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1。钟南山:破格录取到亚运志愿者钟南山破格录取现场的第16届亚运会的亚运志愿者,亚运城运动员医疗诊所专业志愿者的招募,远远超过了年过七旬的中国工程院院士钟南山院士50岁的年龄上限,仍破格录取为首批专业志愿者。钟南山说,中国医师协会会长,如果有必要,他将提出的请求康复医学会康复医学在国内招募人才,努力争取保护的亚运会。钟南山说:“在我的印象中,志愿者们的话是非常高尚的。”钟南山指出:“志愿者工作直接关系到世界的医疗水平,大家对国家的代表!”因此,志愿者必须有过硬的专业水平和更好的语言沟通能力。 “举个例子,运动员发烧,感冒,流鼻涕的鼻子,一些含有咖啡因或麻黄碱的药物不能使用。运动员与一个扣押检测兴奋剂,甚至采取了一枚金牌将被丢失是医生的错。”[材料教练是所谓的所谓“老骥伏枥,志在千里”,尽管年近七旬,但仍然在寻找正确的位置,尽量发挥自己的光与热。作为一名志愿者,他以身作则,为其他志愿者带来了无尽的奖励。一个例外适用的主题(1),(2)敬业精神;(3)树立了榜样;(4)激励。 2。潘莹,潘莹 - 中国科学灰姑娘 - 科学灰姑娘 - 2009年5月15日,被称为世界青年科学世界杯“英特尔国际科学与工程大奖赛举行了隆重的仪式。泛英的中国女性,一个沉重的负荷奖项的游戏规则,不久后,空间将一颗小行星命名为潘莹的名字后。盈泛天赋是不是最好的,她的成功是一个“科学灰姑娘”的故事,潘应启动高学校,是不是很有信心,尤其是数学,潘莹似乎是一个不可能完成的任务。全校有600多名学生在她的数学一直排在400多,严重影响了她的总成绩。那一段时间,潘影很开朗。幸运的是,她遇到了一个好老师。生物老师,负责学校暑期科学和技术的兴趣小组,他经常鼓励潘莹,“虽然你的数学不好,但意思是不要做科研。夏老师教给她的生活观察,增加自信,并尝试做的技术和完善自己,并在实践中与他人沟通。生活,潘应仔细观察,她的灵感的启发,她决定开始做一个研究项目。她的项目是不是最尖端的,也不是最高的科学,但该项目充满了人文主义的感情被截肢重要的长期,巧妙地解决了面临的两难问题。经过不懈的努力,她是成功的??。 2009年8月,她参加了美国精英。材料教练潘迎理科成绩一直不好,一直勤奋工作在一线的独木桥的高考,久负盛名的泛Yingyong也许无法到达彼岸,但她拒绝了,及时的,创造性的,选择一个最喜欢的研究路,开了美国名校的门。适用话题(1)护理(2)工作;(3)选项(4)发现自己。 3。石化事迹简介:肝救他重病的儿子,患有重度脂肪肝捐出一半,她决定开始自己的辛勤减肥计划,饮食,失控之一。为此,她付出了沉重的代价,但也让医生惊呼道:“药几十年的职业生涯中,还没有见过一个病人在短短七个月内消除脂肪肝,更何况还是严重的。”颁奖词:“可怜天下父母心。”陈吁熔作为一个母亲,为了保存自己的儿子,并最终以非凡的恒心和毅力,和心中的母爱的一些份额,在医学史上创造了一个奇迹,已经成功地挽救了他们的身患重病的儿子。这种非凡的伟大的母亲,所以每个人都不得不敬畏。 4。事迹介绍:王宓他乎农村姚凤界小学湖南省,张家界市,桑植县,所以,父亲和儿子,坚守山村教学53年来,随着第一面国旗旗杆,他们仍然香椿树旗杆上的五星红旗标志浮在深深的山在孩子们面前,他们的爱国埋下了伏笔,第53年。颁奖辞:王质朴山的人,也许并没有强而有力的语言,但是从他质朴的语言经验是一个园丁,谁坚持的话“教”这个意义上的发挥。虽然,他们走的道路上自收自支,自负盈亏的社会赞助,但贫困的环境,他用他强壮的手臂,山都渴望知识的眼睛已经开了蓝色的天空。 5。李灵的灵魂唱事迹简介:关注留守儿童,李灵师范大学毕业,2002年在他的家乡周口淮阳许万向集团创始人,总裁行政的思想和道德的教师,希望小学,有七类300多名学生。向所有学生全部免费,学校无力购买教辅读物和课外书的学生,和7年,李灵学校已欠下8万元债务,在暑假期间,李灵的父亲到200元独自来到郑州,买了一个破旧三轮车,开始收购教辅和儿童读物。颁奖词:一切从零开始,从乡村开始,从识字和算术开始。其他离开,她离开了,其他的收获,她还是种地。她拖着沉重的童梦,她在春天播下希望的种子。她是80后。 6。保持一个谦卑的心一天,苏格拉底和他的弟子们一起聊天。他的父亲相当富裕的学生支柱对所有学生开放炫耀:他家在雅典附近有一个一望无际的肥沃的土地。已经悄悄地在它的身边时,他意味深长地夸,苏格拉底拿出一个世界地图,然后说:“你能告诉我一下亚洲地区吗?”这个大所有。学生,指向得意洋洋地回答到地图。 “非常好!,希腊,苏格拉底问学生们终于摸清了希腊和亚洲的地图上,实在是太小了。雅典在哪里?苏格拉底问:”雅典,体积更小,喜欢这里。 “学生指着地图上的一个小点。最后,苏格拉底看了看,他说:”现在,你我看到你的无限肥沃的土地,一块吗?学生急得满头当然,仍然无法找到他的家无边的一块肥沃的土地,而不是在地图上连个影子,他非常尴尬,非常的意识回答说:“对不起,我无法找到! “任何人谁拥有一切,与世界大美,广袤无垠的宇宙相比,不如作为一个沧海一粟,实在是微不足道。的观点,从历史的长河中,不管是什么有,多少有多久是极其微小的时刻,信誉我钱,和美国;自夸自拆台脚,毁了一个无论何时何地,我们不应该保持谦虚的心。7。什么样的人最幸福的英国“太阳报”曾经“是什么样的人最幸福”的称号,举行测验的四个最佳答案的考生超过80000字母:1。工程刚刚完成,艺术家吹着口哨欣赏自己的作品;建筑用砂城堡2名儿童的母亲婴儿淋浴。生于忧患,手术后,终于挽救了危重病人的外科医生。为了做一个幸福的人,从第一个答案,我们知道,我们必须工作,工作,人会是幸福的;第二个答案告诉我们,要学会快乐,充满想象力和对未来的希望,我们三个答案学习的幸福,心一定要爱 - 那种无私的,不记报酬的爱,第四个答案告诉我们,学习的幸福,必须很高兴能在帮助别人的技能,只有这样的人,世界也会给予他最精彩的奖励人才,是所谓的我很高兴有快乐8,不要让自己太远了著名的日本作家大江健三郎,一个智障的儿子,他的儿子每天起床,晚上12点,寒冷的天气往往不知道衣服冷,大江健三郎,站起身来帮助他的儿子穿上衣服。这一天大江健三郎大江健三郎坚持了40年,在他73岁的回头看,相当多的情感,他说:“20多岁的,如果我知道,日子将是永远的,那将是不可想象的的生活,我可能不会有面对的勇气; 40年回头看真正的天,我开始不觉得可怜。增加了儿子照顾我无限的能量,让生活变得更有意义。 “我们做的事情,经常的手下败将,不是因为太多的困难,阻力太大,而是因为我们觉得成功很远的地方,换句话说,我们不放弃失败的,但因为职业倦怠和失败。走一步看一步,没有人能清楚地看到自己的方式,说白了,几乎每个人都没有不断碰壁,然后逐渐清晰的方向,他的生活和未来的路要走。看的太远了,容易被困难所吓倒的距离。别看这么远,虽然有短视的怀疑,但它可以让你全身心地投入到解决眼前的问题,我们的目标是太高了,手容易雄心勃勃的目标最近从实际出发,更容易脚踏实地,当然,前进,在人生的旅途中,我们不仅要雄心勃勃,但重视建立小目标,我们必须学习的大目标分成几个小目标实现单独再长的路,一步一步就可以完成,再短的路,不采取双脚也无法到达,这是世界上最难的事情就是坚持,最容易的事是坚持以。重要的是,没有看到一个遥远的模糊的东西,并围绕明确。9。诚实的Flash一位顾客走进一家汽车修理店,他说他是一家运输公司的汽车司机,顾客说:“写的某些部分,我的帐单,我回公司报销,肯定有你的好处。“店主拒绝了他的要求,客户的纠缠说:”我的生意是不是少,我会经常来,你赚了不少的钱! “店主告诉他,在任何情况下,它不会做。顾客气愤地说:”谁能做到这一点,你的真实太傻了。“坐商火给顾客马上离开,到别处做生意。在这种情况下,客户暴露面带微笑,充满了敬佩举行店主的手,说:“我是运输公司的老板,我一直在寻找一个固定的,值得信赖的维修店,你还让我去谈论的交易。 ? “在面对诱惑,没有眉毛,不要混淆,虽然平淡如行云,质朴的水一样,但给人的高山深似海的味道,这是一个闪光的人物 - 诚实!准备就绪的机会一个白领合资,觉得自己充满了野心并没有得到上级的赞赏,经常想:如果有一天能见到的经理,有机会展示自己的才华,喜欢!!同事B,也有同样的想法,他进一步,去打听老总上班时间,估计他可能会在什么时候进了电梯,乘电梯,他也在这个时候,希望能遇到老总,有机会你可以说他们的同事打招呼。进一步了解更多有关退伍军人的斗争找出老总毕业的学校,人际风格,关心和精心设计的几个简单的,但份量的开场白,算好时间乘坐电梯,并与经理打过几次招呼与经理谈了很久后,终于有一天,很快就找到好工作。傻瓜错失机会,智者把握好机会,创造机会,为获奖者。机会只准备,准备的话不是说说而已。 /> 密切联系的高中语文课本挖掘议论文写作材料议论文的写作材料,缺乏的问题已困扰,深受广大高中学生,高年级学生广泛收集的课外书面材料,已经成为一种“幻想”。我们可以从六个教科书熟悉,调动学生充分发掘写作素材,多角度的思考,思考材料的视图服务的角度来看,教科书(A)成为议论文的写作材料的“源头活水”。全国乃至全球第1章,文字材料:①历史在前进,不免有挫折,迂回撤退失败,自然不能帮助,但说话的人,深睡眠,摇摇头,叹了口气谁,谁,哭了起来。像蜘蛛丝有犹豫,但他们不是历史的骨干,他们一般都无法脚步声跌跌撞撞地活历史。(刘铮)②自古,还有人努力工作,拼命硬干,恳求为人民牺牲自己的方法......这就是中国的脊梁。(鲁迅)服务的角度来看:(1)谁是历史的骨干;(2)中国人的历史责任感;③真正的爱国者。文字材料:如果我只是一只鸟,然后我死了,连羽毛腐烂在土地(艾青)②生命诚可贵,爱情价更高。如果为自由故,两者皆可抛。(裴多菲),③拜伦,争取自由和歌手;拿破仑,争取民族解放的英雄。服务的角度来看:(1)真正的爱国主义;②精神的追求崇高的理想;③生活的价值。3,文字材料:①唐峰很容易老,李难以关闭:唐锋,西汉人,为了不重复使用。汉武帝选职位良性,有些人建议平唐,但他是90岁,发现很难官方,慨叹生不逢时或之后的老人。李光著名的汉光武帝年抗击匈奴,军功,但对生活没有猴子。后来感叹反应的MG ,命运不正确的。②周公吐哺“史记”记载,杜克大学在吃米饭的几次晚餐中途停止接收的贤士人才从口入。曹操“周公吐哺,天下归心,“诗。服务点的观点:(1)呼叫马和②正确选择之前;(3)对待人才埋葬人才后果;④改革就业机制,他们的才华。(B)立志立业章1,文字材料:①封狼居旭:狼汉代霍去病追击匈奴人居许地山(现为内蒙古自治区,西北),丘陵(内置山神土为坛以牺牲为了纪念胜利)。