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体育专业毕业论文参考选题（精选210句）
大学生活在不经意间即将结束，我们毕业前都要通过最后的毕业论文，毕业论文是一种有计划的、比较正规的检验大学学习成果的形式，那么应当如何写毕业论文呢？以下是我精心整理的体育专业毕业论文参考选题，仅供参考，欢迎大家阅读。
1、新课标下中学体育教学内容的选择与安排
2、内江市体育高考生运动训练研究
3、内江市轻体育发展现状及未来发展趋势
4、内江师范学院公体女生中体育“差生”成因及对策
5、中学生健美操兴趣培养方法研究
6、西部地区城市社区体育资源的开发与利用
7、剑阁县中学体育教学资源研究
8、健美操教学教法探索研究
9、健美操基本动作的分类研究
10、竞技健美操训练方法的探索
11、大众健身操评价标准的相关研究
12、健美操特殊课种的范畴与挖掘
13、武术竞赛规则的演变对套路发展的影响
14、武术套路中侧踢抱腿的技术分析
15、体育课对中小学生行为习惯的影响
16、传统武术在高校开展的可行性研究
17、北京奥运会对我国武术产业发展的影响
18、制约广安社区休闲体育发展的社会因素分析
19、山东淄博市农村体育发展现状分析
20、软式排球在我省高校开展的可行性研究
21、内江市中学排球运动现状分析
22、体育社团组织在高校课外体育活动中的功能研究
23、四川省普通高校体育社团组织的发展现状与对策研究
24、四川省普通高校学生课外体育锻炼的调查分析
25、对高校体育教学模式的分析与发展研究
26、普通高校实施体育课内外一体化教学的思考
27、浅析我国户外运动的发展前景
28、普通高校实施“阳光体育运动”的对策研究
29、普通高校学生体育社团的调查分析
30、普通高校足球专业学生训练能力培养对策探讨
31、青少年足球运动员技术能力培养探讨
32、现代足球比赛动态探讨
33、内江市青少年足球运动员发展现状调查分析
34、现代足球比赛快速反击打法特征的思考
35、农村中小学足球开展现状及发展对策
36、内江师范学院第九届大学生足球比赛的思考
37、我院小型足球发展现状对策研究
38、四十二式太极拳对老年人健身价值的探讨
39、传统武术在学校开展的价值研究
40、武当武术在十堰地区学校开展的调查研究
41、08奥运后武术走向的研究
42、淄博地区太极拳开展的现状及发展研究
43、论传统武术与现代竞技武术的关系
44、浅谈中学生篮球意识的培养与训练
45、论篮板球在比赛中的作用
46、内江师范学院健康教育课程调查研究
47、内江师范学院公体太极拳教学现状及对策研究
48、有氧健身操对女大学生身心健康影响分析研究
49、论社区体育与全民健身运动关系及对策研究
50、试论体育的商业化发展
51、莲花十八项的开展现状及发展趋势研究——以贵州铜仁地区为个案
52、论高校体育与心理健康的关系
53、试论农村体育的现代转型——广安临水县御临乡的个案研究
54、试论传统体育在体育教学中的运用——以贵州德江第一中学为例
55、内江老年体育活动研究
56、内江师范学院体育社团现状调查与分析——以篮球协会为例
57、中学体育课的问题及对策研究——以内江市龙会中学为例
58、寿光市文家第二初级中学体育课中游戏活动的开展的`现状调查分析
59、滨州市休闲体育的发展研究
60、浅谈体育类网络游戏对青少年参与体育活动的积极影响
61、基层短跑运动员训练前准备活动的调查与分析
62、青少年篮球运动员战术意识的培养研究
63、简阳市中学体育教育现状的调查及分析
64、中学生体育学习动机的培养与激发
65、普通高校健美操协会功能的调查分析
66、浅析中学体育教师性格对学生体育兴趣形成的影响
67、阆中市中学田径教学现状的调查与分析
68、攀枝花学院学生余暇体育活动现状调查与分析
69、中学体育教学中体育游戏的运用策略分析
70、潍坊市潍城区老年人体育锻炼的现状调查分析
71、论大学生体育锻炼与心理健康的关系
72、高中体育教学方法的探讨
73、体育新课标教材的使用对中小学体育教育的影响
74、浅析普通高校校园体育文化
75、建设有中国特色的学校体育理论与实践的研究；
76、学校体育现状与改革发展的研究；
77、学校体育与健康的研究；
78、社会主义市场经济条件下，学校体育改革与发展的研究；
79、学生体育与健康状况及对策的研究；
80、体育教育过程中学生个性发展的研究；
81、“学校、家庭、社会”体育一体化的研究；
82、《全民健身计划纲要》在学校贯彻和实施的研究；
83、学生余暇体育的研究；
84、我国学校健康教育内容、方法、途径的研究；
85、素质教育与（大、中、小学校）体育改革的研究；
86、学校体育在素质教育中充分发挥作用的研究；
87、素质教育与体育师资培养提高的研究；
88、师资队伍建设与培养途径的研究；
89、学校体育贯彻“健康第一”指导思想的研究；
90、学校体育课程改革与体育教材建设的研究；
91、体育教学改革实验的实例分析；
92、体育考试原则、作用、项目及标准制订与发展趋势的研究；
93、体育教学模式的研究；
94、两类课程一体化的研究；
95、学校体育与中小学生减负相关因素的研究；
96、现代学校体育与民族传统体育的研究；
97、体育专业培养目标与教学改革的研究；
98、大、中、小学校竞技体育现状与发展趋势的研究；
99、学校体育与社区体育的研究；
100、影响学生健康的环境因素及对策的研究；
101、优化学校体育管理机构的研究；
102、关于实施在、中、小学生《体育合格标准》与《国家体育锻炼标准》的研究；
103、学校体育与体育产业化的研究；
104、学校体育设施开发利用的研究；
105、知识经济对学校体育发展的研究；
106、体育教学、运动训练及体育锻炼中有关心理因素的研究；
107、计算机在体育教学、训练、竞赛及科研中应用的研究；
108、学校体育科研现状与对策的研究。
109、体能训练对小学生身体素质影响的实验研究
110、少数民族地区中学体育教学现状调查与对策分析
1、大学体育教育中的终身体育教育的分析
2、体育教育评价与体育教育改革的分析
3、体育教育中大众体育教育研究
4、了解世界高等体育教育动态 扩展中国高等体育教育影响
5、分析体育教育管理对初中体育教育质量的提升
6、加强现代体育教育人才的培养推动现代体育教育的发展
7、初中体育教育实施快乐体育教育方法探讨
8、论高校体育教育与终身体育教育
9、以谈体育教育向以人为本转变的现代体育教育观念
10、试析体育教育教育对体育教育市场规范化的影响
11、农村体育教育资源配置失衡对体育教育的影响
12、体育教育专业人才培养与中小学体育教育人才需求脱节的原因及解决对策
13、终身体育教育与家庭体育教育的目标研究
14、古代西方体育教育与近代体育教育的发展
15、从美国大学特殊体育教育看我国大学特殊体育教育的发展
16、高校体育教育是进行终身体育教育的有效途径
17、美国高质量体育教育在我国小学学校体育教育中的应用
18、试论终身体育教育在学校体育教育中的实施
19、高校体育教育专业应重视培养学生的体育教育能力
20、高校体育教育发展状况及农业高校体育教育发展的对策
21、融合共享：运动弱势学生体育教育改革的时代诉求
22、现代体育文化发展对体育教育的影响
23、当前体育教育存在的问题及对策分析
24、素质教育培养背景下大学体育教育教学创新途径
25、如何重视我们的体育教育？
26、高中体育教育现状及反思
27、中学体育教育要与时俱进
28、民族地区体育教育现状与对策研究
29、通识教育理念下高校公共体育教育课程研究
30、如何提高高中体育教育教学的有效性
31、高校体育教育中终身体育习惯的培养分析
32、从运动动机角度探讨中学体育教育改革
33、谈谈体育教育观念的转变
34、浅议中学体育教育策略新观点
35、谈中学体育教育存在的问题及改进建议
36、构建适应中小学体育教育专业人才需求的培养体系与实践研究
37、高职院校体育教育中思想政治教育的培养途径刍议
38、关于体育教育专业游泳专修课改革的思考
39、实施快乐体育教育，提升体育教学质量
40、学前体育教育工作研究
41、论高职体育教育中的体验式教学
42、基于高职体育教育改革的思考与探索
43、中职学校体育教育之我见
44、浅谈体育教育专业篮球专项学生体能训练
45、体育教育生态发展之我见
46、经济落后地区农村初中体育教育问卷调查及分析
47、“三维一体”教学模式在高校体育教育专业学生体操教学中的构建与实验研究
48、高校体育教育专业学生文化素质教育问题研究
49、中医药院校体育教育专业人才培养机制创新的保障体系研究
50、浅析体育教育对心理健康的作用
51、素质教育背景下大学体育教育创新改革途径
52、高职体育教育改革
53、社会新形势下高校体育教育理念的更新与重构
54、农村小学体育教育现状分析
55、浅谈幼儿体育教育现状及解决对策
56、中外体育教育研究现状的比较
57、体育教育需要转变的几个观念
58、学校生命安全教育与体育教育浅谈
59、体育教育毕业生就业过程中凸显的问题及对策研究
60、高等院校体育教育训练学的专业课程设置研究
61、如何对初中生进行体育教育
62、高校师范生公共体育教育策略的研究
63、中美特殊体育教育法律制度的比较
64、当前我国体育教育价值诉求的成因分析
65、浅谈中职体育教育与拓展训练的结合
66、体育新闻对高校体育教育的影响
67、职业院校体育教育教学改革探讨
68、中学体育教育中学生个性的发展策略初探
69、浅探体育教育专业学生毕业论文撰写中存在的问题
70、体育教育专业学生专业思想调查分析
71、浅谈初中体育教育中如何实施素质教育
72、运城学院体育教育专业开设花棍舞特色教学的可行性研究
73、体育教育专业学生实习支教岗前培训课程体系的构建
74、对农村小学体育教育资源开发和利用现状的思考
75、体育教育对小学生智力发展的作用
76、山东省高校体育教育专业基本功大赛存在问题及对策研究
77、儒家思想对当代学校体育教育影响之研究
78、高校体育教育视野下太极推手对大学生健康的价值探讨
79、试论学校体育教育方法与终身体育意识
80、探究中学体育教育对德育培养的渗透
81、论生命教育内涵及与体育教育之契合
82、体育教育与训练要点分析
83、农村学校体育教育之我见
84、对体育教育中道德教育的一些思考
85、“健康导向”下的大学体育教育探索研究
86、以学生体质分析为导向的大学体育教育改革之我见
87、合肥师范学院体育教育实习的课堂教学现状研究
88、美国学校体育教育计划及借鉴意义
89、农村小学体育教育现状与发展探析
90、中小学校体育教育之拙见
91、中职学校体育教育的改革和创新
92、体育教育专业学生实习支教岗前培训需求调查分析
93、如何提高高中体育教育的有效性
94、高校体育教育的现状及其素质教育浅谈
95、浅析小学体育教育现状及提高途径
96、陶行知体育教育思想在当代高校体育教学中的应用
97、体育教育的协同效应研究
98、浅析中学体育教育体系的构建及现状研究
99、浅谈终身体育教育在我国学校体育中的发展
100、集约化高校园区体育教育资源与开放式教学模式构建
我分享几个题目给你看看，都是《体育科学进展》这本期刊上的题目我国民族传统体育健身休闲产业发展状况、形式与对策研究论“乒乓精神”的文化内涵及其时代价值区域化视角下旱地冰球爱好者参与度研究文化润疆背景下民族传统体育进校园的路径探究健康中国视域下广西民族传统体育养生文化与健康促进耦合发展研究大学生“三位一体”体质健康促进模式的实证研究
