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乳腺癌研究的现状及发展趋势论文

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乳腺癌研究的现状及发展趋势论文

我国乳腺癌的平均年龄为45岁到55岁之间,每年新增40万人确诊为乳腺癌,现有乳腺癌患者大约为150万人。北京,上海,广州合深圳等一线大城市是乳腺癌发病率最高的城市,主要工作和生活压力有一定的关系。治疗乳腺癌分为早中晚,早期可以进行保守的治疗,通过手术将肿块直接切除;中期和晚期的治疗需要采用化疗,放疗和内分泌治疗等联合治疗方式。

根据2020年世界卫生组织国际癌症研究机构的调查发现,现在全球范围内乳腺癌已成为第一大恶性肿瘤,而且在我国每年大约新增乳腺癌患者42万人,死亡病例约11.7万例,发病率每年呈3%到4%的增长,乳腺癌已经位列女性肿瘤发病谱首位。现在国内治疗乳腺癌的主要方法就是手术治疗、药物治疗和放射治疗三种治疗方法。不过药物治疗是基础,就像我大姨虽然手术了不过还是在吃药。吃的药就是恒瑞医药自主研发且具有知识产权的吡咯替尼(艾瑞妮)口服HER1/HER2/HER酪氨酸激酶抑制剂,是中国首个自主研发HER1/HER2/HER4靶向药物。而且与上一代抗HER2药物如(曲妥珠单抗)相比,吡咯替尼可直接作用于HER2通路的酪氨酸激酶区,对于乳腺癌的治疗效果更好,并且今年5月,吡咯替尼获批第二个适应症与曲妥珠单抗和多西他赛联合,以后可以用来治疗乳腺癌的方法就变得更多了。

有一种西药是治疗的

乳腺癌真的不能治吗?为什么用“真的”二字,难道有人说不能治?想治就可以治,这是自己的权利,有什么不能的呢?我想这个问题的意思是想表达:乳腺癌真的不能治好吗?别小看这一个字的差别,治,一般是指治疗,这是一个中性词,想治就去治,但治疗结果怎样,有不同的结果;治愈是指的治疗结果,治好了,不能把“治疗”等同于“治愈”,治疗的结果可以是治好,也可以是没治好。

乳腺癌真的不能治好吗?是谁说过乳腺癌不能治好吗?乳腺癌当然有可能治好,但不是一定能治好。很多人在讨论问题是喜欢把不同的情况混在一起说,犯了绝对化的毛病,某某省的人是坏人吗?我想没有人会简单地说“是”或“不是”,因为这个省的人有好人,也有坏人,我想这是最简单的逻辑。那既然这样,为什么到了癌症这个问题上就忘了这种最简单的逻辑呢?

乳腺癌,你当然不能简单地说不能治好,但反过来,也同样不能简单地说能治好,能不能治好,要看具体情况,而且不要忘了概率的问题。早期乳腺癌多数可以治好,但也不是全部都能治好,晚期乳腺癌目前还不能治愈,但不少晚期乳腺癌病人通过综合治疗可以带瘤生存很多年。

据国家癌症中心最新资料显示,每年新增乳腺癌病人约30.4万,发病率位居女性恶性肿瘤第一位,但它的死亡率排女性恶性肿瘤的第五位,每年约7万,因此,乳腺癌还不是很差,治疗效果要好一些。我们国家乳腺癌5年生存率总体在70%左右,在一些大城市已接近90%,同欧美发达国家不差上下,其中不乏很多病人治愈。

乳腺癌要获得更好的治疗效果,有两点,一是早诊早治,所有的癌症都一样,再就是规范化治疗,包括手术切除、放化疗、内分泌治疗、靶向治疗。

手术治疗乳腺癌的 历史 很久很久,据说埃及金字塔中就发现有“乳腺癌”手术的记载,但那时手术应该如同切“坏果子”一样,简单、粗暴!

随着人们对乳腺癌存在向周围侵袭、淋巴结转移的认识,大约在130多年前,手术不再单单切除乳房,连同腋窝淋巴结、胸大肌、胸小肌等一起切掉,称乳腺癌根治术。我们国家上世纪七、八十年代之前还一直应用这种手术方法。

根治术的弊端非常明显,给病人愈后生活带来极大的不便,尤其使患侧上肢,甚至出现截肢的情况。后来人们改良了手术方式,保留肌肉、肢体功能,乳房切除+腋窝淋巴结清扫成了标准的手术方式。其后又有了保乳手术、前哨淋巴结活检保腋窝手术等,手术方式更精确、合理,最大限度清除病灶、最大限度保留功能!

提起放疗、化疗,有人可能“咬牙切齿”,它们的毒副反应确实令人担心、害怕,但若使用得当,放化疗会避免、或减少病人术后复发转移的情况,这是大量临床研究得出来的结论,不是某个人、某些人的意见。

放疗也是一种局部治疗方法,主要用于保乳手术以及腋窝淋巴结阳性病人。一些基因分型LuminalA型、早期乳腺癌术后或可免于化疗,其它情况就需要考虑辅助化疗了,术后推荐辅助化疗 放疗的序贯疗法。

若三阴型乳腺癌,化疗还是最主要的全身治疗方法,不能内分泌治疗、没有Her-2的靶向治疗。

乳腺肿瘤标本中能检到雌激素受体、或/和孕激素受体,也就说明雌孕激素在乳腺癌发病过程中有刺激作用,减少体内激素含量也就会降低复发风险。

雌孕激素最主要的来源就是卵巢,有人选择药物对卵巢功能破坏,这种治疗方法卵巢功能还可以逆转,还有人愿意切除双侧卵巢,效果当然好于药物,但需要心理准备以及勇气。

抗雌激素治疗的药物很多,有最常用的“昔芬”,一月几十块,也有一月几千、上万的药物,推荐使用时间都一样,5-10年。

乳腺癌以ER、PR、Her-2、Ki-67等因素进行基因分型,其中Her-2阳性是预后差的一个指标,同时也是可靶向治疗的一个指标。

“单抗”类药物联合化疗,标准治疗1年,药物去年也进入医保,若经济允许,也有“双妥联合”靶向治疗的推荐。

近些年乳腺癌免疫治疗“异军突起”,效果也不错,暂时应用不广。还有中医药治疗,需要正确使用,不包括“偏方、验方治大病”,更不要说“祖传秘方”。

科学抗癌,发现乳腺癌就要明确性质、基因分型、分期,全面评估后选择适宜的治疗方案,才可能获得最大的生存时间、最好的生活质量!我是 @刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

早期的乳腺癌是可以治愈的。首先,导管原位癌是导管原位癌或乳腺癌的原位癌,没有经过乳腺导管上皮,它经过手术切除是可以痊愈的,不需要后续治疗。目前乳腺癌的治疗方法很多,效果也很好,所以乳腺癌相对来说,患者的生存率及生活质量,是妇科恶性肿瘤里寿命最长的一个,治疗效果最好。所以乳腺癌只要早发现是可以治愈的。所以一旦发现乳腺有不良的疼痛或者肿块等都要及时就诊。

乳腺癌不仅能治,而且还很好治,只要在早期。

2018年权威医学期刊《柳叶刀》发表了2000 - 2014年全球癌症生存状况的监测数据。相比其他癌种,乳腺癌平均高达83.2%的五年生存率确实不算太差,甚至可以说是我国女性生存率最高的恶性肿瘤之一。

那为什么还有不少人觉得乳腺癌是绝症呢?

一方面是因为不论多小概率的厄运落于个人头上,都是百分之百的不幸。

另一方面是因为“悲剧效应”,让媒体更聚焦于“治不好”的那一波。

例如我们都知道歌手姚贝娜,演林黛玉的陈晓旭死于乳腺癌,但却不知道宋美龄77岁罹患乳腺癌,几年后复发再治,依旧活到了105岁。艺人汪明荃,2002年发现乳房有肿瘤,做了手术切除后至今活跃于歌坛。

我们在媒体上看到过太多因病致贫,因病丧女的悲惨故事。但往好处想,那些治愈了的“成功案例”可能已经开开心心回归正常生活了,根本不需要媒体聚焦,众筹募捐了呢?

乳腺癌是我国发病率很高的常见癌种,这么大的基数里面永远不缺人财两失的悲惨个例。但我们不能因为担心自己成为这些“个例”就放弃了。

总而言之, 相比于大部分癌种,乳腺癌还是“容易治的”,综合看有8成治愈率呢!

那就有人问,既然生存率这么高,那我是不是不治疗也可以?

如果不治疗,那就跟上面的统计数字就没有关系了。

不靠现代的手术、辅助治疗,去轻信补品,中草药那治愈率只能参考100年前的数据,即便是早期,5年生存率最多就是20%左右。

“乳腺癌生存率高”其实是一个不太准确的表达,确切一点,应该是“乳腺癌治疗后生存率高” !

现在我国乳腺癌总体生存率很高,是因为大部分患者能在早期发现并积极治疗(这部分患者5年存活率能在95%左右)因此才把乳腺癌的平均治愈率拉伸到了近8成。这并不意味着晚期、不治疗也依旧能活。

综合来看我国乳腺癌不同分期的10年生存率大概是:

一期在80-90%,

二期是60-70%,

三期是30-40%,

四期小于10%。

到了晚期,即便是美国的治疗水平也只能将五年存活率维持到22%左右。

总之,乳腺癌早期好治,晚期难治是众所周知的,早筛早治极其重要。

——在这里插一句,如果你在为家属没有尽早发现乳腺癌症状而追悔,就尽早给自己安排一个乳腺癌筛查吧!乳腺癌有明显的家族遗传倾向。

5% 10%的乳腺癌是家族性的。如果你有一位近亲患乳腺癌,那你患病的危险性就会增加1.5 3倍;如有两位近亲患乳腺癌,那患病率将增加7倍。而且亲属发病的年龄越轻,乳腺癌被遗传的概率越大。

因此,当有家属发现乳腺癌时,其血亲更需要做好预防筛查工作,才能阻止遗憾重复第二遍。

您好,我是齐冬梅院长,一位中医肿瘤科的老中医,能有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。

乳腺癌是一种多发于女性身上的一种癌症,在乳腺癌患者中有百分之九十九的患者均为女性,只有百分之一的患者会是男性,所以乳腺癌对于女性存在的危害还是很大的,本身乳腺并不是能维持我们身体机能活动的有用器官,却还会给我们的身体存在潜在的危害,人体的构造都是很复杂的。

对于乳腺癌的治疗前些年可能医疗技术水平还可以达到很高的时候,乳腺癌还是一个不治之症,但是基于近些年来,医疗技术的不断发达,医疗研究学者也不断地对癌症进行对抗战,也研制出了很多有疗效的药物以及治疗方法。现在对于乳腺癌患者是有治愈的可能性的,而且尤其是对于早期乳腺癌的患者,治愈的可能性很大,所以乳腺癌现在已经不再是一个不治之症了,人们也不要对癌症这个疾病一旦到来就觉得生命到了尽头,只要我们能够坚持治疗,并且保持积极乐观的心态对抗癌症,就是有希望治愈的。

乳腺癌如果在早期发现此时还是属于原位癌,癌细胞没有出现扩散和转移的现象,只要患者采取手术切除癌细胞,再加上术后的辅助治疗,得到有效的恢复,患者的治愈性是很大的,而且如果患者体内的癌细胞得到完全清除,患者出现复发的可能性也会比较小,但是往往乳腺癌早期是不容易被发现的,因为早期的癌症所表现出来的症状不明显,导致患者很难意识到自己的身体出现变化,当并且被拖延长时间也就会导致患者的身体内癌细胞出现恶化症状,此时就不是手术治疗这么简单的治疗了,而且治愈的可能性也会有所降低。

乳腺癌晚期的患者可以采用中医的治疗方案,中医治疗不会给患者带来副作用,而且还可以帮助患者有效调理身体,帮助患者提高身体免疫力。中医三位一体疗法采用内服与外用的治疗方法帮助患者有效的缓解和消除症状体征,消减瘤体局部病灶,同时还可以帮助患者提高患者全身免疫力,最终实现人与瘤和平共处,延长患者生存时间,提高患者生活质量。

乳腺癌为什么“不能”治?很多人认为一旦确诊癌症包括乳腺癌,这就意味着无药可救、无医可求,认为就是被判了死刑。其实这是完全错误的一种认识。乳腺癌虽然是恶性肿瘤,不是不可治,也不是不可治愈。

建议大家还是多了解点科普知识,哪怕知道一点,也不至于问这样的问题。

一、乳腺癌:不能治吗?

