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新生儿呼吸窘迫综合征论文答辩

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新生儿呼吸窘迫综合征论文答辩

新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)有广义和狭义之分,前者指凡出现呼吸窘迫症状,不论其病因,都可以此命名,后者指缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症(RDS)。本文主要叙述后一种NRDS。它主要发生在早产儿,临床以进行性呼吸困难为主要表现,病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征,故又名肺透明膜病临床症状患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起,以后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿罗音。本症为自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加,恢复希望较大。但不少婴儿并发肺炎,使病情继续加重,至感染控制后方好转。病情严重的婴儿死亡大多在三天以内,以生后第二天病死率最高。本症也有轻型,可能因表面活性物质缺乏不多所致,起病较晚,可迟至24~48小时,呼吸困难较轻,无呻吟,青紫不明显,三、四天后即好转。X线表现肺透明膜的早期两侧肺野普遍性透亮度减低,内有均匀分布的细小颗粒和阿状阴影,小颗粒代表肺泡的细小不张,网状阴影代表充血的小血管。支气管则有充气征,但易被心脏和胸腺影所遮盖,至节段和末梢支气管则显示清楚。如肺不张扩大至整个肺,则肺野呈毛玻璃样,使充气的支气管显示更清楚,犹如秃叶分叉的树枝,整个胸廓扩张良好,横膈位置正常(图3A B)

新生儿肺透明膜病护理体会 【摘要】目的 总结讨论新生儿肺透明膜病的护理要点与心得体会,加强护理意识与方法。方法 对我院收治的144例新生儿肺透明膜病进行系统的回顾性分析,在正确合理用药(如肺表活性物质)与采取机械通气等治疗的前提下,加强护理。结果 经过加强护理后,大部分患儿康复出院,少数发生并发症,其中5例患儿因严重的呼吸难而窒息死亡,2例患儿因肺出血合并DIC死亡。结论 在积极的治疗新生儿肺透明膜病的过程中,加强保暖、规范无菌操作、呼吸机的合理应等是提高患儿生存质量和治愈的重要保证。 【关键词】新生儿肺透明膜病,护理,肺表面活性物质,机械通气新生儿肺透明膜病,又称新生儿呼吸窘迫综合征,是由于肺表面活性物质缺乏所致,多见于早产儿,多于生后6小时发病,病情进行性加重,可伴有呼吸困难,严重的会出现呼吸暂停窒息而死亡。为提高医服务质量,增强护理意识,现将护理体会总结如下: 1 临床资料 一般资料选取于2007年1月至2011年2月期间我院收治的144例新生儿肺透明膜病儿其中135例为早产儿,男性患儿97例,女性患儿47例,体重。137例患儿好愈出院,7例患儿死亡。 治疗方法患儿经过准确的诊断之后,给予新生儿常规护理、适当的药物(肺表面活性物质)等,必要时采取机械通气,一般采用经鼻塞气道正压通气(NCPAP)。2 护理 常规护理 保暖、保持呼吸道的畅通、记录患儿的出入量、监测各项生命体征等[1]是患儿的基本护内容,护理人员应做到正确、规范有序。①保暖护理:因患儿绝大多数为早产儿,体温调功能还未发育完全,不能够很好的适应外界环境温度与湿度,所以置于保温箱中保暖,且持适宜的湿度。保温箱的温度要根据早产儿的胎龄和出生后的日龄等进行相应的调节,符新生儿的生理需求。②呼吸护理:新生儿肺透明膜病的患儿对缺氧非常敏感,时刻保持患呼吸道通畅就尤为重要。定时清理口、鼻、咽喉部的分泌物,有利于保持呼吸通畅。在应机械通气时,需注意定时湿化气道、吸痰及检查各种管线联机是否完好,避免因气道堵塞管线扭曲松脱而导致缺氧,呼吸不畅。③出入量的护理:由于治疗过程中不可避免的应用物,要严格控制输液量,避免水电解质的紊乱;合理喂养,尽量以母乳喂养为佳,必要时饲,观察患儿的吸吮力、消化力、排泄情况,并做好记录。准确计算能量的输入,保证患儿的正常的生长发育。④生命体征的监护:早产儿的生理机能发育不完全,胎龄越小,生命体征的稳定性越差,因此要对患实施24小时的心率、呼吸和血氧饱和度等基本监测,医护人员对病情有全面的掌握,及时发现处理病情的变化。 应用肺表面活性物质的护理 肺表面活性物质已经较广泛的应用于治疗新生儿肺透明膜病,也有相关研究者对其做了护理观察[2]~[3]。外源性肺表面活性物质需要低温保存才能保证其活性,使用时现用现配,温化温度为37度,保证用药的安全与疗效。在用药前后要做好充足的准备,如心电监护氧气面罩呼吸球囊、吸引器等,监测心率、呼吸、血氧饱和度做好各项预防措施,防治并症。护理人员要密切配合医生做好准确用药治疗的职责,用药后应密切观察患儿的各项呼吸指标,明确治疗效果。需注意在用药后6~8小时内尽可能的避免翻身拍背吸痰等动作。 机械通气的护理 新生儿肺透明膜病患儿多有不同程度的缺氧与呼吸困难,在应用肺表面活性物质治疗的时采取机械通气,常采用鼻塞气道正压通气。这种通气方式的创伤小,而且便于护理。在理时首先要注意鼻塞管是否脱出,有没有达到给氧的目的;再次是要保持呼吸道的畅通,定时清理口鼻分泌物,检查并保持通气管道的畅通;最后且最重要的是根据患儿情况选择适合呼吸机参数,以SaO2保持在88%-93%为宜,避免高浓度的氧易对患儿造成其他的伤害,特别是早产儿对氧的耐受度较低。采取机械通气易导口唇干燥,护理人员需定时的给患儿润口唇,防止发生皲裂;重症患儿在进行气管插管后,要密切观察患儿的呼吸情况,避免出现人机对抗,增加患儿的呼吸做功。定时无菌操作吸痰,保持呼吸道顺畅。 并发症的护理 ①电解质紊乱:新生儿肺透明膜病导致患儿在出生后缺氧,再加上早产儿的生理调节机能发育不完善,易导致体内酸碱平衡失调和水电解质紊乱,因此应保持水电解质的平衡,避免水肿,酸碱失调等发生。严格记录24小时水的出入量,计算每天的补水量,使用输液泵24小时不间断的准确输液。监测尿量和尿比重,适当抽取血气分析。②呼吸机相关并发症的护理[4]:呼吸机在使用过程中能够导致呼吸机相关性肺炎、气胸、肺不张等。护理人员在看护过程中要密切观察患儿的病情的变化,严格执行无菌操作,防止医源性感染。严格控制氧浓度,因高浓度氧能够引发早产儿视网膜毛细血管病变而影响视力的发育。还有其他的一些并发症,根据不同的情况给予专业处理。 无菌操作 无菌观念是医护工作者所应时刻谨记的。在新生儿科中,规范严格的无菌操作能够有效降低新生儿的院内感染率。新生儿肺透明膜病的患儿的肺部感染率要明显高于其他新生儿,这是因为治疗过程中针对于肺部的操作增加了感染的可能性,因此医护工作者要保证在机械通气与应用肺表面活物质时的无菌操作。对于器械的严格消毒也显得格外重要。无菌操作是防治新生儿院内感染的重要环节。 3 小结 新生儿肺透明膜病是早产儿的主要死亡原因之一,随着科学的进步,治疗技术的发展,患儿的治愈率大大的提高了,但是护理因素在治疗中的作用也占重要地位,所以我们应该提高护理技巧,加强护理知识与相关医学理论。保暖、保持呼吸道的畅通、出入量的记录、生命体征的监测等基本护是采取进一步治疗的基础。合理喂养,提供充足的营养能够促进患儿的生长发育,提高免疫力,帮助患尽快的康复。鼻塞气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病已经取得长远的进展,二者联合应用有效的缓解患儿缺氧的表现,降低病死率,而且容易护理。严格的无菌操作,减少感染。积极有的护理能够有效的控制各类并发症的发生与发展。 【参考文献】 [1]廖颖芳,林冰纯,熊小云,张谦慎.新生儿肺透明膜病医护对策和护理技巧[J],中国小儿急救医学,2007,14(4):322-323. [2]唐红娟.肺表面活性物质防治新生儿肺透明膜病的观察与护理[J],中国中医急症,2009,18(11):1920-1921. [3]黄巧莲.肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病所致并发症的系统性预防与护理[J],全科护理,2009,7(34):3117-3119. [4]黄少燕,陈海钿,陈佳佳,陈伟璇.新生儿肺透明膜病的护理[J],吉林医学,2011,32(2):377-

