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毕业论文写作是MBA专业培育中的一大重要环节，而MBA课程案例分析报告作为其中的一种体裁形式，有着其特有的写作目的和根本意义。学生在动笔写作MBA课程案例分析报告之前，必须对其所包含的步骤内容，以及对应的格式要求有一个全面的了解。而要想让写作进展更加顺利，能够更好的表达出文中的课程案例分析关键点以及中心观点，则必须做好每一个环节，相关的技巧运用同样不可或缺。面对MBA课程案例分析报告，部分学生不知道从何下手，怎么才能完成好。下文将详解MBA课程案例分析报告该怎么写，大家继续往下看。第二，案例分析报告应充分突出个人创造性成果。在案例学习过程中，经过了小组讨论以及班级讨论之后，学生会获得集体智慧的结晶。案例分析报告不排斥集体智慧，但是更强调个人的独创性。第三，案例分析报告力求简明扼要。案例分析报告是学生学习成果的总结， 这决定了它实际上是一份总结性文字，是一篇小论文。案例分析报告不宜过于冗长，一般在2000字左右，最多不超过3 000字。因此，行文要做到开门见山， 一针见血。要在有限的篇幅内把代表自己分析精髓的那些关键信息写出来。书写案例分析报告不同于搞文学创作，不需要过多的修饰和华丽辞藻的堆砌。第四，案例分析报告应条理清晰，段落分明。把主要见解及分析论据写得一目了然。在准备好案例分析素材之后，不要忙于动笔，先花些时间思考一下，怎样才能清晰地把你的意见表达出来。可在报告的开头用几句话概括出你所做分析的主要成果。报告其余部分注意分段。每一段的开头可以列出一条关键信息。最好每一段落只涉及一条重要信息。案例分析报告行文要简洁明快，段落不要太长。MBA课程案例分析报告写作特点须知(1)案例应该是真实的、具体的，不应该是虚构的、抽象的、或想当然的。因而，它不同于小说、报告文学，也不是学术型的研究论文。(2)案例表述中必须至少涉及一项管理(或决策)问题，而不管该问题是否已获解决或解决得是否恰当。(3)案例必须是与既定的教学目的相适应的，也就是MBA学位论文中的案例适用于哪一门或哪几门课程。MBA课程案例分析报告写作步骤技巧1.案例素材的收集 。案例素材必须是学生亲身经历(如通过本人所从事的工作或深入实际的调查研究课题等)获得，而不能靠他人提供的文字、音像资料或口头介绍等经整理、编写而成。2.案例素材所涉及的单位，建议原则上为某一企业，对特别有现实意义的案例，也可以是针对某一行业、某一科研院所、高等学校或政府的某一经济主管部门。3.案例素材应真实可靠，应取得所在单位负责人的支持与同意。应不违反有关的法律或损害所在单位的利益。必要时可对该单位的名称、有关人物的真实身份及姓名、相关数据等进行掩饰性处理。4.案例型学位论文的格式 。教学案例型MBA论文的整体格式应符合《电子科技大学MBA学位论文格式要求》的相关规定。教学案例型MBA论文的格式特点主要反应在正文方面，大致可归纳为以下几点：论文的正文应至少由以下三大部分组成：(1)第一部分 选题背景主要是分别从MBA学位论文的要求和案例教材的特点两方面说明选题的原因、作者的研究思路与研究路线以及案例素材收集的过程、必要的背景情况等。要特别强调的是，案例题目的选择十分重要，它既要有很强的现实意义，又确实是所涉及单位的突出问题;既能反映管理学科中某一门或几门课程的关键知识点，又确实能通过案例情景的介绍，引导学生去锻炼和培养自己分析并解决实际问题的能力。作为MBA的学位论文，选题背景的介绍是不可缺少的内容。但在本教学案例被正式选用为MBA案例课教材时，这一部分的选题背景介绍将被删除。(2)第二部分教学案例这是论文的主要内容。应尽可能真实、详尽、客观地围绕案例希望分析或解决的问题，介绍所涉及单位的背景或总体情况、必要的历史回顾、关键人物的概貌、特定事件的发生过程、有关的统计数据及图表等等。应使读者在阅读完本案例后，对所要求分析或解决的问题有一基本的了解。如果作者认为有必要，也可在这部分给出建议阅读的参考资料。无论是上述哪一种类型的案例，在这部分案例的介绍或描述过程中，都应十分注意不要把作者的倾向性意见明示或暗示给读者，其中包括案例的题目也要取得恰当。第二部分在介绍完案例之后，还应分别列出本案例的教学用途(即适用于哪一门或几门课程的哪些教学内容)和建议讨论的题目。(3)第三部分 教学案例使用说明第三部分是为教师提供的教学辅助材料。从案例教材和案例教学的角度看，由于是写给教师看的，作者应特别注意从如何运用相关理论去分析并解决实际问题的角度论述清楚以下几个问题：a. 关于教学用途的说明：有的案例只是针对某一门课程(如财务管理)，有的则可能同时适用于几门课程(例如，可分别用于管理学、人力资源管理、组织行为学等课程)，有的还可能是同时要运用几门学科的相关知识(如关于战略分析与制定方面的案例，虽然常常被用于战略管理课程，但所涉及的知识可能涵盖管理学、市场营销学、会计学、生产运作与管理、人力资源管理等多门课程)。作者应说明在不同课程中运用时的侧重点、需要注意的问题或本案例编写及使用的意图。b. 关于建议讨论题目的说明：作者在这里应着重说明在正文第二部分列出的建议讨论题目的意图或其它参考意见。c. 背景信息：为了让教师对案例所涉及的单位以及所介绍的情景有更全面的掌握，作者应尽量提供一些更多的背景情况，包括在案例中隐藏了的实际决策情况及其结果、重要的外部环境变化、更多的辅助参考数据以及国内外同行业的对比资料等。d. 分析要点：这是教学案例使用说明中最重要的部分。是教师在运用本案例时的要参考思路。其内容包括分析路径、涉及的主要知识及理论、采用的方法与技术、关键要点以及在案例教学中应注意的问题或需掌握的技巧等等。一、案例分析类MBA论文三大要素案例源自英文Case一词。案例其实早就作为一种很有效的研究手段，在社会科学的各个领域被广泛的应用。诸如法院的判例、军队的战例、医院的病例等等。案例作为管理学科的一种教学形式，在西方国家曾经历过数十年的探索、争论、丰富和完善，现已成为MBA教学中的重要组成部分。案例教材是一种特殊的教材，它以各种视听手段作载体（包括书面文字、音像光盘、录像带等），向人们介绍了一个真实的特定管理情景，在此情景中，通常至少包含有一项管理问题及其可能的或已解决的方案，它是为某种明确的教学目的服务的。 从上述关于案例的介绍中，我们可以归纳出管理学科的教学案例教材的三个要素：1.它应是真实的、具体的，而不是虚构的、抽象的、或想当然的。因而，它既不是小说、报告文学，也不是学术型的研究论文；2.它必须至少涉及一项管理（或决策）问题，而不管该问题是否已获解决或解决得是否恰当；3.它必须是为既定的教学目的而编写的，即必须明确该案例适用于哪一门或哪几门课程。二、案例分析类MBA论文的分类描述型（或称实例型），它是指在案例中描写了某一段管理工作的全过程，或介绍了某一事件从引发、演变一直到解决的全过程。要求MBA学生通过该案例的学习与讨论，能运用相关的理论对其加以论述及评价，指出该管理工作或事件解决方案的成功经验、失败教训及其借鉴意义。2.问题型（或称决策型），这类案例只是介绍了有关的（有时甚至是一团乱麻式的）管理情景、提供一些必要的数据、有时最多只提出一些问题，要求MBA学生通过该案例的学习与讨论，能从所介绍的现象中分析原因、理出头绪、发现症结 并运用相关的理论提出解决问题的满意方案或思路。显然，第二类问题型案例更有利于培养MBA学生分析与解决问题的能力三、案例分析类MBA论文的写作案例素材的收集 。案例素材必须是学生亲身经历（如通过本人所从事的工作或深入实际的调查研究课题等）获得，而不能靠他人提供的文字、音像资料或口头介绍等经整理、编写而成。2.案例素材所涉及的单位，建议原则上为某一企业，对特别有现实意义的案例，也可以是针对某一行业、某一科研院所、高等学校或政府的某一经济主管部门3.案例素材应真实可靠，应取得所在单位负责人的支持与同意。应不违反有关的法律或损害所在单位的利益。必要时可对该单位的名称、有关人物的真实身份及姓名、相关数据等进行掩饰性处理。4.案例型学位论文的格式 。教学案例型MBA论文的整体格式应符合《电子科技大学MBA学位论文格式要求》的相关规定。教学案例型MBA论文的格式特点主要反应在正文方面，大致可归纳为以下几点：论文的正文应至少由以下三大部分组成：（1）第一部分 选题背景主要是分别从MBA学位论文的要求和案例教材的特点两方面说明选题的原因、作者的研究思路与研究路线以及案例素材收集的过程、必要的背景情况等。要特别强调的是，案例题目的选择十分重要，它既要有很强的现实意义，又确实是所涉及单位的突出问题；既能反映管理学科中某一门或几门课程的关键知识点，又确实能通过案例情景的介绍，引导学生去锻炼和培养自己分析并解决实际问题的能力。 作为MBA的学位论文，选题背景的介绍是不可缺少的内容。但在本教学案例被正式选用为MBA案例课教材时，这一部分的选题背景介绍将被删除。（2）第二部分教学案例这是论文的主要内容。应尽可能真实、详尽、客观地围绕案例希望分析或解决的问题，介绍所涉及单位的背景或总体情况、必要的历史回顾、关键人物的概貌、特定事件的发生过程、有关的统计数据及图表等等。应使读者在阅读完本案例后，对所要求分析或解决的问题有一基本的了解。如果作者认为有必要，也可在这部分给出建议阅读的参考资料。无论是上述哪一种类型的案例，在这部分案例的介绍或描述过程中，都应十分注意不要把作者的倾向性意见明示或暗示给读者，其中包括案例的题目也要取得恰当。第二部分在介绍完案例之后，还应分别列出本案例的教学用途（即适用于哪一门或几门课程的哪些教学内容）和建议讨论的题目。（3）第三部分 教学案例使用说明第三部分是为教师提供的教学辅助材料。从案例教材和案例教学的角度看，由于是写给教师看的，作者应特别注意从如何运用相关理论去分析并解决实际问题的角度论述清楚以下几个问题：a. 关于教学用途的说明：有的案例只是针对某一门课程（如财务管理），有的则可能同时适用于几门课程（例如，可分别用于管理学、人力资源管理、组织行为学等课程），有的还可能是同时要运用几门学科的相关知识（如关于战略分析与制定方面的案例，虽然常常被用于战略管理课程，但所涉及的知识可能涵盖管理学、市场营销学、会计学、生产运作与管理、人力资源管理等多门课程）。作者应说明在不同课程中运用时的侧重点、需要注意的问题或本案例编写及使用的意图。b. 关于建议讨论题目的说明：作者在这里应着重说明在正文第二部分列出的建议讨论题目的意图或其它参考意见。c. 背景信息：为了让教师对案例所涉及的单位以及所介绍的情景有更全面的掌握，作者应尽量提供一些更多的背景情况，包括在案例中隐藏了的实际决策情况及其结果、重要的外部环境变化、更多的辅助参考数据以及国内外同行业的对比资料等。d. 分析要点：这是教学案例使用说明中最重要的部分。是教师在运用本案例时的要参考思路。其内容包括分析路径、涉及的主要知识及理论、采用的方法与技术、关键要点以及在案例教学中应注意的问题或需掌握的技巧等等。四、案例分析类MBA论文的基本要求案例研究类MBA论文不同于常规性的研究论文，其突出特点是强调案例中蕴含的冲突与矛盾。这种冲突可以是实践与理论、传统与创新、常识与理性的冲突，也可以是争议性的矛盾。案例分析的重点在于解决案例中蕴含的矛盾与冲突，提炼创新理论，验证、补充或完善原有理论。案例分析逻辑要清晰、合理。MBA论文选取的案例是对一个企业或组织的真实情景的叙述，通常叙述企业或组织目前的状况、案例中的关键人物、面临的关键问题、实际的决策过程。因此，案例中要有“背景、时间、地点、人物、剧情、矛盾及冲突、待解决的问题”等等。案例可以是“真实的”，也可以是“虚构的”。所采用的案例应体现如下要点：1.问题的一般背景；2.所涉及的企业或组织的一般背景；3.决策者所面临的具体问题；4.案例使用者解决问题时所涉及的问题；5.用来编写案例的参考资料。
随着社会的发展和人们道德、价值、法律观念的增强,现代社会要求一名合格医生应该具备丰富的专业知识同时具备良好的个人素质。那么医学专业的论文如何选题呢?下面我给大家带来医学 毕业 论文选题与题目参考_医学专业的论文题目有哪些，希望能帮助到大家!