这个问题的提问者应该对于乳腺癌了解比较少,或者说甚至一点不懂。

导致问出如此的问题。

为什么乳腺癌不能治呢?是因为它是恶性肿瘤吗

乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤,它与宫颈癌一起被称为女性两大红颜杀手。它的发病率很高,根据统计我国新诊断出的女性恶性肿瘤中15%为乳腺癌。这个数据可能不准确,但也反应出乳腺癌的发病率之高。

但是值得庆幸的是,中国女性乳腺癌死亡率低于世界发达国家级发展中国家的平均水平。这也是不幸中的万幸。

乳腺癌并不是不可治不能治。就乳腺癌而言,一期乳腺癌和原位癌如导管原位癌、小叶原位癌等5年生存率超过95%。

所以,乳腺癌一概而论说不能治是不科学的。

二、乳腺癌,有什么治疗方式?

乳腺癌的治疗方式还是比较多的,比如常见的就有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。

1、手术治疗

手术切除肿瘤是早期、中期乳腺癌首选的治疗方式。

手术方式主要有乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳术、单纯乳房切除术、前哨淋巴结活检术等。

2、化疗

化疗是化学药物治疗的简称。顾名思义,是通过化学药物杀灭肿瘤细胞达到治疗的目的。化疗分为术前新辅助化疗和术后新辅助化疗两种。

3、放疗

放疗指的是放射疗法,是利用一种或多种电离辐射对肿瘤进行杀灭的一种治疗方式。

放射线可以使得肿瘤细胞的DNA发生损伤,代谢和生长受到抑制,最终使得肿瘤细胞凋亡。

4、靶向疗法和内分泌治疗

内分泌治疗是乳腺癌主要的辅助治疗方式之一。

医学虽然是一门非常专业的学科,对于普通大众来讲可谓是又专业又绕口又难懂,但是作为医生,还是建议大家能够多了解一些基本的医学科普知识,比如这篇问答中的乳腺癌问题,了解一下基本的概念,大概的治疗方式等。

乳腺癌是女性高发的恶性肿瘤,被称为“粉红杀手”。乳腺癌的发病主要与基因遗传、内分泌激素、肥胖、不良生活习惯等因素有关。乳腺癌早期多表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状,随着病情的发展,晚期可出现发生远处转移,出现多器官病变。

乳腺癌并非不治之症,能不能治,主要看乳腺癌的病理类型、发病时的病理分期,以及发病以后的治疗措施。

临床上,早期激素受体阳性乳腺癌,如果病理分期比较早,比如一期的乳腺癌,通过手术切除以及术后的辅助治疗,一般是可以做到临床治愈的,大体上,5年生存率在90%以上,可以实现带瘤生存,长期存活。如果是三阴性乳腺癌,相对生存时间会短一些。

当然,如果发现是已经是中晚期,情况就大不一样,要看乳腺癌转移的部位、转移程度和治疗的方法来决定。如果没有得到充分的规范治疗,乳腺癌发展到终末期,基本上没有有效治疗手段,生存仅2年后死亡,这种现象临床是存在的。

尽管乳腺癌的整体生存率比较高,但是由于个体存在差异,部分类型的肿瘤本身恶性程度高、分化程度低,比如三阴性乳腺癌存在未知的耐药因素,甚至还有的因经济原因、性格因素、心理承受能力、基础体质等非肿瘤相关因素患者。

所以,乳腺癌能不能治疗是根据不同的情况来决定的。

在中国,乳腺癌是女性发病率最高的癌症,而且近10年来乳腺癌的发病率一直呈现出快速上升的趋势,尤其是在大中城市,给广大女性的身心 健康 带来了非常大的危害。

《中国乳腺癌现状报告》的一组数据预测:到 2021 年,中国乳腺癌患者将达到 250 万。

乳腺增生和乳腺癌不同,乳腺增生的发病率很高,约占临床就诊患者的两成到四成,患者往往是因为出现了乳房疼痛,或摸到了乳腺结节来就诊的。

如果是非常明显的乳腺结节,则可能需要通过穿刺、切检等检查与乳腺癌进行鉴别。

>>> 小结节或包块

如果大家发现自己的乳房里存在小结节或包块,就要及时去医院检查。

>>> 酒窝征

如果疾病侵犯了支撑乳房的cooper韧带,则可能造成乳房处皮肤向下凹陷的症状,这个症状也被称为酒窝征。

>>> 乳头异常

如果出现两侧乳头明显不在同一水平线的情况,也要及时检查。

>>> 乳头溢液

正常情况下,特别女性在哺乳期的时候,乳头可能会出现正常的生理性溢液,但如果溢液呈黄褐色或血色,就要提高警惕,及时就医。

>>> 乳房疼痛

如果出现乳房疼痛,比如隐痛、针刺样疼痛等,要及时去医院检查。

>>> 无症状

确实有一部分患者患上乳腺癌后没有出现任何症状,因此建议40岁以上的女性定期到专业机构进行体检,有助于早期发现疾病。

主讲人:李金锋——北京大学肿瘤医院乳腺中心副主任 主任医师 医学博士 教授;中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员;国家自然科学基金评审委员会委员;北京市科委项目评审专家;北京市医疗事故鉴定委员会成员;《中华临床医师杂志》编委;《中华外科杂志》编委。

我是蒋知佟,中华非药物系统免疫疗法联合创始人,相对于其他癌症,乳腺癌算比较轻的癌症,不过,我仍然不建议手术与放化疗,不过实际上,乳腺癌更容易被手术,为什么?因为乳腺癌手术对于医生来说风险相对小很多,不用打开腹腔。

但我觉得早中期的乳腺癌,是可以保守疗法治好的,但切除乳房对于女人的心理伤害非常巨大,这个是很多医生没有考虑的,关键是,切掉就能解决问题吗?很可能是恰恰相反,把问题变得更复杂。

我相信,我们太多的人,忽略了情绪这一点,而情绪变坏是大部分癌症最重要的原因之一,一个乳房被切掉的女人,她的情绪会怎么样呢?