我认为，大学体育主要可以归纳成五大功能：首先，学校体育的身体教育功能全面锻炼学生的身体，促进身体形态结构生理机能和心理发展，提高身体素质和人体基本活动能力，提高对自然环境的适应能力；使学生掌体育的基本知识、技术和技能，学会科学锻炼身体的方法，养成经常锻炼身体的习惯，提高自我锻炼的能力，使之终身受益。第二、学校体育的德育功能如：对方侵人犯规时，是毫不计较，还是“以牙还牙”集体配合不够默契出现失误而最终比赛失利时，是相互鼓励，还是相互抱怨；对裁判员的误判是大方宽容，还是“斤斤计较”；比赛胜利时，是骄横自大，还是认真总结经验，戒骄戒躁。这都是培养集体主义感和大局为怀、善于处理人际关系的优良品德的教育过程。第三、学校体育的爱国主义教育功能在体育教学中通过让学生欣赏大型体育运动会比赛，观看我国运动员为国拼搏、为国争光，在赛场上升国旗、奏国歌的动人场面，讲述优秀运动员刻苦训练顽强拼搏的感人事迹，能够激发他们的爱国热情，增强其民族自尊心和自豪感，对学生是很好的爱国主义教育。第四、学校体育的心理品质教育功能体育运动使人进入一种超凡脱俗的竟界，陶冶人的情操，培养人的勇敢、果断、坚毅、自信心、自制力、进取心和坚韧不拔的意志品质。紧张而激烈的竞赛对人的心理品质即使严峻的考验，也是修炼和培养良好的心理素质的时机。因此，在体育教学中培养学生心理品质很重要。第五、学校体育的智能教育功能通过体育教学和身体锻炼，学生可学习和掌握一定的体育知识、技能和技术，并使思维力、记忆力、观察力、想象力等构成智力的各种能力得到发展。因此，作为一种教育的体育运动，在传授知识、培养技能、技巧，增强人的体质过程中，还包含着培养、开发和提高智能的教育因素。
硕士毕业论文质量评价指标体系构建论文
大学生活在不经意间即将结束，大家都知道毕业前要通过毕业论文，毕业论文是一种的检验学生学习成果的形式，优秀的毕业论文都具备一些什么特点呢？下面是我帮大家整理的硕士毕业论文质量评价指标体系构建论文，欢迎大家分享。
对毕业论文质量的评价是对高校毕业生掌握和运用专业知识的状况及其综合素质的检验，也是对教学质量及培养目标实现程度的检验。应用型硕士院校毕业论文质量评价指标体系的构建应坚持全面性、专业性和应用性的原则，按此确定各具体评价指标及其权重，应力求能客观、准确反映毕业论文的质量。
关 键 词： 毕业论文；质量评价；指标体系
中图分类号： G640 文献标识码：B 文章编号：1006-3544（2015）05-0078-04
撰写毕业论文是硕士院校人才培养过程中重要的综合性实践教学环节，承载着综合检验学生的知识和能力以及学校的人才培养目标是否达到的重要作用。因此，客观准确地评价毕业论文质量，对检验教学效果有重要意义。本文以应用型硕士院校经管类专业为对象，设计毕业论文质量评价指标体系。
一、指标体系的构建原则
1. 全面性原则。 即评价指标选取应能全面反映论文的质量。毕业论文的质量主要通过选题、内容和答辩三个方面反映出来。选题规定着论文研究什么问题，选题不当，或研究的问题没有意义，或作者无能力驾驭，就不可能写出好的论文。内容是评价论文质量的主要依据，需要从它的学术价值、应用价值和文字表达能力等方面进行综合评价。通过答辩可以进一步了解作者对所研究问题的熟悉和理解程度，并可验证有无抄袭之嫌。同时，为了降低主观性对毕业论文质量评价的影响， 论文评价指标体系通常都包括指导教师评价、 同行教师评价和答辩组教师评价。 [1]
2. 专业性原则。 一是研究的问题必须是与学生所学专业密切相关的， 如此才能反映学生分析问题和解决问题的能力是否达到了学校专业人才的培养目标。 二是研究方法和写作方法应符合科学研究和学术论文写作的范式。 如社会科学的论文需注重采用实践调查法，应坚持定性分析与定量分析相结合、理论分析与实证分析相结合的分析方法。
3. 应用性原则。 应用型硕士院校培养的是应用型专业人才，因此毕业论文应理论密切联系实际，既要注重论文的学术价值，更要注重论文的应用价值，设计的评价指标体系能够反映出学生的创新能力、动手能力、分析与解决实际问题的能力。
二、指标与指标体系设计
根据上述构建原则， 应用型硕士院校经管类专业毕业论文质量评价指标体系可以分一级指标、二级指标和三级指标三个层次。 一级指标包括选题质量、写作质量和答辩质量3个指标，一级指标下设8个二级指标，二级指标下设21个三级指标。见表1。
（一）指标释义
1. 论文选题指标
论文的选题是论文写作的起点，是判断论文写作意义和价值的重要依据，选题质量的高低能够反映出学生对相关问题的理解程度，决定了论文的写作难度等重要内容。在选题质量一级指标下设置“选题内容”和“选题范围”两个二级指标。
“选题范围”指标用于评判选题范围的合理性，即在选题的研究范围和研究角度方面硕士学生是否能够驾驭。
“选题内容”指标包含选题的“实践性”和“与本专业的相关度”两个三级指标，其中“实践性”指标用于评判选题是否具有现实意义和应用价值；“与本专业的相关度” 指标用于评判选题与本专业培养目标一致性的问题， 即选题是否符合本专业的培养目标，是否能够达到科学研究和实践能力培养和锻炼的目的。
2. 写作质量指标
写作质量是反映学生大学四年学习成效的核心内容，包含了论文的`架构、逻辑、写作内容、选用方法及格式等内容，因此，在写作质量一级指标下设置了“论文结构”、“论文内容”、“技术方法”和“论文格式”4个二级指标。
“论文结构”二级指标内又包含了论文的“逻辑性”和“合理性”两个三级指标。论文的“逻辑性”主要用于评判论文结构的严谨性问题，即从论文的整体架构上来看各部分内容之间的前后逻辑顺序是否适当；“合理性”主要用于评判论文各部分内容分析详略是否适当的问题，即对于论文核心内容部分是否给予适当的篇幅进行了详细的论述。
“论文内容”二级指标下设置了“实用价值”、“知识运用”、“论文表述”和“创新性”4个三级指标。“实用价值”指标用于评判论文是否能够有助于解决社会经济发展中的实际问题；“知识运用”指标用于评判论文是否能够综合应用理论知识，对所研究问题进行分析、论述，研究目标是否明确，内容是否具体，是否具有一定的深度；“论文表述”指标用于评判论文的语言通顺性，立论的正确性，论据的充分性，论证的严密性及结论的正确性等问题；“创新性”用于评判论文的研究方法、手段是否有一定的特色或新意，结论是否有新见解等。
“技术方法”二级指标主要用于检测学生在论文写作中所采用的研究手段、研究方法以及在论文写作中不可或缺的语言与计算机等工具的运用能力，因此下设的三级指标具体包括“研究方法”、“文献检索”、“计算机操作”、“英文运用”和“统计工具运用”5个三级指标。“研究方法”指标用于评判学生是否能够熟练运用本专业各课程中的方法、手段和工具开展论文的设计和实施工作；“文献检索”指标用于评判学生是否具有独立检索中外文献资料，对资料进行分析、综合、归纳、整理，并能对所研究问题的现状进行综述，提出存在的问题或进一步发展方向的能力；“计算机操作”指标用于评判学生是否能够熟练应用Word、Excel等软件进行论文写作；“英文运用”指标主要考察学生是否能够准确参阅英文文献，对论文标题和摘要的英文翻译是否准确到位；“统计工具运用”指标用于评判学生是否能够借助统计软件、统计图表等工具对问题进行分析。
“论文格式”二级指标主要用于评判学生是否遵守论文写作的基本格式规范，下设“排版规范性”和“表述规范性”两个三级指标。“排版规范性”指标评判学生论文是否符合硕士毕业论文格式要求；“表述规范性”指标用于评判论文内容表述是否清晰、全面，是否能够将论文重点内容表述清楚，突出论文的核心观点。
3. 答辩质量指标
答辩质量一方面能够反映出学生对自身论文的理解和熟悉程度以及对专业知识的掌握程度， 另一方面能够用于检验学生的语言表达能力和临场应变能力， 根据答辩的过程和主要环节， 在其下设置了“内容自述”和“问题回答”两个二级指标。
“内容自述”二级指标下设置了“语言表达”和“内容表述”两个三级指标。“语言表达”指标用于评判学生在答辩过程中的表达能力；“内容表述” 指标评判学生在答辩过程中是否能将论文内容进行清晰、 全面的表述， 是否能够将论文重点内容表述清楚，突出论文的核心观点。
（二）权重设定
权重对于指标体系评判的准确性有很大影响。本指标体系的权重是经20位具有丰富论文指导经验的教师充分研讨获得。 首先将100分在三大一级指标间进行分配，其中，选题质量指标为30分，写作质量指标为50分，答辩质量指标为20分；各二级指标和三级指标的分数分配见表1。
（三）评判标准
对于每一项指标的评分，能够“完全符合”指标释义的情况下获得满分，“比较符合”的得分为该指标满分的80%～90%，“基本符合”的得分为该指标满分的60%～70%，“一般” 的得分为该指标满分的50%，“不太符合”的得分为该指标满分的50%以下，“完全不符合”的得分为0。分数保留到整数位。
对于选题质量和写作质量两部分指标， 要求由论文指导老师和同行评阅老师分别评分， 每部分指标的总分由两项分数的加权求和得到， 其中论文指导老师评分权重为70%，同行评阅老师评分权重为30%；对于答辩质量指标，以答辩组老师的平均分为统计标准。
毕业论文的最终成绩由三大一级指标分数的加总求得，评定分为优秀、良好、中等、及格、不及格5个等级，分数在90分（含90分）以上的为优秀，在80～90分（含80分）之间的为良好，在70～80分（含70分）之间的为中等，在60～70分（含60分）之间的为及格，60分以下的为不及格。
三、评价指标体系实施建议
1. 指标体系要向学生公开。 毕业论文质量评价关系到学生能否顺利毕业。因此，在学生进入毕业论文撰写之前，应向学生说明毕业论文写作的重要意义，并公开毕业论文的评判标准，解释各项指标的涵义，让每一个学生理解各项指标的评判依据，从而达到引导学生重视毕业论文写作，认真完成毕业论文，最终提高毕业论文质量的目的。 [2]
2. 评价过程要公平透明。 由于毕业论文质量评价工作带有很强的主观性，为保证评价主体在评价过程中对各指标理解和评分尺度把握尽量一致，参与论文评价的教师应在评判前对毕业论文质量评价体系进行深入讨论，对各项指标的具体内涵和标准达成共识，在评价过程中做到公开透明。
3. 评价结果要及时反馈。 在对学生的毕业论文质量进行评价后，要及时进行结果反馈，力争做到及时发现问题，并对具有共性的问题进行分析，找出原因，在今后的教学工作和指导毕业论文工作中及时改进。
在建筑工程管理中，建筑工程项目的管理是一个系统工程，它包括风险、投资、合同、进度、质量、人员等多方面的工作。下面是我为大家精心推荐的建筑工程项目管理3000字论文，希望能够对您有所帮助！
试谈建筑工程项目管理
摘 要：由于每个企业所处的环境不同，同时建筑工程项目管理所涉及的范围又较广，所以在管理中需要打破传统的体制束缚，用创新的思维去制定适合企业的建筑工程项目管理方案，从而有效的保证建筑工程的质量，实现建筑企业的经济效益和社会效益。
关键词：建筑工程;项目管理
引言
建筑工程项目的管理是一个系统工程，它包括风险、投资、合同、进度、质量、人员等多方面的工作，涉及设计、监理、施工、设备、物资、运营等部门和单位。因此，只有各方通力合作，切实加强建筑工程质量管理、成本管理、进度管理和安全管理，才能保证建筑工程项目的顺利实施，为企业创造良好的经济效益。
一、建筑工程项目管理的特点
1、建筑工程项目管理具有独特和唯一性的特征。任何项目所处的时间、地点、环境、参与人、目的均各不相同，在项目的发展过程中，大量变化是无法预见的，所以项目的不确定性是项目的显着特征。
2、项目还具有明确的开始时间和结束时间。建筑工程项目一般的分为五个阶段：“概念、计划、实施、结束、运行和维护”。每个项目还具有明确的目标、完整的系统组织等。项目管理就是为了实现项目目标而进行的一系列的组织、筹划、激励、沟通、检查、控制活动。包括：范围管理、成本管理、 时间管理 、质量管理、采购管理、风险管理、人力资源，工作结构分析、责任分配等。
二、建筑工程项目管理概述
1、项目进度管理
建筑工程项目进度管理的目标是按期交工，优化资源供应与减少工程费用。以科学的 方法 为依据明确任务，制定进度规划和资源配置计划，掌控好工程进度，力求在质量、成本、 安全生产 等目标协调的前提下，完成工期内任务。若想保证项目进度管理实施不打折扣，应提前对目标工期制定配套的控制标准，将工期控制的效果来评价项目进度管理的可行性。
2、项目质量管理
