自2012年1月1日起我国开始实施新财务会计制度以来,医院财务管理步人一个崭新的时代,财务管理方面更加规范化、系统化。对于医院管理者来说,财务制度的转变对于制定医院经营管理方针,规范经营管理制度以及加强相关信息披露有着重要的影响。所以强化新旧财务会计制度之间关联和转变,通过利用新医院财务会计制度的制定与实施,加强医院财务管理工作开展,使得传统医院财务管理记账管理方式,逐渐向成本、预算管理以及全面内部控制等进行转变。
一、医院财务会计制度与财务管理之间关系
(1)医院财务会计制度能够规范医院业务。医院主要为人们生命安全所服务,是确保社会和谐的根本。医院财务部门结合业务数据信息和特点,对业务开展风险进行评估,为医院管理者提供决策参考,进而为规范医院业务提供必要参考依据。
(2)医院财务会计制度能够规避财务风险。我国绝大多数医院将工作重点都放在了业务发展方面,对于财务风险方面意识较为淡薄,缺乏必要的规避风险的能力。医院财务会计制度对财务风险进行预测和评估,有效的预防财务风险的发生,达到提升医院经营能力的目的
(3)医院财务会计制度能真实反映医院财务信息和收支情况。医院整体经营情况、收支情况等都通过医院财务信息数据进行反映。医院财务会计制度对医院财务管理进行有效的规范,确保财务信息数据真实、可靠、有效,为医院管理层对医院的各项运营指标评估和分析提供有效保障。
二、当前医院财务会计管理现状分析
(1)财务预算制度不够完善有效。我国当前绝大部分医院的财务预算制度不够完善,特别对公立医院而言,其绝大部分资金支出都由国家财政支付,这极大地降低了其资金压力,也正由于这个原因,使得公立医院管理层财务预算管理意识淡薄,制度不够完善有效。而一些医院管理层对财务会计管理并不重视,财务部门职责权利并不明确,财务管理工作开展存在一定阻碍。医院经营管理的日趋规范化,财务部门难以全面、准确掌握医院整体经营情况,进而影响预算管理工作开展,使得财务预算编制依据缺乏,影响医院资金使用,预算编制与实施停留于形式之上。
(2)医院财务会计管理人才能力偏低。目前,我国绝大多数医院在人才引进方面更倾向于医生、护士的专业能力和工作能力,对财务会计管理人才引进较为忽视,财务管理能力和专业技术偏低,难以满足财务会计管理工作要求。与此同时,由于一些医院财务会计管理工作人员缺乏相关财务管理知识和能力,未能达到和实现医院财务管理目标,降低医院财务管理效率,影响了医院的整体经营管理。
(3)医院财务会计管理缺乏风险意识。由于我国一部分医院管理层对财务风险意识不全面,且存在一定认识偏差,单单认为做好财务管理工作就能确保医院良性运作,对财务风险防范较为忽视。正是这种忽视行为,使得财务风险问题时常发生,进而引发更大的财务问题和管理问题,影响医院经营。财务风险意识的匮乏,极大地弱化了医院整体经营管理能力,降低财务管理在医院经营管理过程中的重要作用。
三、新财务会计制度对医院财务管理的影响
(1)加快建立健全医院财务管理体制建设。随着新财务会计制度的颁布和实施,我国各医院财务管理都有了全面的改革和完善,并对医院财务管理产生重大的影响。新财务会计制度的推出,为医院财务管理体制建设提供了有利的平台,加快了医院财务管理实施和作用发挥。新财务会计制度要求医院财务管理实施由医院管理层统一领导和指挥,由医院财务部门工作人员集中管理,相比以往财务会计制度而言,新财务会计制度更加注重医院管理者、财务工作者职责和权利,充分发挥出两者在财务管理中的重要作用。新财务会计制度客观上,要求医院管理层加快医院财务管理体制建设,结合财务部门的意见完善财务管理工作内容,构建医院内部控制体系,进而实现规范化、高效化的财务管理体制。
(2)规范医院财务成本核算和加强预算管理。成本核算是医院财务管理工作中的重点内容,其主要针对医院经营过程中的成本费用支出,将成本费用支出按相关对象进行分类和归集,通过合理计算得出总成本和单位成本支出。由于医院成本核算主要以财务核算为根本,因此,新财务会计制度的推出对医院成本核算产生了极大的影响,使得成本核算信息整理和归类更加全面、精准,有利于提高医院成本核算与控制水平以及财务管理水平,同时,通过规范成本核算能够发现成本支出的倾向重点,发现资金有无浪费现象,从而降低不必要的成本支出,控制医院资金浪费现象的发生。新财务会计制度实施对医院财务管理提出更高的要求,医院管理层应制定有效的成本定额控制管理制度和费用审核管理制度,掌握资金支出使用情况,控制成本费用支出情况,加强对医院整体支出的全面、系统化管理。在新医院会计制度中还强化了对于医院预算的控制,新的医院会计制度明确规定对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法,巳达到将医院的全部成本纳人预算控制并形成完整的预算,从而规范医院的日常经营的目标。
(3)增强财务风险管理和预防方面的意识。医院财务管理过程中由于受到不确定因素的影响,容易发生财务风险,进而造成不必要的损失,影响医院的整体经营和运作。新财务会计制度的推出和应用,从一定程度上对医院财务管理风险起到了有效的控制和防范作用。-方面,在专用基金科目中增加了“医疗风险基金”科目,财务分析中增加资产负债率、流动比率等风险分析指标,为医院规避经济风险提供支持;一方面,在新财务会计制度条件下,医院在资金预算、成本核算和财务监督管理方面形成了规范化、合理化体系建设,促进了医院建立健全财务风险管理系统;同时,新财务会计制度要求医院管理层设置并重视相应财务风险指标,加强医院财务工作人员对风险防范的意识,有效的规范医院整体经营,增强风险管理防范措施的实施。
张文英
(阿坝州藏医院四川?阿坝)