新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后出现了短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸继而发生进行性呼吸困难发绀呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。一般新生儿会出现呼吸困难、呻吟、面色苍白等症状。

呼吸窘迫,喘气非常大声,孩子会小脸憋的通红,呼吸特别困难,每次吸气好像都要耗费很大的力气似的。

呼吸窘迫综合征的论文参考文献

融媒体记者 黄玲玲

随着医学技术的发展,人类辅助生殖技术水平的不断提高,我国多胎儿、早产儿越来越多,也随之带来了一系列的问题,早产儿可能遇到各类致命疾病的威胁,新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)就是其中最重要的一种,它是一种容易导致早产儿致死的常见病,其发病率与胎龄有关,胎龄越小,体重越低,发病率越高,并发症发生率及病死率越高。伴随着肺表面活性物质(PS)替代治疗及新生儿呼吸支持技术的不断发展,近年来,中国 NRDS 早产儿的存活率不断提高,相关并发症的发生率也在不断下降。作为新生儿患者群体中一个典型病症,不断改进NRDS治疗的策略具有重要意义。

为更好地推动医疗卫生管理者及广大临床医生关注NRDS,规范NRDS的诊断与治疗。《医师报》推出了“新生儿呼吸窘迫综合征”系列报道,本期,我们特别专访了新生儿科领域的权威专家四川大学华西第二医院母得志教授、复旦大学附属儿科医院陈超教授、广州医科大学附属第三医院崔其亮教授。

医师报:请您介绍下新生儿呼吸窘迫综合征在四川省、上海市、广东省的发病情况。在您看来,NRDS发病率不断增高的原因是什么?

母得志教授 :NRDS是新生儿所面临的一种特殊疾病,严重影响着新生儿的生命安全。NRDS主要发生在早产儿阶段,尤其是胎龄 28周超早产儿,胎龄越小,NRDS发生比例越高。从全球来看,我国早产儿发生率居全球第二,第一是印度。由于我国早产发生率还有增高的趋势,因此必须重视NRDS的救治。

四川地区目前还没有完整的统计情况。就我们医院来看,近三年来,四川大学华西第二医院收治的早产儿中,约1/4左右会发生NRDS。当然,因为我院是危重新生儿救治中心之一,收治的重症患儿也会更多一些。

陈超教授: NRDS发病率在逐年增高,有以下原因:第一,从2005年开始,中国早产儿数量逐渐增加,NRDS发生率也随之增加。此前,世界卫生组织(WHO)报告显示,全球每年约出生1500多万早产儿,其中,中国每年早产儿出生率约为,早产已成为我国新生儿死亡的首位死因。第二,小胎龄早产儿明显增多。胎龄越小,NRDS发生率越高,28周以下的超早产儿NRDS发生率约为50%左右。第三,新生儿呼吸支持技术及综合管理水平不断提高。第四,家长抢救意愿越来越强烈。这些都是导致近10来,NRDS发生率及救治成功率都明显增长的重要原因。

以我院为例,复旦大学附属儿科医院新生儿科有200多张床位,目前每年治疗的NRDS患儿一般在200例左右,十几年前,这个数字是60例左右。

崔其亮教授 :2008~2012年出院的超未成熟儿(EP)与超低出生体重儿(ELBWI)的住院资料(共888例EP与ELBWI入选该研究)。研究显示,EP住院期间NRDS发生率为 。前些年,我们对广州医科大学附属第三医院新生儿科2008年1月至2017年12月收治出院的超低出生体重(ELBW)早产儿的临床资料进行总结(共收治新生儿16,948例,早产儿8,910例,其中ELBW早产儿438例),研究发现,ELBW早产儿新生儿呼吸窘迫综合征发生率为88%。

同时,我主持了一项针对超早产/超低出生体重儿的广东省临床多中心研究,该研究收集了广东省26家三级甲等综合性医院或妇幼保健院新生儿科2008年~2017年10年间459,000多例出院的新生儿数据,其中有13万多例为早产儿,超早产或/及超低出生体重儿有3200多例。研究发现,前5年早产儿中NRDS发生率为77%,后5年NRDS发生率达到了。而在这3200多例超低出生体重儿中,患儿存活率由2008年的提高到了2017年的。因此可以得知,近年来,在早产儿构成中,超早产儿、超低出生体重儿比例越来越大,NRDS发生率不断增高,但随着医疗技术的进步等原因,患儿存活率也在不断上升,病死率不断下降。

虽然这只是广东省的一项区域性研究,但它是目前国内类似研究中样本量最大、观察时间跨度最长的一个研究结果,具有一定的代表性,有很好的参考意义。

医师报:针对NRDS有哪些治疗手段?肺表面活性物质(PS)替代治疗在其中发挥了怎样的作用?救治成功率如何?

母得志教授 :目前,大家对NRDS的认识、诊断、治疗以及并发症的预防方面都有了很大的提高。做到早期诊断已经不是件难事。在治疗方面,国内外儿科界已经形成了很多的共识。因早产引起的NRDS,绝大多数都是由于早产儿胎龄较小,肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质合成不足造成的。因此,在这种情况下,PS替代治疗是一种非常好的治疗策略,经过多年的临床应用经验,PS替代治疗也被证实是一种见效快速的治疗措施,多年来已广泛地被国内外不同指南与共识所推荐。此外,针对这种因为缺少肺表面活性物质而引起 NRDS的患儿,PS替代治疗是不可或缺的,越早用对患儿越好。不过对于NRDS患儿的救治应是全方位的,除了保证患儿肺功能的正常外,还应考虑到患儿消化道、泌尿系统、心脏等其他全身器官的安全,并及时为患儿补充足够的营养。

NRDS的救治成功率取决于患儿的全身状况。如果一个 NRDS患儿没有伴随严重的神经系统并发症,如颅内出血,没有伴随严重的肾功能衰竭、严重的感染等情况,仅是因为缺乏PS,使用PS替代治疗后,见效很快,基本都能救治成功。

陈超教授: 早产儿NRDS主要的病因是早产儿肺部发育没有成熟,无法分泌肺表面活性物质,进而影响到患儿呼吸。因此,PS替代治疗是一种有针对性的病因治疗,治疗效果非常显著。使用PS替代治疗以后,NRDS病死率明显下降。据不完全统计,十多年前,未使用PS替代治疗,仅用传统的呼吸治疗时,三甲医院中NRDS病死率约为30%左右,一些地级市医院NRDS病死率可能更高。目前,NRDS病死率已经降低到了10%以下。在一些大的医院可能在5%以内,但因为各地情况不同,数据难以统计,详细数据还有待明确。

总之,PS替代治疗被认为是20世纪国际儿科界最重大的临床研究进展之一。

崔其亮教授 :超低出生体重早产儿出生后,多会马上面临着NRDS的问题,一旦处理不好,容易发生缺氧,导致颅内出血等各种严重并发症的发生。有的患儿需要上呼吸机,而插管又可能带来支气管损伤和慢性肺部疾病等问题。因此一定要做好患儿的呼吸管理,NRDS患儿呼吸管理有两个要素:辅助呼吸支持与 PS替代治疗。发生NRDS最根本原因是人体内源性PS不足,通过补充外源性表面活性物能缓解NRDS的自然病程,极大程度上改善肺功能,减少相关并发症的发生。另外,使用持续气道正压通气(CPAP)能改善NRDS患儿的病情。越早使用PS替代治疗,效果越好,也能进一步缩短上呼吸机的时间,减少患儿肺损伤。如果可以不插管上机,尽可能不插管,即使需要插管也要尽可能降低呼吸机参数。也有专家提到不能过度干预的相关问题,这些也值得关注。

医师报:PS制剂在NRDS中的应用有哪些需要注意的地方?比如不同来源的PS制剂应如何选择?