指作出贡献。②流击水,浪遏飞舟。(毛泽东)③秦皇汉武,文采;大师唐,宋,滞后数风流人物,还看今朝。 (毛泽东)服务点的观点:①成一件大事必须的??目标高;②有一个心灵世界的野心;(3)不同的时代,不同观点的世界人的野心;④渴望键也练志的骄傲。2,在文字材料:复兴:春秋时期,越王勾践打败,吴执行。放逐报纸武秋寒苦心焦思,胆中坐,吃的欲望,不要忘记会稽击败的耻辱,耻辱的味道。服务的角度来看(见“ “史记”越王勾践家庭“):(1)忍普通的人,不能忍受做老百姓做不了大;②刻苦自励,已成为谁,是成功的;③忧虑劳动可以兴国,意喻灭亡的身体;④直面挫折,勇敢呈上升趋势。学习第1章(c)求师,文字材料:①或讲座,甲已丙丁,一长串的1234,或无病呻吟,一个伟大的文章,没有现实意义,华而不实,脆而不硬的哗众取宠之心,自以为是的言辞,我世界上最好的,“钦差大臣”满天飞的问题。(毛泽东)②北大的传统,爱国,进步,民主,科学,风格北京大学学习,务实,创新,向上的“。服务的观点:(1)学习应该是实事求是,刻苦钻研;②主观主义是学习的敌人;③适度的,现实是学习的基本原则。文字材料:囊萤利用本月囊萤,尹晋车一个贫穷的家庭买不起油灯夏天聚萤囊中,它的光线下看书。 (“晋书?汽车尹出厂”),以充分利用一个月的,可买不起南齐江出血点光源从一个贫穷的家庭,往往在月光下看书。 (“南齐书吗?江出血传”)②覆盖的发源地和语音的“易经”;仲聂“春秋”,屈原流放,被赋予了“离骚”,左丘失明,“国语”珏斌孙子的脚,“战争的艺术”修列;移动卡布韦蜀,世传“吕浏览”韩非的囚犯秦,“说难”愤怒“;”诗“三百,可能圣徒嫉妒是。(司马迁报任安书)的观点:(1)学习应该是穷人和利益坚坚韧;②逆境人才;,③从不懈的努力。(D)第1章的品德,文字材料:①横眉冷对千夫指,俯首甘为孺子牛。(鲁迅)②1936年10月19日,鲁迅在上海逝世,成千上万的老百姓自发地看到他在他的灵柩,覆盖着一面旗帜,上面写着“民族魂”。服务点鉴于:(1)德尔福世界上谁是真正的伟人;②高尚的美德,是世界上最美丽的感情;③赢得别人的尊重,必须爱美德。文字材料:负荆请罪:蔺相如列传“完整的财产”和“渑池”的的机智和勇敢崇拜国务卿的官方立场之上的围攻电源领域廉颇老矣廉颇老矣,并扬言要羞辱蔺相如蔺相如撤退反反复复,个人恩怨背后她的头,留下深刻的印象廉颇老矣,连泼背负荆条你的家人,请罪,蔺相如成为生死之交无处不在考虑窘迫的状态。“史记?廉颇蔺相如列传“()②宽容是一种美德,是一种心态。宽容体现在人与人之间的关系,体现在人们之间思想,持不同政见者要宽容,宽容不仅体现在人类,也体现在人与自然(“<宽容序言)之间的角度来看:①可以改变地狱;②宽容是一种美德;③宽容的人的友谊之桥;④海纳百川,有容乃大。 (E)生活理念的第1章,文字材料:①尼采自诩为太阳,光热无穷的,疯狂的结果。 (鲁迅“拿来主义”)②轴的车轮嗡嗡的苍蝇坐在惊呼:“车子前进,我所有的力量。” (钱钟书读“伊索寓言”)③傲慢的人声称自己是命运的主人,谦卑的甜的奴隶的命运。此外,还有一个人,他照顾的命运,但不是被迫接受命运的安排,但不懦弱。幸运的话,他会嘲笑自己的利益。运气不好,他会嘲笑自己的厄运。他不低估命运的力量,也不高估命运的价值。命运的一个朋友,他只是在做什么。 (周国平)服务的观点:(1)夸谁最终会灭亡;(2)如何做命运的主人(既不傲慢,也不自卑);③积极的态度去应对生活中的命运。 2,文字材料:人是由三部分组成:回味过去,把握现在和对未来的梦想。谁没有记忆是残缺的,干巴巴的。是没有希望的,绝望的人。希望是的精神,精神的白血细胞和红血细胞的细胞。把握不存在的,人是作为人的人是一个失去自我。 (赵鑫山“人”)服务的角度来看:①回忆舒缓精神的良药;②希望是人生前进的动力;③把握现在,生命的价值;④人不能只生活在对过去的回忆和对未来的憧憬,重要的是要把握现在。 (F)评估诗论文的第一章,文字材料:关于秋季句子:①万里悲秋常是一个陌生人,生病独自在舞台上几个世纪。 (杜甫“爬”)②塞下秋来风景秀丽的不同,衡阳雁去无关注。 (范仲淹“渔家傲”)(3)古老的每一个秋天的悲伤孤独,我的话的秋胜春朝。 (刘禹锡“秋词”)④秋天的花,是不是,也不是酒,半开半醉酒状态,在领略秋的过程中,这是不恰当的。 (郁达夫“故都秋)服务的角度看:(1)世界是丰富多彩的,②国王所有的语言情境语言;③不同的审美处理,以产生不同的情绪。文字材料:灯的名言:①理想的石头撞出火花的理想选择火点燃熄灭的灯;理想的灯光照亮夜间的道路;理想的方式来引领你进入光。②黄昏。在这渺渺河流中,我们的船是什么合并?远红光,附近的一些罢工。(巴金“夜间行舟)③几个灯,甚至昏暗的灯光一盏灯,当然,不能照彻黑暗,但它会带来一点点勇气不眠寒冷的夜晚,一点点温暖。 (巴金的“灯”)服务的观点:①灯光明亮的化身,是理想的象征;②灯不能带来光芒的太阳,但可以寻找失落的家园的灵魂。 (七)的情感的爱,文字材料:宝戴的悲惨的爱情故事是中国古典文学描述的最生动的,在最成功的表现历史,蕴涵是最富有的,的最远,到达的爱情故事。他们的爱超越了世俗功利,理想的生活,在这个意义上的自我实现和志同道合的性能,表现在道路和传统生活的最终目的,所有的疑虑。服务的观点:(1)从底部的灵魂融合的大爱;②传统和世俗的桎梏中解放出来的爱情悲剧故事的根源;③典型的字符不能被分开,一个典型的环境。文字材料:古老的神话,一个女人每天都到山上找丈夫回来了,变成了石头,被称为“阿妈”。②“诗经?静女“安静的女人纯真浪漫的爱情故事。③”诗经?猛“的女主人公在追求爱与怨丈夫抛弃。服务的角度来看:(1)爱是人类永恒的主题;②美好的爱情是纯粹的,持续性;③忠诚是爱情的基石??。德国哲学家叔本华说:“这个想法的?记录在纸上,如果有人在沙滩上留下的足迹,我们也许能看到他走过的路径,但如果你想知道什么,他看到的道路上,我们必须使用我们的自己的眼睛。 “学生在第三年审查不应是被动接受的状态,而应积极参与知识的整理和迁移的过程中,探索学习的方式,导致了更坚实的,可以感觉到书面材料。 2012年最新的热门人物的材料和使用后,晚上不安的等待,“父亲的杂交水稻”袁隆平院士领导者,在中国的超级杂交水稻的成功,袁隆平今天的期末考试通过亩产900公斤的世界纪录。耄耋老者年过八旬的秘密世界眉毛“超级种子”在当天向媒体2011年9月18日,由中国财政部,中国农业领导计划中国水稻研究所超级杂交稻验收组隆回县,湖南羊古坳乡雷锋村107.9英亩的“Y两优2”超级杂交水稻实验现场抽签验收。华宣布,计划接受的结果第二天,说这一百多亩的实验场平均收益率的926.6公斤,900公斤每万亩研究,标志着在第三阶段,中国的超级混合饭目标巨大的成功。在世界人口的一半以上依赖对水稻作为茶余饭后的状态现状是,大面积提高粮食产量一直是一个国家的奋斗目标。日本,国际水稻研究所已开发出水稻高产育种计划,只有日本是4.5的一个小区域的?土地实现大面积亩产800公斤的目标。?杂交水稻亩产900公斤,总的高峰期杂交水稻在世界历史的人登机。自上个世纪以来,由袁隆平院士领导的研究小组在1999年的回忆,在2005年的成功捕获了大面积的??超级混合动力大米每每亩700公斤,800公斤的两个世界难关,保持世界领先的超高产混合米的位置。材料分析“放卫星的年代,“人有多大胆,如何高产的土地”,虽然狂热抓着头发离开地球,但有多少人吃的饱到共产主义的梦想进行。然而,在保护的前提下,当时的想法?一个梦想的科学和技术。今天,我们已进入“超级稻”真实,袁隆平只回答了“世纪之问”谁来养活中国“,也超级稻的梦想变为现实的一步一步的时代。适用于科学和材料使用技术,梦想和现实,坚持不懈的奋斗追求的精神动力,贡献,屠呦呦2011年9月,中国在生物医学领域中写了一个新的篇章拉斯克奖得主诺贝尔风向标“之誉出生在纽约,一个81岁的岁的中国女药剂师赫然填补中国空白十年一直没有这个奖项,也创造了首批获奖者的研究在中国独立完成。抗疟疾药物上帝“保存数以百万计的人的生命,只是默默地王守清差,她的不屈不挠的精神和传说中的中国科学和技术的历史写作。传说中的锻造,称为屠呦呦,研究员中国社科院中国传统医学,青蒿素的R&D中心的主任。“呦呦鹿鸣,食野平”,“诗经·小雅”,著名的屠呦呦人们对她的父母。寄托。对于生药学的学生,涂育呦考入北京大学医学的研究和开发植物和其他天然药物的应用结下了不解之缘。中医研究院1955年,她几十年如一日,沉迷于爱情造成很大的成绩单回到了党和人涂育哟招募启动时间正好与中医研究院,困难的条件下,设备稀缺,甚至连基本的实验室通风设施,经常处理各种化学品解决方案涂呦呦身体的损害非常快,一旦患上了中毒性肝炎除了“惊天动地”的实验室,她往往是“出了一身汗脚泥”,去野外采集样本,解决了中国传统的中药半边莲,银柴胡的品种混乱的问题,作出贡献血吸虫病的预防和治疗相结合的连续古老的和省的经验,完整的医学炮炙经验集成“编辑。屠呦呦最令人印象深刻的成就是发现青蒿素防治疟疾的第一线药物“,每年在世界各地,特别是在发展中国家,挽救了成千上万人的生命,这种致命的疟疾这种疾病继续战斗的长期医疗的好处。拉斯克基金会说,屠呦呦,为什么在平凡岗位上可以大有作为,我们或许可以找到答案的句子,她说:“一个科技工作者,应该不会满足于现状,党,那里的人都是新的奉献。“【材料】如果没有涂育呦的顽强意志,如果没有屠呦呦默默奉献的信念,如果屠呦呦创新的精神,不出现拯救成千上万人的生命疟疾的第一线药物,中国将不会被授予十年来一直没有拉斯克奖的空白。材料的使用,以顽强的毅力,精神安宁,传统与现实,创新,诚信,传承,奉献,和等话题。烧伤,22岁的高中就读广州执信中学,因为优异的成绩,在美国学校交流年的第三个年头。考上北科罗拉多大学,在美国2008年的学习会计专业,今年54岁的伯恩斯雪梅的母亲慢性重型肝炎晚期由于需要进行肝移植,等待两个月后,由于器官短缺的供应来源,生活就行了。刚毕业美国大学的伯恩斯听到这个消息后,立即从美国返回广州。母亲坚决不要,他的儿子的肝源,他的母亲不知情的情况下签署了成为一个供体肝源,60%的肝切除术和活体移植和移植到母亲的身体,恢复的母亲的生命。四千分之一到7个千分之几的风险郭致用,医生负责的供体肝源,统计学,活供体移植供体安全总是已经在第一的地方。这种风险主要是术后并发症,长期的角度来看影响不大。手术切除捐赠者的肝脏,肝脏再生能力的60%左右,只需要3个月的时间,因为它可以重新长出,手术后
懂得合作,学会合作,也是我们通向成功的捷径,合作了,我们才会更成功。以下是我为大家整理推荐关于合作的 议论文 高中素材,欢迎参阅!
