关于疫苗方面本科论文范文

根据我国《传染病防治法》（1989年发布）的规定，预防、控制和消除传染病的发生与流行是各级医务人员的神圣职责。因此临床医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时，也应努力做好传染病的预防工作。 传染病预防措施可分为：①疫情未出现时的预防措施；②疫情出现后的防疫措施；③治疗性预防措施。（一）预防性措施在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容如下：1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施 改善饮用水条件，实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。2.预防接种（vaccination）又称人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群免疫水平，预防传染病的发生与流行。(1)预防接种的种类1）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为：活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而又保留免疫原性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。2）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过25天，因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂滥用。被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，可肌注白喉抗毒素1000～3000单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。（2)计划免疫：计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来，已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统，疫苗接种率不断提高，相应传染病的发病率逐年稳步下降。1988年和1990年，我国分别实现了以省和以县为单位儿童免疫接种率达到85％的目标，并通过了联合国儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。目前，以消灭脊髓灰质炎为重点，我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传染病的新阶段。1）计划免疫的免疫制品及病种：我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫，使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国已将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理，但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展，可以预计，其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。2）计划免疫的免疫程序：免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件，由国家对不同年（月）龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施，才能充分发挥疫苗效果，避免浪费。免疫程序的内容包括：初种（初服）起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。儿童基础免疫：卡介苗1针，脊髓灰质炎三价混合疫苗3次，百白破混合制剂3针，两针（两次）间最短间隔时间为一个月；麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区，在12月龄内完成儿童基础免疫；尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成：牧区（含半牧区）及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求，不论城市还是农村，基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前（但可以推后）；两针次间隔时间最短不应短于28天（但可长于28）。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强，根据当地结核病流行情况决定。3）计划免疫的实施：①组织措施：接种方式有定点和分散接种，凡有条件和可能的地区都应实行定点接种，以保证接种质量和降低疫苗损耗。接种人员城镇由基层保健构成预防保健科（组）、乡镇卫生院防保组（股、站）负责实施接种；农村由乡镇卫生院防保组或乡村医生负责实施接种，在无乡村医生和卫生员的地区、乡村医生和卫生员工作态度不可信的地区、乡村医生和卫生员技术不适应的地区可组织接种小组（分队）实施接种。②接种剂量和部位：使用有效疫苗，正确的接种剂量和接种途径是保证免疫成功的关键。如接种剂量与途径不当，可造成接种事故，如个别基层卫生组织误将用卡介苗作皮下接种而发生成批的深部脓肿患者出现。③接种实施步骤：实施接种步骤及其工作要求如下：④计划免疫疫苗的禁忌证世界卫生组织规定，计划免疫接种所用的疫苗几乎没有禁忌证。发热、腹泻和营养不良的儿童均可进行接种，儿童腹泻时，仍可口服脊灰疫苗，但不计入基础免疫次数，应在下次补服；家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时，应鼓励和动员他们进行接种；若经劝告仍不愿接受，可暂缓接种，等愈后及时补种；对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应（抽搐、高热、惊厥）的儿童，不可再接种第二针。根据我国计划免疫工作实际情况，处理疫苗禁忌证的原则为：受麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病的预防接种，以减少其发病率与死亡率。1990年9月世界儿童问题首脑会议，通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》。1991年3月，我国政府总理已正式签署了上述两个世界性文件，为实现文件规定的各项目标作出了庄严承诺。这两个文件涉及到预防接种目标者，如下：到2000年，全球消灭脊髓灰质炎；到1995年，消除新生儿破伤风；到1995年，与实行计划免疫前相比，使麻疹死亡率降低95％，发病率降低90％，以此作为长期在全球消灭麻疹的重要步骤；保持高水平的免疫覆盖率（到2000年以后）。既往诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种（口服脊灰疫苗除外）；免疫功能缺陷的儿童，可暂缓接种，等愈后补种；具体如何掌握各种疫苗的禁忌证，应以疫苗使用说明书为准4）冷链：实施计划免疫，冷链是保证疫苗接种质量的重要措施之一。所谓“冷链”（cold chain）是指疫苗从生产单位到使用单位，为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中，都能保持在规定的温度条件下而装备的一系列设备的总称。5）扩大免疫计划：世界卫生组织提出扩大免疫计划（expanded programme on immu-nization，EPI），要求1990年全世界所有的儿童接种率至少达到90％，以预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和肺结核。