母得志教授 :根据说明书,猪肺磷脂注射液与牛肺表面活性物质的批准使用剂量不同。猪肺磷脂注射液的说明书批准使用剂量范围是100-200mg/kg,牛肺表面活性物质的说明书批准使用剂量范围是40-100mg/kg。但其实只要使用得当,都能起到不错的效果。至于使用哪一种?可能取决于患儿情况、医生的使用习惯或医院当时的药物储备情况。

崔其亮教授: 《欧洲新生儿呼吸窘迫综合征管理指南》是目前比较权威的一项指南,对于PS制剂的应用也有一定的推荐,普遍受到了国内专家的认可。

关于PS制剂的使用要掌握这些原则:一是要早期用。二是要足量用。三是必要时重复用。视患儿具体情况而定,有的可能需要重复使用两次甚至三次。四是要与呼吸支持结合在一起使用。五是尽可能用天然的PS制剂,不用人工合成的。

根据国外一些指南,欧洲更主张用猪肺磷脂,也有其他国家的习惯指南倾向于使用牛肺表面活性物质,其实都需要看患儿具体情况,客观地使用。当然也不可过度干预。

医师报:PS替代治疗目前已成为NRDS的重要治疗策略之一。截至目前,PS制剂已在中国应用了20年,在这20年中,PS替代治疗在NRDS 疾病的救治中发生了怎样的变迁?

母得志教授: 90年代,欧洲开始将PS用于临床治疗。2001年,国内引进相关药物。目前国内临床上使用的PS制剂有两种,一种是来自于猪肺的猪肺磷脂注射液,一种是来自于牛肺的牛肺表面活性物质。

以前国内刚开始使用PS制剂时,各方面经验还比较欠缺。但随着临床上应用的推广,目前的应用已经非常广泛,尤其是近10年来,大家对于PS制剂的应用越来越重视,在给药方式上,现在多采取无创或微创方式进行给药。

近期,我们在中华医学会儿科学分会新生儿学组组织下,由陈超教授执笔撰写了肺表面活性物质临床应用的中国专家共识,适合中国国情,对PS药物的临床应用范围、使用频次、给药方式、剂量等进行推荐。相信这版《共识》发表后,会对肺表面活性物质的应用、NRDS的治疗起到规范的指导作用。

陈超教授: 中国最早使用PS替代治疗是在1989年。我曾发表了国内有关PS替代治疗的第一篇论文。1985年,复旦大学附属儿科医院申请到了国家“七五” 科技 攻关课题,我们当时从猪肺中提取出了肺表面活性物质,制成了能在临床研究中应用的试验性PS制剂,患儿使用后效果不错,也积累了不少相关病例。1990年代,国内也有很多相关的研究,但当时中国产业化速度较慢,国外发展速度快,2001年,猪肺磷脂注射液正式在中国被批准上市。相比国外,我国患儿用上该药的时间晚了10年。

崔其亮教授: 其实,国内90年代就有研究者在做PS相关科研项目,但国外仍然走在了我们前面,发展得比较成熟。PS制剂在国外使用后,香港地区也很快就引进使用了。因为地理位置上靠近中国香港地区的关系,广东省有较早应用PS防治NRDS的便利条件。当年广州或珠江三角洲一带很多人如果有需要又有相应条件的,可以通过在香港的亲戚朋友带药过来大陆地区应用。

但因为PS制剂使用时机很重要,对患儿来说,越早用越好,虽然当时广州有相对便利的条件,但由于有过境的问题,加上当时交通远没现在发达、方便,获得PS制剂需在路上耗费大量时间。直到2001年,PS制剂才在国内上市,我还记得是当年年中时,在《中华儿科杂志》上看到了相关的广告,到年底我科就开始能常规地用上PS制剂了,后来,PS在全国各地陆续等到了更广泛的应用。

医师报:您遇到过哪些印象深刻的患儿故事?对于未来新生儿医疗救治水平的提高,您有哪些期待?

母得志教授 :我曾遇到一个刚22周的超早产儿,才500克多一点,出生后即发生了NRDS。我们对这个患儿非常重视。疾病发生后立刻要解决患儿肺部的问题,及时使用了PS替代治疗,同时,注重患儿全身各器官的保护,最终救治成功。当然,这也得益于我们多学科团队的精心合作。

陈超教授: 我们曾在2004年、2009年、2016年都分别成功救治过四胞胎。四胞胎的救治对科室队伍来说是一项重大挑战。目前医疗人才队伍不断强大,医疗设备及医疗技术越来越先进,早产儿综合管理技术水平不断提高,这些都是成功救治更多早产儿的重要因素。以前,我们可能会更关注患儿呼吸系统的保护,但早产儿全身各个脏器均不成熟,包括大脑、呼吸、心血管、消化道等,所以目前新生儿的综合管理观念也在不断提升。随着我国医疗技术水平的提高,新生儿ICU技术水平也在提高,现在我们越来越强调早产儿的多方面综合管理。这些都进一步提高了患儿的救治成功率,降低了病死率。

崔其亮教授 :关于新生儿的救治,其实在理念、技术、设备、药物等方面,我们并不落后于其他国家,但在更精细化、个体化的救治及护理方面仍有待加强。我们的目标不仅是救活患儿,还要提高患儿的生存质量。因此,NICU的综合管理一定要到位,应尽可能减少患儿的并发症,缩短住院时间,将因手术或其他救治手段可能对患儿造成的伤害降到最低。我想要强调的是,超早产儿、超低出生体重儿的管理一定要是综合的、全程的、全方位的。

#医师报超能团#

你这个问题也太大了吧,病因说细了可以掰一本书了,原理也是一道巨大的问答题。自己到书店看书吧,5年制、7年制、8年制的内科学书上都写得清清楚楚,分型、分期,病因、原理、诊断、治疗可比我们在这儿说的权威多了。

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医学呼吸专业毕业论文可以写呼吸实验研究,论文主要是要加入数据分析,不然都是空谈。但是我也急的不行,还是学长给的雅文网,很快就帮忙搞定啦呼吸机相关性肺炎控制方法的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察双水平正压通气无创呼吸机在呼吸衰竭气管切开患者行有创机械通气的观察与护理呼吸困难血浆N端脑利钠肽前体浓度变化对心力衰竭早期诊断的临床意义成年Sprague-Dawley大鼠的睡眠结构和呼吸暂停分析浅谈朝鲜族舞蹈呼吸的重要性148例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义呼吸训练器联合常规呼吸训练在肺叶切除围手术期应用的疗效观察双水平气道正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析呼吸波形监测在清理呼吸道分泌物中的应用新生儿呼吸暂停的观察和护理BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及护理体会BIPAP呼吸机联合氧气雾化给药治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭护理肺癌术后呼吸衰竭的原因分析及防治强化护理教育在预防呼吸机相关性肺炎中的作用肺部围手术期综合呼吸功能训练对术后并发症的影响无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效分析呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用吹气球呼吸训练法对术前老年患者呼吸功能的影响呼吸机治疗低氧性呼吸衰竭吸入一氧化氮的作用无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理研究BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察麻醉后恢复室患者呼吸异常原因分析及护理措施大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘患者的疗效观察无创正压通气对急性肺损伤早期气体交换和呼吸应答的影响无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察延脑梗死继发自主呼吸衰竭综合征患者的护理家兔呼吸运动重建及其通气效果评价

