如何防治心血管疾病的论文

预防心血管疾病的方法，包括控制危险因素、戒烟限酒、改善生活方式，具体如下：1、控制危险因素：如血压升高、血脂代谢异常、血糖代谢异常，这三高需要积极防控。因为代谢异常是增加心血管疾病发生风险的慢性疾病，需要通过有效治疗，将血压、血糖和血脂控制在正常范围内；2、戒烟限酒：烟和酒会对心血管疾病产生不良影响，尤其是大量吸烟和大量饮酒，会增加心血管疾病的发生风险，需要严格进行控制；3、改善生活方式：如果经常不运动或肥胖，经常熬夜、睡眠不良，或者精神压力过大等不良生活习惯和生活方式，会增加心血管疾病的发生风险。因此生活方式的规律改善和调节，自身情绪心境状态的调节和改善，对于预防心血管疾病十分重要。因此应该每年进行规律体检，如果有不舒服的情况，应该尽早到医院就诊，请专科医生帮助判定。

心内科，即心血管内科，是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室，治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。以下是我带来心血管内科护理论文的相关内容，希望对你有帮助。

据世界心脏联盟的统计，全球每病死3个人中就有1人死于心血管疾病，全球每年因心脏病和中风病死的人数高达1750万。有专家指出，心脑血管疾病是目前我国发病率、致残率和病死率最高的疾病，每12s就有1人因中风或心肌梗死而倒下。我国每年约有300万人死于心脑血管疾病，占全部病死人数的40%左右。近5年来，心脑血管疾病病死率仍呈明显上升趋势。心血管疾病己成为危害人类健康的重大疾病。大部分心血管疾病都属于慢性疾病或反复发病，患者在医院经过治疗，度过急性发作期出院后，仍需要持续治疗，并需采取健康的生活方式，才能有效减少心血管疾病的发作，降低病死率。为此，本研究采用自行设计的问卷对101名即将出院的心血管疾病患者进行调查，旨在了解其对回归社会后连续性护理相关知识的认知状况，从而为临床开展针对性的健康教育和护理人员专业化培训提供理论依据，现将报道如下。

1对象与方法

调查对象2009年1一8月，采用便利抽样法选择我院3个心血管病区中即将出院的心血管疾病患者101例，其中男58例、女43例，年龄21～86血管疾病入院治疗，或在院期间确诊为心血管疾病；(2)经过临床治疗，符合出院指征；（3)自愿参加本调查；（4)无精神疾病或智力障碍。101例患者的文化程度：本科10例，大专18例，高中及中专21例，初中30例，小学17例，文盲5例；职业：工人18例，农民7例，干部30例，军人12例，教师4例，公司职员11例，其他职业19例；疾病类型：冠心病53例，高血压31例，心肌梗死18例，心律失常11例，心绞痛11例，风湿性心脏病9例，其他疾病20例；其中患有一种心血管疾病者62例，患有两种及两种以上心血管疾病者9例；手术及治疗史：冠状动脉旁路移植术27例，心脏换瓣手术5例，介入治疗5例。

方法采用自行设计的问卷进行调查。问卷内容包括两部分：（1)调查对象的一般资料，包括性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、是否伴有其他慢性疾病、手术史及吸烟饮酒史等20项；（2)心血管疾病患者连续性护理知识和技能调查表，包括疾病相关知识(含9个条目）、治疗相关知识（含13个条目）、康复相关知识(含27个条目）以及社会生活知识(含13个条目）等4个一级维度共62个条目。采用Likert5级评分法评分：非常熟悉计5分，比较熟悉计4分，熟悉计3分，比较陌生计2分，完全不知道计1分；得分越高表示对知识和技能的掌握越好。问卷经2位护理教育专家和3位临床护理管理专家审阅后修订而成，内容效度为，Cronbacha系数为。各病区指定专人发放和回收问卷。调查前，由研究者对发放问卷的人员进行集中培训，使其了解问卷的设计原则、调查目的及填写要求。在患者即将出院时，调查人员向患者说明调查的目的和意义，征得同意后请患者以无记名方式自行填写问卷。因视力等原因不能自行填写的患者，由工作人员逐条阅读并向其解释后，根据患者的选择代为填写。本次调查共发放问卷101份，回收有效问卷101份，有效回收率为

统计学处理采用统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以x形式表示。

2结果

患者对连续性护理知识和技能的总体认知情况。101例患者62个条目得分集中在3分左右，提示患者对连续护理知识和技能的认知总体处于基本熟悉和了解的水平。其中得分最低的条目为“知道安装起搏器后的注意事项”，得分为（±)分；最高为‘我感觉自己的生活很有意义”，得分为(±)分，两者均属于“康复相关知识”维度。

