常见的伦理问题有:咨询师的职业责任;隐私权与保密性问题;知情同意的权利;双重和多重关系及界限问题;网络咨询伦理问题等等。
1、咨询师的职业责任。
决策机制:是否在自己的专业能力范畴。决策框架:A.知识:相关领域理论和研究的系统学习;B.技能:临床技能和技术技能;C.态度:竭尽所能的帮助来访者、及时转介、自我保健。
2、隐私权与保密性问题。
当来访者准备自杀时的警告和保护:a.适当增加咨询频率 b.向上级机构报告 c.提供支持和保护,克制自杀冲动 d.要求来访者祝愿治疗 e.与来访者家属协商(条件允许,来访者也可参与其中)。来访者筹备实施犯罪时:查询当地法律并向律师咨询。有危险的来访者以及警告和保护的义务:谨慎评估后通知潜在受害者及帮助联系亲朋好友,或求助警察。
3、知情同意的权利。
告知来访相关信息并独立决定;在来访自愿同意的基础上开展咨询;签署书面知情同意合约(包含双方权责);制定咨询信息手册(权益、风险、目标、方法、费用等)。
4、双重和多重关系及界限问题。
咨询师应接受心理测量的相关培训;选择合适的测评工具(信度和效度);实施测量或评估后,应给予客观、准确、可理解的解释。
5、网络咨询伦理问题。
网络咨询中,咨询师和来访者应以真实身份工作;有专门的咨询地点(安静);固定的咨询时间设置;网络心理咨询对网络平台及咨询记录特殊的保密要求;有应急方案,对危机个案及时转为线下干预。