《读者》杂志创刊于1981年3月,是甘肃人民出版社主办的一份综合类文摘杂志。原名《读者文摘》,1981年创刊时的《读者文摘》只有48页,而且是双月刊,新闻纸黑白印刷,售价三角。杂志创刊一年,发行量达到16万,1982年底,发行量达到42万,1983年,发行量突破136万。然而《读者文摘》的发展并非一帆风顺。1982年初,美国《读者文摘》来函指出:甘肃人民出版社使用《读者文摘》中文名是不正当的,不符合国际版权协定。中美两家《读者文摘》长达数年的版权之争从此开始。从1990年开始,中美两家《读者文摘》的版权之争再次升级。1992年美国《读者文摘》委托律师行致函中国《读者文摘》,要求停止使用中文商标《读者文摘》。 后为化解与美国《读者文摘》发生的版权纠纷,1993年3月号《读者文摘》刊登征名启示,在读者中引起强烈反响,共收到应征信十万多封。信中提到新名有:读者、读友、读者之家、谈天说地、共享等等。最后使用了《读者》一名。1993年第七期,《读者文摘》正式改名为《读者》。有 也有,读者不只有一个版块,有大字版的,也有幽默版的等
检索刊物中描述文献内容特征( 文献提要 )的条目(也包括题录部分),是一种文献著录的结果。根据国际标准ISO214-1979(E)的规定,文摘是“一份文献内容的缩短的精确表达而无须补充解释或评论”。中国国家标准GB3793-83 规定,文摘是“对文献内容作实质性描述的文献条目”。具体地说,文摘是简明、确切地记述原文献重要内容的语义连贯的短文。 (1) [digest;abstract]∶对文章、著作所作的简要摘述。 (2) [piece]∶指选出来的文章片段。摘要 (1)对文献的主要内容所做的简略而确切的叙述,一般不加评论、补充或解释,长度在200~800字之间; (2)附有摘要的检索工具
古人凭借自然景象辨认四方,并创造了东南西北四个方位字。 东(东):日在木中,意思为旭日初升。旭日初升的地方就是东方了。 南:南字的外框,是木字的变形。即草木承受南面充足的阳光,枝叶就长得繁茂。所以,向阳处就是南方。 西:西字古形是鸟在巢上。即太阳西沉而鸟归巢栖息。“鸟归巢”就成了方位字“西”。 北:古代写成两人相背。宫室多坐北朝南。背面就是北面。北(背)也就成了北方的“北”。参考资料:=baidu
我国最早的文献检索文献检索的发展是伴随着科学研究的发展而发展的。文献检索直接发源于文摘索引和参考咨询工作。世界上第一种学术期刊《学者杂志》既是最早的期刊,也是最早以专栏和附录形式出现文摘的刊物,可谓最早的文摘性检索刊物。第一个正规的文摘性检索刊物是1830年创刊的《药学总览》,后改为《化学文摘》(Chemisches Zentralblatt),1969年并入美国《化学文摘》。继《药学总览》之后,许多独立的文摘刊物纷纷出现,受到了科学界的重视和推广。索引与文摘都在19世纪得到了很大的发展。1851年出现了《纽约时报索引》(New York Time Index),1879年出现了第一种医学文献索引——《世界最新医学文献季度分类记录》(Quarterly Classified Record of the Current Medical Literature of the World),现名为Index Medicus。20世纪中叶以前,文献存贮和传播主要以纸质介质为载体,文献检索活动也主要围绕手工检索工具来展开,主要使用工具书来检索文献。20世纪50年代以后,人们开始探索文献检索机械化和自动化的问题,出现了若干种检索机械,如穿孔卡片机、缩微胶片检索机等。1957年,计算机编制索引的试验取得成功,许多文摘索引刊物相继采用计算机来编制。最具有代表性的或标志性的当数1964年NLM的“医学文献分析与检索系统”(MADLARS)的研制成功并投入使用。以后,随着计算机技术和通讯技术的发展,相继出现了功能更加强大的联机检索系统,如Dialog、Orbit等。80年代以后,文献检索的技术和领域进一步扩大,特别是光盘的出现和因特网的发展,使得文献检索得到了空前的发展,检索文献越来越方便、快捷。到如今,检索工具从书本式到与各种数据库并存,检索手段也从手工到机检,从单机检索到网络检索,从局域网检索到因特网检索,从检索题录到文摘再到直接获取全文。¥5百度文库VIP限时优惠现在开通,立享6亿+VIP内容立即获取我国最早的文献检索231d的海角我国最早的文献检索文献检索的发展是伴随着科学研究的发展而发展的。文献检索直接发源于文摘索引和参考咨询工作。世界上第一种学术期刊《学者杂志》既是最早的期刊,也是最早以专栏和附录形式出现文摘的刊物,可谓最早的文摘性检索刊物。第一个正规的