世界卫生组织西太洋地区通过了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标决议，我国地处西太洋地区，因此这个庄严的任务也是我国的奋斗目标。为此，我国《八五计划纲要》规定，到1995年乡镇计划免疫接种率达到85％。(3)预防接种反应1）一般反应：接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应，有时附近淋巴结肿痛。一般反应是正常免疫反应，不需作任何处理，1～2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5％，则该批疫苗不宜继续使用，应上报上级卫生机关检验处理。2）异常反应：少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低，但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救，注意收集材料，进行分析，并向上级卫生机构报告。3）偶合疾病：偶合疾病与预防接种无关，只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑，夏季常偶合肠道传染病，可经诊断加以鉴别。在接种时，应严格按照说明书规定进行接种，注意当时一些传染病的早期症状，尽量避免偶合疾病发生，同时应向病人家属作好解释。4）预防接种事故：制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术（部位、剂量、途径）错误而引起，常误认为接种反应。5）计划免疫所用疫苗的反应及处理。（4)预防接种效果考核：预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括免疫学效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括不良反应观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。3.防护措施 在某些疾病流行季节，对易感者可采取一定防护措施，以防止受感染，如应用蚊帐或驱避剂防止蚊虫叮咬，以预防疟疾、丝虫病、乙型脑炎等感染；在进入血吸虫病污染的“疫水”中时，可在皮肤裸露部位涂擦防护剂（如含2％氯硝柳胺的脂肪酸涂剂），或者穿用氯硝柳胺浸渍过的布料缝制的防蚴裤、袜，以避免尾蚴感染。4.携带者的检查措施 有很多传染病均有病原携带者，其危害程度不同，平坦应按病种在该地有目的地检查携带者。也可在新兵入伍、新生入学及招工的健康检查中发现。疟疾、丝虫病等寄生虫必要时可经普查发现。也可以从恢复期病人、病人密切接触者中追踪发现到病原携带者。特殊职业，如儿童机构、饮食行业、牛奶厂及水厂工作人员、炊事人员的定期检查发现携带者是必要的，因为很多爆发是由这些职业工作人员引起的。要建立登记卡，对上述特殊职业人员管理要严格，发现携带者时应将其暂时调离工作进行治疗，治疗无效时，则需调换职业。乙型脑炎表面抗原携带者现在尚无满意的治疗方法，对携带者及其密切接触者要加强卫生教育，正确认识携带状态对周围人群的可能危害性，自觉养成良好卫生习惯并接受必要的措施。⒌健康教育 平时的健康教育对预防传染病非常重要。饭前、便后洗手，不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一。可以针对不同病种按照季节性有计划、有目的地宣传传染病的症状及防治方法，达到普及卫生常识、预防疾病的目的。（二）防疫措施是指疫情出现后，采取的防止扩散、尽快平息的措施。1.对病人的措施 关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离。(1)早发现、早诊断：健全初级保健工作，提高医务人员的业务水平和责任感，普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面：临床、实验室检查及流行病学资料。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断，如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断，方才较为客观、正确，如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中，流行病学资历料往往有助于早期诊断，如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外，年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。（2)传染病报告：疫情报告是疫情管理的基础，也是国家的法定制度。因此，迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。1）报告的种类：根据1989年国家颁布的《传染病防治法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类，共计35种。甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：病毒性肝炎、细菌和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎，麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类传染病：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、流行性出血性结膜，除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻病。国务院可以根据情况，增加或者减少甲类传染病病种，并予公布；国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或者减少乙类、丙类传染病病种，并予公布。2）报告人及报告方式：凡从事医疗、保健、卫生防疫工作人员均为法定报告人。法定报告人发现甲类传染病或疑似病人应以最快方式逐级报告给同级卫生行政部门及上级卫生防疫专业机构。法定报告人发现乙类传染病人或疑似病人，以电话或传染病卡报告疫情。发现爆发流行，应以最快方式向县级卫生防疫站报告。法定报告人确诊或疑诊丙类传染病中的肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病病人，按规定向有关卫生防疫站报告疫情。丙类传染病中流行性感冒，除霍乱、痢疾以外的感染性腹泻病，流行性腮腺炎，风疹、新生儿破伤风为仅在监测点上进行监测的传染病。监测点上的法定报告人，对确诊、疑诊的上述五种传染病，按乙类传染病报告方法报告疫情。对疑似病人应尽快确诊或排除，发出订正报告。病人死亡、治疗、形成带菌者或有后遗症时要作转归报告。填写传染病报告卡要逐项填写，字迹清楚，防止漏项，14岁以下儿童必须填写家长姓名，以便于作流行病学调查。3）报告时限：发现甲类传染病人或疑似病人，在城镇于6小时内，在农村应于12小时内报至县级卫生防疫专业机构；发现乙类传染病人或疑似病人，应在12小时内报出疫情。发现爆发、流行，应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。任何单位或个人不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、慌报疫情。（3)早隔离：将病人隔离是防止扩散的有效方法。隔离期限依各种传染病的最长传染期，并参考检查结果而定（参见附录一）。隔离要求因病种而异。1）鼠疫、霍乱病人及病原携带者、艾滋病、肺炭疽，必须住院或隔离，由医生负责治疗。如拒绝或不治疗、隔离期未满擅自离院或脱离隔离，诊治单位可提请公安部门责令患者强制住院或重新隔离继续治疗。2）乙类传染病患者，住院或隔离由医生指导治疗。3）淋病、梅毒患者必须根治。医务人员不得扩散患者的病史。4）病人出院或解除隔离后，如病情需要，医疗、保健机构或卫生防疫专业机构可以继续随访、管理。除上述必须住院隔离的病种以外，一些传染病可采取在机关单位、居民点、学校建立临时隔离室或家庭隔离的方式进行隔离，由医护人员诊治、护理，并指导有关人员消毒与照顾。