胎儿窘迫毕业论文

近年来,为了更好地保障孕妇与胎、婴儿的健康,提倡优生优育,妇产科这个职业就渐渐地被人们所关注。下面是我为大家精心推荐的妇产科晋升职称论文,希望能够对您有所帮助。 妇产科晋升职称论文篇一 妇产科之我见 【摘要】年轻的父母毫无经验,所以需要妇产科护士在婴儿呱呱坠地之时,就担负对婴儿的护理工作。同时也应注意心理护理,因为这个时候无论是婴儿,还是产妇都需要心理的抚慰。笔者从三个方面以点带面的来阐述妇产科护理。 【关键词】新生婴儿;产后;心理护理 【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-245-1 近年来,为了更好地保障孕妇与胎、婴儿的健康,提倡优生优育,以提高民族素质,发展围生医学,这是产科学上一大进展。任何一位医护工作者面对新生命的诞生,都希望这个婴儿能够顺利健康的成长。 1新生婴儿护理措施 妊娠37周末至42周末以前,体重>2500g出生的新生儿,称足月新生儿。出生后断脐至满4周内,称为新生儿期。此期是新生儿逐渐适应子宫外生活的过渡阶段,在此期内必须根据新生儿的生理特点细心护理。 新生儿护理方面措施。①保暖:对新生儿必须采取保暖措施。冬季除保持合适的室温(20一24℃)外,可采用母亲体温、热水袋或空调等保暖方法。②测量体温、体重:每日测体温2次,如高于℃或低于36℃,应每4小时测1次。体温过低,应予保暖;体温过高,应先检查是否穿衣过多、被太厚、室温过高所致。③保持呼吸道通畅:密切观察呼吸和面色,如出现面色苍白或青紫、啼哭异常、呼吸急促等,提示呼吸道不畅。此时,应先清除呼吸道分泌物,予以左右交替侧卧位,避免窒息。④脐带护理:新生儿出生后24小时内密切观察脐部有无渗血或出血,注意保持局部清洁、干燥。⑤休浴:每天早晨休浴1次,可以清洁皮肤,预防感染,促进血液循环,使新生儿舒适、安静,促进亲子间互动。⑥眼、耳、口、鼻的护理:眼部应保持清洁,如有分泌物,可用生理盐水或3%硼酸棉球由内毗向外轻轻拭净,再滴氯霉素眼药水每日2次。⑦皮肤及臀部护理:胎脂于生后6小时用消毒植物油擦去。所用衣服、被单、尿布须清洁、柔软。经常更换卧位,防止局部皮肤受压。 护理人员应向产妇宣传提倡纯母乳喂养,不给婴儿添加任何食物(包括糖水)。母乳中含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、糖类及适当比例的钙、磷,有利于婴儿的吸收利用,是新生儿最理想的天然食品。通过母乳喂养,婴儿在母亲怀抱中吸吮乳头,能够给婴儿带来愉快,能加深母子感情,增加母亲喂奶的信心和促进泌乳。 由于城市规模和医疗条件的限制,有的医院将新生婴儿护理由家属来做。但是新生婴儿统一管理和护理应该是医院常规服务。目前有很多医院采用套母婴识别防盗管理系统,来防止婴儿被盗和加强婴儿护理。 2胎儿窘迫 胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫的主要原因为:①母体血氧含量不足:如母体有心力衰竭、失血性休克或全身麻醉等。②胎盘病变:如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压疾病、原发性高血压等引起胎盘功能减退。③子宫胎盘血运受阻:如子宫收缩过强,脐带脱垂、绕颈、打结或过短。④胎儿因素:如产程延长使胎头受压过久,引起颅内出血,或胎儿有先天性心血管疾病。 如果发生上述情况护士应尽量保证孕妇情绪稳定,心理上的舒适感增加。及时发现胎心率、胎动异常,使胎儿情况改善,胎儿健康出生。护理人员要严密监测胎儿情况:每10分钟听胎心1次,慢性胎儿窘迫可行胎盘功能检查、胎心监测,指导孕产妇计数胎动方法。同时护理人员应配合医生治疗。 3心理护理 给婴儿以心理护理。刚出生的婴儿是最软弱的,因而对成人的依赖也最强。婴儿这时的反射活动和运动动作受大脑皮层的控制以求得生理需要的满足。父母温和的语言、亲切的笑容常会使不安的新生儿安定下来。婴儿如果得到爱抚和悉心的照料,生理需要得到满足,就会对环境产生信任感。对新生儿应结合日常生活护理进行心理护理,尽早建立起母婴之间的依恋关系,这对新生儿的神经系统发育尤其是以后小儿性格的形成有重要影响。很多家长意识不到这一点,所以笔者提出来,期望“心理护理”得到重视。妇产科护士可以将这样的心理规律传授给初为父母的人们:多爱抚孩子、和他说话、和他游戏等。 给孕妇以心理护理。我们首先要告诉产妇婴儿是健康的。人性化的服务,首先要了解产妇的需求与心理,任何事情不能打无准备之战。至于性别方面我们要事先进行沟通了解,产后不要急于告诉产妇婴儿的性别,这个时候产妇过喜或过悲都不利于产妇。如果新生儿的性别与产妇期望的相反而精神受打击,这个时候着重做好家属的思想工作,共同帮助产妇解除思想顾虑。向孕妇提供相关信息,如操作过程、预期结果、配合手段,并适时将真实情况告知。人在不确定未来风险的情况下会产生焦虑,当把实际情况告知家属的时候,可以在某种程度上减轻焦虑。如果胎儿不幸死亡,暂时不告诉产妇,或选在其他适当时间再告诉产妇,护理人员可以安排产妇远离其他婴儿,以免产妇触景生情更加痛苦。护理人员可以陪伴、或者让家属陪伴,开导,让他们说出痛苦,缓解压力。在思想上一定要进行开导,可以讲述一些比她更不幸的事情,让其心理平衡。根据患者不良情绪的不同特点因人而异地进行心理疏导,“自然淘汰,适者生存”,将婴儿实际的病情用科学的手段予以解释,将产妇的情节适当的转移,消除心理障碍,以免留下阴影。使其顺利渡过生理、心理不适期,减少不良因素对产妇心理健康的影响,促进产妇的康复,达到护理目标。 人性化的护理的基础是谙熟并精湛的护理技术,在此基础上了解母婴的心理,采取相应的措施才能收到更好的效果。 参考文献 [1] 龚政枫,钱培芬主编.临床妇产科护理手册――现代医学常备系列[M].世界图书出版公司,2005,06. [2] 安力彬主编.实用妇产科护理学[M].人民军医出版社,2009,05. 妇产科晋升职称论文篇二 安全护理在妇产科中的应用 摘要:妇产科安全隐患护理是当前工作当中的突出难点之一,不仅需要对其中的隐患具体层面内容等进行分析,同时还需要从隐患的控制协调等角度着手,真正意义上实现对隐患的合理解决。文章将针对这一方面的内容展开论述,详细的分析了妇产科安全隐患护理的重点和难点。同时对工作开展过程当中需要注重的相关内容和工作方式等进行了全面的分析,旨在以此为基础更好的实现对妇产科安全隐患护理工作的改进。 关键词:妇产科安全隐患护理;研究分析;工作现状;工作制度 随着当前医疗事业的不断向前发展,广大人员对于医疗护理工作的期望也在不断的提升。相对应的,妇产科作为当前临床工作当中安全隐患相对较高的科室之一,还需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度,真正意义上从问题的根源等角度着手,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强,提升护理人员的自身素质。 1 妇产科安全隐患分析 当前妇产科安全隐患护理工作之中存在有较多的安全隐患,详细的进行了解,不仅对于更好的提升妇产科安全隐患护理质量有着切实作用,同时还可以帮助科室内部建立起完善的体系制度,确保工作的有效执行。需广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度,从问题的根源等角度着手,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,如上述,妇产科是当前出现纠纷的一个重要的科室,更好的解决妇产科安全隐患护理相关问题,是切实的提升医疗技术水准并且提升患者满意程度的关键点。当前医疗技术不断向前发展,新设备和新手段的使用更新速度也加快,所以还需要切实的增强人员的素质能力,保证医疗技术工作到位,诸如在抢救等危急时刻,出现不能够迅速的配合护理工作开展的情况,会为后期的护理留下巨大的安全隐患,另外在静脉注射过程当中没有能够及时的对宫缩情况等进行监测和控制,也将导致新生儿出现脑瘫以及缺氧等状况,故需要进行严格的重视。对于医药品的使用,对其性能和操作规程不明确,药品的禁忌等掌握不到位,也必将出现巨大的隐患,同样需加以重视。 2 妇产科安全隐患护理措施分析 强化妇产科安全隐患护理意识 对于妇产科安全隐患护理工作之中的相关规程制度,需要进行全面的明确,严格的执行相关家属制度和病情告知制度,如上文分析到的,在当前临床工作的开展过程当中广大群众对于护理工作的要求和标准在不断的提升,随着当前社会不断向前发展,广大群众对于医疗工作的质量和期望值也在不断的提升,故对于出入院患者、手术患者、麻醉患者等,需要告知,而对于危重患者、急症患者以及抢救患者等,同样需要及时告知。详细记录家属意见以及告知的相关内容等,纳入只相关跳跃之中。采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,遵守各项护理操作规程加强护理管理,需要切实的增强人员的素质能力,保证医疗技术工作到位,完善各项护理工作制度。组织护士学习医院护理管理制度,在实施及落实制度中,护士长要经常督促检查,严格管理。另外还需要注意的是,如果患者家属出现了违规性要求,需要详细的告知相关风险及可能出现的后果,以保证妇产科安全隐患护理制度的严格执行。 提升护理人员素质能力 妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升,从根本上改进护理管理的水准。首先需要鼓励护理工作人员进行继续交易和学习,在实践工作当中全面的开展24h值班制度,加强科室的技术力量,更好的提升护理效益。对于新药物的使用,需要仔细的阅读说明书并且进行妥善的存档管理。需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度,从问题的根源等角度着手,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强,最后,对于护理人员还需要定期的进行专业技术知识和急救知识的培训,加强技能方面的培养。 加强医药品检查及管理 如上述,当前医疗技术不断向前发展,新设备和新手段的使用更新速度也加快,所以还需要切实的增强人员的素质能力,保证医疗技术工作到位,故需加强药品和设备的管理,完善设备和药品管理,做到急救药品和器材随时处于应急状态。对急救设备做到专人管理,随时检查医疗设备是否完好无损,定位、定量、定时保养维修,让设备在急救时随时待命,保证药品充足,对使用的药物做好记录备案,以备随时使用。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到"五定"制度。保持各种物品完好和耗材充足,使急救器材时刻处于备用状态。每月召开科务会议进行护理质量分析,以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识。 加强护患沟通及交流 护理人员必须树立与病人及家属沟通的服务意识,最大程度减少由于语言不当引起家属不满而引发的纠纷。护理人员要持宽容、谅解及忍让的态度,要充分理解患者及家属的心情,无论遇到什么情况,都不与患者及其家属发生正面冲突,以缓和医患矛盾,避免矛盾激化。对个别素质差的患者,应态度和蔼,不卑不亢地冷静处理,用实际行动感化患者,引导患者,使患者自觉地进入患者角色,听从护士的安排和治疗。主动关心产妇,主动的与其进行沟通和交流,同时还需要注重自身的素质,避免与患者和患者家属产生相关矛盾和冲突,在沟通过程当中学会以宽容和理解的态度,面对患者的情况和各种不良思想情绪,并且积极的配合患者和家属的相关工作,进而达到最大程度之上减少不满情况发生的效果。最后,妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升,从根本上改进护理管理的水准。对于患者和家属提出的相关问题,还需要主动的进行回答,热情的进行回应,在护理过程当中需要时刻的为患者着想,主动为其进行排忧解难,关心和帮助爱护,认真的回答其提出的相关问题,减少不良情绪,保证最佳的临床护理效果[1-4]。 综上所述,根据对当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想等进行全面的分析,旨在以此为基础更好的实现对妇产科安全隐患护理工作的改进,有效的措施实现对其中相关问题的合理解决,实现对隐患的有效预防,真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强,提升护理人员的自身素质。真正意义上促进工作的建设进入到全新的阶段当中。 参考文献: [1]陈怀敏.实现护患交流有效性的因素分析[J].中国医药导报,2007(11):120-12l. [2]陈良珠,赖敏贞.当前医疗纠纷的主要原因与当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想防范措施[J].南方护理学报,2005,3(12):83. [3]刘培燕,刘岩.妇产科护理工作中的风险和管理[J].现代医院管理,2007(03). [4]张蕙.对妇产科护理职业紧张因素的探讨[J].临床和实验医学杂志,2007(08).看了“妇产科晋升职称论文”的人还看: 1. 医学晋升职称论文范文3篇 2. 妇产科医生职称晋级工作总结 3. 医师晋升职称报告范文3篇 4. 妇产科高级职称述职报告 5. 医生职称晋升述职报告范文