达到一定知名度并有好身材。健与美杂志是指的关于健身,健美等方面的书本,该杂志创刊于1980年,是中国最早的一本完全健身刊物,在中国拥有最多的与最广的健身读者,达到一定知名度并有好身材,官方会邀请参与封面拍摄。杂志,有固定刊名,以期、卷、号或年、月为序,定期或不定期连续出版的印刷读物。
我国第一个体育杂志《新体育》
《新体育》,1950年创刊,毛泽东主席亲自为《新体育》题写了刊头。
该部分为第一卷到第六卷,本部分主编为王蕴章与朱胡彬夏。从民国肇造开始,介绍各类进步思想的书刊均易成为畅销书。各地出版商抓住商机,以办新派杂志为时髦,而此中更以沪上出版商为甚。但民国初期报界有癸丑报灾一事在前,由之人人自危。因办妇人杂志其内容多以宣扬妇人自强、男女平等及妇人议政等,其言辞不甚刻薄,故而有些报馆则转向此处。或也可挂妇人杂志之名,行消遣文学刊物之实。于是在数年间,《妇女时报》(有正书局、1911)、《女子世界》(中华图书馆、1914)、《中华妇女界》(中华书局、1915)等层出不穷。商务印书馆也在1915年推出《妇女杂志》以抢占市场。自《妇女杂志》创刊至1920年,本志主编由当时鸳鸯蝴蝶派名小说家王蕴章担任。王在此时兼任同社《小说月报》之主编,故而对本志仅可在文章内容上进行调整,至于在社说处立论,则未曾有。王在本志创刊号上仅是发表了一篇《可中亭传奇》,此后也仅在小说等非引导性的栏目上发表文章。本志在此数年间完全提倡贤妻良母主义一点上打转。在此期间,商务馆亦延请当时女界名人胡彬夏在1916年任该志主编。胡彬夏一般又写作朱胡彬夏(朱为夫姓),此人为第一批留日女留学生,为下田歌子“贤妻良母主义”之信徒及与秋瑾齐名之爱国人士。此人在“贤妻良母”之处为极好之典型。并对杂志之结构稍作适合女学生阅读之调整。《妇女杂志》早期提倡“贤妻良母主义”的主要内容为;使该时代女性在保有中华民族传统道德规范之余,并依着科学新知来主持家政,并以家庭改良为要务。“吾妇女欲见重于人,必先为家国社会有所兴作焉”,而“女子可做之事,改良家庭”,“改良家庭即整顿社会”(胡语)。 本部分为第七卷到第十一卷,章锡琛为主编。《妇女杂志》早期的贤妻良母主义其内容相对旧礼教,是极大的革新,但在五四运动时,这种内容对杂志销量造成了较大损害。后有罗家伦等对于该杂志提出批评。于是本志于1919年年末宣告革新(11期宣布主张妇人解放,1920年内文全部改用白话文)。并在1921年年初更换主编。商务馆馆方本欲使当时任《小说月报》主编沈雁冰兼任《妇女杂志》主编一职,沈固辞之。后此一职由章锡琛担任。章任此职,很大原因是其时钱智修举荐。章在任本志主编前对妇女问题研究不深,但该编辑部有一批得力作者,如;周树人、周建人、沈雁冰、蒋凤子、吴觉农等。章锡琛也以“瑟庐”等笔名译介一批国外文章。在此一年间,编作者逐渐将该杂志的基调由持家转向妇女问题研究讨论。并将此前杂志的位置由引导者转向与读者交流。于是在此期间,杂志销量由五四前的每月两三千份陡然升至此时的每月万份以上,成为“开我妇女杂志界的新纪元”。但该志以激进态度编辑杂志终非长久之计,其时社会上学界对该杂志之立场多有不忿,此时1925年1月之《新性道德专号》乃成为导火索。章锡琛及周建人因《新性道德专号》中的《新性道德是什么》和《性道德之科学的标准》等文遭到陈大齐等学者批判。商务馆深感事由重大,于是此后即对杂志稿件严加审查。章、周等不得不改变办刊策略,然为时已晚,至该年度第八期,章刊登启事,宣告辞职。后此人离开商务馆另办开明书店。 本部分为第十二卷到第十六卷上半年,主编为杜就田。这部分为妇女杂志内容的低潮期,内容主体为妇女读者来稿。每刊大约二到三个专题,每个征稿专题下大约七至八篇征文,每篇征文约三五千字。内容从女学生的学校生活到持家经验等,每期登载专题大约有两到三月的招募稿件时间。在本阶段,《妇女杂志》沦为“征文杂志”,杂志主体悉为征文,也多次出现出版延期及杂志中错漏字多发现象。