首页

> 学术发表知识库

首页 学术发表知识库 问题

甲状腺结节研究论文题目

发布时间:

甲状腺结节研究论文题目

甲状腺疾病看似离我们很远,其实离我们很近,权威数字显示,甲状腺疾病越来越年轻化,主要原因是生活条件的好转,以及自然环境的恶化,下面我带大家来看一下甲状腺如何防治纤维化?甲状腺你必须知道的3件事。 甲状腺如何防治纤维化 2017年12月4日,耶鲁大学医学院精准肺医学研究中心科学家余国营主持的新研究在Nature在线报道,首次揭示了甲状腺素在肺纤维化防治中的重要作用。补充甲状腺素可能是防治肺纤维化的有效途径,这将对人类解除肺纤维化痛苦产生根本性影响。该发现不仅有望解除特发性纤维化、尘肺、急性肺损伤以及复杂性哮喘病患的痛苦,同时也给这个调节新陈代谢的「老激素」赋予了新的「使命」,在组织和器官(肺、心血管、肾、皮肤等)损伤的修复中发挥重要的作用,为甲状腺素开辟了新的研究和应用领域。甲状腺你必须知道的3件事 1、上海交大瑞金医院宁光院士:甲状腺癌不是由良性结节转变而来 2017年6月5日Nature Communication 在线刊出上海瑞金医院内分泌科宁光院士和王卫庆教授的研究论文《The genetic landscape of benign thyroid nodules revealed by whole exome and transcriptome sequencing》,研究证实甲状腺结节和甲状腺癌在遗传进化上完全不相关,甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺直接发展而来,而不是先变成良性结节,再演变成甲状腺癌。「因此患者在确诊良性结节之后,不要过分担心其演变成甲状腺癌,只要适度随访观察即可」。也就是说,检查出甲状腺结节,未必会发展成为甲状腺癌,相当多的甲状腺结节患者不需要开刀。 在规范化的诊断下,多数甲状腺结节患者都不需要开刀,但针对以下几类甲状腺结节患者有必要引起重视,如直径超过 1cm 的甲状腺结节、30 岁以下年轻人、生长速度增加、压迫周围器官的,有可能需要手术。确诊甲状腺良性结节还是甲状腺癌,主要依赖甲状腺 B 超,必要时进行细针穿刺检查,鉴别困难时,应该引入突变基因检测。 2、JAMA:过去四十年,美国甲状腺癌发病率和死亡率的变化 2017 年 3 月 JAMA 发表的一项研究观察了过去四十年(1974-2013)美国甲状腺癌发病率和死亡率的变化。共纳入 77,276 例甲状腺癌病例中,甲状腺乳头状癌是最常见的组织学类型,占到 84%,其次为甲状腺滤泡状癌(11%)。 过去四十年(1974-2013),美国的甲状腺癌发病率增加。主要是由于甲状腺乳头状癌发病率增加,每年增加 4.4%。研究作者 Kitahara 认为,过度诊断可以部分解释甲状腺癌发病率的增加,但不能解释全部,环境因素或生活方式因素可能起作用,但还需要进一步明确。另外,这项研究首次发现,美国的甲状腺癌相关死亡率也增加,在 1994-2013 年期间,死亡率每年增加 1.1%。进一步的亚组分析发现,仅在有颈部以外远处转移的甲状腺乳头状癌患者,死亡率显着增加。 3、JCEM:2 万例大型人群的甲状腺癌术后并发症观察 2017 年 5 月,一项发表在 JCEM(IF = 5.455)的研究显示,6.5% 的甲状腺癌患者术后一个月内出现并发症(感染、发热、血肿、心肺栓塞事件),12% 一年内出现手术相关并发症(甲状旁腺功能减退、低钙血症、声带麻痹)。这项研究观察了 1998~2011 年间接受手术的 22,867 例甲状腺癌患者。除了总体人群的术后并发症风险较高之外,在一些特殊人群,术后并发症的风险进一步增加。 体检发现甲状腺结节怎么办 “甲状腺结节很多人都有,没有必要过于担心”,甲状腺结节是指长在甲状腺内的肿块,由甲状腺细胞在局部异常生长引起的潜在病变,是一种非常常见的疾病,增生、炎症、肿瘤等都可造成甲状腺结节。近年来甲状腺结节的检出率越来越高,整体检出率超过50%,这与甲状腺彩超普及有很大关系。 “检出率越来越高,这主要还是与仪器设备越来越先进有关,看得清楚了,自然也就发现得多了。”甲状腺结节绝大多数都是良性,恶性结节只占了很小一部分。临床上绝大部分甲状腺结节是没有症状的。它还有一个特点便是重女轻男,女性发病率明显高于男性。虽然大部分为良性,但仍有一定癌变几率,所以需重视起来。 除了甲状腺结节,肺结节、乳腺结节等都是在体检中比较常见的。据媒体报道,扬州一单位千余名职工体检,其中有200人查出了肺部结节。肺结节分良性结节和恶性结节,检出率在20%左右,其中大部分为良性,恶性只占了约20%。虽然良性结节也有癌变的可能,但也不需太过恐慌,恶性并需要手术的,毕竟占少数。改变饮食习惯 预防甲状腺癌 30岁的于女士半年前查出甲状腺癌,家中亲戚三人也先后确诊甲状腺癌,所幸经过及时治疗,昨日四人均康复出院。经过交流,医生发现这一家四口都有同样的饮食习惯——爱吃腌鱼腌肉,而这或许与患病有一定关系。 甲状腺癌和家族基因、生活饮食习惯关系密切,家族中多人同患甲状腺癌的情况在临床上并不少见。”甲状腺癌中最常见的是甲状腺乳头状癌,恶性程度较低,及时发现和治疗可以治愈。 市民要养成均衡饮食、常吃新鲜食物的习惯,少吃腌制食品,定期体检。甲状腺癌呈年轻化、发病率逐年上升的趋势,家人中发现有人患甲状腺疾病,其他家庭成员有必要也到医院做相关检查。

2008年12月,“肿瘤分子靶向治疗新进展研讨会”在湖南省长沙市召开,会议公布了中国最大的鼻咽癌靶向治疗临床研究3年生存期随访结果。与单纯放疗相比,泰欣生(尼妥珠单抗)联合放疗治疗晚期鼻咽癌,可显著延长者生存时间,患者3年生存率为84.29%,较之对照组提高了7个百分点。数据还显示,泰欣生联合放疗治疗鼻咽癌,有效率为100%,肿瘤完全缓解率为90.63%,为晚期鼻咽癌患者带来了治愈的希望。与会专家一致认为,目前,作为全球唯一的鼻咽癌靶向治疗药物,随着进一步临床研究的进展,泰欣生有望成为晚期鼻咽癌的标准治疗方案。 会议同期公布了泰欣生治疗头颈部肿瘤、神经胶质瘤、结直肠癌、胰腺癌的最新临床研究结果。日前,记者就泰欣生的研究进展,采访了中南大学湘雅二院肿瘤科主任胡春宏教授。 问:分子靶向治疗是目前肿瘤临床研究的热点,近年来,多种靶向药物已经崭露头角,推动肿瘤临床发展进程。作为新型的靶向药物,泰欣生有何特点? 胡春宏教授:泰欣生是全球第一个以EGFR为靶点的单抗药物,也是我国正式上市的第一个人源化单克隆抗体,是由生物医药高新技术企业百泰生物药业有限公司专业打造的具有自主知识产权的科技创新药物。 单克隆抗体(简称单抗)是针对特异抗原产生的特异纯化抗体,具有高度专一性,能精确地瞄准、捕获目标靶点,特异性地与靶目标发生反应,人们常称之为“生物导弹”。泰欣生能够特异性结合肿瘤表面过度表达的表皮生长因子受体(EGFR),靶向性强、毒副作用低,代表着肿瘤分子靶向治疗领域的最新发展方向。 问:泰欣生为鼻咽癌患者带来了“治愈”的希望,在同样威胁患者生命的头颈部肿瘤、神经胶质瘤、消化系肿瘤,您对泰欣生的临床表现是否满意? 胡春宏教授:泰欣生在实体瘤的治疗中,疗效同样令人鼓舞。 一项泰欣生联合放疗治疗晚期头颈部肿瘤的临床研究显示,患者3年生存率高达66.7%,而患者接受单纯放疗的3年生存率仅为40%左右,泰欣生显著提高了放疗的疗效。一项泰欣生联合同步放化疗治疗晚期头颈部肿瘤临床研究结果与泰欣生治疗晚期鼻咽癌临床研究数据相统一,有效率同样为100%,完全缓解率为90%。 国际上对于癌症“治愈”的概念,是指患者无病生存5年以上为治愈。泰欣生治疗鼻咽癌、头颈部肿瘤高达90%的肿瘤完全缓解率,坚定了患者获得痊愈的信念。 多项临床研究均表明:泰欣生无论在治疗恶性神经胶质瘤,还是结直肠癌、胰腺癌,均能够显著延长患者的生存时间,提高患者生存质量。由于泰欣生在难治性肿瘤治疗领域取得的突出成就,2004年,泰欣生获得美国FDA和欧盟EMEA双批准,获得治疗恶性神经胶质瘤的孤儿药资格,准予进行临床研究。2008年4月,泰欣生再次获得EMEA孤儿药资格,准予进行胰腺癌的临床研究。 问:据我了解,目前其他作用于EGFR的靶向药物,最容易出现痤疮样皮疹反应,有患者因严重的皮疹反应而不得不终止用药。泰欣生对于皮肤等正常组织有什么副作用? 胡春宏教授:泰欣生有一个非常突出的特点,就是选择性高,安全性好。痤疮样皮疹的发生,多数是由于靶向药物选择性差造成的。药物敌我不分,在阻断肿瘤组织EGFR信号通路的同时,又干扰了正常组织的信号通路,患者常因严重的皮肤毒性反应而不得不减量或停药。泰欣生选择性强表现在只针对肿瘤组织,而不伤害正常组织,在取得突出疗效的同时,几乎不存在痤疮样皮疹反应。 泰欣生还有一个特点就是安全性好。前面提到了,泰欣生是人源化单抗药物,人源化单抗药物是比嵌合单抗更新一代的靶向药物。泰欣生人的成分高达95%,临床应用过程中至今未见超敏反应的发生,用药前不必进行抗过敏治疗的预处理,更安全、更方便。