患者连续性护理知识和技能各维度的得分。疾病相关知识的9个条目，患者掌握较好的心血管疾病相关知识是发病时的处理方法、复诊前的准备工作和复诊时间等，但对复诊指征、检测恢复状况、心功能评估等较为专业的知识掌握不理想。

患者对治疗相关知识的认知情况。治疗相关知识的13个条目中，患者对服药方面的知识掌握较好，对伤口护理方面的知识掌握较差。患者对康复相关知识的认知情况。康复相关知识的27个条目中，患者对心理、饮食及睡眠等方面的掌握较好，对康复锻炼、起搏器使用的注意事项等方面的知识掌握不理想。

患者对社会生活知识的认知情况。社会生活知识的13个条目中，患者对临终关怀和社会交往方面的知识掌握较好，但对保险与法律方面知识的掌握较为欠缺。

3讨论

心血管疾病患者对连续性护理的认知状况不容乐观本研究结果显示，经过住院治疗后即将出院的心血管疾病患者对于自己回归社会后需要掌握的连续性护理的认知水平总体处于基本熟悉的程度，得分为～分，平均(±)分，其中有12个条目得分低于分，提示心血管疾病患者普遍缺乏连续性护理的相关知识和技能，尚未完全具备回归社会后实施有效自我护理的能力，不利于其疾病的康复和生活质量的提高。究其原因，可能是我国连续性护理工作起步较晚，尚未在社区和基层医疗机构普及，大型医院与社区医疗机构没有形成畅通的患者交接和信息传输渠道，患者没有形成出院后需要继续完成后续的治疗和自我护理的意识，没有主动获取疾病治疗和康复相关知识的习惯。此外，我国患者住院期间的健康教育覆盖面较窄，目前的健康教育主要针对疾病本身的防治和护理，从护理管理者到临床护士都对慢性病健康教育缺乏全面的认识。因此，亟待建立较为完善的贯穿疾病“预防-治疗-康复”始终的系统的健康教育模式。

心血管疾病患者连续护理认知的各维度分析

心血管疾病患者对疾病基础知识掌握较为理想由表1可知，心血管疾病患者的疾病相关知识9个条目的得分均高于分，达到了熟悉的程度，但是离非常熟悉的程度仍有差距。可能是因为大部分心血管疾病均属于慢性病，且一些患者同时罹患多种疾病，长期的治疗使得患者对自己所患疾病有了一定了解，尤其是发病时的处理方法、复诊准备和时间等重要知识掌握较好，提示患者的认知水平与其获取知识的意愿有关。

心血管患者掌握的用药知识优于伤口护理

前3位均属于用药方面的知识，而后3位均是伤口护理知识。可能是因为服药是心血管疾病的主要治疗方式，该类疾病患者往往需要长期联合用药，才能使得相关检测指标达到要求；与介入治疗、手术等有创治疗方式相比，药物治疗更受患者及家属的欢迎，能够被接受，并作为长期的治疗手段被坚持，并不断摸索总结适合自己的用药方案。同时，用药指导作为医院健康教育的重要内容，在长期的实践与摸索中己经形成了较为规范、科学的教育模式，而造口、伤口等专业化护理起步较晚，尚未形成成熟的教育方式，且手术等一些会给患者体表形成伤口的治疗方法在绝大多数患者而言只接受一次，既没有经验，又没有长期接受该方法治疗的心理准备，因此，获取该类知识的意愿不强，进而导致其认知水平较低。

心血管患者对康复知识的掌握水平参差不齐表3显示，62个条目中，得分最高和最低的条目都属于康复知识维度。心血管疾病患者对康复充满了信心，且对饮食、睡眠等生活常识了解较多，但是没有针对性掌握所患疾病的康复知识，不能恰当把握各种活动的节点，难以循序渐进地开展康复锻炼，尤其是对安装起搏器、冠状动脉支架术后必须远离磁场，不能进行核磁检查等特殊要求及其注意事项了解较少。可能是因为上述内容大都是患者出院后面临的问题，住院治疗期间未涉及到。因此，护士没有针对上述内容给予系统、全面的健康教育，而是将宣教的重点放在疾病本身和患者住院阶段的治疗和护理上。这一现象说明连续性护理的理念尚未在护理人员中普及，目前临床护理人员为患者提供的仅是阶段性的健康教育，护理的连续性往往因患者的出院而中断，强调以患者自我管理为前提的疾病管理，即全民医疗干预和沟通活动开展仍不理想。

心血管患者的社会生活知识有待提高由表4可知，心血管疾病患者对临终时医疗机构的选择权等临终关怀知识较为了解但对保险知识、种类、如何维权等保险与法律知识的了解较欠缺。究其原因，可能是随着我国人民综合素质的提高，以及步入老龄化社会的现况和媒体的频繁报道，使得大众对临终关怀不再排斥，而是采取一种直面的态度并逐渐认同；而保险种类繁多、保障医疗消费者的'法律法规知识普及面窄等因素，导致心血管疾病患者在选择保险种类和利用法律保障自己合法权益方面显得茫然，这仍是医院健康教育与社区连续护理有效衔接的薄弱点。