工程项目质量是建筑产品的生命，只有保证产品质量，才能推动建筑企业有更长远发展。相关部门应给予工程项目质量管理高度重视，运用有效的方法、 措施 提高工程质量，达到工程规范标准。建筑工程质量主要含有：明确目标、界定权责、认真交底;难点问题，组织研讨;跟踪控制，严把质量关，定期对产品质量进行监测。不断完善现有的工程项目管理体系，将先进的理论、技术、方法应用到工程质量管理中，实现工程质量的动态管理。
3、项目成本管理
建筑工程项目成本管理是指在确保工程期限、质量等标准要求的基础上，将工程项目成本控制在最低范围内。对工程项目过程中涉及的费用开销，制定科学的、标准的成本控制计划，最大程度地减少工程造价成本费用。在建筑工程施工项目中，成本是项目施工过程中产生各项支出的总和，项目成本管理存在于项目动工到竣工验收的整个阶段。
三、工程项目管理中存在的问题
1、缺乏对项目管理基本内涵和知识的学习了解，造成了认识观念上的模糊
建筑施工的特点是：产品固化，人员流动，任务分散，施工周期长;项目管理的特征是优化组合，动态管理。现在把不是固定建制的临时组织机构――项目部，搞成了固定的，甚至有的项目部同时承接了若干个工程，在工程结算方面，几个工程搅在一起核算，这是当前存在的一个主要问题。
2、项目部机构庞大，管理层、劳务层多元化，效率低下
在当前的建筑市场上，企业制度仍然沿袭20世纪80年代中期实行的一套，从国外引进的理论和方法很多，但是ISO9000质量体系仍停留在文件资料阶段，项目经理制的推行仍流于形式，人浮于事，管理层、劳务层多元化，分包合同不清，内部矛盾、扯皮现象严重，极大地挫伤了彼此的积极性，使项目部的工作效率低下。
3、项目部人员配置不合理，项目经理的责、权、利不统一
项目部职责不清，人力资源配置不合理，造成项目部成员的责任心、能力和稳定性不强，影响了项目部的各项管理工作。目前项目部对项目经理的责任、权利方面的规定比较明确，可是在项目经理的利益方面却比较含糊，由于责、权、利不统一，造成项目经理工作积极性、主动性不大，考虑项目和企业的经济效益不全面等不良现象时有发生。
4、成本管理观念淡薄，缺乏有效的成本管理手段
项目成本管理未能体现企业全员、全过程、全环节和全方位的管理，没有真正体现“责、权、利”的统一，使得生产要素不能合理流动，难以形成“低投入高产出”的综合经济效益。
四、加强建筑工程项目管理的策略
1、不断完善项目管理机制
健全的项目管理机制是保证工程项目管理工作顺利进行的保障，其对工程项目施工质量有直接影响。所以，在工程项目管理中，需不断完善项目管理机制，引进竞争上岗机制、职权责任制、定期考核制，保证工程项目管理机制融合众多管理方法的精髓，吸引更多的专业管理人才，调动全体员工的工作热情，为企业持续发展打下坚实的基础。此外，项目管理机制中应对奖励机制给予足够重视，并要保证惩罚与奖励得到落实，提高工程施工规范度，提高建筑产品质量，促进管理水平上升。
2、明确项目管理职责，实行项目管理责任制
为了保证项目管理责任制的落实程度，应从以下四方面进行考虑：其一，协调好工程项目承包单位、建设单位、监理部门、设计单位等方面关系，并签订具有法律效益的合同;其二，项目经理被授权后，有权对工程项目范围内的事情进行规划与执行，但必须在各部门监督下完成，对于滥用职权者应严肃处理;其三，建立健全的项目管理责任机制，保证项目施工活动的标准性，引进项目管理核算的先进手段;其四，加强企业员工岗位培训 教育 ，通过专题培训、课堂指导、模拟工作等丰富多彩的培训方式，增强企业员工的整体素质及技术水平。
3、优化资源配置，保证资源的充分利用
优化资源配置可以实现减少资源浪费和节省成本的目标，是建筑工程项目管理的关键内容。结合建筑工程项目施工特点，对其进行仔细分析，谨慎制定生产要素计划，确保全部资源能在施工阶段得到最合理的利用，并能保证资源的及时到位。健全人才考核体制，改进人才选拨机制，组建高水平、能力强的工程项目管理队伍。
4、培养安全生产意识
应严格培养建筑施工人员的安全生产意识，并通过建立严格的考核制度，保证所有人员接受企业、项目部、班组三级 安全教育 ，只有顺利通过考试者才能上岗作业。对于特殊岗位的作业人员，应进行专项技能、安全作业的培训，管理人员应按规定参加安全生产意识培训。保证他们对先进的工程项目管理有充分的认识，掌握系统的新技术、新方法、新组织、新器械、新材料 安全知识 ，对易出现问题的重要设施，有提前制定针对安全技术措施的意识，从而保证建筑项目施工的动态管理。
五、工程项目管理模式的优化政策 ，推行工程项目管理责任制
现代建筑工程项目的规模通常较大，涉及的材料、技术、工艺也在不断的更新和进步，分项工程和单项工程多，因此在精干主体的基础上，还应进一步简化管理层，减少生产关系，改变以往的金字塔管理模式采用扁平的管理模式。尽管实施工程项目管理有多方面的管理因素，不同的工程项目又具有不同的管理重点，但仍需严格坚持项目管理责任制和项目成本核算制。项目管理责任制和项目成本核算制是项目管理的核心内容，它的落实与否关系着项目管理的最终成效。
六、结束语
工程项目管理贯穿于工程项目的各个阶段，而工程项目实施阶段的管理最为复杂，因此我们应在掌握工程项目管理控制理论的基础上，把握好控制的依据。按照控制的步骤对工程项目实施管理，最终通过管理来实现工程项目建设的目的。
试论加强工程建筑项目管理的对策
摘 要：建筑行业的快速发展给我国经济发展带来了很大的促进作用，已经慢慢成为了我国经济的主要支柱，成为了国民经济中非常重要的组成部分。建筑行业在发展过程中给经济带来的影响很大，但是，其在发展过程中也存在着一定问题，因此，加强工程建筑项目管理非常重要。建筑施工企业对工程建筑项目管理要进行重视，这样能够更好的提高单位的经济效益，保证企业的经营能够持续。
关键词：建筑工程;项目管理;管理机制
建筑工程项目管理对工程企业和施工单位来说非常重要，建筑工程项目管理能够保证工程的质量，同时在成本和工期方面也能进行很好的控制，对保证施工单位和工程企业的效益都非常有帮助。建筑施工行业的发展是快速的，对我国经济的发展影响也比较大，但是，在长期发展过程中也存在着很多问题，这些问题的出现对工程的质量有很大影响，因而导致了经济和社会在发展过程中都有很多的问题。为了能够更好的促进建筑行业发展，工程建筑项目管理非常必要，在管理过程中要采取必要的措施，这样能够更好的对出现的问题进行处理，同时也能不断的对控制过程进行必要的优化。
1 我国建筑工程项目管理的现状
一直以来，我国的建筑行业在发展过程中都受到经济体制的限制，因此也存在着一些问题，建筑工程项目管理水平也存在高低不同的情况，很多的企业在进行管理的时候出现了非常低层次的管理面，因此，也暴露出来了很多的问题。企业在进行工程项目管理的时候，管理的方法存在着很大问题，同时，管理人员的素质也存在着很大问题，组织管理不科学也是导致问题出现的重要影响因素。
1.1 我国建筑工程项目管理模式概况
我国在进行建筑工程项目管理的时候存在着管理模式不合理的情况，我国的经济在不断发展过程中，经济体制也发生了变化，由计划经济体制到市场经济体制的转变使得我国的经济发展发生了很大的变化，但是，建筑工程项目管理模式是在计划经济体制下建立，这样就使得一些企业在进行管理的时候出现了管理模式没有进行发展的情况，导致管理模式方面存在着很多问题。这种情况在我国的一些大型企业中比较常见，在管理方法上通常是行政或者是硬性的指令，在解决问题上没有进行很好的变通。在建筑工程项目管理中，要对工程的工期进行制定，很多的施工单位对工期进行制定的时候通常都是依赖以往的 经验 ，导致工期在进行制定的时候出现了不适当的情况。在进行管理的时候存在着计划不科学，管理也出现了不到位的情况，这样也使得项目总体规划出现了很多的问题，在工期制定方面出现了不符合实际的情况。这些出现的不当措施都会对建筑工程项目管理带来很大影响，在建筑工程项目管理中，材料采购是非常重要的工作，很多的建筑施工企业在进行材料采购的时候通常的方式都是进行大批量集中采购。施工单位在获得工程的施工权以后会和供货商进行联系，在这个过程中，施工企业对供货商的情况缺乏一定了解，这样就出现了双方之间很难形成一种长期稳定的关系。大批量集中采购的时候通常购入的材料种类也非常多，在对一些施工中使用不是非常普遍的材料进行采购的时候，通常会出现采购成本增加的情况，也会给项目工程管理带来一定的影响。
建筑工程项目管理在实施的时候要有一个非常完整的控制体系，这样能够更好的对工程施工进行控制。但是很多的施工单位在进行项目管理的时候通常是利用以往的施工经验，对施工项目没有进行更好的了解，有些时候施工企业对项目管理也不重视，这样就导致控制中出现了很多的问题，工程项目管理没有形成完整的控制体系。施工企业在进行项目管理的时候，对事前控制和事中控制都不重视，通常在工程完成施工以后在进行控制，这样不能更好的对工程的质量和成本进行控制。
1.2 建筑工程项目工作人员的素质现状
我国建筑单位整体队伍素质不高，而且在结构分配上也存在着不合理的情况，因此，在层次上也存在着不均的情况。建筑行业在进行用人的时候存在着一定的弊端，很多的施工单位中中专学历的人员比较多，本科和本科以上的人员比较少。而且在进行工程项目管理的时候，企业对专业管理人员也不重视，在工程施工中更加重视的是技术人员。很多的企业在进行管理的时候缺乏必要的管理人员，在高素质工程技术人员方面也很缺乏，这样就使得在很多的情况下，企业的管理都存在着弊端。建筑行业的发展和经济建设有很大关系，而且建筑施工也是一项需要很多的工人进行施工的项目，在施工人员方面比较缺乏，这样也使得在很多的情况下，农民工成为了重要的施工人员，这些人员在技术和素质方面都比较低，这样就导致工程的质量存在很大隐患。
2 加强工程建筑项目管理的措施探讨
2.1 按进度计划施工，确保工程质量
建筑工程项目是一个复杂的系统工程，在进展过程中控制好工程进度是施工单位首先需要注意的问题，包括工程的整体和局部，控制体系的计划和控制工作等，都需要仔细斟酌，以局部作业进度控制为基础，进而推进项目总进度。此时，要制定出科学合理的进度计划，必须将各方面的因素综合考虑进去。在实施工程计划的过程中，要制定进度计划表，并严格按照进度计划表执行。在执行工程计划时，要根据经营目标和现场情况等，编制具体作业计划，确保工程质量的达标。
2.2 建立并推行项目管理责任机制
在建筑工程项目管理中，其核心始终是项目管理责任制和项目成本核算制，但是工程项目的不同，其管理重点也就不同，因此，要对工程项目管理方面的各种管理要素具体分析管理。一个企业的发展必然离不开完善的制度建立，因此，企业内部要建立完善的市场机制、服务机制和监督机制等，只有这样才能有效保证项目管理责任制的落实。同时，根据实践经验，项目目标实现的必要条件是拥有有效、灵活的组织体系。
2.3 做好成本管理工作
成本管理是项目管理的核心，因此，建筑工程项目管理一定要控制好成本，将建筑单位作为中心，负责合同成本的目标总控制，进而做好项目的成本管理工作。在做好成本管理工作过程中，建筑单位需要建立责任体系与运行机制来管理好成本，例如通过对合同单价的调整及平衡，来确定内部核算单价，从而制定出目标成本计划，进而指导和监督作业层成本的运行与管理。加强工程建筑施工阶段的成本管理，会对建筑项目的造价起到一定的控制作用，同时又能够增强建筑单位的市场竞争力。
2.4 加强质量管理
质量管理一直是各行各业需要重点管理的方面，就建筑工程的施工而言，建筑质量的好坏直接关系着建筑物的坚固与否。影响建筑工程质量的主要因素有设备、材料和人员等，因此，要想提高工程的施工质量，企业单位必须加大质量监督力度、提高工作人员的业务素质、建立严格的监督机制来监督建筑材料的采购与管理，但是也要注意采取合理的预防措施等，这样就确保了工程的使用安全。
3 结束语
建筑施工企业进行工程建筑项目管理是为了在激烈的市场竞争中获得更好的发展，同时也是为了更好的规范施工，用科学的方法进行工程管理，这样能够更好的保证施工人员的安全，同时在工程质量方面也能进行保障。建筑工程的项目管理是非法复杂的，因此，在管理中一定要相互配合。
参考文献
[1]丁士昭.工程项目管理[M].北京：中国建筑工业出版社，2008.