我国一向倡导合作,“四海之内皆兄弟”,是相传已久的古训,
“互相关心,互相爱护,互相帮助”,更成为时代的风尚。但也要看到,有些地方过多地强调个人奋斗,而忽略了应该怎样与他人合作以取得成功,更忽略了如何在竞争中不伤害别人。
在我国经济生活中,有一种“龟兔双赢理论”。赛了多次,互有输赢,后来乌龟合作,兔子把乌龟驮在背上游过河去。这就是“双赢”,竞争对手也可以是合作伙伴。俗话说:“一个篱笆三个桩,一个好汉三个帮。”相成就一番大事,必须靠大家的共同努力。
在外国,一位老师引导学生做了一个非常有趣的实验——“火海逃生”。老师将许多 乒乓球 放进瓶子,只露出系着的棉线。花瓶代表楼房,细细的瓶颈是唯一的出口,七只乒乓球是居民,要求当大楼起火时,全体居民能在短时间里安全逃离。七名学生兴奋地上场了,他们个拿一根棉线,都以最快的反应拉扯棉线,可一个“人”也没能脱离火海,原来,七只乒乓球都卡在了瓶口。这几个学生面 面相 觑只见其中一个小声跟同伴们商量了几句,又开始了新的一次实验,这回大家没有各顾各的拉棉线,而是由左到右依次地拉。果然,火还没有起来时,七位“居民”已离开了出口。
由此见,良好的合作很重要的。
现代社会是一个充满竞争的社会,同样也是呼吁合作的社会,处理好竞争与合作的关系才可以在社会上立足。竞争是合作的目的,合作是竞争的基础。
正是我们的合作意识使自己变的如此高大,我们只有依靠集体的力量,登上成功的顶峰。使自己有了竞争的实力,并最终胜利下去。
作为初三的我们,摆在我们面前的重要任务是中考,我们同学之间一直存在着竞争与合作,如果我们自己都没有信心,那么我们在学习上就不敢与其他对手对抗竞争,争取理想的成绩,那么我们就是学习上的手将败将,我们的学习不在于单单只想有理想的成绩,而且为了成功,不想在学习上与其他同学交流,不想告诉自己所掌握的知识,那可以摆明是不想互相合作,也是做人的懦夫,一个不想与他人合作的人,就算现在取得优秀的成绩,到头来以后就不能取得这么优秀的成绩了,因为在这个社会中合作是社会的立存,任何一个人都不能掌握所有的知识。
竞争与合作是彼此之间不能分离的,如果没有合作的竞争,只会弄的两方都两败俱伤,合作不竞争,社会就不会向前发展。
竞争与合作是相随相生的,只有共同发展,我们人类才会有所真的发展与进步。
在十四、十五世纪,欧洲资本主义萌芽出现的时候,产生了一种称为包买主的生产方式,它是将生产资料分配给多个手工业者,通过他们的共同合作来完成生产任务。这也许就是现代商业合作的雏形了吧。
而在社会变革日新月异的今天,合作重新被人们所重视,它不在只是一种商业运营方式,而逐渐变为一种精神,成了推动社会发展不可或缺的巨大动力。
合作无处不在。便是在自然界中,人们也不难发现合作的身影。在不大的蚂蚁家族中,有着复杂却又严格的分工。工蚁负责探路和寻找食物,兵蚁肩负蚁巢的安全保障,蚁后则生育后代,还有的哺养后代。每一个成员既不多做也不少做,缺了其中任何一个环节都不行。蚂蚁家族正是凭借每一个成员的合作精神,才能生存下去。
世界著名飞机协和客机的生产正是通过合作分工完成的。它的每一个部件,大到机翼,小到起落架上的一颗螺丝,都是由不同国家的专业部门分别制造的。最后再将不同的部件组装,一架协和机才算上了天。合作真的融入了世界的每一个角落。
合作源于信任。在现金诸多的国际组织与团体中,其实都是以合作为基础的,而这样的合作正是建立在各国间相互信任的基础上的。合作是需要不同的个体共同完成的,而且是需要默契的。如果个体间缺乏充分的信任,就不会有默契,合作也就不可能成功。譬如世界贸易组织中关于定期汇报签约国财政状况的规则,倘若签约一方为了保留实力而虚报少报相关数据,那么,这种不信任的行为必然会导致合作的失败。因此,不难看出,缺少诚意和信任的合作毫无存在的价值。
合作就是力量。如果仅让你用一支筷子吃饭,它几乎连块肉都夹不起来,而用一双筷子,结果就会截然相反。可见,只有合作才能发挥个体不具有的力量,才能拥有大于个体的力量。正如当年诸葛亮指挥蜀军大败曹兵的战役,大多是以少胜多。而这其中的一个重要原因是诸葛亮清楚地知道,只有合作才具有无穷的力量。
合作的确是一种精神,它源于信任,且无处不在,更重要的是这种精神是难以估量的。这个时代呼唤许多精神,而合作精神将永远是推动时代前进的不竭动力。
马云:1999年创办阿里巴巴网站,开拓电子商务应用;2003年,创立独立的第三方电子支付平台“支付宝”;2005年,兼并雅虎在华资产,使阿里巴巴成为中国最大的互联网公司。 马云的经典语录:让每一个人的才华真正地发挥作用的道理就像拉车,如果有的人往这儿拉,有的人往那儿拉,互相之间先乱掉了。我在公司的作用就像水泥,把许多优秀的人才聚合起来,使他们力气往一个地方使。 2009年,马云就在广州说:“不做电子商务,5年后你会后悔的!” 创业需要强烈的赚钱欲望,强烈的欲望能让你战胜矛盾和犹豫。 男人的胸怀是委屈撑大的。 今天会很残酷,明天会很残酷,后天会很美好,----但大部分人会死在明天晚上。 听说过捕龙虾富的,没听说过捕鲸富的。 今天到北大演讲心里特别激动。我一直把北大的学子当做我的偶像,一直考却考不进,所以我想如果有一天我一定要到北大当老师。 发令枪一响,你是没时间看你的对手是怎么跑的。 我为什么能活下来?第一是由于我没有钱,第二是我对INTERNET一点不懂,第三是我想得像傻瓜一样。 我越来越明白,当了官永远不要想有钱,你第一天立志当官就忘掉钱这个东西,你第一天做生意当商人,千万别想权,这两个东西碰在一起就是炸药和雷管碰在一起,必然要爆炸。今天你不玩这个都要死,玩这个必死。 上世纪80年代挣钱靠勇气,90年代靠关系,现在必须靠知识能力! 书读的不多没有关系,就怕不在社会上读书。素材:胡适名言1、大胆的假设,小心的求证;认真的做事,严肃的做人。2、身行万里半天下,眼高四海空无人。3、对人事可疑处不疑,对原则不疑处存疑。4、有几分证据说几分话,想怎么收获就怎么栽。5、多谈些问题,少谈些主义。6、美国人来了,有面包,有自由;苏联人来了,有面包,无自由;他们来了,既无面包,也无自由。7、Youcan not beat something with nothing.8、宽容比自由更重要。9、发明不是发财,是为人类。10、做学问要在不疑处有疑,待人要在有疑处不疑。11、读古人的书,一方面要知道古人聪明到怎样,一方面也要知道古人傻到怎样。12、历史不是任人打扮的小姑娘。13、依我看来,中国的教育,不但不能救亡,简直可以亡国。14、现在有人对你们说:“牺牲你们个人的自由,去求国家的自由!”我对你们说:“争你们个人的自由,便是为国家争自由!争你们自己的人格,便是为国家争人格!自由平等的国家不是一群奴才建造得起来的!”15、偶有几茎白发,心情微近中年,做了过河卒子,只能拼命向前。素材:赶考 高考:①中国教育在线讯 2011年江苏省普通高考报名人数为49.98万人,其中应届生44.86万人,占考生总数的89.75%;往届生5.12万人,占10.25%。理科类考生24.99万人,占49.99%;文科类考生17.07万人,占34.15%;体育类考生0.96万人,占1.92%;艺术类考生6.96万人,占13.94%。2011年共有1552所高校在江苏省招生40.95万人,其中,统招计划40.43万人,高职单招计划0.5万人。统招计划中,本科20.50万人,占50.71%;专科19.93万人,占49.29%。 ②记者从江苏省教育考试院获悉,2012年全省共有47.42万人报名参加高考,较2011年减少了25055人,下降了5%。其中文、理、艺、体考生占报考考生的比重分别为28.2%、53.9%、15.7%、2.0%,文科生比例进一步下降,文理类生源比例由49:51调整为41:59,生源结构进一步趋于合理。从高考考生的选修科目来看,理科考生中,物化组合仍然是考生人数最多的,占理科考生的47.8%;其次是物生组合,占理科考生的44.0%。文科考生中,史政组合仍然是考生人数最多的,占文科考生的63.8%;其次是史地组合,占文科考生的32.8%。今年全省计划录取417760人,录取率创历史新高。不过大学也有层次之分,从院校计划看,本科尤其是本一计划不会大幅增加,因此即使报名人数减少,也并不意味着本科录取率会大幅上升。 考研:①据人民日报消息:2012年,全国普通高校毕业生规模达到680万人。毕业人数再创新高,就业工作任务艰巨。②2012年,江苏的应届大学毕业生超过26万人,比2011年净增3万人左右。③11月24日,教育部公布,2013年全国普通高校毕业生规模达到699万人,比2012年增加19万人。④2013年全国硕士学位研究生招生考试将于1月5日-7日举行,我省22个统考报名点共接受11.7万多人报名,报名人数比2012年10.9万人增加八千多人,增加约7.3%。2011年的报名人数则为10.2万人。⑤教育部的一项统计数据显示,2012年全国研究生招生规模比2003翻了一倍。从近年来大学生考研和就业总体形势来分析,严峻的就业形势是考研高温不退的主要原因之一,在大学生就业压力加大的情况下,越来越多的应届毕业生加入到了“考研大军”中。⑥近年来,我国研究生一直处于扩招状态。然而另一方面,有统计数据显示,研究生的就业率呈逐年下降趋势。⑦近日记者从北京教育考试院获悉,在2013年全国硕士研究生统一入学考试报名中,全国报考北京招生单位的考生达271238人,较去年增加1683人,增幅0.6%,其中工商管理专业报考人数最多。从 报考专业上看,报考“工商管理”的人数为15660人,居各专业报考人数之首。报考“法律硕士(非法学)”的人数为7357人(含推免生)。报考会计硕士 专业学位的人数为6595人,比去年增加1189人。报考人数居第4至10位的专业依次为金融学、计算机科学与技术、公共管理、材料科学与工程、金融、会计学和信息与通信工程。公务员考试:①90.2万、96万、111.7万、参考人数连续三年节节攀升;9763个、10486个、12927个,招考职位连续三年渐渐扩大。国家公务员局11月25日发布的数据显示,2013国考共有149万人通过招录机关资格审查,其中111.7万人报名确认参加公共科目笔试,比去年增加15%,考录比例约为53∶1。全国各地共有上百万考生走进考场,共同角逐自己的“公务员梦”。②截至2011年底,全国共有公务员702.1万人,年增长15万人。③11月中旬,搜狐记者连续三天发放了400份调查问卷,对青岛各大高校的90后大学生进行了调查,收回有效问卷377份。结果显示,6成以上被调查者追求稳定的工作,想在党政机关或国企任职的大学生占62% 。九成被调查者肯做领导安排的私事;当在工作中跟领导持不同意见时,大多数人不愿说“不”。 艺考:①众所周知,“艺考”花费是相当高的,培养一个艺术生少则十几万,多则上百万。除此之外,培训和报考的过程也非常不易。但是这些都抵挡不住艺考生追求艺术的梦想,每年都有大批艺考生挤上这座独木桥。②2013年全省报考美术统考人数为48726人,增加了近1800人。音乐类考试也遇到了相同的情况。2013年全省音乐统考人数为6571人,创下了14年来音乐类考生人数之最。③艺考人数创新高,水平却在下降。美术类专业统考阅卷负责人、南京师范大学美术学院院长刘赦教授对考生质量并不满意。“一年不如一年,整体水平在下降,很多试卷一眼看上去就知道是速成班出来的,3―5个月,顶多学了8个月!”刘赦教授说,是不是速成考生,阅卷老师们明察秋毫。“比如考色彩,按说颜色应该是现场调和的,而很多考生直接把颜料挤出来就用,这样的色彩看上去是‘匀’的,没有层次感。很多社会培训机构完全以营利为目的,用一种模式来教考生应付考试,苹果用什么色,罐子用什么色,恨不得都一一编上号,根本不教考生观察分析。再比如素描,一看就知道考生根本没接受过写生训练,连基本的造型能力都没有,更可怕的是还有不少人用‘九宫格’的方法在画画,完全违背艺术规律!我们只要看到‘九宫格试卷’肯定打低分。”音乐类专业考试阅卷人、南京师范大学音乐学院院长王长恩教授告诉记者,人数的增加与中学追求本科达线率大有关系。“学校往往动员那些成绩不好的去学声乐,这造成声乐类速成考生特别多,但临时转艺术的考生专业素养不够,不可能考出好成绩,就算进了大学老师也没法教。”④侥幸艺考者将无市场。艺考热的背后是一大批低分考生通过文化课高考无望退而求其次选择艺考作为考大学的捷径,这类考生在前些年是艺考的主力军,造成了艺考人数疯狂增长。与艺考人数疯狂增长相反的是,艺术类毕业生人满为患,社会需求少,就业市场不景气导致很多艺术类毕业生一毕业即面临失业的尴尬境遇。在一份名为2012年中国大学失业率最高的专业排行榜单中,艺术类专业排名第3位。⑤一位老师提醒艺考生,报考学校时不要贪多,注意报考梯度,“盲目撒网既加重经济负担,还消耗精力,反而影响考试发挥”。此外,他还表示,本校的艺术考生最好能错开报考院校,减少校内考生的竞争。体育类考试:①招办主任王龙介绍,2012年江苏体育类生源较好,热度不减。体育类按专业分录取,体育教育(师范)最低录取线分112分,社会体育107分。②报考南京师范大学体育类专业的考生,七门学业水平测试等级D级不得超过3门,同时还必须参加江苏省教育考试院组织的体育类专业统一考试且专业考试合格,或参加江苏省教育考试院委托高校组织的专业单独考试且专业考试合格。录取时要求高考英语单科成绩达50分以上(含50分)。③报考体育教育和社会体育等专业,文化分和专业分须同时达到省同批次最低控制分数线。省教育考试院将分男、女,按考生文化分与专业分之和,从高分到低分的顺序进行投档。 雅思、托福、SAT:①美国移民政策显示,技术移民为“具有学士以上高学位之专业人员,比如律师、会计师、医生、工程师、化学家等,必须拥有5年以上的工作经验,劳工局需认可这些人的专长能为美国带来实际利益;或在科技、艺术、商业等方面有出众的特殊能力者。”②雅思考试费1550元,托福考试报名费1415元,SAT大约几百元。不过,考生大多都要去香港、新加坡等地赶考,办理护照或港澳通行证,申请签证都需要一笔可观的费用,算上来回飞机票和住宿,一般每个考生考一次就需要人民币两万元左右。而按照香港、新加坡的法律,未满18岁不能单独入住酒店,需要父母陪同赶考,这时家庭需要支出近三万元才够。这还没有计算备考时的培训费用。③据教育部统计,2011年度我国出国留学人员总数为33.97万人,其中:国家公派1.28万人,单位公派1.21万人,自费留学31.48万人。2011年度各类留学回国人员总数为18.62万人,其中:国家公派0.93万人,单位公派0.77万人,自费留学16.92万人。