不过好在此时杂志内容得到了大批妇女读者的支持,因此前内容在较多女读者看来“欧化色彩较重”、“白话比文言文尤其难懂”(《对于妇女杂志的希望》,11卷12号),还有读者表示,此前杂志内容较多,信息量过大,难以把握,阅读时有压力(同上)。于是在杜就田的折衷办刊路线下,此时的本志以低端路线得到了广大文化层次中等偏上的女学生的支持,并保持了此前的销量。1930年,杜就田提出辞职,离开商务印书馆,本杂志也由此进入下一阶段。 本部分为十六卷下半年到十七卷完结,页面版式调解为第七卷到第十一卷时式样,全书使用同一页码。杂志结构仍使用前一时期的,但作者部分回归。使本杂志在一个较短的时期内质量得到有效回升。本阶段主编为叶圣陶(1930/7-1931/3)与杨润馀(1931/4—1931/12)。在本阶段中,商务馆为改变《妇女杂志》之颓势,调叶圣陶为本志编辑。但此时商务馆大环境趋向保守,“五四”知识分子多转投开明书店。商务馆出走至开明书店者数量较多。新主编也无意对杂志结构进行整改。虽在叶执掌主编时,巴金,章锡琛等也为本志撰稿,但大局已颓,且商务大环境对进步知识分子并不理想。于是叶圣陶在1931年即辞职转投开明书店《中学生》杂志,其作者群亦随之转去该志。此后主编由杨润馀担任,其族兄为经济学家杨端六。亦有研究者指出,此时行主编实务者为金仲华,杨为挂名。
该杂志于1915年1月5日在上海创刊,属偏于保守的妇女刊物,月刊。1931年12月停刊,主要因一·二八事变中商务印书馆遭日寇焚毁而休刊,前后共17卷(每卷12期)204期。杂志有论说、学艺、家政、名著、小说、译海、文苑、杂俎等栏目,提倡发展女子教育,向妇女介绍自然科学、生理卫生等方面的新知识,冀妇女自立,“谋妇女解放”,在当时的妇女界有一定的影响。但反对妇女参政,仍要求妇女做贤妻良母,带有一定的封建思想色彩。登载图文计有10480则。其中图片1200则。1928年到1930年间,本杂志也称《妇女》杂志。现藏于北京首都图书馆登处。
《中国妇女》杂志1999年改为半月刊,上半月记录中国女性的成功成长 ,并为女性提供心理疏导和健康服务。其关键词是“成长、成功、快乐”。下半月为“法律帮助”专刊,是读者“身边的律师、法律的顾问、维权的指南”。《中国妇女》杂志改版改彩获得成功。 2003、2005年,杂志荣获第二、第三届“国家期刊奖”;《好主妇》杂志创刊于2000年,是一本时尚家政月刊,她以“没有好主妇,哪有好生活”为口号,传播、倡导科学、健康、文明的价值理念和生活方式,成为都市主妇的精致生活读本;《悦己》杂志是与美国康泰纳仕集团《self》杂志通过版权合作创办的一本心理健康生活杂志。她以“快乐由自己”为办刊主张,倡导女性关爱自己,追求身心健康的个人幸福。《安邸》杂志创刊于2011年,与美国康泰纳仕集团《AD》杂志进行国际版权合作,是一本介绍建筑和设计的高端杂志。除发展办刊主业以外,中国妇女杂志社还开拓了新的事业增长点:1 中国妇女杂志社还开展各种社会活动和公益活动,自2001年起开展年度海内外有影响力的“《中国妇女》时代人物”评选活动。同时还创建了70多个“星星火”农村妇女家庭图书室,为关爱农村妇女,建设社会主义新农村贡献力量。中国妇女杂志社社长韩湘景,总编辑尚绍华。
1605年的印刷“请求书”把报纸问世时间提前4年 一份1605年印刷的请求书最近被世界上最著名的印刷博物馆之一——德国古腾堡印刷博物馆发现,这份馆藏的珍稀文物证实了世界上最早的报纸在1605年以前就已经出现。这个结论比目前有关著作中关于最早报纸的时间至少提前了4年。 在目前有关外国新闻事业的教科书里,世界上第一份印刷报纸一般都是以17世纪初出现的欧洲国家报纸为标志。如荷兰的安特卫普的《新闻报》(Nieuwe Tijdinghen 1609年)、德国的《通告报》(Relationoder Zeitung 1609年)、英国的《每周新闻》(其全名为《来自意大利、德意志、匈牙利、波希米亚、莱茵河西岸地区、法兰西与荷兰的每周新闻》1621年),以及法国的《报纸》(La Gazette 1631年)。这是根据17 世纪初欧洲一些国家经常出版的印刷报纸来确认的,资料来源均来自《大英百科全书详编》(1980年版,第15卷,236页)。因此,一般认为,世界上最早的报纸诞生在1609年。 位于德国梅因茨的古腾堡印刷博物馆是世界上非常权威的印刷博物馆,也是世界上第一台印刷机的存放地。近来这家博物馆通报世界报业协会,德国《通告报》(Relation)的“出生地”在法国斯特拉斯堡小镇上被找到。这个地方现在法国境内,当时被称作“德意志莱茵”的一部分。世界报业协会的秘书长鲍丁获知这一信息立即表示非常高兴。他说,“这一证据是不可置疑的,我们大家都感到非常兴奋。”
