摘要：培养具有创新能力的医学人才是医学研究生教育的根本目标。研究生创新能力的培养和提高贯穿研究生教育的自始至终，需要学校管理部门、导师、研究生三方的密切配合和共同努力，通过改革教育环境和观念、强化科研实践、重视论文质量三个主要培养途径，从而达到培养出具有创新精神的创新性医学人才的目的。
关键词：医学硕士；创新能力；培养；策略
中图分类号：G643文献标志码：A文章编号：1674-9324（2013）06-0272-03
教育部周济部长曾指出：“研究生教育是一个国家最高层次的教育，代表着一个国家高等教育的最高水平，也往往成为国际上衡量一个国家高等教育水平高低最重要的标志。”医学研究生教育更是直接关系到人民的生命与健康，培养高素质具有创新能力的医学人才是研究生教育的根本目标，因此对于研究生的创新教育已成为研究生培养的关键，是研究生教育的本质。创新教育是研究生教育的核心，是通过质疑、批判性思维的教育理念，激发研究生不断向人类已经获得的成果或结论提出新的挑战，并展现新的世界。创新教育的目的是使研究生具有利用已有的知识、理论和成果，经过科学的思维和创造，。产生新知识、新思想、新方法和新成果的综合能力。通过我们对全国十余所大学口腔医学硕士研究生问卷调查结果分析，研究生创新能力培养是多种因素作用下的复杂过程。提高研究生的创新能力，既要有科学的培养制度，又要调动研究生的主观能动性，更要注意教育环境和导师队伍的建设。要引导学生在批判性地继承前人留下的医学理论和实践经验的基础上，敢于提出问题，勇于探索新知，有所发现，有所发明，有所创新。现代医学发展的新趋势及特点，不断向医学教育提出新的要求。因此，培养高层次具有创新能力的创新型医学人才，是一个系统工程，应从多方面入手。
一、转变教育观念，探索新的医学教育模式
多年来，应试教育在高等教育中占据了主流并且延续到了研究生教育，这种传统的教育模式，只注重知识的传授和模仿，忽视了对学生能力的培养，使医学生们缺乏创新意识、创新能力、创新精神，缺乏独立的个性和独特的见解。由于课程设置形式上与大学本科教学的模式接近，仍没有摆脱填鸭式教学方式，师生之间缺乏互动和讨论，无法激发学生发现、探索和解决问题的兴趣和热情，不利于研究生创新能力的培养。虽然绝大多数教育工作者早已认识到了传统教育模式的弊端，并且进行了深入的研究和探讨，但到目前仍没有一套行之有效的教育模式。多数学者认为，医学研究生教育急需转变观念，要以提高学生综合素质为目标，以培养学生的创新能力和实践技能为重点。在制定创新能力培养模式时注意教学方法的多样化，采取提问式、讨论式、参与式、启发式、引导式、案例式授课等，引入PBL和基于网络的学习教育模式；改革现有课程体系和内容，建立创新课程体系，强化分子生物学、细胞生物学、分子遗传学、基因工程等课程的建设，建立起以核心课程为主，公共必修课、专业选修课为辅的课程体系，为研究生的创新能力培养和创新研究打下坚实基础；加强课程配套教材建设，跟踪学科前沿，及时调整选修课，注重知识的更新，鼓励学生根据自己的专业和特长选择课程，增强其综合和探索知识的能力，着重培养研究生的创新意识；改变研究生的考核评价模式，建立创新能力培养、评价和考核体系，制定和加强创新能力的考核，采用考试、综述、临床实践相结合的综合考核方式，把创新能力的考核措施和方法纳入到研究生考核评价体系中。
二、改善教育环境，增强交流与合作