热极治疗疣状胃炎的临床疗效观察[摘要]目的:研究热极治疗对疣状胃炎的临床疗效。方法:60.例疣状胃炎患者随机分为对照组及治疗组, 治疗组内镜下应用热极配合质子泵抑制剂(雷贝啦唑)和黏膜保护剂(膜固思达)治疗疣状胃炎;对照组应用质子泵抑制剂(雷贝啦唑)和黏膜保护剂(膜固思达),疗程均为4周。结果:治疗组患者临床症状缓解和胃内疣状结节消失显著高与对照组(P<0.01)。结论:热极治疗对疣状胃炎有较肯定的疗效。[关键词]: 疣状胃炎 热极治疗 内镜Clinic Effect on Verrucous Gastritis Treated with the Heater Probe under the Guidance of EndoscopySheng Jianqiu Chen Zhimin Zhang Yinghui Li Aiqin Yan Wei Yu DongLiang Tian Suli Beijing Army General Hospital IG Department Beijing 100700 [Abstract] To investigate the effection Verrucous Gastritis from 60 cases treated with the heater probe therapy under the guidance of endoscopy . The results showed that the verrucous locus eliminating rate and relieving rate of clinical symptoms after the heater probe therapy were significant difference(P<0.01) than the control group, It indicated that the heater probe therapy was the significant effect on verrucous gastritis.[Keywords] Verrucous Gastritis Endoscopy Heater probe疣状胃炎是慢性胃炎的特殊类型,临床上主要表现为上腹不适、上腹疼痛、饱胀、烧心、反酸等, 被列为具有一定恶变倾向的疾病之一〔1〕,因而有效的治疗对促进病变恢复有重要价值。我们自2003年应用热极配合质子泵抑制剂(雷贝啦唑)和黏膜保护剂(膜固思达)治疗疣状胃炎,取得较好疗效。一.资料与方法1.临床资料:60例患者均为我院门诊病患者,全部经电子胃镜检查。胃镜检查见胃窦和(或)胃体粘膜有3个以上圆形或类圆形隆起糜烂,隆起高度1~3mm,直径<10mm,顶部中央有脐样凹陷,呈疣状外观。诊断标准参见1990年悉尼消化会议隆起糜烂性胃炎诊断标准〔2〕。胃镜检查伴有胃和(或)十二指肠溃疡患者未进入本研究。其中病理检查有肠化生或不典型增生的31例。14C检查和病理检查确定HP感染者29例。患者有上腹不适、上腹隐痛、饱胀、烧心、反酸等症状。血液生化检测正常,1个月内无服相关药物(质子泵抑制剂和粘膜保护剂)史。入选患者男35例,女25例,年龄最小21岁,最大72岁,平均40岁。病程2至6个月,平均3.3个月。病灶数最少5个,最多55个,平均15.3个。所有病例随机分为对照组及治疗组。两组资料具可比性(见表1)。分组 例数 性别 年龄(岁) 病程(月)病灶数(个) Hp阳性 肠化生/不典型增生 男 女(例) 例数对照组 30 17 13 38.5±10.3 3.8±0.5 14.3±3.7 15 15 治疗组 30 18 12 41.6±13.5 3.2±0.6 15.8±3.5 14 16 表1 两组病例临床资料情况比较2.方法术前进行常规准备,检查凝血功能、肝功能、心电图,禁食8h以上;采用Olympus XQ240电子胃镜和HP-A100内镜热极治疗仪(北京华亘安邦科技有限公司生产)。治疗组在电子胃镜直视下,经活检钳道插入热极治疗仪导管,将导管伸出内镜头端,选择治疗温度为240℃,用其头端紧压疣状隆起黏膜,然后通电1~2秒,至病变处平坦、黏膜发白为止。利用“顶、滑、扫”等方法和借助内镜同步进退和转动热极等措施进行治疗。治疗数十个疣状结节可在数分钟内完成。术后禁食2小时,2小时后进软食。术后给予雷贝拉唑(安斯菲)和膜固斯达治疗4周,幽门螺杆菌(Hp)阳性者均给予根除Hp治疗(雷贝拉唑20毫克,阿莫西林1.0克,克拉霉素0.5克,均1日2次,疗程1周)。对照组常规雷贝拉唑(安斯菲)和膜固斯达治疗4周,Hp阳性者给予根除Hp治疗,方法同观察组。疗程结束后复查胃镜及Hp。Hp采用14C呼气试验。3.疗效判断分为临床症状指标和客观疗效评价。临床症状观察指标:上腹不适、上腹隐痛、饱胀、烧心、反酸5个症状,每个症状20分,按严重程度及频度分别计分,计算疗效指数。显效:疗效指数>80;有效:疗效指数51-79;好转:疗效指数31-50;无效:疗效指数<30;总有效率:显效例数+有效例数×100%。客观疗效评价:计算内镜下治疗前后疣状结节的数目。 4.统计学处理:计量资料用均值±标准差,t检验,P<0.05为差异有显著性;临床症状观察指标,两样本等级资料应用秩和检验计算统计量,P<0.05为差异有显著性。二.结果1.两组临床症状总有效率比较:总有效率分别为90%和40%,治疗组总有效率高于对照组(P<0 01)。 (见表2)。2.治疗后两组胃内病灶数的变化:疗程结束后,治疗组胃内病灶数明显低于对照组,详见表3(P<0. 01), 3.不良反应:在胃镜下电凝术灼疗后可有上腹部不适、疼痛或烧灼感,但无穿孔、出血等术中及术后并发症。表2 治疗前后两组临床症状治疗结果比较组别 例数 显效 有效 好转 无效 总有效率(%)治疗组 30 8 19 3 0 90 对照组 30 2 10 15 3 40两样本等级资料应用秩和检验,u=5.201 P<0.01 表3 治疗前后两组疣状结节病灶数目改变比较组别 例数 治疗前疣状 治疗后疣状 疣状病灶 疣状病灶 (个) 病灶数(个) 病灶数(个) 减少数(个) 消失率(%)治疗组 30 19.3±13.9 0.5±0.2 19.1±13.2 97.4对照组 30 19.7±12.3 9.6±8.7 10.8±7.8 51.4 两样本差值t检验,t=2.97 P<0.01 三.讨论疣状胃炎又称痘状胃炎,胃镜下表现为隆起性糜烂,顶部有脐状凹陷,呈疣状外观,病灶的大小及形态不一,多呈圆形或类圆形,直径大多<10mm,好发于胃窦,其次为胃体。本病的病因和发病机制尚未完全阐明。有研究表明,Hp感染与疣状胃炎密切相关[3],本组入选病例Hp感染者占50%左右。还有一些观点认为其发生与中毒、摄入有害物质、内分泌异常、免疫功能低下等因素有关[4]。也有人认为疣状胃炎与消化性溃疡、十二指肠球炎具有共同的发病基础,是一种酸相关性疾病[5]。但对这种观点仍有较大争议,且抑酸对糜烂有效,而对部分隆起改变无效,故不能肯定疣状胃炎与胃酸分泌异常有关[6],本组研究结果也证明了这一点,对照组质子泵抑制剂仅对部分病例有效。疣状胃炎的病理改变有一定的特殊性和多样性,多伴重度炎症,甚至伴肠上皮化生、不典型增生和腺体的萎缩等,本组的研究结果也证明了这个观点。而且Hp感染会加剧粘膜的炎症程度,并促进肠上皮化生的形成和发展[7]。有研究提示,疣状胃炎的持续及上皮增生,有可能发展成癌,尤其是伴有不典型增生或肠化者有一定的癌变倾向,故疣状胃炎被视为胃癌的癌前疾病[8]。故必须去探讨一种有前途的治疗方法治愈疣状胃炎,中止癌变的发生。因此,疣状胃炎可能是多种损害因素使胃黏膜受损或损伤腺体细胞,导致腺管及腺上皮增生,从而使黏膜隆起形成特有的隆起病变[9]。目前尚无特效药物及针对病因疗法,传统治疗以抑制胃酸和胃粘膜保护药物为主,也有用抗Hp治疗方法来清除病灶,但疗效均欠佳,临床治疗颇为困难。胃镜下利用热极治疗仪对疣状隆起进行“顶、滑、扫”治疗,具有简便快捷、治疗彻底、组织损伤小、安全性好的特点。本组研究结果显示,与抑制胃酸和胃粘膜保护药物治疗对照,热极配合药物对疣状胃炎的临床症状缓解和疣状结节消失率显著提高。 热极系根据热传导和热辐射的原理,使局部病变组织快速升温达到蛋白质凝固,实现有效的热凝,病灶组织坏死、脱落,同时改善粘膜的血液循环,保障组织血流灌注,增加了氧和营养的供给,加快组织修复,促进愈合,同时兼杀菌作用。研究结果表明;热极的温度170-240度即能较快热凝又能达到有效破坏粘膜层的目的,凝固深度有自限性即限于粘膜层,提示治疗粘膜层病灶既有效又比较安全。与以往的高频、射频和氩离子凝固等治疗方法相比,热极除了可以点灼以外,还可以“平扫”,这样加快了治疗速度,尤其对于较多的疣状病灶更为方便,我们认为胃镜下热极配合药物治疗疣状胃炎是一种理想的、值得推广的有效方法。 在本组试验的预实验期间,热极治疗后未及时应用抑酸药和粘膜保护剂,治疗后患者出现治疗部位疼痛的频率较高,这是因为胃粘膜组织热凝固后组织坏死脱落,进一步胃粘膜水肿、糜烂,甚至溃疡等炎性反应所致。本组热极治疗后均应用了抑酸和粘膜保护剂,仅有两例发生较明显的腹痛,这两例病人胃内疣状结节病灶较多达45及50个,而且均给予了一次性大面积治疗,考虑因为热凝治疗引起的组织创伤面积较大所致,所以对于疣状结节病灶较多的病人应尽可能分次治疗,而且治疗后应常规应用制酸剂和胃黏膜保护剂以缓解疼痛和促进创面愈合。参考文献1.樊代明,陈强.第10届世界胃肠病学大会报道.中华消化杂志,1995,15∶34-36.2.Misie wicz J JThe Sydney systerm: a new classication of gastritis, working party report of the world congresses of gasroenterololgy.London mellourne Blackwell,1990,36.3.王永华,郭荣斌,汪鸿志.疣状胃炎与幽门螺杆菌、胃泌素和表皮生长因子等相关的研究.中华消化杂志,1997,17(5):300.4.李益农,陆星华.消化内镜学.北京:科学出版社,1995.214.5.冯莉,吴云林,钟捷,等.氩离子凝固术治疗疣状胃炎40例.世界华人杂志,2000,(12):69.6.徐三平,易粹琼,张锦坤.隆起糜烂性胃炎的临床及酸相关性研究.中华消化内镜杂志,1998,15(4):238.7.谢勇,吕农华,陈江,等.幽门螺杆菌长期感染对胃粘膜的影响.中华消化内镜杂志,2001,18(4):204-206.8.朱明华,戴文森,丁化野,等.疣状胃炎的病理学和单克隆抗体Mg7免疫组化检查.第四军医大学学报,1990,11:273-274.9.朱惠明,黄勋,李银鹏.现代消化内镜治疗技术.深圳:海天出版社,2003.84.