医疗 保险 毕业论文题目
[1]医保药品目录调整之退出机制的国际 经验 借鉴
[2]德国长期护理保险制度的缘起、运行、调整与改革
[3]美国长期照护评估系统最小数据集升级对我国老年护理评估的启示
[4]基于RE-AIM模型的城乡居民大病保险模式评估
[5]“十四五”期间提升老龄人口医养服务路径的思考
[6]人口流动对居民商业保险需求的影响研究——基于CGSS2017数据的实证分析
[7]浅谈中医“治未病”费用补偿机制
[8]政府财政精准施策,助力医疗卫生体制高效运行——以阜南县医改实践为例
[9]美国医疗保险与药物治疗管理
[10]美国药物治疗管理服务的计费模式
[11]东营地区农村医疗保险对农村居民消费的影响
[12]全民医保“十四五”规划发展方向与商业保险的发展建议
[13]“十四五”期间财险业发展前景预测
[14]“管理式医疗+保险科技”模式在健康保险发展中的应用
[15]现行医保结算方式下的医院 财务管理 探讨
[16]公立医院医保基金内部控制的问题与对策探讨
[17]大别山连片特困地区农户多维贫困测度及治理研究——以安徽省W县为例
[18]上海市质子重离子医院商业保险模式实践及思考
[19]医疗协作模式医联体激励相容制度分析
[20]资源配置视角下长期护理险15个城市服务供给模式分析
[21]我国社会保障体系对居民就业的影响研究
[22]“一带一路”背景下针灸推拿英语复合型人才国内外就业情况分析
[23]中国医保预算影响分析的研究范式
[24]中国医保预算影响分析的研究范式
[25]20_—20_年镇江地区烧伤流行病学特征分析
[26]城乡居民医疗保险征缴问题与对策——以镇巴县税务局观音税务分局征缴实践为例
[27]对“锦欣医疗”跨界合作的营销策略分析
[28]老年女性精神分裂症患者乳腺癌患病风险因素
[29]立足新阶段 坚持新理念 开启新征程——关于医疗保障体系现代化的几点思考
[30]社会保险基金财务和会计制度改革的探索与思考——从医疗保障制度改革视角探讨
[31]海南自贸港医疗保障与国际接轨的走向思考
[32]多维度多层次推进医疗保障 应保尽保的珠海实践
[33]宁夏城乡居民大病保险制度运行情况分析与思考
[34]定点医疗机构医保基金使用规范初探
[35]我国心脑血管疾病治疗费用与基本医疗保险支出核算与分析
[36]浅谈外伤与疾病的关联性鉴定在工伤认定中的运用
[37]基本医疗保险按病种分值付费比较研究
[38]某三级公立医院出入院服务时效和患者满意度现况分析
[39]新形势下生育保险费用精细化管理探索与实践——基于某三级综合性医疗机构视角
[40]国内外DRG病种支付应用与发展的探讨
[41]经济法视野下农民工社会保障制度分析
[42]我国互联网医院服务模式分析
[43]北京市16区患者基层医疗卫生机构就诊情况及影响因素研究
[44]经济新常态环境下社会保险与商业保险融合发展研究
[45]基于层次分析法研究门诊患者选择医疗机构的影响因素
[46]农民参加城乡居民基本医疗保险满意度及其影响因素——基于湖南省5市的实证分析
[47]用人单位未缴纳基本医疗保险的侵权损害赔偿——以保定金盛公司医保纠纷案为例
[48]西宁地区ICU老年慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭的危险因素分析
[49]老龄化背景下我国老年人长期照护社会性保险法制构建初探
[50]政研融合构建医保治理体系与现代化初探
医院管理mba论文题目
1、临床路径在医院管理中的应用
2、以医院管理年为契机 提高医院服务水平
3、患者满意度分析与医院管理对策研究
4、临床路径在我国医院管理中应用的现状
5、医院管理与医疗保险的关系与利益探讨
6、医院管理信息系统的建设与发展
7、医院管理干部培训需求与建议
8、浅谈如何加强医疗风险管理
9、精细化管理是医院管理的好模式
10、医院管理干部制度改革的实践
11、《中华医院管理杂志》被引分析研究
12、医疗设备管理在医院管理中的地位和作用
13、如何在医院管理中更好地使用激励
14、论建设高素质职业化医院管理人才队伍
15、试论建立我国现代医院管理会计制度
16、华西医院管理模式探讨
17、公立医院管理与考核的国际经验及启示
18、经济转型期公立医院管理者的激励与约束机制研究概述
19、当前医院管理中几个 热点 问题的辨识
20、医疗保险费用支付方式改革对医院管理的影响
预防医学毕业论文选题
1、公众如何预防新型冠状病毒感染的肺炎
2、 儿童 乙型肝炎疫苗预防接种效果探讨
3、预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南
4、健康 教育 在社区传染病预防控制中的应用效果评价
5、孕前检查预防出生缺陷的优生优育对策分析
6、预防接种薄弱区量化甄别与考核效果分析
7、出生缺陷的相关因素及预防现状分析
8、青少年流行性传染病的控制及预防 方法 研究
9、浅谈煤矿尘肺病预防及粉尘危害防治
10、呼吸道传染病的主要特点及预防控制办法
11、研究学校学生传染病的预防与控制 措施
12、探讨宫血宁胶囊预防药物流产后子宫出血的效果
13、室内装修过程中的职业危害预防
14、社区传染病的预防和控制措施
15、职业性布鲁氏菌病的预防
16、职业性中毒性肾病的危害和预防
17、靖江市儿童家长预防接种服务满意度调查分析
18、高危人工流产术后宫腔粘连的预防疗效观察
19、于计划免疫月龄前发生麻疹的预防措施分析
20、健康教育在儿童保健和预防接种中的效果分析
21、公共卫生管理在传染病预防工作中的作用
22、探讨调查细菌性食物中毒的病原菌与预防对策分析
23、儿童家长预防接种知识知晓情况分析
24、公共卫生监测对传染病预防控制的影响
25、瑞昌市新入学儿童预防接种情况及影响因素分析
26、20_-20_年禽流感流行情况及其监测和预防
27、中国破伤风免疫预防的现状、问题与展望
28、儿童计划免疫预防接种依从性影响因素分析
29、常见肾脏疾病儿童的预防接种
30、流行传染病的控制及预防方法探讨
31、芬吗通在临床中预防术后宫腔粘连的应用效果
32、一例接种卡介苗后疑似预防接种异常反应的分析
33、职业性急性钡及其化合物中毒的预防
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战略管理会计是帮助 企业管理 当局制定、实施战略计划以取得竞争优势的重要手段。下面是我整理了mba战略管理论文范例，有兴趣的亲可以来阅读一下!
战略管理与战略管理会计
摘要：自20世纪80年代以来，竞争日趋激烈，外部环境瞬息万变，尤其是近些年随着知识经济和信息时代的到来，以取得长期持久的竞争优势为宗旨的战略管理的观念和技术越来越受到瞩目，传统管理会计面临着严峻的挑战，战略管理会计应运而生。同时，作为决策支持系统，战略管理会计是帮助企业管理当局制定、实施战略计划以取得竞争优势的重要手段。
关键词：战略管理;战略管理会计
一、管理会计产生的历史回顾
作为向企业内部使用者提供管理信息的管理会计，从历史上看，它是会计向企业管理纵深应用的产物，是会计与管理综合发展的结果。
20世纪初，生产技术突飞猛进，企业管理开始步入泰罗倡导的科学管理时代。与此相适应，新的会计观念与技术 方法 ，如标准成本制度、预算控制、差异分析等相继出现，并在企业实践中得到不断的充实和完善。标准成本计算制度和预算控制的着眼点是规划和控制企业内部的经济活动，以控制会计为其核心内容。以事前算账为根本特征的管理会计从此产生，即以“标准成本计算制度”、“预算控制”和“差异分析”为标志的管理会计雏形开始形成。1922年，美国会计学者奎因坦斯和麦金西分别出版了《管理的会计： 财务管理 入门》和《预算控制》。1924年，麦金西又出版了《管理会计》专著，主张会计工作的重心应该从对外提供信息转移到对内强化经营管理方面。
自此以后，“主内”的管理会计便迅速蓬勃发展，与“主外”的财务会计珠联璧合，相辅相成，全方位地体现着现代会计的控制职能。
二、战略管理――战略管理会计的催生剂
20世纪30年代以前，工业革命席卷全世界，工业品市场急剧扩大，为企业提供了巨大的发展空间。这时的企业管理主要是以提高企业内部生产效率、源源不断地提供低价的、标准的产品为主要内容的生产管理和成本管理，研究和实践的重点是建立一套有效的企业内部控制性管理模式。与此指导思想相呼应，传统管理会计通常以“利润最大化”作为目标，功能主要在于预算和控制，而且预算以短期预算为主;同时，管理会计局限于企业内部，倾向于使用账簿中已有的财会数据来看问题，并依据已发生的事件来解释环境的变化，管理会计成了财务会计的“副产品”。
二战后，市场进一步国际化，市场竞争空前激化，企业内部管理与外部发展不适应的种种问题全面暴露。如何解决企业持续生存和不断发展，是传统企业管理所未能解决的问题。进入80年代以后，竞争日趋激烈，外部环境瞬息万变，尤其是近些年随着知识经济和信息时代的到来，战略管理的观念和技术越来越受到瞩目，传统管理会计面临着严峻的挑战，战略管理会计应运而生。
第一，全方位整体性与局部性。从战略的角度看，必须把企业管理作为一个整体进行分析，只有整体最佳才是最优的管理对策。战略管理会计要以企业的全局为对象，将视角扩大到企业整体，从整体上去分析和评价企业的战略管理活力。传统的管理会计以企业和企业内部的各责任单位为主体提供单一的会计信息，只注重结果，而不能将结果控制与过程控制相结合。
第二，时空的统一性与间断性。战略管理的宗旨是为了取得长期持久的竞争优势，以便企业长期生存和发展，立足于长远的战略目标，因而需要战略管理会计超越单一的期间界限，着眼于从长期竞争地位的变化中把握企业未来的发展方向。传统的管理会计则是着眼于有限的会计期间“利润最大化”，容易导致企业的短期行为。
第三，无限开放性与封闭性。环境的不确定、竞争的加剧导致了战略管理的产生，外部环境是战略管理的着眼点，这就要求战略管理会计将视角更多地投向影响企业的外部环境，提供超越企业本身的更广泛、更有用的信息。传统的管理会计立足于企业的内部管理，致力于企业内部信息量的收集、分析和比较，所提供的只是单个企业自身的绝对数据，而不能指出企业在市场竞争中所处的相对地位。
第四，动态性与静态性。战略目标的确定是和特定的内外部环境相适应的，在环境发生变化时要做出相应的调整，所以战略管理是一种动态管理。这就要求战略管理会计也应该采取动态、灵活的方法体系，不仅要联系竞争对手进行“相对成本动态分析”、“顾客盈利性动态分析”和“产品盈利性动态分析”，而且还应该采取一些诸如产品生命周期法、 经验 曲线法和价值链分析的方法。
