摘 要：随着新的医院财务会计制度在全国医院的推行，医院的财务制度得到了全面的规范。新的会计制度是在原来的会计制度基础上深入剖析，充分考虑了医院工作中产生的具体问题，融合多种理念的角度下形成的。不仅是对原有会计制度的继承，更是创新和发展，对于现代医院财务会计的发展有很好的指导作用。本文就新会计制度下医院会计处理中产生的问题进行分析，并提出了相应的改进意见。
关键词：医院新会计制度 问题 改进意见
卫生部与财务部联合推出了2011《医院会计制度》，新的会计制度的出台，对于进行独立核算的医院会计核算进行了规范，对于医院会计来说，得到了较好的效果。新的财务制度的出台，对医院的预算进行了强化管理，真实反映了医院的收支和资产情况，绩效考核与成本核算同时得到加强，对财务报表的操作和体现也有不同程度的影响。虽然有很多有利之处，但是其中也存在了不少的问题。
一、医院新会计制度中存在的主要问题
医院新会计制度中存在的主要问题，主要表现在权责发生的执行，财务会计人员思想转变，新旧会计制度交替衔接上等，具体表现在以下几个方面：
（一）权责发生制的执行不到位。医院和一般的事业单位不一样，资金的使用效率需要靠成本的核算来提高。医院处于企事业单位会计制度的框架下，虽然说权责发生制有了部分的应用，但是应用的范围比较狭隘，有执行不到位的弊端。新会计制度要求下待摊费用使用要完全，权益性支出和资本化支出也要划分准确，这和权责发生制息息相关，如果权责发生制不能很好的执行到位的话，这几个方面都不能很好的量化，成本精细化核算的要求就不能实现。
（二）部分会计人员没有尽快转变思路。随着医院新会计制度的推行，需要医院财务工作者及时的转变自己的思路，深入学习新的会计制度，尽快的用新会计制度要求自己，完成工作。一部分医院会计工作者没有很好的转变思路，及时跟进，还存在着受之前财务制度的影响的情况，对财务处理的准确性和合理性照成了一定的影响。如果财务工作者不能与时俱进，那么对医院造成的影响将是巨大的。
（三）新旧会计制度的衔接问题。新的会计制度实行必然会和旧的会计制度形成冲突，合理的处理好新旧会计制度的衔接，是一个很重要的问题。如果衔接不好，就会出现医院账目不清楚，科目录入错误，致使当期财务报表不准确，引起外界的质疑的现象。所以如何很好的处理新的会计制度和旧的会计制度衔接也是医院财务工作者要解决的一个重大问题。例如新制度设置了“短期借款”、“预收医疗款”、“预提费用”、“长期借款”、“长期应付款”科目，其核算内容与原账中上述相应科目的核算内容基本相同。转账时，应将原账中上述科目的余额直接转入新账中相应科目。
二、如何改进新会计制度中出现的问题
新的会计制度因此更贴近实际，有很强的可操作性，因此新的会计制度的实施是势在必行的事情，但是其中的问题我们要如何解决呢？主要需要注意一下几点：
（一）加强权责发生制的执行。在新的会计制度下，将待摊费用尽量实现完全使用，资本化支出和权益性支出要界定清楚、准确，为成本核算精细化奠定坚实的基础。医院财务工作者在工作的过程中要严格按照新财务制度的标准来要求自己，不能停滞不前，缺乏与时俱进的精神，同时医院要制定相关的监督部门对财务进行不定期和定期的监督工作，保证财务制度执行的严格性和财务操作的准确性。只有操作，没有监督，是肯定不可能永远没有问题的，要坚持两手抓，两手都要硬。
（二）医院财务工作者要加强自身学习，转变思路。财务工作者作为医院新会计制度的执行者，是最重要的部门。比较旧的会计制度中，新会计制度里出现的差异，医院财务工作者要及时的学习，对比两者的关联性和差异性，真正的搞懂搞透两者的关系，真正的做到将工作做好做细做认真。财务工作者在学习新财务制度的过程中，也要加强自身思想道德的建设，不能因为小利就损害医院的利益。同时，医院领导们要注重财务的建设，每次如果有新的会计制度出台，相关领导要组织财务人员进行培训，力求在最短的时间内学透新的会计制度，并且将这一种做法，形成相应的制度来建设。如果以后再有类似的情形产生，按照规定办事即可，就不必每次都劳心劳力，也不用花费很大的人力、财力和物力。
（三）做好新旧财务制度的衔接。新旧财务制度的衔接是一个很大的问题，需要相关部门给予较高的重视。新的财务制度相比较旧的财务制度来说，对一些细节做了相关的修改，例如按照新的会计制度规定，医院为购建固定资产、无形资产等所使用的财政补助、科教项目资金应当确认为待冲基金，并且要在计提资产折旧、摊销等时予以冲减。医院应将旧的会计制度下在账的固定资产、无形资产账面余额由财政补助、科教项目资金形成的金额追溯确认为待冲基金。对出出去房屋和建筑物、无形资产以外的确实难以追溯的固定资产，至少应当按照以下范围追溯确认待冲基金：1999年1月1日以后以固定资产入账并且执行新制度前仍在账的资产。这些都是新的会计制度下所发生的变化，通过这种变化，将医院资产就可以清楚的分清财政资金和非财政资金，确保了财务的透明性和反映的准确性，合理性。按照上面的要求，如果固定资产、无形资产账面余额中是有财政补助、科教项目资金形成的金额的话，在追溯为待冲基金时，在新账中，借记“事业基金”科目，贷记“待冲基金”科目。
三、结语
新的会计制度的实施是根据实际发展的需要，不断完善的结果，只有在实践中不断与时俱进，才能不断提高和发展。因此，医院的财务工作者也认真的学习新的会计制度，使医院财务操作更加合理化和简单化，确保医院的财务安全。
参考文献：
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[2] 黄鹏.浅谈医院会计工作面临的新挑战.吉林财税，1999，(8)；18
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