[2]刘立群，邱国林，宫立鸣.工程项目管理[M].北京：中国电力出版社，2010.
如何全面推行ISOO9000质量管理体系
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摘 要： ISO9000质量管理是一套自成体系的管理理论，这种管理模式给 企业 管理注入新的生机和活力，因此受到企业的欢迎。结合工作经验，对企业如何全面推行ISOO9000质量管理体系提出个人的看法和建议。
关键词： ISOO9000;质量管理体系;企业;
SO9000质量管理是一套自成体系的管理理论，该体系关注企业内部的质量管理和质量保证;纳入用户要求、法规要求及质量保证的要求;把过程方法的概念，顾客需求的考虑、持续改进的思想贯穿于整个标准，把组织的质量管理体系满足顾客要求的能力和程度体现在标准的要求之中。这种管理模式给企业管理注入新的生机和活力，因此受到很多企业的欢迎。但它的思想根植于西方国家的文化思想，很多地方体现的是西方的价值观念，并不大完全适用于我国的情况，为此在我国企业全面推行ISO质量管理体系往往受到很大的阻力。如何有效推行ISO9000质量管理体系是很多企业一直在探索的问题。在此本人提出自己在全面推行质量管理体系上的一些观点。
一、加深对体系的认知，认真组织落实
建立实施质量管理体系必须改变传统的管理思维。首先是上级领导要对体系认证工作给予足够的重视。作为企业的管理者应该深入了解质量管理体系的内涵，不能仅仅满足于“通过认证审核”这个层面上。ISO质量管理体系把企业的自我完善和持续改进的思想贯穿其中，就是要求企业能从中获得自我完善的机会，从而不断提高企业的素质，仅仅拿到一个“质量通行证”是不够的，应该深入到“利益必得通行证”上。其次是各单位进行实施。通过干部会议、会员会议、举办讲座等形式，向全体员工灌输质量体系的`思想，同时，各单位成立体系推行工作领导小组，设立质量管理机构，确实保证体系推行过程的组织领导。
二、加强培训工作，为质量体系的推行打下基础
要使质量体系的建立和运行取得较好的效果，对ISO9000标准的学习和领会尤其重要，各部门的领导和业务管理骨干都要投身于ISO9000族标准知识的培训和学习中，加深对体系的正确的、积极的认识，并将这种认识转化为行动指南，引导全体员工真正地投入到体系运行中来，为以后体系的建立和推行打下基础。
三、成立骨干小组，全面负责体系的推行和改进工作
公司应成立有公司高层领导参与的工作小组，并赋予其权利。工作小组成员由各单位领导及内审员组成。内审员应该对本单位各生产工艺、技术要求，质量管理等知识有一定的理解能力，能将体系要素分解到各个岗位并实施管理。
四、转化标准，分解职能，调整机构，明确职责，配备资源
ISO9000族际标准是通用性标准，要推行ISO9000质量管理体系，还必须把国际标准与本公司的活动对照结合，各单位在咨询公司的协助下，努力寻找在生产及售后服务全过程中导入ISO9000质量管理理论和方法的最佳结合点，将ISO9001标准的各个要素与公司生产的运行和管理活动一一对应起来，同时确定质量方针和质量目标，并围绕着质量方针和质量目标，通过职责分解，使所有质量活动都要符合标准化、规范化、程序化的要求，自始至终处于受控状态，使每一个职能系统、每一个管理环节、每一个操作过程都处在相互制约、相互促进的有机联系之中，以达到质量控制的目的。
五、组织编写体系文件
在转化标准、全面分析管理现状的基础上，按照质量体系的管理要求，按照系统、完整、严密的总体原则，组织职能部门编写质量体系文件。体系文件应体现出质量活动的五个“W”(做什么，由谁做，何时做，何地做，为什么做)和一个“H”(怎么做)的要求，使ISO9000质量体系的先进性贯穿于全体员工的本职工作中。为确保质量体系文件的符合性，在编写质量体系文件时，注意征求咨询公司、管理层和操作层的意见，同时通过多种途径，验证质量体系文件的可操作性，例如分阶段、分层次、分专题召开质量体系文件评审会议。一套兼容性、可操作性、适用性强的体系文件是质量体系有效建立和运行的坚实基础。
六、督促检查体系运行
全面实施体系文件，是体系运行中比较关键的阶段。一般采取三个方面的措施：首先是组织管理骨干和内审员到下级机构开展督促和辅导，对所发现的问题加以妥善解决或及时反馈给领导和职能部门;其次，由各单位内审员或业务骨干审核方式审工作检查体系实施情况，验证各层次、各环节活动是否符合体系文件的要求，并把发现的问题通报分公司，责成有关单位进行整改，改善局部系统和运行情况。第三，要建立自下而上、层层实施的体系运行考评机制，将体系运行要求变成硬约束而融入日常工作中，把各单位体系运行情况的考评纳入考核标准体系，作为工作业绩考评的重要内容之一，从而激励全体员工在运行体系过程中的积极性，保证质量管理体系运行的有效性。
七、组织内部审核和提交外部审核认证
根据质量体系试运行情况，经过分公司领导批准，组织由公司内审员组成的评审小组对体系运行进行评审，并将内审报告作为管理评审的输入，由组织责成相关单位整改体系运行中不符合项，并制定纠正和预防措施。要充分分析体系运行情况，可以考虑提交外部审核机构审核认证申请，认证审核通过后，公司还要定期接受外部审核机构的监督审核和复审，通过内外部监督力量，可以使分公司建立的质量管理体系不断得到改进和提高。
IS09000质量管理是一个体系工作，要充分有效的推行一定将人的重要性体现出来，形成一个自上而下的深入认识的过程，一个全员参与的过程，这样才能保证体系能在生产过程中每个环节的推行并持续有效的实施。在实施的过程中要将体系的各个要素与生产、服务的全过程有机结合起来，这样体系才能在 企业 自我完善、持续改进的过程中充分发挥作用。
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经济管理属于一个高端的专业。下面是我收集的经济管理大专毕业论文，欢迎参考。
【摘要】在我国经济体制改革逐步深化的过程中，出现了一系列的新的社会矛盾和问题，其中一个重要方面就是县乡基层的财政困难问题。
造成我国县乡财政困难的原因很多，从根源上看是由于财权事权不对等所导致的，其解决就是寻求县乡政府间财权事权的合理配置。
县乡财政困难的现况
年建立的以分税制为基础的分级财政管理体制初步理顺了中央与省级之间的财力分配关系。
但同时出现许多地方县乡财政困难现象，财政收支矛盾尖锐，实际债务负担沉重，财政风险膨胀，这不仅影响了城乡和区域的协调发展，而目。
严重影响了地方的社会稳定和政府权威，进而影响经济的高速发展。
因此，当前的县乡财政困难是一个迫切需要解决的重大问题。
建立一个有效的财政制度，缓解县乡财政的困难，再通过县乡财政支出促进地区经济发展，这不仅关系到公共财政体系的建立，财政职能的实现，还牵涉到农村税费改革、政府机构改革等一系列改革的成败。
县乡财政困难的根源：财权事权不对等
财权上收，县乡政府财源减少。
财力向中央集中是我国1994年分税制财政体制改革的主要目标之一。
中央75%，地方25% 的财政分配制度，实际上就是将地方财力通过二次分配上收中央。
从结果来看，财力上收的效果明显。
地方级财政自给能力由1987年的1.O3降到2015年的O.59，以年均4%的速度下降，其中，省级为 1.6%，地市级为5.1%，县级为3.4%，乡级为4%。
从乡镇、县级、地市级到省级，层层需要依靠上级政府转移支付资金 过日子 。
这样一来，在县乡财源减少和财权不断上收的双重冲击下，县乡财政困难明显。
事权下放，县乡政府事权负担过重。
县乡财政事权负担不合理主要表现为县乡政府承担了许多本该由中央、省级政府承担的事权负担，如农村义务教育、公共卫生、社会保障这些大额支出事项，将这些事权责任都压到县乡财政头上，导致其沉重的负担。
由于行政集权体制及人事上的行政任命制， 我国高层级政府对下级政府享有绝对的权威，而上下级政府的财政却是相互独立的，上级政府很容易把各种事权责任尽量推诿到下级政府，即 事权下放 。
如中央只给承诺不给钱，将一些政策负担转移到地方政府的身上，形成所谓 中央请客，地方出钱 的情况。
我国上级政府诸种 下放事权 的行为大大增加了县乡基层政府的财政压力，对当前的县乡财政困难有不可推卸的责任。
解决县乡财权事权不对等的几点思考
为了解决县乡财政困难问题，必须改革和完善现行财政体制，坚持事权与财权相结合的原则。
从建立公共财政的角度，科学界定各级政府的事权，使每一级政府所拥有的财权与事权相对称，支出与责任相统一，要事随钱走，财力与责任挂钩，从根本上改变上级层层剥夺县乡财力的状况。
完善法治，以法律形式确定各级政府事权与财政支出范围。
我国政府间的财政关系缺乏宪法和法律的保障，各级行政官员只重视上级政府的行政命令，而忽视本地民众的实际要求，这必然导致我国政府间的财政关系缺乏内在的稳定性。
因此，应加快推动我国法制化财政的建设步伐，以法制来规范和监督财政。
要确保政府行为的规范，应科学合理地界定县乡政府的事权范围，使之明确，并以法律形式确定下来，改变目前县乡政府集中过多的事权，与其掌握的财权严重不对称的`现状，促进财政的法制化发展。
界定政府之间的事权，应以公共产品的受益范围为标准，属于全国受益范围的公共产品应由中央政府来提供，属于地方受益的公共产品，再按受益范围的大小由相应级次的政府来提供，跨区域的事务由中央协调，与受益地方共同承担。
对于科学合理界定政府间的事权范围，以对义务教育的支出为例，应该实行中央财政与地方财政共担的办法，切实减轻基层财政的负担。
目前，教育支出是地方财政支出中最大的支出项目之一，对大多数县乡财政而言，教育支出在财政支出中的比重至少在70%。
目前，法律规定财政的教育支出要高于财政经常性收入增长的速度，而目前我国农村义务教育实行的是 在国务院领导下，由地方政府负责、分级管理、以县为主 的管理体制，这种体制与其重要地位是不配套的。
因此，应该把 以县为主 改为 中央和地方共同出资 ，这样才能发展事业的同时缓解县乡财政困难。
保障县乡政府的财力，强化其财源建设。
目前来看，县乡政府通过可以发展民营经济，利用民营经济的优势来增加财源。
民营经济因为产权清晰，主体明确，机制灵活，越来越显示出旺盛的生命力、强烈的吸引力和极大的竞争力。