有关会议的邀请函范文汇总9篇

邀请函一般包含主体部分和邀请函回执。在发展不断提速的社会中,邀请函在现实生活中使用广泛,邀请函的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是我收集整理的会议的邀请函10篇,欢迎阅读与收藏。

各医疗卫生单位:

为进一步提高我市糖尿病及内分泌疾病的临床治疗与研究水平,经研究,决定于20xx年8月17日(星期六)-18日(星期日)举办省级继续教育项目“糖尿病及其并发症防治新进展培训班”(项目编号20xx-03-06-009),由十堰市人民医院主办。会议将邀请国内知名专家教授进行专题讲座。具体事宜通知如下。

一、会议时间及地点:

报到时间:20xx年8月17日(星期六)09:00-15:00在十堰市美乐大酒店客房部一楼大厅报到。20xx年8月17日(星期六)下午15:00-18日上午11:30会议。

二、培训内容:

1、糖尿病急性并发症的诊治

------------武汉大学中南医院 徐炎成 教授

2、新型降糖药物的临床应用

------------湖北省新华医院 刘佩文 教授

3、糖尿病周围神经病变诊疗规范

------华中科技大学附属同济医院 袁刚 教授

4、甲状腺结节的规范化治疗

----------广州/军区武汉总医院 乐岭 教授

5、干细胞移植治疗糖尿病

------------十堰市人民医院 廖勇敢 教授

6、多囊卵巢综合征的防治进展

------------十堰市人民医院 丁洪成 教授

7、糖尿病足治疗新进展

------------十堰市人民医院 李晓雯 教授

8、糖尿病患者的低血糖管理

------------十堰市人民医院 黄明炜 教授

9、妊娠期糖尿病的诊治

-----------十堰市人民医院 郑海燕 教授

投标邀请函

招标编号:CR18G1GSGB20xx-001

致:

为满足中铁十八局集团有限公司港珠澳大桥珠海连接线 项目施工需要,决定对项目施工中所需钢材约 吨进行招标采购,经综合比较,鉴于贵公司的信誉及实力,特邀请贵单位参与投标。若有意,请贵单位在接到此函后于20xx年 月 日16:00前到广东省珠海市香洲区粤海国际花园中铁十八局集团有限公司港珠澳大桥珠海连接线第一合同段项目经理部会议室购买招标文件,招标文件费用每包件为人民币 500 元。你单位前来购买标书时,购买人请携带身份证原件及复印件和单位介绍信,并根据《招标文件》的要求,编制投标书,在规定时间内送达我公司指定地点。

若有疑问,请及时与我单位联系。

联 系 人:

联系电话:

地 址:广东省珠海市香洲区粤海国际花园中铁十八局集团有限公司港珠澳大桥珠海连接线第一合同段项目经理部

招标人:中铁十八局集团有限公司港珠澳大桥珠海连接线

第一合同段项目经理部

(公章)

二○一二年 月 日

尊敬的先生/女士

为促进我国心身医学科学研究、临床应用、学术交流以及促进综合医院临床心身医学发展,经中华医学会批准,拟定于××××年××月××日至××日在××省省会××举办中华医会心身医学专家做专题讲座,开展心身医学学术交流、心身干预与心身治疗技能培训。现将会议有关事宜通知如下:

主办单位:中华医学会心身医学分会

××医科大学第一医院

承办单位:××省心理卫生学会心身医学专业委员会

协办单位:××省中老年保健协会

××省××科学学会

××省医学会心身医学学组

二、会议主题

本次会议以“××××××××”为主题

(一)会议时间

××××年××月××日至××月××日

(二)会议地点

××××大酒店(××省××市××区××街××号)

您可以通过以下方式到达会场:

火车站乘坐××路,××路公共汽车到××大酒店

(三)本次会议授予国家ⅰ类学分,学分成本费自理

(四)回执:为确保会议的有序进行,请收到此通知的单位将参会人员名单于××××年××月××日(星期三)中午前报至。每家单位限一人参加。

(五)参加××××年××月××日上午消化分会场会议均有礼品赠送(内科处方实用手册一本)

联系电话:××× ××××××××××××

姓名

工作单位

职称

电话

是否参加消化会

尊敬的***:

您好!

***研讨会定于20xx年*月**日—**日在****召开,诚挚邀请您参会。会议的有关事宜如下:

一、会议主题

**

二、主要论题

1.**面临的形势与任务

2.**建设与**的完善

3.**的经验总结

4.**队伍建设的主要措施与途径

5.**定位

6.**等**问题

7.当前**的热点问题

8.***相关**问题

三、投稿要求

本届**研讨会,接收与上述专题相关的、未公开发表的论文与研究报告。

1。投稿内容与格式

论文格式包括标题、作者基本信息、摘要、关键词、正文、注释、参考文献几个部分。摘要字数在200-300字之间,且关键词最多不能超过4个。论文正文总字数应不少于5000字,中文使用宋体、小四号字、1。5倍行距排版;含页眉和脚注在内,页边距设为2。5厘米。

提交的文章中凡采用他人原文或观点,务必加注说明。在引文后加括号注明作者、出版年份及页码,或者直接将引用以脚注方式标识清楚。详细文献出处作为参考文献列于文后,以作者、出版年份、书(或文章)名、出版单位(或期刊名)、出版地点排序。文献按作者姓氏的第一个字母依A-Z顺序分中、英文两部分排列,中文文献在前,英文文献在后。引文中的英文部分,专著名用斜体,论文题目写入“”号内。作者自己的说明放在当页脚注。

2。投稿电子邮箱

Email:***@***(请在邮件主题标明:***研讨会)

3。论文收录

研讨会筹备委员会将会收录您的投稿,并将制作论文集,如有PPT文件,请一并发送至投稿电子邮箱并注明:***研讨会PPT。

4。投稿截止日期

本次会议投稿截止日期为20xx年*月*日。

四、研讨会时间及地点

会议时间:20xx年*月**日报到,**月**日会议,**日考察。

住宿地点:**大酒店(**高速公路**出口*行**米路*)

会议地点:*****

五、会议回执

为统计参会人数、预先做出相应安排以保证本届***研讨会顺利举行,如果您“确定”参会,收到此邀请函后,请务必在20xx年**月**日以前填写好参会回执并以E-mail发送到会务组投稿邮箱**@**,以便于我们为您提前预定酒店房间,以及其他工作的开展,谢谢合作。

六、联系我们

地址:****邮编:***

电话:张**:13*******;王**:13********

E-mail:**@**

此致

敬礼!

********研讨会

**大学**学院

20xx年**月**日

尊敬的XX先生/女士:

过往的一年,用心搭建平台,您是关注和支持的财富主角。新年即将来临,倾情网商大家庭的快乐相聚。感谢您一年来对阿里巴巴的支持,特于xxx年1月10日14:00在青岛丽晶大酒店一楼丽晶殿举办xxx年度阿里巴巴客户答谢会,届时将有精彩的节目和丰厚的奖品等待着您,期待您的'光临!

让同叙友谊,共话未来,迎接来年更多的财富,更多的快乐!