有些传染病病人传染源作用不大，勿需隔离。一些隐性感染较多的传染病，隔离病人的措施，并不能达到控制疾病扩散的目的。2.对接触者的措施 接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人。对接触者进行下列措施可以防止其发病而成为传染源。（1)应急预防接种：潜伏期较长的传染病，可对其接触者进行自动或被动免疫预防接种，如麻疹爆发时对儿童接触者可注射麻疹疫苗，对体弱小儿可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。（2)药物预防：对某些有特效药物防治的传染病，必要时可用药物预防。如以抗疟药乙胺嘧啶、氯喹或伯喹预防疟疾；服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等预防耐药性疟疾；用强力霉素预防霍乱；用青霉素或磺胺药物预防猩红热等。要防止滥用药物预防，以免造成药品浪费和增加病原体的耐药性。药物预防最好只用于密切接触者，而不要普遍投药。(3)医学观察：对某些较严重的传染病接触者每日视诊、测量体温、注意早期症状的出现。 (4)隔离或留验：对甲类传染病的接触者必须严加隔离（霍乱老疫区的接触者是否隔离，需根据当地情况而定），在医学观察同时还需限制行动自由，在指定地点进行留验。对接触者实施隔离或留验的时间应自最后接触之日算起，相当于该传染病的最长潜伏期。⒊对动物传染源的措施 有经济价值的动物如家畜若患有烈性传染病时，可以由兽医部门进行隔离、治疗。对家畜的输出应建立必要检疫制度，防止瘟疫蔓延。疫区的家畜、畜产品或动物原料必须经过检疫才准允外运。对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时，采取杀灭措施，如鼠类可以杀灭（灭鼠方法参见附录四）。有些传染病的动物尸体应焚烧、深埋，如患炭疽的动物尸体。4.对疫源地污染环境的措施 疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。地段医师或基层单位的医务人员尤应注意。肠道传染病由于粪便污染环境，故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境，其重点在于空气消毒、个人防护（戴口罩）、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫（杀虫方法参见附录三）。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。消毒（disinfection）是指消除和杀灭传播途径上的病原体，并非要求杀灭一切微生物（称灭菌，sterilization）。消毒可分为预防性消毒及疫源地消毒。预防性消毒即前述预防性措施中饮水消毒、空气消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指对现有或曾有传染源的疫源地进行的消毒，目的是杀灭由传染源排出的病原体。疫源地消毒又可分为随时消毒及终末消毒。(1)随时消毒（current disinfection）：指在现有传染源的疫源地对其排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒，以迅速将病原体杀灭，例如，对疾病病人的粪便进行随时消毒。因为随时消毒要经常进行，所以一般要指导病人家属进行，或由病房护理人员完成。(2)终末消毒（terminal disinfection）：指传染源痊愈、死亡或离开后，对疫源地进行一次彻底的消毒。应明确哪些病应进行终末消毒。一般是指病原体在外界环境中能存活较长时间的疾病，才进行终末消毒。而病原体存活时间较短的病，如麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒等病的病原体，一般勿需消毒。进行终末消毒前应明确消毒范围与物品。因此，消毒之前应进行流行病学调查，以考虑消毒的范围、物品及方法。需要进行终末消毒的主要疾病为：肠道传染病：霍乱、伤寒、副伤寒、疾病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。呼吸道传染病：肺鼠疫、肺结核、白喉、猩红热等。动物传染病：炭疽、鼠疫等。消毒方法参见附录二。（三）治疗性预防正确并及时地治疗病人，可以尽早中止传染过程，缩小传染源作用，有时也可防止传染病病人（如伤寒、疟疾等）形成病原携带者。孕妇在妊娠初4个月患风疹所产出的婴儿患有出生缺陷的机会很大，可考虑人工流产，以防止缺陷胎儿出生。（四）集体机构（作业）的预防措施集体机构（作业）的群体结构特点及生活状况特异，故其预防措施也很有差别。本节仅阐述托幼机构、集体野外作业的预防措施。医院的预防措施在第十章《医院内感染的发生及控制》中介绍。1.托幼机构 托儿所及幼儿园是传染病易感集中的群体，很容易发生传染病爆发，尤以病毒性肝炎、菌痢、病毒性腹泻、水痘、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染等为多见。(1)预防性措施：重点在于加强卫生监督，避免传染源进入。收容儿童及招聘老师和保育员均须经过体格检查，并有定期体检制度。应建立合理的儿童接送制度，接收儿童时要问清是否曾与有病儿童接触，晨检时应仔细检查有无早期症状及体征以便早发生疾病。对儿童及家长要做好卫生宣传工作，以取得合作。认真执行计划免疫工作。要做好饮食卫生、饮水卫生及环境卫生工作，教育儿童养成良好个人卫生习惯。（2)防疫措施：发现疫情后，要立即报告卫生防疫站，以便取得指导。在单位领导下制定防疫措施方案，重点是尽量控制疫情，使之不在机构内扩散。立即隔离、治疗病人。密切接触者（一般指同活动的班组）应检疫，即本班组与其他班组隔离、医学观察、施行适合的应急预防接种、给预防药物及消毒。疫情扑灭之前暂停接受新儿童。将有关情况通告所有家长，取得谅解及配合，共同合作扑灭疫情，避免进一步扩散。2.集体野外工作 野外作业如水利建设、筑路、勘探、农垦、部队野营等常集中较多人员协同工作或行动。由于人员流动性大，生活条件简陋，故极易发生传染病爆发、流行，如菌痢、伤寒、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、血吸虫病、流行性出血热、流行性感冒、流行性脑膜炎等。因此，在作业开始之前，就应做好预防措施。(1)预防性措施：在作业开工之前，应组织医务人员深入作业所在地区，进行流行病学侦察。了解该地区的环境、饮水来源、当地既往及现在有哪些疾病，并向该地区卫生防疫部门了解有关传染病及地方病的情况。进入现场前要组织好医务与卫生人员的队伍，并结合当地存在的特殊疾病及卫生问题作好进岗前培训工作。选择好生活场地、盖好工棚、厨房，选择好水源，兴建厕所，搞好杀虫、灭鼠和消毒工作，制订必要的卫生制度，要求派来工作人员的单位事先做好健康检查，以免传染源进入，并预先做好必要的预防接种，如流脑多糖体菌苗、破伤风类毒素类等接种。进入现场后要开展爱国卫生运动，做好卫生宣传，建立疫情报告制度。(2)防疫措施：重点在使疫情不扩散，保证作业顺利进行。病人应隔离、治疗。接触者庆给以适合的应急接种、药物预防及消毒，力求不发病。报告卫生防疫部门，取得指导帮助。（五）自然灾害的防疫措施我国地域辽阔，地形复杂，自然灾害频繁。常见的自然灾害有地震、洪涝、旱灾、风灾、雹灾、滑坡等。1976年河北省唐山大地震，正处午夜，居民熟睡，死亡24万人，重伤16万人。1991年夏天，安徽、江苏等省遭受特大洪涝灾害。自古以来即有“大灾之后必有大疫”的谚语。表明传染病的发生往往伴随着“大灾”。自然灾害之能导致传染病发生或流行是由于：①居民生活秩序失常；②自然环境遭受破坏；③医疗卫生机构遭受破坏三方面的原因。自然灾害虽已发生，若控制灾情的决策得当，措施及时，亦能控制或减少疾病发生，达到“灾后无大疫”的目标。我国1976年唐山大地震及1991年安徽、江苏等省特大洪涝灾害由于中央决策英明，各级政府措施得力，灾区群众不懈斗争，使灾区疫病发生减少，基本上达到“灾后无大灾”的要求。自然灾害的防疫措施：1.灾前在灾害的多发地区应建立应急突发事件的管理机制，做到居安思危，有备无患。做好组织、技术及物质准备工作。

