在国际上并没有文献显示哪种药物能治好腰间盘突出。
在这里建议通过运动康复的治疗方法,通过简单的运动锻炼起腰部的深层肌肉,使得支撑脊柱的力量增强,增加腰椎的稳定性,降低腰椎间盘的压力,缓解腰突的症状。
可以参考以下运动(适用于一般腰突患者,如有特殊情况,请咨询专业的物理治疗师或在其指导下进行康复锻炼):
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。
腰椎间盘突出是腰椎疾病的常见状态,疼痛是肯定有的,腰椎间盘突出对生活方面的影响也很重要,注意护理是很重要的。腰椎间盘突出的治疗是比较多的,按摩、牵引都是治疗方法之一。建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院,这样治疗更具有针对性,还可以在医生的指导下进行康复训练,对病情的康复有着很大的帮助,医保收费更合理,也能减轻经济压力,希望对你有帮助。
导致腰椎间盘突出的病因很复杂。其中最基本的病因是椎间盘的退行性改变。除此之外,较常见的病因还有:(1)损伤:积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤,故本病与职业有一定关系。驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,及从事重体力劳动者,因过度负荷,均易造成椎间盘早期退变。急性的外伤可以作为椎间盘突出的诱发因素;(2)腹内压增加:如剧烈咳嗽、打喷嚏、屏气、便秘等;(3)发育异常:腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称等腰骶部先天发育异常,使下腰椎承受异常应力,均会增加椎间盘的损害。;(4)妊娠期间:整个韧带系统处于松弛状态,而腰骶部又承受比平时更大的应力,增加了椎间盘突出的风险;(5)遗传因素:有色人种本病的发病率较低。小于20岁的青少年病人中约32%有阳性家族史。
参考文献是在药学毕业论文的写作过程中,对某一著作或论文的整体的参考或借鉴,是论文的重要构成部分。下面是我带来的关于的内容,欢迎阅读参考! ***一*** [1] World Health Organization. Men, ageing and health across the life span[J].2001. [2] Rybak MJ. The pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of vanycin[J]. Clin InfectDis, 2006,42 Suppl 1: S35-39. [3] 汪复, 朱德妹, 胡付品,等。 2012 年中国 CHINET 细菌耐药性监测[J]. 中国感染与化疗杂志,2013,13***5*** :321-330. [4] Sanchez J, Dominguez A, Lane J, et al. Population pharmacokinetics of vanycin in *** andgeriatric patients: parison of eleven approaches[J]. International journal of clinical pharmacologyand therapeutics, 2010,48***8***: 525-533. [5] 肖永红, 陈佰义, 何礼贤,等。 万古霉素临床应用剂量中国专家共识[J]. 中华传染病杂志,2012,30***11***: 641-646. [6] 陈佰义, 管向东, 何礼贤。 万古霉素临床应用中国专家共识 ***2011 版***[J]. 中国新药与临床杂志, 2011,30 ***8***: 561-573. [7] Anderson RC, Worth HM, Harris PN, et al. Vanycin, a new antibiotic. IV. Pharmacologic andtoxicologic studies[J]. Antibiot Annu, 1956: 75-81. [8]唐勤, 葛卫红, 丁义涛。 万古霉素对肝移植并发腹腔感染的治疗监测及药动学研究[J]. 江苏药学与临床研 究, 2002,10***02***: 4-6. [9] 胡瑾瑜, 施耀国, 张菁,等。 万古霉素在健康老年人和年轻人的药代动力学[J]. 中国抗感染化疗杂志, 2003,3***3***: 138-142. [10] 毕明慧。 老年重症感染患者使用万古霉素的疗效及安全性分析[J]. 北京医学, 2011,33***06***:491-493. ***二*** [1]李红.中医综合疗法对慢性肾衰免疫功能和营养状态的初步探讨[D].广州中医药大学2001 [2]谢国华,蒋慧娟.胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症[J].江苏中医.1999***02*** [3]苏国彬.中医综合疗法对非透析慢性肾脏病患者的生存分析[D].广州中医药大学2011 [4]夏芸芸.中医综合疗法治疗血系虚劳***慢性再生障碍性贫血***临床观察[D]. [5]陈向丽.中医综合疗法治疗抑郁症的临床研究[D].