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谈急诊临床带教的几点体会

2015-07-09 08:57 来源:学术参考网 作者:未知

【关键词】 急诊;临床;带教;体会

护理学是一门实践性的科学,临床实习是护生理论与实践相结合的必经途径。临床带教工作的好坏,直接影响护士的素质及临床护理质量。以下结合急诊的特点,浅谈笔者在急诊临床带教的几点体会。

  1 提高自身素质,建立良好的师生关系

  带教老师的素质潜移默化的影响到护生。老师需热爱护理工作,认真负责,自身不断地学习提高,才能更好地完成带教工作。

  护生初入科室,环境及人员都是陌生的,怕工作做不好,遭到老师和患者的责怪,会紧张。此时,老师整洁的仪表,亲切和蔼的态度,真诚的微笑,在生活上的关心,可使护生很快消除紧张感,迅速建立良好的师生关系,有助于带教工作的顺利进行[1]。

  2 入科带教,加强理论知识掌握

  护生入科后,先集中带教,由科室总带教带护生熟悉科室工作环境。介绍本科的规章制度及工作性质,特点,掌握防止差错事故的要点,熟悉无菌技术的操作规程及各种基础护理,熟悉各种抢救仪器,急救药品的名称、用途,各种护理文件的书写等。再分给固定的带教老师。带教老师休班时,应由科内总带教带护生,避免随意多人带教,因工作习惯,带教进度等不同,使护生产生困惑,影响带教效果。

  3 培养沟通能力,建立良好的护患关系

  良好的沟通技巧,是建立良好的护患关系的必备条件。wwW.133229.coM尤其在急诊,由于工作性质的特殊性和复杂性,如环境较开放,人员流动大,病种杂乱,就诊患者病情急等,沟通和交流更为重要。而护生在这方面能力较为欠缺。护生在临床工作中还易引起患者和家属的不信任,如不注意沟通,护生的工作就得不到患者和家属的配合,易引起纠纷,也使带教的效果大打折扣,影响护生的自信心。因此带教老师在带教过程中应渗透式地影响护生,注意语言交流沟通的培养和锻炼,帮助他们尽快地熟悉沟通的技巧并应用到工作中来,建立良好的护患关系,有利于带教工作的开展。

  4 职业道德的教育,了解护理工作的含义

  工作中不断地进行职业道德教育,使其明白护理工作不仅需要专业知识,娴熟的护理技术,更应具备高尚的职业道德。老师应言传身教,通过自身良好的职业道德潜移默化地影响护生,令护生敬佩,进而树立自身目标,养成好的工作作风,在今后的工作中,成为一名优秀的护理人员。

  5 理论与实践相结合,具专科特点的带教

  急诊是医院工作的前沿,是危重症患者的抢救场所。需培养护生应急、动手、沟通、观察的各项能力。

  5.1 抢救室工作 抢救室是急诊最具专科特色、争分夺秒抢救患者的场所,突出一个“急”字。首先告诉护生抢救时应保持头脑冷静,思维清楚,动作迅速敏捷,忙而不乱,建立“时间就是生命”的概念。由于抢救时时间紧迫,不可能边做边讲解,所以要求护生在上抢救班前需充分熟悉环境、物品、药品、设备、抢救车等,并较熟练掌握常见危重患者抢救流程及常用的护理抢救操作,如心肺复苏术、洗胃、除颤等。老师应多提供实践机会,使护生在实践中逐渐完成从生疏到熟悉再到准确的过程。同时加强对危重患者的病情观察,指导分析潜在的危险因素,以适应及早发现,及早报告,尽快抢救的要求。护生在抢救室开始工作时要多观察、多提问、多练习,老师应抓住机会,见缝插针,进行有意识、有针对性的理论联系实际的讲解,尽快提高护生的抢救技能[2]。

  5.2 输液室的工作 在输液室工作的重点是正规操作,加强无菌观念,打好技术操作的基础。对护生要“放眼不放手”。在第一次进行操作前,先熟悉过程,强调重点,老师边做边讲,讲完后护生自己练习,熟练后对患者进行操作。开始时应选择护生较有把握,操作难度较低的患者。操作成功后,当面表扬护生,以建立其自信心。经反复实践操作技术提高后,逐渐增加操作的难度。每完成一项新的操作后,及时就此操作向护生提出相关问题,使理论与实践相结合,尽快提高操作技术。

  5.3 留观室的工作 留观室的患者的特点是病种杂,病情变化快,患者周转快。日常工作中除遵守各项规章制度和操作规程外,尤为重要的是严格遵守查对制度和勤巡视、密切观察病情变化。在进行各项技术操作前,一定要严格查对后二人核对,避免差错事故的发生。带领护生学习各科常见病、急诊常见病的护理常规,提高护生的病种的熟悉,结合临床病例向护生讲解疾病的主要特点、护理要点,在观察病情时如何观察,观察内容等。在每班结束前,回忆当班所学知识,加深理解记忆,使其养成好习惯,不懂就问或查找资料,积累工作经验养成独立工作时自觉学习的习惯。

  6 增强法律意识,加强医疗安全教育

  随着法律及医学知识的普及,患者自身素质和自我保护意识的不断增强,医患纠纷发生率越来越高。在临床上进行法律知识与医疗安全教育,结合案例与护生一起分析发生错误的原因,使护生在工作中依法约束自己的行为习惯,避免医疗纠纷,也是带教的重要内容之一。

  护生在急诊实习,不仅是学习急诊急救护理理论和急救护理技术,更重要的是建立高尚的职业道德。带教老师更需以自身良好的综合素质影响他们,激发护生的自豪感、责任感,使其在将来的工作中理论联系实际,尽快适应角色,成为一名德才兼备的护理工作者。

【参考文献】
  1 卢华萍.临床护理带教的新体会.现代医学卫生,2006,22:9.

  2 杨丽丽.急救护理.杭州:浙江科学技术出版社,2004.

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