现阶段我国的护理 教育 基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。下面是我带来的关于护理 毕业 论文参考文献的内容,欢迎阅读参考!
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很多同学在写国内外研究现状时,都会很纠结国外部分怎么写,一个原因是找不到权威的外文文献,另一个也是因为看不懂外文文献。这里有两个方法,帮你顺利完成国外研究现状撰写,不会写的宝子们赶紧来看~
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笔筒的功能很多,包括备忘录、课程表、小抽屉、储物箱、笔筒等。备忘录,可以提醒我们完成要做的事情;课程表,可以让我们为上课做充分的准备;小抽屉,可以放一些零碎的小东西,方便寻找;储物箱,可放置记忆本等等。集多功能于一体,方便快捷。具体是看你的创新程度的不同而有不同的功能的,多功能笔筒,属于作业、书写或绘图器具小类,多功能笔筒是解决使笔筒能旋转,使笔能自动跳出笔筒,使笔筒能显示时间的技术问题。特征:底座的顶端位置螺钉连接在旋转盘的底端的位置,旋转盘的上端位置嵌套连接在凸台的下端的位置,弹簧的上端位置杠杆连接在螺钉的顶端位置,螺钉的底端位置螺纹连接在洞底的一端的位置,电子表的内侧位置嵌套连接在笔筒的上端的位置,笔筒的下端位置胶合连接在凸台的上端的位置,适于实用的新的技术方案在其它类不包括的绘图仪器或书写或绘图器具附件保持平行的制图机或绘图装置小组的领域里,具有广泛用途,且制作简单,成本低廉使用方便,多功能笔筒,属于作业、书写或绘图器具小类,多功能笔筒是解决使笔筒能旋转,使笔能自动跳出笔筒,使笔筒能显示时间的技术问题,它主要由底座、凸台、按钮、笔筒、电子表、笔洞、旋转盘、弹簧、螺钉、洞底构成。
开动脑筋,就能发明小东西。下面是相关的作文,希望对你有帮助。
为了让全世界的小朋友们都能更好的学习科学文化知识,我设想出了一种既小巧方便又快捷的高科技小笔筒,我的科技小笔筒。它在我们学生紧张忙碌的学习生活中,能起到节约时间,提高学习效率的作用。有了这个科技小笔筒,我们就不会花费更多的时间为了寻找一只自己需要的笔而去浪费精力,中学生作文《我的科技小笔筒》。这样我们就多出一些时间和精力投入到学习当中去。作文网
我的小笔筒是个科技含量很高的学习用具,它是一个全密封式的圆柱体,它的体积不大,外观就像一只长茶杯那么大。主要是由微电脑芯片及语音识别系统来控制和操纵。在使用之前打开顶部的盖子,把自己所有型号和不同种类、不同颜色的笔放进去,再打开使用开关并且录入使用者的声音样本,这样小笔筒就会自动存储并记忆它所使用的主人的基本信息了。以后只要使用者以普通话的形式,用语音发出要使用哪一种笔的命令,我们需要的笔就会自动从笔筒中弹出半截身子,同时发出:“欢迎使用!”的声音,这时,我们就可以很方便的使用它了。这个科技小笔筒还有保护使用者权利的功能,如果其他人对它随意发出命令想要指挥操纵它,它就会很有礼貌的提示:“对不起!你不是我的主人,不能为你服务。”
我所设想的虽然是个小笔筒,面前还没有真正这样方便快捷的产品,但是通过科技小笔筒的设计这一过程,对我个人的创造发明能力是一个锻炼,也是对我思维空间的一次开发。世界的科技发展都需要我们大家去不断的发明创造,相信不久的将来,我们广大的学生和老师们都能使用上它
在我高雅,华丽的书桌上,有一个淡雅又朴素的小兔笔筒,它已经陪伴着我渡过了三个春秋。
笔筒很特别,分两个部分,一边是装笔的筒部,一边是装饰品。筒部是米白色的,开口呈羊蹄形,整体是一个橱柜的形状。在羊蹄凹进去的地方嵌进一些木架,木架上摆放着瓶瓶罐罐,旁边还有一个柜门呢!可爱的是,筒部前面个,还雕着两只小兔兔。一只小灰兔,她穿着一件黑白条纹背心裙,手里还粘着一些稠稠的蜂蜜,旁边的蜜罐大开着,看来这是一只小馋猫呀!还有一只是小白兔,她戴着一个粉红的蝴蝶结,穿着一条绿底白点的百褶裙,手里拎着一个装着水果的小竹篮,咧着嘴笑得正欢呢!