管理对策健康教育是应该坚持不懈对心血管疾病患者实施的基本措施，是纠正不良生活方式健康的生活方式是导致心血管疾病发病的主要原因161，只要采取健康的生活方式，就可以从根本上减少心血管病的发病率和病死率1：7。因此，加强和规范健康教育是提高心血管疾病患者对连续护理认知水平的有效途径。选择高素质的护理人员开展健康教育，通过有效的健康教育，指导患者建立健康的生活方式，有效降低心血管疾病的发生率和病死率。也可直接深入社区，或与社区合作，开展康复知识讲座和法律、保险常识普及工作，在随访的同时也实现了对患者的连续性的评估。注重理论知识和实践技能的有效结合，重点突出实用性和可操作性，将护士口头教育的枯燥形式转变为多样化的健康教育方式，可采用患者现身说法等经验共享的方式19，为患者传递综合性的教育内容。在健康教育过程中注重效果评价，将健康教育的最佳效果定位在能否满足患者的健康需求，才能保证健康教育的实用性和有效性，使患者真正受益。

综上所述，目前心血管疾病患者对连续性护理的认知水平亟待提高，强化患者住院期间的健康教育至关重要。鉴于目前社区护理发展不平衡，社区的护理资源十分有限，社区康复护理指导不能实现有效地延续提倡医院应该规范对患者在院期间的连续性护理知识的教育，通过规范的健康教育使其实现自我护理，培养健康的生活方式，有效引导患者树立连续护理观念，是满足患者连续护理需求、改善护理效果、提高患者生活质量的有效途径。

心血管疾病是一系列涉及循环系统的疾病。随着社会的进步和人民群众生活水平的不断提高，我国高血压、血脂异常、糖尿病等心血管疾病发病的危险因素持续增长，心血管疾病发病率和死亡率居高不下。庞大的心血管疾病患者人数给临床护理工作带来了机遇和挑战，如何加强护士的培养，提高心血管疾病的护理水平，保障患者安全是我们要共同面对并认真思考的问题。本文就心血管疾病患者持续增长的现状，护理工作面对的难点问题以及应对策略进行讨论。

1心血管疾病发病与治疗现状

心血管疾病发病率呈逐年上升趋势

据《中国心血管病报告2010》报道1，估计全国心血管疾病现患人数亿，每5名成年人中有1名患心血管疾病；2009年我国城市居民冠心病死亡粗率万人；全国每年死于心血管疾病300万人，占总死亡原因的41%，居各种死因的首位。我院2010年完成心脏外科手术7293例，较2009年提高了近20%，心脏冠状动脉造影术15833例，经皮冠状动脉介入治疗（PercutaneousCoronaryIntervention，PCI)7716例。由于患者数量增加，使临床护理工作量激增，医护比例失调、护理人力配置不足等问题凸显，超负荷工作状态给护士的身心健康及患者安全造成极大影响。

心血管疾病诊断与治疗技术不断更新

近年来，我国心血管疾病防治研宄取得了重要进展，2007年870所医院能独立开展PCI，年完成PCI数量为100例的有299所，占医院总数的；中国大陆2009年心脏外科手术总量为157444例，比2008年增长了，其中体外循环手术量为128358例1。在手术数量大幅度增加的同时，新技术、新业务也在临床广泛开展，例如：血流动力学监测技术应用，循环功能支持性治疗（主动脉内球囊反搏、体外膜式氧合），持续动脉（静脉）-静脉血液滤过技术应用等机械辅助装置已成为救治危重症心血管疾病患者积极有效的手段。随着心血管疾病诊断及治疗技术的不断改善，使复杂和疑难患者获得救治的机会增加，患者年龄也更趋向高龄或低龄、低体重婴幼儿，护理人员需要不断学习新知识、新技能，才能跟上医学的发展步伐。

2心血管疾病专科护理凸现难点问题

患者方面

病情的复杂性提高心血管疾病患者往往具备1个甚至多个心血管疾病发病危险因素，高血糖、高血压及其合并症所导致的靶器官受损，影响到患者的肝肾等重要脏器的功能。同时，随着心血管疾病发病率的提高，非心血管疾病病房中合并心血管疾病的住院患者比例增加。患者病情的复杂性提高以及住院患者的覆盖面扩大，使疾病的治疗和护理难度显着增加。