尊敬的用人单位:

为认真贯彻____________精神,做好高校毕业生就业服务工作,促进化工、建筑、机电类及相关专业的毕业生充分就业,满足广大用人单位对各类专业人才日益增加的需求,同时增进高校与用人单位的沟通交流,________省高校招生就业指导服务中心、____________定于____年____月____日在________举办“____________供需洽谈会”,诚邀贵单位参会。

本次大会由“____________”和“____________”两部分组成,现就有关事项函告如下:

一、校企见面交流会

1、时间地点:____________________________________。

2、参会对象:____________________________________。

3、会议主题:____________________________________。

二、毕业生供需洽谈会

1、时间地点:____________________________________。

2、参会对象:全体用人单位代表;

____________________________________。

三、报到时间、地点

1、需要住宿的用人单位代表报到时间:

____________________________________。

2、无需住宿的用人单位代表报到时间:

____________________________________。

四、会务服务与费用

1、本次会议住宿、交通费自理,每单位收取会务费____元(包括资料费、参会代表____日晚餐、____日中餐等),在报到现场交清。

2、由于参会单位较多,每单位参会代表限2人,原则上不提供接站和预定返程车票服务。

3、为每家用人单位免费提供____个标准展位________,提供两份午餐及茶水。洽谈会共设展位____个,订完即止。

五、参会办法

1、网上申请:____________________________________。

2、现场或传真申请:参会单位可于____月____日前详细填写好《参会回执》,到活动主办单位或以传真、电子邮件方式向活动主办方申请参会。

3、参会单位申请展位后,须传真经年检的单位法人资格证明材料(如企业营业执照副本、事业单位法人登记证、外派机构经有关部门审批的有效证件、办学许可证等)至主办单位,进行资质审核,确认展位。因故不能按时到会的,须于12月12日前以传真方式告知主办方,以便主办方进行协调安排。

六、联系方式

地址:________________

联系人:________________

电话:________________

传真:________________

尊敬的

您好!

所致有声有痰之症。引起咳嗽的疾病有上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等等,往往久治不能痊愈。对于儿科常见引起咳嗽咳痰的疾病,中医在临床又是如何进行中西医的结合治疗呢?现特邀请————

期待您的参与!

会议时间:XXX年XX月XX日

会议地点:XXXXX

XXXX年XX月

尊敬的____

您好

20____年____月____日,第十三届中国国际电子商务研讨会将盛大召开!中国电子商务行业的风云人物、贡献卓著的弄潮精英,将在中国北京又一次聚首,群贤毕至,同觞共咏。作为中国电子商务行业一年一度的盛会,此次大会将延续往届大会的盛况和成果,盘点过去、梳理现在、共话未来。中国电子商务行业的优秀企业和贡献突出个人将在大会中得到表彰和嘉奖,同时,中国电子商务服务产业联盟和中国电子商务协会数字服务中心将在大会上成立,为中国乃至全球电子商务企业的同步发展搭建良好的支持平台。届时,海内外媒体亦将聚集北京,共同见证大会盛况。

大会时间:20____年____月____日(周一) 上午9点

联系电话:________

传真号码:________

E-MAIL: ____@____

大会地址:____大会堂

大会官方网址:

指导单位:____

主办单位:____协会

承办单位:____公司

支持单位:____经济联合会

尊敬的主任:

为促进扬州康复事业的发展,加强扬州康复医学领域与外界的学术交流,了解国内外康复医学领域的最新进展,现定于5月28日下午在扬州京华大酒店举办大型学术交流会,届时将邀请香港大学东华医院康复科主任李常威教授、美国西北大学附属医院康复治疗师杨萧莉莉、香港东华医院康复治疗师贺玉丽、香港那打素医院康复科护师董玉华等多名康复医学领域专家到现场进行康复学术知识交流。

我们真诚地邀请您参加!

◆具体会议相关事宜如下:

一、 会议时间:xx年5月28日下午2点30分

二、 会议地点:京华大酒店三楼京华厅(文昌中路559号)

三、 会议主题:中风的康复治疗

四、 主讲内容:

李 常 威:中风后肌肉挛缩的治疗

杨萧莉莉:偏瘫的物理治疗

贺 玉 丽:吸入性肺炎的治疗

董 玉 华:中风后的护理

五、 本次学术会议免收会务费,市卫生局和扬州市医学会将授予其继续教育学分_2_分。

六、 参会联系人

联系人:陆小姐

联系方式:xxx

扬州市颐和康复医院

xx年5月17日

放你妈个狗臭屁

护理论文题目有甲状腺吗

护理毕业生论文题目

随着我国老龄化的加重,对护士人才的需求越来越大,各位,大家看看下面的护理毕业生论文题目吧!