特别的还在后面,依着筒部的是一只大灰兔。他和善地笑着,两粒大门牙让有些严肃的.脸可爱了起来。大灰兔插着腰,那条雪白的围巾垂到了腰间。让人惊喜的是,他的身体内部是一个晶莹剔透,小巧玲玲的沙漏,荧绿色的沙子欢快地再里面翻滚,让人看了就觉得神清气爽。在大灰兔的左边,还坐着一只小白兔。有趣的是,她是坐在喷池的泉水上。水滴撩起了她的裙子,弄湿了她的脚丫,可她还乐呵呵地啃着一个大蘑菇,碧绿的草地上,还撒着许多粉红色的花瓣。
这个笔筒虽部昂贵,做工粗糙,可人一看到它,就能自然优生出一种亲切随和的感觉,珍贵无比。
啊,我爱我的小兔笔筒。
美术课时,老师经常教我们做一些工艺品。有一次,我们要学做笔筒。我把快递盒子当材料,既节约又环保。
一开始我不会做,听了老师讲解后就尝试了一下。先用一张橙黄色的纸,把它粘在一个正方体的盒子上。然后小心翼翼地把笔筒放倒,生怕破坏了它。我用水笔在后面帮它画了一双炯炯有神的大眼睛、一只小小的鼻子和一张甜滋滋的小嘴巴,还有一朵蝴蝶结。再用两条蓝色布加粉红色蝴蝶结分别粘在了它的上面和下面,多像一个婀娜多姿的少女。接着我拿出一张粉红色的纸剪出了一个比笔筒大好几倍的蝴蝶。我当时觉得很单调,就拿出花花绿绿的纸。再剪又细又长的触角时我遇到了一个难题。我经常把触角剪断。我正想放弃时,忽然想起了一句名言“失败是成功之母”。经过许多次努力,我终于成功了。剪出了漂亮的触角,还在一张绿色的纸上和一张虎皮的纸上各剪出两个相连的爱心,它们像一对对翅膀栩栩如生,又精致又漂亮。
原来做笔筒也不容易呀!笔筒做好了。我感到非常开心。让我懂得了:不管做任何一件事都不能半途而废,世上无难事,只怕有心人,多动手,多动脑,不怕失败,坚持到底就会成功。
特征:底座的顶端位置螺钉连接在旋转盘的底端的位置,旋转盘的上端位置嵌套连接在凸台的下端的位置,弹簧的上端位置杠杆连接在螺钉的顶端位置,螺钉的底端位置螺纹连接在洞底的一端的位置,电子表的内侧位置嵌套连接在笔筒的上端的位置,笔筒的下端位置胶合连接在凸台的上端的位置,适于实用的新的技术方案在其它类不包括的绘图仪器或书写或绘图器具附件保持平行的制图机或绘图装置小组的领域里,具有广泛用途,且制作简单,成本低廉使用方便,易于推广
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护理论文开题报告
护理是人们谋求生存的本能和需要。护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。
项目名称: 护患沟通方式在临床护理工作中的应用
一、立论依据
(包括本课题核心概念的界定、研究意义、国内外研究现状、发展趋势,并附主要参考文献及出处)
相关概念
沟通:是指人与人之间、人与群体之间思想与感情传递和反馈过程,以求思想达成一致和感情的通畅。
护患沟通:就是护士服务对象之间的信息交流和相互作用的过程。
护理工作:是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。
研究背景
随着整体护理模式的推行,人性化的的护患沟通制度成为护理工作的一 项重要内容。国内有资料表明,的患者希望护理人员与其进行交流沟通,然而临床护士对沟通方式基本不了解,对沟通目的内容方法等也知之甚少。颜霞等[1],临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;的护士对沟通方式基本不了解;的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现,的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,患者的价值观念﹑健康意识维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,护患矛盾日趋
趋突出,加剧,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势[2],这种现象众所周知,有目共睹,这不仅使患者(家属)感到不满意,也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展。新的医学模式要求我们护理人员要走进患者,走进他们的生活,这就需要沟通,沟通既可清除误解与冲突,也可促进和谐与亲密[3]。在现实生活中,我们发现许多医疗纠纷的发生均与护患沟通障碍有着直接或者间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎甚微。
因此,良好的护患关系对提高护理工作质量,预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用。
国内外研究现状
1 护患沟通的目的
目前,我国护患纠纷的发生呈上升趋势,成为当前社会矛盾的热点和难点[4]。在临床护理工作中,真正属于护理差错或护理事故的纠纷微乎其微,许多纠纷发生与沟通障碍有着直接或间接的关系。2002年1月~2004年1月,中华医院管理学会对全国326所医院进行了多项选择式的问卷调查,结果显示,由医患沟通不畅引起的医疗纠纷发生率高达,在“医院内部因素”选项中,选择“由于医务人员服务态度不好”引发纠纷的占[5]。由此可见,加强沟通,减少医疗纠纷是国内外共同的目的。
2 人员配备:
与病人进行有效的沟通,需要大量的人力资源,护理人力不够时,护理人员对于基本的治疗和护理,都需要一种高节奏工作流程才能完成,没有时间与病人进行充分交流、沟通。目前,我国护士队伍严重缺编,供不应求,皮
平均千人护士比例为1,而世界大多数国家千人护士比例为5以上,世界大多数国家,一个医生配2~3名护士,而我国医护比例为1∶[6]1。而在爱尔兰,每个病区内护士与病床的比例为()∶1,在ICU护士与病床的比例为(3~4)∶1。护士由注册护士、执照护士及护士助理组成,遇有紧急情况则需要调动流动护士,这一部分护士主要来自于中介机构[7]。我国护理人员缺乏的现状,导致护理人员在临床工作中没有足够的时间和精力与病人进行沟通。3知识系统