开心快乐是最好的抗癌药,但是没到达一定境界的人不一定能理解这句话。

癌症的治疗并没有那么难,难的是方向错了。

每个部位的癌症都有不同的分型,有的温和有的凶恶。乳腺癌也一样,有的类型就好治一点有的几乎就没有太多的机会,特别是晚期。

乳腺癌的护理研究现状论文

护士培训是护理 人力资源管理 的重要组成部分 ,而 毕业 论文在考验护理学生中起着重要的作用。下面是我为大家推荐的大专护士毕业论文,供大家参考。大专护士毕业论文篇一:《探究小儿癫痫病临床护理》 关键词: 儿童 ;癫痫;临床护理 癫痫是由于大脑神经元异常放电而引起的发作性脑功能异常现象,临床表现以反复发作、突然发生为特征的脑部疾病,发作多短暂且有自限性。癫痫是儿童时期常见的神经系统疾患,长期、频繁地发作可损害脑功能[1]。发作时可造成呼吸道痉挛、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔伤、大脑缺氧,癫痫持续状态如不能及时救治可导致呼吸循环衰竭而死亡。2007~2009年我院共收治癫痫患儿21例,通过精心治疗与护理,均获得了满意疗效。 1临床资料 1.1一般资料21例患儿中,男13例,女8例,年龄2~14岁,平均816岁。均为大发作,发作时突然意识丧失、全身抽动、面色青紫、口吐白沫,持续3~10min逐渐停止。1例患儿发作时间持续15min以上,2例患儿有尿失禁现象。 1.2治疗 方法 与结果当患儿出现癫痫持续状态时,立即平卧,头偏向一侧,低流量持续吸氧,保持呼吸道通畅,注意患儿安全,防止发生意外。静脉注射地西泮,用药同时采取支持疗法,防止并发症。本组21例患儿经过及时治疗均控制发作,无1例出现并发症。 2临床护理 2.1紧急处理癫痫持续状态时间越长,造成脑损害的程度越重,抢救必须争分夺秒,力争在最短时间内控制发作[2]。发作时应立即使患儿平卧,头偏向一侧,松开衣领,给予低流持续吸氧;及时清除口鼻分泌物,有舌后坠者可用舌钳将舌拉出,防止窒息,必要时用吸痰器吸出痰液,保持呼吸道通畅;在患儿上下齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板,以防舌咬伤。选用作用强、副作用小的安定静脉注射,安定一般用量为013~015mg/kg缓慢注射,不超过10mg,必要时可重复使用。如果出现呼吸抑制,则需停止注射。为了防止癫痫发作再次出现,也可在静注后将安定20~40mg加入5%葡萄糖液500mL或019%生理盐水500mL中缓慢滴注。用药同时采取支持疗法,维持正常生命功能。病情稳定后将头部抬高30°,以利静脉回流,降低颅内压。 2.2安全防护癫痫发作期间,患儿意识丧失,有受伤的危险,要注意患儿的安全,移开患儿周围可能导致受伤的物品,保护患儿肢体,防止抽搐时碰撞造成皮肤破损。抽搐时不要用力按压患儿肢体,以免造成骨折或扭伤。应由专人守护,加床档,防止坠床,必要时使用约束带保护患儿肢体。发作后昏睡不醒的,尽可能减少搬动,让患儿卧床休息,可给予低流量持续吸氧。意识恢复后,仍要加强保护 措施 ,以防因身体衰弱或精神恍惚发生意外。 2.3病情观察①发作类型:记录发作时伴随症状、持续时间与频率、患儿的生命体征、瞳孔变化、对光反射及神志改变;观察发作停止后患儿是否意识完全恢复,有无头痛、疲乏及行为异常。②呼吸变化:观察有无呼吸急促、发绀或呼吸减慢,检测动脉血气分析及结果,及时发现酸中毒表现并予以纠正。③循环衰竭的征像:严密观察患儿意识,定时检测生命体征变化并记录,备好抢救物品、药品。新晨 范文 网 2.4健康 教育 ①解除患儿的精神负担,结合不同年龄患儿的心理状态,有针对性地进行心理疏导,给予关怀、爱护,鼓励他们与同伴交流,帮助他们建立信心,克服自卑、孤独、悲观等心理行为障碍。②指导家长合理安排患儿的生活与学习,合理安排好患儿饮食,宜给予高蛋白、低热量、清淡无刺激、富于营养的食物,如牛奶、鸡蛋等。培养良好的生活习惯,劳逸结合,保持充足的睡眠,避免情绪激动、受寒、感染,禁止 游泳 或登高等运动。注意饮食有节,克服偏食、异食、暴食、暴饮等习惯,饮食过饱往往会诱发癫痫发作。③教会家长癫痫发作时的紧急护理措施,督促患儿按医嘱规律服用抗癫痫药物,切记不要擅自减量或停药,否则会导致癫痫继续发作。④对于小儿(4个月~5岁)应避免感冒、扁桃体炎、肺炎及惊吓导致的发热,小儿发热体温超过38℃,家长一定要及时就医,避免惊厥,因热性惊厥反复发作可诱发癫痫发作。 参考文献: [1]崔焱.儿科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2008:231. [2]赵广荣.首发癫痫脑卒中患者的护理[J].当代护士,2008,(1):28. 大专护士毕业论文篇二:《乳腺癌治疗临床护理 经验 》 【摘要】目的探讨诺雷德联合来曲唑治疗乳腺癌的疗效、毒性反应及护理特点。方法 总结 12例经病理证实的乳腺癌患者进行诺雷德联合来曲唑治疗的护理过程。所有患者均接受腹部皮下注射3.6mg诺雷德治疗,每28d一次,同时每日口服来曲唑2.5mg。结果所有患者均可评价毒性反应及均达到药物去势的目的。结论用药前给予针对性的心理护理,用药后仔细观察毒副反应,及时给予处理和相应的护理干预,乳腺癌患者接受此药物治疗是安全有效的。 【关键词】诺雷德;来曲唑;乳腺癌;护理 诺雷德是一种促黄体生成素释放激素(LHRH)的类似物,是一种可在体内逐渐进行生物降解的多聚缓释植入剂,它可以抑制性激素的分泌,从而使激素敏感性肿瘤萎缩。1996年在中国上市,现临床已将它应用于前列腺癌、乳腺癌和子宫内膜异位症的治疗[1]。来曲唑是一种芳香化酶抑制剂(aromatasein2hibitors,AIs),而芳香化酶是雌激素形成的最后一个限速酶。 芳香化酶抑制剂的作用机制主要为阻断女性体内外周组织雌激素的来源,如脂肪、肌肉等中由芳香化酶催化的雄激素向雌激素转变。对绝经期前女性,诺雷德联合来曲唑,可以达到更好的药物去势效果[2-3]。 我科自2003年7月以来对应用诺雷德联合来曲唑治疗的乳腺癌患者,通过正确使用药物,加强毒副反应的观察,进行有效的干预,保证了治疗的顺利进行,并取得良好效果。现将护理方法报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料对2003年7月-2009年12月,经病理诊断确诊为乳腺癌在我科进行诺雷德注射治疗的患者,建立患者个人资料档案,共12例,女性,均为绝经期前的患者,年龄23~48岁,平均36.4岁。治疗前均对血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平进行检测。 1.2治疗方法诺雷德3.6mg作腹前壁皮下注射,每28d一次;来曲唑2.5mg,口服,1次/d。以酒精消毒脐上下5cm左右的皮肤部位,按箭头指示打开包装取出注射针。检查透明窗内的药物,小心沿箭头向外拉除红色夹卡(注意一定避免压出药物),取下针套,捏起腹部皮肤,形成皱折,一手持针,呈30°~40°,用皮下注射方法进针,不要排气,进针后沿针管方向完全推出药物,拔针后用无菌敷贴覆盖注射部位,按压5min。 1.3观察指标每次注射之前复查血清睾酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素水平。 1.14护理方法 1.4.1用药前心理干预用药前着重做好患者的心理护理及解释工作。当患者罹患癌症时,大多有明显的心理变化,表现为紧张、恐惧、疑虑[4-5]。护理人员应热情接待,给予患者同情与理解,耐心解释患者及家属提出的各种问题。对于初次接受治疗的患者,向患者介绍有效的病例以及用药目的、治疗效果、可行性、可能出现的不良反应和应对措施,让患者有足够的心理准备,主动克服困难,积极配合治疗。对术后辅助内分泌治疗的患者,责任护士应讲明根治性手术后仍有较高复发风险,而术后应用诺雷德等行内分泌治疗可降低复发,让患者领悟到药物治疗带来的好处[6-7]。对复发或者转移性的乳腺癌患者,可让其懂得内分泌的药物去势治疗也是一种尤为有效的治疗,相比化疗具有更少的毒性反应。另外需要向患者解释治疗期间可能出现性欲减退,因为诺雷德可逆性的抑制垂体的促黄体生成激素的分泌,停药后女性血清雌二醇等可恢复至正常水平[7]。本组有1例年轻患者在对其介绍可能导致性欲减低时拒绝使用诺雷德治疗,后在耐心心理干预治疗下,接受了内分泌治疗,并获得不错的效果。2例患者用药前出现焦虑情绪,予以口服阿米替林25mg,2~3次/d,可明显改善患者焦虑情绪。 1.4.2不良反应护理 1.4.2.1注射部位疼痛及出血的护理诺雷德专用的注射针头相当于16号穿刺针粗细,所以注射时引起的疼痛比普通的皮下注射引起的疼痛程度大。首次注射的患者会因为看到注射针头而引起紧张、恐慌的心理。注射前使患者卧位舒适,精神与肌肉放松。注射时设法分散患者的注意力。对一些全身营养状况差、腹部皮下脂肪少的患者,进针速度不能太快致使疼痛程度增加。本组有1例患者因为疼痛,予以利多卡因局麻后注射,其余患者均为直接注射。由于诺雷德专用针头较粗,容易导致皮下毛细血管破裂出血,操作时应由责任护士严格执行无菌操作及进针的角度,进针时避开腹部皮肤表面血管。还要注意观察患者有无凝血功能方面的异常。当药栓注入皮下安全套下弹后,立即用棉签按压3~5min,局部无渗血再贴无菌敷贴。本组患者均未出现皮下出血及血肿。 1.4.2.2头痛、肌肉及关节酸痛护理来曲唑的副作用主要是肌肉和关节的一些病变,包括肌肉和关节疼痛,其他的副作用像潮热等。使用诺雷德也可见头痛患者。出现此症状时间不等、轻重不等,有些患者于治疗开始1个月左右就出现,甚至持续于整个治疗期间。责任护士不但要做好心理护理及解释工作,还要考虑疼痛是否造成患者生活上的不方便和影响睡眠质量,必要时可适当予以非甾体类药物如西乐葆等对症治疗,可明显缓解症状。本组患者有3例出现较为明显的肌肉及关节酸痛,对症治疗后症状减轻并可坚持治疗。 1.4.2.3骨密度检测与护理诺雷德最具有威胁的副作用是骨矿物质丢失[2,7-8]。有报道表明,使用本药6个月后,椎骨矿物质密度平均下降4.6%,在停止治疗后6个月,可逐步恢复到与基线相比平均下降2.6%的数值。患代谢性骨骼疾病的妇女应慎用本药。用药期间应定期检测骨密度,指导患者适当地摄取钙质和维生素D,或者同时口服骨保护剂如固令等进行治疗,将减少因雌激素降低引起的骨质疏松[2,8];规律的运动如散步、骑自行车等可以促进血液循环,维持肌肉的良好张力,刺激骨细胞的活动。 1.4.2.4雌激素降低相关症状的护理雌激素下降的主要表现为潮红、潮热、性欲下降、阴道干燥等。出现时间及持续时间不等,多为早期治疗期间。患者有时自感胸部向颈及面部扩散的阵阵上涌的热浪。一般潮红与潮热同时出现,多在黄昏或夜间,活动、进食、穿衣等热量增加的情况下或情绪激动时容易发作,影响情绪、睡眠,一般不需停药[7],首先告知患者这是药物反应,停药后反应消失,消除患者疑虑。个别患者还会出现情绪的变化,用药期间应注意与患者沟通,缓解心理压力,正确对待性生活等。本组患者中有5例出现雌激素降低相关症状,多以潮热及情绪变化为主,予以及时护理干预均能按医嘱坚持治疗。新晨范文网 2结果 12例患者均达到药物去势的目的,诺雷德治疗时间为10~42个月,治疗期间血清睾酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素均能达到绝经期水平。其中有2例患者出现较为明显头痛、关节疼痛及多汗,对症治疗后好转。其他毒性反应均较轻,在予以针对性的护理干预后,患者均能较好的接受此方案的药物治疗。 3讨论 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。内分泌治疗能够有效地减少早期患者的复发率和病死率,对转移性患者也能够缩小肿瘤、改善症状、提高生存质量和延长生存时间,因此内分泌治疗已经成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分。与化疗相比,乳腺癌内分泌治疗的特点是疗效肯定,不良反应轻,接受治疗的患者生活质量好,不需要使用止吐、升白细胞等药物,有利于治疗获益患者的长期用药[9]。由于乳腺癌患者往往在家庭和工作中担负着重要的角色,一方面担心自己失乳后将失去原来的生活,又由于长期内分泌治疗的经济问题产生严重的自责心理,因而会产生抑郁、失望,因此在予以护理治疗干预的同时,也要做好家属工作,以最大程度配合患者消除顾虑。家属的参与可使患者得到极大的支持,使其能感受到家人的关怀、家庭的需要,增强了康复训练的积极性、主动性[10]。另外,在护理过程中,作为责任护理人员需要了解治疗相关的毒性反应及获益,充分向患者宣教,使患者能充分有准备的面对可能出现的毒性反应,并予以及时干预治疗以减轻症状,从而能更好的配合治疗。从本研究的护理过程来看,在临床治疗过程中予以针对性的心理、生理及病理改变方面的护理,患者均能较好的接受这种内分泌治疗,治疗也是安全有效的。 参考文献 [1]梁惠芬.诺雷德[J].中国药品手册年刊,2004,8:6912692. [2]MichaelGnant,BrigitteMlineritsch,WalterSchippinger,etal.Endo2crinetherapypluszoledronicacidinpremenopausalbreastcancer[J].NEnglJMed,2009,360(7):6792691. [3]ForwardDP,CheungKL,JacksonL,etal.Clinicalandendocrinedataforgoserelinplusanastrozoleassecondlineendocrinetherapyforprem2enopausaladvancedbreastcancer[J].BrJCancer,2004,90(3):5902594. [4]赵亚萍,何晓军,郑海娣.前列腺癌诺雷德治疗的护理[J].中华临床现代医学杂志,2008,6(7):6542656. [5]阮玲祥.诺雷德联合康士得治疗前列腺癌的护理[J].护理与康复,2009,8(4):3552356. [6]陆连芬,沈佩娟.重度子宫内膜异位症术后应用诺雷德治疗的护理[J].护理研究,2007,21(6):156321564. [7]周翠鸾,吕艳娥,库洪安,等.诺雷德的临床应用与护理[J].现代护理,2006,12(3):276. [8]BrufskyA,HarkerWG,BeckJT,etal.Zoledronicacidinhibitsadju2vantletrozoleinducedbonelossinpostmenopausalwomenwithearlybreastcancer[J].JClinOncol,2007,25(7):8292836. [9]张志强,江泽飞,宋三泰,等.诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前复发转移性乳腺癌的临床研究[J].癌症进展,2004,2(2):1272130. [10]骆玉乔,李征莲,汪春燕.乳腺癌患者术后心理问题的调查及护理[J].中华全科医学,2009,7(1):61262. 大专护士毕业论文篇三:《温馨护理在产科护理中的应用》 摘要:目的 探讨温馨护理在产科护理中的临床应用效果。方法 选取我院收治的90例产科患者,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组患者给予产科常规护理,研究组在对照组基础上给予温馨护理,观察两组的护理效果。结果 观察组产后出血发生率、产后2h和24h出血量均明显低于对照组,观察组第一、二以及三产程时间均明显少于对照组,观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对产科孕产妇实施温馨护理干预,可有效缩短产程,减少产后出血,提高患者对护理的满意度。 关键词:温馨护理;产科;应用. 温馨护理是本着“以人为本,以患者为中心”的服务理念,主要通过 文化 层面为患者提供人性化的护理,使患者切身感受到护理的温馨和温暖[1]。临床研究显示岁产科分娩过程中产妇实施温馨护理,可有效减少产妇的痛苦和恐惧感,减轻患者的疼痛感,缩短产程,保证产妇的生命体征平稳[2]。为研究馨护理在产科护理中的临床应用效果,我院选取我院收治的90例产科患者,对照组患者给予产科常规护理,研究组在对照组基础上给予温馨护理,观察两组的护理效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2010年1月-2013 年3月期间我院收治的90例产科患者,随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组患者年龄22-40岁,平均年龄(25.3±3.7)岁,孕周37-42周,平均为(39.3±2.1)周;对照组患者年龄21-41岁,平均年龄(25.6±3.2)岁,孕周38-43周,平均为(39.1±2.4)周。两组在年龄以及孕周等方面对比差异不具有统计学意义(P>0.05),说明两组可进行对比分析。 1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理措施,产妇入院后给予常规健康宣教和心理护理,采用传统产程分段观察法进行分班接生。研究组患者在对照组基础上给予温馨护理,首先进行环境准备,提供安静、清洁、舒适以及温暖的产房,控制好温湿度,室内光线要柔和,避免强光刺激。定期开窗通风,通过紫外线照射减少空气中含菌量。产前向产妇详细讲解分娩相关知识,包括疼痛机制、出现时间以及持续时间等,加强心理护理,耐心且仔细地倾听产妇的主诉,尽可能满足其需求,协助其进行正确呼吸,减轻产妇的心理负担,提高其自控感和自信心,学会自我减痛和减压的技巧。在饮食护理方面,在宫缩间歇期鼓励产妇摄入高能量、易消化以及清淡的流质饮食,少量多餐,保证充分的营养支持。分娩完成后继续留在产房观察2h,对产妇的表现给予肯定和表扬,鼓励产妇摄入温热的半流质饮食,尽快恢复体力,减少出血,促进产后排尿。保持产妇衣服的干爽和整洁,帮助产妇与新生儿早接触和早吸吮,鼓励产妇母乳喂养,告知其母乳喂养的好处和方法,使其对母乳喂养有信心,做好产褥期的卫生保健宣教以及新生儿的日常护理。同时加强对高危孕妇的管理,定期进行检查,识别高危因素,及早进行预防及准备,密切监测生产全程,一旦发现产后出血风险,及时进行处理和预防治疗。观察两组产妇的产后出血量、产程时间以及满意度情况。 1.3 统计学处理 所得数据分析采用SPSS15.0统计软件包,以(X±s)表示计量资料,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 产后出血 观察组产后出血发生率、产后2h和24h出血量均明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05),见表1. 2.2 产程时间 观察组第一、二以及三产程时间均明显少于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),见表2. 2.3 满意度 观察组45例患者对护理服务均满意,满意度达100%,对照组36例对对护理服务满意,满意度为80%,两组满意度对比差异具有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 在产生产妇分娩的过程会对产生的心身造成应激反应,若产生不能及时协调好生理机体,降低宫缩,很可能会导致产后出血,所以在生产过程中必须加强临床护理[3]。温馨护理是给予产妇专业的医护人员护理,形成保健与服务技术相结合的护理模式。在产科病房应用温馨护理,可有效保证母婴的生命安全,提高产妇分娩的安全性,根据产妇的情感、心理以及生理的变化情况实施温馨助产,给予安慰、鼓励以及指导等护理措施,在生理上可有效调控产妇的大脑皮层,减少皮层下中枢受到大脑皮层的影响,利于协调子宫收缩,同时可有效降低产妇心理上的紧张、恐惧以及焦虑等负面情绪,缓解产妇的疼痛感,避免因紧张以及心理负担造成产后大出血[4]。 通过本组资料研究显示,观察组产后出血发生率、产后2h和24h出血量均明显低于对照组,观察组第一、二以及三产程时间均明显少于对照组,观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组,与古慧玲等[5]报道的结果相关,充分肯定了温馨护理在产科护理中的临床应用效果。总之,对产科孕产妇实施温馨护理干预,可有效缩短产程,减少产后出血,提高患者对护理的满意度,值得进行临床推广应用。 参考文献: [1] 王建辉. 温馨护理在患者住院过程中的应用价值[J]. 中国社区医师,2012,5(14):313. [2] 陈崇俊. 护理干预和温馨助产在产科的应用效果分析[J].心理医生,2012,8(3):200. [3] 林家娟. 护理干预和温馨助产对分娩的影响[J].齐鲁护理杂志,2009,15(3):30-31. [4] 郭素玲. 温馨助产对分娩的影响[J].中国实用医药,2010,5(23):247-248. [5] 古慧玲. 在产科中应用护理干预与温馨助产的效果探究[J].中外医学研究,2013,11(4):81-82. 猜你喜欢: 1. 护理专业毕业论文免费范文 2. 护士毕业论文全范文 3. 护理专业论文完整范文 4. 护理毕业论文3000字范文 5. 有关护理专业毕业论文范本