什么叫“杂志”?杂志(Magazine),简而言之:定期出版物,又曰期刊。 早在1815年8月5日,英国传教士马礼逊(1782-1834年)和米连共同主编的《察世俗每月统纪传》(Chinese Monthly Magazine)在马六甲(马来西亚港口城市)创刊,这是近代以来以中国人为对象的第一个近代化的中文期刊,揭开了中国期刊史的序幕。 关于最早的中文期刊,学界尚有另一种意见,认为应是1792年由苏州市吴县人唐大烈编刊的医学杂志《吴医汇编》。此说尚待论证。 以1840年的鸦片战争为界,初创期分为前后两个阶段。在第一阶段,外国侵略者在南洋和华南沿海一带共创办了六家中文报刊和十一家外文报刊。从编辑方针到期刊内容与形式都模仿《察世俗每月统纪传》。麦都思主编了《特选撮要每月统纪传》(1823-1826年)。而麦都思、郭士立主编的《东西洋考每月统纪传》(1833-1837年),却是第一个在中国境内出版的近代中文期刊。这些期刊“以阐发基督教教义为唯一急务”,主要内容是宣传基督教的道德观念。 与此同时,外文报刊则诋毁中国禁烟政策,刺探军情,暴露出传教士作为侵略者的真面目。外文报刊中裨治文主编的《中国丛报》月刊是美人在华创办的第一家英文刊物。 参考文献: 张伯海主编《期刊工作手册》1992年天津人民出版社
问题一:什么是杂志? 杂志,有固定刊名,以期、卷、号或年、月为序,定期或不定期连续出版的印刷读物。它根据一定的编辑方针,将众多作者的作品汇集成册出版。定期出版的又称期刊。“杂志”一词,英文为“Magazine”,源自法文“Magasin”,本意是仓库。“杂志”的形成来源于 *** 、 *** 或战争中的宣传小册子。这种类似于注重报纸的时效的手册,兼顾了更加详尽的评论。所以一种新的媒体随着这样特殊的原因就产生了。世界上第1种杂志是1665年创刊于巴黎的《学者杂志》。最早的中文杂志是1815年在马六甲出版的《察世俗每月统记传》。 详见ht阀p:/...67 问题二:报刊与杂志的区别是什么? 报刊 bào kān 基本解释: 报纸和杂志的总称。龚 杂志 基本解释: 有固定刊名,定期或不定期的连续出版物。用卷、期、号或年、月为序编号出版。定期出版的又叫“期刊”。 ――――摘自新华字典 问题三:ZooKeys 是什么杂志? zoo动物园 key钥匙 这个组合词应该是生物学杂志,翻译过来大概是 动物之谜。 根据在百度搜索到的有关内容,这部杂志是一部国外的生物学术杂志,有一定学术地位。 正如《ZooKeys》的报告所坦述的,发现了Trogloraptor蜘蛛是分类学的奇迹 此番发现的成果已经发表在国际知名的生物期刊《Zookeys》上,互期刊《ZooKeys》公布这些化石的叙述、命名研究 问题四:杂志社是什么意思 帮忙下 出版杂志书籍的一个报社 问题五:请问这本杂志是什么杂志 这本应该是《时尚育儿》,你可以找找看! Fashion baby 问题六:杂志出血是什么 出血:印刷好,装订后,书的边是不整齐的,就需要裁掉一部分,裁掉的那部分就是出血 最好是做版的时候,就留出血,这样后期会省心 正常情况下,出血是需要裁掉的边,在成品的基础上,加上3毫米,也有个别印刷厂要求5毫米的,所以你需要先和印刷厂沟通下最好 问题七:中国第一本时尚杂志是什么? 《玲珑Linloon》 问题八:期刊上CN 是什么意思 CN就是国内耽一刊号,ISSN是国际统一刊号。 所谓CN 类刊物是指在我国境内注册、国内公开发行的刊物。该类刊物的刊号均标注有 CN 字 母。 另外判断期刊是否正规就看CN刊号,即国家新闻出版总署正式批准出版的期刊都应具备CN刊号。 问题九:杂志 p是什么意思 是页面吧 1p就是一页 2p就是两页
