摘 要：随着信息时代的发展与社会的不断进步，医院信息化建设已成为必然趋势。目前，医院信息系统已得到了广泛应用，极大地改变了医院管理模式，提高了工作效率。但我们必须清醒的认识到，在医院信息系统运行中，还存在一些因素影响着统计质量的提高，为此，必须采取有效措施，加强统计管理工作，提高医院的经营管理水平，从而推动整个医疗事业的发展。
关键词：医院统计；影响因素；策略
统计管理作为医院管理工作的一个重要组成部分，起着举足轻重的作用。医院要实现现代化管理，离不开统计信息的应用，必须加强医院统计工作，充分发挥统计信息的能动作用，为医院决策提供科学的依据，从而推动整个医疗事业的发展。在新形势下，如何提高统计管理水平，确保统计质量，这是医疗工作者必须考虑并解决的重要问题。
1.医院统计工作的现状
就目前医院的统计工作来看，还存在很多不足之处，主要表现在以下几个方面：
1.1领导对统计工作不够重视
就医院的管理人员来看，对统计工作还缺乏足够的认识，把统计工作的主体仅仅看作是计算机室和病案室，由于统计部门无法直接产生经济效益，很多领导对此没有引起足够重视，导致统计部门产生的数据没有权威性，统计工作流于形式，起不到应有的作用。
1.2统计人员自身素质普遍不高
主要表现为：一方面，医疗统计人员统计知识有限，在统计分析中，只能进行简单的数字罗列，不能把数字变化和业务情况联系起来，无法做出高水平的分析；另一方面，统计人员业务工作实践能力薄弱，对医院各科业务不够熟悉，不能直接取得统计数据，在进行统计分析时，无法与业务实际情况相结合。
1.3统计手段较为滞后
就目前医院的统计管理工作来看，仅仅局限于单机运行统计软件，无法满足现代化的医院管理需求，统计手段的滞后已不能适用集医院业务管理、财务管理、行政管理以及后勤管理为一体的综合医院管理。
2.影响医院信息系统运行中统计质量的因素
在医院信息系统运行过程中，还存在一系列因素影响着统计质量，主要包括以下几个方面：
2.1人员因素
医院信息系统的应用，改变了以往医院粗放式的管理模式，使医院管理趋向于集中化、细化管理。医院信息系统具有较广的覆盖面，涉及到医务统计、综合查询子系统的数据信息等等，任意一个站点的数据不准确或是录入错误，将会对整个医院的统计质量造成严重影响，这就需要对医院人员有较高的要求，这是保证统计质量的关键所在。
2.2环节因素
随着医院信息化系统的建立，医疗过程所涉及到的统计信息，如患者门诊诊疗全过程，是由信息发生地产生和完成的，每一个环节包括挂号、就诊、检查、治疗、取药，都与统计质量密切相关。各个环节的质量如何对于统计信息的准确与否有重要的影响。
2.3应用因素
医院统计的最终目的就是将统计信息运用于医院管理，为医疗工作的发展规划提供决策依据。统计信息的准确与否以及信息分析技术的应用都与统计质量息息相关。
3.提高医院信息系统运行中统计质量的策略
3.1建立以人员为主的统计管理模式
就目前医院的统计工作来看，主要是设置专门的统计科室或是建立以业务科室为主的统计管理模式。随着医疗改革的不断深入，新形势下，无论是独立统计科室的宏观统计还是以业务科室为主的业务统计都无法全面反映医疗工作的细节，不能满足现代化医院管理的需求。为此，在现代化的医院统计管理工作中应建立新的管理模式，即以人员为主的统计管理模式。这一统计管理模式，能够实现信息公开化，便于患者了解有关的详细情况，消除患者与医院之间的信息不对称。以人员为主的统计管理模式，更贴近于基层，同时有专业知识的介入，这样以来使统计工作更加准确、全面，有助于提高统计质量。
3.2加强网上数据监控