说实话,网上下载个就OK。那玩意没人看。
临床药学是医院药学的核心工作,是世界药学发展的趋势。下面是我为大家整理的电大药学 毕业 论文 范文 ,供大家参考。
《 浅谈“越鞠丸”名方 》
摘要:本文浅谈“越鞠丸”名方创制,方名来由,方歌,组成,功用及临床应用。
关键词:越鞠丸 六郁病
元代朱震亨提出:“气郁、血郁、火郁、食郁、湿郁、痰郁”六郁之说,认为“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病多生于郁。”(《丹溪心法·六郁》),而创制越鞠丸这一名方。“越鞠丸治六郁侵,气血痰火湿食因;芎苍香附加栀曲,气畅郁舒痛闷平”。全方由香附、川芎、苍术、神曲、栀子,五味药各等分为末成水丸,现临床学按原方量比例酌定作汤剂煎服。主治气郁所致胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症。六郁之中,以气郁为主,故方之功用以行气解郁为主,使气机流畅,则痰、火、湿、血、食诸郁自解,痛闷呕恶诸症可除。郁病多由精神因素所引起,以气机郁滞为基本病变,是内科病证中最为常见的一种。临证时气郁常见精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛等,为郁病的各种证型所共有,血郁:兼见胸胁胀痛,或呈刺痛,部位固定,舌质有瘀点、瘀斑,或舌质紫暗;火郁:兼见性情急躁易怒,胸闷胁痛,嘈杂吞酸,口干而口舌苦,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数;食郁:兼见胃脘胀满,嗳气酸腐,不思饮食;湿郁:兼见身重,脘腹胀满,嗳气,口腻,便溏腹泻;痰郁:兼见脘腹胀满,咽中如物梗塞,苔腻。见上述证候者,用越鞠丸无不见效。笔者临床应用本方治疗胃肠神经官能症,加木香、枳壳、白蔻、厚朴;治疗慢性胃炎加苏梗、枳实、木香、炒莱菔子、砂仁、半夏、蒲公英;治疗消化性溃疡加白及、白术、海螵蛸、元胡、三七粉;治疗传染性肝炎加重栀子的用量,再加郁金、生大黄、绵茵陈、板蓝根、虎杖;胆石症再加金钱草、鸡内金、生大黄;治疗肋间神经痛加元胡、丹参、川楝子、乳香、没药;治疗精神抑郁症加石菖蒲、郁金、八月札、丹参、龙骨、牡蛎;治疗痛经加当归、元胡、郁金、细辛、益母草、红花、山楂。诸凡杂病有六郁见证者,投本方随症加味治之,常常会收到较好疗效。
越鞠丸出自朱震亨《丹溪心法·六郁》一书,此方为何取名越鞠丸?令人费解,笔者查阅文献,心中方为之一亮。
考方中栀子一味,《神农本草经》名木丹,《名医别录》称作越桃,至《药性论》始称山栀子,《唐本草》又名枝子。川芎一味,《神农本草经》原名为芎藭,别名抚芎,而在《左传》中,川芎名为鞠穷。丹溪翁从“越桃”与“鞠穷”中各摘取一字而名越鞠丸。丹溪翁创制的另一方剂越桃散,即栀子一味,亦是取自《名医别录》。
戴思恭承丹溪之学云:“郁者,结聚而不得发越,当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化也;此为传化失常,六郁之病见矣。”郁症多缘于思虑不伸,而气先受病,故用越鞠丸总解诸郁。方中用香附行气解郁,以治气郁为主要药物,川芎活血祛瘀,以治血郁;栀子清热泻火,以治火郁;苍术燥湿运脾,以治湿郁;神曲消食导滞,以治食郁;均为辅助药物,气郁则湿聚痰生,若气机流畅,五郁得解,则痰郁随之而解,故方中不另加药。丹溪翁认为,凡郁在中焦,以苍术、川芎升提其气以升散之,并随症加入诸药。又认为,栀子“泻三焦火,清胃脘血,治热厥心痛,解郁热,行气结”。由此可见,川芎、栀子在本方中有很重要作用,这亦是丹溪翁用“越鞠”命名本方的用意所在。气不郁则痰不生,用越鞠丸以开胃肠三焦之郁,从而使胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症消失,继而命名气、湿、痰、火、食、血“六郁”得到宣发,促进机体的新陈代谢,改善全身的病理状态。
近贤冉雪峰指出:“查此方集香燥之品为剂,而能宣发脾气,又佐栀子以调之,在时方中颇有法度。……香能行气,燥可胜湿,湿郁夹秽,颇有可取。”当然,本方所治诸郁均为实证,若是虚证郁滞,宜选他方治之。正如《蒲辅周医疗 经验 ·方药杂谈》所说:“郁之为病,人多忽视,多以郁为虚,唯丹溪首创五郁六郁之治,越鞠丸最好。”
越鞠丸自创制以来,于今六百余年,众多医家名贤多有论述,可谓汗牛充栋,笔者浅谈于此,以起抛砖引玉之用,仅此而已!
参考文献
[1]许济群. 方剂学. 上海科学技术出版. 1985: 137
[2]张伯臾. 中医内科学. 上海科学技术出版、发行. 1985:121
[3]王永炎. 中医内科学. 上海科学技术出版社、发行. 1997.6: 274
《 中药凝胶剂研究近况 》
[摘要] 中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂。本文从中药凝胶剂基质的选择、释药机制研究、渗透促进剂的应用、质量控制等方面阐述中药凝胶剂的研究近况,并对中药凝胶剂的未来发展进行了展望。
[关键词] 中药凝胶剂;释药机制;渗透促进剂;质量控制
中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂,具有涂展性好,无油腻感,易于清洗,透皮吸收好等特点。凝胶剂系指药材提取物与适宜基质制成的、具有凝胶特性的半固体或稠厚液体制剂[1]。中药凝胶剂常用于皮肤或黏膜给药,用于抗炎镇痛、抗菌抗病毒、局部止血等[2-3]。目前,中药凝胶剂研究取得了较大的发展,在医院制剂中广为应用。本文对中药凝胶剂近年的研究进展概述如下职称论文:
1 基质材料
中药凝胶的基质材料根据其性能不同,可分为水性凝胶基质与油性凝胶基质。水性凝胶基质的构成一般为水、甘油或丙二醇与纤维素衍生物、卡波姆和海藻酸盐、西黄蓍胶、明胶、淀粉等;油性凝胶基质则由液状石蜡与聚氧乙烯或脂肪油与胶体硅或铝皂、锌皂构成。必要时可加入保湿剂、防腐剂、抗氧剂、透皮促进剂等附加剂[1]。不同的基质材料的释药特性和临床应用不同,因此,需结合药物特性和临床应用选择合适的基质材料。目前,水溶性凝胶基质应用较多,主要代表为卡波姆及纤维素类。
李秀青等[4]以卡波姆940、PEG4000、甘油为基质制,以辣椒碱,苦参碱为主药,研制了瘢痕止痒凝胶,药效学实验表明其烧伤烫伤愈后瘢痕止痒及各种皮肤瘙痒症具有较好的效果。王芊等[5]制备丹参酮凝胶,以羟丙基纤维素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为混合基质,不仅使凝胶剂的黏附力得到了提高,还可对丹参酮的释药速率在一定范围之内进行调节。张小军等[6]以卡波姆940为基质制备了复方芦荟凝胶剂,涂展性好,无油腻感,易于清洗,透皮吸收好,治疗痤疮效果良好。王雷等[7]以壳聚糖和卡波姆为基质制备黄芩苷凝胶,以达到局部迅速给药、避免胃肠道对药物的降解及肝脏的首过效应的目的并起到长效、缓释的作用。张蜀艳等[8]用正交实验对麻疯树酚凝胶的最佳配方进行了筛选,以卡波姆为基质制备的凝胶剂,光滑细腻,释药快且稳定。
基质材料的选择对于制剂中药物的释放有着重要的影响。陈秋红等[9]以离体鼠皮为屏障,采用改良的Franz扩散池法,以秋水仙碱为检测指标比较了3 种基质对秋水仙碱凝胶体外透皮速率的影响,结果为以Carbomer为基质的秋水仙碱凝胶体外透皮速率最高,其次为HPMC基质凝胶,CMC-Na基质凝胶体外透皮速率最低。
2 释药机制
中药凝胶剂释药机制复杂,受较多因素影响。一般情况下,亲水凝胶骨架中药物的释放符合Fick定律,可以用Higuchi动力学方程描述其动力学过程。张蜀艳等[8]为比较不同浓度各基质对麻疯树酚释药的影响,采用透析膜扩散法进行体外释药实验,结果发现麻疯树酚凝胶剂释药过程符合Higuchi方程。梁学政等[10]采用Franz扩散池,以离体小鼠皮肤为透皮屏障,进行双柏凝胶剂中大黄素体外透皮吸收的实验,结果表明大黄素体外经皮吸收符合Higuchi动力学过程。有时凝胶剂中的药物具有溶出控制的特征,呈恒速释放,或符合其他模式,用Fick扩散机制无法解释。这种非Fick扩散模式可能是由于凝胶溶胀前沿移动后,聚合物松弛产生的。如以卡波姆为基质材料时,可以零级动力学释放药物。付毅华等[11]采用改良Franz扩散池,以离体小鼠皮肤为透皮屏障,以青藤碱为指标性成分,研究祛风止痹凝胶剂体外渗透性,结果表明青藤碱经皮吸收过程为零级动力学过程。
3 渗透促进剂的研究应用
经皮给药制剂研究必须首先解决药物对皮肤的穿透性和透皮速率的问题。除少数剂量小且具有适宜溶解性的小分子药物外,大多数药物的透皮速率都无法满足治疗需要。因而提高药物的透皮速率是开发经皮给药系统的关键[12]。经皮吸收促进剂能加速药物穿过皮肤。常用经皮吸收促进剂主要有有机酸、脂肪醇类、表面活性剂、氮酮、醇类化合物、角质层保湿剂、精油等。方世平等[13]以离体小鼠鼠皮为透皮屏障,采用改进Franz扩散池装置,对不同浓度的薄荷脑和氮酮对姜赤凝胶剂体外透皮作用的影响进行了研究,结果表明不同浓度薄荷脑和氮酮均有促进姜赤凝胶剂中芍药苷透皮的作用,其促渗透作用强弱顺序为:10%薄荷脑>7%薄荷脑>13%薄荷脑>4%薄荷脑>1%薄荷脑,9%氮酮>7%氮酮>5%氮酮>3%氮酮>1%氮酮。薄荷脑浓度在1%~10%之间时,对芍药苷的促渗透作用与薄荷脑浓度呈正相关,但薄荷脑浓度超过10%后其促渗作用反而下降。陈秋红等[9]以离体昆明小鼠皮为屏障,采用改良的Franz扩散池法,对加入了不同透皮促进剂的秋水仙碱凝胶的体外透皮速率进行了考察,结果表明透皮促进剂促进秋水仙碱体外透皮的强弱顺序为:丙二醇>冰片>氮酮>薄荷油,并且秋水仙碱凝胶体外透皮释药符合Higuchi动力学过程。
4 质量控制研究
中药凝胶剂的质量控制项目主要有性状、鉴别、pH值、含量测量、刺激性、稳定性及微生物限度检查等。目前多采用HPLC法进行含量测定,而稳定性检查则主要包括离心、耐热耐寒实验及室温留样观察等。罗毅等[14]以卡波姆940为凝胶基质制备柏竹凝胶,建立了质量标准。不但对柏竹凝胶的性状、鉴别进行了研究,并对其进行了稳定性考察。分别将柏竹凝胶进行了离心,在55℃和-4℃进行耐热耐寒实验,结果未出现分层、沉淀、变色等现象,并将柏竹凝胶室温保存6个月,其质量无变化,表明其所制备的柏竹凝胶稳定。王芊等[5]制备了丹参酮凝胶,并对其质量进行了全面考察,应用HPLC建立了丹参酮ⅡA的含量测定 方法 ,通过离心、耐热耐寒实验及室温留样观察等考察了凝胶的稳定性,结果表明丹参酮凝胶稳定。孙栋梁等[15]通过薄层色谱法对盆炎净凝胶剂处方中赤芍、丹参、延胡索进行了鉴别,并采用高效液相色谱法测定了盆炎净凝胶剂中芍药苷的含量,建立盆炎净凝胶剂的质量标准。
5 展望
中药凝胶剂是一种新型的外用制剂,同时具有使用方便、舒适、生物相容性好等多种优点,适用于皮肤及黏膜给药,不仅可避免首过效应对口服给药的影响,还可减轻药物的不良反应,符合中医的“内病外治”的理念。中药凝胶剂制备工艺简单,可容纳中药复方的极细药粉、提取物等,便于推广应用,可作为改进中药传统外用制剂的一种选择。但目前由于中药凝胶剂基础研究薄弱,尚存在较多问题,如中药凝胶可选用的基质材料少,尚满足不了日益多样化的需求。另外由于中药的特殊性,其成分复杂、含量低,且相互干扰,不便于分析检测。这些都要求加强中药的基础研究,尽可能明确中药的有效成分和作用机制,充分利用新技术、新方法对中药进行提取、分离、纯化,提高制剂的质量,使中药凝胶剂发挥更大的防病治病作用。
[参考文献]
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[6]张小军,陈丽梅.复方芦荟凝胶剂治疗寻常型痤疮的临床疗效观察[J].岭南皮肤性病科杂志,2008,15(3):146-147.
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《 单胺氧化酶的研究进展 》
【摘要】近年来,关于单胺氧化酶在临床上的应用研究越来越受到人们的关注,本文将对其理化性质、检测方法及临床应用作一综述。
【关键词】单胺氧化酶;研究进展
1MAO理化性质单胺氧化酶(Monoamine oxidase,MAO)的分类名为单胺:氧氧化还原酶,是含Fe2+、Cu2+和磷脂的结合酶,主要作用-CH2NH2基团催化各种单胺类脱胺生成相应的醛,然后进一步氧化成酸;或使醛转化为醇再进一步代谢。MAO是一种上具多个结合部位的单一分子酶,故对底物的特异性不高,可使多种胺类氧化脱氨。MAO广布于体内各组织器官,尤以肝、肾、胃和小肠含量最多,主要位于线粒体膜外表面,并与膜紧密结合,以黄素腺嘌呤二核苷酸为辅酶;另一类存在于结缔组织,不含FAD,以磷酸吡哆醛为辅酶。
脑组织中的MAO随年龄增加、神经胶质细胞的增多其活性增强。MAO能分解儿茶酚胺类激素,可间接反映心脏交感神经结功能。现已证实,不同来源的MAO的相对分子质量相差很大,小者约100,000,大者可达1,000,000以上,是由于同一亚基的聚合程度不同所致。
2MAO实验室检测方法
最早检测MAO是用荧光测定法[1]和醛偶氮萘酚法[2],目前常用方法包括以下几种。
