七旬妇罹子宫内膜癌达文西手术新选择
有位73岁赖姓女患者,停经多年,日前突然发现 *** 有异常出血情形,到童综合医院妇产科看诊,检查后确诊罹患子宫内膜癌,必须进行手术根除癌细胞,手术需切除子宫、子宫双侧输卵管与卵巢,以及骨盆腔与主动脉旁淋巴结都需要去除,院方考量患者年纪与体力,建议使用达文西机械手臂进行手术,术后恢复良好,住院2天即返家休养。
童综合医院妇产部主任刘锦成表示,女性子宫腔内覆盖著一层上皮,即为子宫内膜,是胚胎着床与孕育的场所;但当子宫内膜上的细胞产生病变衍生成癌细胞,就称为子宫内膜癌,通常好发于停经妇女,且一般抹片也不易检查出来,使用达文西机械手臂进行子宫内膜癌手术,因对身体的负担较小,对年纪较大的患者较为安全。
达文西机械手臂手术突破传统腹腔镜限制
刘锦成主任指出,达文西机械手臂近年来被广泛应用于各种手术中,其中又以泌尿科及妇产科为大宗,且机械手臂因活动角度大,更可以灵活地进行各项复杂的妇科手术,包括子宫颈癌、巨大子宫肌瘤以及严重骨盆腔沾黏的状都可透过达文西顺利进行,且可突破传统腹腔镜手术的限制,得到更好的手术品质。
一般子宫内膜癌手术,需摘除子宫及双侧输卵管来根除病灶,在某些状况下也需摘除骨盆腔及主动脉旁的淋巴结,以微创或达文西手术进行此类手术,除了伤口小、复原快、出血少,国外的文献也证实,对子宫内膜癌的治疗成效和传统剖腹手术具有同等成效。
停经后若有异常出血状况须赶紧寻求协助
刘锦成主任也提醒妇女,停经后若有异常出血的状况,除了寻求有经验的妇科医师做咨询外,也可对手术方式和主治医师多做沟通及咨询,以最恰当的方式让自己得到最好的治疗。