乳腺癌是严重威胁妇女生命的常见恶性肿瘤,近年来其发病率呈逐年上升趋势,在某些大成市中已占妇女恶性肿瘤的首位[1]. 早期诊断与治疗,早期发现复发与转移,对乳腺癌的预后有重要意义. 肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)可见于乳腺癌组织细胞表面,细胞表面糖蛋白(CA153)是目前乳腺癌的首选肿瘤标志物. 本研究应用放射免疫分析方法检测CEA和CA153在乳腺癌中的表达,探讨两者在乳腺癌发生发展中的作用,为乳腺癌的临床诊断和治疗提供一个辅助手段. 1对象和方法 1.1对象随机收集吉林省人民医院2006年间原发性乳腺癌40例,均行改良乳腺癌根治术,并经病理诊断. 其中乳腺浸润性导管癌20例,乳腺小叶癌15例,髓样癌5例,全部为女性,年龄23~78(平均49)岁. 对照组:乳腺良性疾病20例,其中经病理诊断为小叶增生8例,乳腺纤维腺瘤12例,亦全部为女性,年龄16~72(平均47)岁. 两组病例术前均未行放化疗. 年龄经检验(P>0.05). 1.2方法采集患者空腹静脉血3 mL尽快分离血清,置-80℃冰冻保存待检,用放射免疫分析方法检测血清中CEA和CA153含量,血清CEA试剂盒由潍坊三维生物工程集团有限公司生产,CEA血清正常参考值为15 μg/L, CA153检测亦采用放射免疫分析法(IRMA),血清CA153试剂盒由Centocor公司生产,正常值20 U/mL,按说明书操作. 结果判断: 以试剂盒给定的阳性界值,CEA为15 μg/L. CA153为20 U/mL,高于正常值为阳性. 组织学分级: 采用BloomRichardson系统Nottingham改良方案[2],将分化程度从高到低分为Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ级. CEA和CA153联检中如果有一项为阳性者即为阳性病例. 统计学处理: 计量数据以x±s表示,组间比较采用t检验;两组阳性率之间用χ2检验. 2结果 2.1乳腺癌组和对照组CEA和CA153表达的比较乳腺癌组CEA 的血清含量及阳性率分别为(21.55±6.96) μg/L和32.5%,对照组CEA含量及阳性率分别为(9.83±2.31) μg/L和0. 乳腺癌组CA153的血清含量及阳性率分别为(37.63±23.22) U/mL和47.5%,对照组中,乳腺小叶增生有1例呈阳性,但其血清值小于37.63 U/mL,其余均小于参考值,乳腺癌组和对照组此两项指标比较均有统计学意义(P<0.01),表1. 2.2乳腺癌患者血清中CEA和CA153表达与组织学分级,肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系见表1乳腺癌Ⅲ级分化组CEA和CA153含量及阳性率均高于Ⅰ级分化组(P<0.01),肿瘤>5 cm组的CEA和CA153含量高于2~5cm组和<2 cm组(P<0.01),淋巴结转移组CEA和CA153含量及阳性率高于无转移组(P<0.01). 表1乳腺癌患者血清CEA和CA153表达与组织学分级、肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系 略 2.3乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系乳腺癌患者血清中CEA阳性组CA153含量高于CEA阴性组(P<0.01),CEA阳性组的CA153阳性率亦高于CEA阴性组(P<0.01),表2. 表2乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系 略 3讨论 肿瘤标志物目前日益广泛应用于肿瘤的诊断,临床监测,判断疗效及愈后等方面. 乳腺癌肿瘤标志物中以CEA和CA153使用的较为广泛[3]. CEA是一种非特异性肿瘤标志物,属于肿瘤细胞表面的结构抗原,是一种具有人类胚胎抗原特异决定族的酸性糖蛋白,是从腺癌和胚胎结肠粘膜组织中分离的辅助诊断指标[4],但其特异性较差,除结肠癌外,还可见于乳腺癌,胰腺癌,肺癌等,可作为肿瘤普查筛选的指标之一. 肿瘤相关抗原CA153最早发现于乳腺癌细胞,是位于细胞膜上的一种分子量较大的粘液样糖蛋白,相对分子质量300~450 ku,包括一个膜区,一个细胞内区和一个富含糖基的细胞外区,由抗人乳脂球膜抗体115D8和DF3所识别,存在于多种腺癌内,如乳腺癌,肺癌,卵巢癌及胰腺癌[5],当细胞癌变时,由于糖基转化酶被激活,引起细胞膜上蛋白酶和唾液酸酶活性增高,细胞骨架破坏,CA糖类抗原增多并从癌细胞膜上分离出来[6],向血液中释放,可作为肿瘤标志物应用于肿瘤的辅助诊断,疗效监测和转移复发的判定,当乳腺癌发生肝转移,尤其是骨转移时CA153含量会显著升高,阳性率可达100%[7],EssmannSeboth等[8]曾报道有CA153检测比临床及影像检查早48 mo发现乳腺癌转移复发的病例,因此它对乳腺癌的动态追踪、判断复发转移有一定价值. 本研究结果表明,CEA和CA153与乳腺癌的发生、发展以及转移有一定相关性,联合检测这些指标对乳腺癌的早期诊断和愈后判断有一定临床意义. 【参考文献】 [1] 张天泽,徐光炜主编,肿瘤学[M]. 天津: 天津科学技术出版社,1996:547.553. [2] Page DL, Ellis IO, Elston CW. Histologic grading of breast cancerLets doit (editorial)[J]. Am J Clin Pathol, 1995,103:123. [3] 孙龙安,李龙,林钢主编. 医学特种检验与实验室诊断[M]. 北京: 人民军医出版社:2001:153. [4] Kuasela.P, Haglund C, Ruberts PJ. Comperison of a new tumor marker CA242 with CA191CA50 and Carcinoembryorni cantigen (CEA) Indigertive tract disease [J]. Br J Cancer, 1991,63(4):636-640. [5] 万文徽,李吉友. 肿瘤标志的临床应用[J]. 中华医学检验杂志, 1997,20(1):49. [6] Haglund C, Lundin J, Kuusela D, et al. Ca242 a new tumor marker for pancreatic cancer[J].Br J Cancer,1994,70:487. [7] 陈智周,范振符,杨剑,等. 肿瘤标记物CA153的免疫放射分析及临床应用[J]. 中华肿瘤杂志,1998,20(2):125. [8] EssmannSeboth D, Fuchs I, Jakesz R, et al. CA153 in the post operative follow up of breast cancer patients. In: Klapdor R, eds.Current tumor diagnosis: application, clinical relevance, research trends[M]. New York: W Zuckschwerdt Verlag, 1994:158-159.