专升本有两种形式: 第一种是普通高等教育专升本,选拔当年各省全日制普通高校(统招入学)的专科应届毕业生;第二种是成人高等教育专升本。有四种途径,包括自考专升本、成人高考专升本(业余,函授)、远程教育(网络教育)专升本、广播电视大学开放教育专升本。区别:普通高等教育专升本(统招专升本):统招专升本是全日制普通高等教育性质的本科,指在普通高等学校专科应届毕业生中选择优秀学生升入普通高等学校本科层次进行两年制的深造学习,修完所需学分,毕业时授予普通高等教育本科学历证书,符合条件颁发学位证书,并核发本科就业报到证。统招专升本属于国家计划内统一招录(统招),统考全称为“选拔优秀高职高专毕业生进入本科学习统一考试”,简称普通专升本(河北省称“专接本”,江苏省称“专转本”,广东省称“专插本”)。列入当年普通高校招生计划,享受与普通四年制本科同等待遇。广播电视大学开放教育专升本(电大专升本):电大与其他高等教育层次的区别。俗称的电大并不是指某一所具体的学校,它是由中央广播电视大学,省级广播电视大学,地市级、县级广播电视大学分校和工作站组成的覆盖中国大陆的远程教育系统。与其他成人高校一样,主要面向高考落榜或因为其他种种原因丧失学习机会的社会人员,和需要提高学历层次的在职人员。与高等教育自学考试类似,宽进严出,学习形式有半脱产(半工半读)、业余。不同的是自考以自学为主,电大通过计算机网络、卫星电视等现代传媒技术进行学习,参加国家安排的统一考试,获得专科本科学历。自考专升本:高等教育自学考试,简称自学考试或自考,是中国的一种对自学者进行以学历考试为主的,个人自学、社会助学和国家考试相结合的高等教育考试制度。全国统考,毕业证盖主考大学章和省自考委的章,国家承认,文凭硬度相对还比较高,在工资、人事待遇、考研究生、考证、考公务员、出国留学、职称评定以及其他方面与普通本科具有同等效力(存疑),同等条件下,自考毕业证和成考毕业证和远程教育毕业证的,就业相对来说基本上没有区别,通俗来讲有助学单位帮助下社会考生、在校生获得第二学历、自考文凭的最佳途径。成人高考专升本:指具备大学本科办学资格的高校,根据国家下达的招生计划,以国民教育系列高等学校的大学专科毕业生及以上学历者为对象,通过成人高校“专升本”统一考试进行录取的本科招生类别。成考专升本与普通本科教育的最大区别在于,普通本科教育是以高中为起点的。报考成考专升本的学生需具有国民教育系列大学专科及以上毕业证书。此类毕业证书包括:普通高等教育专科、高等教育自学考试、成人高考、网络教育等属于国民教育系列的大专及大专以上文凭。成考专升本考生在规定年限内修满专业规定学分,并通过考试者,将获得由各成人高校颁发的经过教育部电子注册的大学本科文凭,符合学位申请条件者将获得学士学位证书。

如何撰写论文的结果部分 关键词: 结果部分 “结果”是一篇论文的核心部分,是作者艰苦劳动的成果。其内容是将观察研究所得的资料和数据用文字和图、表形式表达出来。它既是作者对自己原先设计的目的或所提出问题的直接回答,也是下文逻辑推理、深入讨论的依据。因此结果部分实际上反映了论文的水平和价值,所以,写好结果部分就显得十分重要。结果部分的标题,也可根据不同论文的特点采用“实验结果”、“临床疗效”、“手术结果”等不同写法,以更确切地反映其实际内容。根据本人及一些专家的经验,体会到要写好“结果”应注意以下几点。 一、 全面掌握、仔细分析和如实反映所获材料全面掌握材料(包括资料和数据),就要求作者对所有材料仔细进行收集和复查,努力做到既不让有价值的材料丢失,又要考证材料的可靠性;使可靠的材料得以充分应用,将不可靠或不符合科学性要求的材料删除,作到去伪求真。但只要是真实的材料,不可任意舍弃。不论结果是阳性还是阴性,肯定还是否定,成功还是失败,符合还是不符合预期效果,都应该如实地反映。切不可“以偏概全”、“报喜不报忧”。特别是当自己的结果与文献上报道不一致时。要做到这一点对于大多数学者说来并不容易。譬如说“生物物相评分法”检测胎儿宫内状况,起初文献报告可靠性高,但经临床普遍采用后不少学者发现并非如此,然而在杂志上却迟迟不见有报告反映。虽然要做到如实反映不同见解,不仅需要胆识,而且更需要花费大量精力仔细地考证、分析自己资料的科学性和可靠性。科学总是要通过实践→认识→再实践→再认识中得以发展。然后根据研究的目的,对材料进行分析,可以从一般到特殊,也可以从特殊到一般,但要注意把重点放在与文章密切相关的材料分析上,以便使结果达到尽可能明确的目的。一般的材料是反映总体概况,特殊部分材料是涉及到文章核心部分;一般材料是为衬托特殊材料,如表现特殊材料的获得是在何种条件下取得的,所以只要能说明这一点,其余部分可尽量省略。如产科文章,一般资料多包括:年龄、孕产次、生产方式、新生儿情况、“取样”的时间,有关既往史等情况。常常不必用大量篇幅,只要精炼说明问题即可。而特殊的资料,则常常要列出可能影响结果的种种情况,如某种胎心监护结果,应列出何时监护、临护至新生儿娩出时间;围产儿结果应包括胎儿窘迫、胎心率变化、羊水性状;新生儿Apgar评分(1分钟和5分钟),新生儿病率等,否则使人无法判断结果的可靠性,或使结果停留在重复既往研究的水平上。分析的过程是运用自己所有知识和智慧对资料反复推敲,全面衡量的过程。前 瞻 性的研究,由于设计比较严格,变异因素比较单纯,所以分析比较容易些。而回顾性研究,则影响因素复杂,常常要花费很大的精力进行分析。对初看可得出的结论,一定要深入分析,看看是否无懈可击并探讨发掘其内在规律性。对初看得不出结论的材料更需要有耐心,不怕多次返工,复审材料,从不同角度去分析研究。遇到统计学问题,要虚心向熟悉统计学的专家求教,多可收益匪浅。当得出结论后,常常还须再复核结果是否可靠、合理和有价值,并且需要与国内、外同类研究结果进行对比,看看基本结论有何异同,是否有新的内容、新的发现。如有不符,常常要重新审、查材料的可靠性,将自己的材料与国内、外的材料进行仔细比较,检查差异的原因何在。只有经过仔细分析,才能使结论合理,论点鲜明,立据可靠。这样不仅写作结果部分容易得多,而且写讨论部分时也能够水到渠成。有些作者投寄的论文未被发表,常常是由于对资料和数据缺乏仔细分析和思考,以致于有的.资料与主题不符;有的资料数据未得到真实反映;有的结果分析含混不清,不能确切的说明问题,甚至自相矛盾;有的统计上出差错,使结论难以立足;有的统计学上虽有意义,但由于立项不严格,使数据显得不可信;有的结果仅仅停留于低水平的重复,无任何新意,对研究与临床工作无指导意义。如果每项研究,每个临床经验总结,都能充分掌握材料、仔细分析,结果部分就容易写好。

