随着社会的不断进步,我国高等护理教育正面临不断发展与创新时代,高新知识,尖端科技,是需要医务工作者的不断探索。下面是我为大家整理的,供大家参考。
1方法
1.1基础护理
通过观察患者是否出现意识障碍可以了解患者的病情程度,瞳孔的变化可以反应患者的出血情况,瞳孔缩小说明出血的是患者的大脑半球,瞳孔散大,说明患者出血严重病情危急。通过观察患者的呼吸频率和深浅程度决定是否对患者进行通气支援,一般情况下都需进行呼吸机通气。患者容易发生恶心呕吐的症状,对于此类症状严重的患者可以让其保持侧卧,并指导正确的咳痰呕吐方法,在必要时可进行机械吸痰,及时清理口腔,减少肺炎发生率,如患者属于深度昏迷,自主呼吸能力不强,可进行氧气支援。
1.2并发症的护理
脑出血昏迷患者常出现的并发症有肺炎、褥疮及尿道感染等,为防止此类并发症的发生,急诊护理中可进行相应护理,发生意识障碍的患者无法进行正常的吞咽与咳嗽,这样造成口腔分泌物在口腔内的淤积,为防止发生吸入性肺炎可对患者进行相应的吸痰护理;为防止褥疮的发生需定时对患者进行翻身护理,注意保持患者口腔卫生及床褥的清洁干燥,如患者病情严重,需多位护理人员协助翻身,动作轻柔,注意导管的固定;导管的留置是因为患者排尿失禁,为防止尿路感染放置导尿管。观察患者的呕吐物及大便的颜色,如呕吐物颜色变深,大便颜色为黑色,则表示患者的胃部出血严重,需及时采取相应措施治疗。
1.3颅内高压的护理
颅内血容量的增加会引起颅内高压的发生,颅内高压升高到一定程度,患者部分脑组织发生移位,进而压迫神经或脑干,引起一系列的症状,也是脑疝发生的表现,应该及时给予药物降低颅内压,多是应用利尿剂及甘露醇治疗,本组患者静脉滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg,并在间隔7h后再次滴注,如果患者心肺功能不全,可减缓滴注速度,防止患者发生胸闷心慌症状,如果患者年龄过大,可相应减少甘露醇的剂量。
1.4饮食的护理脑
出血昏迷的患者无法正常进食,为免患者发生营养不良的现象需及时对患者进行营养支援,对于上消化道无出血症状的患者可鼻饲流质食物,食物主要以清淡高蛋白为主,观察患者的营养状况及胃液颜色,防止患者出现胃出血。
1.5其他护理
在对患者进行基础护理与并发症护理之余护理人员需严格交接班制度,务必做到时刻有人监护,时刻了解患者病情变化情况,保证护理的完全有效。在巡查病房过程中需注意脑出血昏迷患者的体动,看其是否有情绪不稳不安乱动情况的发生,为防止患者不自觉的动作引起病情加重,可适当应用保护带,在护理人员巡房的同时嘱咐陪护家属注意患者的情绪及动作。保持患者面板的清洁舒适,为防止深度昏迷患者由于身体长时间处于同一位置而发生褥疮,可定期对患者进行翻身 *** 护理,促进血液回圈与肢体功能的恢复,注意动作轻柔,防止用力过度造成患者的再损伤。
2结果
在对30例脑出血昏迷患者进行有效急诊护理后有24例患者的临床症状得到缓解,抢救成功率为80%,其中14例患者治愈出院,7例患者由于病情严重未能治愈。
3讨论
脑出血是颅内血管畸形、中老年高血压及脑动脉硬化患者临床上常见严重并发症,病情发展迅速,抢救难度大。在急诊护理中除了观察患者的生命体征、进行常规护理外需要特别注意患者呼吸道是否通畅、消化道有无出血及并发症的预防,观察记录中如发现患者的异常症状需及时通知医生检查与处理,与患者及家属积极沟通,帮助他们树立对抗疾病的信心,争取他们的配合,为接下来的治疗创造积极的条件。
摘要:在医学教育中,护理教育是很重要的一部分,它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注,这可以保证护理职业人员的素质水平。
关键字:医学教育;培养;护理教育
当今的时代在进步,社会的经济与卫生方面也都在进步,因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计,我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平来说已经有所超出,但是护士却很少,因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路,培养医院所需求的护理专业人才,提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析,为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。
一、为我国培养出一批优秀的护理人员
现在我国护理教育的方式已经成为了多层次,多渠道的体制,例如专本硕博代表着我国高阶护理教育,这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标,让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中,需要着重注意实践理论结合,尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术,还要对学生的道德品质进行教育。一方面,我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平,还有很大的提升必要。另一方面,现今的生源对教育有一定的影响,而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养,所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功,与他的思想品德有很大的关系,良好品德的培养是一个缓慢培养的过程,因此应该在教育中对学生们进行培养,让我国的护士具备真诚,尊重,关爱等优秀品质。
二、对医学护理教育的发展投入更多关注
1.增加人文教育类课程。如今,人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀,”更多的体现在于弱势群体上。而在医院,体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下,很多医院已经对原有的体制进行了改进,在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者,开导患者。需要从患者的角度进行思考,考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步,为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步,护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程,使其比重上升,对于在校学习的学生,培养他们的医护意识,使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的,而医护人员是员工的核心人员,也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起,也就是对在校生的人文教育加大关注。
2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中,男护士有其特有的优势,因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展,科技的进步,越来越多的医疗仪器、装置被投入使用,护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士,在培养的过程中应该注重经验的积累,培养优秀的男护士,使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来,让男护士在就业时有可以更有优势。
三、改变护生的思想从择业观开始
科学技术在进步,社会也在发展。医学模式已经发生了改变,人口老龄化问题日益凸显,卫生保健体制的改革已经开展,人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式,护士护理工作的内容和范围开始扩大,护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此,护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多,且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后,城乡医疗资源的配置也还不够合理,学生的就业观念也还不够完善,还有受经济条件的影响,很多学生都愿意生活在大城市中,想在大医院中就业。随着医学技术的进步,社会的发展,人民生活水平的提高,居民对健康的认识不断的完善起来,护理的人员数量目前还不能满足社会的需求,所以,在培养人才的同时,应该注重对学生思想的指导,让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中,学校应该教育学生有在社群就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召,为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社群的思想给予支援。护理生应该把所学的知识本领应用在基层,社群中。为基层的人民提供保健性的护理服务,提高基层人民的身体素质,造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。
综上所述,护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育,设定合理的护理课程教育,加强教育护理生的护理观念,强化教育学生的护理职业态度和观念,身为一名护理人员,发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时,借鉴西方的先进教学方式,强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力,培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心,注重学生的心里素质培养,在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养,培养出新时代的护理人才。
参考文献:
[1]余剑珍.高等护理教育模式研究[D].华东师范大学,2008.
[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设定改革的研究[D].上海师范大学,2011.
[3]王淑曼.高等院校本科护理专业办学特色研究[D].河南大学,2012.