对护理服务的需求增加中国1999年进入了老龄化社会，全国老龄工作委员会办公室2011年8月发布的《2010年度中国老龄事业发展统计公报》指出，2010年中国60岁及以上老年人口已接近亿，总人口比重接近。随着人群寿命的延长，患者中高龄患者的比例增加，使诊疗和护理的风险增高；同时，他们除了自身所患疾病之外，还存在视、听、感觉、运动功能减退等老年问题，存在较大的护理安全风险。随着医学信息化普及程度提高，公众的医学知识越来越丰富，对高质量的护理服务需求不断增加；治疗的高风险、对疾病转归的不确定性给患者带来沉重的心理负担，心理护理显得尤为重要。

护理方面

护理教育方面近年来，我国护理教育规模逐步扩大，教育层次显着提高，然而从社会对护理人力需求的角度来看，还存在一些亟待解决的问题6。我国护理专业中专、大专及本科的起始教育均为通科护理教育，对毕业生的首要要求是具备临床护理实际工作能力。但新毕业护士的心血管疾病专科知识相对缺乏，与临床护理的需要有较大差距。范珊和胡晓鸿7的调查显示，低年资护士进入临床后，对专科知识培训的需求非常迫切，认为培训“非常必要”和“必要”的护士占92%，而排在前3位的是心脏外科常用药物、监护技能和心脏外科专业基础知识，提示护理管理者应重视护士的专业培训。

护理人力配置方面据2010年卫生部统计年鉴8，2009年我国的医护比仅为1：，要达到卫生部公布的1：2的理想医护比，还缺注册护士190万人《护士条例》颁布后，特别是“优质护理服务示范工程”开展以来，护士数量较快增长，但医护比例失调的情况依然存在。卫生部在《医院实施优质护理服务工作标准（试行》）中规定：要根据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房（病区）实际床位数与护士数的比例应当为1：。随着护理工作内容的不断丰富，新技术、新业务的陆续开展，危重、疑难病例的持续增加，对心血管疾病病房护理人力资源配置提出了更高要求。护理人力资源的有限性与患者数量的增加、医院床位不断扩充的现状，使护理人力短缺的情况依然存在。加之除了正常休假之外的病假、婚假、产假等，使实际在岗护士人数低于配比人数，加重了护理人力不足的局面。

护士专业化发展方面医学模式的转变要求护理工作要从生物、心理和社会的整体观念出发，满足人民群众身心健康的护理需恶“优质护理服务示范工程”亦要求病房实行责任包干制，患者从入院到出院的基础护理、病情观察、治疗、康复、出院指导等所有的护理工作都由其责任护士全程、全面负责。心血管疾病患者病情瞬息万变，临床诊疗技术日趋复杂，科室工作任务重、工作压力大、应急突发情况多，对护士的临床决策能力要求非常高。护理临床决策是一个由护士结合理论知识和实贱经验对患者做出护理判断的复杂过程，需要护士具备心血管专业的核心能力。2007年5月卫生部颁布《专科护理领域护士培训大纲》以指导各地规范开展专科护理领域护士的培训工作，尚未对心血管疾病专科护士的培养对象、培训目标、培训时间、培训内容做出规定。心血管疾病专科护士的培养现状与护士专业化发展的需要尚存在差距。

3对心血管疾病专科护理发展的思考和建议

合理配置护理人力资源

卫生部马晓伟副部长在全国优质护理服务示范工程第二次工作例会上的讲话中指出：护理队伍“量”的激增是护理实贱发生“质”的飞跃的必要条件，是实现护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的重要条件。要达到责任到人、工作到位，护理人力的保证是基础。目前，心血管疾病病房护士的配置尚无统一标准，建议根据患者的护理级别、自理能力测算护理人力需求。王玉玲和孙秀杰[14通过对包括心脏内科在内的4个试点病房的实贱，提出按患者自理能力将生活护理分为3级，完全依赖者为A级护理，部分依赖者为B级护理，完全自理者为C级护理，不同护理级别的患者分别按1：、：和1：配置护士。考虑到心脏外科患者病情观察、协助治疗和促进康复的需要，护士配置应适当高于此标准，特别是移植病房、心血管疾病病房等。

加强护士培训

建立低年资护士规范化培训制度随着社会经济的发展，人民群众对卫生服务的要求提高，临床诊疗技术日趋复杂，护理职能扩展，均对护士的能力和素质不断地提出更新、更高的要求6。临床低年资护士是护理队伍的新生力量，不断补充到临床护理工作中。心血管疾病护理具有较强的专业性，加之患者的病情趋于复杂和疑难，开展低年资护士的规范化培训迫在眉睫。针对此问题，我院尝试院科两级护士规范化培训工作，将大专、本科毕业3年，中专毕业5年的护士按照工作年限划分为N1、N2、N3共3个层级，N1级护士定期进行基础知识及技能考试、撰写读书笔记；N2、N3级护士在此基础上，要求完成病例积累、承担小讲课、本科生带教等工作。在病例积累的过程中逐渐培养护士的主动学习能力、病情观察能力和综合分析能力。护理部将考核结果纳入护士评优、晋级、合同护士转正工作中。在注重专业培训的同时，通过护理投诉案例分析、人文关怀专题讲座等形式，使护士认识到护患沟通的重要性，学习沟通交流的方法，改善服务，满足患者的需要。