乳腺癌护理研究现状论文

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乳腺癌是严重威胁妇女生命的常见恶性肿瘤,近年来其发病率呈逐年上升趋势,在某些大成市中已占妇女恶性肿瘤的首位[1]. 早期诊断与治疗,早期发现复发与转移,对乳腺癌的预后有重要意义. 肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)可见于乳腺癌组织细胞表面,细胞表面糖蛋白(CA153)是目前乳腺癌的首选肿瘤标志物. 本研究应用放射免疫分析方法检测CEA和CA153在乳腺癌中的表达,探讨两者在乳腺癌发生发展中的作用,为乳腺癌的临床诊断和治疗提供一个辅助手段. 1对象和方法 1.1对象随机收集吉林省人民医院2006年间原发性乳腺癌40例,均行改良乳腺癌根治术,并经病理诊断. 其中乳腺浸润性导管癌20例,乳腺小叶癌15例,髓样癌5例,全部为女性,年龄23~78(平均49)岁. 对照组:乳腺良性疾病20例,其中经病理诊断为小叶增生8例,乳腺纤维腺瘤12例,亦全部为女性,年龄16~72(平均47)岁. 两组病例术前均未行放化疗. 年龄经检验(P>0.05). 1.2方法采集患者空腹静脉血3 mL尽快分离血清,置-80℃冰冻保存待检,用放射免疫分析方法检测血清中CEA和CA153含量,血清CEA试剂盒由潍坊三维生物工程集团有限公司生产,CEA血清正常参考值为15 μg/L, CA153检测亦采用放射免疫分析法(IRMA),血清CA153试剂盒由Centocor公司生产,正常值20 U/mL,按说明书操作. 结果判断: 以试剂盒给定的阳性界值,CEA为15 μg/L. CA153为20 U/mL,高于正常值为阳性. 组织学分级: 采用BloomRichardson系统Nottingham改良方案[2],将分化程度从高到低分为Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ级. CEA和CA153联检中如果有一项为阳性者即为阳性病例. 统计学处理: 计量数据以x±s表示,组间比较采用t检验;两组阳性率之间用χ2检验. 2结果 2.1乳腺癌组和对照组CEA和CA153表达的比较乳腺癌组CEA 的血清含量及阳性率分别为(21.55±6.96) μg/L和32.5%,对照组CEA含量及阳性率分别为(9.83±2.31) μg/L和0. 乳腺癌组CA153的血清含量及阳性率分别为(37.63±23.22) U/mL和47.5%,对照组中,乳腺小叶增生有1例呈阳性,但其血清值小于37.63 U/mL,其余均小于参考值,乳腺癌组和对照组此两项指标比较均有统计学意义(P<0.01),表1. 2.2乳腺癌患者血清中CEA和CA153表达与组织学分级,肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系见表1乳腺癌Ⅲ级分化组CEA和CA153含量及阳性率均高于Ⅰ级分化组(P<0.01),肿瘤>5 cm组的CEA和CA153含量高于2~5cm组和<2 cm组(P<0.01),淋巴结转移组CEA和CA153含量及阳性率高于无转移组(P<0.01). 表1乳腺癌患者血清CEA和CA153表达与组织学分级、肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系 略 2.3乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系乳腺癌患者血清中CEA阳性组CA153含量高于CEA阴性组(P<0.01),CEA阳性组的CA153阳性率亦高于CEA阴性组(P<0.01),表2. 表2乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系 略 3讨论 肿瘤标志物目前日益广泛应用于肿瘤的诊断,临床监测,判断疗效及愈后等方面. 乳腺癌肿瘤标志物中以CEA和CA153使用的较为广泛[3]. CEA是一种非特异性肿瘤标志物,属于肿瘤细胞表面的结构抗原,是一种具有人类胚胎抗原特异决定族的酸性糖蛋白,是从腺癌和胚胎结肠粘膜组织中分离的辅助诊断指标[4],但其特异性较差,除结肠癌外,还可见于乳腺癌,胰腺癌,肺癌等,可作为肿瘤普查筛选的指标之一. 肿瘤相关抗原CA153最早发现于乳腺癌细胞,是位于细胞膜上的一种分子量较大的粘液样糖蛋白,相对分子质量300~450 ku,包括一个膜区,一个细胞内区和一个富含糖基的细胞外区,由抗人乳脂球膜抗体115D8和DF3所识别,存在于多种腺癌内,如乳腺癌,肺癌,卵巢癌及胰腺癌[5],当细胞癌变时,由于糖基转化酶被激活,引起细胞膜上蛋白酶和唾液酸酶活性增高,细胞骨架破坏,CA糖类抗原增多并从癌细胞膜上分离出来[6],向血液中释放,可作为肿瘤标志物应用于肿瘤的辅助诊断,疗效监测和转移复发的判定,当乳腺癌发生肝转移,尤其是骨转移时CA153含量会显著升高,阳性率可达100%[7],EssmannSeboth等[8]曾报道有CA153检测比临床及影像检查早48 mo发现乳腺癌转移复发的病例,因此它对乳腺癌的动态追踪、判断复发转移有一定价值. 本研究结果表明,CEA和CA153与乳腺癌的发生、发展以及转移有一定相关性,联合检测这些指标对乳腺癌的早期诊断和愈后判断有一定临床意义. 【参考文献】 [1] 张天泽,徐光炜主编,肿瘤学[M]. 天津: 天津科学技术出版社,1996:547.553. [2] Page DL, Ellis IO, Elston CW. Histologic grading of breast cancerLets doit (editorial)[J]. Am J Clin Pathol, 1995,103:123. [3] 孙龙安,李龙,林钢主编. 医学特种检验与实验室诊断[M]. 北京: 人民军医出版社:2001:153. [4] Kuasela.P, Haglund C, Ruberts PJ. Comperison of a new tumor marker CA242 with CA191CA50 and Carcinoembryorni cantigen (CEA) Indigertive tract disease [J]. Br J Cancer, 1991,63(4):636-640. [5] 万文徽,李吉友. 肿瘤标志的临床应用[J]. 中华医学检验杂志, 1997,20(1):49. [6] Haglund C, Lundin J, Kuusela D, et al. Ca242 a new tumor marker for pancreatic cancer[J].Br J Cancer,1994,70:487. [7] 陈智周,范振符,杨剑,等. 肿瘤标记物CA153的免疫放射分析及临床应用[J]. 中华肿瘤杂志,1998,20(2):125. [8] EssmannSeboth D, Fuchs I, Jakesz R, et al. CA153 in the post operative follow up of breast cancer patients. In: Klapdor R, eds.Current tumor diagnosis: application, clinical relevance, research trends[M]. New York: W Zuckschwerdt Verlag, 1994:158-159.