广州中医药大学2010 [6]张喜峰.中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症***腰痛病***的临床研究[D].长春中医药大学2011 [7]高升.中医综合疗法治疗风痰瘀阴型急性缺血性中风的临床研究[D].广州中医药大学2011 [8]宋铁兵.腰椎间盘突出症三扳手法规范及力学量化研究[D].中国中医科学院2008 [9]刘超.药盐热敷配合补肾中药治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D].广州中医药大学2008 [10]秦丰伟.中医综合疗法和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效对比研究[D].广州中医药大学2014辽宁中医药大学2008 [11]卓金锁.中医综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究[D].北京中医药大学2007 [12]苗林.中医综合疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D].湖北中医药大学2013 [13]高翔,李加坤.胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症[J].中国厂矿医学.1999***01*** [14]孙磊,宁志杰,王培杰,廖可国,李瑞生,王培文.胶原酶椎间盘内注射后的形态观察[J].中国矫形外科杂志.1997***05*** [15]张昌颖主编.生物化学[M].人民卫生出版社,1985 ***三*** [1]陈嘉聪.老年全髋关节置换术后早期中医证候调查[D].广州中医药大学2008 [2]胡永波.利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期***溼热型***的疗效研究及免疫学分析[D].广州中医药大学2008 [3]王功国.消肿止痛纱治疗尺桡骨骨折所致前臂肿胀疼痛的临床研究[D].青岛大学2014 [4]刘弋详.踝关节扭伤***慢性踝关节不稳***中医治疗方案临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [5]邓祎.中医治疗膝关节半月板损伤的临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [6]王开强.关节镜清理术、股四头肌训练、中药薰蒸治疗膝OA的临床研究[D].成都中医药大学2014 [7]黄翊峰.痛点封闭联合针刺治疗肩周炎急性期的临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [8]杨艳.阿是穴四花刺治疗膝骨关节炎疼痛的临床观察[D].成都中医药大学2014 [9]乔浩.膝关节僵硬中医康复方案临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [10]张婷.子午流注择时穴位敷贴在膝关节骨性关节炎中的应用研究[D].成都中医药大学2014 [11]郑文进.电针配合推拿手法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究[D].广州中医药大学2008 [12]李源.腰椎间盘突出症中医血瘀证患者的颈椎间盘退变研究[D].湖北中医学院2008 [13]陈德元.身痛逐瘀汤加减对腰椎间盘突出症术后麻木治疗[D].广州中医药大学2011 [14]江共群.骨洗2方薰蒸预防腰椎间盘突出症术后残留痛的临床观察[D].广州中医药大学2010 [15]***.独活寄生汤联合PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察[D].成都中医药大学2014
中医外科学参考文献格式一般遵循国际通用的APA(American Psychological Association)格式或中文引用文献格式。下面是两种格式的具体写法:APA格式:1. 书籍:作者. (出版年). 书名. 出版地: 出版社.例如:陈建华. (2010). 中医外科学. 北京: 人民卫生出版社.2. 期刊文章:作者. (出版年). 文章题目. 期刊名, 卷号(期号), 页码.例如:李明. (2015). 中医外科治疗腰椎间盘突出的研究. 中华中医药学刊, 33(2), 23-26.3. 学位论文:作者. (出版年). 论文题目. 学位授予单位.例如:王丽丽. (2018). 中医外科治疗颈椎病的临床研究. 华中科技大学.中文引用文献格式:1. 书籍:作者. 书名. 出版地: 出版社, 出版年.例如:陈建华. 中医外科学. 北京: 人民卫生出版社, 2010.2. 期刊文章:作者. 文章题目. 期刊名, 出版年, 卷号(期号): 页码.例如:李明. 中医外科治疗腰椎间盘突出的研究. 中华中医药学刊, 2015, 33(2): 23-26.3. 学位论文:作者. 论文题目. 学位论文. 学位授予单位, 出版年.例如:王丽丽. 中医外科治疗颈椎病的临床研究. 学位论文. 华中科技大学, 2018.