开展多种形式的继续教育活动继续教育是护士不断更新知识的有效途径，参加继续教育学习既是护士享有的权利，又是应尽的义务。作为护理管理者应大力宣传继续护理学教育的重要性，加强继续教育的管理，护理部、科室制订不同层级的继续教育计划，并纳入护理管理考核指标。我院每两年举办的“五洲国际心血管疾病研讨会暨护理学术交流会”已连续举办6届，为护理同仁搭建了良好的专业交流平台。同时我们将心肺复苏技术、除颤器应用、常见心律失常的心电图特点、常用心血管药物等心血管疾病护理知识与技能作为必修内容，通过护理查房、病例讨论、小讲课、自学、操作考核等多种形式的继续教育活动，实施临床护士分层级继续教育培训，将课程设置及培训形式根据各层级护士的需求结合岗位要求有计划、有目的、有针对性地进行，从而确保培训效果。

学历教育与专科教育相结合目前，中专、大专学历的临床护士通过在职教育提升学历水平的比例很高，2004年1月至2010年12月我院729名大专及以下学历的护士利用业余时间参加学历教育。从调查反馈中发现，大专及本科学历教育阶段课程的设置中，有大部分内容存在交叉，有部分内容在临床工作中应用很少，如果将大学课程设置与临床专科学习的内容紧密结合，可以使学生在学习大专、本科学历的同时，更深入地学习所在专业的相关知识，更有利于临床护士专科素质的提高。

探索心血管疾病专科护士的培训方式

我国心血管疾病专科护士培训工作尚在探索中，目前多以参加ICU专科护士培训作为替代途径。周丽娟等报道了两期全军心血管疾病专科护士培训经验，提出准入标准为大专及以上学历、专科护理工作2年以上或从事其他专科护理工作4年以上的注册护士。这与目前ICU、急诊、手术室、肿瘤等领域的专科护士准入标准基本相同。但在培训时间、方式、教材、考核标准等方面尚待进一步研宄。针对目前采取的短期脱产培训存在培养周期长、培养人数有限的情况下，建议发挥ICU专科护士的作用，开展分层级培训，医院内组织心血管专业学习班，采取脱产学习、小班授课、理论与临床实贱结合的形式培养临床护理骨干，以满足临床护理需求，提升护理水平。

4小结

心血管疾病的防治已成为重要的公共卫生问题。心血管疾病专科护理面临的难点问题已引起广泛关注，如何合理配置心血管疾病专科护士人力资源、探索建立护士规范化培训制度、确定专业核心标准、开展专科护士培养工作成为我们面临的重大课题。