有调查显示[8]:护患沟通障碍的主要原因是沟通知识缺乏占45%,专业知识缺乏占30%,病人方面占25%。同时缺乏良好的语言表达能力及听懂方言的能力,也是导致护患沟通障碍的原因。新加坡是一个多民族混居的国家,在新加坡中央医院,护士长排班,必须考虑各民族的护士混排上班,即每一个班总有华人护士、印度护士、马来西亚护士上班,其目的就是满足各民族病人与护士交流的语言需要。有些发达国家在医学生的学习过程中加入“角色训练”,加强沟通能力[9]。由于目前我国护士缺乏完善的疾病知识、护理伦理、心理及其他相关的理论知识,使沟通无法有效地进行。
3护患沟通的目标
在我国,病人被动的依从医生和护士的决策,医护人员对病人也仅限于基本的治疗和护理,与病人沟通时仅限于满足医学需求的'医学交流,较少考虑其心理和社会、精神、文化等各方面的需求。
在国外,护士紧紧围绕病人的需求,运用护理程序系统地护理病人,从生理、心理、社会、精神及文化等各方面对病人实施整体护理;帮助病人最大程度
地达到生理与心理、社会的平衡和适应;护士的角色已不仅是病人的照顾者,更是病人的教育者、咨询者和健康管理者;病人有权参与对其治疗和护理方案的决策等。
综上所述,我国的护患沟通在各个方面都存在着缺陷,护患沟通方式比较陈旧,忽略了患者心理素质等方面的认识。
本研究旨在综合分析国内外护患沟通研究的现状和前人经验的基础上,研究新的护患沟通方式,为临床护理工作提供依据,减少医疗纠纷,培养全面的护理人才。
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二、研究方案
本课题的研究目标、研究内容和拟解决的关键问题
研究目标
1通过研究护患关系在临床护理工作中的关系的作用,防止护患纠纷的发生,降低医疗纠纷发生率,提高护士的业务水平。
2 彻底改变过去那种“无言服务”的旧护理模式,重新认识临床护士的责任,适应新的医学模式发展的要求,符合病人的心理,以满足病人日益增长的自我保健、安全意识和对护患沟通的需求
3 为临床实践提供指导依据。
4 使护士从被动执行医嘱,完成护理操作转变为主动与患者及家属沟通,评价患者需求,为患者提供个体化的护理。
研究内容
1研究护患沟通的方式并对其做出筛选
2护患沟通与患者满意度之间的关系
3护患沟通流程与护患纠纷的关系
4护患沟通方式在临床的试验并对其检测﹑筛选
拟解决的关键问题
1护患沟通方式的确立
2护患沟通技巧在临床工作中的试验
3收集患者对护患关系方式应用的态度
(二)本课题拟采取的研究方法、技术路线、实验方案
研究方法
1文献回顾法:使用Internet、CBM数据库和Medline光盘检索国内外关于护患沟通方式的资料
2理论分析法:结合我国的实际情况和前人的经验,初步确立护患沟通的新方式
3问卷调查法:通过编写问卷内容在汾阳医院对患者和护理人员进行问答,并收回。
问卷内容:a.入院前沟通,护理人员的沟通技巧
b.常规沟通,护理人员一周进行几次
c.术前沟通,患者的心理情况
d.术后沟通,患者的反应
4调查表法:调查表中使用护患沟通方式沟通的病人与满意度的关系的相关数据,护患沟通方式沟通的患者与护患纠纷的关系的相关数据
5统计法:利用excel对相关数据进行统计,并计算其相关系数
技术路线
可行性分析
(1)国内外护患关系的研究和大量的文献为本研究提供了丰富的基线资料
(2)护患沟通技巧发展的研究,以及临床护理工作中的一些经验, 为本研究提 供了重要的依据
(3)汾阳医院的问卷调查可以为促进本研究的实施
本课题的创新之处
本研究综合分析国内外护患沟通现状,查阅文献和问卷调查收集最新的资料,结合前人的工作经验和借鉴外国的护患沟通模式建立一套适合我国国情的新的护患沟通方式,并进行实证研究,为临床护理工作提供一套新的有效的护患沟通模式。
研究计划及预测进展
查阅文献
撰写综述及开题报告
问卷调查及收集资料
整理资料,统计分析
预期研究成果
1.建立新的护患沟通方式并在临床护理工作中得到应用
2.提交科研论文2 3篇,并按时完成学位论文
三、研究基础
与本课题有关的,前期研究工作积累和已取得的研究工作成绩
1 已查阅了大量的文献
2归纳分析了国内外护患沟通方式及内容
3已与汾阳医院做好了沟通并同意进行访谈和问卷调查
4 预调查问卷已形成
5会用基本方法进行统计
护理干预的研究综述范文 第一篇摘要:综上所述,虽然该院护理人员对CNE的理解和认识较高,开展的CNE已取得了一定的成效,但是经费问题、活动时间的安排以及考核方式等问题突出,护理管理者应予以重视。寻找适合的解决途径,以不断、有效更新全体护理人员的知识和技能,促进护理学科的发展,是大家共同努力的方向。
中医护理在国外研究现状是缺乏专业学校。根据相关公开资料显示,中医护理国内外研究处于一个缺乏专业的学校进行教授中医护理的相关知识,中医护理是在中医基本理论指道下的护理工作。
下肢深静脉血栓形成的护理及预防 摘要:从非手术疗法的护理、手术疗法的护理、对长期卧床病人采取的预防措施几个方面。精心护理,减少并 发症、降低死亡率,实践充分证明护理的重要性。 关键词:下肢深静脉血栓;护理;预防 下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉 系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的 一种疾病。如果不及时治疗,将会导致程度不一的 慢性深静脉功能不全,影响工作和生活,甚至致残, 有时甚至威胁病人的生命。 下肢深静脉血栓形成主要是由于静脉注射刺 激性溶液造成静脉内膜损伤。长期卧床、术中、术后 及肢体固定等制动状态使静脉血流滞缓,以及烧伤、 创伤及手术后引起的血液高凝状态。其临床表现有 4大主证:下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张、患肢皮温增 高。 治疗:主要以非手术疗法为主,临床采用溶栓、 抗凝、祛聚药物来消融血栓。手术疗法适用于下肢 深静脉血栓形成不超过48h者,主要采用球囊导管 取栓术。 1非手术疗法的护理 (1)下肢深静脉血栓形成急性期患者绝对卧床 四周,患肢抬高30°,非急性期可室内轻体力活动。 ①绝对卧床——在床上进行一切活动,如进 食、大小便等,并要避免咳嗽、深呼吸、剧烈翻身及按 摩挤压肿胀的肢体等。