2.1醛苯腙比色法该方法通过MAO氧化苄胺,再与2,4二硝基苯肼作用生成的醛苯腙在碱性条件下产生棕红色,于470nm比色测定,计算MAO的浓度。
2.2MCDP比色法该法是通过MAO氧化苄胺产生过氧化氢,过氧化氢在过氧化物酶存在下与MCDP作用生成有色的甲烯蓝,于660nm处比色测定,计算MAO的浓度。此法需要加入终止液后测定,不宜于大批量标本的检测,而且MCDP见光易分解。
2.3连速监测法该方法是通过MAO催化苄胺生成氨,氨在α-酮戊二酸、NADPH和GLDH的存在下生成谷氨酸,同时NADPH还原成NADP+,引起340nm处吸光度的下降,通过监测其下降的速率即可得出样本中MAO的活性。此方法快捷、操作简单、适合自动化分析,可减少人为误差,具有良好的准确度与精密度,适合大多数临床实验室应用。
3MAO测定的临床应用
3.1血清单胺氧化酶活性高低能反映肝纤维化的程度,是诊断肝硬化的重要指标。肝硬化病人MAO活性升高的阳性率在80%以上,最高值可达对照值的3.5倍(n=30)。酶活性与腹腔镜所见肝表面的结节变化,以及与活组织镜检所见的纤维化程度相平行。纤维变仅限于汇管区或小叶中心者,其MAO活性大致正常;纤维变侵入肝实质内时,MAO升高率为30%;汇管和汇管区之间有架桥性纤维化时,则有83%升高;如在假小叶周围有广泛纤维化形成时,则几乎全部均升高,且升高幅度最大。国内报道阳性率均在85%(天津公安医院:17例,88%,高玑山等:32例,85.7%;薛德义等:71例,87.05%;黄泽伦:20例,85%;刘览等:30例,86.7%),其升高幅度及阳性率均超过急性或慢性肝炎。同工酶分离证实,慢性肝病SMAO-III有增高趋势;肝硬化代偿组MAO-III占总活性的(23.9+3.0)%,其阳性率为72.2%(13/18);肝硬化失代偿组MAO-III占总活性的(34.6+4.0)%,其阳性率为92.3%,故检测MAO同工酶有助于肝硬化的早期诊断(陈道宏等)。
虽然肝硬化时,结缔组织纤维释放MAO增多,但在纤维化甚为明显的血吸虫肝病,患者SMAO并不一定升高,故纤维化并非MAO活性升高的唯一原因。现已知大动脉和肺组织内MAO的浓度比血清高100-150倍,血中MAO可能部分来自血管内皮细胞。肝硬化时,病人体内的水分增加,末梢扩张和高动力型循环等有可能促使血管壁内MAO释放人血。由于胃肠组织也含有丰富的MAO,因此门-体静脉短路时,肠内MAO可经短路进入体循环。
3.2各型肝炎:各型肝炎急性期患者的MAO活性多数不升高,但在暴发型重症肝炎时,因肝细胞坏死,线粒体释放大量的MAO,可致MAO活性升高,阳性率可达73.3%,其升高幅度与病情轻重程度成正相关;急性肝炎经久不愈,病程超过3个月者,MAO活性亦可升高;活动型慢性肝炎有半数左右病例MAO活性升高。肝炎与肝硬化病人MAO活性差别显著,而各型肝炎之间的MAO活性无显著差异。
3.3糖尿病可因合并脂肪肝,充血性心力衰竭可因肝郁而继发肝纤维化,以至人MAO活性增高;甲状腺功能亢进可因纤维组织分解与合成旺盛,肢端肥大症可因纤维过度合成等原因,从而引起MAO活性不同程度的升高。有些无纤维增生的结缔组织疾病的病人MAO活性不升高。原发性肝癌、继发性肝癌、畸胎瘤、胆汁性肝硬化、血吸虫性肝硬化、慢性胆汁郁积型肝炎等患者的SMAO活性不变。
测定血小板MAO活性发现,正常对照组女性大于男性。
慢性精神分裂症患者血小板MAO活性明显低于正常组,而急性精神分裂症与对照组无明显差别,但抗精神病药物能引起MAO活性升高。双向情感性障碍患者,血小板MAO活性显著低于对照组,且男性低于女性;躁狂型患者显著低于抑郁型患者患者,单相抑郁症患者显著公共开支对照组。但美国学者最近研究认为,血小板MAO活性与精神病学检查结果没有明显关系。酒精中毒者男性血小板MAO与女性有明显差异。
此外,测定肿瘤组织匀浆MAO和二胺氧化酶的活性,有助于区别前肠和中肠的类癌瘤肿瘤,前肠类癌肿组织中MAO活性[(1850+342)mol/mg.min,n=16]明显高于中肠类癌肿瘤[(407+43)mol/mg.min]。
参考文献
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慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。 养生指南: 一.积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。 二.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。 三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物,如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。 四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。 五.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。 六.可练内养功法。 慢性胃炎一般分为两个类型:炎症病变比较表浅,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者,称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层,并伴有胃腺体萎缩者,则为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。 慢性胃炎的发病诱因有许多,常见的有长期、大量地饮酒和吸烟,饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬,浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底,会转成慢性胃炎,某些药物,如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障,诱发或加重胃炎。 本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良,可产生营养不良、消瘦,贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等,这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状,形成恶性循环,使病情复杂,不易治愈。 做胃液分析检查,慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低,并可伴有贫血(血色素低于正常)。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测,看是否存在着幽门螺杆菌的感染。 一般来说,慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的。慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变),现在看,这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,其根据是:1.研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者,有可能发展成胃癌,这已是公认的事实。2.流行病学调查,在胃癌高发地的人群中,萎缩性胃炎的发病率高。3.病理检查发现,胃癌周围的粘膜中,萎缩性病变多见。中、重度萎缩性胃炎,特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者,属于癌前病变,如不积极治疗、合理调养,比较容易诱变为胃癌。因此,慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查:一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次,伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查,才能使病变好转或静止而不发展,从而防止胃癌的发生。即便是病情发展,若能坚持定期复查胃镜,也能及时发现,采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除,仍是彻底的根治方法,效果还是很好的。因此,只要做到积极治疗、生活调养、定期复查,那么,主动权就掌握在自己的手里,这样看来,慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢?! 慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意:饮食规律、少食多餐、软食为主;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免刺激性食物,忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合,适当锻炼身体。 西药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者,可口服稀盐酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;伴有胆汁反流的,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的,吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流,并促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛;伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂,可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用,有利于胃粘膜病变的恢复,各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素,能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。 中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型: a.脾胃虚弱型:素体脾虚,或饮食不节、饥饱失常,使脾胃受伤而虚弱,表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力,治疗以香砂六君子汤健脾和胃; b.脾胃虚寒型:脾虚较重,脾阳不足,或贪食生冷,损伤脾阳,致阴寒内盛,表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷,治以黄芪建中丸(汤)温脾暖胃,缓急止痛; c.肝气犯胃型:情志不畅,郁怒伤肝,肝气犯胃,气机阻滞,升降失常,表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻,或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛,或加用逍遥丸、元胡止痛片; d.肝火犯胃型:肝气郁滞,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥,治以清泻肝胃之火,用左金丸; e.胃阴亏虚型,肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣,耗伤胃津,引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃; f.血瘀胃络型:肝郁气滞或脾气虚,日久使血行不畅,瘀停于胃,产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按,舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛,配合温养胃气; g.寒热错杂型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状,又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。 慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变.本病比较常见,病程长,症状持续或是反复发作。本病病情轻重不一,按胃镜和病理学所见可将慢性胃炎分为三种:①浅表性胃炎胃粘膜表层有充血和水肿,而糜烂和出血较少见.胃腺体常保持正常。②萎缩性胃炎胃粘膜层变薄,胃腺体部分或完全消失.③肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚,呈粗条索状或结节状.上皮细胞和胃腺体增生,但胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实,故目前不少人对这型胃炎的存在有疑议。近年来多认为慢性胃炎常可兼有浅表性和萎缩性病变,但多以萎缩性为主,并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎。胃体胃炎的粘膜病变多呈萎缩性和弥漫性,并局限于胃体通常不累及胃窦部,胃酸分泌功能有严重障碍,血清胃泌素水平增高,血清抗壁细胞抗体多呈阳性反应,可有维生素B12吸收障碍,并可致恶性贫血。胃窦胃炎(亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主,多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变,同时胃体粘膜也可伴有局灶性、较轻的萎缩性病变,胃酸分泌功能障碍较轻,血清胃泌素水平低下,血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应,一般不引起恶性贫血。 目前认为,胃体胃炎可能与免疫关系比较密切,而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大.在我国,胃窦胃炎的发病率显著超过胃体胃炎。 【症状】 慢性胃炎的临床表现主要为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等,并呈持续或反复发作。胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点。前者的上述消化道症状较少,而易发生明显或隐性恶性贫血,较多发生缺铁性贫血。后者则较多出现消化道症状,部分患者的症状可酷似消化性溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液,但多可自动止血.目前认为,部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌,而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见,故这些病人应作定期随访观察。 胃镜检查结合直视下活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。 【治疗】 慢性胃炎的治疗: 1.消除病因去除致病因素,如戒烟茶酒,避免对胃粘膜有刺激的食物和药物;如胃镜检查发现明显胆汁返流者,可服用胃复安和胆酪胺治疗。 2.药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂。②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。④抗菌药物:由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁,对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服,如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。⑤中成药:香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。③缺铁性贫血者可补充铁剂;有恶性贫血者可注射维生素B12。 3.手术治疗:胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡,而病理检查发现有癌变可疑者,即应考虑手术治疗。病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者,则不应急于手术
慢性胃炎着种病会有遗传吗?……不会。有胃炎的女人可以怀孕吗?……可以,如果查胃镜,几乎所有人都有慢性胃炎。这种病怎样注意饮食呀.……不要吃对胃刺激大的食物和药物,但也不可忌口太多。 听人说慢性胃炎吃中药可以康复.网上的朋友有过慢性胃炎治好康复的吗
慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜发生局部性、广泛性的腺体减少、萎缩及黏膜层变薄的现象。慢性萎缩性胃炎具有无特异性症状、复发率高的特点。
一、萎缩性胃炎的主要病因
1、幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎最重要的病因。
幽门螺杆菌感染后可出现慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎(萎缩、肠上皮化生)、异型增生及癌变。
2、饮食因素、精神因素是诱发慢性萎缩性胃炎的关键性因素。
慢性萎缩性胃炎患者多食新鲜蔬菜、水果等。多食新鲜蔬菜与水果,可以降低胃癌的相对危险度。慢性萎缩性胃炎患者应规律饮食、清淡饮食、少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。
当代人由于长时间的紧张工作状态下,多数伴有精神刺激和不同程度的忧郁症,可影响神经功能,使得胃部出现多种病理性改变、胃腺分泌异常,产生器质性病变,诱发慢性胃炎,进而发展为慢性萎缩性胃炎。
二、萎缩性胃炎药物治疗目标
慢性萎缩性胃炎的治疗目标是:①延缓或阻滞病变的进展、降低癌变风险;②改善患者的临床症状。
三、可延缓病变进展的药物
包括根除幽门螺杆菌药物、叶酸等营养元素、可延缓萎缩进展的中成药。
1、根除幽门螺杆菌药物
对于幽门螺杆菌(Hp)阳性的患者,根除HP是慢性萎缩性胃炎最基本的治疗,可以逆转萎缩,延缓肠化进展。中国山东的随访研究显示,根除HP可使胃癌发生风险降低39%。
按照我国Hp共识意见,推荐PPI+铋剂+2种抗菌药物组成的四联疗法,疗程为10或14天。
2、补充叶酸等营养元素
补充叶酸、维生素C、β-胡萝卜素等可作为慢性萎缩性胃炎预防胃癌的方法,但仍有争议。
叶酸:
对于部分体内低叶酸水平者,适量补充叶酸可改善慢性萎缩性胃炎病理组织状态而减少胃癌的发生。
维生素C、β-胡萝卜素:
属抗氧化剂,有研究认为可降低胃癌的发生。但多项抗氧化剂预防胃癌的研究存在争议。
在我国胃癌高发区山东临朐,通过补充维生素C、E、硒,发现并不能降低胃癌的发生风险。
3、可减缓萎缩进展的中成药
中成药对于逆转、减缓萎缩进展有一定疗效。
四、慢性萎缩性胃炎的对症治疗
慢性萎缩性胃炎可无明显症状,也可表现为非特异的消化不良症状,如上腹部不适、饱胀、疼痛等;部分患者可同时存在胃食管反流病,表现为反酸,烧心等;部分患者可存在胆汁反流样表现,如口苦、嘈杂、嗳气。
针对上述各种临床症状,可适当地予以胃肠促动力药、胃粘膜保护剂、抑酸剂等药物进行对症治疗。
五、中西药结合治疗
1、根据西医理论,选用中药治疗
慢性萎缩性胃炎病理特点:胃黏膜固有腺体破坏、萎缩,伴或不伴有肠上皮化生和上皮内瘤变等胃癌前病变。
——肠上皮化生(肠化生)是指胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞。
临床可根据慢性萎缩性胃炎的病理特点,以及患者的主要症状,在辨证论治的基础上,选用具有相应药理作用的中药进行治疗。
2、根据中医理论,选用西药治疗
慢性萎缩性胃炎属中医学“胃脘痛”、“痞满”等病证范畴,可按中医“证”的本质内涵给予西药治疗。
参考文献
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慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变,由于粘膜的再生改造,最后导致固有的腺体萎缩。病因病机西医认识病因一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物(如阿司匹林、消炎痛等)及胆汁反流等为其诱发因素。病理浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。中医认识脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒。脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机。症状 辨证慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等。慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。本人经多年探索,归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型,可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。中医治疗以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。以枳实消痞丸为主加减枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创,“治心下虚痞,恶食懒倦,开胃进食。”原方为丸剂,我经多年探索,用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂,治疗慢性胃炎,效果很好。枳实 黄连 生姜 半夏厚朴 人参 炙甘草白术 茯苓 麦芽用量、加减和煎服法:视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。虚寒者,减黄连加砂仁、吴茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金铃子散加黄芩;胃气上逆明显者,加苏梗,肝胆火甚者,加柴胡、黄芩;肠腑湿热者,加木香;用量可按寒热虚实增减。保健常识(1)合理饮食,以防积滞伤及脾胃;(2)戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;(3)保持心情舒畅,以免情志刺激;(4)劳逸结合,以调和胃肠功能。
医学 教育 是实践性教育,是以生命为研究对象的学科。要培养合格的医学生,扎实的理论知识是基础,但临床技能水平更是重要环节。下面是我为大家整理的消化内科护理论文,供大家参考。
【摘 要】优质护理是为了让消化内科住院患者更好地康复,让其无论是心理上还是生理上都达到一个更好的状态,使其因为身心愉悦而缩短病痛带来的痛苦,进而促进其疾病的康复。可以说,护理的质量在很大程度上影响着患者的病情。因此,开展优质护理对病人有着非常好的作用。
【关键词】优质护理;消化内科;护理质量
一、消化内科住院患者的心理特点
通过掌握消化内科住院病人的心理特点可以为护理工作提供巨大的帮助。具体说来,消化内科住院病人的心理特点主要表现为以下几点:
(一)脾气暴躁,易冲动
由于消化内科的住院患者的病程长,住院时间较长,病情恢复起来十分缓慢,使得患者的脾气容易暴躁,冲动。这就使患者总是有怨言,自身的情绪不能得到有效地控制,稍有不顺心时,就会激动不已并不考虑后果地去做事,这给病情的恢复带来了很不利的影响。
(二)内心较为孤寂
由于消化内科的住院患者需要整天待在病房内,离开了自己熟悉的生活环境和朋友圈,使其缺乏必要的 人际交往 。时间一久,患者就会感到无聊、孤单,心里就会开始胡思乱想,使其内心压力大增。不仅如此,一些病症较重的患者还会担心自己的病情,在缺乏别人的关心时,内心的孤独感就会激增,从而产生恐惧。
(三)自责
很多消化内科的患者内心会产生自责的情绪,觉得自己的住院治疗给家庭带来了沉重的负担,不但花费了很多医药费,也占据了家人更多的时间。
(四)感到悲观
很多消化内科住院患者由于住院时间长,治疗反复且效果不明显,使得内心感到悲观、丧气。加上治疗费用较高,使得患者内心产生了抗拒心理,对治疗自暴自弃,甚至不配合治疗,使自己的病情得不到缓解,形成恶性循环。
二、在消化内科提供优质护理的重要性
由于消化内科住院患者的内心的情绪十分不稳定,常常出现上述心理,这对患者的病情恢复带来了很大的阻碍。如果护理工作做得不到位的话,就会让患者产生抵触心理,不配合护理及治疗,出现脾气暴躁情况,不但给护理工作的顺利开展带来麻烦,更对患者的病情治疗十分不利。
而如果有优质的护理工作,为患者提供一个更好的治疗疾病、缓解内心压力的环境,可以让患者的内心更为平和,这对患者的病情是非常有好处的。因此,医院尤其是消化内科非常有必要提供优质的护理工作。
三、对消化内科提供优质护理的探讨
医院消化内科想要为住院患者提供更优质的服务,应该做到以下几点:
(一)加大对护理人员的素质培训力度