呼吸内科研究生毕业论文答辩

研究生毕业论文答辩陈述词范文

下面是我整理的研究生毕业论文答辩陈述词范文,希望对大家有所帮助。

尊敬的答辩委员会主席,各位答辩老师:

早上好!

我是教育科学学院XX级教育学原理研究生XXX,我的毕业论文题目是《杜威的道德教育悖论思想研究》,我的论文是在XXX副教授的指导下完成的,论文从选题、收集资料、框架结构,XXX都给予了精心指导和大力帮助。下面,我分别从选题缘由、结构框架、研究中的不足做出简单陈述。

首先,谈一下选题缘由。

我之所以选择这个题目,原因有三个。第一,我喜欢用逻辑学的方法思考教育问题。第二,我想在写论文的过程中多看一些国外大教育学家方面的书籍,来充实自己的专业知识。最初在选择康德和杜威两个人中犹豫不决,最后还是选择了对我国教育影响比较大的美国教育家杜威作为研究对象。第四,我导师的研究方向是德育,对我指导起来可以得心应手。所以,我就把论文的题目选择为杜威的道德教育悖论思想研究。本课题的研究是对杜威道德教育思想研究的进一步完善。从逻辑学视角来剖析杜威道德教育思想中的悖论,有利于深化和扩展道德教育理论。

其次,谈一下论文结构。

论文主要由导言、结语和五个章节,共七个部分组成。在导言部分,主要对论文的选题意义、概念界定、前人研究结果综述等试图进行全面的阐述说明。从第一章到第五章的'五个章节是论文的主要部分。第一章主要从杜威的道德教育目的角度,以教育的社会中心论与儿童中心论为切入点,论证了杜威关于道德教育目的方面的悖论。第二章从杜威道德教育过程中的两个核心概念“权威”与“自由”进行杜威式解读,论述了杜威在解决权威与自由之间矛盾时,采用一种调和的方式解决,产生的悖论。第三章主要从杜威德育内容中的重要概念“经验”进行阐述,论证杜威把经验绝对化之后所产生的逻辑矛盾。第四章从杜威德育方法中的核心概念“兴趣”出发,论述了兴趣与训练、兴趣与义务中的悖论。第五章主要对杜威德育目的、过程、内容、方法中悖论进行小结和评述。结语部分是对全文的总结,也是对自己研究结论的概括与反思,指出自己研究中存在的困惑,并且进一步论证了杜威道德教育思想悖论研究的意义。

最后,谈一下写作反思和不足。

经过本次论文写作,本人学到了许多有用的东西,也积累了不少经验,但由于才疏学浅,能力不足,加之时间和精力有限,我感觉还是有一些不足之处比如:文章中有很多的悖论可能论据不够充分,论证不是很有力,有个别内容存在牵强附会的地方,只是因为自己对悖论的认识还停留在表面,会在以后的学习中不断完善。希望各位老师能够提出宝贵的意见,多指出我的错误和不足之处,本人将虚心接受,从而不断进一步深入学习研究,使该论文得到完善和提高。

以上是我对自己的论文简单陈述,请各位老师提问,谢谢!

答辩申请:本文在比较广泛地搜索、整理并系统地归纳总结出静电能3种计算方法的'联系和区别,明确地认识了静电能的定义。本文主要研究发现:首先,通过分析电容器并联过程中静电能损失的计算,得出静电能损失与电容器的始末状态有关,与过程无关;其次,了解到带电体的静电能是组成该带电体的电荷元之间的互能的总和[8];最后,通过分析资料,整理对比了两个例题,得到3种方法的相同和不同处,得出用储能方式计算静电能,仅适用于带电导体。本人保证:所提交论文内容全部为个人工作成果。经过长时间的准备,所有的论文资料都已经准备齐全,在经过第一稿的初步,第二稿的进步,第三稿已经完成毕业论文的要求内容。现已向答辩组提交的内容有:1、毕业论文设计书,2、毕业论文开题报告,3、毕业论文第一稿,4、指导教师对毕业论文第一稿的指导意见书和毕业论文第二稿,5、指导教师对毕业论文第二稿的指导意见书和毕业答辩第3稿,6、毕业论文答辩申请。通过指导教师的悉心指导,我在写这3稿毕业论文的期间认真学习了静电能的知识,我已具备参加答辩的能力,现向答辩组提出正式申请,望批准!在人们越来越重视发展的今天,需要使用申请的场合越来越多,我们在写申请书的时候需要注意问题。相信大家又在为写申请书犯愁了吧!以下是小编为大家整理的本科毕业论文答辩申请书范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。本文在比较广泛地搜索、整理并系统地归纳总结出英语动词主被动语态之间不对称现象的大量翔实、可靠的语言材料,在此基础上结合相关语言学理论展开严谨的科学分析和理论探索。本文主要研究发现:首先,对英语主被动语态之间的不同选择根源于英语动词的'行为本身包含的行为特征,对英语动词本身的语义特征及内涵的深入认识在英语主被动语态认知方面起重要的作用;其次,英语主动语态转换成被动语态时会导致部分句子成分的位置移动,这也有可能引起句子语义的变化;再次,英语中存在一些词类比如限定词,数量词和代词等肯能影响英语主被动语态的选择;最后,英语语态的选择与转换不仅仅涉及到句法结构,主要信息的变化,而且关系到语用、语义和人类认知心理诸多个方面。 此外,对英语主被动语态之间不对称现象的切入点在于英语动词这一词类本身,所以,以英语词类为切入点或可作为一种研究方法,来研究、认识英语语言乃至普遍语言的规律性的东西。最后如何将英语主被动语态不对称现象的深层原因,比如动词的行为特征,英语句法,英汉思维差距等因素体现在英语动词语法习得和使用过程中是值得继续探讨的问题。本人保证:所提交论文完全为个人工作成果,所用资料、实验结果及计算数。通过查阅文献和阅读相关资料,严格按照毕业论文的格式和要求,完成论文的撰写工作论文答辩申请书范文。经过指导教师审核检查、评阅教师审核,所写论文已经达到了本科生毕业论文要求,特申请进行毕业论文答辩。经过长时间的充分准备,所有设计资料已经准备齐全,在第一草、二草、三草、征稿等阶段的不断推敲上,已全部完成毕业设计(论文)的要求内容。现已向答辩组提交的内容有:1、毕业设计(论文)任务书,2、毕业设计(论文)开题报告,3、毕业论文,4、毕业设计(论文)指导教师记录表,5、毕业设计(论文)指导教师中期检查表,6、毕业设计(论文)答辩申请表。综上所述,本人已具备参加答辩能力,现向答辩组提出正式申请,望批准!

医学毕业论文答辩

各位老师,上午好!