席汉氏综合征是由于产后大出血,特别伴有较长时间休克,引起垂体前叶组织缺氧、坏死,导致垂体功能减退所致。产后无乳是最早出现和最常见的症状,然后出现产后闭经,性欲减退,第二性征逐渐消退,生殖器萎缩。如果促甲状腺素及促肾上腺素的分泌也受到影响,患者除闭经外,出现消瘦、乏力、怕冷、毛发晚落、反应迟钝、心动过缓、血压下降等症状。辅助检查血浆雌激素、FSH及LH均低落,PRL正常或降低,甲状腺和肾上腺功能也降低。本病一般属中医“产后血崩”、“闭经”等范畴。多与产后阴血大伤、阳气亦衰密切相关,故治疗总以补肾温阳、补气养血为基本法则。现选介温阳益气汤等治疗席汉氏综合征经验方共3首。1.温阳益气汤【药物组成】①中药:制附块10g,党参、黄芪、当归、熟地、丹参、白芍、白术各12g,甘草5g。加减变化:脉微欲绝者加用红参;挟有湿热者加板兰根、黄芩、黄柏;脱发者加首乌;年轻经闭者加用茺蔚子。病情稳定后以参芪六味丸方加减调治之。②西药:强的松,甲状腺素等。【治疗方法】中药每日1剂,分2次服。并同时采取西医治疗。入院后即保胎,供氧,补充热量及多种维生素,每日强的松10~30mg,口服。昏迷者氢化可的松0.2g,每日静脉滴注,甲状腺素每日20~60mg口服;年轻者曾予短期人工月经周期治疗。同时抗感染,抗休克,纠正酸中毒及电解质紊乱等综合治疗。【功效主治】中药补肾温阳,气血双调。主治席汉氏综合征。【临床运用】本组6例患者均有产后大出血史,临床表现6例皮肤粗糙,全身毛发稀少,乳房萎缩,乳晕色淡。3例生育期者子宫体缩小,阴道粘膜有萎缩伴慢性炎症。2例神志昏迷,2例精神抑郁,2例有幻听、幻视及迫害妄想,4例颜面及下肢浮肿,2例体温36.5℃以下,2例40.1,40.5℃。经治疗后,患者精神、食欲,体力均有明显改善。2例原有精神症状基本消失,胸腔及心包积液吸收。血常规,基础代谢率,心电图等有关检查已恢复或接近正常,6例均好转出院,出院后继以参芪六味丸(或十全大补丸)加减治疗,激素用量逐渐减少。4例以强的松每日5mg,甲状腺素每日20mg维持,1年后2例停用激素,2例正常月经来潮,全部病例追访2~5年,现均能参加工作及劳动。【经验体会】本病主要是终身服用激素,进行替代治疗,但长期大量应用激素易引起严重并发症。中医学认为,由于血崩致冲任损伤,血海不固,气血亏损,肾阳不足,同时由于阴阳互根,无阳则阴无以生,最终肾阳肾阴俱损。故治疗时既用补肾温阳之剂,又用益气补血之品,而对兼有湿热或血瘀者则加用清热化湿或活血化瘀药物。若遇脉微欲绝则重用红参或野山参以回阳救逆,益气救阴。当病情稳定后,则以参芪六味丸为主进行调治。采用此法治疗,激素用量大为减少或已停用,而病情持续稳定,好转。【方剂来源】徐永正.中西医结合治疗席汉氏综合征6例.中西医结合杂志,1991,(9):568.2.紫河车合剂【药物组成】紫河车、粉甘草各4.5g,锁阳、淡苁蓉、炙蜂房各10g,淫羊藿、潞党参、枸杞子各12g,制黄精、紫石英、淮山药、川百合各15g。【治疗方法】每日1剂,水煎服。【功效主治】燮理阴阳,培益气血,平调冲任。主治席汉氏综合征。【临床运用】治疗1例分娩时曾大出血,产后无乳,已历16个月,癸水仅行2次,妇检:子宫轻度萎缩,乳房瘦瘪,毛发脱落,性感减退,怯冷恶热倍于常人,腰酸带多、质薄如水,诊为席汉氏综合征。经治疗1月疗效满意,病情稳定。【经验体会】本病为产后大出血所致。与祖国医学血枯闭经相吻合,但治疗与一般闭经迥异。本例燮理肾之阴阳、培补气血为法,颇合病因病机,故疗效较好。【方剂来源】朱良春,等.葆春轩医案选.中医杂志,1979,(11):35.3.八珍益母汤【药物组成】红人参、白术、益母草、肉桂、淫羊藿、甘草各10g,当归、川芎、茯苓、白芍、熟地各15g。【治疗方法】水煎服,每日1剂,分2次口服,另可同服胎盘丸。【功效主治】养血益精,滋补肝肾。主治席汉氏综合征。【临床运用】本组7例病例,均系中年妇女,都有产后大流血病史。分娩后停经断乳,阴、腋毛脱落,性欲减退,身体逐渐赢弱,运用本方治疗,均获满意效果。【经验体会】本组7例席汉氏综合征,均按产后大出血导致肝肾阴亏,精液不足,冲任虚损辨治。选用八珍益母汤加减治疗痊愈。通过临床实践说明本方可能对恢复脑垂体前叶的功能有一定促进作用。【方剂来源】王春林,等.运用八珍益母汤治疗席汉氏综合征。辽宁中医杂志,1987,(1):22.