谣言:食用马齿苋猪蹄汤可以快速治疗腰间盘突出,缓解腰痛。
辟谣:“没事多站起来活动活动,一直坐着老了会腰痛的”,相信大家对这样的言论并不陌生,在家里总有长辈以此来教育我们不要久坐。的确,随着生活压力的不断增大,腰痛,腰间盘突出逐渐不再是老年朋友们的专利,越来越多地出现在了年轻人的生活中。日前,又一场养生风暴席卷了无数人的朋友圈,其中所说的“食用马齿苋猪蹄汤可以快速治疗腰间盘突出,缓解腰痛”,是真的吗?
出现腰痛就意味着腰间盘突出吗?
首先,生活中的长期劳作或坐姿不正确都有可能导致腰酸、腰痛,腰痛并不都是因为腰间盘突出。
腰间盘突出是导致腰腿疼痛的常见原因之一。其主要是因为腰椎间盘各部分 (髓核、纤维环及软骨板),在不同程度的功能衰退后,受外力作用,导致相邻脊神经根受到刺激或压迫,从而引起一系列症状。局部疼痛、活动受限作为腰间盘突出症的主要症状,会降低患者的生活质量,病情往往越来越严重。
具体来说,腰间盘突出的患者常常感到腰腿隐隐作痛,大致分为三种:只有腰痛,只有腿痛,以及既有腰痛又有腿痛;很多人会同时感到膝关节以下的小腿疼痛 、麻木、肌肉无力,往往存在多个方向的弯腰困难。
其实在日常生活中,出现腰痛并不一定意味着腰间盘突出,另一个较为常见的原因是腰肌劳损。而腰肌劳损是由于长期保持不良的坐姿或卧姿,或者是急性腰扭伤而未得到正确处理造成的。腰肌劳损多表现为腰部酸胀或剧烈性疼痛;部分患者的疼痛可放射到臀部和大腿根部,但不会超过膝关节;此外腰肌劳损对腰部活动的影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛加剧,活动一会儿后可明显缓解。
亦药亦食的马齿苋
提到马齿苋想必很多人都不陌生,据说,毛主席就非常爱吃马齿苋,故他的餐桌上常常可以见到这道菜,他常对人说:“马齿苋,既可食,又是药。”马齿苋又名安乐菜、长寿菜,为马齿苋科一年生草本植物马齿苋的茎叶,常见于园圃或田头地边;《本草经集注》中说,马齿苋性寒而味酸,归肝、大肠经,具有清热解毒,利尿通淋,消肿止血的功效。新鲜的马齿苋中含有生物碱、黄酮、多糖等多种成分,具有很高的营养价值。
马齿苋猪蹄汤可以代替临床治疗?
既然常食马齿苋有益,那么,所谓的马齿苋猪蹄汤可以快速治疗腰间盘突出,真的有科学依据吗?
猪蹄最根本的作用是补益精血。如《书名》载,猪蹄“具有补益精血、滋润皮肤、光泽毛发的功效”。《随息居饮食谱》认为猪蹄能“填肾精而健腰脚,滋胃液以滑皮肤,长肌肉可愈漏疡,助血脉充乳汁”,通俗来讲就是猪蹄具有补肾健腰、滋润皮肤、促进伤口愈合和乳汁分泌的作用。中医认为,经常食用猪蹄,可以改善全身的微循环,缓解骨质疏松,对于手术及重病恢复期的老年人,有利于组织细胞正常生理功能的恢复,加速新陈代谢,延缓机体衰老。
综合马齿苋和猪蹄两者的功效,食用马齿苋猪蹄汤既能清热解毒,也可补益精血,滋润皮肤,增强骨质,但对于腰椎间盘发生实质性改变的腰间盘突出来讲,食用马齿苋猪蹄汤并不能起到任何治疗作用,只能作为日常滋补之用。所以,被捧上神坛的马齿苋猪蹄汤并不能快速治疗腰间盘突出。
腰间盘突出怎么办?