构建良好的创新教育环境，尤其是软件和硬件建设，是培养和提高研究生创新能力的必要条件，研究生在较高层次的科研活动中可以更好地活跃创新思维，提高创新能力。学校应为研究生创造能够进行创新研究的良好的科研体制和环境，其中，信息查阅是使学生在创新能力方面得到有效训练与堵养的重要平台。网络和多媒体技术，尤其是科研文献数据库，是研究生从过去的知识获取型向现代的能力发展型过渡的重要手段。研究生创新能力培养的实验条件及仪器设备支持，可保障研究生所做的创新性科研的数据更加精确、可靠，理论分析更加缜密、科学。广泛的交流与合作尤其是国际交流与合作是研究生创新能力培养不可忽视的途径，对研究生的创新性思维的培养具有重要意义。通过高水平的学术交流与合作，一方面可以开阔研究生的学术视野和思路，了解最新学术动态和成果，追踪学科前沿，掌握本领域的研究方向，有效地激发灵感和求知、创新欲望，为创新型研究工作奠定思想基础。另一方面，高水平的学术合作与合作，可以迅速提高研究生的专业水平和科研工作能力，通过自由、宽松、高水平的学术氛围的培育，有效地克服机械的、按部就班的科研模式和思维习惯，在创新性科研活动中不断孕育创新性思维，从而逐渐提高创新能力。
三、强化导师队伍建设，充分发挥导师作用
调查发现，导师自身创新意识和创新能力不强会明显影响研究生创新能力的培养。研究生导师的质量决定着研究生的培养质量，特别是创新能力的培养。导师的学术水平、学术道德、治学风格对研究生的培养和成才起着关键作用。提高研究生的创新能力，导师自己要有较强的创新意识和创新能力，才能有助于研究生的创新能力培养，使他们在潜移默化下开发出创新潜能。由于导师对研究生创新能力的影响至关重要，因此，从研究生入学开始导师就应该担负起创新培养的责任，包括学位课程的选择、学习和辅导；研究课题的选定和开题报告书写；学位研究课题的实施和指导；论文的书写和答辩等。上述工作的每一个环节，都对研究生的创新意识和创新能力产生明显影响，所以，必须要求导师具有高水平的综合素质和较强的创新能力。导师应时刻掌握本学科和专业的最新动态，能够站在学科的前沿，预见学科的发展方向。在实践活动中具有创造性的工作经验，并把自己的科研成果和经验向学生言传身教。导师对研究生不仅严格要求，还要鼓励他们勇于创新，大胆探索，善于挑战和攻克学术和科研难题。教师还要转变角色，不仅要传授知识、技术和经验，更重要的是组织、协调和督促研究生的创新活动，使研究生对新理论具有强烈的求知欲望和创造冲动，从而练就出较强的创新思维模式。导师的集体指导作用对研究生的创新能力培养同样重要。导师指导小组制通过不同治学风格、知识结构和研究方向的导师的集体培养，可以使研究生博采众长、全面提高，避免单一导师某些方面的缺陷对研究生产生的不良影响，有助于研究生具备完整知识结构和提高综合创新能力。另一方面还有利于导师队伍的管理和建设，促进导师履行其责和自身素质的提高。四、加强自我管理，全身心投入到学习和科研实践中
外因是条件，内因是关键。创新型人才的培养，除了各种外部条件和环境外，研究生本人起着决定性作用。如果研究生的学习动机不纯，创新意识和意志薄弱，那么，即使外部条件再好，也很难培养出具有创新能力和取得创新性成果的人才。因此，研究生需要加强自身修养，以便于全身心地投入到理论知识学习和科研实践中去，从而有效地提高创新能力。研究生自我创新意识的培养应该从学习和科研实践的点滴做起。首先，研究生要端正学习动机。一个仅仅为了能顺利毕业和找到好工作而学习的人，就会局限于考试及格、论文发表、答辩过关，无心于钻研和探索，学习和科研效果可想而知，创新能力更无从谈起了，因此，正确的理想、信念、价值观和责任感是创新能力培养的基础。其次，要有强烈的创新意识。创新意识是人们产生创造新生事物或观念的动机以及对创新的态度，并在创新活动中表现出的意向、愿望和设想，包括创造动机、创造兴趣、创造情感和创造意志。创新意识是引起创造性思维的前提和条件，是成长为创新性人才的起点和基础。研究生应该加强创新意识的培养，打破传统教育观念和模式的束缚，树立科学的怀疑和批评精神，养成对新问题、新事物、新知识的好奇心和求知欲。