综上所述，战略管理会计是为了弥补传统管理会计的缺陷而产生的，但这并非意味着传统管理会计没有存在的必要，战略管理会计只是传统管理会计的发展和观念的更新。传统管理会计注重内部管理，并从战术角度深入到企业内部的作业水平，致力于“知己”。而战略管理会计则站在全球高度，从战略角度扩展到宏观层面，寻求企业整体竞争优势，致力于“知彼”。两者相辅相成，“这种微观深入与宏观扩展的结合是现代管理会计为适应复杂多变客观环境的必然发展趋势”。
三、战略管理会计――战略管理的一种重要手段
作为决策支持系统，战略管理会计是服务于战略管理的会计信息系统，即服务于战略比较、选择和决策的一种新型会计。它是管理会计向战略管理领域的延伸和渗透，具体地说，它是指会计人员运用专门方法，为企业提供自身和外部市场及竞争者的信息，通过分析、比较和选择，帮助企业管理当局制定、实施战略计划以取得竞争优势的重要手段。
战略管理会计体系的内容主要包括企业环境分析、价值链分析、成本动因分析、竞争对手分析和业绩的综合评价等，每一部分都与战略管理紧密相连，本文着重从环境分析和业绩的综合评价两个方面分析其对战略管理的作用。
(一)环境分析与战略的制定和实施
环境对企业产生双重的影响，一方面为企业的发展提供机遇，另一方面又制约着企业的经营活动，甚至会带来风险。尤其是在高新技术迅速发展、市场竞争异常激烈的当今，企业对环境变化的敏感程度、反应能力以及对环境变化的适应程度从某种意义上决定着企业的发展前景。因此， 企业战略 制定和实施不仅需要企业内部信息，而且还需要与外部环境相关的信息，而战略管理会计正是基于战略制定和实施的信息需要，充分关注环境变化对企业发展和企业战略的制定和实施的影响，通过实施环境分析，据以搜集相关的信息。
1、外部环境分析。企业外部环境的影响因素主要有经济因素，社会、 文化 、人口因素，政治、法律因素，技术因素，竞争因素。战略管理会计对这些环境因素相关的信息进行搜集、整理的目的在于使企业能够根据环境的变化制订新的发展战略。如通过分析、判断经济周期的变化情况来确定最近的投资，又如技术进步既可以创造新的市场，产生大量新型的和改进型的产品，也使得现有的产品与服务过时。不论属于哪一种情况，技术环境因素的变化会改变企业在产业中的相对地位及其竞争优势。总之，战略管理会计必须根据企业特点及其所在的行业特点，关注宏观环境的变化，研究与判断宏观环境变化可能带来的机会与威胁，提供相关信息，并对可供采取的管理 措施 提出建议，使企业战略建立在多方位、多角度、多层次分析的基础上。
2、内部环境分析。内部环境主要包括资源、能力与竞争能力，它们构成了企业竞争优势的基础。如果企业影响外部环境的能力较弱，那么，改进企业内部的环境就成为企业战略最为重要的可控变量。战略管理会计对内部环境分析的目的是找出企业相对于竞争者的长处与短处，并将企业的长处与短处与外部环境的机会与威胁联系起来，从而形成企业战略的一个基本轮廓。如通过价值链分析可以有效地识别和评价企业资源与能力：企业作为一种动态的资源转换系统，是通过一系列的作业实现的，作业的推移，同时也表现为价值在企业内部的逐步积累与转移，最终形成转移给企业外部顾客的总价值。而战略管理的任务就是通过对企业内部作业链以及与企业内部作业链相联系的外部作业链的统筹，来实现资源转换能力的优化。通过对作业链的考察与分析，企业可以在结合自身资源、能力和竞争能力的基础上，确定企业在哪些作业领域拥有增加价值的潜力。
(二)业绩评价与战略的制定和实施
战略制订是一种思维过程，而战略实施则是一种将该思维付诸于行动的过程。企业面临的外部及内部环境的快速而剧烈的变化，会导致思维与行动的不协调，当二者的偏离太大时，企业则应该重新制订战略，只有这样，公司才能向既定的目标不断迈进，而这一过程必须通过参与战略业绩的评价才能完成。
战略业绩评价是为了实现企业的生产经营目的，运用特定的指标和标准，采用科学的方法，对企业生产经营过程及其结果做出的一种价值判断。这一活动包括将预期结果与实际结果进行比较，研究进程对计划的偏离，评价个人绩效和在实现既定目标过程中已取得的进展。
战略平衡积分卡是业绩评价的一种有效手段，主要通过由财务、客户、内部经营过程、学习与增长这四个层面组成的指标体系进行评价：第一，财务层面的业绩评价。财务评价主要从收入增长、成本降低和资产利用三个方面展开，根据企业的实际数据和行业的标准值，对其盈利能力、偿债能力和成本因素进行分析，找出差异及差异形成的原因。第二，客户层面的业绩评价。在以市场为导向的发展战略中，只有与顾客保持长期良好的合作关系并不断拓展新的市场，企业才能得以持续发展。该层面的评价指标主要有市场份额、客户保持率、客户满意度、客户盈利率等，通过实际和标准的分析，从而揭示客户对企业产品的青睐度，进而评价企业的持续发展能力。第三，内部经营过程层面的业绩评价。单纯地控制和改进财务业绩很难使企业在市场中成为最具有竞争实力的公司，要使企业取得和保持竞争优势，就必须创新，讲求质量，缩短产品的生产周期，提高生产率，降低成本。而战略平衡计分卡把对企业内部经营过程的考核指标定位在创新、经营和售后服务上，正好体现了这种要求。具体的评价指标主要有产品制造周期、产品设计水平、工艺改造能力、生产能力利用率、设备利用率、 安全生产 率等。第四，学习与增长层面的业绩评价。战略平衡计分卡所强调的投资重点是未来的投资项目，因而要求企业的管理人员和职员应不断地进行新技术、新知识的培训学习，以适应时代发展需要;建立有效的信息系统，以便及时获取信息;设立良好的激励机制，以激发全体员工的积极性。具体指标一般有职员保持率、职员的培训次数、信息系统更新程度等。
由上可知，由于平衡计分法兼顾了长期与短期目标、财务与非财务指标、滞后与先行指标、外部与内部业绩指标，既强调了结果，也对结果获得的动因、过程进行了衡量和分析，所以能够全面、客观、及时地反映企业战略实施的效果。总之，平衡计分法引入企业战略管理中，使企业的发展战略在组织内更明确，便于联系企业部门、个人的目标和企业的发展战略，使管理层及员工更加一致地集中精力于企业的绩效改进，便于企业对发展战略进行检验、确认和修正。平衡计分法为企业的发展战略提供了一个可管理的框架，同时也使战略本身能根据企业的竞争环境、市场环境、技术环境以及企业内部条件所发生的变化而不断演变，确保企业的可持续发展。
参考文献：
1、张蕊.企业战略经营业绩评价指标体系研究[M].中国财政经济出版社,2002.
2、毕波.战略管理会计挑战传统管理会计[J].财务研究,2001(7).
3、邓厚平.浅探战略管理会计在我国的应用[J].财会月刊,2002(4).
(作者单位：宁波市江北工业区管理委员会)
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你家的眼明珠树是在哪买的啊？眼明珠哪有买啊？用那对近视真的有效吗？如果是真性近视，除了激光手术，不要相信其他任何方法会有疗效。当然你可以
济宁医学院 是以本科 教学 为主的大学。也有专科教育。本科 是二本。。。专科分很高，而且现在招人不多
你好是附属医院详见百度百科公司名称：济宁医学院附属医院外文名称：Affiliated Hospital of Jining Medical College总部地点：山东省济宁市古槐路成立时间：1951年11月1日经营范围：医疗机构公司性质：公立医院公司口号：一切为了病人员工数：2647人医院等级：三级甲等医院类型：综合医院简称：济医附院资产总额：亿元谢谢采纳
济宁医学院是省属公立大学，不分一本二本。
济宁医学院创建于1952年，是山东省属普通本科高等医科院校。学校现有济宁太白湖校区、任城校区和日照校区，占地总面积115万平方米，建筑面积67万平方米，与济宁国家高新区共建教学科技园。学校固定资产总值亿元，其中教学科研仪器设备总值亿元，馆藏图书总量为360余万册。
学校建有2所直属附属医院，17所非隶属附属医院，170余个实践教学医院。济宁医学院附属医院为山东省区域医疗中心，固定资产总值20亿元，编制床位3100张，通过国际医院信息化（HIMSS）六级认证。
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师资力量：截至2013年6月，学校有在职教工1080人，其中专任教师870人，教授、副教授354人，有博士、硕士学位教师606人，有博士生导师、硕士生导师60余人。
教师队伍中，有全国劳动模范、全国五一劳动奖章获得者、国家级教学名师、全国优秀教师、享受国务院政府特殊津贴人员、中青年突出贡献专家、泰山学者海外特聘专家等50余名。
省级教学团队（5个）：基础医学教学团队、卫生检验专业课程教学团队、医学免疫学课程教学团队、行为医学教学团队、预防医学专业教学团队。
参考资料来源：济宁医学院官网-学校简介
参考资料来源：百度百科-济宁医学院
硕士毕业感言简短（精选5篇）
无论是身处学校还是步入社会，我们常常会因为所接触的人和事而备受启迪，这时往往可以写一篇感言将其表达出来。你想好怎么写感言了吗？下面是我收集整理的硕士毕业感言简短（精选5篇），欢迎大家分享。
光阴似箭，三年的研究生生活即将结束。回眸过去，这三年见证了我的成长，作为我生活的一个重要里程碑，我将把这三年的生活作为最可宝贵的人生财富之一。
值此论文完成之际，我衷心感谢导师杨志寅教授三年来对我的谆谆教导。同时感谢济宁医学院科研处孔令斌教授、济宁医学院第二附属医院苏中华院长、《中国行为医学科学》编辑部张作记主任、山东省行为医学教育研究所吉峰教授对于课题酌定、安排、协调各方面的倾力指导和帮助，在此向他们表示最诚挚的感谢！正是诸位专家虚怀若谷的胸怀、诲人不倦的品格、严谨务实的治学态度、渊博高深的知识和高尚的情操给我留下了深刻的印象。我不仅从诸位专家那里学到了丰富的专业知识和严谨的科研思维，更学到了如何做人，能师从于诸位专家，我备感自豪与骄傲！诸位专家的敏锐的学术思维、严谨的工作态度和一丝不苟工作精神将使我受益终生！
衷心感谢张春之教授、张恺教授等诸位专家对我科研思维的启迪，感谢山东省济宁市卫生局医政科刘健科长对我调查工作的大力支持，感谢山东省济宁医学院附属医院、山东省济宁医学院第二附属医院、山东省济宁市第一人民医院、山东省鱼台县人民医院、山东省济宁市第二人民医院、山东省济宁市妇女儿童保健院、山东省济宁市中医院等医院领导的支持、医务科的协作和诸位临床医生的大力配合！