你好 可以用的 是不相冲突的脑出血病人的护理作者:葛学峰(工作单位:南京医科大第三附属医院 江苏省扬州市 邮编:211400)[摘要]:对于脑出血病人应该怎样正确的护理与健康的指导方法对脑出血病人进行一般护理导管护理,心理护理排便护理及用药时观察并发症及预防再出血的发生.关键词:高血压 脑出血 护理高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急、进展快、病情凶险,病死率和致残率很高。因此,应采取有效的护理措施,使受压的神经元尽可能恢复,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高生存质量。 临床资料 本组10例,男7例,女3例,年龄39~79岁,以突然发病为特点,头颅CT为诊断依据。出血部位:基底节区出血26例,丘脑出血22例,小脑出血10例,桥脑出血4例,脑室出血6例。 护理措施2.1 神志 神志是判断病情变化发展的重要标志,患者术后意识障碍加重,或由清醒转为嗜睡或昏迷,多由于术中止血不完善而形成血肿,压迫脑组织引起脑组织的缺血性损害而致,需CT确诊后立即行血肿清除术,因而对患者神志观察必须严密细致,及时发现,及时报告并处理,以最大限度地降低病死率。2.2 严密观察生命体征 术后24h内严密监视病情变化,记录生命体征和神经功能状态。从护理中观察,脉搏和呼吸的变化较为敏感,先于血压和意识的变化。颅压增高时脉搏缓慢、呼吸慢、血压高,视病情给予脱水药以及类固醇来防止形成脑水肿;而脉搏快、呼吸增快、血压偏低则提示血容量不足,颅压偏低,要适当调整输液速度。保持血压稳定,以维持正常脑血流量。2.3 导管护理 高血压脑出血患者术后头部均留置引流管,保持引流管通畅,防止阻塞和扭曲,密切观察引流液的颜色及性状,准确记录。引流管上端一定要高于引流口开口处固定,以保持正常颅内压,以免造成低颅压症;对于头痛、呕吐的患者应结合引流液性质量,适当调整高度。引流不畅应判断是否颅压降低或血块堵塞,如为堵塞可用尿激酶2U溶于20ml生理盐水注入导管溶解。2.4 基础护理 做好皮肤护理,口腔、呼吸道护理,尿管护理,保持营养均衡,是防止并发症发生、打破危及生命恶性循环的重要环节。患者长期卧床,痰液坠积在肺部不易咳出,以及昏迷者各种反射减弱或消失,排痰功能低下,口鼻、咽腔分泌物增多,所以临床以肺部感染最常见,根据病情予地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶做超声雾化治疗,2~4次/d,保证痰液稀释,有利于痰液排出,对昏迷较深患者尽早做气管切开。2.5 康复护理 患者术后大多遗留不同程度的肢体及语言功能障碍,在康复期间向患者及家属解释康复原理,使患者树立康复信心,为其回归社会创造条件。康复训练应尽早开始,笔者先协助患者简单训练,然后循序渐进让患者做些既有趣又力所能及的事情,使其感到生活乐趣,充满信心。脑出血术后患者多有语言功能障碍,进行语言训练时,应从单音字开始,再结合手势、图片、音乐等,提高交流能力,减轻患者痛苦。有的患者因病程长而焦虑、急躁,在护理上应做到耐心、细致。2.6 健康指导 避免一切可引起颅内压增高的因素,同时注意监测血压,使其维持在正常值范围。引起颅内压增高因素包括排便用力、喷嚏、情绪激动等,便秘者多饮水,清晨空腹饮温开水1杯,以刺激肠蠕动,帮助排便,也可应用开塞露、石蜡油小剂量灌肠,以免引起不适。讨论高血压脑出血的术后护理是一项复杂而细致的工作,技术性和科学性很强,牵涉面很广,需要有一个综合治疗方案,采取预见性和有效的防治措施,控制病情,降低颅内压,以减少脑出血的死亡率,提高生存质量。【参考文献】 1 曹伟新.外科护理学北京:人民卫生出版社,2004,369.2 秦燕.脑卒中瘫患者静脉输液发生渗漏的观察.中华护理杂志,2004,39(7):507.3 周健,周军,李健华.循序功能训练康复期脑卒中患者.中国临床康复,2003,7(10):1606.
易先生来到我们医院做检查,告诉我他最近身体状况十分不好,我询问了他关于身体方面的一些事情,易先生说:“我总感到头痛,疲倦,心律失常,有时候还会感觉到耳鸣,这是什么毛病呢?”
听易先生这样描述自己的症状,让我感觉到,他的毛病可不一般,等到检查结果出来后,发现他的四项关于血管方面的数值显示异常,我老实告诉这位患者,“您的全血粘度数值异常,加上你描述的这些症状,可能是高血压。”
易先生不敢相信自己患上了高血压,说最近也有在散步,为什么会出现这种情况。一般而言,一种病并不是凭空产生的,可能是因为很多的病因累积在一块才爆发出来的,总之,日常生活要多加小心,这样才能够缓解高血压症状。
一、高血压形成的原因
易先生回到家后,有按照我的方法去做,而且吃了一些降高血压的药,易先生说最近身体好了很多。
我们可以先来看看易先生的这份检查单子,其实检查的项目说多不多,说少不少,大家认真看的话,会发现我们检查的大部分都是血液方面的问题,在易先生见哈之后,发现 他的血液状态并不是很好。
不知道大家知不知道判断高血压的其中一条标准是什么,它有非常明显的特点,就是流动的血液对血管壁的压力会处于一种较高的状态,通常是高于正常值的。如果一直在这种状态之下,很容易引发相关疾病。 不过也没必要太过于担心,因为高血压是一种可以控制的疾病, 只不过需要终身控制与治疗,有人能够做到通过在日常生活中限制自己的行为来达到减缓疾病的恶化。
我们继续来看这张体检表格,在 全血粘度 1,全血粘度2,全血粘度50,全血粘度200这些检查结果看来,均有升高的倾向,而且大于了正常值,所以可以断定是高血压,那么形成高血压的原因是什么呢?
高血压是一种常见的心血管疾病, 不仅是老年人会得这种病,青年人也会得,所以从这一方面来致病因素比较多样,医生也会根据实际情况去进行相对应的诊断。
一般与这五个方面的因素有关:
①遗传因素 ,值得一提的是,高血压具有家族聚集性,也就是说家族中的父母患有高血压的话,则子女会有很大的概率会得这种病。
②年龄因素 ,按照以往的诊断经验,年龄越大的人,实际上患上高血压的概率会变大很多。
③性别因素 ,男性患上高血压的概率是女性的2倍,所以男人要管好自己的身体。
④精神心理因素和不良生活习惯 ,这一点很好理解,主要是人们晚睡晚起,饮食不规律不清淡,没有休息好,这些都是造成高血压的原因。
⑤血脂异常 ,如果你的低密度胆固醇和总胆固醇升高的话,说明你患上了高血压。
以上就是可能会引起高血压的原因,希望大家看完之后能够对自己的身体做出一定的改变。
二、高血压会让脑出血吗
有的患者可能会担心这个问题,高血压确实会导致脑出血,那么是在什么样的情况下引起的这种血压高脑出血的呢?
有研究学者通过对不同患者的单个因素进行分析,比如说性别、高血压家族史、高血压分级、脑出血家族史、体重指数、负性生活事件、吸烟、饮酒等各方面进行调查和研究, 发现了以下结论:
如果长时间在血压升高的情况下生活,那么可能会让脑部分支动脉末端出现质透明变性,血管顺应性因此下降,管腔便狭窄,血管强度下降,出现局限性扩张,还有部分可能伴有微小动脉瘤,什么情况下血压会升高?有两种情况,一是运动,二是情绪突变。
血压升高到什么程度会脑出血呢?其实就是在 人们情绪激动时候 ,这些在部分青年人或者老人群体中非常容易发生,老年人身体机能下降,对于情绪的掌控力也出现了下滑情况,所以要关心老人多一些,避免老人频繁情绪激动,对身体不太好。
三、什么样的治疗手段可以缓解高血压脑出血
其实方法还是非常多的,在这里给大家介绍一下治疗高血压脑出血的 神经外科手术 ,经过科学家们的研究,发现对高血压脑出血患者进行保守和开颅治疗的话,治疗效果还是非常显著的。
为什么会选择这种的治疗方式呢,主要取决于高血压的发病因素相当复杂,所以想要通过一种治疗方法就达到较好的效果的话,基本上不太可能,要想取得较好的治疗效果,就要深入其中大脑中,大脑中存在丘脑、脑干、壳核、小脑等部位,如果不及时采取手术的方式,很可能会影响到机体中枢神经等方面。
使用了 小骨窗开颅手术 ,可缩短手术时间,并且对相关的部位进行止血,在一定条件下清除血肿能够对患者脑补组织起到保护作用。
按照目前的治疗手段来说,还是外科手术的治疗效果是比较棒的,但是一种治疗效果棒,并不意味着没有副作用,神经外科手术这种治疗方案可能会有严重的并发症,具体该采用什么样的方法还是医生说了算。
四、给普通人的4个预防建议
⑴膳食改良 ,这是治疗高血压的基础和初始的治疗方法,我们可以减少盐摄入,钾元素都在水果、蔬菜、低脂奶品、精瘦肉中等等,所以可以食用这些食物来补充身体的钾元素。
⑵增加运动 ,运动可以让人体中的胰岛素抵抗减轻,血管内皮功能改善,通过对这些方面的改善,控制住脂肪和血液,使身体保持在一个 健康 的状态。
⑶减轻体质质量 ,可以采用的方法较多,比如说手术干预、康肥胖药物、高血压者长期减重等等。
⑷还可以服用一些药物 ,但是要从小剂量开始,我们服药的组偶用在于要让血压的幅度波动减轻,不然的话很容易就引起重要的脏器供血不足。
总之,做好了生活的方方面面,就不用担心自己的血压失控而引发脑出血了。
参考文献:
[1]莫天权. 高血压的发病因素及预防分析[J]. 现代医药卫生,2011,27(20):3121-3122.