我叫魏巧莲,是2006级**班的学生,我的论文题目是《中药提取液絮凝流体动力学的研究》。论文是在康勇导师的悉心指点下完成的,在这里我向我的导师表示深深的谢意,向各位老师不辞辛苦参加我的论文答辩表示衷心的感谢,并对三年来我有机会聆听教诲的各位老师表示由衷的敬意。

下面我将本论文设计的研究意义和主要内容向各位老师作一汇报,恳请各位老师批评指导。

首先,我想谈谈这个毕业论文设计的意义。

絮凝法用于中药液的澄清处理具有良好的发展前景,可以减少工序、极大缩短生产周期,节约原料降低成本,并且可以有效保留多糖等类的有效成分;且制剂不吸潮、稳定性好。而乐仁堂的养阴清肺糖浆生产工艺中的关键步骤即在其提取液的澄清工艺上,原工艺采用的醇沉法不但生产周期长(低醇型与无醇型产品的澄清周期占整个生产周期的1/2强)、耗费大量的能源、操作复杂而且有效成分损失严重,已无法满足日益扩大的国内与国际的市场需求。本课题主要是以养阴清肺糖浆为处理对象,用烧杯絮凝实验法对其水提液和醇提脱醇液的絮凝澄清过程进行絮凝剂的筛选和絮凝工艺条件的确定,以达到缩短养阴清肺糖浆的生产周期,从而降低其生产成本的目的,并根据实验过程中观测到的絮凝现象探求中药液的絮凝机理,促进絮凝理论的发展。另外,由于水力条件对絮凝过程的优化有着不可忽视的作用,进一步根据实验结果考察分析轴向流和轴径混合流对中药液絮凝效果的影响,同时考察与分析自设计格栅式挡板扰流型式对絮凝效果的影响,为今后中药生产过程现代化的工业化进程提供有益参考资料。

其次,我想谈谈这篇论文的主要内容。

1、采用混凝烧杯实验针对养阴清肺糖浆的水提液和醇提脱醇液分别进行实验,筛选出合适的絮凝剂,并在絮凝剂的最佳用量和最佳药液温度下考察搅拌强度与时间对絮凝效果的影响。

2、从絮体的形态、尺寸及其沉降特性着手,结合絮凝机理,分析水力条件对絮凝过程的影响。

3、考察六直叶圆盘涡轮浆和三斜叶涡轮浆在搅拌过程中产生的径向流和轴径混合流对絮凝效果的影响,并与格栅挡板扰流装置的絮凝效果进行比较与分析,确定能够强化絮凝反应过程的流场形式;最后分析反应器内水流状态对反应器内絮体含量分布的影响,以便研究格栅挡板在絮凝反应中快速混合的程度。

最后,我想谈谈这篇论文存在的不足。

由于客观条件和自身理论知识、研究视野和实际研究水平的有限,在本研究中还存在很多的不足。

答辩前的准备工作:

(一)全力消化自己所写的论文

答辩是学校对硕士论文成绩进行考核、验收的一种形式。研究生要明确目的、端正态度、树立信心,通过硕士论文答辩这一环节,来提高自己的分析能力、概括能力及表达能力。在反复阅读、审查自己硕士论文的基础上,写好供20 分钟用的答辩报告书特别要注意以下几点:1、突出选题的重要性和意义。2、介绍论文的主要观点与结构安排(这部分只说明标题就行,不要论述内容,因老师已经看过你的论文)。3、强调论文的新意与独创性。4、说明做了哪些必要的工作。由于答辩同学太多,现阶段学院还没有开展用PPT,以后,随着规范化,同学们要制作一个图文并茂的简要的提纲,这篇报告书尽量读熟,达到脱稿,照着讲稿或者PPT直接念,效果会比较差。

(二)物质准备

准备参加答辩会所需携带的用品:1.硕士论文的底稿。2.答辩报告书。3.主要参考资料,答辩时虽然不能依赖这些资料,但带上这些资料,当遇到一时记不起来时,稍微翻阅一下有关资料,就可以避免出现答不上来的尴尬和慌乱。4.记录用稿纸。以便把答辩老师所提出的问题和有价值的意见、见解记录下来。通过记录,不仅可以减缓紧张心理,而且还可以更好地吃透老师所提问的要害和实质是什么,同时还可以边记边思考,使思考的过程变得很自然。(以后要准备PPT以备辅助介绍)。 5.着衣冠整洁、庄重,男生穿短袖衬衣,最好打领带,女生穿着尽量职业化些的为好。着衣能给答辩老师一个最直接的印象____你对答辩的重视程度。

(三)调整好心态

要进行答辩,首先就要明确论文答辩想考察研究生什么。硕士教育重在训练科学的思维、如何将科学成果转化为学术文章甚至是创造社会效益。因此,通过论文答辩可以考察到如下:1.论文的真实性。实事求是乃科学研究的基础,论文本身必须真实可靠,弄虚作假难逃答辩委员会专家们的火眼金睛。如果在这方面出现问题,论文势必不能通过专家评审。2.考察相关知识与应用能力。3.考察研究生的综合素质.包括答辩者的表达能力.。成功的演讲是自信和技巧的结合,扎实的专业知识和细致周到的答辩准备工作是成功的前提。使用一些答辩技巧也不可缺少,可以充分展示整理研究材料、展示研究成果的能力,让别人知道自己都做了什么。要想这场战争获胜,就必须对答辩的目的、程序、可能遇到的问题及解决方法进行深入剖析,做到胸有成竹,不要紧张,要以必胜的信心,饱满的热情参加答辩。

一、论文讲述中的常见问题

1、仪表不够得体

上场答辩,要求答辩人仪表不仅要整洁,而且要得体。问题主要是个别女生不够得体,例如过度化妆,浓妆艳抹,不像是参加学术活动,倒像是参加舞会或相亲会。男生装束打扮也可能出差错,例如有男生戴项链出场答辩,显得怪异,不够庄重。

2、仪态不够从容

面对台下众人,尤其是面对众多教师,仪态不够从容,甚至神情慌乱,声音发抖,眼睛不知往何处看,低头不敢看台下,或看窗户外或天花板以躲避,手足无措,站立不正,或不自然扭动或走动。有的笑不像笑,硬挤出来的笑,很不自然,甚至比哭还难看。或者,死死盯住台下某人,令双方都很不自在。或者说话不流畅,犯语病。

3、声音语速问题

个人音质不由自己定,但声音高低由自己定。有的学生声音太高,如同吵架;有的学生声音太小,如同蚊子在叫,连坐在最前排的教师都听不见,遑论坐在后排的人;更有甚者,简直是用鼻子发音,像是在哼哼。语速,则语速偏快说不清楚的多,语速偏慢不连贯的少。

4、时间把握不准

讲述论文时间太短或偏长。短的,只有1分多钟。报过论文题目,然后说分为若干章,第一章是什么,第二章是什么,直到最后一章是什么,接下来便无话可说。长的,则超时,一般是念论文原文。念论文原文,七、八千字的论文,也得半个小时左右,一万五千字左右的论文,得一个小时左右。讲述论文限定时间十分钟之内,时间到了,才念了个开头,主持教师不得不叫停。

5、讲述不流畅

多数学生不能脱稿讲述,而是念稿子,有的念都念不利索。稍微好的,则是背稿子,不是讲论文,而是背课文。最不好的,是念论文。背论文的情况则显特殊。曾有一名学生把7000多字的论文背下来,背诵约26分钟,一字不差,一气呵成,反映该生记忆力奇好而且对论文极其熟悉,但严重超时,因为讲述应该在10分钟以内。

6、其它问题

例如支持手段不足,缺少挂图,甚至连个目录挂图都没有。还有吐字不清,普通话不标准等问题。综合问题,则是一个学生同时出现上述两方面甚至更多方面的问题。例如,一名男生,上台后从头到尾一直埋着头,恨不得钻到讲台之下,念稿子,声音很软很小,哼哼唧唧,好不容易才把论文“哼”了一遍,严重超时。

二、回答提问时的'常见问题。

1、回答问题态度不积极

避重就轻,绕开主要的、复杂的问题,捡非主要的、容易的问题回答,或者,对需要重点详细回答的问题只作粗略回答,对只需要简略回答的非重点问题作冗长的回答。回避问题,对某些问题避而不答,不作任何交代,好像这些问题不曾提过一样。表情或语气显出不耐烦,等等。

2、老问题都回答不好

有时候,多个学生写相同或相近的论文题目,可能被问到相同或相近的问题。有的问题,前面学生答不好或答不上来,按理,后面的同学被问到同样问题,应该比前面的学生答得好,但实际情况有时是,前面同学回答过的问题,后面的人还答不好,令人失望。例如,“策略”的定义是什么,第一个学生回答不了,过一阵第二个学生还回答不了。