衷心感谢山东省行为医学教育研究所和山东省劳动卫生与环境医学重点实验室各位专家在科研设计、资料分析提供的帮助！
衷心感谢我家人无条件的支持和各位同学尤其是李妮娜同学的帮助！最后，谨向所有指导、关心、帮助过我的领导、老师、同学和朋友们表示深深的谢意！
读研三年 我不后悔。房子已经租好，行李正在打包，楼上的同学已经拖着箱子离开，等下个星期披挂学位服拍完毕业照，也许我也不在这校园里了。等到毕业典礼那一天，大概有近半同学是要从四面八方赶回来——早在半年前甚至一年前，各自奔天涯的日子就已经开始。
经历毕业季的也不独我一个，千头万绪的感触，有哪一个不属于千百毕业生心头反复回放的那一些？我实在想不出来。如果一定要我挑一个值得铭记的问题，那就是读研这三年来，无数人或求证或好奇地一再重复问我：“用三年的青春，换一纸文凭，究竟值还是不值？”
这真是一个毫无创意的老问题，一直以来，我都自觉配合提问人的期待而给出一个简单肯定的答案：“如果仅为一纸文凭的话，自然不值。”然后，看他们对自己早早离开校园的决定心满意足或者暗暗得意。只是，在今天已经变成就业市场不受待见的大龄女青年的我，不得不再认真地问自己一次：四年又三年，我究竟失去了什么，又得到了什么？
不止一次，我跟同学一起感叹，如果没有再进校园，我们已经平稳运行在一条多么安逸又看得到前景的人生轨道，尤其是旧日同学陆续结婚生子的这一年，即使我自己不感叹，也少不了别人替我心忧。但假如当初真的按部就班，是不是今天的我就不用面对“值与不值”的命题？
那也未必，过着安逸生活的我恐怕一辈子都要后悔没有去看他山风景。或许，我会后悔没有多看几场校园里的樱花开落，记忆里永远缺失一段挥之不去的栀子花香；又或许，我会后悔没有机会在深秋铺满梧桐叶的林荫路上，单车飞驰，轧一路簌簌作响。如果没有读研，就不会遇到集良师、益友、慈父于一体的导师；也不会沮丧地发现自己并不是曾经认定过的自己；从而也更不会相信，有些从来不觉得自己可以做成的事情，居然可以做得很好。
所以，如果你问我对现在的生活满意不满意，我回答你：我不满意。如果你问我对过去的决定后悔不后悔，我回答你：我不后悔。改变人生的，并不是当初我们选择了哪一条道路，而是我们内心深处的某些东西，塑造了现在的自己。
一晃七年过去，硕士毕业的时刻最终来临。
毕业是件令人欣喜的事情。在收到入学通知书的那一刻起，我就开始想象毕业证书的样子，开始憧憬毕业后的美好时光。大学七年的奋斗生涯，多少努力和付出，多少辛酸和汗水，梦想中那张薄薄的纸上承载了太多的期望。而毕业象征着收获，象征着七年风雨历练出的成果，当精美的毕业证落入手中的那一刹那，是对所有付出的最佳诠释，是对所有收获的最好肯定。
毕业是我盼望已久的时刻，平日是如此之遥远，但当它真正来临时，却又是如此的匆忙：大大小小的聚餐将整个毕业日程排得满满的，和朋友之间畅谈、畅游、互送祝福几乎成了家常便饭。在校的最后两周时间里充斥着来自毕业和相聚的双重喜悦，使我天天处于过度兴奋状态，脑海中也是一片混乱。最后两周的激情和狂热之后，我已身心俱疲，为了让自己尽快平静下来，让生活尽快平静下来，我没有选择逗留，而是早早地离开了学校，回到了家乡。
现在，一切都渐渐归于平静，我终于拥有属于自己的时间和空间，可以安安心心地翻翻自己喜欢的书籍，小心翼翼地整理充满回忆的照片，平心静气地欣赏流淌情感的音乐。平静之余，一种从未有过的伤感却在一直深深刺痛我，告诉我毕业远非领取一张薄薄的毕业证那么简单……
毕业意味着告别，告别我七年的大学生涯，告别我众多的同窗好友；毕业意味着离开，离开西安这座我所熟悉的城市，奔向一个陌生的新世界。短暂的离别不会带来伤感，伤感真正源于毕业带来的长久离别，甚至是永别！这种离别意味着一个人生阶段的结束，并且将随时间流逝而慢慢体现。毕业后，远行的朋友们遍布天南海北，距离带来的不是美而是忘却。渐渐地，和老朋友之间的联系越来越少，最终“杳无音讯”；那些我所熟悉的同学名字，那些充满欢乐的奋斗经历，那些洋溢青春的欢声笑语，那些久经考验的真挚友谊……都将在脑海中逐渐消融。可以预见，若干年后，所有学生时代的美好记忆和情感都将随时间流逝而渐渐淡去，最终飘作云烟。时间能够冲刷一切，即便是现在的留恋和伤感，也将会最终消失。唯一能封存记忆的，或许只有那些能将时间定格的数码照片。
也许在若干年后能有机会和老朋友再次相见，但是对于毕业所带来的离别而言，无可否认也无法避免，很多都将是人生中的永别。人生存在很多永别，存在很多“最后一面”，悲哀的是我们无从知晓，只能根据人生经历来猜测。于是，在毕业离别前的最后几天，大家纷纷选择再次相聚。然而和同窗好友的相逢是如此的短暂，离别又是如此的匆匆……
毕业虽然意味着一个人生阶段的结束，但绝不是人生的终点，而是一个新的征程的起点。毕业之后，所有辉煌均已成为过去，一切都要重新开始。我们所需要做的，就是忘掉过去的荣耀，摒弃内心的浮躁，勾勒未来的目标，在一个全新的世界里为自己开辟出一片天地。
余秋雨的《天涯故事》里有一句话：“嫣然一笑，天涯便成家乡。”虽然西安已成为我心目中的第二个家乡，可这“嫣然一笑”却长达七年之久。几周之后我将前赴一个陌生的城市，开始自己的事业生涯，开始一个全新的征程，希望自己能变得更加成熟，克服陌生带来的恐惧，克服艰难带来的逃避，尽快学会适应和改变新的环境。也许新的征程会漂泊不定甚至浪迹天涯，也希望自己能够做到四海为家，做到“嫣然一笑，天涯便成家乡”。
人生本身就是一个充满开始和结束的过程。人生的使命，便是奋斗不已，不断地准备开始，不断地迎接结束，做到善始善终。
新的开始很快就要到来，为新的征程而祝福自己，祝福各奔前程的朋友们！
时光如梭，光阴如箭，又是一年硕士毕业的时候，计算机科学与技术学院xx届的硕士研究生，将承载着梦想与希望，踏上人生的另一段旅途。
为了倡导“文明离校、爱校荣校”的优良风气，计算机学院开展了一系列活动，其中“毕业箴言收集”版块，更是赢得了毕业生的全体参与和积极响应。面对五味杂陈的毕业时刻，有的毕业生说：“一路前行，我们经历了无数的人生红绿灯。未来的路不会一帆风顺，也不会布满荆棘，无论是兴奋还是挫败，我们都要保持冷静。多彩的世界总是充满了诱惑，面对诱惑不要抛弃了自己、家人和朋友。又是一个阶段的结束，一个新旅程的开始。毕业总上演着许多各自奔走，泪别相送的场面，毕业的人心是凉的，又是激动的`，落幕的不舍和潇洒的转身伴随着我们开始人生的下一个华章！如果时间能像唱片一样被保留，那么多年以后听到此刻的旋律，一定觉得是那么的青涩和甜蜜。不管时过境迁，还是物是人非，我们总要面对成长的代价。”校园生活是平坦的，也是一帆风顺的，时常能在实验室听到同学们与导师激烈讨论的场景，也时常能听到同学们在校园里的欢声笑语，面对毕业，他们心中充满了不舍和留恋。
想起无私奉献的导师们，有的毕业生说：“面对辞别的恩师，有多少谆谆教侮、殷切期望、语重心长需要颂扬。亲爱的老师们，你们用前沿的思想、敏锐的科研洞察力，为我们指明了科学研究的方向，并用严谨的治学态度、无私的奉献精神和谦虚正直的为人之道为我们树立了做人的典范，为我们的论文辛勤劳作，为我们找工作也辛劳奔波，这一切都感染、感动和激励着我们青年人。”导师的谆谆教诲给予他们思考问题和解决问题的方法，给予他们诠释青春和激情的活力，东华校园给予他们吸取知识、茁壮成长的能量，他们将带着父母和导师的期待，踏上人生的旅途。
面对一起奋斗的同学们，有的说：“同学们一起比、学、赶、帮、超的学习、科研生活助我取得较好的成绩，同学们一起无拘无束尽情欢笑的课余活动使我生活中充满欢乐。仿佛昨日才刚刚相聚，今天就要面临分离。两年半的时光是短暂的，但也因此我们拥有了一段相同的人生轨迹，有兴奋也有彷徨，有欢笑也有泪水。我们收获了一生中最宝贵的财富——同窗！离别只是一种追求的起点，是为了下次惊喜的相聚！有事儿没事儿常联系！”
面对美丽的东华校园，有的说：“镜月湖畔，杨柳风下，飞扬着我们无限的梦想；教学楼、实验室、图书馆里，留下了我们遨游的身影；东华校园的每个角落都犹如画卷般留在我的记忆里，我会永远怀念这片美丽的土地。感谢我的母校----东华大学给我提供了一个良好的学习环境，是她让我在知识的海洋里畅游无阻，是她让我在智慧的天空中展翅翱翔。”
在毕业生们用各种各样的方式怀念研究生的学习生活的时候，他们的珍惜和留恋，也感染和教育着下几届的学生们。看着一幕幕依依惜别的毕业场景，望着学长和学姐畅想未来的灿烂笑容，计算机xx、xx级硕士研究生纷纷表示要向他们学习，潜心钻研，增长才干，努力奋斗！
毕业在即，两年半的学习生涯就要结束，xx届的毕业生共同喊出了大家的心声：“今日我以东华为荣，明日东华必将以我为荣！”
我们来自天南地北，远离自已的家乡，刚到学校的日子里，难免会有些许失落、茫然，一切都是新的、陌生的。进入楼栋领钥匙的那一刻，心突然安定，眼看到黑板上“欢迎你入住”耳边听着“有事随时到管理室找阿姨”和身边有着不停为迷茫的我们指明办理各项业务的地点的身影，阿姨们对新生的格外热情让我们彻底卸下心理负担。
在离家求学的日子里，我们难免想家。每每结束紧张的学习，拖着疲倦的身体回到寝室，迎接我们的是你们站立门禁处那温暖的笑容和亲切的一声“回来了”干净整洁的寝室环境，这让我们甚至感受到了回家一样的温馨。
当我们寝室灯坏了，空调不制热，窗帘掉了，窗纱破了，或者电用完了等等琐事发生，我们第一个想到的就是你们，而你们总是尽可能快的帮我们解决这些小却与生活息息相关的问题。
作为一只“化学狗”，经常做实验到很晚，最初开始看到紧锁的宿舍门感到无助，忐忑的按响门铃叫醒阿姨，阿姨们披着衣服起来帮我们开门，像家长般一面埋怨着我们回的晚，一面又叮嘱着：“快进来，早点休息，要注意身体喔。”我不知道是不是每天晚上都会有晚回来的学生，也许在他们这只是偶尔的一次小插曲，对你们的不满嗤之以鼻，但对你们每每从温暖的被窝中起身，从朦胧的睡意中醒来是多么令人懊恼的事情。
大学的学生寝室是火灾容易发生的地方，你们总是良苦的提醒我们要正确安全的用电，不要使用大功率用电器，制作黑板报宣传安全用电及防火防盗知识，并且不时检查寝室用电，防患于未然，保证我们生命和财产的安全，你们的辛苦，你们的好，我们看到眼里，记在心里，记得我们经常地将钥匙、一卡通，甚至银行卡等贵重物品落下了。只要是阿姨们捡到的，就会代为保管，归还个人；记得我们总是出门忘带寝室钥匙，只能不好意思地麻烦阿姨，她们只会笑笑地告诫一句“用好了记得还给阿姨。”
你们也许不知道，每天看看你们及时更新的天气预报，已经成为了我们的习惯，每当我们路过寝室门口，看到它，不管天气多么寒冷，我们的心总会是暖的！