[2]崔领库,徐志杰. 神经外科手术治疗高血压脑出血临床疗效的分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(08):90-91.
[3]汪奇柏,郑超,何建国,马书明,陈明锐. 高血压脑出血的高危因素调查及应用研究[J]. 中国临床医生杂志,2017,45(02):50-53.
主要是缺乏维生素C。维生素C是胶原蛋白的必需原料之一。胶原蛋白是使动脉保持柔软的物质。缺乏维生素C就使胶原蛋白不足,血管硬化发脆,容易破裂,血从血管溢出,造成溢血。皮肤血管破裂会造成老人斑,脑血管破裂会造成脑溢血。这种发硬发脆基本上是不可逆的。你即使现在大量补充维生素C,也很难使已经硬化的血管软化(会稍微软化一点,但不能指望软化很多),但是可以使血管的硬化过程大大减缓,避免病情恶化。坚持长期大剂量服用维生素C,减缓血管硬化的措施,最好从小就做起。其次的原因是血压增高。高血压更容易压破本来就硬化脆弱的血管。高血压的原因有很多。钠吃得太多而钾吃得太少,是主要原因。少吃盐,并改吃低钠盐(含钾较多),能使血压降低。如果退休在家,或者坐办公室,不会大量出汗,那么最好从此不在饭菜里加盐,彻底淡食。但是很多人做不到,那么就尽量少吃盐,每天不要超过3克,并改吃低钠盐。避免高血压的另一个措施是避免生气。避免生气的最佳措施是补充镁和钙。镁和钙能够使人通情达理心平气和,避免烦躁冲动。因此建议每天补充300毫克镁,和500毫克钙,也就是吃两三片钙镁片。降血压的第3个措施是补充维生素E和深海鱼油。它们能够降低血液的浓度,使血液更加流畅。打个比方,河流如果不通畅,河水水位就容易上涨。降血压的第4个措施是阻止甚至逆转血管的狭窄。血管狭窄是因为血管壁上附着了一些沉积物。清除这些沉积物,需要服用维生素C、深海鱼油、赖氨酸、抗氧化剂。赖氨酸在豆类中比较丰富,但在精米白面中比较缺乏。抗氧化剂有很多种,常见的有胡萝卜素、维生素C、维生素E、锌、硒、硫辛酸、辅酶Q-10、花青素、葡萄籽提取物等等。烟酸能短时间(十小时)的扩张血管。血管发脆,容易破裂,血压升高,也容易使血管破裂。但血管最后的破裂,还要靠一个“破坏者”:同型半胱氨酸。降低同型半胱氨酸的措施是:每天服用800微克叶酸、25微克维生素B12、50毫克维生素B6。综上所述,如果血压不高,事情就比较简单,每天要吃:3克维生素C(年轻人每天只需1克,中年人2克)、800毫克叶酸、25毫克维生素B12、50毫克维生素B6、100毫克烟酰胺(如果用烟酸代替,就要在饭后服,否则脸发红发痒半小时)、3片复合维生素B、400毫克维生素E、20毫克锌(片剂比口服液便宜几十倍,但需要花在水中腹下,否则胃不舒服)、300毫克镁、500毫克钙。如果血压高,还需要每天吃:100毫克烟酰胺(如果用烟酸代替,就要在饭后服,否则脸发红发痒半小时)、3片复合维生素B、400毫克维生素E、20毫克锌(片剂比口服液便宜几十倍,但需要花在水中服下,否则胃不舒服)、300毫克镁、500毫克钙,并从第2天起每天加服1克维生素C.。
高血压性脑出血有非常大的风险,可能会导致人出现偏瘫、半身不遂、其他内脏出血、肌肉痉挛、更严重的可能会导致人死亡。
早上起床就洗头肯定不好,而且饭后洗头也不好,因为刚起床和刚吃好饭,血液是高速循环状态,如果那时就洗头,会引起脑充血,尤其老年人一引起脑充血,严重点会立刻休克导致死亡.所以要养成好的习惯,避免剧烈运动后,起床后,吃饭后,立刻洗头洗澡等.
高血压性脑出血,有以下风险:
48个小时内再出血:对于血压较高的患者,因血管所受压力比较大,更易出现手术后再出血的状况,而凝血块不规律会损伤手术操作,增加手术损伤,也会增加患者手术后再出血概率。与此同时,血管及脑部损伤后也会导致再度出血。手术后出现躁动的患者,因血压升高,活动大也会增加手术后再出血率。
感染:高血压性脑出血患者病势急,病况发展快,患者可出现连续性晕厥,且晕厥可渐行性加剧,高血压性脑出血患者临床治疗主要方式为手术医治,医治后患者需长期性卧床休息,长期卧床可增加个人胃,食管反流发病率,且患者手术后免疫力下降,口腔内部中病菌随饮食物反流入肺,可导致个人患者手术后高并发肺炎。除此之外,还可造成肠道感染和压疮。
下肢静脉形成血栓:初期研究表明,假如临床医学没有运用保护性对策,53%的患者迟早将出现深静脉血栓。中国对住院治疗脑中风患者下肢深静脉形成血栓病发情况进行调查分析表明,脑出血患者在诊治过程中运用了止血药物后,很有可能会导致血液状态改变。
心率失常:出血部位与心率失常的出现有密切联系,尽管出血量较少,可是对下丘脑组织功能直接损伤,扩大心率失常概率,丘脑出血容易引起心率失常,次之为颞顶叶,基底节部位。因为岛叶皮质对控制心率失常中有重要使用价值,这种部位出血易挫裂脑颅或侵及脑岛叶皮质,进而引起心率失常发病率上升。
应激性溃疡:高血压性脑出血后应激性溃疡的发病机制到目前还未表述清楚,从目前大部分参考文献报导看,主要是脑出血引起颅压高,脑部浮肿,直接或间接性功效下丘脑,脊髓,岛叶及人的大脑边缘系统,最后结果引起神经系统-内分泌紊乱。下丘脑释放出来促肾上腺皮质激素,引起肾上腺皮质激素增高,迷走神经兴奋性增强,推动胃液代谢及胃蛋白酶的活力增加。
除此之外,脊髓或中脑下边损害可造成吸气,心脏血管舒缩阻碍及其中枢神经支撑力改变,与此同时血浆中儿茶酚胺浓度增高,最终导致胃黏膜缺血氧气不足,导致胃黏膜屏障受损,神经中枢体系损伤还可使胃泌素显著增高,使胃大弯内H+浓度增高急逆弥漫,胃黏膜本身消化出现溃烂。
冬天悄悄来临,一篇关于洗澡顺序的文章开始在网上广为流传:
人的血管非常薄弱,遇上高温就会‘热胀’,一不小心就会爆裂。冬天洗头时一碰热水,血液一下子就集聚到头部,这时如果马上洗头,可能会导致头部血液流通不畅,长期如此,可能诱发脑血管疾病甚至导致脑溢血,日本每年1.4万人因此致死。
其实,你根本不需要专业知识,就能看出这篇文章的荒谬之处。如果人的血管壁真的非常薄弱,一遇到高温就会热胀,那么不管你洗澡的时候先洗哪个部位,血液都会往那个部位跑,导致血液流通不畅。所以天天烫脚的朋友们注意了,你们脚部的血管最容易溢血……
呵呵,还是来说点正经的吧。
脑溢血,又称脑出血,通常指出血性脑卒中。简单解释就是脑血管承受不住压力破裂,导致血液流出进入脑组织。因此,血压高是引发脑溢血的根本原因。
导致人体血压高的原因有很多,例如很多中老年人本身患有高血压病。除此之外,环境因素也很重要。寒冷导致人体交感神经和副交感神经功能失调,令毛细血管收缩,血压升高,使小动脉持续痉挛,进而使血液性质发生改变,如血凝时间缩短,血液粘滞性增高,从而诱发脑溢血。
有学者对美国和日本的脑溢血发病率、地域特征和季节变化进行了研究。结果显示,气温和脑溢血的病发、病死率呈显著负相关。即温度越低,发病率越高,死亡率也越高。不仅如此,室内环境比室外环境更为关键,采用集中供暖或生活条件较好、燃煤充足的地区,脑溢血和温度的相关性大为降低,有超越季节的迹象。
中山大学第一附属医院,对1980年1月至1999年12月入住的脑溢血病例进行了分析。结果显示,劳累是脑溢血最常见的诱因,其次是用力大小便。这可能是因为中老年人多有胃肠道功能减退、前列腺增生,出现便秘或排尿困难。大小便费力、耗时长,很容易引起血压突然增高,进而诱发脑溢血。如果久蹲后快速站立,引起一过性脑供血不足,则有可能引发缺血性脑卒中。
至于洗澡诱发的脑卒中,原因并不是大脑血管受热膨胀,而是因为洗热水澡时体温升高、心率加快、用力过猛引起的血压变化,有可能诱发脑溢血。
而谣言所说的「日本每年1.4万人因此致死」,出自日本《日刊现代》杂志2013年11月21日的报道:
日本每年因洗澡不当导致死亡的人数高达1.4万人,其中约9成为65岁以上的老年人,特别是12月、1月期间,由于温差使血管及心脏负担增大,在洗澡时摔倒从而溺死的情况尤为突出。
报道写的很清楚,原因是「温差」而不是「受热膨胀」。而且日本人喜欢泡澡,摔倒后因溺水死亡的情况很突出,并不都是纯粹因为脑溢血直接致死。
所以,老年人(尤其是65以上、血压偏高的老年人)应该注意,活动、起床、大小便都不易过猛。冬天洗澡时除了使用温度适宜的热水以外,不妨先对房间进行加热,比如先开一会浴霸,然后再洗澡;洗澡时间也不宜过长。如此就可以有效避免洗澡过程中脑出血的风险。至于是不是先洗头,那就随意了。
真相
洗澡引起脑溢血的原因是温差的变化,而不是大脑血管受热膨胀。
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参考文献
【1】杨达源, 吴胜光, 王云飞等. 脑溢血与气候, 人造小气候的关系[J].地理科学进展, 2011, 8(3): 21–26.