食积科技名词定义中文名称:食积 英文名称:dyspepsia 定义:1岁以上小儿因伤食所致的积滞。 所属学科:中医药学(一级学科);儿科疾病(二级学科) 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布百科名片食积食积,九积之一。食滞不消,日久成积者。《儒门事亲》卷三:“食积,酸心腹满,大黄、牵牛之类,甚者礞石、巴豆。”《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》:“食积,食物不能消化,成积痞闷也,宜青礞石、鸡内金、枳实、巴豆、香附,方用保和丸,连萝丸、佐脾丸。”《医医偶录》治肚腹胀硬拒按,吞酸嗳腐,不思饮食,用大和中饮。脾虚者,参用六君汤。参见肉积、面积、果菜积等条。目录症状病因病机临床诊断辨证论治一、辨证要点二、治疗原则三、分证论治其他疗法预防护理文献摘要症状病因病机临床诊断辨证论治 一、辨证要点二、治疗原则三、分证论治其他疗法预防护理文献摘要展开 编辑本段症状食积是因小儿喂养不当,内伤乳食,停积胃肠,脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。临床以不思乳食,腹胀嗳腐,大便酸臭或便秘为特征。食积又称积滞。与西医学消化不良相近。本病一年四季皆可发生,夏秋季节,暑湿易于困遏脾气,发病率较高。小儿各年龄组皆可发病,但以婴幼儿多见。常在感冒、泄泻、疳证中合并出现。脾胃虚弱,先天不足以及人工喂养的婴幼儿容易反复发病。少数患儿食积日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,导致小儿营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化成疳,故前人有“积为疳之母,无积不成疳”之说。《诸病源候论•小儿杂病诸候》所记载的“宿食不消候”、“伤饱候”是本病的最早记载。其后《活幼心书》和《婴童百问》又分别提出了“积证”和“积滞”的病名。 《保婴撮要•食积寒热》说:“小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。”明确指出了小儿食积的发生原因。编辑本段病因病机本病的病因主要是乳食内积,损伤脾胃。病机为乳食不化,停积胃肠,脾运失常,气滞不行。食积可分为伤乳和伤食。伤于乳者,多因乳哺不节,食乳过量或乳液变质,冷热不调,皆能停积脾胃,壅而不化,成为乳积。伤于食者,多因饮食喂养不当,偏食嗜食,饱食无度,杂食乱投,生冷不节;食物不化;或过食肥甘厚腻、柿子、大枣等不易捎化之物,停聚中焦而发病。正所谓“饮食自倍,肠胃乃伤”。 乳食停积中焦,胃失和降,则呕吐酸馒不消化之物;脾失运化,升降失常,气机不利,出现脘腹胀痛,大便不利,臭如败卵;或积滞壅塞,腑气不通,而见腹胀腹痛,大便秘结之症。此属乳食内积之实证。 食积日久,损伤脾胃,脾胃虚弱,运纳失常,复又生积,此乃因积致虚;亦有先天不足,病后失调,脾胃虚弱,•胃不腐熟,脾失运化,而致乳食停滞为积,此乃因虚致积。二者均为脾虚夹积、虚中夹实之候。编辑本段临床诊断一、诊断要点 1.乳食不思或少思,脘腹胀痛,呕吐酸馊,大便溏泻,臭如败卵或便秘。 2.烦躁不安,夜间哭闹,或有发热等症。 3.有伤乳、伤食史。 4.大便检查,有不消化食物残渣或脂肪球。 二、鉴别诊断 厌食为喂养不当,脾运失健所致。除长期食欲不振,厌恶进食外,一般无嗳气酸腐,大便酸臭,脘腹胀痛之症。编辑本段辨证论治一、辨证要点1.辨伤乳、伤食母乳喂养或牛奶喂养的婴儿发病者为伤乳,呕吐或大便中可见较多的乳凝块;普通饮食的幼儿发病者为伤食,多有较明显饮食不节史,呕吐物或大便中可见较多的食物残渣。 