只有怀有强烈的好奇心和质疑态度，才能转化为提出新观点和运用新方法、解决新问题和创造新事物的动力，进而升华为创新性思维。创新理想的实现，除了正确的学习动机和强烈的创新意识外，还要有顽强的创新意志。创新意志是指为了达到创新性目的而克服重重困难的心理过程与行动，是一种具有目的性、顽强性和自制性的精神状态。创新过程中会遇到各种各样的艰难和险阻，只有通过坚定不移、坚持不懈、百折不回、不达到目的誓不罢休的顽强意志的磨练，具有无畏挫折的韧性、持之以恒的耐性和必胜的信念，才能促进自身积极心理因素的形成和发展，才能勇敢、正确的面对创新过程中的困难和失败，从而确保创新理想的实现。研究生创新团队的构建既为研究生提供科研机会，营造创新学术氛围，又可促进研究生创新能力的培养和团队协作精神。在团队中，研究生能相互承担责任并自觉进行创新性活动，能彼此交流科研经验、创新意识，团队创新成果远大于个体成果。
五、重视科研工作，提高论文质量
科研工作涉及科研条件、科研课题、科研实践和论文环节等多个方面。改善科研条件是提高研究生创新能力的前提，选定高质量的课题是保证科研效果和对创新能力的检验，严谨的科研实践是创新能力培养的重要过程，论文质量和水平是研究生创新能力的综合体现。首先，先进的仪器设备、充足的科研经费、齐全的图书资料、通畅的信息渠道是保障高水平的科研成果和提高创新能力的前提条件，否则就难以得到前沿的科研课题和基本的科研训练，科研创新能力自然也得不到培养和提高。其次，选题是高水平论文的基础，选题阶段也是对研究生创新能力培养效果的一个有效检验。选题和开题工作决定了研究课题是否具有创新性，也是科研水平和论文质量的保障，对研究生培养效果还能起到事半功倍的作用。为此，研究生应广泛查阅国内外文献资料，全面深入的了解所研究课题领域，找出问题关键，选好突破口，在导师指导下写好开题报告。导师指导组及平时专家应把好选题和开题关，严格审查和评估开题报告的创新水平和创新意识，并指出其问题和不足，评审合格后才可进行开题工作，以确保科研课题具有一定的创新价值。第三，科研实践是培养研究生创新能力和掌握正确科学实验方法的关键环节。只有经过较长时间的科学研究的创新训练，才能强化创新思维和形成创新意识。同时，通过科研实践可以不断的发现新问题并探索和设计新的实验方法，甚至形成新的见解和理论，在课题研究中掌握学习、研究和创新技巧。导师以及科研团队在科学研究中应发挥指导、督促和协调作用，以使研究生切实提高科研水平，培养研究生发现问题和解决问题的实战能力。最后，论文水平能够客观反映研究生的创新能力培养效果，是创新能力的综合体现。学位论文涉及从选题、文献查阅、设计方案、开题报告、研究实施、数据获取及处理到论文撰写和答辩一系列环节，是一套系统工程，其创新水平受创新培养过程中每个方面的影响，包括教育体制和环境、科研环境、导师因素、研究生自身因素等。在创新性研究取得研究结论的基础上，撰写并发表高水平的论文在很大程度上取决于导师的指导，论文的严格审核与论文答辩是促使研究生提交高质量论文的重要工作。另外，对在国内外学术期刊发表的高质量论文给予一定的物质奖励，也可以起到研究生创新意识的激励作用。
创新能力的核心是创新思维，培养研究生积累扎实的理论知识是提高创新思维的基础，培养研究生获取信息的能力是提高创新思维的工具；参加学术交流是提高创新能力的重要手段；导师是提高研究生创新能力的重要推力；培养研究生严谨的治学态度和追求真理、锲而不舍的献身科学精神是实现创新成果的坚实基础。在这个过程中，应树立融素质教育与专业培养为一体，融知识传播与能力培养为一体，融教育与科学研究为一体的思想观念，培养学生科学的思维方法、学习方法和研究方法，激发起他们的创新意识，培养他们的创新能力，不断培养出高层次创新型医学人才。作者：王青山，金光春，李言君，王晶，本文来自《中国医学创新》杂志