这些行为均可使下肢静脉 血栓脱落,从而增加肺动脉栓塞的机会。②抬高患 肢——是为了增加静脉回流,应用患肢抬高架,由专 业护士指导使用,使用方便,效果显著。(2)药物治 疗观察:非手术疗法应用溶栓、抗凝、祛聚药物,它 们的共同副作用都是出血,因此要严密观察患者有 无出血倾向。如注射点青紫、鼻衄、齿衄、尿血,黑便 等。注射部位一般选取腹壁皮下注射。 (3)病情观察:①观察并记录病人生命体征、神 志及患肢皮温、色泽、动脉搏动的情况。如出现异 常,及时通知医生。②每日测量并记录患肢不同平 面周径的变化,并和健肢比较,列表判断疗效一目 了然。③肺动脉栓塞的发现及处理:肺动脉栓塞是 DVT最严重的并发症,发病急,死亡率高,因此是护 理的重中之重。患者出现呼吸困难、胸痛、血压下降, 应高度警惕肺动脉栓塞的发生。出现上述症状,立 即使患者平卧、避免活动(咳嗽、深呼吸、床上活动)、 4~6L/min吸氧、立即通知医生,配合抢救。④止痛剂 的使用:疼痛时不可过分限制止痛剂,以免因疼痛 引起动脉痉挛。 2手术疗法的护理 (1)术前准备:常规术前准备:PC皮试、备皮、 禁食水,术前鲁米那肌注;(2)术后护理;(3)患肢 抬高30°(以利静脉回流),及早活动(预防DVT再次 形成);(4)药物治疗观察:术后继续应用抗凝药,观 察内容同非手术疗法护理中的药物治疗观察;(5) 病情观察:同非手术疗法护理中的病情观察;(6) 恢复期:逐渐增加活动量,以促进深静脉再通及侧 支循环建立。 3预防 长期卧床的病人是下肢深静脉血栓形成的高 发人群,故凡是手术、骨折需卧床者及产后妇女,需 采取积极的预防措施,以降低其发生率。(1)卧床 期间要定时更换体位,每1~2h/次,避免膝下垫枕, 过度屈髋,鼓励患者进行深呼吸及咳嗽。(2)卧床 期间定时进行下肢肢体的主动活动或被动活动,如 膝、踝及趾关节的伸屈活动,举腿活动,护士进行指 导、监督并检查病人的活动情况。(3)尽早下床活 动是预防下肢深静脉血栓形成的最有效措施。(4) 需长期输液或经静脉给药者,避免在同一部位、同一 静脉反复穿刺,尤其是使用刺激性药物更要谨慎。 (5)重视病人主诉,若病人站立后有下肢有沉重、胀痛感,应警戒下肢深静脉血栓形成的可能。(6)注 意患者双下肢有无色泽改变、水肿、浅静脉怒张和肌 肉有无深压痛,如有及时通知医生。(7)低脂饮食, 宜清淡、忌辛辣刺激、肥腻之品;肥胖者积极参加体 育锻炼,减轻体重。(8)戒烟——烟中尼古丁刺激 血管收缩,影响静脉回流。(9)高危病人(血液呈高 凝状态)应适当服用活血化瘀中药或抗凝药物。(10) 保持大便通畅,多食纤维素丰富食物,如芹菜、韭菜、 蜂蜜、香蕉,必要时用开塞露、麻仁软胶囊等,避免 因排便困难引起腹压增高,影响静脉回流。(11)勿 使用过紧衣物:如腰带、紧张内衣,避免血液瘀滞。 (12)各种术后病人应慎用止血药物,可适当垫高下 肢或对小腿进行按摩,使小腿肌肉被动收缩;或尽 早下床活动,以利静脉血回流;或应用下肢弹力绷 带包扎等。长期卧床的病人应鼓励病人作足背屈活 动,必要时对小腿进行按摩,使小腿肌肉被动收缩, 防止静脉血栓形成。 4小结 下肢深静脉血栓形成是临床较易发生的并发 症,如果护理不到位,出现下肢深静脉血栓形将严重 影响到病人的健康及预后,有时甚至威胁病人的生 命,因此护理上我们要积极预防,杜绝发生,如果发 生要认真细致的护理,使患者尽早康复。◆ 参考文献 [1]王玉琦,叶建荣.血管外科治疗学[M].上海:上海科学技术出 版社,2003:216-223. [2]曹伟新,李乐之.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006: 354,356-357.
妇科腹腔镜手术的护理摘要:腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经称为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对本院92例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。关键词:腹腔镜;妇科;术前护理;术后护理腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗,其代替剖腹手术已经成为明显的趋势。该手术在妇科的应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受[1]。腹腔镜手术避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦,减少创伤及术后粘连,患者腹部无明显疤痕,腹腔镜治疗风险相对较小。但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,虽然有许多优点,行该手术的患者,在手术前后还是应当注意一些问题,腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同,其护理也有不同之处。本院开展腹腔镜手术治疗妇科疾病92例,改变传统妇科疾病的治疗模式,均获得较满意的效果。现将护理体会总结如下。1一般资料本院2006年1月—2006年12月实行腹腔镜手术92例,年龄最小19岁,最大54岁。其中子宫全切除术20例,不孕症诊治15例,宫外孕35例,卵巢病变22例,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。2术前护理腹腔镜手术是近年来开展的一项新技术,患者及家属对这种手术方法缺乏了解和比较,存有各种顾虑,多数患者对手术有恐惧感和紧张心理,对手术效果持怀疑态度,加上腹腔镜手术相对传统手术费用略高一些,部分患者担心费用问题等。针对这些心理特点,对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的,首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点:手术切口小、盆腔粘连发生率低、术后痛苦小、恢复快、住院时间短。