2.辨虚实病程短,脘腹胀痛拒按,或伴低热,哭闹不安,多属实证;病程较长,脘腹胀满喜按,神疲形瘦,多属虚中夹实证。二、治疗原则乳食内积之实证以消食导滞为主。脾虚夹积之虚中夹实证以健脾消食,消补兼施为法,积重而脾虚轻者,宜消中兼补法;积轻而脾虚甚者,则用补中兼消法,扶正为主,消积为辅,正所谓:“养正而积自除”。 食积的治疗,除内服药外,推拿及外治疗法亦常运用。三、分证论治1.乳食内积 证候:乳食不思,食欲不振或拒食,脘腹胀满,疼痛拒按;或有嗳腐恶心,呕吐酸馊乳食,烦躁哭闹,夜卧不安,低热,肚腹热甚,大便秽臭,舌红苔腻。 分析:乳食内积,气机郁滞,故脘腹胀满,疼痛拒按。胃肠不适,则夜卧不安,烦躁哭闹。中焦积滞,胃失和降,气逆于上,则乳食不思,食欲不振或拒食,嗳腐恶心,呕吐酸馊乳食;腐秽壅积,脾失运化,则大便秽臭。中焦郁积化热,则有低热,肚腹热甚。舌红苔腻为乳食内积实证之象。 治法:消乳消食,化积导滞。 方药:消乳丸或保和丸加减。常用药:山楂、神曲、莱菔于、麦芽消食化积,陈皮、香附、砂仁理气消滞,茯苓、半夏健脾化湿、消胀除满,连翘清解郁积之热。脘腹胀满疼痛加厚朴、枳实行气消滞宽中;便秘加木香、槟榔消积导滞;重者暂加大黄通腑;呕吐甚者,加姜竹茹清胃降逆止呕;低热、舌红、苔腻微黄,加胡黄连消积清热。 2.脾虚夹积 证候:神倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,夜寐不安,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,呕吐酸馊乳食,大便溏薄、夹有乳凝块或食物残渣,:舌淡红,苔白腻,脉沉细而滑。 分析:脾胃虚弱,中气不运,不能化生精微变为气血,濡养机体,则见神倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,唇舌色淡。脾胃虚弱,运纳失职,乳食积滞,气机不畅,故不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,上则呕吐酸馊乳食,下则大便溏薄酸臭夹不消化物。胃不和则卧不安。苔白腻,脉沉细而滑,皆为脾虚夹积之所致。 治法:健脾助运,消补兼施。 方药:健脾丸加减。常用药:党参、白术健脾益气,山楂、神曲、麦芽消食导滞,枳实、陈皮理气消胀,虚实兼顾,消补并施。苔腻、纳呆,加藿香、砂仁化湿醒脾;舌淡、腹胀、便溏,加炮姜、厚朴、苍术温中运脾。编辑本段其他疗法一、中成药剂 1.王氏保赤丸每服1/3-1支,1日2-3次。用于乳食内积证。 2.枳实导滞丸每服2-3g,1日2-3次。用于食积重且化热便秘者。 3.小儿香橘丹每服2-3g,1日2-3次。用于脾虚夹积证。 4.小儿健脾丸每服2-3g,1日2—3次。用于脾虚夹积证。 5. 食积颗粒 每服2g, 1日2次。 用于食积停滞所致偏食,厌食。 二、单方验方 1.炙鸡内金30g,研细末。每次1g,每日2-3次,开水冲服。用于乳食内积证。 2.炒黑白丑、炙鸡内金各等份,共研细末。每次0.5—1s,每日2次,开水冲服。用于乳食内积便秘者。 三、药物外治 1.玄明粉3g,胡椒粉0.5g,共研细末。填人脐中,外盖油布或油纸,覆盖消毒纱布,胶布固定,每日换药1次。用于食积较重之实证。 2.炒大黄30g,芒硝20g,研粗末。混和装入布袋,外敷患儿脐腹部。用于食积腹胀腹痛便秘者。 3.酒糟100g,入锅内炒热,分2次装袋,交替放腹部热熨,每日1次,每次2—3小时。用于脾虚夹积者。 四、饮食疗法 1.白萝卜500g,切成细丝挤出汁,炖热后内服。每日1剂,分2次服。用于食肉过多而致的食积。 