1、基于计划行为理论注册护士帮助住院患者戒烟行为的研究

2、PDCA循环管理法在提高ICU护士手卫生依从性中的应用

3、护士分层级管理模式在提高临床护理管理质量中的效果

4、品管圈活动降低护士医嘱漏签字率的效果分析

5、临床护士心理护理使用频率与工作环境的相关性分析

6、浴巾翻身法在预防神经外科护士职业性腰背痛的效果观察

7、产后护士返岗培训模式的建立与应用

8、大数据时代下我国公立医院人力资源配置及其优化

9、病理科医务人员职业危害因素认知及职业防护调查研究

10、高校附属医院全面预算管理考评指标体系的构建及研究

11、探讨综合医院医护人员的职业防护情况与研究对策

12、医务人员工作满意度与生活质量相关性研究

13、高职高专护生职业态度形成的相关因素分析及教育干预

14、学习满意度量表测量护士院内继续教育培训满意度的信度与效度

15、实习护生疼痛管理知识和态度现状调查分析

16、基于能级进阶的护士分层培训模式构建与实践

17、英国格洛斯特郡医院护理在职培训见闻与启示

18、循证护理干预在防治混合痔术后排尿困难及尿潴留中的应用研究

19、循证护理应用于中西医结合治疗心房颤动伴心力衰竭的效果观察

20、“翻转课堂”教学模式在高职内科护理学中的应用研究

21、应用“一医三护”心肺复苏术教学法提高急诊科新护士医护配合能力的探讨

22、护理专业学生的职业精神教育

23、情景模拟教学法对本科护生自主学习能力的影响研究

24、探讨整体护理理念在神经内科实习护生护理理念中的作用

25、案例教学法在骨科护理教学中的应用效果分析

26、无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病的循证护理干预效果分析

27、少数民族地区护理实习生职业暴露的知信行现状及影响因素

28、如何进行学生职业意识和职业素养的培养--以中职护理学生为例

29、浅谈护理实习生的带教管理

30、论高职护理专业课程文化内涵建设

31、1例成骨不全患儿外固定架固定术后护理的循证康复实践

32、循证护理对老年肿瘤压疮高危患者的影响分析

33、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

34、钢铁作业工人职业紧张与高血压现况研究

35、中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎疗效观察与护理干预

36、分期治疗联合护理干预周围性面神经麻痹疗效观察

37、中医护理对社区糖尿病患者的干预效果探讨

38、中风急性期言语蹇涩放血疗法的护理体会

39、护理干预在调畅气机法配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理

40、轻中度高血压的中医护理干预

41、介入室护士全程参与急性冠脉综合征PCI围手术期的护理

42、护士反串患者模式在神经内科重症监护病房的应用

43、重症蛇咬伤的持续缓慢低效血液透析串联血液灌流治疗及护理体会

44、宫颈癌介入治疗患者围手术期护理

45、围术期护理干预对造口患者术后生活质量的影响

46、卧床患者常见并发症的护理管理现状

47、医院获得性压疮预防管理体系的构建与运行

48、医疗机构实施留置导尿管护理的临床实践调查

49、ICU护士对开放性探视制度的信念和态度现状调查

50、护士职业获益感对留职意愿影响的研究

51、护士沉默行为与工作疏离感、组织氛围的关系研究

52、老年住院患者口腔健康状况调查

53、分层培训在神经外科护士岗位管理中的应用

54、妊娠急性脂肪肝患者剖宫产术的护理

55、品管圈活动在中西医结合治疗老年白内障中的应用效果

56、关爱护理在妇科肿瘤患者中的应用效果

57、综合护理模式对初产妇泌乳情况影响的观察

58、护士情绪劳动问题及其管理干预的研究进展

59、动脉留置导管致动脉血管内皮损伤防护研究进展

60、呼吸机相关性肺炎的护理

61、多发性骨折合并脂肪栓塞综合征的护理

62、分层次互动式临床护理带教的前瞻性研究

63、手术室护理实习生带教工作的研究探讨

64、论高校护理学生就业心理分析与对策

65、骨外科护理教学方法的探索

66、人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者负性情绪及生活质量的影

67、医护合作型肠造口病人健康教育路径的构建与应用

68、新护士情绪调节与护理工作绩效的相关性研究

69、冠心病冠脉介入治疗术后的护理

70、腹膜透析初期容量超负荷的原因分析及护理对策

71、护患沟通在临床护理中的重要性

72、临床护士对消毒供应相关知识认知程度调查

73、机械通气患者的口腔护理效果比较

74、外科术后切口相关因素分析与护理教育

75、浅谈高职男护生的职业素质培养

76、医院信息化建设在医疗风险管理中应用的'探讨

77、刍议献血过程中职业暴露的预防

78、高职高专护理管理学课堂教学质量评价

79、中医辨证施护对老年性痴呆的应用效果

80、呼吸内科重症患者的临床护理探讨

81、急性重症胆管炎患者的护理探讨

82、食管癌术后胸内吻合口瘘的护理管理体会

83、风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价

84、普通外科患者手术医院内感染发生率和手术室护理关系

85、心理护理对精神病科抑郁症患者的临床干预研究

86、一级质控在科室护理管理中的作用探讨

87、优质护理在甲状腺患者围手术期的护理管理效果分析

88、机采血小板捐献者产生不良反应的护理干预分析

89、精神科护理安全隐患与防范措施研究

90、综合护理干预对继续发型肺结核合并高血压患者的效果观察

91、膝关节骨性关节炎中西医护理的探讨

92、早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察

93、小儿先心外科开展优质护理服务对护理质量的影响

94、小儿重症肺炎合并心衰的护理

95、中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛探讨

96、小儿病毒性心肌炎护理体会

97、ICU激发脑复苏生命力护理临床路径研究

98、不同部位急性心肌梗死患者心律失常的监测和护理对策分析

99、护理干预措施对ICU冠心病患者的心理焦虑状况的影响分析

100、短暂性脑缺血发作患者的整体护理

101、优质护理干预对急性心肌梗死患者的影响效果观察

102、优质护理干预对短暂性脑缺血发作的临床效果

103、老年高血压患者腹腔镜下胆囊切除术围手术期的护理

104、急性脑血栓患者早期康复护理的效果观察

105、以心血管系统表现为主的精神障碍患者的护理措施

106、股骨颈骨折合并老年冠心病患者的护理经验探析

107、双心护理在提高冠心病合并糖尿病患者自我病情管理能力和生活质量效果分析

108、采用护士分层级管理模式提高护理管理质量的效果

109、胸腰椎压缩性骨折的中西医结合护理

110、急性脑卒中患者院前急救与护理体会

111、不稳定型心绞痛的临床护理干预效果评价

112、华法林治疗房颤的疗效与护理干预措施观察

113、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及时间的影响

114、急性心绞痛患者的综合护理效果观察

115、老年脑卒中合并冠心病患者的综合护理体会

116、社区强化式健康教育对冠心病患者遵医行为的影响

117、慢性心力衰竭患者实施护理干预的临床价值分析

118、子宫肌瘤合并缺血性心脏病围术期疗效分析

119、口腔正畸治疗成人牙周病的疗效观察

120、医院药品质量管理体系建设中的难点和对策

121、护理专业解剖学教材建设的挑战与机遇

122、切口疝围手术期护理干预效果评价

123、护理风险管理在临床输血过程中的应用效果

124、住院患者静脉输液安全管理的实施与效果

125、强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值

126、负压封闭引流治疗糖尿病足的护理

127、品管圈在消毒供应室器械清洗质量中的效果

128、软性内镜装置使用安全和质量控制

本论文是一篇关于甲状腺癌手术前后的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于术后论文的写作者有一定的参考和指导作用。

摘要: 总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。策略 回顾17例甲状腺癌患者从心理、术前准备、术后病情观察等方面的护理策略和效果。结果 通过全方面的护理帮助患者渡过危险期,1例患者并发乳糜漏,后均治愈出院。结论 对患者进行手术前后的综合护理,能有效减轻病情,推动疾病的恢复。

关键词: 甲状腺癌,护理

甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤之一,由于手术范围大,术后病情变化快,并发症发生率高,严重影响患者的顺利康,因此加强手术前后的护理尤为重要。我科从2011.7-2012.12对17例甲状腺癌患者从生理、心理、病情观察等方面进行护理,加强手术前后的护理,疗效满意,现将护理体会总结如下:

1.临床资料

1.1 一般资料 本组17例患者均为甲状腺癌患者,均经术后病理证实,年龄在26-66岁,其中男性5例,女性12例,术后病理均为甲状腺乳头状癌,其中3例合并结节性甲状腺肿,2例合并淋巴细胞性甲状腺炎。

1.2 治疗及转归 本组患者7例行双侧甲状腺全切除术,11例行甲状腺癌标准根治术,8例行颈淋巴结清扫术,1例并发乳糜漏,住院期间均给予整体护理治疗,从生理、心理,完善术前准备,严密观察术后病情,加强切口与引流管的观察及护理,重视术后并发症的.观察及护理,后均痊愈出院。

2.术前护理

2.1 心理护理 患者常在无意中或体检中发现肿块,病史短而突然,或肿块已有多年突然增大,多担忧疾病的预后,表现出紧张、焦虑不安,所以对待患者应热情,使其尽快适应住院环境,多与其沟通,了解其心理状态,向其说明手术的必要性和术前准备的作用,,解除其思想顾虑,积极配合疾病的治疗。根据患者情况,遵医嘱予镇静安眠的药,使其处于接受手术的最佳身心状态。

2.2 术前准备 要指导患者进行体位锻炼,即将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位,以利于术中手术野的暴露。指导其掌握深呼吸、有效咳嗽的策略。指导其进食足够热量、高蛋白、高维生素饮食,鼓励患者新鲜蔬菜和水果的摄入。术前遵医嘱予完善各项辅助检查,根据情况予颈部及胸部备皮。

3.术后护理

3.1 病情观察 术后遵医嘱予吸氧、心电监护,严密观察生命体征的变化,观察患者有无呼吸困难,声音嘶哑、饮水呛咳,有无手足麻木、抽搐感,观察有无甲状腺危象,如有异常及时汇报医生对症处理。

3.2 切口及引流管护理 切口应观察有无肿胀,周围皮肤有无渗血及青紫,定时挤捏引流管,保持其通畅有效引流,严密观察引流液的量、颜色和性质,如有出血或乳糜漏及时汇报对症治疗。

3.3 体位及饮食指导 术后患者颈部应制动,以免过多活动引起出血,术后麻醉清醒、血压平稳后可改半卧位,以减少切口张力利于引流管通畅且利于呼吸顺畅。术后6小时后根据患者情况予进温凉半流质饮食,切忌过烫。进食时观察有无呛咳等不适。

3.4 术后并发症的观察和护理

(1)呼吸困难和出血 是术后最危急的并发症,多发生于术后48小时内。按医嘱床边备气管切开包,立即配合床边抢救或进手术室,迅速去除血肿;若为喉头水肿者,嘱其不说话,遵医嘱使用激素。

(2)喉返神经损伤 观察有无声音嘶哑或失音。应做好安慰解释工作,以减轻病人焦虑。

(3)喉上神经损伤 外支损伤可引起音调降低;内支损伤在进食或饮水时发生呛咳、误咽。发生呛咳,要协助病人坐起进食,或半流质饮食。

(4)甲状旁腺损伤 出现口唇、四肢麻木、手足抽搐时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。抽搐时,立即用压舌板或匙柄垫于上下磨牙间,以防咬伤舌头。限制含磷较高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。

(5)乳糜漏 术后观察引流液情况,引流量突然增加,且由黄色变为乳白色,应怀疑淋巴漏的发生,及时报告医生进行引流液的化验,早期诊断治疗。遵医嘱予持续恒定的负压吸引,制约饮食,补充营养,应用奥曲肽等有效的医疗护理措施。1例乳糜漏患者经积极治疗后完全治愈。

3.5 出院健康指导

(1)教会患者自行检查颈部,出院后定期复诊。

(2) 指导其练习颈部活动,推动颈部的功能恢复。颈淋巴结清扫术者在切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼,预防肩下垂。功能锻炼应持续至出院后3个月。

(3)帮助其调整心态,配合治疗。

(4)对于甲状腺全切除者,应早期给予足量的甲状腺制剂,预防肿瘤复发。

(5)术后忌碘饮食,勿食海鲜类食物。

4.小结

甲状腺癌的发病率在逐年升高,外科手术切除是改善其预后的最有效策略。由于甲状腺癌根治性手术创伤较大,因此护理工作在手术疗效和患者预后方面越来越重要,精心的护理是手术成功的重要保证。总之,从生理、心理、健康等各方面对患者进行综合护理,,能有效减轻病情,推动疾病的恢复。

参考文献:

[1] 黄雪辉,黄梅连,吴秋莉. 甲状腺癌患者的围手术期护理[J]. 当代护士 2011,(1):67-68

[2] 周磊,陈秀娟,李晶. 甲状腺癌的围手术期护理[J]. 现代护理 2011,30(3):151-151

[3]李伟汉,张浩,刘平贤. 奥曲肽在甲状腺癌根治术后乳糜漏治疗中的应用[J]. 医师进修杂志, 2005,28⑶:36-37

甲状腺论文答辩

简介:

艾萨克·阿西莫夫是美籍犹太人,为本世纪最顶尖的科幻小说家之一,曾获代表科幻界最高荣誉的雨果奖和星云终身成就“大师奖”。

《基地》、《机器人》 等系列是阿西莫夫最脍炙人口的代表作。这些看似各自独立的故事,相互贯串。

阿西莫夫不仅是哥伦比亚大学的化学博士,更是世闻名的全能作家,一生著述多达百七十余本,内容广及科学类的数理化、天文、生物、医学,还旁涉人文类的文学、宗教、史地等。

阿西莫夫对人文主义抱有严肃的态度。他经常发表与其相关的演说并写文章甚至整本书来探讨。他把科学看作是地球上伟大而统一的原则。

他利用科幻小说这种特殊的文学形式,在普及科学知识的同时,促使人们去考虑人类与科技、历史等各方面的联系,考虑人类与整个社会的协调发展。晚年时,他成了美国人文主义协会的主席,担任此职务一直到他去世。

在阿西莫夫的演说及众多非小说类作品中,一个反复出现的主题就是:他认为这个世界人口已经过剩,这种倾向继续与否将是影响未来的关键,关系到未来世界是充满了灾难与饥荒,还是能够健康发展,使其居民享有安稳舒适的生活。

在他的小说中,他也强调了这一主题。《钢穴》描绘了地球大都市的恶梦及由于人口过剩、食物短缺而造成的必须由计算机来控制的管制局面。在此书中,阿西莫夫认为人口过剩、食物短缺几乎是未来不可避免的一个特征。

阿西莫夫被认为是一位“理性、科学和怀疑论的卫士”,也就是反对伪科学、超自然现象和宗教迷信的先锋斗士。他以自己的著作在这些方面做了大量的解惑释疑的工作。他自称是科幻小说中“属于比较认真的那一派”,他强调作品的科学性,反对粗制滥造和毫无根据的胡思乱想。

参考资料来源:百度百科-艾萨克·阿西莫夫

专业介绍兽医硕士专业学位是面向各级畜牧兽医工作站、畜牧生产企业、国家动物卫生、兽医卫生监督、动物药品生产与管理、动物检疫等部门,培养从事兽医资源管理、技术监督、市场管理与开发、兽医临床工作和现代化兽医业务与管理的应用型、复合型高层次人才。院校排名兽医硕士考研院校排名1、中国农业大学 2、南京农业大学3、扬州大学4、华中农业大学5、吉林大学6、华南农业大学7、吉林农业大学8、西北农林科技大学9、河南农业大学10、东北农业大学11、广西大学12、四川农业大学13、山东农业大学14、浙江大学15、西南大学16、甘肃农业大学17、内蒙古农业大学18、新疆农业大学19、云南农业大学20、河北农业大学报考条件(一)中华人民共和国公民(二)拥护中国共产党的领导,愿为社会主义现代化建设服务,品德良好,遵纪守法。(三)年龄一般不超过40周岁(1971年8月31日以后出生者),报考委托培养和自筹经费的考生年龄不限。(四)身体健康状况符合国家和招生单位规定的体检要求。(五)已获硕士或博士学位的人员只准报考委托培养或自筹经费硕士生。(六)考生的学历必须符合下列条件之一:1.国家承认学历的应届本科毕业生2.具有国家承认的大学本科毕业学历的人员3.获得国家承认的高职高专毕业学历后,经2年或2年以上(从高职高专毕业到2011年9月1日,下同),达到与大学本科毕业生同等学力,且符合招生单位根据本单位的培养目标对考生提出的具体业务要求的人员4.国家承认学历的本科结业生和成人高校应届本科毕业生,按本科毕业生同等学力身份报考5.已获硕士、博士学位的人员。自考生和网络教育学生须在报名现场确认截止日期前取得国家承认的大学本科毕业证书方可报考。在校研究生报考须在报名前征得所在培养单位同意。考试大纲及命题要求命题依据为《兽医硕士专业学位兽医基础知识全国统一(联合)考试大纲及复习指南》(主编陆承平,中国农业大学出版社,2004年第2版)考试大纲动物学部分考试大纲动物学是畜牧兽医专业的一门专业基础课,要求学生了解动物学的概念、分类、多细胞动物的起源,原生动物门、腔肠动物门、扁形动物门、原腔动物、环节动物门、软体动物门、节肢动物门、棘皮动物门、半索动物门、脊索动物门、原口纲、鱼纲、两栖纲、爬行纲、鸟纲和哺乳纲的主要特征、身体结构和功能重点掌握动物学的分类,多细胞动物的早期胚胎发育,寄生虫与寄主的相互关系及防治原则,线虫动物门、节肢动物门和脊索动物门的特征,鱼纲、两栖纲、鸟纲和哺乳纲的特征,恒温、胎生和哺乳的进化意义。动物生理学部分考试大纲掌握:动物生理学、内环境和稳态的概念血液的组成和各组分的作用、血液凝固过程及主要影响因子循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温调节、泌尿等生命活动的基本过程和生理调节神经元的基本结构、突触和突触传递、反射与反射弧内分泌的概念、下丘脑、垂体、胰岛、甲状腺、性腺的内分泌功能家畜的生殖。了解:细胞生理学的基本知识和概念神经元之间的功能联系和兴奋传导、反射活动的协调、神经系统对躯体运动和内脏活动的调节家禽的生殖家畜乳腺的功能和发育、乳的生成和乳生成的调节。兽医病理学部分考试大纲兽医病理学主要研究动物疾病的病因、发病机理和患病动物机体的机能代谢和形态结构的变化,阐明疾病发生发展和转归的规律,包括形态和机能两部分。第一部分,总论,包括疾病概论,局部血液循环障碍,应激反应,酸碱平衡障碍,水、电介质代谢障碍,缺氧,组织与细胞损伤,适应与修复,病理性物质沉着,炎症,发热,弥散性血管内凝血,休克,肿瘤等内容,要求掌握每一病理过程和病理现象的基本概念,主要病理学变化和发生机理以及对机体的影响。第二部分,系统病理,包括血液和造血系统病理,心血管系统病理,呼吸系统病理,消化系统病理,泌尿系统病理,神经系统病理,要求掌握各系统的主要病理学变化。第三部分,动物尸体剖检,要求掌握尸体变化,猪和鸡尸检方法,了解尸体剖检的目的和意义,尸检原则与注意事项。兽医药理学部分考试大纲主要考核学生对兽药的概念及临床应用等内容的掌握情况。内容主要包括以下两部分。第一部分––总论:掌握兽药的药动学过程、药效学内容,影响药物作用的因素。第二部分––各论:掌握抗微生物药物的种类、临床使用及应用注意事项掌握抗球虫药物的种类、临床应用及应用注意事项,了解其他抗寄生虫的种类掌握消毒防腐药的种类及影响消毒防腐药的因素掌握糖皮质激素的主要药理作用及临床应用注意事项掌握解热镇痛抗炎药的种类及临床应用了解神经系统药物的种类及临床应用了解呼吸系统药物、消化系统药物、利尿剂、心血管系统药物、特效解毒药的种类及临床应用。兽医临床诊断学部分考试大纲要求学生掌握本课程的基础理论知识、一些基本概念、临床检查的基本方法与程序初步掌握整体及一般检查、血液循环系统检查、呼吸系统检查、消化系统检查、泌尿生殖系统检查和神经系统检查的主要内容和方法以及常见异常体征提示的临床意义初步掌握血液常规检验的基本操作技能、适应范围和临床意义。联系临床实践,掌握建立诊断的步骤与建立诊断的方法。学位论文/授予论文答辩论文指导实行导师负责制,由导师小组集体指导,高等学校与兽医部门合作培养的方式。论文选题:学位论文选题应来源于应用课题或现实问题,必须要有明确的兽医职业背景和应用价值。论文形式:兽医硕士专业学位论文可以是调研报告、案例分析、研究论文等。论文评价:学位论文必须是经导师指导小组指导和认可,由攻读学位者本人完成。论文评价应着重考察学生运用现代科学理论知识、方法和技术,分析和解决实际问题的能力。对研究的问题应有一定的新见解或新进展,成果应能解决生产实际问题,或对生产管理有较大实际应用价值。学位论文应有2位专家评阅,答辩委员会应由3~5位专家组成(其中至少有2位专家不是学位论文作者的导师)评阅人和答辩委员会成员中均应有来自非教学部门的具有高级专业技术职务的专家。完成课程学习及实习实践环节,取得规定学分,并过学位论文答辩者,经学位授予单位学位评定委员会审核,授予兽医硕士专业学位,同时获得硕士研究生毕业证书。人才培养目标兽医硕士专业学位是与兽医科学和管理领域任职资格相联系的专业学位。主要为我国社会和经济发展培养急需的动物(宠物)医疗、动物检疫、动物保护、食品安全、公共卫生、兽医执法等相关的技术及管理方面的应用型、复合型、高层次的专门人才。就业方向当前,我国兽医体制改革正在逐步深入,并将与国际接轨,兽医作为一个具有特殊技能的职业,正在发挥着越来越重要的作用。与此相应,兽医体制改革使我国兽医教育的人才培养目标更加清晰,对人才的知识结构和能力也提出了新要求。兽医专业学位正是适应这种需求而培养兽医专门人才的学位类型。多年来,在打造精品的发展战略思想指导下,兽医专业学位已经为社会培养了大批兽医专门人才,兽医专业学位已得到兽医及相关行业的认可,社会评价较高兽医专业学位获得者得到了用人单位的高度认可,在各自的岗位上用自己辛勤的汗水,为我国兽医事业的发展做出了杰出贡献。目前,兽医专业学位培养的规模比较小,还难以满足用人单位的需求,与社会经济发展和兽医体制改革的发展趋势和要求不相适应。因此,兽医专业学位就业需求的空间非常大,就业前景比较良好。另外,兽医专业学位就业渠道比较广,各级动物疫病防控机构、畜牧生产企业、兽医卫生监督、动物药品生产与管理、动物检疫等都是兽医专业学位研究生就业的理想部门。今后,全日制兽医专业学位将积极探索加快推进专业学位与有关职业资格考试的衔接工作,兽医专业学位获得者参加职业兽医资格考试将免试部分科目。这一措施将促进兽医专业学位人才培养上一个新的台阶。 考研有疑问、不知道如何总结考研考点内容、不清楚考研报名当地政策,点击底部咨询官网,免费领取复习资料:

艾萨克·阿西莫夫是美籍犹太人,为本世纪最顶尖的科幻小说家之一,曾获代表科幻界最高荣誉的雨果奖和星云终身成就“大师奖”。《基地》、《机器人》 等系列是阿西莫夫最脍炙人口的代表作。这些看似各自独立的故事,相互贯串。阿西莫夫不仅是哥伦比亚大学的化学博士,更是世闻名的全能作家,一生著述多达百七十余本,内容广及科学类的数理化、天文、生物、医学,还旁涉人文类的文学、宗教、史地等。扩展资料阿西莫夫对人文主义抱有严肃的态度。他经常发表与其相关的演说并写文章甚至整本书来探讨。他把科学看作是地球上伟大而统一的原则。他利用科幻小说这种特殊的文学形式,在普及科学知识的同时,促使人们去考虑人类与科技、历史等各方面的联系,考虑人类与整个社会的协调发展。晚年时,他成了美国人文主义协会的主席,担任此职务一直到他去世。在阿西莫夫的演说及众多非小说类作品中,一个反复出现的主题就是:他认为这个世界人口已经过剩,这种倾向继续与否将是影响未来的关键,关系到未来世界是充满了灾难与饥荒,还是能够健康发展,使其居民享有安稳舒适的生活。在他的小说中,他也强调了这一主题。《钢穴》描绘了地球大都市的恶梦及由于人口过剩、食物短缺而造成的必须由计算机来控制的管制局面。在此书中,阿西莫夫认为人口过剩、食物短缺几乎是未来不可避免的一个特征。阿西莫夫被认为是一位“理性、科学和怀疑论的卫士”,也就是反对伪科学、超自然现象和宗教迷信的先锋斗士。他以自己的著作在这些方面做了大量的解惑释疑的工作。他自称是科幻小说中“属于比较认真的那一派”,他强调作品的科学性,反对粗制滥造和毫无根据的胡思乱想

1968年毕业于中国协和医科大学(原中国医科大学)医疗系。毕业以后一直从事内科临床工作,曾在协和医学进修学习一年半,专业为内科内分泌。1989年晋升为副主任医师,1995年晋升为主任医师。从事内科内分泌专业临床工作已30年,有一定的医疗、科研、教学能力和经验,对内分泌学科理论有较深的掌握。尤其是对甲状腺疾病和糖尿病的诊断和治疗有独特见解和方法,如:应用激光穴位照射治疗Graves病、内分泌突眼,中药制剂昆明山海棠治疗自身免疫性甲状腺疾病、糖尿病的综合治疗、糖尿病的胰岛素治疗、糖尿病的中药治疗等,对糖尿病与高血脂关系有一些研究,并在指导临床的治疗。一直在做有关内分泌疾病的科研工作,领导和指导内分泌实验室的工作。在三个高等医科大学进行内科内分泌专业的教学工作,指导和培养医学生、住院医师和主治医师,为大连医科大学内科内分泌系硕士研究生论文答辩委员会委员。同时:从1988年以来兼做一部分医疗行政管理工作。

甲状腺癌治疗研究进展论文

乳头状甲状腺癌在甲状腺癌中占的比例是最高的,而乳头状甲状腺癌也比较明显,不会很难发现,患有乳头状甲状腺癌积极治疗还是可以治愈的,不过治愈后也要积极预防乳头状甲状腺癌的复发,但要治疗的及时才行,接下来我们来了解一下乳头状甲状腺癌的相关知识吧。

乳头状甲状腺癌转移淋巴能治愈吗

乳头状甲状腺癌转移说明情况严重了,那么乳头状甲状腺癌转移淋巴能治愈吗?

乳头状甲状腺癌转移淋巴不能治愈。目前有研究报道甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌,出现中央区淋巴结转移的发病率能达30%-50%,所以甲状腺癌需要常规行患侧甲状腺切除、峡部切除加同侧的中央区淋巴结清扫。

因此当然甲状腺癌出现淋巴结转移是影响预后的一个独立危险因素,所以对于甲状腺癌有淋巴结转移的术后,左甲状腺素钠片相对要求口服的更加正规,控制TSH在0.1mU/L以下。同时对于甲状腺癌出现淋巴结转移,需要注意侧颈区淋巴结的情况,有时术后可能会出现侧颈区淋巴结的复发,需要进一步行手术治疗,如侧颈区淋巴结清扫术。

乳头状甲状腺癌复发率

乳头状甲状腺癌有一定可能治好,那么乳头状甲状腺癌复发率多少呢?

甲状腺癌的复发率与患者的手术时机以及术后,是否进行规范的治疗都有一定关系。部分患者有可能终身不会再复发,也有少数患者在术后,短时间内即会复发。乳头状甲状腺癌的复发率,在临床上相对是比较低的。如果可以在疾病早期进行治疗,患者五年以上的生存率可以达到80%-90%以上。但是,如果患者手术时机比较晚,已经出现周围淋巴结转移,或者局部组织器官浸润,复发率则会相应升高。

通常甲状腺乳头状癌的发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响,如放射性、致甲状腺肿物质、碘缺乏等,此外,桥本甲状腺炎也可能导致甲状腺乳头状癌的出现。

乳头状甲状腺癌的寿命

乳头状甲状腺癌会影响寿命的,那么乳头状甲状腺癌的寿命有多少呢?

甲状腺乳头状癌可以活多久是没有确定时间的,甲状腺乳头状癌是恶性度比较低的肿瘤,通过及时有效的治疗是可以控制缓解病情的,并且还有希望完全治愈,这样是不会减少寿命的。具体可以活多久是要根据患者自身的病情严重程度,以及治疗后的恢复情况来决定的,只要积极配合医生进行治疗,并且治疗后做好护理,是可以有效延缓生命的。

要知道甲状腺乳头状癌是甲状腺中最常见的恶性肿瘤类型,一般发展很慢的,治疗效果很好的,总体的甲状腺乳头状癌的10年,20年的生存率达到90%左右,所以不要紧张。

乳头状甲状腺癌治愈率

乳头状甲状腺癌有一定概率可以治愈,通常乳头状甲状腺癌治愈率有多少呢?