首先，要引导规模企业实现规模发展，建立现代企业制度，实施强强联合，以龙头优势辐射带动民营经济整体水平的迅速提升，从上到下实现以大带小策略。
其次，要通过建立新型的农村互助组织，利用县乡政府的信息优势，鼓励支持更多的农户介入务工经商，壮大民营经济群体规模，扩大富裕面。
最后，要激励中小企业在现有基础上增强技术创新能力，发挥优势，扬长避短，在某一产品、某一环节上做优做强，提高市场竞争能力。
在这个过程中，基层政府可以利用集体土地产权收益、公共财政催化三种核心力量启动农户自身和农村经济发展的资本积累机制，促进财源建设的多元化发展。
尽快解决县乡财政债务问题。
首先，要明确县乡的债务规模，只有明确了才能有效控制。
对于乡镇、村债务，要认真清理，分清性质，分清责任，不能将所有债务都由县乡财政偿还。
对账外的非财政管制原因所造成的隐性债务部分，应该坚持 谁受益、谁负担 的屠-贝0，清查现有政府债务，明确其规模、结构和责任人，落实到具体债务人、责任人等，主动科学地清理财政债权与债务。
其次，要加强对债务的监管，完善县乡财政管理办法。
认真清理核实县乡债权债务，将乡镇各项债权债务逐 登记报县政府备案，有步骤地减少债务增量、控制债务存量。
一是要建立债务预警机制，即不同的县乡及财政部门要根据自身债务承受能力，研究出正常的、可控的、能够承受的负债临界点，对可能出现的政府债务风险及早预警。
二是建立债务化解长效机制，要通过深化改革，规范乡镇政府经济行为，坚持实行村务公开，大力推行村级财务会计委托代理和村账乡代管等制度，控制政府和部门经费支出的增长，加快债务化解进程。
做好对财政体制运行过程中的问责，完善责任追究机制。
要加强财政立法和财政监督的力度，保证政府间财政关系的稳定性和严肃性，杜绝各级官员的不规范行为，很重要的一点就是要实施对财政体制运行过程的问责。
通过问责，可以保证财政资金按照既定的方向和用途进行使用，避免人为因素干扰财政政策措施的运行，维护财政政策措施的准确性、效益性和及时性。
要想使得财权事权真正实现对等，就需要科学合理地界定县乡政府的事权范围，并且以法律形式确定，落实法律政策的实施情况。
在落实过程中最重要的就是问责，建立责任追究机制，要确保政府行为的规范。
对于类似上级政府把各种事权责任推诿到下级政府等违反规定的行为，不仅要发现，更要通过责任追究机制及时纠正，落实到具体部门、具体人员，约束政府官员的不良行为，实现财权与事权的对等。
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财政合理分权与县乡财政解困[J].中央财经大学学报，2015(9)。
经济管理专业毕业论文篇二
摘要：县域经济是指在县域内以城镇为中心，以农村为基地，各种经济成分有机构成的一种区域性经济，它是国民经济的重要组成部分。
党的中国共产党第十七次全国代表大会进一步明确提出壮大县域经济。
因此，正确认识县域经济发展问题，对实现全面建设小康社会和解决三农问题都有重要的意义。
当前县域经济发展中存在的问题
县域经济同城市经济之间发展不协调
县域经济之间，经济基础好、资源丰富的县比较富余，财政资金雄厚;而经济基础较差，资源匮乏的县，财力紧张，有的甚至举步维艰，干部职工工资发放都有困难。
不仅如此，县域经济与城市经济之间的发展更不平衡，主要表现在：一是县域经济发展速度明显低于城市经济，并且这种差距不是在缩小，而是在拉大。
二是县域经济与城市经济 两层皮 问题仍然存在。
一方面，城市对县域的辐射带动作用不强，辐射的传导机制尚未真正形成;另一方面，客观上仍然存在着城市与县域争项目、争资金、争资源等问题，城市与县域仍然相互独立。
三是城市与县域在产业整合、分工协作等方面还没有形成有效的协作机制和紧密的产业链与配套关系。
传统农业的效率低下
传统农业是指完全以农民世代使用的各种生产要素为基础的农业。
当前，中国县域传统农业可以归纳为6个特征：一是农业在县域经济中占有很高的比重。
二是农业发展片面追求产量和产值的增长，而对市场需求以及与此相联系的农产品质量、农业结构升级和农业效益等关注不够。
三是农业的种养、加工、流通相脱节，利益关系不紧密。
四是高度分散的小规模家庭经营方式。
五是农业的资本有机构成低下，技术进步水平不高。
六是农业仍然是农民主要的收入来源。
建国以来，尽管中国的农业生产取得了稳步增长，但是，由于人口的增加，以及工业化和城镇化发展不足，大量农业富余劳动力停留在有限的土地上，导致中国农业发展缓慢。
县域工业尚未发挥主导作用
目前大多数地区县域工业不仅发展缓慢、总量过小，而且档次也比较低，突出表现：一是深加工能力不强，生产经营的基本方式仍然是 收获 初加工 销售 为主要形式的粗放式经营，真正能够发挥较大带动作用的深加工企业仍然很少。
二是产品档次不高，科技含量低，主导产品和优势产品少，难以形成积累和提升自我发展能力，严重制约县域工业的发展。
三是县域工业发展仍在一定程度上受传统计划经济思维模式的影响，迟迟走不上发展的坦途。
县域民营经济发展迟缓
县域民营经济发展迟缓主要表现为：从民营经济自身来看，主要问题是：数量少、规模小、档次低;产业分布不合理，多数集中在第三产业中的餐饮服务业;以家族式管理为主，管理上的非规范性和非科学性问题较为明显;自身发展潜力有限，大部分民营企业产品结构不合理，生产规模小、技术含量低、产品档次低，市场前景不广阔;借贷能力低，多数民营企业预期收益不明显，自有资金少，由此导致其偿贷能力低，甚至部分民营企业缺乏还贷意识和法制意识，信誉度低。
加快县域经济发展的主要对策
根据以上分析，就如何加快县域经济发展提出如下几点对策：
解放思想，确立新的发展理念
在新阶段实施县域新突破，加快发展和壮大县域经济，从某种意义讲，最缺的是适应现代市场经济和社会生产力发展的思想理念和制度保障。
因此，解放思想、转变观念、深化改革、扩大开放是加快发展和壮大县域经济的首要动力。
我们要联系工作实际，要冲破各种制约县域经济发展的思想观念约束及体制机制性障碍，彻底转变机关工作作风，增强服务意识，提高工作效率和服务水平，为加快县域经济发展营造宽松良好的软环境。
立足自身优势，发展特色经济
结合县域实际，立足自身优势，发展特色产业，培育特色经济，这是市场经济条件下加快县域经济发展和富民强县的重要途径。
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管理学学士毕业论文
艰辛而又充满意义的大学生活即将结束，我们毕业前都要通过最后的毕业论文，毕业论文是一种有准备、有计划、比较正规的、比较重要的检验学生学习成果的形式，那要怎么写好毕业论文呢？以下是我整理的管理学学士毕业论文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
企业管理是关键，科学的企业经济管理是企业生存与发展的重要保证。当前我国企业的经济效益与发达国家相比有很大的差距，究其主要原因就在于我们比较落后的企业管理。如何强化和创新企业经济管理，提升企业的市场竞争力，增加企业的经济与社会效益，长期以来就是关注的焦点。面对着经济发展的新环境和新形势，企业要站稳脚跟，就必须创新观念、不断完善经济管理。
一、强化和创新企业经济管理的必要性
首先，我国企业经济体制的转变要求企业经济必须实现管理的强化与创新。随着我国社会主义市场经济体制的逐步建立与完善，企业已成为市场竞争的主体，这就必然要求建立以市场为导向的开放型、集约型与自主型为一体的管理模式。
其次，经济增长方式由粗放型向集约型的转变，要求企业改变计划经济体制下的那种粗放式的企业管理，要提髙产品质量、改善产品结构、节能降耗，以提髙产品的附加值和经济效益。
再次，强化和创新企业经济管理是适应知识经济发展要求的必然选择。知识经济是信息化经济、网络化经济、智力型经济以及可持续发展经济，它要求企业在管理上加大信息技术的应用，减少管理层、加快信息传递以及信息反馈的速度，转变思维方式、更新知识结构、以人为本，重视环境管理，以推动企业经济管理在各方面的变革、创新。
二、当前企业经济管理存在的问题
自改革开放以来，我国企业经过长期的改革，取得了不少成绩，但是还存在许多问题，主要表现在以下几方面。
1、管理制度不健全
企业管理一直都存在因循守旧的保守思想，管理制度仍是原先的管理制度，过分地重视短期目标，企业经济管理模式在控制与审核方面过于传统。有不少企业虽也设置了相应的管理部门，制定了规章制度，但由于各部门的责任、权利及义务归属不明确，使得许多职能部门敷衍了事，业绩考核只不过是走形式，还有的企业制度根本就无人监管、无人执行。此外，有一些企业也制定了相应的管理制度，但实际上企业在执行时情况发生了变化，采取的措施往往没有经过周密的考虑，不能发挥其最大的效能。
2、人力资源的问题
第一，人员流动太过频繁，造成各项工作的进度以及质量会受到不同程度的影响。第二，对工作人员缺乏技能及经验的教育和培训，企业难以整合、提升内部的人力资源，造成一些企业无专业人员进行成本的管理等工作。第三，缺乏有效的激励机制、有效的绩效评估机制，使员工感到缺乏公正性，难以调动积极性，造成企业出现没有凝聚力、向心力的现象，导致人力资源不稳定，使企业面临着人事危机。
3、企业的管理组织落后
（1）企业的管理组织模式过于单一。如很多企业没有充分了解市场信息，不注重市场的发展变化，导致不注意企业在产品档次、生产工艺、技术方面的'改进和提髙，仍采用改革前的传统“直线职能制”的管理组织形式。
（2）企业中系统相互交叉，各部门责任权力分配不明，时常发生矛盾，造成信息交流不畅，影响了企业领导的决策，导致决策的错误或延误。
（3）尽管许多企业领导每天工作时间很长，但是大多都用在应酬、会议上，使得学习时间太少、解决企业方针问题的时间太少，工作效率也大大降低。
4、传统粗放型管理模式的局限
我国长期以来实行的是粗放的经营管理模式。粗放型管理是指通过追加投资，扩大规模来创造效益的外延式的管理方式。很多企业只知道增加投入，盲目扩大规模，这样只会损耗企业的元气，促使企业走向灭亡。然而，一个企业的发展，要靠先进的内部管理来实现，管理跟上了，那么企业的规模越大，企业的发展就会更迅速，经济效益就会越明显。
三、强化和创新企业经济管理的途径