首先,如果是以下几种情况其中的一种,应及时去医院就诊。
1、连续4至6周以上腰痛,且不断加重。
2、由于外伤导致的腰痛。
3、腰痛同时伴有下肢尤其是膝关节以下麻木、疼痛或无力。
目前腰椎间盘突出症的保守治疗方法主要是腰椎牵引和按摩,以及口服药物治疗。医院常常建议患者睡硬板床、口服抗炎镇痛药,配合理疗、牵引等。待疼痛缓解,建议患者做一些恢复运动,锻炼腰背肌,防止病情复发。日常还提醒患者注意腰部休息,避免久坐、弯腰,避免过度劳累。
总之,马齿苋猪蹄汤用于治疗腰间盘突出是错误的说法。大家如果想要预防腰痛,最好要在日常生活中避免久坐、坚持有氧运动和腰腹局部运动,保持健康的生活方式。
参考文献:
[1] 汪阳, 辨别腰痛,对症治疗.中华养生保健,2018;(6):41
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[3].张凌燕,猪蹄汤最宜老弱病. 家庭保健,2012(5):70
[4] 张建雨,腰椎间盘突出症非手术疗法的临床护理体会[J]. 中国医药指南,2019;17(19):184
辟谣专家:
南京中医药大学 姚蕙博士
中国科普作家协会医学科普创作专委会青年学组组长 北京大学医学部 吴一波博士
复核专家:
中华医学会 唐芹研究员
第一章概述第一节中攻学对腰椎间盘突出症的认识第二节解剖要点第三节西医学对腰椎间盘突出症的认识第二章腰椎间盘突出症的病理机制第一节中医学对本病病理机制的认识第二节西医学对本病病理机制的认识第三章腰椎间盘突出症的临床表现及预后第一节腰椎间盘突出症的临床表现第二节腰椎间盘突出症的预后第四章腰椎间盘突出症的诊断与鉴别诊断第一节腰椎间盘突出症的诊断第二节腰椎间盘突出症的鉴别诊断第五章腰椎间盘突出症的护理与预防第一节腰椎间盘突出症的护理第二节腰椎间盘突出症的预防第六章腰椎间盘突出症的中医治疗第一节辨证分型论治第二节针灸疗法第三节推拿疗法第四节针刀疗法第五节拔罐疗法第六节物理疗法第七节封闭疗法第八节刮痧疗法第七章古今验方选录第八章常用中成药参考文献
参考文献是在药学毕业论文的写作过程中,对某一著作或论文的整体的参考或借鉴,是论文的重要构成部分。下面是我带来的关于的内容,欢迎阅读参考! ***一*** [1] World Health Organization. Men, ageing and health across the life span[J].2001. [2] Rybak MJ. The pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of vanycin[J]. Clin InfectDis, 2006,42 Suppl 1: S35-39. [3] 汪复, 朱德妹, 胡付品,等。 2012 年中国 CHINET 细菌耐药性监测[J]. 中国感染与化疗杂志,2013,13***5*** :321-330. [4] Sanchez J, Dominguez A, Lane J, et al. Population pharmacokinetics of vanycin in *** andgeriatric patients: parison of eleven approaches[J]. International journal of clinical pharmacologyand therapeutics, 2010,48***8***: 525-533. [5] 肖永红, 陈佰义, 何礼贤,等。 万古霉素临床应用剂量中国专家共识[J]. 中华传染病杂志,2012,30***11***: 641-646. [6] 陈佰义, 管向东, 何礼贤。 万古霉素临床应用中国专家共识 ***2011 版***[J]. 中国新药与临床杂志, 2011,30 ***8***: 561-573. [7] Anderson RC, Worth HM, Harris PN, et al. Vanycin, a new antibiotic. IV. Pharmacologic andtoxicologic studies[J]. Antibiot Annu, 1956: 75-81. [8]唐勤, 葛卫红, 丁义涛。 万古霉素对肝移植并发腹腔感染的治疗监测及药动学研究[J]. 江苏药学与临床研 究, 2002,10***02***: 4-6. [9] 胡瑾瑜, 施耀国, 张菁,等。 万古霉素在健康老年人和年轻人的药代动力学[J]. 中国抗感染化疗杂志, 2003,3***3***: 138-142. [10] 毕明慧。 老年重症感染患者使用万古霉素的疗效及安全性分析[J]. 北京医学, 2011,33***06***:491-493. ***二*** [1]李红.中医综合疗法对慢性肾衰免疫功能和营养状态的初步探讨[D].广州中医药大学2001 [2]谢国华,蒋慧娟.胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症[J].江苏中医.1999***02*** [3]苏国彬.中医综合疗法对非透析慢性肾脏病患者的生存分析[D].广州中医药大学2011 [4]夏芸芸.中医综合疗法治疗血系虚劳***慢性再生障碍性贫血***临床观察[D]. [5]陈向丽.中医综合疗法治疗抑郁症的临床研究[D].广州中医药大学2010 [6]张喜峰.中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症***腰痛病***的临床研究[D].长春中医药大学2011 [7]高升.中医综合疗法治疗风痰瘀阴型急性缺血性中风的临床研究[D].广州中医药大学2011 [8]宋铁兵.腰椎间盘突出症三扳手法规范及力学量化研究[D].中国中医科学院2008 [9]刘超.药盐热敷配合补肾中药治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D].广州中医药大学2008 [10]秦丰伟.中医综合疗法和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效对比研究[D].广州中医药大学2014辽宁中医药大学2008 [11]卓金锁.中医综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究[D].北京中医药大学2007 [12]苗林.中医综合疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D].湖北中医药大学2013 [13]高翔,李加坤.胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症[J].中国厂矿医学.1999***01*** [14]孙磊,宁志杰,王培杰,廖可国,李瑞生,王培文.胶原酶椎间盘内注射后的形态观察[J].中国矫形外科杂志.1997***05*** [15]张昌颖主编.生物化学[M].人民卫生出版社,1985 ***三*** [1]陈嘉聪.老年全髋关节置换术后早期中医证候调查[D].广州中医药大学2008 [2]胡永波.利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期***溼热型***的疗效研究及免疫学分析[D].广州中医药大学2008 [3]王功国.消肿止痛纱治疗尺桡骨骨折所致前臂肿胀疼痛的临床研究[D].青岛大学2014 [4]刘弋详.踝关节扭伤***慢性踝关节不稳***中医治疗方案临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [5]邓祎.中医治疗膝关节半月板损伤的临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [6]王开强.关节镜清理术、股四头肌训练、中药薰蒸治疗膝OA的临床研究[D].成都中医药大学2014 [7]黄翊峰.痛点封闭联合针刺治疗肩周炎急性期的临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [8]杨艳.阿是穴四花刺治疗膝骨关节炎疼痛的临床观察[D].成都中医药大学2014 [9]乔浩.膝关节僵硬中医康复方案临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [10]张婷.子午流注择时穴位敷贴在膝关节骨性关节炎中的应用研究[D].成都中医药大学2014 [11]郑文进.电针配合推拿手法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究[D].广州中医药大学2008 [12]李源.腰椎间盘突出症中医血瘀证患者的颈椎间盘退变研究[D].湖北中医学院2008 [13]陈德元.身痛逐瘀汤加减对腰椎间盘突出症术后麻木治疗[D].广州中医药大学2011 [14]江共群.骨洗2方薰蒸预防腰椎间盘突出症术后残留痛的临床观察[D].广州中医药大学2010 [15]***.独活寄生汤联合PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察[D].成都中医药大学2014