心血管疾病范围很广，包括了心脏病、中风、动脉疾病、高血压等，这些疾病都是高风险疾病，对于人的生命威胁也是非常巨大的，无论你有或者没有或者有家庭病史预防都是非常关键，以下为大家详谈如何正确预防心血管疾病。 心血管疾病 心血管疾病，在临床上通常狭义地指动脉粥样硬化所造成之心脏或血管的疾病。心血管疾病包括：冠状动脉心脏病、颈动脉阻塞、中风、暂时性脑缺血、周边动脉疾病、主动脉瘤、高血压等。要减少心血管疾病的发生，生活中应该：避免吸烟、注意体重与腰围、规律运动、食用有益心血管健康的食物 (适量摄取健康脂肪、少吃盐、多吃蔬菜水果、选择全谷类)、定期检查追踪、自我压力管理、保持充足睡眠。何谓心血管疾病 心血管疾病是指心脏 (心肌) 或血管方面的疾病。然而，医生在临床上所说的心血管疾病通常意指动脉粥样硬化所造成的心脏或血管疾病。这类疾病包括：冠状动脉心脏病 (Coronary Heart Disease)、颈动脉阻塞症 (Carotid artery disease)、中风 (stroke)、暂时性脑缺血 (transient ischaemic attack)、周边动脉疾病 (Peripheral arterial disease)、腹主动脉瘤 (Abdominal aortic aneurysm)、高血压 (hypertension)、胸主动脉瘤 (Thoracic aortic aneurysm)。每个人多少都有会引发动脉粥状硬化的危险因子，该如何生活才能预防以及减少心血管疾病的发生呢?造成心血管疾病危险因子 每个人多少都有会引发动脉粥状硬化的危险因子，包括可预防或改变的、或可加以治疗或控制的、或遗传及环境中无法避免的。然而，特定危险因子会增加患病的风险，这些包括： 1.可预防或改变的生活习惯，所形成的危险因子，包括：抽烟、缺乏运动、肥胖、不健康的饮食、吃太多盐、过度饮酒。 2.可治疗或部分可治疗的危险因子，包括：高血压、高胆固醇血症、高叁酸甘油脂血浓度、糖尿病、引起肾功能衰煺的肾脏疾病。 3.固定性的危险因子 — 你所无法改变的，包括： *显着的家族病史。若您家中父亲或兄弟在他们 55 岁之前、母亲或姐妹在她们 65 岁之前有心脏病或中风，您就是高危险群。 *生为男性。 *男性且有严重的顶秃。 *早期绝经妇女。美国一项研究指出，46 岁之前进入更年期的妇女，罹患心脏病或中风的机率是其他女性的 2 倍。 *年龄。年纪越大，动脉粥状硬化的机率就越大。 *种族：如美国的某些美洲印地安人、西班牙语裔、及亚裔的盛行率较高。 假若你背负有一项或多项固定性的危险因子，你可能要在生活方式上做出更多的努力，来预防心血管疾病的发生。 注意：某些危险因子的危害性高过其他因子。例如：抽烟造成健康上的危机，高过肥胖许多。当你具有两种或两种以上的危险因子，其罹患心血管疾病的机率也会跟着增加。根据牛津大学的研究，吸烟的 50 岁男性，并有高胆固醇及高血压者，其平均寿命较一般男性少十年。另外，研究者尚在寻找其他危险因子，包括：纤维蛋白塬 (fipinogen)、C-反应蛋白 (C-reactive protein)、载脂蛋白B (apolipoprotein B) 及同型半胱氨酸 (homocysteine) 等分子的血中浓度。生活中如何预防减缓恶化 1.避免抽烟 抽烟是已知的动脉斑块形成的重要凶手之一。抽烟会减短寿命，而其提早死亡的塬因有 1/3 是因为增加心血管疾病。有一篇发表在 2010 年的文章说，抽烟者如果能戒烟，在一年内就可以观察到血管的健康改善，降低心血管的疾病。戒烟可先从逐步减少烟量开始、找同伴一同戒烟或请专业医生协助，打破吸烟的习惯，并减少暴露在二手烟之下。详细戒烟的方法请见：简介：吸烟的害处及戒烟方法。 2. 注意体重与腰围 肥胖已经成为全世界健康的头号公敌;其对健康的影响包括：高血脂、高血压、糖尿病、心血管疾病、癌症、胆囊疾病、骨骼疾病、月经失调、不孕、唿吸功能不全、和脂肪肝。一般用来评估是否肥胖的标准为计算身体质量指数 (BMI)，BMI = 体重 (公斤) ÷ 身高的平方 (公尺2 )。成人肥胖标准为：BMI 在 以下为 ｢过轻｣、 为 ｢正常｣、24~27 为 ｢过重｣、27 以上为 ｢肥胖｣ (27~30 为轻度肥胖、30~35 为中度肥胖、35 以上为重度肥胖)。另外，台湾卫生署，定义男性腰围大于 90 公分，或女性腰围大于 80 公分，则不管 BMI 值是多少，都属于 ｢肥胖｣。 3. 规律运动： 规律的运动可以加强训练心肌的收缩能力，提高高密度脂蛋白 (好胆固醇指数) 的浓度，降低低密度脂蛋白(坏胆固醇指数) 的浓度，有助于高血压者降低血压、预防心脏疾病和中风、改善血流量、增加心脏的工作能力，还可以减少周围血管疾病的风险。缺乏运动和心血管疾病的死亡率之间有直接的关系，是冠状动脉疾病的独立危险因子。每周运动 (大约燃烧 700 至 2000 千卡)，可以降低成年人的总死亡率及心血管病的死亡率。运动需注意： 从事某类型可持续的运动，至少每天 30 分钟，一周运动五次或更多。 规律且持续的运动，可保持适当的体重，降低高血压、高血脂及糖尿病的风险，并且可降低身体发炎反应及心理压力。 