2.槟榔l0g,金橘3只。二味打碎入锅,水煎20分钟,取汁加白糖适量调味。每日数次,代茶饮。用于小儿食积兼有气滞者。 五、推拿疗法 推揉板门100次,清大肠100次,揉按中脘100次,分推腹阴阳50次,摩腹2分钟,揉按足三里100次,推七节骨100次,推脊10次,捏脊3—5次。乳食内积者,加掐四缝10次,拿肚角3-5次,或配合刺四缝。脾虚夹积者,加补脾土100次,运水入土100次。编辑本段预防护理一、预防 1.提倡母乳喂养,乳食宜定时定量,不应过饥过饱。食品宜新鲜清洁,不应过食生冷、肥腻之物。 2.随着年龄的增长,逐渐添加相适应的辅助食品,不应偏食、杂食,合理喂养。 3.平时应保持大便通畅,养成良好的排便习惯。• 二、护理 1.饮食、起居有时,不吃零食,纠正偏食,少吃甜食,更不要乱服滋补品。 2.呕吐者可暂禁食3-6小时,或给予生姜汁数滴,加少许糖水饮服。腹胀者揉摩腹部。可用粟米饭焦锅巴,研细粉。每次5—log,每日2次,用糖开水冲调服,有助运消食之功。 [编辑本段文献摘要《诸病源候论•小儿杂病诸候》:“小儿食不可过饱,饱则伤脾,脾伤不能磨消于食,令小儿四肢沉重,身体苦热,面黄腹大是也。” 《医宗金鉴•幼科心法要诀》:“夫乳与食,小儿资以养生者也。胃主纳受,脾主运化,乳贵有时,食贵有节,可免积滞之患。若父母过爱,乳食无度,则宿滞不消而疾成矣。” 《幼幼集成•食积证治》:“夫饮食之积,必用消导。消者,散其积也;导者,行其气也。脾虚不运则气不流行,气不流行则停滞而为积。或作泻痢,或作痞,以致饮食减少,五脏无所资禀,血气日愈虚衰,因而危困者多矣,故必消而导之……若积因脾虚,不能健运药力者,或消补并行,或补多消少,或先补后消,洁古所谓养正而积自除。故前人破滞消坚之药,必假参术赞助成功。” [现代研究]张介安,蔡根兴.消食散治疗小儿食滞1000例.辽宁中医杂志1982;6(8):15 用消食散(厚朴、茯苓、陈皮、广木香、槟榔、神曲、谷芽、麦芽、石斛、灯心)加减治疗小儿食滞1000例。兼有风寒加苏叶、荆芥;兼有风热加金银花、连翘;兼有暑湿加藿香、佩兰、香薷;食滞发热加生石膏、连翘;脾虚食滞去厚朴、槟榔,加人参、白术、莲子.结果:痊愈914例,好转57例,无效29例。1—3天治愈569例,4—7天治愈290例,8天以上治愈112例。
多囊卵巢综合征是一种以持续性,以不排卵为特征的内分泌紊乱性的一种疾病。主要是以高雄激素、高胰岛素和胰岛素抵抗为特征,是引起女性不孕的非常常见的原因。改变生活习惯、注意饮食,如果体型肥胖的要注意控制体重,体重控制对于恢复卵巢的自发性排卵能起到一定的作用。必要的时候可以在医生的指导下服用二甲双胍等药物。如果暂时没有生育计划,一定要行降雄激素的治疗,主要是口服避孕药,比如优思明、达英-35、妈富隆都可以应用,对于保护心脏和子宫内膜都有一定的作用。如果有生育计划,在排除同时存在的其他影响生育的因素之后,可以考虑促排卵治疗、加上超声监测、卵泡观察。针对多囊卵巢的治疗方案很多,比如中医结合调理治疗,或者腹腔镜打孔治疗多囊都可以采取。
《辽宁中医杂志》创刊于1958年,是综合性中医药学术月刊,国际标准刊号ISSN 1000-1719,国内统一刊号:CN 21-1128/R。多年来,深受国内外广大作者、读者的喜爱。系中国中文核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国期刊方阵双效期刊,获教育部首届高校特色期刊奖,国家中医药管理局优秀期刊奖。本刊面向基层,注重临床实践,开设论著臻新、经验撷菁、博导风采、博士后驿站、博士论坛、临证经纬、衷中参西、壶天漫笔、方药纵横、针灸与经络、医案医话、辨证施护等栏目。