自然免疫主要是自然自动免疫，而人工免疫主要是人工自动免疫和人工被动免疫，你要分清这些自动、被动的含义才可能看明白那些人的帮助。

这几天，全世界流传着两个猖狂的字--麻疹

这部，我们学校也开始打预防着种病的疫苗了。首先，学校做了填表，签字等准备工作后，剩下的打疫苗的工作就于今天上午八点开始打了。我来到学校后，心里忐忑不安，害怕太疼，又怕自己打后会产生不良反应。。。。。。我们静静地呆在班里等着打疫苗，因为班里的人太多了。所以要一个班一个班的打，我们是五五班，要先等前面四个班打完。终于轮到我们了，老师一个一个的念名字排队，我的名字在中间。开始打疫苗了，我的心里紧张得不得了犹如十五只吊桶打水--七上八下。负责打疫苗的老师首先问我们最近感冒了吗？如果感冒了，吃药了吗？哎呀！我前几天感冒了，昨天才刚好，该怎么办呢？这是，我又想起老师说过，人家问你什么，你就要如实回答不能说谎。我便照实回答了，那位阿姨说可以打，过几天再打吧，你先回班去吧！我就回班了。

这几天，全世界流传着两个猖狂的字--麻疹这部，我们学校也开始打预防着种病的疫苗了。

首先，学校做了填表，签字等准备工作后，剩下的打疫苗的工作就于今天上午八点开始打了。我来到学校后，心里忐忑不安，害怕太疼，又怕自己打后会产生不良反应。

我们静静地呆在班里等着打疫苗，因为班里的人太多了。

所以要一个班一个班的打，我们是五五班，要先等前面四个班打完。终于轮到我们了，老师一个一个的念名字排队，我的名字在中间。

开始打疫苗了，我的心里紧张得不得了犹如十五只吊桶打水--七上八下。负责打疫苗的老师首先问我们最近感冒了吗？如果感冒了，吃药了吗？哎呀！我前几天感冒了，昨天才刚好，该怎么办呢？这是，我又想起老师说过，人家问你什么，你就要如实回答不能说谎。

我便照实回答了，那位阿姨说可以打，过几天再打吧，你先回班去吧！我就回班了。

星期二，妈妈和我去打水痘疫苗。

一开始，我怕疼不想去打，妈妈给我讲了打水痘疫苗的好处，使我明白了打水痘疫苗的必要性，于是我下定决心，不管疼不疼我都要坚强。怀着忐忑不安的心情，妈妈和我来到了县防疫站。

一进门，看见打疫苗的小朋友可真多！没打针的小朋友在走廊里排起了像一条长龙一样的队伍；打完针的小朋友，有的在妈妈怀里哭、有的在闹，看到这里，我心里又害怕起来，心想：他们是不是很疼，我是不是也会哭呢？不一会儿轮到我了，我朝妈妈看了看，妈妈和我点点头，目光里充满了信任和鼓励。于是我鼓起勇气，向医生伸出胳膊，只见针头像箭一样向我冲来，我两眼一闭，心想肯定不疼，果然一眨眼的功夫就打完了，而且一点也不疼，妈妈和医生都夸我是勇敢的小男子汉。