3、回答问题数量少

大学生毕业论文答辩,属于本科或专科层次,不同于硕士生或博士生等的毕业论文答辩,问题不会太多,一般每生被提问5个左右问题,回答至少3个问题即可。问题是有的学生只回答2个甚至1个问题,或者只能答好1个问题,数量太少,占问题总数比例太低。

4、答案有缺陷

答案不完整,例如某学生写关于中国—东盟自有贸易区的论文,回答“东盟包括哪些国家?”时,列举目前东盟国家名称与数量,与标准答案相差不多,但毕竟不完整。回答“中国与东盟哪些经济体经济往来最多?”时,缺陷更大。某国际商务专业毕业生撰写的论文题目是党政官员带病提拔问题,不仅文字内容没有向商务领域倾斜或靠拢,回答问题时也对商务领域党政官员带病提拔的问题浑然不知,对商务部高官被捕概不知晓。某学生撰写有关企业家能力的论文,但该生不仅没有在论文中对著名企业家进行列表分析对比,而且连国内最著名的企业家都数不上几个来,连大名鼎鼎的海信集团的负责人是谁都不知道,显然相关知识不足。

5、答案不正确或答不上来

某学生论文一再提到我国沿海发达地区,回答“沿海发达地区如何界定?”时,答案不正确,因为其答案是“沿海地区就是发达地区”。实际上,沿海也有不发达地区。

某学生写地理文化对FDI(外商直接投资)的影响,回答“外商直接投资与间接投资的区别有哪些?”时,无言以对。还有商科专业毕业生不知道WTO的全称是World Trade Organization,更有甚者,连三个单词中的一个都说不出来。

6、答案根本错误

例如写“孙子兵法在市场营销中的应用”,回答问题时答“孙子兵法第36计”云云,把孙子兵法与三十六计混为一谈,违反了起码的常识。论文写兵法,却连孙子兵法与三十六计都分不清,缺乏起码的常识,犯了原则性错误。

还有,写区域经济问题,论文中贯穿着“长江三角洲”的用词,讲述中也一再提到“长三角”、“珠三角”如何如何,但被要求回答“什么是长三角?”这样简单的问题时,却一再说长江流域如何如何,原来该生连长三角与长江流域都分不清,经教师现场提示,仍然不清醒。论文主题词都根本理解错误,而且大错特错。

7、对论文摘要英译不熟悉

400字左右的中文摘要,翻译成英语,篇幅会有所增加,但不会增加太多,作者应当十分熟悉。但实际上,有的作者不熟悉自己论文摘要的英语翻译。例如,中文摘要中出现“金融危机”,摘要英译中也有“financial crisis”,但被问及“金融危机”如何翻译成英语时,却答不上来,只回答说自己英语底子不好。类似还有“central government”、“local government”、“furious market competition”等等,都是出现在论文中,但作者答不上来。这种情况下,翻译工作往往不是作者自己完成的。

8、其它问题

例如,审题不清,答非所问。过度回答,画蛇添足。胡蒙乱撞,信口开河甚至狡辩、强词夺理等。

教师看到论文摘要英译篇幅明显短少,并发现有整句甚至整段没有翻译,属于偷工减料或粗心大意,于是提出疑问,有的学生回答是意译,不肯承认是自己工作不足。

呼吸科论文答辩注意事项

完成毕业论文我们需要经过两个环节:一是撰写,二是答辩。许多毕业生对论文答辩过程非常陌生。他们不知道论文答辩需要做哪些准备,也不知道论文答辩的流程。以下是小编为大家整理的在答辩过程中需要注意的事项。一、辩护应当做好以下准备工作。1、做一个简短的介绍。简要介绍论文的主题、指导老师、选题的缘由、主要论点和论据、写作体会、理论和实践意义。2、熟悉全文。特别是需要熟知自己写的正文和结语部分,明确论文所用名词的正确含义,找出论文论点中是否存在矛盾,是否存在与政策相悖的地方等。3、需要提供的资料和用品。包括论文底稿和主要参考资料,准备这些东西的目的是在教师提出问题后的准备时间可以方便我们查询资料,他的重要性不言而喻。我们还需要带笔和笔记本,其目的是记录答辩老师提出的问题和意见。二、明确你要回答的问题,并提前做好预习。教师提问一般都有有迹可循,学生应该事先了解评审员会提问范围和原则,这样才有利于自己的作答。面对评审员我们要知道:评审员在论文中提出的问题必须在本论文所涉及的学术范围内,一般不可能提出与论文内容无关的问题。因此,学生只需要对自己所写的论文有一个透彻的了解,就不会有任何问题。三、答辩是按照程序进行。答辩学生按照先后顺序来准备答辩事项。正式答辩时,学生应该像答辩小组做论文概述报告,并且时间限制到大约10分钟,表达时,需要调理清楚、口齿清晰。在总结报告后,老师将逐一进行提问。一般来说,会提出三到四个问题。学生不能拒绝回答或与老师进行顶撞。答辩需要注意的情况:第一:保持自信。在答辩的过程中,要树立自信,不要紧张,沉着冷静才能给老师留下好印象。当然,自信的来源是事先准备好的,所以我们必须在答辩之前记住上述要求。第二,思考后再作答。老师提出问题时,学生必须仔细听,认真思考,不要还没弄清楚问题的意思就开始回答。第三,答案应该简洁明了。在明白老师提出的问题后尽快作出回答。大学生应该关注在答辩过程中应注意的问题,因为答辩的质量不仅影响论文的成绩,而且决定着是否按时毕业,祝你答辩顺利。

一般来说,无论是本科还是硕士的论文答辩,关键在于对整篇论文的掌握。毕竟答辩评审老师他们相比论文的作者来说,对论文本身并不是那么的熟悉,只要你能掌握论文中的关键理论依据,加上对国内外类似科目的对照数据,基本上就能躺赢了。另外漂亮的PPT也是会加分的。

论文答辩有什么技巧1.首先就是要熟悉论文内容了。你要知道,参加答辩的老师都是对你的专业十分了解的,对你的提问也会根据论文内容进行展开,所以务必对自己论文内容做到深刻理解,提前做好准备。2.一般都会要求准备答辩PPT的,PPT的内容切记不可有大段大段的文字,这样老师是没有心情看下去的,毕竟他们要参加很多学生的答辩,一定要图表穿插,图文并茂,这样老师看着也会舒服,自然会为你留下很好的印象。3.控制好语速。相信很多同学都是头一次参加论文答辩,难免会有些紧张,从而导致语速加快或者口齿不清,一定要将自己放轻松,利用深呼吸进行调整,控制语速适中,有缓有急。4.避免目光呆滞。有些同学可能产生紧张或害怕感,不敢与老师或同学们有眼神上的交流,实际上这是大忌,老师会觉得你没有自信,自然不会对你讲的内容产生兴趣,一定要时不时将目光转移到老师身上。5.答辩都有时间上的限制,一般为15-20分钟,这个一般会在答辩前告知同学们,所以提醒大家不要超时,可以私下自己练习,将时间控制在要求的范围内。6.还要注意礼貌,不能因为老师问了几个问题就心烦意乱,一定要格外注意不能口出狂言,任何对老师不礼貌的行为都会给你的论文答辩减分。

对于同学们来讲,千万不要以为毕业论文查重通过了就没事做了,实际上后面还有着毕业论文答辩在等着。那么毕业论文查重后论文答辩要注意什么呢?

1、答辩须知

毕业论文查重完成后,需要进行论文答辩,3-5位该专业的老师,对学生的论文进行评定。为了更高效,更直观的让大家了解你的论文的内容,建议制作一份答辩PPT。老师将学生回答问题的水平的基础上进行评估,其结果是合格与不合格,不合格学生参加第二次答辩。

2、答辩前期准备

具体包括“时间安排”、“国内外研究现状”、“课题立题依据”、“主要技术步骤”、“预期实验结果”等。

3、原则性错误不要犯

一般来说,大多数的问题,导师的要求很笼统,在正确的方向就行了,观点不要偏激,不要出现原则性的错误,一旦出错原则,你就可以准备第二次答辩了。

4、不要紧张

上台进行答辩辩论,不要慌张,坐在下面的都是你的同学和老师,没事要紧张,需要自信大方,沉着应对,在上台前记住他们的论文框架。

以上是毕业论文查重通过后论文答辩需要了解的相关事宜,希望这些能对大家有所帮助。检测系统对于我们的论文查重是否准确呢?

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