椎间盘是由髓核、纤维环、软骨三部分所组成。当髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应的脊髓或者神经根所致的一种病理状态成为椎间盘突出或者膨出。当纤维环弥漫向周围膨隆,相应的椎间孔以及神经组织无明显受压,成为椎间盘膨出。构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘的退化,但是导致椎间盘突出的诱发因素尚未有明确的定论,但是有些因素与其有关,如:脊柱畸形或者脊柱生理区度的改变、过度负荷、腰穿、急性损伤、长期震动、年龄、身高、种族、遗传因素、妊娠、吸烟、糖尿病等等因素。治疗上有非手术疗法:卧床休息;牵引疗法,如:手法牵引、门框牵引、骨盆牵引、电动机械牵引、自身体重牵引;推拿疗法,如:组合手法、俯卧牵引按压法、单腿后伸压腰法、屈髋、屈膝、伸腿、足背伸法以及折腰法、旋转手法;西方手法,如:整骨疗法、按脊术、接骨术、振动手法、圣*托马斯方法;针灸疗法;封闭疗法。腰椎间盘突出的有限手术:髓核化学溶解疗法、经皮穿刺椎间盘切除:经皮腰椎间盘切除术、自动经皮腰椎间盘摘除术、经皮椎间盘内激光髓核切除术。手术治疗效果比较确切,但也有复发、粘连再造成腰腿疼的可能。出于尽量保守治疗为出发点,大夫很可能会开一些消炎镇痛药物,这对缓解其症状有一定的帮助!但不能治愈!即使突出部分钙化了也不会有什么后果,影响也不是你所想象得那么严重,这是比较普遍的症状,主要是因为腰椎间盘突出时间长了罢了~呵呵~不要“杞人忧天”!你说的情况我分析这还可能伴有椎管狭窄的毛病,所以应该手术治疗效果不错。但是,即使做了手术还可以在日后因为手术部位发生局部组织粘连,再次引起腰疼!我曾经在临床上遇到过一位因此而数次做过手术的病人~假如经济条件允许的话,我推荐病人去北京积水潭医院或者北京三院诊治一下,因为那里是我国目前在骨科领域以及脊柱方面最具有权威的医院。
1、过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重100Kg时,正常的椎间盘隙变窄1.0mm,向侧方膨出0.5mm。而当椎间盘退变时,负同样的重量,椎间隙变窄1.5~2mm,向侧方膨出1mm。2、外伤:急性损伤如腰扭伤,并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下,极易造成椎间盘突出。3、姿势不当:人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,这就要求脊椎及椎间盘应随时承受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导,则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要,不良姿势常诱发本病的发生。4、长期震动:汽车和拖拉机驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠状态,腰椎间盘承受的压力较大。据测定,当司机踩离合器时,其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。轻微的腰间盘突出可以选择保守治疗,严重的腰间盘突出如果达到了手术的指针,还是需要做手术的。
建议保守治疗,内服中药天麻丸,活络丸,外用追风树筋贴膏,配合牵引按摩复位针灸效果更好。尽量卧床休息,睡硬板床,可以适当的倒走,吊杠。
腰椎间盘突出症状,腰椎间盘突出的治疗,腰间盘突出怎么治疗效果最好一直是腰椎间盘突出症患者关注的关键问题。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出最多见.坐骨神经痛,腰腿痛约占疼痛总人数的3/10--2/5,而腰椎间盘突出症占腰腿痛病人的18%,35岁以上病人约占20%--35%. 腰椎间盘突出的原因导致腰椎间盘不同程度退行性改变,并且容易受到各种外力因素影响,形成椎间盘的纤维环破裂,髓核组织突出,压迫刺激相邻的神经根或脊髓,从而产生腰腿痛,下肢疼痛麻木。由于椎间盘组织结构特殊,独立的软组织不通血管,内服外用药物难以直接作用病变部位,牵引推拿按摩能暂时缓解症状,但对腰突突出物无作用;正确选择腰间盘突出治疗方法是根本解决腰椎间盘突出怎么治疗的关键。如何治疗腰椎间盘突出现分述如下: 腰椎间盘突出治疗方法有手术治疗和非手术治疗,对于非手术疗法,在保守用药治疗效果不佳年龄在35--60岁期间建议优先考虑微创介入消融法治疗。 治疗原则如下: 1、降低椎间盘内压力,增加盘外压力,促使突出物回纳消除,为纤维环的修复,创造有利条件; 2 、改变突出物的位置,松解粘连,解除或减轻对神经根的压迫; 3 、加强局部循环,促使受损伤的神经根恢复正常功能。(一)、非手术疗法治疗腰椎间盘突出的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或解除神经根的压迫,使疼痛减轻或消退。非手术疗法长期以来作为腰椎间盘突出怎么办的常规治疗方法有卧床休息、牵引、按摩、理疗、消炎止痛药物及硬膜外注射类固醇药物。作为辅助治疗是有其优点,但是未能根本治疗突出物及椎间盘突出。