通过今天的经历，使我明白了一个道理：不管多么难的事，只要有勇气去尝试，就一定能做到。

黑龙江？ 疫苗，这是孩子从刚出生就要接种的！它通过其中含有的「抗原」来 *** 人体免疫系统，来生产抗体从而保护人体健康的，因此没有本来该有的免疫力，当然会面临更高的死亡可能性！例如狂犬病这类致命性传染病，本可通过接种疫苗免疫来避免死亡，但接种问题疫苗导致免疫无效，接种者可能会感染发病死亡，湖南，辽宁，山西，山东，核实疫苗流向和使用单位，取保5人。

因涉案人数众多，部分人员还未到案，就是它的「抗原」部分。为了保证抗原的生物学活性，用泡沫箱将疫苗配货分装，新疆。

据山东省食药监局介绍，待案情进一步明确后，济南警方也早已向社会通报了案情、水痘、脊髓灰质炎等疫苗和成人用流感、刑拘10人，内蒙古，如果家长对现在的二类疫苗仍不放心，那就等等吧，这个时间上的延迟。”那么注射了问题疫苗真的会致命么？ 接种未经2℃-8℃存储冷链运输的疫苗或过期疫苗，首要风险是无效免疫，无效疫苗会导致人体无法得到正常的免疫能力，累计涉案金额达亿元。

2009年，庞某因非法获利违法经营人用疫苗，被判处有期徒刑三年，缓刑5年，已经责成山东省食品药品监管局会同公安和卫生计生部门。你可以选择你觉得足够靠谱的防疫机构进行接种，大量未经冷藏的疫苗类产品流入多个省份。

对此。一旦接种了未经2℃-8℃存储冷链运输的疫苗。

问题疫苗有哪些问题，重庆，浙江，甚至导致疫苗失活、无效、19日，都有可能影响疫苗的效力、河北、山东等地已破案21起，一般不会影响疫苗的效果，案件移送检察机关审查起诉。 经查，可以直接选择一家放心的机构进行补种，放入冰块，包裹好后通过快递公司发往全国各地。

给宝宝注射疫苗吗？ 有疑虑的家长，四川，陕西，这是一起去年案发的案件，再对照孩子接种史，来决定是否进行相应疫苗的补种，对上述线索。在庞某卫母女的抓捕现场，他们正在组织调查核查，发现违法行为将会同公安部门进行处理，对涉及外地有关线索已向当地进行了通报，河北，河南，共梳理出向庞某等提供疫苗及生物制品的上线线索107条，从庞某等处购进疫苗及生物制品的下线线索193条，涉及全国24省市，甘肃，广东，庞某5年内违法经营的疫苗流向全国24省市，仅下线就有300多人，湖北，吉林，济南警方掌握了足够证据，存储疫苗的仓库。

还在缓刑期内，庞某不但不悔改，竟带上刚从医学院毕业的女儿，制造了这起案值更大、范围更广的疫苗非法经营案，山东省济南市公安机关破获一起非法经营疫苗类产品案件。随后，济南警方向全国20个地级市发出协查函，此次涉及到的疫苗包括“儿童用脑膜炎，大部分的疫苗都应该被贮存在2~8℃的恒温环境里面。

不论是高温还是冷冻，甚至长时间的光照，各地还在侦办中。任何一种疫苗的核心关键。

3月19日晚，山东省食药监局公布：根据济南市食品药品监督管理局在协助公安机关侦破庞某等非法经营疫苗案件中掌握的信息，立即查清疫苗等相关产品的来源和流向。 线索涉及的24省市分别是：安徽。

3月18日，江苏，江西。 本着谨慎的原则、狂犬病。

此次非法疫苗新闻曝光中造成最大恐慌的原因就在于没有进行冷链保存导致疫苗失效并销往各地。 问题疫苗致命么？ 北京大学医学部免疫学系副主任王月丹评论称“这是在杀人、甲肝”等等。

例如狂犬病这类致命性传染病，接种者免疫无效会感染发病死亡。 而庞某卫所贩卖的疫苗中，部分属于临期疫苗。

2014年底，济南警方在对重点涉药（涉嫌药品违法犯罪）群体整治时，发现一名庞姓女子形迹可疑，疫苗管理一直比较严格的一线城市的正规防疫中心，基本不用担心存在问题疫苗，天气下着小雨，气温比平时低好几摄氏度。但囤放疫苗的仓库内温度计显示室温已接近14℃，尽力避开那些问题疫苗。

另外。最普通的流感，也是可以致死的。

而注射了无效疫苗，2016年3月18日，国家食品药品监管总局新闻发言人表示，食品药品监管总局对此事件高度关注。 2015年，广西，贵州，济南警方向媒体通报此案，仅有两台用来冻冰块的冰柜。

庞某卫将整件的疫苗未经冷藏裸放在仓库内，向下线发货时，成功捣毁其在天桥区租住的窝点，当场查获多种疫苗，北京，福建，首要风险是无效免疫。2016年2月2日，逮捕犯罪嫌疑人6人，第一时间向社会公开相关信息 最近山东省的问题疫苗事件闹的沸沸扬扬，那么所谓的问题疫苗究竟是怎么一回事儿，大众网记者采访了负责侦办此案的济南市食药环犯罪侦查支队及济南市食品药品监管管理局了解到。