【2】刘春岭, 黄如训, 解龙昌, 等. 脑卒中发作的常见诱因分析[J].中国神经精神疾病杂志, 2005, 31(1): 4-7.
【3】Acute Myocardial Infarction and CerebralInfarction at Kusatsu-spa.pdf[J].
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作者:赵言昌
脑出血的饮食治疗 饮食治疗的目的是保护脑功能,促进神经细胞的修复和功能的修复,并达到全身营养支持。如患者无并发症,消化功能较好,可参照高血压、冠心病饮食治疗章节。要给予病人合理的饮食建议,注意低盐、低脂、高钾膳食。纠正营养不良或营养失调,促进恢复和防止复发。 患者病情较重伴有昏迷时,消化道出血或呕吐时,应禁食,从静脉补充营养。3天后开始给予鼻饲,应以果水、米汤、藕粉汁、杏仁霜汁为主。每日4次或6次,每次150毫升~200毫升,待病人适应后可逐渐加量,每次250毫升~300毫升。不可一次灌注过多,防止呕吐。待病情逐步恢复时,可适当增加能量,可给予混合奶。混合奶的主要成分是牛奶、淀粉、鸡蛋、糖、盐、植物油等。根据病情可随时增加可可粉或糊精,以提高混合奶的热量和吸收率。患者每天需要多少混合奶要因人因病情而异。病情平稳无加重者每日可给予1000毫升~1500毫升混合奶,其中鸡蛋不宜入得过多,防止血液胆固醇增高和血液粘稠度增加。在两餐混合奶之间还要给予温开水管饲。 患者对混合奶不适应时,可出现呕吐、腹泻现象,应立即停用混合奶,改用匀浆膳或要素膳。如病人全身衰竭可给予氨基酸、脂肪乳静脉滴注,尽快地纠正全身衰竭。 一般病情的患者,应给予含脂肪低、蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉类,豆制品每天不少于30克。胆固醇限制在300毫克以下,新鲜蔬菜400克以上。要补充足够的维生素制剂,进餐要定时定量,晚餐要清淡,睡前要饮水,防止夜间血液粘稠度增加。 脑血管病患者饮食调养 在调配脑血管病患者的饮食中,应注意以下几点: (1)限制总热量,控制体重在标准或接近标准体重范围。 (2)减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入量(胆固醇每日限制在300毫克以下),尽量少吃或不吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油以及动物内脏。 (3)多吃富含膳食纤维的食物(粗粮、蔬菜、水果等),尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。 (4)每日蛋白质应占总热量的12%-15%,并包含一定量的优质蛋白(乳类、蛋类、瘦肉、鸡、鱼、大豆等)。 (5)应适当补充维生素C、尼克酸(维生素PP)、维生素B6及维生素E;还应注意钾、镁和微量元素铬、硒、锰、碘等的摄入。 (6)盐摄入量每日控制在4克左右。 (7)定时定量,少量多餐。三餐的热量分配最好为;早餐25%-30%,午餐35%-40%,晚餐25%-30%,两餐之间可以加餐。
随着社会的不断进步,我国高等护理教育正面临不断发展与创新时代,高新知识,尖端科技,是需要医务工作者的不断探索。下面是我为大家整理的医学生护理专业毕业论文,供大家参考。
1方法
1.1基础护理
通过观察患者是否出现意识障碍可以了解患者的病情程度,瞳孔的变化可以反应患者的出血情况,瞳孔缩小说明出血的是患者的大脑半球,瞳孔散大,说明患者出血严重病情危急。通过观察患者的呼吸频率和深浅程度决定是否对患者进行通气支持,一般情况下都需进行呼吸机通气。患者容易发生恶心呕吐的症状,对于此类症状严重的患者可以让其保持侧卧,并指导正确的咳痰呕吐方法,在必要时可进行机械吸痰,及时清理口腔,减少肺炎发生率,如患者属于深度昏迷,自主呼吸能力不强,可进行氧气支持。
1.2并发症的护理
脑出血昏迷患者常出现的并发症有肺炎、褥疮及尿道感染等,为防止此类并发症的发生,急诊护理中可进行相应护理,发生意识障碍的患者无法进行正常的吞咽与咳嗽,这样造成口腔分泌物在口腔内的淤积,为防止发生吸入性肺炎可对患者进行相应的吸痰护理;为防止褥疮的发生需定时对患者进行翻身护理,注意保持患者口腔卫生及床褥的清洁干燥,如患者病情严重,需多位护理人员协助翻身,动作轻柔,注意导管的固定;导管的留置是因为患者排尿失禁,为防止尿路感染放置导尿管。观察患者的呕吐物及大便的颜色,如呕吐物颜色变深,大便颜色为黑色,则表示患者的胃部出血严重,需及时采取相应措施治疗。
1.3颅内高压的护理
颅内血容量的增加会引起颅内高压的发生,颅内高压升高到一定程度,患者部分脑组织发生移位,进而压迫神经或脑干,引起一系列的症状,也是脑疝发生的表现,应该及时给予药物降低颅内压,多是应用利尿剂及甘露醇治疗,本组患者静脉滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg,并在间隔7h后再次滴注,如果患者心肺功能不全,可减缓滴注速度,防止患者发生胸闷心慌症状,如果患者年龄过大,可相应减少甘露醇的剂量。
1.4饮食的护理脑
出血昏迷的患者无法正常进食,为免患者发生营养不良的现象需及时对患者进行营养支持,对于上消化道无出血症状的患者可鼻饲流质食物,食物主要以清淡高蛋白为主,观察患者的营养状况及胃液颜色,防止患者出现胃出血。
1.5其他护理
在对患者进行基础护理与并发症护理之余护理人员需严格交接班制度,务必做到时刻有人监护,时刻了解患者病情变化情况,保证护理的完全有效。在巡查病房过程中需注意脑出血昏迷患者的体动,看其是否有情绪不稳不安乱动情况的发生,为防止患者不自觉的动作引起病情加重,可适当应用保护带,在护理人员巡房的同时嘱咐陪护家属注意患者的情绪及动作。保持患者皮肤的清洁舒适,为防止深度昏迷患者由于身体长时间处于同一位置而发生褥疮,可定期对患者进行翻身按摩护理,促进血液循环与肢体功能的恢复,注意动作轻柔,防止用力过度造成患者的再损伤。
2结果
在对30例脑出血昏迷患者进行有效急诊护理后有24例患者的临床症状得到缓解,抢救成功率为80%,其中14例患者治愈出院,7例患者由于病情严重未能治愈。
3讨论
脑出血是颅内血管畸形、中老年高血压及脑动脉硬化患者临床上常见严重并发症,病情发展迅速,抢救难度大。在急诊护理中除了观察患者的生命体征、进行常规护理外需要特别注意患者呼吸道是否通畅、消化道有无出血及并发症的预防,观察记录中如发现患者的异常症状需及时通知医生检查与处理,与患者及家属积极沟通,帮助他们树立对抗疾病的信心,争取他们的配合,为接下来的治疗创造积极的条件。
摘要:在医学教育中,护理教育是很重要的一部分,它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注,这可以保证护理职业人员的素质水平。
关键字:医学教育;培养;护理教育
当今的时代在进步,社会的经济与卫生方面也都在进步,因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计,我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平来说已经有所超出,但是护士却很少,因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路,培养医院所需求的护理专业人才,提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析,为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。
一、为我国培养出一批优秀的护理人员
现在我国护理教育的方式已经成为了多层次,多渠道的体制,例如专本硕博代表着我国高级护理教育,这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标,让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中,需要着重注意实践理论结合,尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术,还要对学生的道德品质进行教育。一方面,我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平,还有很大的提升必要。另一方面,现今的生源对教育有一定的影响,而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养,所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功,与他的思想品德有很大的关系,良好品德的培养是一个缓慢培养的过程,因此应该在教育中对学生们进行培养,让我国的护士具备真诚,尊重,关爱等优秀品质。
二、对医学护理教育的发展投入更多关注
1.增加人文教育类课程。如今,人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀,”更多的体现在于弱势群体上。而在医院,体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下,很多医院已经对原有的体制进行了改进,在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者,开导患者。需要从患者的角度进行思考,考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步,为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步,护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程,使其比重上升,对于在校学习的学生,培养他们的医护意识,使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的,而医护人员是员工的核心人员,也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起,也就是对在校生的人文教育加大关注。
2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中,男护士有其特有的优势,因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展,科技的进步,越来越多的医疗仪器、设备被投入使用,护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士,在培养的过程中应该注重经验的积累,培养优秀的男护士,使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来,让男护士在就业时有可以更有优势。
三、改变护生的思想从择业观开始
科学技术在进步,社会也在发展。医学模式已经发生了改变,人口老龄化问题日益凸显,卫生保健体制的改革已经开展,人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式,护士护理工作的内容和范围开始扩大,护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此,护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多,且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后,城乡医疗资源的配置也还不够合理,学生的就业观念也还不够完善,还有受经济条件的影响,很多学生都愿意生活在大城市中,想在大医院中就业。随着医学技术的进步,社会的发展,人民生活水平的提高,居民对健康的认识不断的完善起来,护理的人员数量目前还不能满足社会的需求,所以,在培养人才的同时,应该注重对学生思想的指导,让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中,学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召,为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层,社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务,提高基层人民的身体素质,造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。