护理人员拥有良好的综合素质是其提供优质护理服务的基础,因此,医院应该在对护理人员进行护理技能方面培训的同时也应该对护理人员的工作态度进行教导,要让护理人员更加了解自己的工作,使护理人员明白自己的职责不仅仅是陪病人,而是陪护病人,对他们进行呵护。为此,消化内科可以制定定期呵护的规定,要求护理人员每隔一段时期就要为病人献爱心,提供帮助,为他们带去快乐。
(二)健全医院的护理制度
一个好的医院制度可以提高医院的服务水平,从而更好地帮助患者。对于消化内科来说,其可以将护理人员的工作进一步细化,让每个护理人员有更加明确的护理方向,并让护理人员将工作重点放在对消化内科患者生活方面的护理。除了生命体征监测、口腔护理、功能锻炼、出院接诊等,还应从患者的生活起居方面进行护理。
除此之外,消化内科还可以实行主责护士责任制,将患者的护理工作交由固定的几个护理人员形成一个个固定的护理小组,让护理人员全权负责,然后加强各个护理小组的交流,在工作中不断积累 经验 ,提高医院的护理水平。
(三)加强对患者的心理辅导
对消化内科住院患者的心理辅导工作有时候比生理护理工作更为重要。因此,消化内科应该加强对患者的心理辅导。护理人员可以通过实施心理干预技术对患者进行心理疏导,可以每天为患者播放一些舒缓心情的音乐,真诚地倾听患者的意见和抱怨,及时为其排解压力,从而使患者保持愉快的心情。
对于那些自暴自弃的患者,护理人员应该积极与其进行交流,让患者明白自己的病情,让其懂得消化内科疾病的治疗时间长、治疗反复的特点,增加其耐心和自信心,从而使患者更好地从病情中恢复过来。
(四)简化工作流程
由于护理人员每天都要对患者的病情进行询问、记录,使一些患者会变得不耐烦。因此,消化内科应该简化工作流程,把更多的时间放在陪护病人身上,使患者感受到亲切的护理服务。
(五)加大对护理人员的护理质量考核力度
有效的监督是提高护理人员积极性的重要手段,加大对护理人员的护理质量的考核力度,制定系统的奖惩机制,提高护理人员的工作积极性,使其全身心地呵护患者,从而让患者得到更为优质的护理服务。
结论:优质的护理工作对患者的病情好转有着巨大的促进作用。一方面可以让患者得到更好的病情照顾,另一方面还可以让患者保持一个积极乐观的心态,促进其病情的好转。
参考文献
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【摘要】 所谓胃病,实际上是许多病的统称。也是最麻烦难缠的一种,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适,疼痛、吃饭很少但却感觉饱胀、胃酸、甚至恶心、呕吐等等。胃病的症状可以很轻也可以很重,严重者发生胃癌。所以,要时时刻刻注意饮食,合理的用餐搭配也是至关重要。下面的论述会让我们了解如何预防和护理相关消化内科的一些问题。
【关键词】 胃病;消化性溃疡;医疗;护理
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三极学科。消化内科疾病种类繁多, 医学知识 面广,操作复杂而精细。随着经济的不断发展,医疗水平的不断提高,如消化内科的胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡等,这些病例的临床治愈率很高,但是由于一些因素的影响,这些病的复发率极其高多达40-70% 导致人们的身体质量越来越差。
1 消化内科胃病的总体概括
胃病患者是我国最常见的消化内科之一,不同的地区发病率不一,还体现在不同的职业发病率也是不同的,如在校学生、白领、工人等等。胃病是有什么引起的?胃病在我们的生活中是一种多病因疾病。比如环境、饮食、药物、遗传、细菌及抽烟、饮酒等都可以引起胃病。上述的这些因素都可导致胃酸过度分泌而破坏胃,临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃十二指肠复合溃疡等。
1.1 消化内科引起胃病的原因 胃病的具体病因一般有以下原因:第一,长期喝烈酒抽烟、饮食无规律、浓茶、浓咖啡,吃辛辣和垃圾的食物等不合理生活习惯。第二,胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。第三,经常服用对胃部有损害和有刺激性的药物,如糖皮质激素药,阿司匹林药物等。第四,一些慢性疾病,如尿毒症,慢性肾炎,重症糖尿病等。
1.2 消化内科胃病的医疗用药 方法 抗酸剂:使用药物其中主要成份为抗酸剂有小苏打、胃尤、碳酸钙、胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐以上药物必须在餐后1-1.5小时服用,这些都是专家研究过的,为了使药物发挥良好的效果,可维持缓冲作用长达3-4小时,而餐后立即服则药效只能维持1小时左右,没有发挥到好的治疗效果。有些药物可根据自身情况或者药效来定量,如服用氢氧化铝凝胶后症状减轻不明显可改为每日4次,一般规定是每3次,每次10ml。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂,嚼碎后服下效果好。为了较好的治疗胃溃疡的药物有丙谷胺,成人每次2片,饭前15分钟服下,口服每天3-4次或者遵守医嘱服用。连服30-60天左右。停药时间应遵医叮嘱,根据内窥镜的检查情况来决定。为治疗胃部腹胀、恶心呕吐、食欲不振较好的药物有胃复安、吗丁啉和胃尤等,每次1-2片饭前服用,成人每日3次。为了达到良好的治疗效果,应该要避免不能与相克的药物服用,例如胃复安不能和阿托品这些相生相克的药物同时服用,否则效果会大大降低。
1.3 消化内科胃病的食疗护理 第一,养成良好的饮食习惯,每天坚持吃一个苹果,从此远离病。要多吃富含维生素C的蔬菜和水果,因为维生素C对胃有保护作用,胃中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥预防和恢复胃病的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。第二,对于胃食道反流性患者这些患者不宜食用的食物有巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋葱等,可食用的食物有高蛋白、蔬菜、谷类、易于消化的米粥等。避免下食道无法适当地发挥功能,胃液反流到食道。第三,胃功能性差、经常胃痛、消化不良者平时应吃多少蔬菜、水果。这些清淡食物为主,每日早餐坚持和小米粥易于消化,可适量喝鲜果汁等。胃病和十二指肠溃疡患者应多吃一些五谷杂粮、鲜榨豆浆、豆类食物、肉类(鱼、嫩瘦肉、动物肝脏)等。这些食物都是有助于胃消化、营养丰富、含钙高。这样的饮食搭配就大大减少了对胃肠粘膜的伤害和刺激。第四,胃病患者无论男女都应该做到少喝咖啡、浓茶、生冷和碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物,这些都是对胃有严重伤害的。少吃油炸、腌制、生冷食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2 以消化性溃疡为例进行的分析
消化性溃疡是常见的慢性消化系统疾病,主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成都与消化作用密切相关,又被称为消化性溃疡。相比胃溃疡和十二指肠溃疡来说,消化性溃疡比较常见。
2.1 消化性溃疡的发病原因 消化性溃疡是一种季节性发病,春秋之季,是此病的复发高潮期,主要症状为有律性腹痛、胃溃疡进食时疼痛。而十二指肠溃疡呈疼痛,然后是进食,并睡觉时夜间伴有腹部疼痛。胀满、泛酸、恶心呕吐等。
发病常与情志不畅、饮食无规律、劳累过度、受寒等因素相关。
2.2 消化性溃疡的护理 药物护理;养胃药:常见的有吗丁啉10mg,成人每日3次,饭前15分钟口服。硫糖铝,每日lg,一日3次,每次都是饭前1小时及睡前各服一次,作用,保护胃粘膜。抑制酸药:800g,每日1次,口服。严重者可采用手术治疗。消化性溃疡的手术适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血、恶性溃疡等。一般治疗;少吃辛辣食物避免刺激性食物,戒烟酒,避免精神过度紧张和情绪波动,劳逸结合,每天都要保持一个好心情。
3 总 结
通过两个消化内科胃病和消化性溃疡的分析,让我们了解到,消化内科的详细病情以及各种方法的护理。主要引起的原因各种各样,胃病时很多人不以为然,不够重视,觉得自己在家买药或自行到药店药就行了,其实这并不要当。应该经过医生的建议后再服用什么药物,这样可以减少不必要的后果。但在生活方面,我们可以去预防和护理,可见,合理的饮食习惯对我们的消化系统起到至关重要的作用。胃病的预防,自我调节就很重要了,多吃水果、蔬菜补充维生素c,少吃生冷、辛辣、油炸的垃圾食品等。饮食规律化,定时定量、禁止暴食暴饮。“生命诚可贵,贵在珍惜”,让疾病远离我们,从身边小细节做起。
参考文献
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慢性胃炎属于人体消化系统的一种疾病,对于这种类型的疾病,很多病人都情愿选择中医治疗的方法,毕竟中医不像西医的副作用那么大,而且比较温和。以下是我为你整理的中医辨证慢性胃炎且治疗方法,希望对你有帮助。中医辨证慢性胃炎及治疗方法 (1)寒痛:胃痛暴作,感寒则剧,得热则缓,畏寒喜热饮,不渴,苔白腻,脉紧。治宜散寒止痛。用良附丸、附子理中丸,或用胃痛定。 (2)胃脘灼痛:泛恶口苦,口渴饮冷,便秘,苔黄腻,脉数。治宜清热和中。用生姜得心片,口服。或用胃痛片(吉林方)、胃痛宁。 (3)气滞痛:胃脘胀闷,攻撑作痛,痛连两胁,嗳气频繁,苔薄腻,脉弦。治宜疏肝理气。用柴胡舒肝丸、和胃平肝丸、舒肝丸,或用沉香舒郁丸。 (4)火郁痛:胃痛日久,痛势急迫,有烧灼感,口苦而干,心烦易怒,泛酸嘈杂,舌红苔黄,脉弦数。治宜疏肝泄热。用丹栀逍遥丸,并配以左金丸,或用戊已丸、越鞠保和丸。 (5)虚寒痛:胃痛隐隐,空腹为甚,得食则缓,喜暖喜按,泛吐清水,舌淡,脉细软。治宜温脾健胃。用小健中合剂、参桂理中丸、益气六君丸,或用黄芪建中丸。 (6)血瘀痛:痛有定处,如针刺刀割,脘痛彻背,舌质紫暗有瘀斑,脉细涩。治宜活血化瘀。用元胡止痛片。 慢性胃炎的特点 共同点: 1、起病缓慢,多有进食后上腹部不适或疼痛,往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。 2、可伴有食欲不振或厌食、恶心、呕吐、腹胀及嗳气。 3、可出现消瘦、疲乏无力、腹泻、舌炎、指甲脆弱及贫血等,多为缺铁性贫血。 4、检查时可发现上腹部有轻微压痛,皮肤粘膜苍白,光滑舌,少苔等。 不同点: 1、浅表性胃炎: 食欲减退,饭后上腹部饱胀不适,或有压迫感,嗳气后自觉舒服,或时有恶心、呕吐、反酸或疼痛等。 2、萎缩性胃炎: 食欲减退,饭后饱胀,上腹部钝痛,此外尚有消瘦、贫血及腹泻等。 3、肥厚性胃炎: 上腹部痛类似溃疡病,亦可因进食或服碱性药物而疼痛暂时缓解,常有消化不良,有些患者可并发胃出血。 慢性胃炎的保健注意事项 晚饭后半小时,可到环境优美,空气清新的地方,自由自在地散步;散步时,整个内脏器官都处于微微地颤动状态,再配合有节奏的呼吸,可使腹部肌肉有规律地前后收缩,横膈肌上下运动,可以对胃肠起到按摩作用。 站位、坐位、仰卧位均可;用右手手掌在腹部上下左右按摩,由轻到重,由慢到快;每日按摩2~3分钟,以空腹时按摩效果最好。在按摩过程中,应有揉的动作,酸痛感强,止痛效果好,不可因为害怕有酸痛感而不用力。此法对急性发作的胃痛效果较好。慢性胃病发作时,我们可以运用这种方法。 坐位,五指并拢,用右手手掌从右胸直搓至左大腿沟,后用左手手掌从左上胸直搓至右大腿沟;按摩100次左右为宜。 坐位;右手握拳(拇指在外);用拇指的指关节敲击同侧足三里穴(足三里穴位于膝盖边际下三寸在胫骨和腓骨之间),叩击一百次,再换另一只手操作;或者以两手拇指端部点按足三里穴,平时36次,痛时可揉200次左右,手法可略重。待有酸麻胀感后持续3~5分钟,胃痛可明显减轻甚至消失。 仰卧,以两手拇指侧面放在右侧的腹直肌上;食指和中指相对,捏提起腹直肌;由上到下慢慢进行,随捏随提,进行1分钟;换左侧。猜你喜欢: 1. 慢性胃炎吃什么可以养胃护胃 2. 常见的胃病种类有哪些治疗方法是什么 3. 胃病的最佳治疗方法 4. 目前检查胃病的方法 5. 女人有哪些严重的胃病
慢性胃炎多与脾胃、肝脏失调有关,还与饮食、情志等有关。永川海名微医院中医科指出,治疗方法包括:1、除湿或调理脾胃的升降气机,调理中焦,和胃降逆;2、温中散寒,进行温中治疗;3、健脾理气、疏肝和胃的治疗。临床上常用的中药包括摩罗丹、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、六君子丸等。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
中医:慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等.脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。yue shi 万全堂