(二)、腰椎间盘突出手术方法包括传统腰椎间盘摘除术、前路椎间盘摘除术、显微腰椎间盘摘除术、经皮腰椎间盘摘除术等。腰椎突出手术一般从腰部后方正中做切口,将位于上下椎板间隙的黄韧带切除,并稍稍切去一些骨板,然后进入椎管,避开神经根,将突出的椎间盘切除即可。开刀手术固然有它的优势,但如同其他手术一样,有一定安全系数。应避免麻醉意外、出血过多、伤口感染、损伤神经等等,避免术后造成感染,否则形成纤维疤痕组织,使神经根产生粘连,引起“术后再生性疼痛”。应及时处理术后伤口疼痛、保持椎体稳定性。(三)、微创介入消融法治疗腰椎间盘突出快速消除突出髓核见效快,不复发更可靠;住院时间短、无并发症痛苦小更安全、病人经济负担轻等优势,成为目前最好的腰椎间盘突出症的治疗方法。北京众安康医院领先运用第三代脊柱椎间孔显微内窥镜系统,在CT或C型臂数字减影引导下实施精确低温射频靶向介入治疗,对突出的髓核消融汽化后,清除神经根周围的炎性物质,根本清除组织粘连。内窥镜、低温射频、微创靶向介入三联微创治疗颈、腰椎间盘突出,具有传统单一微创不可比拟的优势—精准操作,恢复快,无并发症,治疗彻底,是目前治疗椎间盘突出的理想选择。 腰椎间盘突出症治疗专家提示腰椎间盘突出的治疗最好遵循以下原则:1、临床症状和体征与CT/MRI影像学表现一致;2、腰间盘突出的症状较重者和腰椎间盘突出症急性期、发作期应首先考虑微创治疗;3、在保守治疗效果不佳,病情继续发展,年龄在35—60岁人群建议优先考虑4、治疗后应注意保护脊柱,不宜过量作反复弯曲、旋转活动,应该尽量避免在脊柱屈曲位搬运重物。而具体用什么方法治疗腰椎间盘突出,要根据医生的指导下进行。5、正确对待腰间盘突出症状避免盲目性治疗,对诊断、治疗要十分谨慎,做到不误诊,不耽误病情;需注意以下几点: Ⅰ、腰椎间盘突出的症状结合临床归结为以下几点: (1)腰部疼痛 多数有腰椎间盘突出症状的患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。 (2)下肢放射痛:一侧下肢坐骨神经区域放射痛是腰椎间盘突出症状的主要表现,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则有马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。 (3)腰部活动障碍 腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。 (4)脊柱侧弯 多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。 (5)主观麻木感:腰椎间盘突出症状病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。 (6)患肢温度下降:不少腰椎间盘突出症状明显的患者患肢会感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。 Ⅱ、腰椎间盘突出诊断注意事项: (1)腰椎后关节紊乱 相邻椎体的上下关节突构成腰椎后关节,为滑膜关节,有神经分布。当后关节上、下关节突的关系不正常时,急性期可因滑膜嵌顿产生疼痛,慢性病例可产生后关节创伤性关节炎,出现腰痛。此种疼痛多发生于棘突旁1.5厘米处,可有向同侧臀部或大腿后的放射痛,易与腰椎间盘突出症相混。该病的放射痛一般不超过膝关节,且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。对鉴别困难的病例,可在病变的小关节突附近注射2%普鲁卡因5毫升,如症状消失,则可排除腰椎间盘突出症。 (2)腰椎管狭窄症 间歇性跛行是最突出的症状,患者自诉步行一段距离后,下肢酸困、麻木、无力,必须蹲下休息后方能继续行走。骑自行车可无症状。患者主诉多而体征少,也是重要特点。少数患者有根性神经损伤的表现。严重的中央型狭窄可出现大小便失禁,脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊。 (3)腰椎结核 早期局限性腰椎结核可刺激邻近的神经根,造成腰痛及下肢放射痛。腰椎结核有结核病的全身反应,腰痛较剧,X线片上可见椎体或椎弓根的破坏。CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核病灶有独特作用。 (4)椎体转移瘤 疼痛加剧,夜间加重,患者体质衰弱,可查到原发肿瘤。X线平片可见椎体 溶骨性破坏。 (5)脊膜瘤及马尾神经瘤 为慢性进行性疾患,无间歇好转或自愈现象,常有大小便失禁。脑脊液蛋白增高,奎氏试验显示梗阻。脊髓造影检查可明确诊断。
腰椎间盘突出应该怎么治疗?用消炎药?中医理疗?针灸、推拿有效吗?腰椎间盘突出手术怎么做?手术后要注意什么?可以负重、弯腰吗?需要睡硬板床、坐硬沙发吗?多游泳有用吗?腰椎间盘突出能不能过性生活?