综上所述,护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育,设置合理的护理课程教育,加强教育护理生的护理观念,强化教育学生的护理职业态度和观念,身为一名护理人员,发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时,借鉴西方的先进教学方式,强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力,培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心,注重学生的心里素质培养,在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养,培养出新时代的护理人才。
参考文献:
[1]余剑珍.高等护理教育模式研究[D].华东师范大学,2008.
[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设置改革的研究[D].上海师范大学,2011.
去大医院看看吧,祝平安
随着社会的不断进步,我国高等护理教育正面临不断发展与创新时代,高新知识,尖端科技,是需要医务工作者的不断探索。下面是我为大家整理的医学生护理专业毕业论文,供大家参考。
1方法
1.1基础护理
通过观察患者是否出现意识障碍可以了解患者的病情程度,瞳孔的变化可以反应患者的出血情况,瞳孔缩小说明出血的是患者的大脑半球,瞳孔散大,说明患者出血严重病情危急。通过观察患者的呼吸频率和深浅程度决定是否对患者进行通气支持,一般情况下都需进行呼吸机通气。患者容易发生恶心呕吐的症状,对于此类症状严重的患者可以让其保持侧卧,并指导正确的咳痰呕吐方法,在必要时可进行机械吸痰,及时清理口腔,减少肺炎发生率,如患者属于深度昏迷,自主呼吸能力不强,可进行氧气支持。
1.2并发症的护理
脑出血昏迷患者常出现的并发症有肺炎、褥疮及尿道感染等,为防止此类并发症的发生,急诊护理中可进行相应护理,发生意识障碍的患者无法进行正常的吞咽与咳嗽,这样造成口腔分泌物在口腔内的淤积,为防止发生吸入性肺炎可对患者进行相应的吸痰护理;为防止褥疮的发生需定时对患者进行翻身护理,注意保持患者口腔卫生及床褥的清洁干燥,如患者病情严重,需多位护理人员协助翻身,动作轻柔,注意导管的固定;导管的留置是因为患者排尿失禁,为防止尿路感染放置导尿管。观察患者的呕吐物及大便的颜色,如呕吐物颜色变深,大便颜色为黑色,则表示患者的胃部出血严重,需及时采取相应措施治疗。
1.3颅内高压的护理
颅内血容量的增加会引起颅内高压的发生,颅内高压升高到一定程度,患者部分脑组织发生移位,进而压迫神经或脑干,引起一系列的症状,也是脑疝发生的表现,应该及时给予药物降低颅内压,多是应用利尿剂及甘露醇治疗,本组患者静脉滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg,并在间隔7h后再次滴注,如果患者心肺功能不全,可减缓滴注速度,防止患者发生胸闷心慌症状,如果患者年龄过大,可相应减少甘露醇的剂量。
1.4饮食的护理脑
出血昏迷的患者无法正常进食,为免患者发生营养不良的现象需及时对患者进行营养支持,对于上消化道无出血症状的患者可鼻饲流质食物,食物主要以清淡高蛋白为主,观察患者的营养状况及胃液颜色,防止患者出现胃出血。
1.5其他护理
在对患者进行基础护理与并发症护理之余护理人员需严格交接班制度,务必做到时刻有人监护,时刻了解患者病情变化情况,保证护理的完全有效。在巡查病房过程中需注意脑出血昏迷患者的体动,看其是否有情绪不稳不安乱动情况的发生,为防止患者不自觉的动作引起病情加重,可适当应用保护带,在护理人员巡房的同时嘱咐陪护家属注意患者的情绪及动作。保持患者皮肤的清洁舒适,为防止深度昏迷患者由于身体长时间处于同一位置而发生褥疮,可定期对患者进行翻身按摩护理,促进血液循环与肢体功能的恢复,注意动作轻柔,防止用力过度造成患者的再损伤。
2结果
在对30例脑出血昏迷患者进行有效急诊护理后有24例患者的临床症状得到缓解,抢救成功率为80%,其中14例患者治愈出院,7例患者由于病情严重未能治愈。
3讨论
脑出血是颅内血管畸形、中老年高血压及脑动脉硬化患者临床上常见严重并发症,病情发展迅速,抢救难度大。在急诊护理中除了观察患者的生命体征、进行常规护理外需要特别注意患者呼吸道是否通畅、消化道有无出血及并发症的预防,观察记录中如发现患者的异常症状需及时通知医生检查与处理,与患者及家属积极沟通,帮助他们树立对抗疾病的信心,争取他们的配合,为接下来的治疗创造积极的条件。
摘要:在医学教育中,护理教育是很重要的一部分,它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注,这可以保证护理职业人员的素质水平。
关键字:医学教育;培养;护理教育
当今的时代在进步,社会的经济与卫生方面也都在进步,因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计,我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平来说已经有所超出,但是护士却很少,因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路,培养医院所需求的护理专业人才,提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析,为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。
一、为我国培养出一批优秀的护理人员
现在我国护理教育的方式已经成为了多层次,多渠道的体制,例如专本硕博代表着我国高级护理教育,这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标,让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中,需要着重注意实践理论结合,尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术,还要对学生的道德品质进行教育。一方面,我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平,还有很大的提升必要。另一方面,现今的生源对教育有一定的影响,而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养,所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功,与他的思想品德有很大的关系,良好品德的培养是一个缓慢培养的过程,因此应该在教育中对学生们进行培养,让我国的护士具备真诚,尊重,关爱等优秀品质。
二、对医学护理教育的发展投入更多关注
1.增加人文教育类课程。如今,人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀,”更多的体现在于弱势群体上。而在医院,体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下,很多医院已经对原有的体制进行了改进,在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者,开导患者。需要从患者的角度进行思考,考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步,为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步,护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程,使其比重上升,对于在校学习的学生,培养他们的医护意识,使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的,而医护人员是员工的核心人员,也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起,也就是对在校生的人文教育加大关注。
2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中,男护士有其特有的优势,因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展,科技的进步,越来越多的医疗仪器、设备被投入使用,护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士,在培养的过程中应该注重经验的积累,培养优秀的男护士,使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来,让男护士在就业时有可以更有优势。
三、改变护生的思想从择业观开始
科学技术在进步,社会也在发展。医学模式已经发生了改变,人口老龄化问题日益凸显,卫生保健体制的改革已经开展,人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式,护士护理工作的内容和范围开始扩大,护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此,护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多,且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后,城乡医疗资源的配置也还不够合理,学生的就业观念也还不够完善,还有受经济条件的影响,很多学生都愿意生活在大城市中,想在大医院中就业。随着医学技术的进步,社会的发展,人民生活水平的提高,居民对健康的认识不断的完善起来,护理的人员数量目前还不能满足社会的需求,所以,在培养人才的同时,应该注重对学生思想的指导,让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中,学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召,为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层,社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务,提高基层人民的身体素质,造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。
综上所述,护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育,设置合理的护理课程教育,加强教育护理生的护理观念,强化教育学生的护理职业态度和观念,身为一名护理人员,发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时,借鉴西方的先进教学方式,强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力,培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心,注重学生的心里素质培养,在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养,培养出新时代的护理人才。
参考文献:
[1]余剑珍.高等护理教育模式研究[D].华东师范大学,2008.