1、创新观念，营造经济管理的创新氛围
陈旧落后的思想观念是企业经济管理创新的首要障碍。因此，首先企业领导要充分认识到企业经济管理创新的重要性与紧迫性，树立科学管理的思想，更新企业的经营理念，培育企业强烈的创新观，增强集约化经营意识。其次，企业文化是企业管理的核心，它规定着人的思维模式及行为方式，并赋予企业管理者和全体职工以丰富的企业管理思想内涵。为此，企业领导要构建经济管理创新的软环境，设计创新文化礼仪和创新文化网络，从而形成良好的创新文化氛围，以价值理念感染员工，增强企业凝聚力，使企业获得长远的发展。
2、加强完善管理制度，以人为本
制度创新是推进企业经济管理创新的良好基础。管理制度是对企业中的人进行的管理，既约束、限制，又要适时引导、疏导，保证人的行为在管理制度的范围内。知识经济时代下，企业的竞争就是人才的竞争。
（1）注重“以人为本”理念
企业要树立以人为本的管理理念，注重情感管理，要理解员工、尊重员工、主动关心员工，从而建立良好的人际关系，充分调动人的积极性、主动性和创造性。
（2）加强挖掘和培养人才
企业要打破地域观念，广泛捜寻可靠的、髙素质的人才资源，注重引进优秀的髙层次管理人才和髙技术应用型人才，为企业发展注入新的活力。还要重视培养员工，开发每个员工特有的潜质，让员工加深对企业的认识和了解，提升员工的知识素质和业务技能水平，为企业发展培养和储备更多的人才。
（3）创新激励机制
传统的计件工资等激励制度，使员工处在被动的工作状态下，已失去了其激励效力，为此，建立新的激励机制是当务之急。要结合企业自身的发展需要和员工的特点，主动为员工创造技术革新、创造发明的条件，提供在环境、经费和时间方面的支持，这不仅体现对员工的尊重，更是对他们个人才华的肯定，从而促使他们的工作能力和综合素质得到提髙。还可建立企业员工参与监督和决策的机制，使员工积极参与企业经营管理的各项事务，表达自己的观点和看法，充分施展个人才能。总之，企业要重视激励人，充分运用物质和精神结合的方式，引发员工积极投身企业发展的激情，为企业的长足发展奠定坚实的基础。重视知识管理，世界已经进入了知识经济时代，知识的价值将成为核心资源。因此，首先，企业要认识到知识的价值，应把技术知识看成是一种商品，可在生产及流通领域，通过对知识的拥有和运用来取得利润，实现知识价值的增值。其次，要善于利用各种信息网络，不断更新知识信息，强化知识的积累，注重人才的开发，建立知识主管业务，鼓励员工分享知识、创新知识。
3、注重战略创新，调整和创新组织结构
战略创新是指企业在制订及实施战略过程中，要着眼于全球竞争，并抓住外部环境机遇，更多地立足于企业核心竞争力的形成。核心竞争力即核心专长，是指拥有别人所没有的优势资源。首先，企业要确立核心竞争力发展战略，企业的竞争主要以培育核心竞争力展开。其次，在面对核心竞争力受到替代品的威胁时，企业必须不断更新竞争方式、创新运作方式，以实现可持续发展，走在世界的前列。要不断地调整和创新组织结构。首先要破除传统的自上而下的垂直多层的管理结构，减少管理层次，增加管理幅度，建立紧缩的横向组织，突破有形的界限，以加快信息的传递和反馈，提髙经营管理效率。其次，建立临时性组织，摆脱原有组织形式的束缚，实现增强企业适应内外部环境发展变化能力的目的。再次，要通过网络技术，将企业发展所需的信息、知识与人才有机结合起来，注重全体员工共有的目标、价值观，建立学习型组织，力膙员工内部的交流与合作。
4、建立、健全公司的法人治理结构
建立、健全公司法人结构，是国有企业建立现代企业制度的关键。在我国，虽然很多国有企业已经改组为股份制，建立了公司法人管理机构，但仍是存在着职责不明确的现象，形成了不合理、不科学的工作制度，未能真正发挥公司法人治理结构应有的效能。因此，规范和完善法人治理结构已是迫在眉睫。一个有效的法人治理结构，是企业内部通过权力机构、决策机构、执行机构以及监督机构的相互激励、互相制衡，建立起激励机制及约束机制，使企业所有者、经营者与生产者之间实现权责分明又相互制约，以保障所有者的合法权益、经营者的自主经营权，调动生产者的积极性。
四、结论
在市场经济发展的大环境之下，企业要获得长足的发展，就必须创新管理理念，以人为本，寻求更优化的管理制度和管理结构，这也将是一个需要不断探索的课题。
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妇科是医疗机构的一个诊疗科目,妇科是妇产科的一个分支专业,是以诊疗女性妇科病为诊疗的专业科室。下文是我为大家搜集整理的关于妇科中医论文的内容，欢迎大家阅读参考! 妇科中医论文篇1 浅析中医治疗妇科疾病用药特点 [摘要]随着社会发展节奏的加快，妇科疾病的发病率成逐年上升趋势。中医在妇科疾病的治疗中已经取得了不可替代的地位。由于妇科疾病的特点，其辨证用药具有独具一格的特色，该文按照妇科月经病、带下病、妊娠病、产后病、杂病的顺序，结合古今文献的论述及名老中医治疗妇科病的经验体悟，举例说明中医在治疗妇科疾病时选药关键之处，启示在辨证论治的前提下，选择恰当的中药是获得疗效不可缺少的一部分。通过整理分析治疗经、带、胎、产、杂疾病的用药特点，可以帮助了解妇科病各个时期病症的特点，提升运用中药的能力，为临床治疗提供参考依据。 [关键词]中医;妇科疾病;治疗;用药特点 中医在治疗妇科疾病上拥有独特的优势，运用中医理论辨证施治是其关键之处，在此基础上，选择合适的中药则更为重要，可以起到事半功倍的效果。因此本文按照妇科经、带、胎、产、杂病的顺序，分析中医治疗妇科病时的用药特点。由于历代医家用药经验众多，且各具特色，因此只能抽取其中一小部分浅谈，希望能为临床治疗提供启迪。 1 妇科疾病概述 中医妇科根据女性月经、带下、妊娠、产育、哺乳的生理现象，将妇科疾病分为月经病、带下病、妊娠病、产后病、杂病五类。其中“月经病”是指月经周期、经期、经量、经色、经质发生异常，或伴随月经周期、或在经断前后出现明显不适症状为特征的疾病;“带下病”指带下量明显增多，色、质、味异常或伴全身、局部症状者;“妊娠病”是指妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，又叫“胎前病”;“产后病”指产妇在新产后或产褥期发生与分娩或产褥有关的疾病;除经、带、胎、产疾病以外，各种与妇科解剖、生理、病理密切相关的疾病，统称为“杂病”，本文主要论述瘕、不孕症。瘕指妇女下腹胞中结块，伴有或胀、或痛、或异常出血者。不孕症是指有正常性生活，未避孕一年未妊娠者。 2 浅谈用药特点 2.1 月经病 月经病的发病居于妇科疾病之首，在治疗用药方面，古代文献记载颇多，如《校注妇人良方・调经门》有“经行之际，禁用苦寒辛散之药”的告诫;《陈素庵妇科补解・调经门》有“调经不宜过用寒凉药论”及“调经不宜过用大辛热药论”的专论。 月经病种类较多，如月经先期、月经过多、崩漏、痛经、闭经等，治疗时根据“经前勿乱补，经后勿乱攻”的原则选择药物。如在行经期间，多采用活血通经、乘势利导的药物，以促进经血排出，如当归、川芎、桃仁、红花之类，但应注意月经过多者慎用红花、丹参等活血化瘀功效较强的药物，以免引起阴道出血过多。 可以选用夏枯草[1]，独降肝火，避免因经期阴血下聚胞宫，肝失所藏，疏泄不利;蒲黄，生用活血，助益母草收缩子宫之力，又能利尿消水，缓解经期水肿;炒用则祛瘀止血，以防行血活血太过，血不归经;病在冲任者[2]，用血肉有情之品直入冲任，峻补气血阴阳，补益阴精常用炙龟板、炙鳖甲，温补肾阳多用鹿角胶或鹿角霜，滋养阴血则以紫河车、阿胶为主。经后期，多用滋养肝肾之品，如白芍、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹参等。经前期则常用柴胡、郁金、橘叶、合欢皮疏肝理气，调畅情志。但应注意柴胡用量，柴胡虽有疏肝之效，但是如若疏肝太过，则会引动相火，伤及阴津，患者表现为耳鸣、头胀头痛，自觉有热气从尾椎循后脊向上到大椎，后分散为两股从凤池处入脑，脑鸣甚，心中烦躁[3]。 月经稀发者多属脾虚湿盛者，选择桑白皮、威灵仙、冬瓜皮、生苡仁可健脾祛湿，痛经者多为肾阳亏虚，不通则痛，采用生麻黄、桂枝、吴茱萸、干姜、肉桂等到达温阳行气止痛之效，阴道出血淋漓不尽者可选用侧柏叶、蒲黄炭、海螵蛸参、三七等止血药，对于长期阴道不规则出血而致气血亏虚者，可加入人参、炒白术等补气药，但为防止人参温燥之性，常配麦冬、沙参等甘寒滋润之品。 治疗月经病，应注意以“调”、“和”为主。不宜过用辛温燥烈之品，以免耗血伤阴，宜选择黄芪、淫羊藿、巴戟天、续断、菟丝子较平和之品;亦不可过用寒凉，如阴虚火旺者，常用炒黄柏、白薇之类，恐“热邪虽除，火退寒生，瘀血滞留”;且不可过用破血药，行瘀忌过于攻伐，以免太过耗气伤血伤正，宜益母草、泽兰之类;不宜理气过于香窜，以免劫阴耗气，可用玫瑰花、枳壳、青皮、陈皮、佛手等轻灵之品[4]。 2.2 带下病 带下病用药，《素问玄机原病式》主张用辛、苦、寒药按法治之，使郁结开通，热去燥结而愈，不可用辛热药。《丹溪心法》提出，治法以燥湿为先，湿痰下注者采用升提为主。薛立斋主张用健脾升阳止带为主。 《傅青主女科・带下篇》指出“带下俱是湿证”，因此辩证治疗多从湿论治，临床常用完带汤、易黄汤、四妙散之类清热健脾除湿止带的方剂。但完带汤对于脾虚湿盛症情较轻者疗效确切，对劳倦过度、中气下陷者则力有不逮，可改用益气聪明汤治疗。对于湿热内蕴，兼有阴虚内热者，可用四妙丸合青蒿鳖甲汤治疗，将苍术易以白术，燥性大减，且白术多脂，无伤阴之弊。二方合用，以清、透为主，滋阴而不腻，化湿而不伤阴，使湿热除而阴虚复[5]。由于带下病与湿关系密切，因此考虑到白芍养阴助湿，故多不用，而用白芷燥湿止带，兼以止痛。有医家总结到[6]：治疗带下病，祛湿药多用、苦寒药慎用、滋阴药少用、辛热药不用。 除了内服用药外，使用中药熏洗，借助药物的挥发作用，疗效亦佳。常用外洗药为蛇床子、苦参、黄柏、蒲公英、百部、枯矾、花椒等，伴阴道干涩者减枯矾加马鞭草、丹参、甘草;外阴白色病变者减枯矾加姜黄、补骨脂;有皲裂破溃者减花椒加乌梅、诃子，并用蛋黄油外涂[7]。 