目的 探讨微信平台在门诊护理实习带教中的应用效果。方法 将72名护理实习生随机分成2组各36人，对照组进行传统的实习生管理，实验组利用微信平台进行信息化管理，比较两组学生在出科学生测评表的综合成绩及实习护士生对带教工作的满意度的反馈。
结果 实验组在理论考核中成绩为(96.67±3.27)分 ，对照组在理论考核中成绩为(85.56±3.15)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组操作成绩为(92.31±4.38)分，对照组操作成绩(83.36±4.16)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实习护士生对带教工作的满意度，实验组为 96.1%，对照组为83.2%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 利用微信平台的交流，实习护士生的理论及操成绩有了显著提高，同时加强了带教老师与实习护士生沟通的及时性，提高了带教工作的高效性及实习护士生对带教老师及科室的满意度。
微信作为一种的新兴网络特殊教育工具， 已在各行各业成为很好的交流平台，将微信引入门诊的护理教学，利用微信功能多样性，将带教管理、专业知识、医学图片、视频等内容通过微信发布，突破了传统教学模式上时间与空间的限制，实现了积极的教学反馈和师生互动，同时强化了师生情感。孙瑜等人研究显示[1]，微信显著提高了烧伤外科临床教学质量，取得了良好的教学成果。儿童护理不同于成人，本研究将微信平台应用于儿科门诊护理带教，研究其对教学质量的影响及学生对带教工作的满意度。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2014年1月—12月在儿科门诊护理实习的学生72名，其中女生64名，男生8名，将所有护理实习生按入科实习随机分为实验组和对照组各36人，两组的性别、学历等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
实习护士生从1月—12月份分批进入儿科门诊实习，每轮实习时间为四周，将每批实习护士生随机分为对照组和实验组。对照组采取传统的教学方法，实验组在传统教学方法的的基础上结合微信平台进行信息化管理，具体方法如下。
传统教学方法：传统教学方法每个实习护士生跟随一名护师老师，专人负责，介绍入科环境及制度，熟悉儿科门诊常见的理论及操作，学习相关的药物知识，掌握儿科门诊抢救室常见病种，抢救病人的流程及特点，循序渐进完成儿科门诊四周的实习，直至出科。科室每周对全体实习护士生进行小讲课两次，其余时间均跟随自己的带教老师，专人带教，出科进行理论及操作考核，实习护士生结束儿科实习时对科室教学方法评估及带教老师进行满意度打分。
传统教学结合微信平台：对每批入科实验组的实习护士生建立微信群，在传统带教方法的基础上，通过微信对实习护士生强调劳动纪律，儿科门诊特点及注意事项。其次对每天对所接触的理论及操作，发送理论知识，操作要点，并配关键步骤图片，解决儿科因特殊性实习护士生不能亲临每一项技术操作的弊端。发送每周学习重点，及时得到学生反馈，听取建议，及时沟通交流。
1.3评价方法
按照医院护理部对护理实习护士生制定的学生出科综合测评表标准为准则，测评表中包括理论成绩、操作成绩，以此用来评估学习效果。同时，采用学生填写对科室带教管理反馈调查表，对实习生进行带教工作满意度开展调查。
1.4统计方法
以上数据均采用SPSS 16.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用(x±s)检验，组间比较采用t检验;计数资料用%表示行χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组学习成绩比较
实验组理论成绩和操作成绩得分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 两组对带教工作满意度的比较
通过学生对带教工作的反馈表显示，实验组满意度为 96.1%，高出对照组的83.2%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
①微信是腾讯公司于2011年初推出的一款为智能手机提供通过网络快速发送语音短信、视频、和文字，持多人聊的即时通讯服务软件，是介于同步通讯工具QQ和异步传播工具微博之间的一个即时通讯工具，是一个拉近彼此距离的产物，也是一种全新的沟通方式，随着微信时代的到来，给网络环境下的学生提供了一个崭新的平台[2]。
微信作为当前一种潮流的网络交流模式，被90后大学生广泛使用，微信群发平台避免了传统的课堂教学受时间、地点的影响，使得教育更加直接和快捷，通过微信群发平台，学生还可以咨询自身的问题，有效保护了学生的个人隐私，也让学生更愿意与老师进行交流[3]。加之近年来医患矛盾凸显加剧，患者法律意识和保护意识很强，对实习护士生往往不配合，一些儿童疾病的治疗是有创性的，所以导致实习生操作机会减少，针对这些问题，带教老师对每天对所接触的理论及操作，发送理论知识，操作要点，并配关键步骤图片，解决儿科因特殊性实习护士生不能亲临每一项技术操作的弊端。
②微信与传统模式教学也实现了教学相长和教学互动，有效完成了“师生互动”，“生生互动”，互联网提供的海量大数据让人们应接不暇，师生对一个问题的关注点实际上也是不同的。老师一方面在教授学生，另一方面也在当学生，通过不断的思想碰撞，达到对某一个问题更全面的认知。让老师体会到“教无止境”和“学无止境”，共享知识喜悦[4]。将微信交流平台引入临床护理带教，是网络信息化教育环境下新形势的体现，但微信无法全面替代传统教学模式，必须以临床教学为主[5]。
③微信作为一种新的学习平台，应用于教学中虽有明显的优势，但仍有一定的弊端，首先移动网络自费偏高，学生暂无收入，不能时刻在线交流。其次，由于智能手机的内存有限的问题，所存内容相对少。再次，教学老师在工作时间与微信教育时间存在分配问题。虽然如此，但我们与时俱进的教育观念不能止步，要进一步完善微信教育模式，不断完善，如果能进一步对医院进行改造，铺设Wi-Fi网络，甚至设计针对微信教学中心平台，有严格的保密措施能进一步发挥智能手机及微信的优势，达到更好的教学效果[6]。
总之，将微信平台引入临床实习带教，根据临床科室的特殊性和工作实际，采用多种教学的的方式，对于临床实习护士生来说非常适宜，利用更加现代化的教学方式，让学生们更有兴趣，并会主动去学习，临床上学到的知识加上课后的巩固，配以图片、小视频，使教学取得事半功倍的效果，目前该院实习护士生在儿科门诊实习普遍较短，仅有4周。与传统教学相比，由于儿科患者的特殊性，造成部分操作受到限制，利用微信平台教学能让学生更好的掌握专科临床操作和专业知识，较好地完成了实习任务，提高了儿科门诊带教水平。将微信平台介入临床带教，注入了新的形势，改进了教学方法，长远的促成了教学相长，师生受益，在信息化的时代，微信平台提供了多种形式的教学，有着明显的优势，值得应用与推广。
作者：尹小妹 陈宁 王荣花 贺丽霞 房夏玲 来源：中国卫生产业 2015年34期