[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设置改革的研究[D].上海师范大学,2011.
根据你提供的病史,患者为脑干出血,这是脑出血中最严重的类型,是相当严重的,而且死亡率极高;大脑是人体的司令部,脑干则是大脑的司令部,是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢 ,脑干出血在短时间内极易引起呼吸、心跳停止,血压急剧升高或下降,导致死亡;据有关统计,脑干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右,脑干出血量在5ml以上,死亡率90%左右,脑干出血量超过10ml以上的死亡率几乎100%,可见其严重性及危险性。
高血压病人血压控制不佳的原因分析及护理 摘要 高血压是目前全球最广泛流行的疾病,也是引发冠心病,脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素。我院收治的高血压患者血压控制不佳的原因分析,并做了针对性的护理,取得了良好的效果。 关键词 高血压 护理 高血压是目前全球最广泛流行的疾病,也是引发冠心病,脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素。据统计,我国15岁以上人群高血压患病率已达17%,近1.2亿,其患病率高,致残率高,死亡率高的流行特点,日益成为我国人民健康的最大威胁,是新世纪面临的主要公共卫生问题之一。有效的控制这一无形杀手,已引起我国医学界及全社会的高度重视。尽管如此,就诊率低,知晓率低,有效控制率低的防治现状仍然困扰着整个社会。而找出血压控制不佳的原因,就更成为当务之急。鉴于此,我们收集了从2004年到2006年我院收治的高血压患者血压控制不佳的原因分析,并做了针对性的护理,取得了良好的效果 原文链接: 高血压病人治疗与护理体会 1 临床资料 我科于2006年10月~2007年4月共收治高血压病人30例,其中男性25例,女性5例,平均年龄68岁,经积极治疗和护理,除1人因高血压脑出血死亡外,其于29人均血压平稳,好转出院。 原文链接: 高血压脑出血病人的系统护理 [摘要] 目的:总结46例高血压脑出血的护理经验,提高护理水平。方法:46例高血压脑出血患者住院期间,通过对其常规护理、一般护理、病情监护、用药期间护理、并发症的护理、心理护理、康复护理、功能训练,进行回顾性分析、总结。结果:死亡8例,植物生存2例,重残6例,轻残9例,痊愈21例。结论:高血压脑出血的系统护理包括多种措施和方法,护士应努力学习和掌握多种监护和护理技术,以提高护理水平,使病人功能尽早得到最大限度的康复。 [关键词] 高血压;脑出血;系统护理 原文链接: 浅谈高血压病人的自我护理 [关键词]高血压;护理 高血压是最常见的心血管疾病,高血压测定必须在非药物状态下,两次以上,不同时间,最好是清晨起床前测血压。正常值收缩压140mmHg,舒张压90mmHg;成人收缩压大于160mmHg,舒张压大于95mmHg为高血压。现将高血压病人的自我护理总结如下: 原文链接: 高血压病人的社区护理 摘要:为了预防高血压的发生和发展,达到治疗高血压的有效措施,我们对社区中150名高血压患者进行了社区护理,结果显示,进行了社区护理的高血压病人,他们的血压控制明显好于未进行社区护理的病人,死亡率也明显小于未进行社区护理的病人,差异显著意义p<0.05。 关键词:高血压,社区,护理 原文链接: 高血压病人的社区护理 [摘要] 为预防高血压的发生和发展,探讨治疗高血压的有效措施,我院对100名高血压病人进行了社区护理,结果显示:进行了社区护理的高血压病人,他们的血压控制明显好于未进行社区护理的病人,其死亡率也明显小于未进行社区护理的病人,差异有显著性意义(P<0.05)。 [关键词] 高血压;社区;护理 原文链接:
现代社会,高血压的患病率正在不断的上升,已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。下面是我为大家整理的高血压护理论文,供大家参考。
【摘要】 目的 探讨高血压患者的中医护理 措施 。 方法 总结 120例患者的护理 经验 。结果 经精心治疗及护理,治疗效果满意,患者均康复出院。结论 精心的护理指导是患者康复的关键。
【关键词】
高血压;中医护理; 措施
高血压病是一种常见的以动脉血压升高为主的疾病,若失治误治或护理不当,可导致心、脑、肾等器官的损伤。高血压病属中医眩晕、头痛范畴,病因 病机多为精神紧张,思虑过度,七情五志过极;或劳累过度,嗜食肥甘,饮酒过度,导致机体阴阳失去平衡,气血经脉运行失常,或气郁化火,或血瘀阻络,或气机 失调、痰湿上蒙清窍。根据患者的不同 临床表现和症候分类实施辨证护理,可有助于提高高血压病的预后,现将护理 体会总结如下。
1 临床资料
本组为我院2007年1月至2010年12月收治的120例患者,经精心治疗及护理,治疗效果满意,患者均康复出院。
2 护理
2.1 健康 教育 入院时护理人员首先给患者介绍有关高血压病的知识,如饮食方式、运动方式、生活方式及用药常识;出院后,嘱患者合理安排生活,注意劳逸结合,定期检查血 压,尤其对有家族史的患者更应注意定期检查,要坚持长期服药。调整药物剂量或更换药物时,一定要在医生的指导下进行,不能擅自停药或换药。
2.2 心理护理 护理人员要对病多加关心体贴给予心理疏导,根据患者不同情况给予个体化的护理并正确的引导;经常与患者沟通,进行 语言及非语言的情感交流,允许患者发泄心 中的不满,鼓励患者说出引起焦虑及烦躁的原因,护理人员应理解并尊重患者,讲明疾病的发生 发展规律,疏导患者的心理应激,调整心态,消除焦虑和易怒的不良 情绪,帮助患者建立健康行为模式,使其正确对待疾病,增强治疗信心。每天可以播放一些患者喜欢的音乐,转移其注意力,改善患者的焦虑情绪,达到降压的效 果;根据患者的 爱好 及 文化 素养,培养患者的兴趣,使患者产生愉快的心理体验,培养对生活的热爱,消除对疾病的顾虑。
2.3 一般护理 护理人员应保持室内空气清新、 环境安静、干净整洁;床单保持清洁舒适,室内光线柔和;室温18~20℃;湿度在50%~60%的环境下生活;医护人员面对 患者要做到文明礼貌,服务热情又周到,使患者时时感到温暖舒适;在治疗期间患者因气血亏虚,髓海不充而活动无耐力,心脾两虚而疲乏无力,肝阳上亢而头痛、 头晕,患者需卧床休息,闭目养神,避免大幅度改变体位及下蹲,下床及入厕时需要人陪扶,忌久蹲;沐浴时水温不宜过高,时间不宜过长,以防止发生意外;观察 患者头痛和头晕的发作时间、程度、性质,伴随症状及血压、脉搏的变化并做好记录,并陪送患者做各种检查;协助患者做好生活护理,按时送水送药到床旁;待患 者的血压平稳症状减轻后鼓励其下床活动,与其协商制定活动 计划,指导患者进行缓慢的活动并逐渐增加活动量,进行重复性的肢体循环运动,保持肌张力;活动场 所光线要充足,无障碍物,地面无水渍,防滑;患者如活动时发生头晕、耳鸣、眼花、血压升高、脉搏增快等症状应立即停止活动,卧床休息。
2.4 饮食护理 中 医学认为嗜酒肥甘可致脾胃积热,灼伤脾肾阴;并可损伤脾胃,痰浊内阻,清阳不升,还可诱发高血压病;护理人员应指导患者饮食清淡:低盐,每天的食盐量最 大不超过6 g;饮食应低脂,忌食油腻甜黏、辛辣和烟酒等刺激性食物;少食含胆固高的食物,如动物内脏及蛋黄类食品等;痰湿重者可给苡仁粥,山药粥以健脾除湿;肝阳偏 亢者,可食用植物油、芹菜、紫菜、黑木耳、山楂、海蜇、马兰头等凉拌菜,常食绿豆汤及荠菜汤等食品;久病不愈及气血亏虚者可进易消化营养丰富的食物,如猪 肝、瘦肉、鱼等血肉有情之品,还可饮用鳖甲汤、芝麻糊、核桃仁、荸荠桃泥等食品;血脂过高患者可以服用三七花泡水代茶;肥胖患者应适当控制食量,不易饮食 过饱。护理人员应指导患者需培养养成良好的排便习惯,保持大便通畅,为防止大便干结难解排便时久蹲或者用力而发生的脑溢血等并发症,患者需多吃新鲜蔬菜、 水果、香蕉等,还可吃蜂蜜水,或给予番泻叶泡水口服。
2.5 康复指导 高血压病是一种慢性疾病,患者康复需要一个漫长的过程,但由于患者不能长期住院治疗。当患者病情稳定,并发症得到较好的控制后给予出院,但首先要做好血压 的监测,不能以发生的症状来估计血压水平高低,必须通过测血压了解血压的情况,做为调整用药的依据;高血压患者遵医嘱按时按量服用降压药,逐步降压,不可 擅自增加减少用药量和用药次数,以免血压波动过大而导致严重的并发症,如药量突然增大可使血压骤降而产生的心、脑、肾的供血不足;长期高血压患者可引起肾 功能减退,应定期进行尿常规及肾功能的检查;患者如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木无力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等,应及时到医院就诊治疗;如发生突然血 压升高,伴头痛、心悸等症状时应全身放松,静卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降压药,症状稍缓解后立即到医院就诊。
综上所述,精心的护理指导是患者康复的关键。
参 考 文 献
[1] 黄萍.高血压病的中医护理及康复指导,云南中医中药杂志,2006,27(1):6768.