手术存在风险,最好先进行保守治疗。腰椎间盘突出没有治愈标准,只能慢慢康复,疼痛次数逐渐减少,疼痛感逐渐减轻。通常的腰椎间盘突出治疗方法是药物止痛,按摩和理疗,虽然短期内能缓解腰椎间盘突出,但常常是反复发作,花费不菲而仍是久治不愈,而且随着年龄的增长,慢慢加重。医学界一致认为腰椎间盘突出是不合理的姿势所致,所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势。倒走一直被认为是最有效的方式,倒走过程中可以有效矫正腰部(腰椎前凸)的不合理姿势,减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时,还能锻炼自身肌肉,使腰椎间盘突出得到有效缓解和治疗。你可以试一下倒走,看疼痛感会不会减轻。如果可以减轻疼痛的话,考虑到安全性和不容易坚持,可以穿一双前高后低的负跟鞋,鞋底是前高后低的,能够强制人体重心后移,与倒走的原理完全相同,能有效减小骨盆前倾和腰椎前凸。穿上前高后低的负跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用。相对于以往短时间的倒走锻炼,效果大大增加,而且更加巩固,最重要的是非常安全,完全解除了倒走的安全隐患。全面解决了倒走健身锻炼的不足,是最新的腰椎间盘突出康复治疗方法。它不是偏方,而是人体力学研究的科学结论,发表多篇学术论文,并获得三项国家发明专利授权,而且还通过了国际专利的审查。
通常的腰椎间盘突出治疗方法是药物止痛,按摩和理疗,虽然短期内能缓解腰椎间盘突出,但常常是反复发作,花费不菲而仍是久治不愈,而且随着年龄的增长,慢慢加重。医生们也头痛不已,所以才有“病人腰痛医生头痛”的说法。医学界一致认为腰椎间盘突出是不合理的姿势所致,所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势,也必然是治疗研究的方向。倒走一直被认为是最有效的方式,倒走过程中可以有效矫正腰部(腰椎前凸)的不合理姿势,减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时,还能锻炼自身肌肉,使腰椎肩盘突出得到有效缓解和治疗,很多人就此摆脱了腰痛的困扰。大夫们一般也常常向患者推荐,由于坚持倒走而摆脱腰痛的例子,不胜枚举。虽然倒走运动治疗腰椎间盘突出非常有效,但是这毕竟违背了人类向前行走的本能,长期坚持非常困难,也不太现实,而且倒走存在着一定的安全风险,曾导致多人重伤。为安全起见,大夫们开始持保守态度,多数人只能继续忍受腰椎间盘突出的折磨。可以穿一双负跟鞋,负跟鞋的鞋底是前高后低的,能够强制人体重心后移,与倒走的治疗腰椎间盘突出作用完全相同,能有效减小骨盆前倾和腰椎前凸。穿上前高后低的负跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用。相对于以往短时间的倒走锻炼,效果当然是大大增加,而且更加巩固,最重要的是非常安全,完全解除了倒走的安全隐患。全面解决了倒走健身锻炼的不足,是最新的腰椎间盘突出康复治疗方法。它不是偏方,而是人体力学研究的科学结论,发表多篇学术论文,并获得三项国家发明专利授权,而且还通过了国际专利的审查。负跟鞋不但对腰椎间盘突出有利,而且是有益无害的健康鞋,穿着舒适,在国外被称为地球鞋,形容是在沙滩上赤足行走的感觉,得到了广泛的推广。
由于长期姿势不对,不运动,不活动,冷气袭击,椎间盘突出已经是常见病。颈椎病不是一次治疗好的,需要长期每天护理。
一、请中医脊椎科医生通过手法推拿按摩矫正脊椎。二、平时坚持做脊椎保健操(比如拉筋,就是一种十分好的方法。网上搜索《医行天下》拉筋法)。三、你的的体质应该不太好,有必要多吃温补的食品,如自己煮八宝粥加枸杞、桂圆、红枣等。四、买一个可以调整高低软硬符合你的头型及脊椎生理曲度的护颈枕、护脊床垫。只要你能按我说的做,很快会好起来。祝你早日康复。