再耐心细致地向患者讲解麻醉方式、手术步骤、治疗效果以及术后注意事项。还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法,消除患者的思想顾虑,使患者能够积极配合医师进行手术治疗。3术前准备常规检查做心电图、胸透,了解患者心肺功能有无异常,查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项,了解患者有无贫血、凝血机制及肝肾功能情况。皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮,范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发,彻底清洁脐孔,用汽油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大,以免损伤脐孔周围皮肤。清洁完毕再用3%过氧化氢消毒。除宫外孕手术前忌灌肠,以防破裂出血外,择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。术前1晚应进流质饮食,当晚8pm至术晨禁食、禁饮,以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可防止术后腹胀。术前晚8pm及术晨5am各清洁灌肠1次,以免胃肠道胀气影响手术视野,妨碍手术操作。阴道准备手术避开月经期,最好在月经干净后2~3天。术前常规行阴道检查,有阴道炎性疾病者,治愈后再行手术,需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术,术前3天均用碘伏液进行常规阴道冲洗,2次/d。尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管,手术时间短的附件手术术前可不置尿管,改在术后放置尿管。常规准备术前戒烟、戒酒,注意保暖,避免感冒,教会病人正确的咳嗽、咳痰的方法,目的在于保持呼吸道通畅,利于术后呼吸道分泌物的排出,减少肺部感染的机会。术前晚口服适量安定,保证充分的睡眠,使病人处于安静状态。4术后护理术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物阻碍呼吸道,持续低流量给氧气,氧流量为2~3L/min,6h后改半卧位,并指导患者适当在床上翻身活动,持续导尿不超过24h,停尿管后鼓励患者下床活动防止肠黏连。术后生命体征观察术后6~8h内应用心电监护仪每测BP、P、R各1次,指脉氧监测6h,每4h测量体温1次,至病情稳定,注意观察患者的面色及精神状况,对腹腔置引流管的患者尤其要重视引流袋内液体色和量的变化,发现有异常变化,要及时报告医师。注意腹腔内出血等并发症的早期发现。保持呼吸道通畅有些病人因麻醉未完全清醒,需注意保持呼吸道通畅,防止因呼吸道阻塞而发生窒息的严重后果。麻醉清醒后鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,对痰液黏稠、不易咳出者鼓励其多饮白开水或给予去痰药。保持导尿管通畅和会阴部清洁腹腔镜术后留置尿管时间视手术大小而定,一般于术后24h拔除,拔管后鼓励病人多饮水,早期下床活动,尽早自行排尿。子宫切除者可适当延长导尿管留置时间,尿管留置期间应用碘伏液行会阴擦洗,2次/d。术后应密切观察尿量,以免手术当中损伤到膀胱,特别是观察有无少尿、无尿或血尿等情况,以便及时报告医生,及时处理。术后饮食的护理腹腔镜手术术后排气时间较腹部手术患者短,肠蠕动功能恢复较快,术后8h即可进流质饮食,少量多餐,禁食奶、糖、豆制品类,防止术后肠胀气。1天后由流质改为半流质饮食,3天后改为普食,以高蛋白、高热量、高维生素食物为主,促进机体早日康复。腹壁伤口的护理手术当天密切观察切口有无渗血,保持伤口敷料清洁、干燥,防止感染。一般护理腹腔镜手术切口仅1cm,因此1周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在1周前还是要注意适当、轻便活动。并发症的观察与护理(1)气肿:多见于特别肥胖的患者或手术时间过长的病人,由于气腹针头活动时气体漏到皮下造成皮下气肿,穿入大网膜造成网膜气肿,一般可自行吸收,无需处理。术后回病房后,护士应注意观察患者的面色、皮温及皮下有无气肿、血肿等。患者在肩痛发生时也可采取膝胸位让二氧化碳气体向盆腔聚集,减少对膈肌的刺激以减轻症状[2]。(2)肩部酸痛:是腹腔内残留CO2刺激膈神经反射所致。术后持续低流量吸氧2~8h可减少该症的发生率。(3)咽喉部不适:由于全麻气管插管损伤气管黏膜,再加上全麻没有清醒,咳嗽反射较弱,易发生咽喉部疼痛,咳嗽、痰多。护理重点是鼓励患者早下床活动、深呼吸,协助患者翻身、拍背,及时清除呼吸道分泌物。(4)腹腔出血:术后病人返回病房后2h内若生命体征发生明显变化,尤其是血压,必须立即报告医师,及时处理。(5)术后呕吐:术后呕吐原因较多,多因麻醉药物所致及CO2人工气腹引起催吐中枢兴奋性增高。护理中对于发生呕吐的患者应头偏向一侧,防止误吸,及时清理呕吐物,术后预防性使用抗恶心呕吐的药物是很有必要的。还应当减少阿片类药物用量,术后尽量排除残余气体[3]。5出院指导及时做好出院指导:①注意休息,避免劳累;②加强营养,多食蔬菜、水果防止便秘;③保持外阴清洁,勤换会阴垫,防止上行性感染;④禁盆浴、性生活1个月,子宫全切者应在手术后复查阴道断端愈合后开始;⑤不适随诊。◆参考文献[1]刘彦.实用妇科腹腔镜手术学[M].北京:科学技术文献出版社,1999:163.[2]陈芹.妇科腹腔镜围术期的护理体会[J].国际医药卫生导报,2007,13(1):79-81.[3]张顺桂.妇科腹腔镜手术前后的护理[J].临床和实验医学杂志,2007,6(2):190-192. 资料来源:
在现今社会下,培养护理专业的大学生具有较高的信息素质应成为我国高等护理 教育 的重要目标。下文是我为大家搜集整理的关于护理 毕业 论文的内容,希望能对大家有所帮助,欢迎大家阅读参考!