[2] 王立.高血压患者的中医护理.湖北中医杂志,2007,29(8):4748.
摘要:目的:探讨高血压老年患者的临床护理方法及其需要注意的要点。
方法:选取我院2011年5月-2013年5月间收治168例高血压老年患者,对其进行血压观察护理、用药指导、心理护理以及生活指导等措施,控制其血压。
结果:结果显示168例高血压老年患者经过有针对性的护理措施之后,有153例收缩压将至150mmHg以下,仅15例患者由于年龄过高、器官损伤严重收缩压为将至150mmHg。
结论:高血压老年患者在合理的用药和生活指导下,定期进行血压观察和护理,同时辅以适当的心理护理,能够有效控制血压,减少各种并发症的发生率,显著提高患者的生活质量。
关键词:老年 高血压 护理
我国卫生部曾与2002年组织了一次27万人的健康营养状况调查,结果显示,我国60岁以上的高血压患者占49%,这意味着我国平均2位老年人中就有1人患高血压。高血压作为临床上十分常见的老年疾病之一,它是导致老年人脑卒中、肾功能衰竭、缺血性心力衰竭、主动脉病以及冠心病的发生率和死亡率升高的主要因素之一,它严重地影响着老年患者的生活质量,甚至威胁着老年的生命安全。对此笔者选取我院2011年5月-2013年5月间收治168例高血压老年患者,对其实施血压观察护理、用药指导、心理护理以及生活指导等措施,取得了显著的效果,现具体 报告 如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料。选取我院2011年5月-2013年5月间收治168例高血压老年患者,其中男性患者74例,女性患者94例,年龄范围为64-82岁,平均年龄为67.6±11.7岁。其中脑出血患者3例,肾功能不全患者5例,心理衰竭患者27例,冠心病患者34例,合并脑梗塞患者39例。
1.2 护理方法。患者入院之后要定时为患者检测血压,指导患者合理用药,同时对患者进行相关的健康教育,以及心理和生活护理,具体如下。
1.2.1 血压观察及护理。老年高血压患者的一大特点是血压波动范围较大,且主要是单纯的收缩压升高。对于这类血压波动范围较大的患者,尤其是在其治疗期间,每天应该多次测量血压,掌握患者每日的血压变化情况。护理人员特别需要留意患者夜间的血压,以防患者夜间的血压降到太低,可以根据患者24h血压动态情况了解患者昼夜血压变化及其谷峰规律。此外由于老年患者自身调节血压的功能偏低,血压容易随着不同体位而改变,可能会出现体位性低血压,因此护理人员必须在患者入院时测量患者坐位、立位、卧位等不同姿势及体位的血压,排除体位性低血压的风险。
1.2.2 用药指导。根据不同患者的自身特点,指导患者选择联用或单用降压药。在选择药物时,必须尖刺个性化的原则,最初服用小剂量,然后根据患者的年龄、需要以及降压反应等逐步加量,尽可能是血压保持在正常范围之内。由于老年高血压患者一般都会存在脑、肾、心等器官的动脉硬化性病变,加上循环调节能力减弱以及体液减少,在服用降压药时易出现降压过度的不良发硬,因此老年高血压患者在选择药物时必须要做到温和、徐缓、适度。在用药后在观察药物的效果和反应时,数周之后在逐渐加量,大约2-3月之后达到降低血压的目的。在指导老年高血压患者用药时必须掌握以下三个原则:①用药种类要少,老年人 记忆力 下降,药物种类偏多,老年人容易出现漏服等现象;②选择适合老年患者服用的降压药物;③严格指导患者按照医师嘱咐服药,保持血压在相对安全的范围。
1.2.3 心理护理。按照目前的医学水平,高血压还没法完全根治,且高血压服药效果慢,易反复发作,导致患者以存在恐惧、紧张、焦虑以及抑郁等心理。这就需要为患者提供舒适的居住环境,同时关心患者的日常起居,与患者建立良好的关系,耐心听取患者倾述,及时对患者进行心理疏导,鼓励患者多听音乐,采取放松疗法,效果显著。同时积极参加一些老年机体活动,如绘画、下棋等,时刻保持乐观的心态和情绪,也有助于降低血压。
1.2.4 生活指导。不良的生活习惯是导致患者血压升高的主要因素之一,因此养成早睡早起的良好生活习惯,合理安排每日的活动,注重劳逸结合,不可过度疲劳和紧张,时刻保持稳定的情绪和良好的精神状态,这些都能有效维持血压。此外吸烟喝酒,会使体循环的动脉压增高,血管壁的脆度增加,因此老年高血压患者必须做到戒烟忌酒。最后要注意低盐饮食,每日的摄盐量不能超过3-5g,患者的家属必须积极配合,尽量不要使用一些含盐量较高的腌制食品,鼓励患者食用植物油替代动物油。
2 结果
我院收治的168例高血压老年患者,经过我院的护理,其中148(88.1%)例患者的收缩压降到150mmHg以下,仅20(11.9%)例患者由于年龄过高,且多个器官有明显的损伤,收缩压未降至150mmHg以下。
3 结论
经过我院护理人员的共同努力,我院收治的老年高血压患者的血压大都得到了很好的控制,因此针对高血压老年患者自身的不同特点以及发病机制,制定个性化的治疗和护理计划,并严格实施,能够有效控制患者的血压,提高患者的生活质量,降低病死率。
参考文献
[1] 毛晓润.社区老年高血压与糖尿病患者跌倒的综合护理干预研究[D].石河子大学,2013
[2] 杜文娟.护理程序在社区老年高血压患者家庭访视中的应用研究[D].石河子大学,2013
[3] 罗卫华.老年高血压患者遵医行为调查分析与护理[J].中国医药指南,2013,28:264-265
[4] 谢建秀,陈水琼,叶翠华,胡燕萍.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].当代医学,2013,09:119-120
[5] 李青青.循证护理对老年高血压患者医嘱依从性的影响[A].河南省护理学会.河南省老年患者多元需求与持续护理服务研讨会论文集[C].河南省护理学会:2013
【摘要】目的:探讨高血压的护理对策。方法:研究我院收治的48例高血压患者,探讨降压药物的使用以及护理的措施。结果:48例高血压患者的病情都有缓解,合理的护理能够有效控制血压。结论:除了医疗和护理,患者的自我监测对病情能够起到重要的作用。
【关键词】高血压;护理;对策;自我监测
高血压的多数患者是中老年人,严重危害了患者的健康。高血压的病理特点是体循环动脉压升高。患病早期患者的表征为头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中、失眠、烦躁等等。高血压对人体的重要脏器能够造成严重的损害,甚至会造成脑溢血的发生,还会加速脑动脉粥样硬化,使患者脑部缺血,甚至形成脑血栓。血压持续升高会增加左心室的负荷,造成左心衰竭。长期高血压还能够使人体的肾功能衰竭。如果患者出现了并发症,高血压症状会更加明显,比如手指僵硬,下肢疼痛等等。5%的高血压患者有高血压急症,常见的高血压急症有脑出血、可乐宁急性停药综合征、急进型恶性高血压、急性左心衰竭等等。高血压的发病因素主要有年龄、职业、遗传、体重、食盐量等等。随着我国人民生活水平的提高,高血压的发病率越来越高,很多高血压患者在自己发生心脑血管意外之后,才发现自己患有高血压,所以要做到积极防治,有效护理。
1、资料与方法
1、1、资料
我院收治的48例高血压患者,其中40例男性患者,8例女性患者,患者最小年龄43岁,最大年龄80岁,平均年龄65岁。
1、2、方法