一是建立系统检测制度。就医院信息系统来说可分为五大类，分别为：临床系统、药品系统、经济系统、辅诊系统以及统计查询系统，一般来说，可归纳为三个方面，分别为：医疗管理层、环节管理层以及数据监控层。根据这三个方面按职责分工应分别设置前台、后台数据检控员，实施数据监控管理。前台数据检控员主要负责前台的数据监控，每月对统计数据进行综合评估，一旦发现问题，及时解决。后台数据检测员主要分管各大系统的后台信息，做到定期查对信息，追踪问题并解决问题，真正的实现前台数据、后台数据准确、全面反映医疗活动的目的。
二是严格落实责任制。实施责任制，将责任落实到个人，这是确保网上统计数据准确的有效手段之一。医院应建立明确的奖惩制度，对那些网上数据准确及时的科室或个人给予奖励，对那些造成网上统计数据错误的科室或个人进行严厉处罚。
3.3建立科学分析体系，利用统计分析技术深层次提高统计质量
随着信息时代的到来和医疗改革的不断深化，医院必须从传统的统计资料工作模式中解方出来，把医疗质量统计、经济效益统计以及社会效益统计结合起来分析，真正的实现信息资源共享，资料综合利用，充分发挥统计信息的能动作用。从医院的实际情况出发，实施现代化的统计管理，建立一套科学、完整的分析体系，将统计工作纳入办公自动化网络中，通过软件汇报、网络输出等提高统计信息的准确性和及时性。此外，利用统计分析技术对不同时期的统计指标进行对比分析，找出差距；与同级医院进行横向对比以及目标完成情况进行分析，找出影响医疗工作的各种因素，并提出合理化建议。运用科学的分析方法可以深层次的提高统计质量，更好地为医院的现代化管理服务。
4.进一步提高医院统计工作的思考
在瞬息万变的信息时代，医院统计工作如何得以生存和发展，这是每一位医务统计工作人员必须思考的问题。为加强医院的统计工作，提高统计数据的准确、可靠性，更好的服务于广大群众，就此提出了几点建议：
4.1医院领导应高度重视统计工作
医院领导重视是做好统计工作的关键。统计工作具有一定的专业性、综合性和广泛性，统计部门是医院信息流通的媒介，要做好统计工作，确保统计信息的准确、及时全面，仅仅依靠统计部门是难以实现的，还需要医院各个部分的大力支持和配合，统计部门的许多信息资料都是由相关部门提供的。为此，医院的领导层必须对统计工作引起足够重视，将统计工作提到议事日程上。
4.2强化统计人员业务素质，提高专业水平
统计工作具体较强的
专业性和科学性，医院应培养一批既具备良好的统计学知识又懂得计算机技术的统计人才，并使统计人员掌握科学的统计技术和方法，在信息系统的分析与统计方面有一定的造诣，为领导决策提供科学依据。统计工作者要有紧迫感和使命感，不断吸取新知识，拓宽知识面，对本专业的最新动态、新方向要有及时的了解，通过参加有关学术活动，在实践中不断总结经验，以提高自身专业水平。统计工作人员应充分利用所掌握的资料，发挥统计在反映医院过去、现在和预测未来方面的作用。
4.3统计工作应向综合管理方面发展
所谓综合统计管理就是将统计工作渗透到经营管理中去，充分发挥统计在医院管理中的主观能动性，为医院的经营管理提供有力保障。要做好综合管理统计工作，应根据现有的统计资料，针对医院管理中存在的问题、出现的新情况，以及未来的发展趋势和影响进行综合分析，并提出合理化建议，积极参与领导决策。
5.结语
随着人们对医疗卫生信息需求的不断增长，对医院统计提出的要求也越来越高。要做好医院统计工作，就必须结合医院的经营管理水平，从医院的实际情况出发，在统计管理工作中勇于探索，大胆创新，不断总结经验，只有这样，才能为医院的科学决策提供及时准确的信息，从而推动整个医疗事业的可持续发展，更好地为社会公众服务。
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