浅析新生儿肺出血早期察看与护理
1临床资料
一般资料:患儿男,双胎足月儿,出生体重,出生第3天发病,体温°C,全身皮肤青紫,四肢冰凉,患儿口周微绀,反应一般伴吸吮力差,给予保温、吸氧8小时,7小时后发现患儿面色苍白,拒哺,即入NICU,1小时后确诊为肺出血。
治疗 方法 与结果:该患儿即给予气管插管,止血、纠酸、强心、利尿、保温、改善微循环、防治感染等综合治疗,并同时应用呼吸机治疗。该患儿治愈出院。
2观察
肺出血的高危因素:缺氧、感染、早产、低体重、低体温等是新生儿肺出血的危险因素。该患儿体重,低体温,符合肺出血发病的高危因素,肺出血治疗成功的关键是早期发现,及时治疗。早发型在生后24h内发病,甚至出生后即发病;晚发型多在出生后2—4d发病。在治疗护理过程中,要熟悉肺出血的发病特点,细心观察病情,早期发现病情变化。
发病时间及原发病:生后1周内起病约占95%,其中生后12小时内发病约占半数;超过1周者为数极少。原发病有多种,如早产、低体重出生儿、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬肿症、颅内出血、败血症等,都可能引起新生儿肺出血。
临床表现特征:主要表现有拒哺、不吸吮或吸吮无力;气急,呼吸快速而不规则,半数有呼吸暂停,可见鼻翼扇动;青紫,多见于鼻唇沟青紫;呻吟,声音微弱;低体温,可在35°C以下,四肢发凉;出血,开始为血性泡沫痰液,重时可口鼻出血、窒息。
早发现,早插管,早上机:新生儿肺出血从开始少量渗血到最后大量出血不需很长时间,如能及早察觉病情有变,早插管,早上机,则预后大不一样。为此,当班护士对患儿仔细观察能够在较早发现问题,马上采取 措施 ,吸痰吸出血性液体,即行气管插管证实有肺出血,马上上机以赢得治疗时机。
3护理
预防护理:
①保温:置暖床保温,床温30-35℃,根据体温调节床温,保持体温在—℃,防止低温损伤。病情稳定后,体重<者置温箱保温。
②供氧:缺氧代谢可引起酸中毒诱发肺出血,供氧可改善缺氧状态,促进有氧代谢。常规面罩吸氧,氧流量,密切观察患儿面色、呼吸情况,缺氧状况有无改善,如无改善,及时调整供氧方式及氧流量。
③控制输液速度:使用输液泵,控制滴速3~4mr/(),防止输液速度过快引起心衰、肺水肿,诱发肺出血。
④做好消毒隔离,防止交叉感染具有重要意义。接触患儿先洗手,吸痰时戴消毒橡胶手套,治疗护理操作集中进行。用空气净化器消毒空气,6次/d,11/次;每日用速消净拖地,3次/d.
气管插管护理:
①用物准备:负压吸引器调节负压≤,吸痰机、生理盐水、手套、复苏囊、胶布、昕诊器、喉镜、气管插管。
②气管插管:协助医生进行气管插管。待插入气管插管,退出喉镜后协助接上复苏囊及氧气,正压通气,听诊双肺呼吸音,协助固定气管插管。③气管内吸痰:迅速吸出气管内血性分泌物,清理呼吸道,复苏囊气管内加压给氧5~10次,再清吸,氧压力—,压力稍大有助止血,频率40次/min,尽快予呼吸机治疗。
④气管内滴入1:10000肾上腺素,有收缩血管,利于止血;减轻支气管痉挛和黏膜充血、水肿,改善通气,加强心肌收缩力,增快心率等作用。
使用呼吸机的护理:
①预先消毒呼吸机管道,湿化瓶加无菌蒸馏水,连接呼吸机管道,调定呼吸机参数,无误后连接气管插管,应用呼吸机治疗。②调节加温湿化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更换消毒呼吸机管道,1次/d,更换湿化瓶蒸馏水,1次/d.③桡动脉采血进行血气分析,指导呼吸机参数的调节。④经常检查,严防插管扭曲、折叠或脱出。翻身时,要防脱管、脱机。⑤肺出血早期减少搬动,以免加重肺出血。肺出血停止及恢复期患儿呼吸道分泌物较多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通畅。⑥密切观察患儿面色、呼吸、心率、胸廓起伏及双侧呼吸音是否对称等情况。⑦患儿肺出血停止,恢复自主呼吸,循环系统稳定,血气分析在正常范围可撤机。
参考文献:
【1】韩玉昆,傅文芳,许植之。实用新生儿急救指南【s】。沈阳:沈阳出版社。1997,306—307.
【2】陈克正。新生儿肺出血几个问题的探讨【J】。中华儿科杂志,1997,35(6):331.
浅谈高血压性脑出血患者的察看和护理
【摘要】
目的: 总结 高血压性脑出血的护理 经验 及康复措施。方法对我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血压性脑出血患者开展饮食、心理、专科护理和健康教育,加强口腔护理,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,保持大小便通畅,防止各种并发症的发生。在恢复期适当锻炼,促进患肢运动功能康复。结果12例基本痊愈,部分恢复11例,死亡3例。结论高血压性脑出血患者经过科学有效的护理和适时的健康教育,可以提高其治疗效果,降低病死率和致残率。
【关键词】高血压;脑出血;观察;护理作者:马桂清
脑出血是高血压病最严重的并发症之一,其发病率与血压升高的程度有关,大多发生于50~60岁的患者,但年轻人患高血压病者也可并发脑出血。其中男性多于女性,临床上以头疼、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现,由于此病有较高的致残率和病死率,因此,及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。
1临床资料
一般资料:我院神经内科2007年1月至2009年1月共收治高血压性脑出血患者26例。男17例,女9例,年龄46~75岁,平均56岁;均经cT检查,出血量35—100ml;出血部位位于基底节13例,脑室6例,脑干4例,小脑2例,额叶1例;入院时嗜睡、浅昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。
治疗结果:26例患者中,医`学教育网搜集整理基本痊愈12例,部分恢复11例,死亡3例。
2病情观察
严密观察病情变化:每15—30分钟测量心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、瞳孔并及时准确详细记录。
意识和瞳孔的观察:经常呼唤患者或做压眶反应,观察瞳孔的大小、形态、对光反应。瞳孔散大、缩小、不等大,对光反应迟钝或无反应,均提示病情有变化,如一侧瞳孔散大,意识障碍加重,说明仍有脑出血或脑疝的可能,应立即 报告 医生。患者意识由昏迷到朦胧、嗜睡状态,说明病情好转;单纯躁动有时为尿潴溜所致,导尿后即可安静。
控制血压:用多功能监护仪监测血压,维持血压在140—160/90~100mmHg(1mmHg:),对血压升高者除应用好脱水剂外,早期可采用静脉点滴硝酸甘油或微泵推注硝普钠,可进食者或有胃管者改用口服降压药,不宜过度降血压。
记录24h出入量:多数脑出血患者年龄大、肾功能差,需认真准确记录24h尿量,特别注意每小时尿量变化,若发现出入量不平衡或尿量<25ml/h,应及时报告医生,以便采取相应治疗措施,防止脱水、电解质紊乱或补液过多引起的肾功能不全加重病情。
3护理措施
休息与安全:急性期绝对卧床2~4周,抬高床头15-30°以减轻脑水肿,躁动患者严防坠床,保持环境安静安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作集中进行。
生活护理:给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食;做好口腔和饮食的护理,昏迷患者按常规进行口腔护理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理盐水或朵贝氏液漱口,每天3次,防止呛咳。认真做好饮食护理,患者多半有咀嚼或吞咽困难,进食、进水应缓慢,防止呛咳,呕吐时迅速清除呕吐物;昏迷或有吞咽障碍者,发病第2~3天应遵医嘱胃管鼻饲,进食前检查胃管是否在胃内,少量多餐,每次不超过200ml,间隔为2h,温度在38℃,同时严格限制钠盐摄人,以低盐、低胆固醇饮食为主,每日摄入食盐以4~5g为宜,摄入胆固醇应<300g.