若无法每天连续运动 30 分钟，也可透过每天例行事务来增加身体活动量，如骑脚踏车上班、走楼梯不坐电梯、提早一站下车快走、午休时间步行十分钟、工作一小时即站起走动几分钟看看远方、动动手脚肩膀等。详见从年轻到老都没有理由不运动。 4. 食用有益心血管健康的食物： -----适量摄取健康脂肪：美国心脏协会 (The American Heart Association, AHA) 建议，每日平均摄入脂肪应占总热量的 30%。脂肪摄取应包含平衡油脂，并同时能提供必需营养物质。均衡油脂应含有约 30% 饱和脂肪、33% 多元不饱和脂肪 (包括必需脂肪酸) 以及 37% 的单元不饱和脂肪。另外，注意饮食中是否含有反式脂肪，摄取反式脂肪酸会使血液中高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 浓度减少，而增加低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 浓度;其增加 LDL/HDL 比例的能力，比饱和脂肪酸还高出两倍。反式脂肪吃得愈多，罹患缺血性心脏病的风险愈大;反式脂肪酸会引起细胞发炎反应，产生动脉硬化，破坏血管内皮细胞，增加中风或心肌梗塞危险;导致血中叁酸甘油脂的含量提高;也可能会影响身体对必需脂肪酸的代谢，致使细胞膜的合成、荷尔蒙的制造产生障碍。 -----多吃深海鱼及其它富含 Omega-3 脂肪酸的食物：Omega-3 脂肪酸包括长链的 EPA (二十碳五烯酸)、DHA (二十二碳六烯酸) 及较短的 ALA (α-亚麻酸，十八碳)。EPA 可以降低血液黏稠度并与心血管疾病保健上有相关性;DHA 直接影响心脏、脑部、眼睛、神经系统、肾脏的正常运作。虽然人体可将摄取的 ALA 转化成 EPA 及 DHA，但每个人的转化效率不同。关于鱼油可能降低心血管疾病的第一篇临床报告是远在 35 年前，认为爱斯基摩人很少罹患心血管病是因为常吃当地海洋动物油脂。之后许多研究皆证实多吃鱼和减少心血管疾病有相关性，又证实血液中 Omega-3 脂肪酸的浓度直接和心血管疾病减少有关;然后有几个大型的临床，证明补充 Omega-3 可以减少罹患心血管疾病的可能性，尤其能降低心血管疾病的死亡率。详见：临床回顾：吃鱼油降心血管病。-----减少盐分摄取：近年来，多吃钠盐会增加心血管疾病和中风的证据越来越明确：有一篇 2007 年的文章说，随机安慰剂控制的临床实验证实减少钠盐摄取量可以降低心血管疾病;又有一篇 2009 年的文章综合了 13 篇临床报告，结论是高钠盐饮食会增加中风和心血管疾病的罹患率;另外有一篇发表在 2011 年的论文说，多吃钠盐即使在没有引起高血压的状况下，仍可以增加缺氧性中风的机会。而一篇发表在 2010 年的文章说：如果美国人每天减少食用半茶匙的盐，就可以减少 99,000 的心脏病发作、66,000 中风、92,000 死亡案例。 -----增加每日饮食中蔬菜与水果的份量：美国政府的 2010 年版饮食推荐说，每天应该吃 5~13 份的蔬菜水果，以成年人平均食量，是 5 份蔬菜、加 4 份水果。一篇2006 年的文章，综合分析了 8 篇临床实验的结果，总共 257,551 位受试者，平均追踪期 13 年，发现每天摄食蔬果量超过 5 份的人与每日不到叁份的人比较，其中风的机会减少 26%。另一篇 2007 年的文章，综合分析了 12 篇临床结果，共有 278,459 位受试者，平均追踪 11 年，发现每天摄食蔬果量超过 5 份的人与每日不到叁份的人比较，其罹患冠状动脉心脏病的机率减少 17%。研究者说：即使是只看蔬菜或只看水果摄食量，也发现其中一项摄食量增加，就可以减少中风 (包括缺血性和溢血性) 和冠状动脉心脏病的机率。见：多吃蔬果，可减少心血管等疾病。 -----选择全谷类：全谷类是很好的纤维来源，并且具有良好的脂肪组成、以及含有许多抗氧化成分，是维他命 E 的最佳来源，可帮助调节血压、改善整体健康。 -----注意饮食的份量：即使你都吃些健康食品，但暴饮暴食仍会让你摄取过多脂肪、胆固醇及热量，亦会增加心血管的负担。份量及内容可参考地中海型饮食法、哈佛公卫院设计的饮食金字塔。 5. 定期检查血压、胆固醇浓度、血糖浓度 40 岁以上者每年应定期检查，随时监测自己的健康状况。而罹患高血压等慢性疾病的患者，至少应每个月追踪检查一次，以瞭解病情是否控制良好、以及该如何治疗。 6. 压力管理 许多研究显示，压力会增加肾上腺素的分泌、升高血压，也会活化血小板凝集，形成血栓，促使心血管疾病发作。因此，平时应了解压力的来源、学习缓和自己的情绪、轻松面对压力、经常保持开朗的心情、常说笑话并具有幽默感。瑜伽，冥想，芳香疗法，按摩、深唿吸技术等可纾解部分压力;感恩法、正向心理学、认知行为疗法能让你用正向的信念来看待压力;静心冥想、正念修行法则可直捣核心，了解生命中本有悲欢离合，对自身的内在经验，采取非评价地、非判断是非的方式，能接受自己、然后面对困境。 7. 充足睡眠 找出自己的睡眠模式，提高睡眠品质并让自己能获得充足的睡眠。若会受咖啡因影响者，下午两点后尽量减少茶与咖啡的饮用。尝试在同一个时间上床，培养睡眠气氛，睡前尽量不要处理需大量用脑的事物。详见简介：非药物方法改善失眠及站—“好眠不靠药” 系列文章。