硕士学习生涯马上画上句号，但人生路还很长，要继续向前走，有太多太多感谢的话来不及说，我会怀着感恩、拼搏、珍惜的心继续前行！
医患沟通在医患关系中的重要性论文
在日复一日的学习、工作生活中，大家总免不了要接触或使用论文吧，论文是进行各个学术领域研究和描述学术研究成果的一种说理文章。写论文的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是我为大家整理的医患沟通在医患关系中的重要性论文，仅供参考，欢迎大家阅读。
当前，医疗纠纷已成为社会关注的热点，医院和卫生行政管理的难点，时常困扰着医务人员，严重干扰着医院的正常工作。究其根源既有医患双方的问题也有社会的问题。众所周知，医学科学是所有科学中最复杂、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗服务行业具有很高的风险性。而患者缺乏相应的医学专业知识，对疾病治愈的期望过高，同时，医务人员能力和水平局限等等，都是医患矛盾的潜在因素。在这种情况下，医患之间的及时有效沟通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的误解，更好地建立起和谐融洽的医患关系显得尤为重要。另据我办近年来接待的医疗纠纷信访投诉资料显示80%的医疗纠纷与医患沟通不到位或未能有效沟通有关，只有不到20%的案例与医疗技术有关。可见医患沟通在医患关系中的重要性］。现从以下几个方面进行论述。
1、沟通及有效沟通
沟通是人们在社会交往中相互之间的信息交流过程。包括思想观念、价值情感等多个方面。如果交流的信息能够被沟通双方理解和接受，那么这种沟通就是有效沟通。
医患关系是一种“性命相托”的特殊关系，因患者对医学专业知识的缺乏，沟通中医方就成了沟通的主体。医患纠纷，大多存在着医务人员与患者沟通不到位、不全面，效果不佳。即沟了未通，未能达到被理解，认同和接受。
如手术知情同意书，医务人员可能存在着对患者简单介绍，草草了事，让患者认为是常规手术签字，结果出现了并发症或疾病转轨而发生纠纷。
2、有效医患沟通的主体及意义
(1)因医患之间对医学知识认识的差异性，导致医患沟通中，医务人员占主导地位，即成为沟通的主体。
(2)有效医患沟通能促进双方的相互了解、信任，有利于疾病的诊断和治疗。如接诊中的病史采集工作，医生除仔细耐心地听取患者对自身病情的描述外，可用通俗易懂的语言、真诚和谒的态度告知患者如何配合进行必要的体格检查，及检查的目的等，达到有效沟通，并从患者对疾病的描述过程中，捕捉重要的有价值的信息，发现可疑信息或可能性，以便详细全面的考虑病情，以免误诊或漏诊，尽可能排除以后纠纷的隐患，同时，为接下来的辅助检查及明确诊断奠定基础，也为加深医患理解、信任，减少医患矛盾，构建和谐医患关系作铺垫。
(3)有效沟通有利于医院又好又快地发展:现阶段，病人不仅可以选择医生提供的治疗方案，而且可以自由地选择医院或医务人员。因此，医院要发展就必需努力建立良好的医患关系，提高医疗质量和服务水平，树立良好的形象，赢得良好的声誉。吸引更多的就医者。通过与首诊患者的沟通交流，让患者感受医院良好的服务态度、高超的诊疗水平，严谨的治学态度，从而在患者和社会中建立起良好的信誉，吸引更多的就医者。
(4)医患的有效沟通是医学科学发展的要求:医学科学有很多未知的领域，医学科学的发展，有赖于广大医务工作者的不断探索、不断总结、不断提高，同时也非常需要广大患者的支持和配合。
3、有效沟通的技巧
3．1和谒可亲的态度是有效沟通的前提态度是每个人心灵的表白，易受个人感情等诸多因素的影响，和谒可亲态度体现了医务人员的人文素质和道德情操，做到真诚面对患者，尊重患者的人格、同情患者的疾苦，使患者感受到接诊医生对自己疾病的关心、重视和认真负责精神，为获得有价值的信息，拟定治疗方案打下坚实的基础。
3．2优美动听的语言是有效沟通的良药通过患者对疾病的描述，适时通过幽默诙谐或质朴易懂的语言消除患者对自身关疾病的恐慌，稳定患者的紧张情绪，并适时加入引导，是全面获取患者信任及采集相关疾病信息的主要来源。当然在倾听时，做到要全身心的投入，不无故打断患者的叙述。其次，注意谈话艺术，讲究方式和技巧，做到善解人意，尊重和关爱个体生命。用亲切、平和的语言，体贴的心态交待疾病治疗中相关问题，以提高交流的质量，达到有效沟通的目的。
4、有效沟通应把握的原则
4．1合理合法原则医患关系是也一种法律关系。在与患者沟通时，要严格遵守法律法规，切实恪守医疗道德。厘清患者依法享有的权利和应尽的义务。对于患者提出的合理合法问题，设法帮助解决，违法违规的事情要耐心地向患者讲明，并取得理解。
4．2真心实意原则医患双方是平等的，沟通中抱着真诚的态度，真心实意为病人着想，竭尽全力地为患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的沟通，使之配合治疗，达到有效沟通。
4．3换位思考原则不管何时何地能够设身处地的为病人着想，站在病人的角度上思考问题、解决问题，难题自可迎刃而解，沟通更是水到渠成。
4．4时机把握原则沟通中，特别注意在沟通遇到困难或患者或其亲属情绪激动时，可以温和的态度采用冷处理、沉默等方式，给患者和家属调整情绪和整理思绪的留出一定的时间，以免产生矛盾，影响沟通效果。
总之，医患双方的有效沟通在诊疗工作十分重要，作为医务工作者要在工作中不断的总结经验，善于用真诚去感动对方，用渊博的医学知识、熟练的业务技能和高超的语言驾驭能力化解医患交流中的矛盾。为密切医患关系，加深患者对医院和医务人员的信任，构建和谐社会，赢得良好声誉推动、助力。
参考文献：
［1］孙海涛．加强医患沟通．构建和谐的医患关系［J］．华北煤炭医学院学报，2009，11(1):105-106．
［2］顾文英，孙斌，童莹．制度化的医患沟通会在临床实践中的应用及效果［J］．中国卫生资源，2009，12(2):77-78．
［3］于恩彦，祝世法．浅谈医患沟通［J］．中华医院管理，2008，24(10):683-684．
［4］支凯林，金月红．浅谈加强医患沟通在医疗工作中的作用［J］．人民军医，2009，52(1):11．
一、医学生医患沟通教育的重要性和必要性
1.培养医学生医患沟通能力可以减少医疗纠纷的发生。近年来，医疗纠纷呈现逐年上升趋势。调查显示，的医疗纠纷是由于医患沟通不够所引起的，而医疗技术水平低下造成的医疗纠纷仅占。[4]因此，加强医生与患者之间的沟通，使医生了解患者的需求，对患者进行心理护理，解答疑惑，同时也使患者理性认识医疗活动，这样就可以加深医生与患者之间的理解与信任，有利于建立和谐的医患关系，减少医疗纠纷的产生。目前，我国的高等医学教育多注重医学知识的掌握和技能的训练，对医患沟通能力的培养不够重视，使得医学生缺乏沟通技能，医学生引起的医疗纠纷从无到有，逐年递增。因此，对医学生加强医患沟通教育，不断提高他们的沟通能力是防范日后执业生涯中医疗纠纷发生的需要。
2.培养医学生医患沟通能力有利于临床实习顺利进行。医学生学习的最后一年是离开学校进入医院进行临床实习的时间。临床实习是基础理论与临床实践相结合的桥梁，为医学生毕业后成为一名合格医师奠定基础。[5]因此，临床实习是培养医学人才的重要阶段。医学生刚开始临床实习时，由于体格检查及治疗手法还不娴熟，患者不愿意接受他们的问诊查体，更不愿意接受他们的实践操作，这将大大减少医学生的学习机会，影响了临床实习质量。如果医学生能积极主动地与患者进行沟通交流，关心、帮助他们，取得患者的信任和配合，将有利于得到更多的临床实践机会，提高临床实习质量。
3.培养医学生医患沟通能力是提高医疗质量的需要。通过采集病史可以获得病人的医疗信息，这对疾病的诊断起着十分重要的作用。而病史的采集过程就是医生与患者之间的沟通过程。医生只有具备良好的沟通能力，才能取得患者的信任和理解，才能获得正确、全面、可靠的病史。在疾病治疗过程中，医生同样依赖于有效的沟通，才能了解病人对药物及手术治疗的反应，有助于医生改进治疗方案，提高治疗效果。医学生作为未来的医生，将在日后的医疗工作中扮演着重要角色，在提高医院的医疗质量中发挥着重要作用。[6]因此，医学生在学校学习和医院实习期间就应该加强对医患关系的认识，努力学习各种医患沟通技巧，为日后提高医疗质量打下基础。
二、培养医学生医患沟通能力的主要举措
1.开设医患沟通教育课程。欧美国家的医学院校很重视培养医学生的医患。沟通能力，通过开设医患沟通教育课程，向学生传播医患沟通的知识与技能。[7]例如，美国大多数医学院校开设了《医患沟通的艺术》、《与病人沟通》等课程。英国许多医学院校开设了《医生与病人相处的能力》、《医患沟通》、《如何告诉病人坏消息》等课程。而我国绝大多数医学院校尚未开设医患沟通教育课程，仅少数试点高校开设了《医患沟通学》等课程，且存在课程性质大多数为选修课、课时数相对偏少等问题。[8]尚未开设医患沟通教育课程的医学院校，只是在《临床技能》、《临床导论》、《医学伦理学》等课程中才涉及与医患沟通有关的内容，讲授内容十分有限，不能满足医学生进入医院以后与患者沟通的需要。因此，我国医学院校应该借鉴欧美国家成熟的教学经验，对原有的教学计划进行调整，开设医患沟通教育课程，并列为必修课程，提高医学生的医患沟通能力。
2.实习前教育。医学生在进入医院进行临床实习之前，对医院的情况缺乏了解。因此，教师有必要对他们进行实习前教育，内容包括医疗法律法规、医院规章制度、医疗技术操作规范、职业道德规范、医患沟通技巧、医疗纠纷的防范和处理等等，使医学生认识到目前严峻的医疗形式，增强医患沟通意识，用法律规范自己的行为，防止医疗纠纷的发生。