微商现状及发展趋势的研究论文

微商现存问题探究

伴着信息技术的普及,微信不仅为人们的交流提供了便利,还很好地保护了人们的隐私,得到了人们的广泛喜爱。但与此同时逐渐兴起并盛行的微商,却存在很大的争端。以下是我收集整理的微商现存问题探究论文,供大家参考和借鉴。

摘要: 伴随信息化进程的不断深入发展,各种网上交流平台应运而生,微信的出现,备受人们的关注与喜爱。而随着微信的逐渐普及,微商也随之出现和壮大。人们可以通过朋友圈的浏览来选择自己喜欢的产品,并与卖家进行联系与协商,最终完成商品的购买。微商的发展虽然为人们提供了极大的便利,但处于发展阶段的微商,并非那么完美,依然存在很多问题亟待解决。

关键词 : 微商 购物 消费模式 维权

目前,我国移动网购发展的事态越来越快,成功的传统网购与我国数量巨大的移动网民注定了移动网购发展的必然趋势。从迅速增长的互联网网民数量上可以说看到广阔的移动网购用户数量增长和发展的空间。而微商的发展依据就是移动互联网,微商在传统的营销手段上结合了互联网技术,以个人为单位,在微信这个平台之上借助互联网技术来实现商品的营销。

一、何为“微商”

提到“微商”,也许一些70后并不熟悉,但是对于80后、90后这些出生于新时期的青年一代绝对不会陌生。微商这个词给人的联想就是微信朋友圈中各种各样刷屏的名牌包包、鞋子、化妆品、服装等等[1]。在这个几乎老年人都开始学习使用微信的年代,已经无法阻拦微信营销这种巨大的发展趋势,因为微商也就变成了一种时代产物下的新型营销模式。在这种势态下,微商们也在微信中建立起了一个强大的营销圈子。而各种微商创业的故事不断传入“民间”,人们经常会听说某某大学的某某学生通过做微商、做代购一年盈利数千万,成了年轻的创业家,诸如此类的信息屡见不鲜。

同样是做微商,很多白领却会觉得自己做微商不如大学生作微商挣得多,但是仔细思考,其实这属于一个偷换概念的问题。可以用下面的思维对此进行思考:白领每月工资的固定收入假定为8500,需要消费5000,从微商中可获得额外的收入为2000,赚到的也是2000;而大学生没有月收入,但是每月要支出1000,做微商所得的额外收入也是2000。在这个比喻中,我们可以发现,实际上他们的盈利情况是一样的,但是以个人的角度为出发点,就会很明显的发现大学生会得到很强烈的满足感。

二、微商营销的“技术”要求

(一)内容表达具有趣味性。由于当前的网购消费者主要是85后至90后之间的这些人群,这些人都是出生于新时代,通常这些人在刷朋友圈时,其心态都比较放松,喜欢看在朋友身边都发生了什么的有趣事件。因此微商如果单单将产品用一板一眼的形式宣传出来,那么只能导致这些消息被人们屏蔽,也就体现出了趣味性的重要,只有将个人生活场景同有趣的产品广告联系在一起,才有可能吸引人们的眼球,令人产生购买的欲望。

(二)维护客户关系。以化妆品为例,这类消费品在消费者身上能够得到很高的成本转移,而且一旦消费者对某种品牌产生了信任,就会在很长时间内持续购买这种品牌的化妆品。然而消费者很难从传统的销售渠道中得到与品牌之间的频繁互动。但是在基于微信平台的微商,很简单的将这一难题解决了,仅仅可以从几段文字或者是几句语音就可以实现与消费者之间的沟通。在为品牌招聘代理商时,如果能够将维护客户关系的培训做好,那么品牌将会获得难以衡量的价值体现,甚至可以为品牌创造可以永久留存的客户群。

(三)代理商要具有高素质。微信这个平台几乎将无数的用户进行了各自关系的串联,在这样一个难以估量的广阔平台上,只要品牌产生了认可负面消息,那么其不良影响的传播速度将是十分迅速的,短时间内就会给产品带来严重的伤害。例如,某些化妆品虽然是具有一定知名度的国内品牌,但依然避免不了存在很多争议,该品牌当前需要做的就是将品牌的影响力扩大,将品牌的形象提升,处于这种情形之下,最为重要的就是提高微商代理商的素质。

三、微商当前存在的问题

理想往往会和现实之间存在很大的差异,微商处于众人狂欢的'背景之下,仍然存在很多值得人们深思的问题。在微商难以捕捉未来的前景下,创业者存在很大的危机感。因为,当前微商的售货形式只是借助微信朋友圈进行,没有形成清晰的商业模式。

(一)没有规范的销售模式。第一批微商正是借着朋友圈这个入口迅速的发家致富,因为这种微商采取的一种代理分销的形式,而且门槛较低,又是零成本,使得朋友圈中迅速的涌现出了大量的微商[2]。但是微商的生长状态却是无秩序、无规则的,微商中充满了串货、倾销以及三无产品,最为严重的还要属暴力刷屏现象,只要微信好友中有做微商的,通长都会受到过这些困扰。

(二)朋友圈微商刷屏信息泛滥。打开朋友圈,可以说每个人的朋友圈中都不乏一些推向各种商品的微商,微商的发展实际上是借助朋友圈这个分享平台。可以说微信中有现实价值意义的东西就只有聊天功能和朋友,正因为朋友圈的发展,才令很多人喜欢使用微信进行情感的交流。而微商也是因为发现了朋友圈当前的风靡程度,把握住了机会将货品经营进军到了朋友圈这个潜力无限大的“营销市场”。习惯刷朋友圈的微信用户不难发现,当前的朋友圈已经很难像以往一样看见朋友的各种情绪表达、小图片、甚至是“心灵鸡汤”,取而代之的都是微商铺天盖地的屏蔽信息。虽然我们可以将这些急功近利的刷屏信息屏蔽,但是这种行为仍然会持续不断的发展下去。正因为没有一个合适的平台将这些强大的能量吸收,才会导致微商乱象横生。

(二)权无法解决。网上最近广泛流传的一句话说:“你永远不会知道你身边的哪一个好友,会成为下一个商品代购”。之所以这样说,就是为调侃当下盛行的微商现象 [3]。人们已经不知道从什么时候开始,朋友圈中大部分是各种韩国化妆品、泰国化妆品、海外名包代购、日韩风服装,导致朋友圈不再是朋友圈而变成了生意圈,虽然确实有人从朋友圈的销售中获得了一些利益,但是很多人都是因为帮助朋友,而买了假货和残次品,不仅导致朋友之间的信任出现了裂痕,还使自己的权利和利益受到了损害,而且当前根本没有一个有效的途径能够解决这些权益问题。

结束语

综上所述,伴着信息技术的普及,微信不仅为人们的交流提供了便利,还很好地保护了人们的隐私,得到了人们的广泛喜爱。但与此同时逐渐兴起并盛行的微商,却存在很大的争端,虽然微商确实能够为人们创造财富,但各种野蛮刷屏现象和权益无法实现维护等问题,尚且没有寻求到实际的解决方案,希望有关部门能够予以重视,在各方的努力下营造出一个和谐微商环境。

参考文献:

[1]张晓霞.关于“微商”购物维权难引发的思考——以微信平台为例[J].现代商业,2015(1).

[2]王易.微信红利结束,谁能掩护“微商”前进?[J].销售与市场(渠道版),2014(1).

摘 要:微商作为一种新型的电子商务模式,在行业快速扩张的过程中,出现了缺乏相关的规范标准、监管体系和维权机制的情况下,行业内部乱象丛生。个体卖家鱼龙混杂,货品真假难辨,价格混乱等各种各样的问题。但是不可否认,基于移动社交领域信用经济的微商,有着良好的发展趋势和发展前景。未来微商发展注重于功能型和差异化的产品和与O2O模式的完美结合。关键词:微商 O2O模式 发展趋势一、微商行业发展现状微商是一种新型的电子商务模式,借助于微信、QQ、微博等移动社交平台,以社会化传播的方式开展商品和服务交易。简言之,微商是具有社交属性的移动端电商。微商引领电商 3.0 时代。电子商务行业的发展历程可以分为三个阶段:电商 1.0 时代以淘宝、天猫、京东等网上商城为代表,行业竞争聚焦于物流体系和价格;电商 2.0 时代以移动电商和以微商为代表的社交电商为主力,行业主战场转移至移动端;电商 3.0 时代则是“电子商务生态圈”的时代,线上线下融合的渠道模式和环形的供应链结构带动了大规模定制的生产模式,用户的需求、建议将对电商的运营产生更大的影响。微商独特的社交属性将助其打通用户、需求、渠道和商家,使电商行业成为一个完美的闭环,引领电商3.0时代的发展。在微商行业快速扩张的过程中,

汽车的研究现状及发展趋势论文

中国的汽车工业发展已经驶上了蓬勃发展的高速之路。特别是在改革开放的30多年以来,中国汽车工业在世界汽车工业发展中发挥着重大作用,占世界汽车产量的比重逐年提高。下面是我为大家整理的汽车市场分析论文,供大家参考。

摘 要:近年来随着改革开放的深入,我国公路建设,重点工程建设,使我们国家汽车发展迎来了一个新的发展机遇,由于我国汽车行业起步较晚,导致至今存在一定的问题,例如行家规模小,汽车部件不能独立生产等,影响着我国专用汽车行业的发展。

关键词:市场优势;经营策略;营销策略

1 我国市场竞争力的因素分析

一些列的优惠政策,促进了我国汽车发展影响国外市场,特别是现在的世界贸易中,我们一可靠性能高,价格便宜颇有竞争力,而且根据我的调查,在多年前,我们国企的汽车,都害怕能否在世界中生存,让我们了解下我国市场竞争的能力。

⑴原材料费用。我国大部分原材料费用,辅助材料、原材料、外购件材料,除外购件材料,我国都可以自给自足,但外购件进口导致国内汽车市场比国外价格高,以至于我国只好运用人世后进口原材料降格降低,致使汽车成本的影响消弱。

⑵劳动力成本。我国成产方式与国外不同,是技术密集和劳动密集的的企业,外企的生产力度上也大量使用工人,但外企劳动力成本比过期成本所占比例颇多。

⑶技术费用。在技术含量较高处(公路管理、机场、高空坐夜车等),技术费用在制造成本中占一定的比例。

⑷海关运输费用与进口外企,除进口关税外,运输 保险 费用和海关费用等,而 其它 在国内企业没有这比费用,这也是我们国企的优势所在。

2 我国汽车市场的存在问题

2.1 生产企业过散过多

由于经济建设和高速公路建设,致使诸多企业粉粉进入厢式车、罐式车、自卸车和专用半挂车等为主的,汽车低中价值产品专业车的存在。

2.2 产品接口失衡,发展不均匀

常用汽车货车、客车专用化程度提高,促进运输与作业质量的提高,我国虽然经过多年发展,虽有一部分生产规模,但汽车的重要部分,还是缺乏技术含量,需要转向与中性化、专用功能强。技术含量高的方向发展。

2.3 科技含量高的产品缺乏自出开发能力

汽车是一种高技术产品,它从各领域的先进技术模块化,从而实现一定的特定功能,国外专用车产品基本上都采用汽车领域的相关先进技术,而过我汽车在产量上虽然有一定规模,但多数是低技术含量产品。

2.4 专用汽车市场的拓展受到一定限制

随着国内外各大厂家不断采用新的生产技术,推出新的品种,我国专用汽车企业面临着较大压力。

产品品种和规模方面,我国专用车生产品种与国外差距很大,产业技术水平方面和管理方面。企业包袱沉重,售后服务方面 ,我国更缺乏先进的管理制度;由于我国加入WTO后,参与国内市场竞争的国外专用汽车生产企业,提高其售后服务水平。但国外企业建立售后服务网络还需要一段时间,我国专用汽车行业必须充分利用这段时间建立自己的售后服务网络,完善管理制度。

3 我国汽车市场发展对策

随着经济全球化的深入,使国内外汽车市场竞争越来越激烈,虽然国产汽车和外产汽车存在着明显的差距,但也应该看到国产车的优势,我国劳动力资源丰富,劳动成本低廉,原材料也相对便宜,使得我国汽车成本比国外汽车成本价格更加优惠,国外汽车进入汽车市场还有一个认识和接受的过程,而我国占中国销售量80%以上的普通型汽车,适合中国的道路情况和消费水平。