保持呼吸道通畅:
①及时清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。平卧头侧位或侧卧位,开放气道,取下活动性义齿,防止舌根后坠,根据患者咳嗽有痰,呼吸不畅,肺部有痰鸣音,选择合适的吸痰时机,把握吸痰方法。吸痰后应听诊肺部,评价吸痰效果,注重观察痰液的性状、颜色和量。
②确保有效供氧,一般供氧浓度在30%~50%,保持氧饱和度97%.
保持大小便通畅,做好肢体和皮肤的护理:
患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象,尤其是在应用脱水剂及未留置导尿管的情况下,更易引起患者烦躁不安,甚至诱发再度出血,应给予相应的护理,大便不畅时可给予番泻叶煎剂以促进肠蠕动和消除肠腔积气,必要时行清洁灌肠。尿失禁时严格在无菌操作下导尿并留置尿管,同时观察尿液色、质、量,预防导尿管脱落以免反复插管致尿路感染。
保持肢体功能位置,指导和协助肢体被动运动,预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。患者的手腕和足踝应置于关节功能位置,各关节受压部位应托以棉垫,定时给予低幅度、慢动作变换体位和皮肤按摩;当翻向健侧时,应垫以枕头支持患肢,以防关节强直。
每天床上擦浴1~2次,每2~3小时应协助更换体位1次,注意保持床单整洁、干燥,有条件者使用气垫床或自动减压床以预防压疮。但发病24~48h内变换体位时只能小范围的动肩、臀部,以免因翻身而牵动头部,加重出血。
用药护理:建立良好的静脉通道,遵医嘱准确用药,保证脱水剂的快速使用。一般认为高血压性脑出血非凝血机制改变,故难以药物止血,但如并发消化道出血时,止血药和凝血药的应用可发挥一定作用,故临床上对脑出血患者仍可选用。按医嘱给予保护胃黏膜和止血的药物,如静脉点滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血药,静脉推注生理盐水20ml加奥美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲肾上腺素、云南白药和其他止血药物,及时评估用药后的反应,抽取胃液看颜色是否正常,观察大便是否正常及其色泽变化。
引流管护理:高血压脑出血术后,头部引流管一般放置2—3d,防止引流管打结、扭转、拔脱,检查是否通畅。注意每日引流量、颜色,并做好记录。颜色鲜红,提示脑内有继续出血的可能,注意头部敷料是否干燥,如有渗湿应及时报告医生处理,加强无菌操作,定时消毒套管。
心理护理:瘫痪患者神志转清后易出现不同程度的心理问题,如极度消沉、自暴自弃或脾气暴躁、出言不逊。护士要针对患者不同心理状态、年龄、职业、 文化 程度,做出相应的心理护理,耐心地解释、开导和劝慰,对患者的每一点进步,做充分及时的肯定,不断给予鼓励,调动患者的积极性。
并发症的防治:消化道出血的防治:消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症,也是其主要死亡原因之一。应注意观察患者有无呃逆、上腹饱胀不适、胃痛、呕血、便血、尿量减少等症状和体征;严密观察患者呕吐物,大便颜色及全身情况。
坠积性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通畅,昏迷患者要定时吸痰,定时翻身拍背,用蒸馏水100ml、庆大霉素16万U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg雾化吸入,2次/预防压疮的发生:定时翻身,用温水擦浴2次/d,保持皮肤清洁,按压骨隆突处,必要时垫海绵块,同时,做肢体的被动功能锻炼,防止静脉血栓形成。
预防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允许情况下,鼓励患者多饮水,尿道口护理2次/d,定时开放尿管,每日更换集尿袋,每周在无菌技术操作下更换导尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于耻骨联合,以防尿液返流引起泌尿系统感染,2周后仍不能自行排出尿液者应行膀胱冲洗2次/d,遵医嘱定时监测尿液。
健康教育:恢复期护理:恢复期护理主要是促进瘫痪肢体的功能恢复。开始可作按摩及被动运动,每日3次,每次15min,以后逐渐增加活动量。外出时要有人陪伴,病情允许可鼓励患者散步、打 太极拳 等适当锻炼。失语患者应积极进行言语训练。
出院指导:出院前向患者及家属做好健康教育,指导其出院后按时服药,定期监测血压,保持良好的情绪,避免不良刺激,对有烟酒嗜好者应忌烟酒,科学的搭配饮食,适当减少饮食的盐含量,养成清淡饮食的好习惯,坚持锻炼身体,劳逸结合,如有异常及时就诊。
综上所述,高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的,关系到患者的生存质量。护理人员要具有高度的责任感和精湛的专科护理技术,积极有效的护理可以使患者安全渡过并发症的危险期,同时对提高治疗效果、促进机体功能恢复和减少病残发生具有重要意义。高血压病患者科学的饮食结构、医`学教育网搜集整理轻松愉悦的情绪,长期合理地口服降压药,定期监测血压等,能大大降低脑出血发生的几率。