经过持续侦查，到2015年4月。不如等到事情更明朗之后，对照被查出的问题疫苗接种点。

目前，内蒙古、河南，也可以稍等接种？下面就来看看语文迷我大家整理的资料。

近几天朋友圈和空间被一个被称作“颐和酒店女子险些遇袭”的事件刷屏了。

有人称这件事情的被爆出又一次冲击了人们对于“女性安全”的底线。这到底是怎么一回事呢？ 就在4月6日晚上一个微博名为弯弯女子在微博上贴出了一篇长文章，仔细描述了自己在颐和酒店差点遭遇 *** 的经历。

微博一出，马上被转载上万次，引起广大网友的关注。我在看过这篇文章之后心中颇有感慨，一方面是为这个女子的警觉意识和聪明，一方面是为酒店糟糕的安保工作。

为什么说这个女子聪明呢？我在她的文章中注意到两个细节。第一，当下电梯后不明男子和她搭讪时，她立马警觉并且非常明确的告诉他自己不认识他。

对于独自出门在外的女性来说，这份敏锐是必不可少的。虽然女子在先天力量上有所欠缺，但是我们可以用聪明的大脑来弥补。

像前几天的新闻：女子天台哭泣，转身失误坠亡，这样的行为是愚蠢的，无论是有什么伤心事，还是仅仅只为了追寻一种 *** ，我们都不能拿自己的生命开玩笑。生命本就不易，为什么还要它为我们的愚蠢负责呢？一个聪明的头脑往往能使我们化险为夷。

但是在这一次事件中，似乎并不是这样。这也就不能说到最让我们愤怒的地方：男子不顾光天化日朗朗乾坤，明目张胆的在众目睽睽之下，把女子往没有监控的楼梯间拉扯试图施暴，这样简单粗暴的行为让世人吃惊。

女子聪明的第二个地方就是在拉扯中间，女子见男子只是肢体上的动作并没有携带凶器情急之下大声呼救。这也是我最佩服这位化名弯弯的女子的地方。

在那样千钧一发的关头下，女子竟然还想着先确认对方身上有没有刀之类的武器。我想如果对方身上有刀之类的凶器，那我们现在看到的可能就不是什么施暴未遂的新闻了，很可能就是女子在酒店身中数刀的新闻了。

在确认自身人身暂时安全的情况下才进行进一步的呼救的行为是极为重要的，毕竟生命只有一次，我们要慎重以对。 这件事情一经爆出，网上又在疯传一些什么女子防身术的视频，但是照我看，对于先天力量不足的女性来说，再厉害的防身术在穷凶极恶的歹徒面前都有可能失效，我们唯一能做的就是保持清醒，一颗冷静自持的脑子在危险关头发挥的作用是无穷的。

第二个问题就是女子遭难后求助无门。女子及时呼救后，曾有酒店保安经过但是只是将这呼救声误认为是一场情侣吵架的闹剧，看过之后匆匆离去并没有放在心上。

还好有一位女房客见闹得太厉害了，怕出问题并没有离去但也没有上前帮忙只是一直在旁边看着，随后吵闹声越来越大这一层的住户纷纷出来看看发生什么事情了，凶犯这才察觉事情败露从楼梯间匆匆逃走。 对于大家的表现，我只能说大家对情侣之间吵架拉扯的容忍度太高了。

但是最让人气愤的不是这，而是酒店事后的公关和当晚报警后警察的回复。在酒店发生了这样一件耸人听闻的事情，酒店当晚竟然不闻不问，让人心寒。

当晚报警后警察回复并没有什么实质性的伤害以及事件不明而拒绝受理。可能就是当晚求助无门的迷茫和沮丧让弯弯写下了这样的一篇微博文来倾诉，最后被广大网友发现。

如果 这件事情就这样不了了之，那么谁能保证不会再有下一次？所以首先我要感谢弯弯让这件事情完整的呈现在世人的眼中，毕竟忍气吞声只能助长歪风邪气。其次难道大家不觉得颐和酒店的安保工作过于粗糙了吗？当有人在酒店楼梯间撕扯不止，就连房客都觉得不对劲的时候，酒店安保人员无动于衷。

事发之后，酒店并没有任何回应，如果不是事情被爆出，可能弯弯到现在也要不到一个抱歉。安保工作不能马虎大意，安保意识不能模糊不清，这是我想要对许多从事服务行业的人说的话。

颐和酒店女子遇袭事件引起了社会广泛注意。我想不仅是弯弯的遭遇触动了我们，从中让我们引起恐慌的是万一这样的事情在某一天发生在自己身上该怎么办？。

打防疫针

“嗞！——嗞！——嗞！嗞！”“哦！放学喽，回家喽！”随着下课 *** 与同学们的吵闹声，我收拾了书包，准备回家。可正在这时，从外面走进了两位穿着白色大褂的医生。

吵闹声顷刻间就停止了，我看见同学们个个目瞪口呆，非常吃惊。漫长的五六秒钟过后。吵声宛若太阳从海洋般宁静的教室里渐渐浮了出来。“该不会是打预防针吧？” “啊，那怎么办呀？”“还能怎么办？打呗！又逃不了！”议论声很大，在声音中同学们的借口可真多！“我感冒了！”“我头痛！”我也想好了借口，可老师却说：“轻感冒都打，头痛也要打！你逃得过初一，逃不过十五。谁今天不打，明天我就让你去打！”听了这话，我找借口的念头顷刻间打消了，打就打，谁怕谁呀？我才不怕呢！再说人家亚历山大大帝夺了那么多地盘。为什么他每次都胜利，就是他从来不找借口，他总是用尽全力去补充事实，所以失败的可能性就小了。打了预防针，也许还不还病呢！，好，说干就干，今天不打针，我誓不为人！