1.每晚睡觉之前用冷水和热水交替淋浴，热水温度大概在40-44摄氏度，冷水温度大概在12-16摄氏度。淋浴时线冷后热，交替5-10次，每次持续2-3分钟，最后以热水结束。还可以大步的快走，可以增强肌肉耐力和血管的弹性。怎样防治心血管疾病2.每天运动至少半小时，比如说，你可以走路，骑自行车，游泳，打球，慢跑，爬楼或是登山都可以呀，这些都是可以提高血管的‘’年轻化‘’的程度的。如果饭前运动，保护血管的效果会更好噢。怎样防治心血管疾病3.多喝绿茶少喝酒。绿茶中的儿茶酚能够减少血液中的坏胆固醇的含量，增强血管的韧性和弹性，还可以预防血管硬化。大量饮酒会升高血压等，导致心房颤动，酒精性心肌病，严重的甚至会发生猝死的状况。怎样防治心血管疾病44.平时要多吃清血管的食物。比如说燕麦，黑木耳，山楂，金桔，茄子，红薯，大蒜，洋葱等，这些植物可以很好清理血管，病保持血管壁的弹性。

人的血液呈弱碱性，如果长期食酸，会使血液中的二氧化碳和乳酸含量增高，从而加速血管的老化。肉、蛋、糖类食品多属酸性食品，水果、蔬菜类食品多属弱碱性食品。如果日常生活中过多摄取肉、蛋、糖类食品，容易使血液呈酸性，久而久之，便会加速血管的老化。 要少吃过咸食品 对于人类来说，食盐是不可缺少的物质。但是进食食盐过量，易导致血压增高，增加血液对血管壁的压力。这样长期处于张力过大状态下的血管，便会加速老化。因此，医学科学家认为，每人每天摄取食盐6克最好。而我国目前每人每天摄入食盐量竟高达15克之多，这也是我国高血压、心血管疾病居高不下的原因之一。 下列食品对血管的健康具有促进作用 黑木耳：含有一种抑制血小板聚集的成分，可降低血黏度。使血液流动畅通，有利于防止心脑血管的梗塞。 大蒜：含硫化物的混合物，不仅具有降低血液中胆固醇的功能，其所含的黄酮类物质还能把附着在动脉血管壁的脂质迅速驱除，从而预防冠心病的发生。 牛奶：能有效地抑制人体胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成，降低胆固醇的含量。 洋葱：含有前列腺素，有扩张血管、降低血脂的功能，可预防动脉粥样硬化，防止血栓形成。 鱼类：鱼类含有人体必需的多种不饱和脂肪酸，具有抑制血小板凝聚和降低胆固醇的作用。 番茄：番茄内的番茄红素和纤维素，具有结合人体胆固醇代谢物生物碱的作用，从而阻止人体动脉硬化和防止冠心病的发生。 海带：含有丰富的牛磺酸，可降低血液及胆汁中的胆酸，它还含有食物纤维褐藻酸，可抑制胆固醇的吸收，并且能促进代谢。 大豆：含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E、卵磷脂，具有降血脂效果。 玉米：含有丰富的钙、磷、硒等微量元素及卵磷脂、维生素E，具有降低血清胆固醇的作用。 燕麦：含有极为丰富的亚麻油酸和丰富的皂甙酸，可降低总胆固醇和甘油三酯，同时可清除血管壁上的低密度脂蛋白，防止动脉粥样硬化。 菊花：菊花有降血脂的功效，还有非常平稳的降血压作用，尤其是中老年人在绿茶中放一点菊花，对心血管有很好的保健作用。 生姜：含有姜辣素，对心脏、血管均有刺激作用，能使心跳加快、血管扩张、血流加速;生姜还含有一种和水杨酸相似的化学物质，可防止血液凝固，对降血脂、血压，防血栓形成有良好疗效。 茄子：含有丰富的维生素A、维生素C、蛋白质和钙，能使人体血管变软。茄子还能散淤血，降低心血管中血栓形成的几率。 核桃：含有大量亚油酸等多种不饱和脂肪酸，亚油酸具有使胆固醇排出体外，使多余的胆固醇不易被吸收的作用。一天吃3个核桃，胆固醇数值可降低5%，患心血管疾病的危险可减少10%。 香蕉：富含矿物质钾，一只中等大小的香蕉含钾400毫克，常吃香蕉可促使人体内过多的钠盐排出体外，降低血管对升压物质反应的敏感性，从而防止血压升高，防止心脑血管疾病的发生。