2.3 妊娠病 妊娠期间用药，凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品，都宜慎用或禁用，因为可能对孕妇的健康及胎儿的发育产生某种程度的影响，甚至会引起堕胎、小产或胎儿畸形，因此，重视妊娠病用药意义重大。 《妇人大全良方》指出：“妊娠用药，宜清凉，不可轻用桂枝、半夏、桃仁、芒硝等类。凡用药，病情退则止，不可尽剂，此为大法”。关于用药原则，《医宗金鉴・妇科心法要诀》曰：“胎前清热养血为主，理脾疏气是为兼，三禁汗下利小便，随症虚实寒热看。” 自古有“胎前宜凉”的说法，因此妊娠早期一般以清热理脾安胎为主，多用黄芩、白术、栀子;中晚期则重滋阴安胎，多用白芍、熟地、山茱萸、枸杞子。用药虽以益阴敛阴药物为主，但不能选用过分苦寒或有走下作用的药物，如寒水石、黄柏、泽泻等，防止过分苦寒伤阴，导致胎元不固;另外，清热之品应选择性味较为平稳的药物，以免过分寒凉影响胎儿的发育，常用金银花、黄芩、青蒿等;不宜用当归、川芎等辛温“走而不守”之品。考虑早孕期妊娠反应的问题，慎用过分滋腻的药物，如大枣、白芍等，以防碍胃[8]。 对于兼症，如大便秘结者，可用山药、生地黄、肉苁蓉等滋补肾精，润肠通便之品，慎用茯苓、泽泻等渗利之药;夜尿频者，可用覆盆子、益智仁;腰痛者，常加杜仲、黄精、狗脊等。对于母儿血型不合者，常用茵陈降低其抗体效价，疗效甚佳。 对于妊娠禁忌药，如半夏、莪术、牛膝、水蛭、甘遂、芫花、蜈蚣、全蝎等，治疗时应慎用或禁用，但在病情需要的情况下，亦可适当选用，即所谓“有故无殒，亦无殒也”。但用药时应注意[9]：宜选择作用和缓之品如柴胡、苏梗、大腹皮、枳壳、香附、桃仁、丹皮、丹参、当归、川芎、五灵脂、益母草等;应适当配伍养血安胎药如阿胶、桑寄生、何首乌等;严格掌握剂量，“衰其大半而止“，以免动胎伤胎。如妊娠浮肿者，宜选择皮类利水药，如茯苓、扁豆、桑白皮、大腹皮等。 2.4 产后病 尽管目前尚无中药能否进入乳汁的文献资料，从安全的角度出发，应假定药物能通过血乳屏障转运到乳汁为乳儿所吸收，因此凡大辛大热、大苦大寒、大滋大补、峻下滑利、破血耗气、回乳与影响乳汁分泌及有毒之品，均应禁用或慎用。如应用番泻叶、大黄等药性寒凉的泻药时应停止哺乳，以免药物成分进入乳汁造成乳儿腹泻。应用中药治疗期间，乳母应在哺乳后立即服用药物，以使下一次哺乳时药物浓度尽可能低一些[10]。 关于产后用药，前人提出“三禁”：禁大汗以防亡阳，禁峻下以防亡阴，禁通利小便以防亡津液。即解表不可过于发汗，攻里不可过于削伐，清热慎用芩连，温里慎用附桂，产后胃气虚弱，加之需要哺乳，消导之品既重伤胃气，又使乳汁减少，故不可重用，如三棱、莪术、麦芽、神曲之类尤当慎之[11]。如产后缺乳者，可加入漏芦、通草、王不留行、路路通等行气通络药，与猪蹄并煎，起到通络增乳之效。 2.5 杂病 2.5.1 瘕 《济阴纲目》中记载：“善治瘕者，调其气而破其血，消其食而豁其痰，衰其大半而止，不可猛攻峻施，以伤正气”。 《医学衷中参西录》[12]指出：“三棱、莪术、水蛭，皆为消瘕专药”，并用人参、黄芪等诸药保护气血，使瘀血去而气血不至伤损。除应用活血化瘀药外，可配伍祛痰散结类药物，如浙贝母、鸡内金等，正如李东垣所说“善治瘕者，调其气而破其血，消其食而豁其痰”。加上橘核、荔枝核等行气散结之药，使气血畅通，结消散。此外，在辨证施治的基础上，经前顺其疏泄之性，加入香附、郁金等药加强疏肝之力，经后则顺其充盈之性促进血海之充盈，通过补益肝肾，适当配合理气化瘀药，如熟地黄、山药、山萸肉、菟丝子、金樱子等[13]。 2.5.2 不孕症 不孕症的治疗一般采取辨病与辨证相结合的理念，在明确西医诊断的基础上，根据脏腑、气虚、经络等辨证分型治疗。 排卵障碍性不孕者，常在经后期以补肾药为主，如紫河车、鹿角胶等，配合赤芍、丹参活血化瘀，促进卵泡发育、成熟，排卵期则在补肾药的前提下，加重行气活血药的应用，如泽兰、益母草、蒲黄、川牛膝等。若兼有气郁，加柴胡、郁金、香附、乌药;血瘀重者，白芍改为赤芍，加川牛膝、益母草、泽兰、水蛭、土鳖虫;血虚有寒者，加肉桂、吴茱萸;血虚有热者，熟地易为生地，加黄芩、牡丹皮[14]。 输卵管阻塞性不孕，多采用三棱、莪术、乳香、没药、夏枯草、荔枝核等活血化瘀，穿山甲、地龙、水蛭等行气通络，路路通、王不留行、海藻、皂角刺、白芥子等散结利水[15]。临床亦可采用中药灌肠，这样内服外用疗效甚佳。 3 小结 关于妇科疾病的治疗选药，应根据经、带、胎、产、杂病各自病证的特点，把握用药的原则，注重经验用药的积累，这样才能药到病除，提高临床疗效。月经病，一般以四物汤为基础方，辨证加减治疗，但应注意在理气、活血、温阳、滋阴的同时，不可过用破气、攻血、温燥、寒凉之品，否则尽管治疗大法正确，但却达不到原先设想的效果，反而耗损人体气血。带下病的治疗，谨遵“祛湿药多用、苦寒药慎用、滋阴药少用、辛热药不用”的原则，另外重视外用药的熏洗，多采用清热祛湿解毒止痒之品，内服外用，则可在极短时间内祛除病邪。妊娠病与产后病者，根据“产前宜凉，产后宜热”的原则，多采用滋阴或温热之品，辨证用药。对于妊娠禁忌药慎用或不用，但是在病情需要的情况下，酌情使用，不拘泥于传统束缚，即可谓真正达到“辨证论治”的要求。对于瘕、不孕症等杂病，在症情适宜的情况下，应大胆使用虫类药、破气药等性味稍峻猛之品，这样可在最短的时间内获得最大的疗效，免于长期使用一些理气药，不仅疗效不明显，而且耗伤正气。 由于众医家临床用药经验颇丰，本文只浅谈一小部分用药特点，希望通过这些用药特点启发大家，重视临床用药原则及选药特点，提升中医治疗水平，产生令人满意的临床疗效。 [参考文献] [1] 朱梅.刘琨治疗月经病的经验[J].北京中医，2005，24(6)：336. 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[15] 何东杰.卫爱武教授治疗输卵管阻塞性不孕症经验[J].中国民族民间医药，2010，19(3)：210. 妇科中医论文篇2 试论中医调理妇科月经失调效果 在临床妇科中，月经失调是十分常见的一种疾病，青春期到绝经前的各年龄段妇女均可能发病。月经失调的类型包括月经先期、后期(及闭经)、前后不定期3种，患者多伴有经血淋漓不尽、月经过多或量少等[1]。我院妇产科在月经失调的临床治疗中，采用了中药调理方式，并获得了良好的效果，现报道如下。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料。 选取我院在2012年10月～2013年10月收治的98例月经失调患者作为研究对象，所有患者均符合月经不调诊断标准。随机将其分为2组(每组49例)：西医组年龄在20～43岁之间，平均为(27.1±2.4)岁，未婚20例、已婚29例，病程在5个月～8年之间，平均为(1.8±0.8)年;中医组年龄在21～44岁之间，平均为(26.9±2.1)岁，未婚21例、已婚28例，病程在6个月～7年之间，平均为(2.0±0.7)年。两组患者的一般资料比较，P>0.05，差异无统计学意义，有可比性。 1.2 方法。 西医组：采用孕激素、雌激素周期治疗方法，以2个月经周期为1个疗程。 中医组：采用中药调理。患者在经期完后第1d，应用补肾养血汤(取当归20g、熟地20g、仙茅15g、淫羊藿15g、菟丝子15g、肉苁蓉15g、丹参10g、党参10g、紫河车10g)，以水煎服，1剂/d，分早晚2次服用;在经期后第12d，应用理气活血汤(当归10g、赤芍10g、郁金10g、牛膝10g、充蔚子10g、香附10g、桃仁6g)，以水煎服，1剂/d，分早晚2次服用;在经期后第22d，应用活血促经汤(泽兰10g、香附10g、牛膝10g、川芎10g、白术10g、茯苓10g、党参10g、赤芍10g、肉桂2g)，以水煎服，1剂/d，分早晚2次服用，以2个月经周期为1个疗程。 1.3 疗效评价。 1.3.1 调经疗效。治愈：经治疗，患者的经期、经量及月经周期均恢复正常;好转：经治疗，恢复月经周期，经量及经期基本恢复正常;进步：经治疗，月经周期、精良及经期有明显改善者;无效：经治疗，月经周期、经量及经期均无变化者。总有效例数=总例数―无效例数。 1.3.2 止血疗效。阴道出血在3～5d内停止，月经量恢复正常，为治愈;阴道出血在5～10d内停止，月经量<100ml或比治疗前减少30%，为好转;阴道出血时间在10d以上，月经量比治疗前有所减少，为进步;治疗前后阴道出血时间及量均无改善者，为无效。总有效例数=总例数―无效例数。 1.4 统计学方法。本研究应用统计学软件SPSS17.0处理数据，计量资料比较进行t检验，计数资料比较进行X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者的止血效果对比，详见表1。表1显示，中医组的止血总有效率为91.8%，西医组为73.5%，组间比较，P<0.05，差异有统计学意义。 3 讨论 在祖国医学中，认为月经的调节、产生主要与脏腑气血有关，同时经络通畅与否也会对月经产生一定的影响，月经与肾脏的关系最为密切。通过中医辨证，采取调节冲任、补气血、养肝肾等方法，可有效纠正月经紊乱，逐渐恢复正常的月经周期[2]。 理气活血汤，具有扩张血管的作用，其能有效疏通血液循环，消解淤血;补肾养血汤的功效在于温肾补血，其能有效增强机体能量代谢，患者服药后，全身会有明显的温热感，振奋精神[3];活血促经汤的功效在于养血祛瘀、温经散寒，其能有效改善子宫的血液循环，促进子宫内膜脱落。在对月经不调患者实施中药调理时，还应根据患者的年龄，分别对三脏(肝、肾、脾)的生理功能进行调节，如：青春期肾气初盛，月经不调可归结于肾;中年期月经不调可归于肝失所养;更年期可归于肾气渐衰[4，5]。 在本次研究中，结果显示：应用中药调理的中医组患者，在止血、调经总有效率方面，均显著高于采用西医常规治疗的西医组，P<0.05，差异均具有统计学意义。说明在妇科月经失调应用中医调理方式进行治疗，可显著改善临床症状，其治疗效果显著，值得推广应用。 参考文献 [1] 潘敏.中医调理妇科月经失调效果分析[J].中国中医药咨讯，2012，04(3)：315 [2] 严群.浅析中医调理妇科月经失调的好处[J].医学信息(中旬刊)，2011，24(8)：3798-3798 [3] 何雪萍，田红霞，潘展霞等.中医体质调理在防治月经不调中的临床应用[J].河北中医，2012，34(4)：533-534 [4] 李虹.月经失调中医药周期疗法治愈临床观察[J].中医学报，2010，25(4)：769-770 猜你喜欢： 1. 有关中医妇科护理论文 2. 妇科临床医学论文 3. 关于妇产科的论文范文 4. 妇产科医学毕业论文 5. 关于妇科护理论文范文