乳头状甲状腺癌治愈率是很高的,5年生存率可以达到百分之90左右。除了常见的乳头状癌之外,还有滤泡状癌,未分化癌以及髓样癌三种病理类型,这三种病理类型的恶化程度就乳头状癌高,相比乳头状癌来说,其治愈率下降许多。除了髓样癌之外,大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。其发病率和地区,种族以及性别有关,如果在患病之后没有及时治疗,那么,这三种病理类型的甲状腺癌治愈率就会大幅度降低。

甲状腺乳头状癌可以达到治愈的效果。甲状腺乳头状癌属于分化型甲状腺癌,其治疗效果总体来说非常好,如果发现得比较早,又没有转移,通过规范的手术治疗,可以达到治愈的效果。甲状腺乳头状癌的手术治疗一般采取甲状腺全切术。

本论文是一篇关于甲状腺癌手术前后的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于术后论文的写作者有一定的参考和指导作用。

摘要: 总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。策略 回顾17例甲状腺癌患者从心理、术前准备、术后病情观察等方面的护理策略和效果。结果 通过全方面的护理帮助患者渡过危险期,1例患者并发乳糜漏,后均治愈出院。结论 对患者进行手术前后的综合护理,能有效减轻病情,推动疾病的恢复。

关键词: 甲状腺癌,护理

甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤之一,由于手术范围大,术后病情变化快,并发症发生率高,严重影响患者的顺利康,因此加强手术前后的护理尤为重要。我科从2011.7-2012.12对17例甲状腺癌患者从生理、心理、病情观察等方面进行护理,加强手术前后的护理,疗效满意,现将护理体会总结如下:

1.临床资料

1.1 一般资料 本组17例患者均为甲状腺癌患者,均经术后病理证实,年龄在26-66岁,其中男性5例,女性12例,术后病理均为甲状腺乳头状癌,其中3例合并结节性甲状腺肿,2例合并淋巴细胞性甲状腺炎。

1.2 治疗及转归 本组患者7例行双侧甲状腺全切除术,11例行甲状腺癌标准根治术,8例行颈淋巴结清扫术,1例并发乳糜漏,住院期间均给予整体护理治疗,从生理、心理,完善术前准备,严密观察术后病情,加强切口与引流管的观察及护理,重视术后并发症的.观察及护理,后均痊愈出院。

2.术前护理

2.1 心理护理 患者常在无意中或体检中发现肿块,病史短而突然,或肿块已有多年突然增大,多担忧疾病的预后,表现出紧张、焦虑不安,所以对待患者应热情,使其尽快适应住院环境,多与其沟通,了解其心理状态,向其说明手术的必要性和术前准备的作用,,解除其思想顾虑,积极配合疾病的治疗。根据患者情况,遵医嘱予镇静安眠的药,使其处于接受手术的最佳身心状态。

2.2 术前准备 要指导患者进行体位锻炼,即将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位,以利于术中手术野的暴露。指导其掌握深呼吸、有效咳嗽的策略。指导其进食足够热量、高蛋白、高维生素饮食,鼓励患者新鲜蔬菜和水果的摄入。术前遵医嘱予完善各项辅助检查,根据情况予颈部及胸部备皮。

3.术后护理

3.1 病情观察 术后遵医嘱予吸氧、心电监护,严密观察生命体征的变化,观察患者有无呼吸困难,声音嘶哑、饮水呛咳,有无手足麻木、抽搐感,观察有无甲状腺危象,如有异常及时汇报医生对症处理。

3.2 切口及引流管护理 切口应观察有无肿胀,周围皮肤有无渗血及青紫,定时挤捏引流管,保持其通畅有效引流,严密观察引流液的量、颜色和性质,如有出血或乳糜漏及时汇报对症治疗。

3.3 体位及饮食指导 术后患者颈部应制动,以免过多活动引起出血,术后麻醉清醒、血压平稳后可改半卧位,以减少切口张力利于引流管通畅且利于呼吸顺畅。术后6小时后根据患者情况予进温凉半流质饮食,切忌过烫。进食时观察有无呛咳等不适。

3.4 术后并发症的观察和护理

(1)呼吸困难和出血 是术后最危急的并发症,多发生于术后48小时内。按医嘱床边备气管切开包,立即配合床边抢救或进手术室,迅速去除血肿;若为喉头水肿者,嘱其不说话,遵医嘱使用激素。

(2)喉返神经损伤 观察有无声音嘶哑或失音。应做好安慰解释工作,以减轻病人焦虑。

(3)喉上神经损伤 外支损伤可引起音调降低;内支损伤在进食或饮水时发生呛咳、误咽。发生呛咳,要协助病人坐起进食,或半流质饮食。

(4)甲状旁腺损伤 出现口唇、四肢麻木、手足抽搐时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。抽搐时,立即用压舌板或匙柄垫于上下磨牙间,以防咬伤舌头。限制含磷较高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。

(5)乳糜漏 术后观察引流液情况,引流量突然增加,且由黄色变为乳白色,应怀疑淋巴漏的发生,及时报告医生进行引流液的化验,早期诊断治疗。遵医嘱予持续恒定的负压吸引,制约饮食,补充营养,应用奥曲肽等有效的医疗护理措施。1例乳糜漏患者经积极治疗后完全治愈。

3.5 出院健康指导

(1)教会患者自行检查颈部,出院后定期复诊。

(2) 指导其练习颈部活动,推动颈部的功能恢复。颈淋巴结清扫术者在切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼,预防肩下垂。功能锻炼应持续至出院后3个月。

(3)帮助其调整心态,配合治疗。

(4)对于甲状腺全切除者,应早期给予足量的甲状腺制剂,预防肿瘤复发。

(5)术后忌碘饮食,勿食海鲜类食物。

4.小结

甲状腺癌的发病率在逐年升高,外科手术切除是改善其预后的最有效策略。由于甲状腺癌根治性手术创伤较大,因此护理工作在手术疗效和患者预后方面越来越重要,精心的护理是手术成功的重要保证。总之,从生理、心理、健康等各方面对患者进行综合护理,,能有效减轻病情,推动疾病的恢复。

参考文献:

[1] 黄雪辉,黄梅连,吴秋莉. 甲状腺癌患者的围手术期护理[J]. 当代护士 2011,(1):67-68

[2] 周磊,陈秀娟,李晶. 甲状腺癌的围手术期护理[J]. 现代护理 2011,30(3):151-151

[3]李伟汉,张浩,刘平贤. 奥曲肽在甲状腺癌根治术后乳糜漏治疗中的应用[J]. 医师进修杂志, 2005,28⑶:36-37

甲状腺癌与胆囊息肉研究论文

胆囊息肉绝大多数是无害的,恶变的预测又与息肉大小相关。

如何处理这个问题?基本上有两种选择:观察等待和胆囊切除术。

1,息肉等于或大于10毫米,更容易癌变或随时间的推移而转为癌。尤其是大于15毫米或更大的息肉,有46%~70%的机会含有癌细胞。等于或大于10毫米的胆囊息肉应选择胆囊切除术,术中,术后应行病理检查。

2,小于10毫米的息肉不会癌变,应定期监测通过超声仔细观察随访,不必手术治疗,可以使用俐柦舒搽进行抑制息肉,然后在控制饮食,少吃高胆固醇食物,以免胆汁过多,引发息肉增长。

一、什么是胆囊息肉?

胆囊息肉就是胆囊内衬里突出的生长物。

二、胆囊息肉会有什么症状?

绝大多数的人无症状。少数病人有上腹胀痛不适,极少数人息肉脱落可引起胆囊梗阻,而出现急性胆囊炎的表现。胆囊息肉95%为良性息肉,少数有恶变。如何诊断良性恶性息肉,成为胆囊息肉诊断和治疗的关键。

三、胆囊息肉如何诊断?

为了更好地观察胆囊,通常首选超声检查。大于6毫米的胆囊息肉,诊断率可达100%。

通常超声可以看到胆囊内息肉的有无,数目,部位,与胆囊壁的关系。还可测量息肉的大小帮助预测息肉的良恶性,评估潜在的风险。而胆囊息肉CT检出率仅为40%,不作为首选的检查方法。

随着医疗设备和检查技术的进步,尤其是超声检查在健康体检中的普及,愈来愈多的人在一年一度的健康体检中发现胆囊息肉。这几年我在员工健康体检的调查中也发现,胆囊息肉与甲状腺结节、肾结石成为最为常见的几种疾病。说到胆囊息肉,很多人对“息肉”这种未知的东西充满恐惧,有的虽然不到0.5cm,还是担心未来会癌变,一般都会对健检医生问长问短,今天还是和大家详细谈以下胆囊息肉,以及对胆囊息肉的处理方法。

体检查出胆囊息肉严重吗,该怎么处理?

胆囊息肉是怎么产生的?

胆囊息肉的病理学名是“胆囊息肉样病变”,简单点说就是在胆囊腔内长出的“肉疙瘩”。国外对于胆囊息肉的流行病研究结果显示,在接受超声检查的人中发现4.6% 的男性与4.3%的女性有胆囊息肉,随着超声技术提高与设备普及,这个数字还会不断升高。

体检查出胆囊息肉严重吗,该怎么处理?