3.在临床实习中培养医学生的医患沟通能力。在临床实习阶段，医学生每天与患者接触，这不仅有利于培养学生对疾病的诊断和治疗能力，还有利于培养他们的医患沟通能力。鼓励学生多去病房，与患者交谈，帮助患者解决问题，在实践中提高学生的医患沟通能力。当学生在与患者交流过程中遇到问题时，多请教临床教师，使老师了解学生的医患沟通情况，对学生进行针对性的指导，帮助学生树立起与患者沟通的信心，增强其沟通能力。此外，医学生在实习时应当仔细观察临床教师如何与患者沟通，学习老师的沟通技巧。医学生应当掌握的常见沟通技巧包括：（1）良好的仪表和仪态。医生良好的仪表和仪态可以给患者留下好的第一印象，有利于后续的医患沟通顺利进行。如果医生衣冠不整、手忙脚乱，则会给患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心倾听。医生应当耐心倾听患者的诉说，不要随便打断，这既是对患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正确诊断。（3）解释。《中华人民共和国执业医师法》规定：患者对自己的疾病有知情同意权。因此，医生在适当的时候要向患者介绍各种检查的目的、必要性和局限性、疾病的诊断、各种治疗方案的利弊及选择的依据、治疗后的效果和并发症、疾病的预后和医疗费用等，取得患者的理解和同意。（4）提高语言沟通能力。在医患沟通时，医生应当使用礼貌的语言，尊重患者的人格，不要伤害患者的自尊心。在告诉病人坏消息时，要运用保护性言辞，防止交流信息对患者心理产生不良刺激。此外，医生在沟通时，应当多用通俗易懂的语言，以便患者容易理解，尽量少用患者不易听懂的医学专业术语。（5）正确使用肢体语言。研究发现，影响面对面沟通效果的三大因素中，肢体语言占55%，语气、语调占38%，语言仅占7%。[9]因此，在语言沟通时要配有肢体语言。例如，医生在门诊与患者交流时，面带微笑，同时给予患者亲切的目光和关爱的身体触摸，让患者感受到医生的关怀，增强了患者对医生的信赖，有利于沟通顺利进行。（6）避免冲突。有些患者在患病期间心情不好，脾气比较暴躁，作为医生要理解病人的痛苦，学会宽容，避免冲突。
4.提高临床教师的素质。临床教学实践证明，临床教师的言谈举止会对医学生医患沟通能力的培养起着潜移默化的影响。在指导医学生实习时，临床教师的敬业精神、与患者积极沟通的行为会自然而然地传输给学生，这对学生在日后的临床工作中建立起良好的医患沟通模式具有直接和深远的影响。因此，要提高医学生的医患沟通能力，必须建立一支高素质的临床教师队伍。可以通过以下途径来建立：（1）建立临床教师资格审核制度，聘请教学能力强、临床经验丰富、医患关系融洽的临床医师担任教师。（2）通过举办“医患沟通能力培养”专题讲座，对现有临床教师进行培训，提高其临床带教水平。（3）严格的教学评估。根据教学管理规章制度，教学副院长、科教科和教学督导组专家定期检查临床教师的教学质量，发现及解决教学中的问题。另外，科教科定时召开医学生座谈会，由医学生对老师的带教进行评价，并将评教结果反馈给带教老师，对优秀教师进行表彰、奖励，对存在问题的教师提出整改意见。
5.对医学生的医患沟通能力进行考核。为了让医学生认识到医患沟通的重要性，在医学生的出科考试中，除了考查学生的专业知识和临床操作技能外，还要考核学生的医患沟通能力。国外许多医学院校主要采取真实临床场景考试法。[10]在真实的临床环境中，学生被告知需要完成的任务，例如获得病人对某项治疗的知情同意、告诉病人坏消息等等。在规定的时间内完成任务后，教师根据专门制定的评价标准，对学生的沟通与交流技能进行评估。其他的考核方式还有理论考试、问卷调查、学生自我评估等。总之，学校应该通过各种途径来加强医学生的医患沟通能力，为培养全面发展的医学人才做出贡献。
摘要：随着医学模式的转变，以患者为中心的主体意识得到社会的普遍承认，患者希望在医疗过程中得到平等的参与权、人格权，患者在寻求治疗的同时，更关注自身利益是否得到尊重。医患沟通是医学生在临床实习阶段不可避免的，对于妇产科患者生理、心理的特殊性，使得和谐的医患关系的重要性表现得尤为突出。
关键词：医患沟通；妇产科；实习医学生；重要性
在医院各个科室中，妇产科是一个医疗纠纷高发的科室，由于在整个医疗服务过程中，妇产科针对的人群为女性，涉及对女性生殖系统的检查和治疗，有其特殊性，处理不当容易发生医疗纠纷。近年来，各级医疗机构中，妇产科医疗纠纷的发生率在首位，占我国城镇医疗纠纷的.～[1]。这之中相当大的一部分医疗纠纷是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的，一个合格的医生不但要有坚实的医学知识和丰富的临床经验，更需要有很强的医患沟通能力，使医疗行为能够有效及时的实施，从而达到最好的治疗效果。因此，进入妇产科实习医学生与患者沟通的教育与培养，显得尤为重要。
1现代医学教育的要求。
由于我国对医患关系重视不足，在医学课程设置上也忽略了相关医患关系的教育。医患沟通技术是世界医学教育中最基本的要求之一。也是妇产科医学生未来能够胜任自身岗位，处理好医患关系的根本，随着医学教育的不断发展，医患沟通教育日渐凸显其行为医疗教育的重要性。为了提高妇产科医生与患者的沟通能力，改善医患关系，提高医疗质量，将医患沟通教育作为高校医学基础课程十分必要，同时也适应医学教育的发展。
2妇产科临床教学对实习医学生进行医患沟通教育的现状
目前国内实习的内容多为专业技能、职业道德、规章制度、实习单位简介等，而对实习医学生的医患沟通能力只进行笼统的培养，由于妇产科有其检查对象生理、心理的特殊性，即便对实习医学生的医患沟通能力进行培养，也是随意而为，并未形成一门课程，建立完整培养模式。
3医患沟通对于妇产科的意义远大于其他科室
妇产科涉及患者个人隐私，如婚前行为、人工流产、性传播疾病等，存在着工作的特殊性和复杂性，在交谈和检查中，患者常常怀有害羞、惧怕心理，如果沟通不好，就会引起误会，发生医疗纠纷。所以要当好一名妇产科临床医生就必须掌握医患沟通的方式、方法和技巧，达到与患者交流的有效目的，取得患者和家属的信任，促进医患关系的真正和谐。
因此，我们实习医学生应从入科开始就养成良好的习惯，培养自己的医患沟通能力。
4提高医疗质量的需要
妇产科医学生在接诊每一位患者的过程中，每一个环节都需要与患者很好的沟通，如采集病史，医生只有具备很好的沟通能力，才能取得患者的理解与信任，才能换得全面、可靠的病史；疾病的治疗过程中同样依赖医生和患者良好的沟通，才能了解治疗过程中患者对药物和手术治疗的反应，以及后期的治疗效果，医学生作为未来的医生，将在医疗工作中扮演重要的角色，在提高医疗质量中发挥重要作用[2]。因此，妇产科医学生在学校和医院实习期间就应加强对医患关系的认识，努力学习各种医患沟通技巧，为以后提高医疗质量打下基础。
5应加强实习医学生人文精神与法制素养的培养
首先培养医学生树立医学人文精神——以患者为中心。教育学生要把患者作为完整社会中的人来对待，不能单纯为了治病而治病，应培养医学生树立医有大德，大德有大爱的医学人文精神。培养医学生要有真诚的同情心，用高尚的医德情感，设身处地关心和体贴患者，待患者如亲人，从自身原因减少医患矛盾的隐患[3]。
加强对医学生医德医风教育，培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养，树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神，使医学生在掌握医学知识和技能的同时注意医德医风的养成，成为精干专业、诚于品德、名副其实的德医双馨的医学生。
应加强实习医学生的法制教育懂法是一名合格医生的必须要求，患者有知情权、隐私权和选择权，而医务人员有告知的义务和保护患者合法权益的义务，由于医务人员缺乏法律意识，不能及时告知患者关于分娩方式、病情及手术并发症等方面的信息。同时对于疾病史、婚育史等隐私权缺乏应有的保护，极易引起医患纠纷。
实习医学生不仅要学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》，还应学习《刑法》、《民法》等相关法律法规的学习。
6运用沟通技巧提高医学生医患沟通能力
主动倾听倾听，是医患沟通的最基础和最有效的原则和技巧[4]。只有医者对患者由衷的关心，认真倾听他人的语言，才能了解对方，从而选择合适的沟通途径和解决方案。通过倾听患者说话，患者会在心理上得到的极大满足与温暖感，逐渐对医生产生信任感并开始接纳医生和配合治疗。
语言沟通技巧医学生在沟通过程中，应多用生活化的口语，少用术语，不用简称，让患者真正理解医者所传达的信息，并帮助患者做出合适的选择[5]。实习医学生应注意以下几个方面：称呼患者需要使用得体的称呼语，不可用床号取代称谓；医患沟通要求语言表达清楚、准确、简洁、条理清楚，避免措辞不当、思绪混乱、重点不突出等情况；要充分考虑对方的接受和理解能力，用通俗易懂的语言表达，尽量避免使用专业术语。
非语言沟通技巧医患沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递，这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息。妇产科接触的对象为女性患者，对这些信息的捕捉更为敏感，所以，尤其要注意非语言信息的表达，如注意面部表情，保持目光接触，说话语调保持温柔，把握适当人际距离等等，给患者良好的第一印象，同时，医生也要注意捕捉患者的非语言信号，比如患者的焦虑或疼痛，表达适当的关系[6]。
师生交流会实习结束时，由科主任召集全科师生召开师生交流会，采取自主发言的形式，要求每个实习医学生发言，内容包括医患之间沟通、医护之间沟通、医生与患者家属之间沟通等话题，畅谈沟通中常见的问题、沟通中遇到的障碍及运用沟通技巧取得实效的分享等，谈感受、提建议，并发放无记名问卷调查，提供一个无记名的沟通平台，利于医学生表达真实情感，科主任根据记录进行梳理，总结好的建议，使实习生带教工作可持续性改进。
总之，医患沟通能力是实习医学生必须掌握的一种基本技能，它的提高是一项复杂而长期的工作，需要学校、医院、实习医学生自身等多方的努力，需要在实践中不断研究、总结和提高。掌握良好的医患沟通技巧，建立良好的医患关系，对处理好日渐增多的医疗纠纷，维护医患双方的共同利益具有重要意义。
参考文献：