3.1 建立专用车生产的新格局

随着全球经济一体化进程的加快,我国的专用汽车企业必将经历一场联合重组的产业结构调整,重新合理配置我国专用车行业的内部人才、设备等资源,使过散过多的局面得以改善。

3.2 产品应向高技术、多品种方向发展

运用平台技术,可以大大缩短专用车产品的开发和生产,充分提高产品的性能价格比,同时也能极大地减小制造难度,缩短制造周期,减少设计开发及采购和制造成本,行业管理必须尽快与国际接轨。

3.3 专用车人才市场加强

在大力开展自营出口工作的同时,还要处理好自营与代理的关系,通过各种 渠道 打入国际市场,要注重培养一批懂得项目管理、能组织人员进行开发设计的项目开发管理人才。

3.4 专用汽车的定位

根据国民经济的续修,制造特定专用车产品,生产一些新结果、价格地域而定,比较特别的车辆,多在专业汽车上下功夫。

3.5 专用汽车厂要与主机厂形成相互合作的关系

由于专用车行业是依附在底盘制造业的基础上发展起来的,同时专用车又表现为批量小、品种多、科技含量高的特点,与主机厂有着密切的关系。

4 总结

最后我们得出结论,我国专用汽车虽然存在很多主要问题,从价格、产品品种和规模、产业技术水平、生产及管理、售后服务等方面,但由于国家出台的相关政策,会有利推进国民汽车发展的道路,产品多样化、重型化、大功率、多轴化;轻量化;厢式化和城市专用汽车的轻型化趋势;高技术、高附加值发展趋势;人性化、安全性和节能环保趋势;合资合作、资产重组趋势;区域化的产业集中趋势。

提要中国汽车市场在经历两年的高速发展之后,开始进入新一轮的回调期。本文研究表明,自2011年下半年开始,汽车销量增长率将逐步趋稳,我国汽车市场将度过政策周期的影响,进入平稳增长阶段。

关键词:汽车;需求;增长率

中图分类号:F7文献标识码:A

一、引言

自加入WTO以来,中国汽车普及率迅速增长,已经成为全球最重要的汽车生产市场和消费市场,2009年在全球市场一片低迷的情况下,更一举超过美国,成为全球最大的汽车市场。然而,在经历了两年的高速增长后,2011年中国汽车市场的表现却差强人意,前七个月中国汽车市场的回落与调整速度,大大超过市场此前的普遍预期。2011年1~7月份,中国汽车市场产销分别完成1,046.24万辆和1,060.18万辆,同比分别增长2.33%和3.22%,销量增长率不仅远低于2009年的45.5%和2010年的32.4%,甚至低于国际金融危机影响下的2008年的6.7%。

按照发达国家 经验 ,当人均GDP超过3,000美元后,汽车消费将出现快速增长期,但是中国汽车市场在出现快速发展的同时始终伴随着“大起大落”的现象,对于这一现象,至今仍没有较为系统的学术分析。王辉宇(2006)认为信息不完全导致的供需不平衡是汽车市场波动的根本原因,人们对市场需求概念模糊以及对内在因素相互转化的原理缺乏了解产生的“需求假象”是导致2002年市场“井喷”和2004年市场相对低迷的根本原因。王福民(2009)引入“扩张系数K”(K=汽车产量增长率/GDP增长率)的概念研究汽车市场的波动规律,他认为在2010年前后中国汽车市场进入“第6次波动的扩张期”。钱振为(2009)研究了1998年经济危机发生后5年内美国、日本、韩国、泰国、阿根廷、印尼6国汽车产量数据,发现经济危机对不同成熟程度的市场影响不同,处于轿车消费高速增长阶段的国家,经济危机对汽车产业的打击尤为严重。本文在借鉴已有研究成果的基础上,着重研究政策面对中国汽车市场的影响。

二、2008年以后的中国汽车市场

受次贷危机的影响,2007年下半年中国汽车销量增长率开始出现小幅下滑,2008年国际金融危机全面爆发时,销量增长率开始出现急速下滑,从2008年8月份开始出现负增长,此轮下滑幅度较大、持续时间较短,并在2008年年底跌落至谷底,如图1所示。(图1)2009年初,在燃油税改革、1.6L以下车辆购置税减半、汽车下乡及以旧换新等一系列“政策组合拳”的刺激下,市场出现“V”型反转,并在2009年12月份达到反弹顶点,同比增长率超过90%。

2010年各项消费利好政策继续执行,汽车下乡及以旧换新政策继续执行,1.6L以下车辆购置税按7.5%征收,有力地保障了市场的持续增长。虽然2009年较大的市场基数使得同比增长率有所下滑,但仍实现了32.4%的同比增长。此轮增长收获最大的是自主品牌的发展,销量的增长促就了车企的网络扩张速度,更多网点被布局到二、三线城市,而这些地区的汽车消费刚刚启动。在二、三级市场的车市里,自主品牌销售占据了大多数,使得自主品牌销量能够占据整个中国汽车市场的“半壁江山”。

但是,密集的政策出台也打乱了汽车产业发展的正常规律,使得消费能力提前释放,汽车保有量的急速增长使各方面缺乏必要的应对准备,城市交通拥堵、环境污染严重、生活质量下降等问题日趋严重。而自主品牌过去重视产能的扩张,相对忽视了质量、服务方面的品牌建设,随着刺激政策的退出,被高速增长掩盖的潜在矛盾也逐渐暴露出来。从2010年12月份开始,销量增长率开始逐步下滑,2011年7月份销量同比增长仅为2.18%。

三、汽车市场未来发展走势分析

2009年开始实施的《汽车产业调整振兴规划》实施不到三年,原来的鼓励政策已逐渐退出完毕,新的限制政策不断出台,为解决日益严重的交通拥堵问题,北京于2011年年初实施了购车摇号政策,对汽车市场的冲击最大,这点在2011年上半年汽车销量走势中可以看出。从短期看,政策退出后,市场出现波动和下降是必然,长期的刺激政策不具有持续性;从长期看,2000年我国汽车销量仅为208万辆,2010年已经达到1,806万辆,年平均增长率为24.1%,而我国人均GDP的快速增长才是推动汽车市场特别是轿车市场高速增长的根本原因。

本文利用2006~2011年的销量增长率时间序列,通过ARIMA模型预测2011年8月至2012年7月销量增长率走势如图2所示。(图2)从图2中可以看出,从2011年8月开始我国汽车市场将逐渐呈现回升态势,并在2012年7月达到相对稳定的增长速度,我国汽车市场将渡过政策周期的影响,步入稳健增长期,2011年全年销量增长率将维持在5%左右,2012年有望实现10%左右的增长。(图2)

四、总结及建议

在后金融危机时代,随着全球经济增长的大幅放缓,拥有庞大需求潜力的我国汽车市场已经成为世界汽车巨头争夺的焦点,面对激烈的市场竞争,我国汽车工业若想在未来的汽车市场中占据主导地位,仅仅依靠低水平下的扩产增长是不够的。从2011年上半年汽车市场的表现可以看出,当市场下滑时,品牌影响力较弱的自主车企最易受到冲击,而过去两年汽车行业的爆发式增长误导很多企业的投资热情,潜在的产能过剩将可能造成更大的影响。但是,自主品牌的发展依然拥有较大的发展机会,2010年我国人均GDP已超过4,000美元,庞大的汽车消费需求在较长的时间内仍将继续存在,面对激烈的市场竞争,自主品牌更需要采取积极有效的 措施 应对。

首先,加强品牌建设。自主品牌在过去几年的快速发展中,更多的将注意力集中在销售层面,或多或少地忽视了售后服务的同步发展,在快速扩张的二、三级市场这一现象更加突出。维修保养资源匮乏、配件市场鱼龙混杂、技工水平参差不齐将严重影响消费者的信心。

其次,加大新能源汽车投入。汽车消耗了我国85%的汽油和20%的柴油,我国石油进口依存度已经超过50%,庞大的能源需求日渐难以为继,新能源汽车是今后汽车业发展的必然趋势。

再次,加快汽车金融公司建设。汽车金融服务体系对于促进企业资金效率的提高,实现企业业务创新和增加利润来源具有重要的作用。相对而言,我国汽车金融公司的发展水平还较低,还存在经营模式较为单一、高端人才缺乏、融资渠道单一等不足。随着车主年轻化趋势的发展,汽车金融作为新的消费方式,更容易得到青睐,为此需要得到自主品牌企业更多的关注。

主要参考文献:

[1]王辉宇.中国汽车市场波动现象解析[J].山西 财经 大学学报,2006.4.

[2]王福民.中国车市波动规律与第6次扩张期研究[J].上海汽车,2009.12.

[3]钱振为.汽车产业与经济危机[J].烟台大学学报(哲学社会科学版),2009.1. 汽车市场分析论文相关 文章 :