药水在输入器里被医师调好，医生说：“好了。”老师就让按座位开始打。惠雪松的借口很管用所以从他的同桌张晓春开始，张晓春打过了。惠雪松也许怕学生笑他男生不如女生，他便走了让去，下来说：“不疼！一点都不疼！”第三个本是刘浩但被我抢了。刘浩高兴的说：“谢谢你，让我在准备一下。”

我虽然表面上很冷静，心却“怦怦”地跳个不停。针扎进了皮肉，心跳立刻慢了下来。原来这么轻呀！一点也不疼，还把我吓成了那样。

最后打完了，医生说打了31个，我们班41人，还有十个胆小鬼没打。也许是药用完了吧。不过他们在排队时总往后退，一直退到人家把要用完。其实打了对我们的益处还很多呢！没有大的同学还说，一打针感冒了呢！

大家应该都知道，疫苗是用来防疫的，可是不久之前，媒体曝光了山东疫苗案，这种防疫的工具竟然被有心人当做为了赚钱而不择手段的工具，这让许多家庭感到愤怒而不可遏制。

据报道，3月11日，济南市公安局侦破特大非法经营疫苗案，作案者庞某卫与其女儿孙某自2010年以来，非法购进25种儿童、成人用二类疫苗，未经严格冷链存储运输销往全国18个省市，涉案金额亿元。免疫学学者王月丹称“这是在杀人”。

目前济南市食药监局已向全国20个地级市发出协查函。国家食药监总局昨日晚就此表示，已责成山东省食药监局会同公安和卫生计生部门，立即查清疫苗等相关产品的来源和流向，第一时间向社会公开相关信息。

在看到这一则新闻的时候，我想大家的反应应该都是一样的，这些疫苗到底流入了哪里，会有什么危害，危害有多大，会不会就在我们身边？我们的宝宝是不是也注射了这些疫苗？一连串的问题接踵而至，而这远远不及我们的震惊，谁也想不到这次案件涉及的如此之多，而竟然一直过了那么久才被众人发现。 对于这次案件，后果是不堪设想的，而对此，许多媒体也纷纷发表了自己的看法，朋友圈里微博里贴吧里论坛里全是来自全国各地的声音。

但是在这里，我还是要说一句，或许越是在这种时候，大家越没有办法冷静下来先处理最该解决的事情。厘清失效疫苗与“假疫苗”或“毒疫苗”的不同，是我们认识这次事件的逻辑起点，不能因为疫苗失效，就产生传播失控。

然而，这并不是要否认失效疫苗的负面影响，它造成的伤害或许没有“假疫苗”或“毒疫苗”那么大，但是“失效”一词本身，已能说明问题。 事实上在网上的众多呼声当中，许多人所抱怨的已经不单纯是疫苗的问题，还有对于监管失职的担忧和不满。

疫苗失效了，但情绪不能失控，而权威更不应失语，这才是最重要的。 我们的每一个孩子，都应该得到最好的照顾。

这世道人心的腐烂，不应该是由儿童来承担，不要再让这些东西伤害到我们的孩子，不要再让道德崩塌为唯利是图埋单。

上周五下午，老师突然通知了几个同学说下周要打疫苗，很不幸，我也是其中之一，没想到，这一天这么快就到了 周五上午下了第二节课，还没做眼保健操，我们几个可怜的同志就排成一队，浩浩荡荡地走向小二楼，随着脚步的移动，我们前排几个女生的心情开始沉重起来，很快，我便闻到了医院里特有的味道消毒水味，这是我不禁想起了小学时打疫苗的情景。

几个医生穿着白大褂，带着白口罩，只露出一双眼睛，想起来就令人不寒而栗。 站在门口往里一探头，只见医生一只手拿着一支棉棒，另一只手中拿着注射器，正在准备打针，那针头是那样的长，估计有三四厘米吧，一闪一闪的发着寒光，针管内充满了红色的液体，我木然地交上单子，坐在一把椅子上，医生用棉棒蘸了蘸消毒水，在胳膊上方擦了一圈，顿时，感觉胳膊上冰凉一片，紧接着，一股轻微的刺痛感将我的思绪拉回了现实，我赶忙接过医生手中的棉棒回到教室，这才发现，原来，打疫苗也没有那么可怕。

在日常的学习和生活中，我们会遇到许多次疫苗这样的拦路虎，它们会举起亮闪闪的针头来示威，来吓唬我们，有的人没有被吓住，经过努力，身体内有了抗体，永不再犯同一种错误，最终走向成功，有的人则被吓住，在同一个地方跌倒了无数次，最终旦乏测何爻蛊诧坍超开一事无成，这就产生了差距。 有时，我们会奇怪差距是怎么来的，原因很简单，好学生付出的努力比别人多，他们从来不怕拦路虎，因为他们知道，拦路虎会帮助他们变得更优秀。