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构建和谐医患关系的重要意义 (1)有利于维护良好的社会秩序和促进社会的稳定运行医患关系的状况如 何，是人们社会关心状况如何的一个缩影。 (2)有利于最大程度的实现社会的公平正义社会的公平正义，是指社会各方 面的利益关系得到妥善协调，人民内部矛盾和其他社会矛盾得到正确处理。医患 矛盾的解决，需要根据公平正义的原则，正确界定医方和患方的权利及义务，最 大程度的实现社会的公平正义。 (3)有利于有效地提高人民的生活质量医学的发展离不开医务人员对疾病 的发生、发展及转变进行研究，而疾病不是独立于人体而存在的。构建和谐的医 患关系，有利于调动医务人员的积极性和创造性，充分发挥医务人员的主观能动 性，促进我国医学事业的发展，大力保障人民的健康，从而有效地提高人民的生 活质量。 四.当前医患关系的现状和卫生事业现状 近年来，陆续发生的震惊全国的长沙著名血液病专家王万林教授被刺杀案、 四川大学华西医院李宁教授被砍案、北京协和医院王任直教授被伤害案、上海长 征医院护士被伤害案、福建享受国务院特殊津贴名医被杀害案等等。犯罪分子的 凶残手段令人发指，案件的恶劣程度触目惊心，同时造成医患矛盾的原因也发人 深省。原本正常的医患关系出现了严重扭曲。其实，医患面临的共同敌人是疾病， 医患关系骤然成为社会关注的热点，媒体报道的焦点，医患心中的痛点。紧张的 医患关系，仅仅从道德层面去评论，已经失去了意义。根据事物的一般规律，个 别现象往往只能是个案、例外、偶尔发生的，而普遍现象，并有蔓延趋势，则一 定是根本上出了问题。 1.政府行为定为模糊 年年都有关于医疗改革的条例出台，条例之间没有 统一性和序贯性，仍用摸着石头过河的方式去做。医疗体制不合理和社会保障制 度不健全是医患矛盾产生的根源。公立医院虽然被定位在非营利医院，但在事实 上又被推向了市场，承担着自负盈亏的效益压力 2.医患之间认知程度、知识水平、知识层次不对称，这种情况很难达成一致。 医疗服务的保障机制还不健全 3.群众对医疗资源的需求增长和政府对医疗资源投入低下之间矛盾远远没 有解决。我国的全民医疗保险体制极不健全是最根本的原因 .纵观近年的诸多医 疗纠纷，绝大多数都是由于医疗费用与患者的预期疗效不相符合所引起的 4.城市化进程的非理性化导致医疗资源不合理分布，（这和教育一样）加重 了患者的负担，虽有农合、城镇医保就整体医疗费用的比率并没有缓解看病贵和 难的问题。 5.医疗市场的混乱搅乱了正常的医疗行为规范，本应该是以公益行为的卫生 事业，却愣是套了个市场。政府的负担减轻了，总得有人去担负吧，市场本身就 是以趋利为目标的行为 6.医疗药品、器械的准入制度过渡宽松加重了医疗市场的混乱。有些药品和 器械生下来就是给“部分先富起来的人”提供发财的机会和条件，就是一些招标药 品为啥有临床用药和普通用药的区别，但是具体又是很难区分。同一种东西却用 不同的称呼去搅乱这湾清水。我国医疗质量和医疗费用的监管制度不健全 客观 而言，患者、患者家属以及消费者协会由于对医疗知之甚少，很难做到有效监管 7.根深蒂固传统的就医模式、认知感念和现代西方医疗的就医模式、认知概 念的冲突，以及中医衰落西医昌盛的这种局面也是不可忽略的因素。 8.社会的从众心理、媒体推破浊浪、围观、幸灾乐祸甚至于八卦，这都直接 或间接地推动医患之间的矛盾，同时这种现象又能博得大众的认可，可他们并不 想到远期的影响，这也符合当今社会的浮躁和急功近利的心态。有些舆论导向的 偏差激化医患矛盾 在这个医疗体制正处于转变的时期，曾经是“白衣天使”的医 生被迫承担起医疗转制的罪过，人们不再以崇敬的眼光看待医者，甚至在就医时 还会怀揣录音机、摄像机，以便留做证据 9.从业人员之间的知识结构、医疗机构之间的整体水平的差异和患者对从业 人员和医疗机构认知的统一化之间的矛盾，以及从业人员、医疗机构之间的利益 冲突谁能解决，任何行业也都不是那么自律和纯洁的。
1、安徽省立医院2、安徽省肿瘤医院3、安徽省立儿童医院4、安徽省第二人民医院5、安徽省胸科医院(省结核病防治研究所)6、安徽医科大学第一附属医院7、安徽医科大学第二附属医院8、安徽医科大学第四附属医院9、安徽医科大学附属口腔医院10、安徽医科大学附属巢湖医院11、安徽中医药大学第一附属医院12、安徽中医药大学第二附属医院13、安徽省中西医结合医院(安徽中医药大学第三附属医院)14、蚌埠医学院第一附属医院15、蚌埠医学院第二附属医院16、皖南医学院弋矶山医院17、皖南医学院第二附属医院
公交线路：9路 → 4路，全程约公里1、从皖南医学院第二附附属医院步行约40米,到达地区医院站2、乘坐9路,经过5站, 到达广济寺站3、乘坐4路,经过9站, 到达新塘站4、步行约40米,到达恒大华府
难，但是看个人情况。皖南医学院第二附属医院（原宣城地区人民医院），创建于1949年，医院现为三级综合医院。全国卫生系统行风建设先进集体，省级文明单位，全省“以病人为中心，创优质服务”示范医院，芜湖市、宣城市医保定点医院和新型农村合作医疗定点医院。
肩胛骨位置的疼痛是肩周炎的主要表现。另外，如果肩周炎严重的话，还会引起肩关节活动能力的降低，比如不能刷牙，不能洗脸，一些日常生活工作都会影响。出现肩周炎，可结合萄bao的苗。父。肩胛骨。贴。膏即可，坚池下去，号后不会返复，还有平常要注意保暖，不要着凉。多运动：一，甩手：站立位，两脚同肩宽，两臂轻轻前后摇动，并逐渐增加摆动幅度，每组15次，每次5组。二，画圈：面向墙壁，伸直手臂，然后对墙做画圆圈的动作，每组做15下，每次做5组。三，爬墙：站立在墙前，手扶住墙，向上爬，直到最高点为止，做下记号，然后放下手，再次爬墙时以超过此记号为目标，每次30下，每天做2组。
您可能是电脑颈椎病白领面对长期的电脑颈椎病的颈椎综合征 HTTP :/ / 年10月13日上海青年报越来越多的白领长期看电脑和其他原因的颈椎病折磨。昨天是世界关节炎日，在的记者从来第十人民医院，长宁区光华中西医结合医学医院和许多其他医院获悉，多数白领患者对于颈椎病缺乏一个正确的认识，新确诊的患者，有是一半错误“病入膏肓”的颈椎病看不好的结果延误或放弃治疗。 记者从医学协会获悉，目前导致白领成为颈椎病的高发病率本集团的主要原因，包括在电脑前工作时间过长，长期伏案，有车族长期驾驶。八成白领有误解的疾病。 “”医生，我不会被瘫痪了，不能手术？“门诊，我经常遇到因为轻度颈椎病造成的白领，很多人认为这是一个不好的毛病，只是没有适当的治疗。光华中西医结合医院肖涟波院长说。“他告诉记者，其实，大多数的白领患者的医生多头晕等轻度颈椎病的早期症状，约90％的患者没有手术的点。 医学协会的分析显示，一方面对于颈椎病过于恐慌，另一方面缺乏疾病预防的基本知识，颈椎病的一个重要原因，在年轻的。 医生建议，电脑工作时，注意每半小时看的颈部活动，可以预防颈椎病，初始患者只要适当的休息和适当的运动可以改善。 电脑颈椎病的症状：颈部，肩部，背部下方疼痛原因：如果您使用的电脑架着他的胳膊，低着头，并且在桌子上，在困难的缓解方法双腿交叉，然后工作一小时你会感到背部疼痛，脖子和肩膀麻木，手臂也不灵活。这个姿势保持一年至一年半，你可以得到一个双下巴，颈椎关节僵硬。 缓解方法上身应保持颈部伸直，头部支撑，自然下垂的肩膀，上臂靠近身体，手肘弯曲呈90度，操作键盘或鼠标，尽量保持你的手腕保持水平位置，你的手的手掌中线与前臂中线应保持一致。下半身腰部挺直，膝盖弯曲呈90度自然，并保持你的双脚触地坐着。 必须选择人体工程学设计的桌椅，使用专用的电脑椅，坐在上面遵循三个正交：在电脑桌前膝盖形成一个直角，大腿和背部是第二个直角在肘部成直角，以形成第三臂。对背部的肩胛骨，肩部下沉，他的下巴是不是附近的脖子上。眼睛平为中心的电脑屏幕上，座椅最好的支持，椅背及扶手，并能调整高度。 3。飞翔的风筝：放风筝，挺胸抬头，看了看周围，并能保持颈椎肌张力，保持韧带的弹性和脊椎关节的灵活性，有利于提高骨代谢，增强颈椎代偿功能，既不损伤椎体，而且还可以防止椎骨和韧带的退化，这是我们的祖先留给我们的一个很好的方式，以防止颈椎病。 4。游泳：游泳的时候头总是向上抬颈部肌肉和腰肌得到锻炼，而且人在水中没有任何负担，也不会造成任何损坏光盘，可以称得上愉快的锻炼颈椎的方式。 5。使用电脑每隔一小时应休息5-10分钟，做健美操或局部按摩，同时制定一个有规律的运动习惯的颈部，上肢伸展和力量训练，增加柔韧性和肌肉力量。 6。置于计算机的高度到右侧。在计算机屏幕上的中心位置被安装在与操作者的胸部在同一水平线上，这是优选使用的椅子可以调节高度。如果有足够的空间伸放双脚，膝盖自然弯曲呈90度，并维持双脚接触地面，不要交叉双脚，以免影响血液循环。 7。从眼睛与显示器保持适当的距离。眼睛和电脑显示器形成一个小幅下降的视线角度的荧光屏，可使颈部肌肉放松。 8。舒缓体操 A：基本姿势：每次做所有的训练动作前自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩同宽，双手自然下垂。全身放松。 B：向后弯曲前进：双手叉腰，先抬头向后，而呼吸，眼睛望着天，停留片刻;胸部，然后慢慢地向前位的弓，和呼吸，眼睛看向。做这个动作，将被关闭，下颌尽可能地向胸部，并停留片刻后，再上下反复做4次。动作要点：舒展，轻松，缓慢，是适当的，以不感到难受。 C：左右旋转：双手叉腰，头慢慢向左，同时吸气于胸，右侧的脖子伸直，停留片刻，然后慢慢转向右侧，和呼吸，并让左侧的脖子伸直，停留片刻。这样反复交替做4次。 D：提肩缩颈：运动前自然站立，双目平视，双脚略分开，双手自然下垂的肩膀平行。慢慢地拿起的动作时，肩膀，颈部，尽量缩小，停留片刻后，双肩放松慢慢地放了下来，头部和颈部自然延伸还原自然，然后用力往下沉，头颈部向上拔，留片刻后，双肩放松，并自然呼气。注意：慢慢吸气，收缩伸颈的同时，你要保持你的呼吸，你留松肩时要尽量使肩，颈部放松。回到自然的风格，然后反复做四次。 E：摆动：运动前自然站立，双目平视，双脚略分开，平行于肩，双手叉腰。行动的头慢慢地倾斜到左边的左肩上，左耳，经过短暂的停留，头向后仰的中位数，然后再右肩倾斜，同样右耳要接近到右肩，停留片刻后，然后回到位数。左右摆动反复做4次。摆动的头部时吸气，呼气时慢慢地回到中位，肩，颈部练习，尽可能地放松，动作缓慢但稳定的更好。
肩甲部位疼痛是肩周炎的常见表现的，肩周炎是我们生活当中比较常见的一种肩膀疼痛表现，一般长时间保持一个坐姿，或者长期坐在电脑旁边的人都会容易出现这个症状，所以我们在平时的生活当中应该注意防寒保暖，多吃蔬菜水果，比如肝脏、牛奶、绿叶蔬菜或多用胚芽、玉米、花生油等，以及含维他命B群的全榖类、牛奶、酵母、海藻、核果类等，牛奶及乳制品、大豆、花生、沙丁鱼、鲑鱼、小鱼乾、芝麻、绿色蔬菜。冶疗方面，可蛹苗、讠、父、讠、肩、、周、、贴，我也是有肩周问题，我是长时间劳损引起的，后来涌他浩的，涛。、宝有，你可试虾，还有平时注意肩膀的防护，不要抗重物，不要干重活，夏天来了别洗凉水澡，避免寒气入体。忌生冷寒凉之物。如食绿豆、冬瓜、黄瓜、应府少食，可以适当的做一些锻炼，好的锻炼方法有助于身体健康和肩周炎的灰复，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动，不吃辛辣的食物，不抽烟不喝酒，保持心情愉快。运动上注意：手指爬墙：面墙而立，双手扶墙，手指顺砖块爬行而上，练习上举，观察哪一侧严重，并记录下每日达到的最大高度。每日2次，每次爬30次以上。直臂外展：面壁直立，双臂下垂，直臂向两侧外展，记录每日抬高的最大角度。上午、下午各一回，每次运动30次以上。弯腰甩臂：腰部向前弯60度，患臂前后摆动，摆动范围越大越好。每日2次，每次甩动30次上。交叉拍肩：双臂在胸前交叉甩动，双手拍对侧肩头，双臂上下交替进行，每次拍打30次以上，每日练2回。拍肩打背：双臂轮番前后甩动，左臂向右前方运动、拍打右肩，右臂向左后方运动，拍打左背，左右交替进行30次以上，每日2回。