胆囊息肉B超表现

多数人会认为因为年轻人不爱吃早饭导致的,这种说法并没有什么依据。有些医生会认为这与身体代谢脂类的方式有关,当胆固醇过饱和并沉积于胆囊黏膜固有层,进一步侵及黏膜间隙,被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞并在间质层集聚,促进胆囊固醇性息肉的生成,这是目前胆固醇息肉增多的主要原因。但是其发生率与年纪、性别、体重、运动量、喝酒、饮食规律以及血液里的脂类物质都没有必然的联系。目前医学界尚无法完全确认胆囊息肉的病因,但一般认为与胆囊结石、慢性胆囊发炎、或是胆道阻塞造成胆囊内部压力增高有关,发病以中青年女性多见,有临床研究显示,有近7成的胆囊息肉患者合并有胆结石。

胆囊息肉(GP)分为良性或恶性,成人超声检出率为4.2%~6.9%,息肉可能会癌变,但很少发生。

良性 GP 细分为:假瘤(胆固醇息肉、炎性息肉;胆固醇沉着症和增生)、上皮性肿瘤(腺瘤)和间充质性肿瘤(纤维瘤、脂肪瘤和血管瘤),大约 95% 的胆囊息肉是良性的。有文献报告指出,其中胆固醇息肉发生率占6成,所谓的胆固醇息肉就是因为胆固醇结晶沉积附在胆囊内侧,引起黏膜增生所致。胆固醇性息肉占全部胆囊息肉样病变的80%~85%,肿瘤性息肉占10%~15%。

“胆囊腺瘤”是一种特别值得关注的胆囊息肉,它虽被认为是非肿瘤性息肉的一种,是良性病变。但由于其临床症状与胆结石、胆囊炎等相似,影像检查结果又与早期胆囊癌相似,所以必须透过多项精密检查才能作出确诊。有部分学者认为,胆囊腺肌瘤是一种癌前病变,会使胆囊癌风险增加6.6%,在60岁以上的老年人群中发展成恶性肿瘤的机率较高。

恶性 GP 是胆囊癌,最常见的是腺癌。根据国际惯例,国家癌症中心(NCCR)和WHO发布的癌症发病率数据,均将胆囊及肝外胆管癌合并在一起进行统计,简称为胆囊癌。根据国家癌症中心最新数字,中国胆囊癌的发病率为(1.00~1.30)/10万,并提出胆囊癌不是消化系统和胆道系统最常见的恶性肿瘤。

2020年一项针对 622,227 名 18 岁及18 岁以上参与者的队列研究中,随访20年发现胆囊息肉的生长很普遍,小于 6mm 的息肉中,有 66% 长大,6-10mm的息肉中,则有 53%。尽管如此,胆囊息肉患者很少发生胆囊癌,总发生率为每 10 万人年 11.3 例,而在观察至少 1 年的患者中,其发生率为每 10 万人年 3.6 例。

不过,胆囊癌虽然发病率非常低,但是恶性程度高,预后差,目前对该病缺乏有效的治疗手段。早期如果能切除,化疗或放疗作用较小,则手术是首选治疗方法。局部晚期肿瘤可累及十二指肠/幽门/肝曲/胆道系统;在这些情况下,肿瘤与受累器官一起切除,预后较差。因此还是要加强胆囊癌早诊断、早治疗的必要性。

胆囊息肉手术的唯一指征是患癌变的风险。虽然前文提到,胆囊息肉病变成恶性肿瘤的机率非常低,如果是多发性息肉、生长缓慢、基底小于10mm的息肉,多半会被认为是胆固醇息肉,且不引起症状的假性息肉和炎性息肉不需要治疗。

2019年《BMC胃肠病学 》杂志发表一项研究,从2002年开始11年的随访发现,胆囊息肉的患病率增加,8.7% 的人群出现新的病变,这可能是超声技术进步的原因。原先51.9% 的受试者中息肉持续存在,而其他 48.1% 的受试者中息肉消失了,这也说明胆囊息肉有自行消失的可能。

但如果胆囊息肉出现下面4种情况,则需要引起注意。

1、单发息肉;

2、如果息肉引起症状或能够大于 1 厘米;

3、随访息肉1年有持续增长的状况,相比上次增长 2 毫米或更多时;

4、有胆结石或胆囊腺瘤症状,或是有胆囊癌家族史。

对于有上述状况的人,一般而言,大部份出现胆囊息肉的人都没有明显的症状,如果情况较严重者,可能会出现类似胆囊炎或胆结石的症状,例如恶心、呕吐、上腹胀气、右上腹隐痛,少数甚至还会出现疼痛放射到右肩的情形,就需要进行胆囊切除术的外科会诊,如果没有胆囊切除术,每年随访是必须的。

胆囊息肉一般没什么药吃的,主要是要防止并发胆结石、胆囊炎以及息肉癌变。平时建议您饮食要清淡,多吃水果蔬菜,少吃肉类,少饮酒,规律进餐,可以补充一些抗氧化剂,比如维生素c、e、类胡萝卜素、茶多酚、原花青素等来防止基因突变。可以喝德浦的力柦舒茶行气解郁、健脾和胃、清热化湿、抑制息肉生长。并且要定期复查b超了解息肉变化,如果进行性增大的话可能就需要手术治疗了。

胆囊息肉是什么?为什么会得胆囊息肉?

胆囊息肉是什么?

胆囊息肉是指胆囊壁长出的多余肿物。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。

胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类,不会发生癌变。恶性息肉与胆囊癌的发生有关,但是比较少见,不用过分担心。

胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类,不会发生癌变。恶性息肉与胆囊癌的发生有关,但是比较少见,不用过分担心。

胆囊息肉的诊断主要依靠腹部B超或彩超,进一步检查可以进行CT扫描。

主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定,从而做到早期发现恶性病变,早期手术切除。

对于息肉直径

对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,行常规开腹胆囊切除术。

如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时,行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术。

对于不需要行手术的病人,定期复查,立即纠正不良生活习惯。

胆囊息肉比较容易治愈,本病虽有癌变的可能性,但表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期,预后良好。

胆囊息肉以胆固醇息肉最为多见,到目前为止未见有癌变报道。

炎症性息肉为炎症刺激所致的一种肉芽肿,至今尚无癌变报道。

腺瘤样增生和腺肌瘤有癌变可能。

患者日常生活中要注意什么?

1.低胆固醇低脂饮食: 所吃的菜以炖、烩、蒸为主,油以可降低胆固醇的茶籽油最佳。

2.多吃可增加胆固醇的的排泄的食物,如核桃、木耳、香菇、洋菜、海带。

3.多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。

4.多吃含维生素的食物,如紫菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些葡萄柚、苹果等水果。

5.饮食规律:三餐规律,早餐一定要吃,不吃辛辣刺激的食物。

6.健康的生活方式:立即改变平时不健康的生活习惯,如熬夜、酗酒、抽烟等,7.坚持户外活动,保持良好的心理状态。

为什么会得胆囊息肉?

1.没有规律饮食、不爱吃早餐的人群:不吃早餐,晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多。

2.酗酒:酒精可直接损伤肝功能,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉癌变可能性。

3.经常吃高脂肪、高胆固醇食物及辛辣刺激性食物:如爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆固醇摄入过多,不仅会加重患者肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀,从而形成胆囊息肉。

胆囊息肉的形成原因非常复杂,这跟胆囊息肉的分类是密切相关的。首先我们要知道胆囊息肉可以分成两类,一类就是最常见的胆固醇性质的息肉,另外一类就是腺瘤性质的息肉。胆固醇性质的息肉通常跟人体的胆固醇代谢和胆囊的功能密切相关,比如高脂饮食、血脂升高、以及肝脏对胆固醇和血脂代谢的障碍等都会导致胆汁中的胆固醇成分增加,胆固醇会从胆汁里析出,形成胆固醇结晶,这样沉积在胆囊壁上,就形成了我们最常见到的胆固醇性质的息肉。随着胆固醇结晶的增加,逐渐地在胆囊壁积累,息肉就会越来越大。做体检,比如做腹部B超的时候就可以发现这样胆固醇性质的息肉。另一类胆囊息肉就是腺瘤性质的息肉,腺瘤性质的息肉可以认为是胆囊的一种良性的肿瘤性病变,它是由于胆囊上皮细胞的增生而形成的,但是这种增生不是一种恶性肿瘤的无序增生,它仍然是良性的,所以说大家也不用太紧张和焦虑。胆固醇息肉和胆囊腺瘤性息肉有的时候可以合并存在成为混合性息肉,不管是哪一种性质的息肉,它的体积增大到一定程度的时候,我们就需要进行手术治疗。胆囊胆固醇性质的息肉和胆囊腺瘤性息肉,以及混合性的息肉都是胆囊的良性病变,通常都是在体检中发现的。所以对于这类疾病不需要太紧张,只需要定期复查,当它的体积增大到一定的程度的时候,就要听从医生的建议进行临床治疗。

胆囊属于消化系统的一个器官,储藏胆汁,配合肝脏解毒。 正常饮食,胆囊一般不会有问题,有问题肯定是因为不规律饮食。一般对胆囊威胁最大的就是肉类,尤其是红肉,还有就是辛辣油腻食物,比如川渝红油火锅、麻辣烫、水煮肉片……等。另外也要避免暴饮暴食,不吃肉灌食品、腌制及熏制食品。 这些都是造成胆囊息肉的原因。

相关百科

热门百科

首页
发表服务