1.1 诊疗模式和主体诊疗模式所谓诊疗模式，是对一种医学在诊断和治疗中主导思想的高度概括，是用精炼的语言对该医学临床思路的扼要表述，并能反映出其学术特色。自古以来，关于中医学的诊疗模式存在多种说法，如治病求本、辨病治疗、辨证论治、察质论治及对症治疗等。在诸诊疗模式中，最重要最常用，且在很大程度上能主导或涵括其它诊疗模式者，称为主体诊疗模式。诊疗模式不同于医学模式，后者是指一种医学认识和处理疾病的基本观点或出发点，比较抽象和理性，如“生物 . 心理 . 社会”，被认为是现代医学模式，而前者则是对一种医学的诊疗规律和临床思路的集中表述，比较具体和实际，如前述的“辨病治疗”之类。1.2 审机定治是《内经》的主体诊疗模式《内经》为中医学理论体系奠定了坚实的基础，其诊疗模式当然也不例外。在《内经》中论述过的众多诊疗原则中，最强调者莫过于“治病必求于本”（《素问 . 阴阳应象大论》）。这里，“治”兼诊断和治疗二义，“本”指疾病的本质、根源，此处具体指阴阳失调的病机。而《素问 . 至真要大论》在论及诊治有假象的病例时指出：“必伏其所主而先其所因。”告诫不要被疾病的假象所迷惑，应首先识别其真正的病因病机，然后针对病机而治。该篇还以“有病热者寒之而热，有病寒者热之而寒”为例，说明若只看到疾病表面的热、寒现象，抓不住其阴虚、阳虚的内在本质，必然误治。正是基于审察病机便是 “求”病之“本”这一认识，该篇才反复强调“审察病机，无失气宜”，“谨守病机，各司其属。”对此，元代名医朱震亨曾断言：“考之《内经》曰‘治病必求其本’，《本草》曰‘欲疗病者，先察病机’，此审病机之意也。”“此求其病机之说，与夫求其本，其理一也。”〔1〕对于中医学来说，病机就是对疾病本质的高度概括。而“审察病机”，则是透过疾病的现象——症状、体征等，去探求疾病的本质——病机。可见，《内经》治病求本的诊疗思想可用“审机定治”一词简明地表述之。由《内经》奠基的中医临床工作可分为五个环节或步骤，即四诊、辨证、识机、立法和处方。在中医的诊断过程中，四诊是为辨证收集必要的临床信息（即以症状、体征为主的证候），辨证则是运用中医理论对证候进行思维加工，最后识别病机及病名。而在中医的诊断结论中，病机为主体，病名是次要的。因为确立治疗法则的主要依据是病机而不是病名，因而识机便成了辨证的目的和归宿。《内经》虽无“辨证”一词，但审察病机（审机）以辨析证候为基本手段， “审机”实已概括了辨证和识机的内涵。中医临证时确定治疗法则的要素虽多，但首要的、根本的依据却是从诊断中获得的病机结论，而处方只不过是落实治则的具体方法和措施。由此观之，中医的诊断主要是对病机的求本诊断，中医的治疗首先是针对病机的求本治疗。而“审机定治”一词则切中肯綮地勾画出了中医学基本诊疗规律和临床思路要领。为此，明代大医张介宾极力推崇《内经》所述的“病机十九条”：“此正先圣心传，精妙所在，最为吃紧纲领……夫病机为入门之道，为跬步之法。”〔2〕《灵枢 . 本神》强调：“五脏不安，必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。”所谓审“病形”、知“虚实”，就是辨证识机，简称“审机”；“谨而调之”，是谓针对五脏的虚实病机，分别采取相应的补泻调治法则。这是《内经》重视并阐述“审机定治”诊疗模式的一个例证。《内经》也论及其它诊疗模式。例如，《灵枢 . 痈疽》用“菱翘饮”治疗“败疵”，属一病一方，乃“辨病治疗”之例；而《灵枢 . 根结》所谓“刺布衣者深以留之，刺大人者微以徐之，此皆因气剽悍滑疾也，”则是“察质（体质类型）论治”之例。然而，这两种诊疗模式在《内经》中仅处于次要地位，并在一定程度上从属于“审机定治”。可以断言， 把 “审机定治” 看成是《内经》倡导的主体诊疗模式是毋庸置疑的。2 “审机定治”对中医学的深远影响2.1 建立了中医学诊治疾病的主导思想由于《内经》提出并倡导的治病 求本——“审机定治”诊疗模式，概括了中医临床思路的要领，揭示了中医学的基本诊疗规律，能够有效地指导临床实践。两千年来已被历代医家奉为圭臬，成为中医诊治疾病的指导思想和首要原则，即中医学的主体诊疗模式。试举数例为证。东汉医圣张机在《伤寒杂病论 . 自序》中说：“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。”这里“见病知源”就是辨证识机之意。《伤寒论》126 条：“伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也。当下之，不可余药，宜抵当丸。”前四句属辨证，“有血（瘀血）”为识机，“下之”谓立法，“抵当丸”是处方。全条证、机、法、方一气呵成，充分体现了审机定治的经旨。唐代大医孙思邈指出：“夫欲理病，先察其病源，候其病机。”〔3〕 强调察候病机是医者临证治病的首务。金代名医刘完素亦说：“故察病机之要理，施品味之性用，然后明病之本焉。故治病不求其本，无以去深藏之大患。”〔4〕突出了审机和施治之间的因果联系。明代宿医周子干认为：“见病医病，医家大忌，……若见一证即医一证，必然有失；唯见一证而能求其证之所以然，则本可识矣。”〔5〕从正反两方面阐述了“求其证之所以然”，即审机的极端重要性。当代已故名医岳美中也指出：“见症状要进一步追求疾病的本质，不可仅仅停留在寒热虚实的表面上，……务期细密，才能丝丝入扣，恰合病机。”〔6〕要求医生审察病机必须细致、准确，使之同实际病情完全一致，才能获得满意的疗效。2.2 奠定了中医学的主要学术特点和优势人们谈论得很多的中医学特点是“同病异治”和“异病同治”。然而这正是由审机定治的诊疗原则所决定的。因为同病之所以异治，是因其病机不同，异病之所以同治，是因其病机相同。整体失衡的疾病观和整体调节的治疗观是中医学的另一特点和优势。所谓“整体失衡”，是说人之患病，乃一定病因作用下人体内部及体内外的平衡协调状态遭到破坏，即整体失衡或曰“阴阳失调”的结果。具体可表现为寒热盛衰、邪正虚实、气血津液失常等多种类型，而这些都属于病机的范畴。因此，弄清某一患者现阶段整体失衡的具体内容，就是识别其当前的病机。所谓“整体调节”，就是针对患者的具体病机结论，施以或补或泻，或温或清，或固或通等适宜的治疗法则及相应方药，使患者机体达到新的整体平衡协调，从而恢复健康。可见，中医学整体观念在临床上的落实，亦依赖于审机定治这一诊疗模式的贯彻。人、病兼治而以治人为本是中医学的又一特色和优势，主要体现在两方面。其一，中医不仅辨病治病（包括中医和西医的病种、病名），更要知人治人。每种疾病虽有自己特定的临床表现、病程经过及诊疗规律，然而医生临床上面对的并非抽象或概念的疾病，而是某一患病的个人。每个患者都是具有精、气、神而能自主活动的生物体，因而病人远比疾病复杂而多变。所以治人重于、难于治病。《素问 . 疏五过论》之“从容人事，以明经道”和《灵枢 . 师传》的“便病人”就寓此意。“治人”的重点又在调神。如《素问 . 汤液醪醴论》告诫：“精神不进，志意不治，故病不可愈。”由于病人精、气、神的状态及变化均可集中反映在经诊断得出的病机结论中，审机定治实为人、病兼治的重要途径和良好形式。其二，治人为本的核心是“因人制宜”的治则，它要求治疗时应充分考虑到病人的年龄、性别、体质类型、职业、爱好、饮食及生活习惯等对病情的影响，而这些影响也程度不等地蕴涵其病机结论之中。例如，幼儿易虚易实，老人气血虚弱滞涩，妇女有余于血而不足于气，体质类型不同者对病邪的易感性和对病性的趋同性亦不同等，这些病理因素全都以一定的形式参与了病机的形成。可以断言，审机定治是构建中医学治人为本特色思想必不可少的基石。2.3 为中医学理论的规范化创造了条件鉴于中医学的流传和教育长期沿袭私相授受的方式，中医理论中不少术语、概念的解释和使用存在着混乱和分歧，这对中医学的现代化发展及走向世界极为不利。而审机定治的诊疗模式可为澄清其中一些重要的词语作出贡献。例如，中医常用的“证”或“证候”，即《内经》所说的“病形”、“病状”，皆指疾病的现象，乃中医诊断的凭证。而治病求本的“本”——病机，才是疾病的本质。因此，有些教科书把“证”释为综合病邪、病性、病位等要素的“病理概括”，实即与病机概念等同，这显然混淆了疾病的现象和本质，是不可取的。又如，所谓“辨证论（施）治” 被视为中医学的基本规律和特点而风行一时，然而如前所述，在中医临床过程中，辨证是为识机服务的，病机才是中医诊断的主体和中医治疗的首要依据。而“辨证论治”一词中缺乏关键词“病机”，则诊断既落不到实处，治疗又失去了依据，中医学的基本规律和临床思路便表达不出来。因此，它的文字构成同它所欲表达的内容差距较大，而“审机定治”却能胜任这一任务。2.4 为中医学的现代化发展提示了方向中医学的历史和现状业已证明，审机定治作为中医学的主体诊疗模式，是推动中医学不断进步和发展的强大动力，病机学已成为中医学理论体系中当之无愧的核心。〔7〕目前，中医学正处于现代化及国际化的“前夜”，其发展的突破口便成为中医学界与中西医结合学界关注的焦点。中医学术发展史表明，历代名医成就的取得，各种学术流派的形成，无不来自新的病机观点的创立或原有病机观点的深化。考察中医临床、教学、科研的现状就会看到，病机研究进展缓慢和病机理论的滞后，已成为制约上述诸领域迅速发展的“瓶颈”。用现代科技手段研究中医学的有识之士大多认为，中医学的现代研究应从“证”的实质着手，而这里所谓的“证”是指由某一病机引起并以其命名的证型（证候类型）。如“脾虚证”就是由“脾虚”病机引起的证型，换言之，食少、纳呆、腹胀、泄泻、身倦乏力等一组证候仅是“脾虚证（型）”的外在表现，而“脾虚”这一病机才是其内在实质。因此，从证的实质着手意味着重点研究各种病机的形成、变化机制及其物质基础等。总之，抓住病机研究这个突破口，就能带动整个中医药事业全面、深入的发展。