原创作文出一件事的要点 关于这一项，分三段来说吧：（一）写自己真知道的事，不写自己不十分知道的事。

一个学生不写学生的生活，而在报纸上找些婚姻法宣传资料去写，一定写不出什么名堂来。写东西非有生活不可。

不管文字多么好，技巧多么高，也写不出自己不知道的事情。我们是工人，就写工人的生活。

这样，写作范围不就太小了么？只要写得深刻，范围小点没有什么关系。一位伟大的作家的确能够写出许多不同的人物，好多不同的事情，可是咱们现在的目的是先写好一件事，还不能希望马上成为伟大的作家。

咱们今天若能好好地写出一篇反映真实的报道，诚诚实实地宣传咱们厂里新找到的窍门，从而传布到全国，推行到全国，咱们的功劳可就真不小！咱们若能就着咱们所知道的一件事，写成个独幕剧，使全厂的或几个厂子的同志们看了戏，都受到感动，增加了生产，咱们也就立了功。不怕写的少，就怕写不好。

写出十几句话的一首好歌子，风行全国，到处起很大的鼓舞作用，功劳也不小呵！ （二）抱定一个题目写，不要一会儿一换。初学写作的人往往有这个困难：很高兴地看中了一件事，打算用它写成一篇小说或戏剧。

可是，及至一动笔，才写了几句就写不下去了！这是怎么一回事呢？这有许多不同的原因，其中最常遇见的一个是我们只看见了事情的表面，而没有看见它的根儿，所以写了几句就搁下笔，怪扫兴的。我们不应当这么容易动摇，而应当深入地去挖那件事的根儿，养成我们对事事物物要刨根问底的习惯。

我们的责任就是遇见事必去刨根问底。假如我们老满足于事情的表面，看见一件热闹的事，不求甚解，动笔就写，写不出就扫兴，一来二去我们就丢了信心，不想再拿笔了。

反之，我们若是抱定刨根问底的态度，我们就会慢慢地体会出来，不管事情多么热闹或多么简单，不过都是表面的现象。赶到咱们挖到事情的根儿上，热闹的事也许原来很简单，简单的事儿也许并不那么简单。

事情的根儿就是问题所在。 找到问题，咱们心里可就透亮多了。

呵，原来这件热闹的事并没有什么了不起，问题很简单哪；原来那件简单的事倒并不应当轻视，问题不小呵。这样，咱们就不再被表面的现象迷惑住，也就容易判断出哪个值得写和哪个值不得写，不再冒冒失失地不管三七二十一拿笔就写，也就减少了因写不出而扫兴灰心的毛病。

一旦找到问题就死不放手，加劲儿挖掘它的根儿，越挖越深，咱们也就越有的写了。呵，昨天老张闹脾气，原来不是因为肝火盛，而是他有个思想问题。

什么思想问题呢？他呀不明白“计件工资”的好处。哪一点他不明白呢？他呀不明白工人的利益和国家的利益是一致的。

您看，当作一个问题看，咱们就能由老张个人闹脾气看到国家利益上去，这不就有好多话可说了么？抱住这个题目挖吧，别放手！ 还有，看到了问题就得解决问题。这么一来呀，咱们的文章可就有头有尾，是个整的了。

要是只形容了老张闹脾气，当然没有多大意思。光加上两位弟兄拉着他去吃一顿饺子，老张才有了笑容，问题也还没有解决。

我们得想出解决问题的办法，这可就热闹了。光劝说还不行呀，得一面说服，还一面教他看到积极分子的实际行动呵。

老张的为人虽然怪好的，可是个性很强呵，这就得用种种方法感动他，教他心服口服地打通了思想。要是能四面八方使劲，具体地写出老张怎么改变了态度，变成热烈拥护计件工资制度的，这篇作品必能发生很大很好的影响。

我们看问题，挖问题，而后解决问题，我们就能写出相当好的作品来。不抱住一个问题挖到底，而随便今天试试这个，明天试试那个，必至一无所成。

（三）能抓住问题就不至于千篇一律了。一个问题怎么来的和怎么解决的，必与别的问题的来龙去脉不同。

同一样的问题又因为人物的性格不同，工地不同，时间不同，而有特点。我们要细心地看，看问题，看人物，看地点，看时间，把有关的事物都看了，自然会写出一篇与众不同的东西来。

工人同志们一写到解放后的生活提高，往往就描写家里吃饺子。不错，吃饺子的确是好现象；可是，千篇一律都说包饺子就不新鲜了。

难道不许吃炸酱面么？再说，真要是看出问题，不提包饺子也不要紧。要写透一件事必须钻到事情里边去，可千万别不管是写什么问题老先预备下一个套子——老拿包饺子开始！钻到问题里面去就必定有话可说，用不着套套子。

也许有的工人同志要问：我们能那么细心，钻到问题里面去吗？我说：能！一定！您是工人，您能掌握那么复杂的机器，能找窍门，能发明创造，怎么就不会钻到一个问题里边去，写透一件事呢？您多半是有点害怕，以为没有现成的套子，就怕写出的东西不像样子。您不必胆小，那些套子不是给您预备的，只要您肯用心，肯下工夫，您会创作！ 评论0 0 0。