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中国汽车产业发展趋势一、汽车产业全球化的趋势及汽车需求增长的国际格局汽车产业的全球化集中体现在特征上:一是汽车产业链,包括投资、生产、采购、销售及售后服务、研发等主要环节的日益全球性配置。例如,过去跨国公司在本国建立、保持研发机构,对于目标国市场采取复制产品的方式进行投资,而现在则采取将各个功能活动和能力分配给全球市场的方式。由此导致了新的专业化分工协作模式的出现,特别是整车装配与零部件企业之间呈现分离趋势,零部件的跨国公司越来越多,零部件企业与整车装配企业之间以合同为纽带的网络型组织结构日趋明显。整车制造企业零部件的全球采购以及零部件工业的国际化,模糊了汽车产品的“国家特征”,使其成为了典型的全球化产品。二是巨型汽车企业之间的大规模重组,形成了“6+3”的格局,9大汽车集团的产量已占世界汽车产量80%以上。汽车企业在全球的大规模重组实质性地改变了传统的资源配置方式、产业竞争模式和产业组织结构,并使各国特别是发展中国家以往的汽车产业发展战略和相关政策面临严峻挑战。从汽车产销量的地理分布看,欧美发达国家,普遍出现了严重的市场疲软,而发展中国家,特别是亚洲国家的形势看好。在亚洲,韩国、泰国和中国等以其良好的成长性和巨大的潜力,继续成为世界汽车市场的亮点。据预测,从2002年到2010年,全球汽车产量将增加1100万辆,亚太地区将新增7百万辆以上,占到65%,而其中将有一半来自中国。二、近年来中国汽车产业规模和市场结构变化中国汽车工业经过40多年的发展,已经成为国民经济的重要产业。随着经济发展水平的不断提高和轿车开始进入家庭,中国已经成为世界上增长最为迅速的市场,对全球汽车产业产生的巨大影响力。2002年全年累计生产汽车325辆,比2001年同期增长38.49%,销售汽车324.8万辆,比2001年同期增涨37.1%,完成工业增加值1515亿元,同比增长60.94%。汽车消费成为拉动2002年经济增长的主要力量。具有法人地位的汽车生产厂有120余家。2002年一汽、东风、上汽等3大汽车集团生产集中度为57%,比2001年提高了8个百分点;中国轿车由于企业进入和竞争激烈,销量前3位的上海大众、一汽大众和上海通用占总销量的53.4%,比2001年前3名的市场份额下降了6.8个百分点;其他各类汽车的生产集中度总体来讲较之2001年也有一定程度的下降。就单个企业规模而言,中国汽车工业的前4名一汽、东风、上汽、长安等4大集团汽车生产能力在30万--60万辆之间,规模经济效益开始显现。尽管如此,与世界级的汽车生产企业相比较,中国汽车工业企业的规模仍然偏小。市场激烈竞争带来的直接影响,一是促使汽车价格持续下降,最终达到合理价位;二是竞争领域不断扩展,不仅包括产品价格、质量、性能,而且涉及市场营销、售后服务、市场应变能力等各个方面;三是技术进步、产品研发将成为竞争焦点。通过充分而有效的竞争推进企业优胜劣汰,势不可挡,并将成为推动整个产业健康发展的主导力量。三、中国汽车工业市场空间、投资机会与盈利前景预测未来时期随着影响中国汽车需求市场的价格、居民收入和消费结构、汽车信贷、消费环境的改善,特别是跨国公司主导下的汽车合资企业不断在全球同步推出适应市场需求的新产品,将对未来市场起到巨大的推动作用。预计今后10年—15年中国将成长成为全球最大汽车市场,年销量达到1700万辆,汽车保有量超过1亿辆。近年来,跨国公司加快了进军中国市场的步伐,推动了国内汽车业新一轮的兼并重组热潮。预计今后跨国公司在中国的角逐将更加激烈,国内几大汽车集团依托跨国公司迅速扩张,将进一步加速各类整车和零部件生产企业,特别是中小企业的兼并重组,市场格局剧烈变化,投资并购机会将不断涌现。目前,我国汽车行业的整体利润率高于国际水平,随着产品价格的下降,这极可能降低行业利润率,但在价格下降的同时,成本、费用也有较大下降空间,利润总额等总量指标可能保持,甚至有可能提高。国家进一步降低一些税费,将为行业内大部分企业提供降价空间,如果产销规模能随降价得到有效扩大,规模效应将发挥出来,会使行业效益保持在较好水平。同时,零部件进口关税的下降,将使一些厂家进口成本有所下降,对采用进口部件较多的中高档产品影响更加明显。我国汽车行业中的轿车工业发展最为迅速,不仅产量的增长高于整个汽车行业产品产量的增长,技术进步的步伐也大大加快。从全行业来看,轿车、汽车零部件及配件企业的盈利能力处于行业领先水平,具有更高的投资回报率。四、中国汽车产业的发展趋势和产业政策取向1.中国汽车产业的发展趋势(1)预计今后10到15年中国将成为世界最大的汽车消费国。国际经验表明,人均收入水平与汽车普及率存在显著的相关关系。中国2002年的人均GDP是7972元,按官方汇率计算折合910多美元,而按世界银行测算的购买力平价方法则接近4000美元。在一些发达城市、东南沿海相当多的地区,人均GDP按官方汇率计算也达到四五千美元,呈现明显的即将进入汽车社会的特征。预计中国将在未来10年--15年成长成为年销量达到1700万辆的全球最大汽车市场。(2)汽车的生产和消费将在未来相当长时期成为拉动中国经济增长的重要力量。汽车产业是波及范围最广和波及效果最大的产业。对钢铁、有色金属、橡胶、塑料、玻璃、涂料等原材料工业,铸、锻、热、焊、冲压、机加工、油漆、电镀、试验、检测等设备制造业,机械、电子、电器、化工、建材、轻工、纺织等配套产品和零部件,公路建设、能源工业、交通运输业和服务业等,都会产生巨大需求,从而推动这些产业的发展。预计今后10年每年GDP增量,有1/7至1/6由汽车产业提供。(3)中国有望成为世界汽车的制造中心。中国已初步形成相对齐全的汽车工业生产体系。这是中国汽车产业新发展的起点。此外,中国发展汽车产业还有如下优势:一是大国的市场优势;二是劳动力成本优势;三是具有较强的制造业配套能力。预计在今后10到15年,中国有望成为世界重要的汽车制造基地之一。2.中国今后发展汽车产业的政策取向(1)创造积极而充分的、有利于提高汽车产业国际竞争力的国内竞争环境。应鼓励各种类型企业特别是民营企业的进入,积极吸引外商直接投资特别是跨国公司直接投资,给予不同性质的企业以平等的市场竞争机会,通过优胜劣汰的市场竞争过程,形成强有力的市场竞争结构,带动我国汽车产业和企业国际竞争力的根本提高。(2)改制、重组是新时期我国汽车产业组织的基本政策取向。在开放、竞争的基础上,推动中国汽车企业的改制与重组。在改制过程中,要采取多种方式解决普遍存在的企业办社会、人员过多、债务负担重、社会保障体系不健全等历史遗留问题,推进企业产权的多元化,建立有效的公司治理机制。企业重组可以在以下方面重点推进:一是整合汽车资源,以增量盘活存量,提高汽车工业资产利用率;二是进一步加强与汽车跨国公司的多方面合作;三是推动国有企业与非国有企业之间的合作;四是对不同类型的汽车产品采取不同的重组战略;五是在强调放松进入限制的同时,要大力排除退出障碍;六是积极利用资本市场推动产业重组。(3)有所为、有所不为。在开放中逐步融入全球汽车制造分工体系。改变汽车产业链配置主要依赖国内市场和国内资源的思路,分阶段地逐步融入汽车产业的全球采购、制造、销售、研发体系,并逐步向高段领域挺进。在整车上有进有出,集中力量发展具有市场和资源优势的部分产品;要充分利用中国市场的多层次性以生产中低级别的轿车作为未来时期汽车产业的战略重点,逐步实现规模优势和成本优势,在满足国内市场的同时占领周边发展中国家;同时要利用现有的劳动力优势,扶植国内有条件的零部件厂商要尽快向全球供应商的角色转变。

我们汽车工业经过50多年的建设,特别是八五九五期间的快速发展,现在已经形成了一个比较完整的工业体系,十五期间随着国民经济的持续发展和一系列政策的颁布实施,为汽车产业创造了良好的发展环境,我国汽车工业实现了历史性的跨越。我们这50年还是从八五以来,八五九五打了基础,十五实现了历史性的跨越。 到现在为止,我们汽车工业发展现状表现在以下九个方面: 第一个就是产量高速增长,投资规模继续扩大,形成了具有一定规模的产业基础。十五期间,我国汽车产量比九五增长了1.42倍,比八五增长了2.54倍,与十五以前的汽车生产的总量相当。平均每年增长是22.5%,汽车产量由2001年的世界排名第八位,到2005年现在是世界排名第四位。与德国仅差了几万辆,很少的。我们汽车跟摩托车都是在一起,我们汽车协会既管汽车又管摩托车,我们的摩托车已经连续十几年排在世界第一位,去年的产量是1776万,年均增长9%。十五期间,我们汽车工业的投资也得到了显著的增长,投资总额是2317亿元,比九五增长了139%,年均增长大概在37%。到十五末期汽车行业实现销售收入和工业总产值已经双双突破了万亿大关,年均增长在27.29%和26.99%,实现工业增加值是2785亿元,年均增长在26.38%,占全国GDP比重由九五末期0.97%提高到1.56%,现在我们的汽车产业可以说是真正的支柱产业。今年有可能还会增加。 第二个方面,就是汽车需求快速增长,消费结构有了明显的变化,潜力巨大的汽车市场初步形成。十五期间,我们国家汽车消费结构实现了以公款购车为主向私人购车为主的根本性转变。私人消费已经成为我国汽车消费的主流。 第三个方面,就是产品结构趋于合理,基本满足的市场的需求。十五期间我国汽车产业结构得到了进一步的调整,按照传统的分类方法就是客车、货车、轿车占的比例,2000年的时候是34:37:29,到2005年就是26:26:48,轿车的比重越来越高,今年应该突破50%。货车中的重、轻、微的比例也是发生了很大的变化,由2000年的11:21:51:17,到2005年已经是15:13:56:16,过去我们叫趋重少轻,都是重型车多,现在重型车的比例越来越少,只有13%。在传统的燃油车中,2005年中型载货车的柴油化率达到了一定的高度。另外,醇类甲醇、乙醇等代用燃料的汽车已经在部分地区试运行和逐步推广。混合动力和电动汽车的研发也取得了一定的成果,产品结构在满足市场需求的同时,逐步顺应我国能源结构的实际和国际环保新技术新能源发展的趋势。 第四个方面,产业组织结构进一步优化,重点骨干企业在产业发展中的主导作用更加明显。十五期间是我国汽车产业组织结构变化最突出的时期,国际汽车产业的发展影响和我国市场经济体制的不断完善,市场配置作用的更加明显。我们汽车产业跨地区、跨行业、跨品牌、跨国界、跨所有制的联合兼并和重组,是这一时期发展过程中的必然。一批骨干企业在行业的主导地位已经确立,产业集中度进一步提高,据统计十五期间行业排名前五名的企业资产在行业总资产的比重明显变化,资本集中度迅速提高,从2001年的23%上升到2005年的38.9%,生产集中度也由2001年的63.7%上升到05年的67.2%。 第五个方面,就是产品的出口成效显著,产业国际化进程进一步提高。开始由一个市场向两个市场的根本转变。十五期间,我国汽车产品由单一的市场、单向渠道向双向发展,这是一个重要的质变期。在履行WTO相关规则的形势下,2005年我们汽车的整车出口首次实现了出口大于进口,过去我们出口是非常少的,进口是很多的。那么从2005年来看,出口已经大于进口了。出口数量比九五末期增长了5.38倍,十五期间汽车出口主要特点是�谝桓鼍褪窃鼗醭怠⒔纬怠⒖统档某隹谡颊�挡�烦隹诘淖芏畋壤�欢系奶岣撸?001年载货车、轿车、客车出口分别占32%,2.9%和0.67%,到2005年分别提高到55.8%,18%和7%,品种由单一的货车出口,发展为商用车全面出口。第二个特点汽车的产品出口由以发展中国家为主,开始转向发达国家。我们的汽车产品出口,尤其是零部件主要出口到美国、日本、德国。2005年出口前五位的国家依次是美国、日本、加拿大、韩国、德国。美国是54亿美元。第三个特点是零部件出口增长迅速,5年间增长了6.6倍,产品过去只是给售后配套,现在开始进入了OEM。从低附加值的产品向高附加值的产品转变,过去都是低附加值的产品。另外从比较散乱的状态向比较有序的状态转变,特别是自主品牌的产品开始进入了国际采购体系。第四个特点就是由单一的产品出口向资本和技术出口转变。一些整车和零部件企业开始到国外投资建厂,过去只是出口一些产品,现在出口技术和资本。第五个特点就是摩托车的出口增长迅速,从2001年的288万辆一直到去年是722万辆.

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