检测高血压患者的发病因素,包括糖尿病、吸烟、肥胖、遗传、脑出血、高血脂和社会因素等等。记录患者的最高血压和治疗的效果,包括现在和之前抗压药物的效果,确定影响高血压的后天因素。患者体位采用坐位或者卧位,需要测量3次取平均值,有疑问的患者需要观察一段时间再下结论。
诊断标准;理想血压值为120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),正常血压值为130/85 mm Hg以下,临界高血压为130~139/85~89 mm Hg,高血压Ⅰ期140~159/90~99 mm Hg,高血压Ⅱ期160~179/100~109 mm Hg,这个时候已经损伤到人体的肾脏、心、脑等器官,高血压Ⅲ期是180/110 mm Hg以上,此时患者已经有脑出血和肾衰竭等病变,有生命危险。
2、结果
48例高血压患者血压控制良好,无近期并发症发生。
3、高血压病的特点
3、1、缺乏认识:很多患者对影响血压的因素和高血压的危害了解比较少,认为高血压是一种慢性疾病,没有做好长期治疗的心理准备,这让患者和家属产生恐惧感。有些患者的症状不明显,在体检时才发现患有高血压,所以定期测量血压很有必要。
3、2、饮食不合理:饮食能够在很大程度上影响高血压,高血压患者应该低盐饮食,多数患者由于长期的饮食习惯,不能很好的控制钠盐的摄入量。本组研究的患者中,多数有抽烟喝酒的习惯,抽烟能够引发支气管炎,饮酒伤肝伤胃,抽烟喝酒都能引发高血压。
3、3、不遵医嘱:高血压是一种慢性病,需要长期治疗,但是很多患者不能按照医生的嘱咐服药,经常根据自我的判断减少药量,影响治疗效果。一些患者担心长期用药会引发副作用,当病情缓解后就停止用药,造成严重的后果。
4、高血压的护理对策
4、1、合理饮食
过多摄入食盐会使血压增高,甜食和暴饮暴食能让人变胖,肥胖也能使血压升高。每天摄入的食盐量不应该超过5g,钠盐的控制需要患者和家属配合,要让患者和家属懂得控制钠盐的意义:钠离子增多会增加细胞外液的容量,增加血液循环量,血管壁平滑肌细胞内的钠离子以及含水量都会增加,血管的阻力增加就会使血压升高。要鼓励患者不吃动物油,多吃植物油。在饮食中,事物一定要具有充足的脂肪、热量、钙、铁、锌等等,但是绝对不能过量。高血压患者适合吃高蛋白的东西,比如豆制品、牛羊肉、鱼肉和鸡肉等,多吃水果蔬菜。要根据患者的饮食习惯,指导他们进食,注意食物的色香味,让患者自觉接受低盐食品。
4、2、培养良好的生活习惯
高血压患者要养成早睡早起的好习惯,要劳逸结合,合理安排生活,保持轻松的情绪和良好的精神状态,还要适当做一些 户外运动 ,促进血管舒张,提高心血管功能,控制体重,增强抵抗力,但是要选择合适的运动项目,不能激烈运动,最好做有氧运动,要根据个人的年龄、爱好和健康状况来决定运动量。注意劳逸结合,避免过度紧张和劳累。早期患者宜适当休息,工作过度紧张者,血压较高,症状明显或伴有脏器损害表现者应充分休息,适当的休息和充分的睡眠对降低血压都有好处。要保持病室安静,光线柔和,尽量减少探视,保证充足的睡眠;护理操作亦相对集中,动作轻巧,防止过多干扰加重患者的不适感。
4、3、心理护理
消除紧张 、恐惧心理,稳定情绪。患者入院时多情绪低落、恐惧、焦虑,实践证明,心情开朗、乐观的人较长寿。尽量减少情绪波动,这对保持血压稳定,减少并发症发生具有重大意义。精神紧张,情绪激动,心理压力等都可使血压升高,因此作为护士,要有高度的责任心和同情心,关心和了解病人的思想、生活和工作情况,在护理病人时,必须细致观察,多与病人沟通,随时收集患者的心理信息,针对病人不同的心理状态及心理特点进行引导,使之能积极主动配合治疗和护理,避免情绪激动及烦躁,造就病人接受治疗的最佳心理状态,并且合理安排工作和休息,保持周围环境安静、舒适、温湿度适宜。
4、4、普及高血压知识
应用 医学知识 和护理心理学知识向患者及家属讲授有关高血压知识。如:什么是血压?何谓高血压,影响血压的因素等等,可用生动、形象的比喻使患者和家属容易理解接受。随着现代医学模式的转变和医学科学的发展,临床疾病的健康教育越来越具有重要的意义和价值,医护人员必须具备生动的语言、丰富的表情及科学的医学理论知识,又要掌握饮食、营养、心理、伦理等多方面的知识,才能为病人更好的解除痛苦,使人们达到最佳的健康状态。避免情绪波动、减少应急状态。情绪激动,尤其是生气和愤怒,可通过神经系统影响内分泌和免疫系统,造成心率增快,使血压增高,故而高血压病人应保持情绪的轻松、稳定。
4、5、合理服用降压药
向患者或家属说明高血压病需坚持长期终身规则治疗和保健护理的重要性,定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下加以调整,防止血压反跳。在服用降压药的过程中,要向患者说明坐位或平躺时起立,动作要尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要避免突然起立,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。指导患者遵医嘱合理用药、服药,不得擅自加量或停药,以免引起不良反应。
4、6、遵医嘱,定期检测血压
向患者及家属仔细讲解用药原则对治疗的重要性,讲明坚持用药与疾病控制的利害关系。让他们认识到正确合理用药不但取决于医生,更重要的是患者配合。除患者坚持规范用药,还要求家属做患者药物服用的监督护理,以保护治疗的顺利进行,提高遵医率,达到治疗目的。让他们认识到其服药的长期性和重要性,这是使血压控制在目标水平,延缓靶器官损坏的一个重要环节。
教会病人或家属测量血压,目前市场上销售的电子腕式血压计,是一种方便、快捷、准确的血压计,患者可用自己测知血压及心率的变化情况,还可准确纪录21次以往测量的时间及血压数值,有经济能力的患者建议购买此种电子学压计,能随时准确的检测血压,同时应嘱患者定期来院检查是否有靶器官受损情况。
患者家属与医护人员的心情是相同的,都希望患者早日康复。但由于对医学知识和护理心理学知识的缺乏,难以得到良好的效果。争取家属的积极配合,对其进行医学常识、卫生保健、用药护理知识及正确测量血压等基本技术操作指导,才能取得家属的积极,有效配合。为患者的早日康复起到积极作用。
参考文献
[1]苏娅,吴恳,金水晶,李光杰,王镇,符生冠,张勇.原发性高血压患者的人性化护理管理探讨[J]. 中国社会医学杂志. 2010(04)
[2]俞蕾蕾,陈利群,王敬丽,高俊岭.群组管理对社区高血压早期肾损害患者健康状况的影响[J]. 中华护理杂志. 2013(08)
[3]侯丕华,陈改玲,李格,李春岩,史载祥.老年高血压病中医临床研究进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志. 2012(01)
[4]侯丽霞.护理干预对老年高血压患者睡眠质量、不良情绪及遵医行为的影响[J]. 中国医学创新. 2013(24)
[5]卢海霞,宋艳,许彬,耿桂灵,李素媛,陈静.探讨家庭固定伴侣干预对高血压患者健康生活方式知信行的影响[J]. 中国卫生事业管理. 2013(06)
[6]赵素君,卢映红,周彩莲.糖尿病患者胰岛素笔芯与注射笔不配套使用的原因分析与对策[J]. 中国现代医生. 2013(17)
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