总说人间四月天最美，然而，对于坐进朱金美副院长办公室的陌生人们来说，即便是在这草长莺飞的季节，也很少有人会去咀嚼品味这种美好。 “心胸外科”的门牌，对陌生人们来说充满了意外的沮丧和痛苦。 “到我这来的病人，都是心胸方面出现了疾病的患者，心也好、肺也好、食道也好，无论哪个器官出现了问题，哪怕是很小的问题，都会很大程度影响人们的生活质量。作为医生，我能做的，只有尽可能帮助他们减轻痛苦，恢复健康。” 说这番话的人，正是黄山华泽中西医结合医院副院长朱金美。 1994年，毕业于安徽医科大学的朱金美，自毕业那天开始，就一直奋战在心胸外科的手术台上，一晃28年。之后师从著名心脏外科专家冯滨博士，业务上飞速提高。岁月赠予他阅历，病症赐予他成就。他得到来自病患的赞誉和很多医生一样，悬壶济世、救死扶伤、妙手回春……但是，这些都不是他对自己的定义。 “虽然入职医生行业，但我从没有把自己想得那样神圣、伟大，我觉得，对每一位病患的治疗能做到尽善尽美，就是我最大的价值实现。” “尽善尽美”的职业目标， 一如朱金美本人，朴实、坚定。这份朴实的背后，是医者仁心的职业道德；这种坚定的担当，是名医仁术的职业素养。 作为医生，进修是职业发展途中，最重要的机遇。这既是对已有医术的认可，更是自我提升的绝佳机会。2003年，在晋升主治医师不久后，朱金美有幸得到前往上海进修的机会。也是此次上海之行，改变了朱金美在心胸外科学术上的钻研方向。 “去上海之前，黄山市的心胸外科手术，都是常规手术——根据病状，打开胸腔，找到症结，进行处理。这种方式，对医生来说直接方便，易于把控；但是对于患者来说，却要面对手术切口大、术后愈合久、并发症多、风险高的痛苦。受制于当时的医疗资源和医疗技术，尽管在前沿理念方面，我们听说过微创概念，但是却从没有实践参与过。到了上海，那次进修学习的主题之一，竟然就是心胸外科的微创手术，对我来说，完全是意料之外。全新的理念，全新的手术方式也让我兴趣倍增。” 微创手术，顾名思义就是微小创伤的手术。具体到心胸外科，主要是指通过胸腔镜应用现代医疗器械及相关设备进行的手术。 “微创，是医学发展和进步的重要标志。通过这样的治疗方式，病患承受的痛苦将大大减轻，对人体的损伤也相应减小。但是，这种手术对医生来说却是极大的考验。本来心胸外科涉及的器官，就是个个悬命，术中丁点闪失，都可能直接致命。常规手术过程中的风险压力都足够医生步步惊心，更别说在胸腔镜下利用器械来操作、其精细程度和准确程度可想而知了。” 说到微创手术，尽管朱金美在理念上持力荐态度，但是具体到手术步骤，他也是高度紧张。或是病患得以救治的福音，更是医生扛肩的生死担当。 “因为之前没有参与过这样的手术，在上海的时候，一方面在理论上，我深入系统地了解了这个概念；另一方面，上海的专家在实践方面有着丰富的经验，我就频繁向他们请教，主动要求参加由他们主刀的此类手术，在手术实践中学习腔镜器械的使用，精准度的把握。” 潜心钻研，主动求教，在上海进修的那段时间，对朱金美来说，分秒珍贵。正是有了专业的学习、实践，2004年，朱金美在黄山市率先开展了第一例电视胸腔镜手术。 “这台手术对我来说，印象特别深刻。当时是一个急诊病患，送到我们科室后，被确诊为肺大疱破裂引起的自发性气胸。这个病患说起来还有些故事，他是一个正在参加高考的考生，高考的第一天他突发性出现了呼吸困难的症状，送来医院进行了应急处理后，他还要求参加第二天的高考，我们也是顶着压力，护送他完成了高考的愿望。高考结束后，他必须要进行手术处理，面对这样一个正值青春、马上就要迈入大学校门的孩子，我希望能将他要承受的手术创伤降低到最小程度，就想到使用微创方式。” “第一次做微创手术，有压力吗？” “压力肯定有的，但是我没想那么多。风萧萧兮易水寒，壮士一去兮不复返。手术之前，一遍遍翻看在上海学习的笔记，脑子里一遍遍回放和上海专家们一起手术时的步骤，每个步骤要注意的地方，就像放电影一样，一帧一帧浮现在脑海里。真的到了手术时，反而没想那么多，只全力做好手术的每一个环节，最后，手术成功了。” 这台由朱金美主刀的胸腔镜手术，开启了黄山市心胸外科微创治疗的新时代，并于2006年，获评“黄山市科技成果”。 转眼间，这个“新时代”已经走过15年，朱金美并没有自满于先河的开创，盈科后进，是他一直以来对待微创手术的态度。这个过程中，他更关心心胸外科微创方向在本地实践中获得的突破。 “感谢科技的日益创新，也感谢医疗资源的日益均衡，十多年过去了，今天黄山市心胸外科的微创手术得到了跨越式发展。我们也组建了微创团队，并于2013年，自主开展了黄山市第一例全胸腔镜下肺叶切除手术，此后又开展了全胸腔镜下纵隔肿瘤切除、食管癌根治术等复杂腔镜手术。”【再填心脏外科手术之空白】 继心胸外科微创手术先河之后，朱金美又将学科发展的重点放在心脏外科手术上。 “一直到2015年之前，黄山市的心脏外科手术都是空白。很多病患到我们心胸外科来就诊，在确诊了病症的情况下，由于本地没有医治条件，不得不转院到杭州、上海等地的大医院或专科医院进行手术。一方面外地大医院一床难求;另一方面家属在照顾上也极为不便;此外异地就医于无形之中也大大增加了治疗成本。为了本地心脏疾病患者能够就近就医，并且能够享受外地大专家的优质技术服务，还能够减轻沉重的经济负担，在我市开展心脏外科手术已经是刻不容缓。”恰在此时，黄山来了冯滨博士后，在他的带领下，朱副院长如鱼得水，拿下这一难题。 亲吾亲以及人之亲，设身处地为病患考虑，尽心尽力为病患解忧。如果问是什么促成了黄山市心脏外科手术团队的成立，离不开朱金美一颗致仁致善的救世之心。 2015年5月19日，一位心脏瓣膜病患者，在杭州各大医院束手无策之际，回到家乡黄山，抱着最后一丝希望找到朱金美。 “这个患者找我的时候，基本上没想到根治、痊愈，只是希望通过预算之内的有限治疗，略微改善病情。那种对生的渴望，对生活质量的向往，我至今难忘。针对她的病情，我们科室成立了专门小组，仔细分析了具体情况，并与杭州师范大学附属医院取得联系。最终确立，由杭州师范大学附属医院帮扶，正式成立黄山首康医院心外科手术团队，以此开展了这台心脏瓣膜置换手术。这台最终仅自费万元的手术，让患者得以彻底治愈。” 执念之下，说干就干的果断，让朱金美团队再一次填补了黄山市心脏外科手术的空白。以此为契机，杭州师范大学附属医院与黄山首康医院心胸外科签定了长期帮扶协议，在双方的共同努力下，积极开展了心脏瓣膜置换、冠脉搭桥、房缺修补、室缺修补、心房粘液瘤切除等心脏外科手术，并且取得了成功率达100%的骄人成绩。【精诚所至，医患无梁】 除了在黄山市心胸外科专业的学术发展上取得不斐成绩外，朱金美的口碑还来源于患者的肯定和感恩。 2014年12月31日傍晚，黄山首康医院突然接到一个遭遇车祸的急诊患者，由于车祸所在地毗邻医院，所以患者被送到医院时正在黄金急救时限内，在不知道患者姓名、职业、家庭背景的情况下，时任黄山首康医院副院长的朱金美，完全没有顾虑所谓的“医患矛盾存在的隐患”，当即下令开通医院绿色通道，全力救治心脏破裂的患者。 “在救护车上，患者就表现出大失血的征象，因为失血量太多，当时情况特别危急，下车之后，我们立即开通绿色通道，经过简单的检查和处理后直奔手术室。胸腔打开后，清理完积血，我们发现一个长达6厘米的心脏裂口，裂口内有大量鲜血喷涌而出，这种情况极其‘凶险’!这中间如果稍有迟疑或处理不当，这个生命随即就会消逝。” 说起这个病例，朱金美至今仍心有余悸!急诊的救治从来就是跟时间赛跑，医生的判断和处理直接关系一个生命的生死存亡。 而说起朱医生，这个病患则充满感激：“朱医生所做的这些，不仅是拯救了我的生命，更是挽救了我的家庭。试想如果我真的命丧那场车祸，我的老婆孩子以后该怎么过。所以，现在一些人总说医患矛盾，我不能理解。如果每位医生都和朱医生一样尽心为患者着想、每位患者都能明白自己是怎样从生死线上被拉回来的，我想医患关系就一定不会存在矛盾。” 【作为农工党员医生，在医学之外的关注和牵挂】 作为黄山市唯一的“安徽省微创医学会胸心外科专业委员会胸腔镜学组委员”、“安徽省微创医学会胸心外科专业委员会委员”，在黄山市的心胸外科领域，朱金美已然是学科领头人。与此同时，2017年1月，朱金美入选第二届“黄山名医”。 随同成就而来的荣誉，在朱金美看来，都是烟云。如果说除了学科发展以外，还有什么是他关注和牵挂的，那么就剩下他的农工党员职责和使命。 “我于2014年加入中国农工民主党，入党的3年时间里，从普通党员，到先后担任农工党黄山市机关支委会副主委、黄山首康医院支委会副主委，感谢组织对我的信任。我也十分荣幸参加了组织开展的各种社会活动，尤其是与我的医学专业相关的义诊活动。 对我而言，农工党组织更像是一个平台，在这个平台上，我有机会接触更多基层群众、普通农民，这与我在医院坐等病患完全不同。通过走出去的一场场义诊，我接触到各种各样的基层患者，了解到纷繁复杂的疾病症状，同时也更加深刻地感受到普通百姓在看病就医过程中遇到的困难。 在这个平台上，能尽我的绵薄之力，帮助更多病患减轻痛苦，重获健康，是我职业追求的又一实现方式。 作为农工党员，我最关注的社会问题，是关于医疗卫生事业改革的问题，尤其是因病致贫、因病返贫的问题。我的学科方向注定我接触的病例，都是需要通过手术救治的“大病”。我时常会看到，一些农村患者因为一台手术，几乎倾家荡产。尽管通过医学救治，生命得以挽回，但是因此付出的代价，却是全家人生活质量的下降，就我看来，是另一种人生悲哀。现在举国上下都在强调精准扶贫，具体到我们医学行业，怎样保证病患不会因为一次手术就面临巨大的生活压力。我们不仅要关注病患的身体健康，更应该思考他们的生活质量和生命追求。 此外，关于民营医院改革，也是我关心的问题。作为一名民主党派成员，我希望能通过深入地调查研究，积极建言献策，切实为推动医疗卫生事业改革做些实事。” 仁心仁术，尽善尽美，朱金美一直走在用更好方式救治病患的路上，这样的一路，是比人间四月天更美的一路。