多功能护理用床专为不能自理的病人、残疾人、瘫痪病人、产妇的特殊需要而设计的护理床,护理床主要分为以下几个功能:1、起背2、上下抬腿3、左右翻身4、整体升降5、座便功能多功能护理床可有效改善使用者的生活质量,让使用者感觉更加的舒适,同时还能帮助护理人员更方便快捷的护理病人,减轻护理人员的负担。
特异功能,你信他就有,我们生活中也经常碰到啊,比如你做某件事,突然会发觉你好像经历过一样,这也算一种吧,我就经常发生,这都是人的潜在意识,我以前看过一个新闻,一个小孩被车压到,他母亲为了孩子既然能把一张车抬起来,也许被人夸大化,但是也体现出了人的潜力是无限化的,特异功能也是人的一种潜力吧,但绝对不会是小说里或电影里那种又是水又是火的,科学上说这是迷信之类的,切!~这只是因为他的科学解释不了这个问题而找的一个借口罢了。这只是我的个人观点
这世上没有特异功能你所听说的都是听说的你不会在身边发现这样的事情也永远不可能经历这样的事情既然没有如何修炼?假的都是假的
“人体特异功能是人体所出现的,超越五官感知,不可思议的能力。具有这些能力的人士有些是天生的,有些是经过气功修练到高深境界后所出现的,也有些是大难不死,如生重病或出意外之后出现的。基本上它是一种人类潜在的能力,正式的名称应该定为「人体潜能」,只不过具有这种能力的人不多,而且很难用目前的科学理论来解释,从而安上了一个「特异功能」的名号。 以性质来分,特异功能可以划分为两种不同的类型:一种是拥有超越五官感知能力的「超感知觉」,也就是外国超心理学所谓的 ESP (Extra Sensory Perception) 能力,包括有心电感应、透视力、预知未来以及回知过去的能力。也就是这个人变得很敏感,别人心里想的事,他可以感觉得到 (心电感应);他可以「看」到远方发生的事情,或穿透障碍物看到内部的东西(透视力),他可以预知未来数小时或几天会发生的事情 (预知未来);也可以在摸到一个人所用过的物品或本人,而说出这个人过去所经历的事情(回知过去)。另外一种类型的特异功能是人体发放能量操控外界事物能力,包括以意念使物件移动、种子发芽的念力;使物体从封闭的容器穿壁而出的「空间移转」能力等之。” 真的有特异功能!我的知己就有,能够感知某人未来数小时或数天之内的凶吉,;能够感知你身体有何疾病或异常;与你通话便知你所带信息(比如你看了一处门店或住宅)给你剖析。。。可能我这么说不足以让你相信,如果你身边的人具有你就会相信了,但这确实是真实存在的,只是比例太小了,应该在几千万分之一以上的几率。人类因为过于依赖现代医学,科学技术而忘记自身的潜能和本能而促使特异功能消失。那些绝活什么的并不是特异功能,超越五官感知是特异功能最根本的特征。我认为可以修炼(气功到高层也会拥有特异功能),但你必须有天赋而且要专一。绝无半点虚假,我以人格担保:我说的都是真的,真的有特异功能! 参考资料:这里也可以看一下
【特异功能简介】 特异功能,英文简称ESP,近代科学称之的特异功能,实际就是古已有之的神通功能,古代称之为六神通,即天眼通、天耳通、他心通、宿命通、神境通、漏尽通。现代科学界将这六神通功能冠以现代词汇,以避“迷信”之嫌,而且分得更为详细,更为便于理解。 但是,人们尚未能触及特异功能的本质进行分类。特异功能就其来源,实际上应该分成两大类比较贴切,即内源性特异功能和外源性特异功能。 内源性特异功能 内源性特异功能,是指对每个人与生俱来,客观存在的特异功能,加以开发和使用。内源性特异功能是人类普遍具有的潜在能力,问题是你是否将其开发出来和是否掌握开发的方法。人类在远古时代,处于青少年期,特异功能是较为普遍的现象,据对史料的研究,可以看出,黄帝、颛项、帝喾、尧、舜、禹,以及夏、商和周朝的一些皇帝,如周文王、周武王,都具有很强的特异功能,历史上不见于史料的特异功能者则更难以数计。 内源性特异功能,其实是气功修炼者功力上长过程中的必然产物,但绝不是终结。所以历代先师们均告诫学者切勿追求神通,有了神通也要慧而不用、慎用、少用,修业才能达到上层境界。 青少年中,通过定向性的开发培养,均可诱发出特异功能。这涉及到气功八卦生理学,限于篇幅暂不详谈。青少年中所培养和诱发的特异功能,一般多是单项性的,而且不够稳定;随着年龄的增长,如果不进行气功修炼“补漏”,大多数人会逐步消失功能。这是因为体内的“元精元气盈则亏”这一自然法则,被天地所反夺的缘故。 内功修炼所出现的特异功能,层次分明,内容完整,功力层次越高其内容越全面,功能越稳定。 外源性特异功能 外源性特异功能,外源性是指在自身有一定的基础(气)的前提下,由外界获得的他力、他法,并能运用自如的特异功能,这就是流传了数千年而未见其断灭的道家法术。 道家法术是藉符录(符号)、咒语(真言)、指步诀来完成特异功能表现形式的方法。道家法术具有传书天界、息灾、祈福、除疾、修道、增益等六大特殊功效,还具有对自身损耗少,不影响功力进境,又可替他人消灾除疾积德助道的特点,可产生奇妙的效应。 道家法术是为帮助修道者顺利完成修道仙业而设的一种利人利己的高级技术方法。所谓“布气”、“外气疗法”在正宗的修道派中是弃而不用的。我们修道者中有句名言:“上士道炼神,中士道炼气,下士道炼精。”精和气只是炼神的基础物质,是一种动力燃料,如同汽车的汽油,如果任其渗漏挥发,你的生命之车将永远无法达到下一个更美好的目的地。我国目前存在着很大一批炼气士,他们因为内气经常外泄,尽管苦炼多年还未达到神修的境界,因此对神修的真正高级气功大师表现出的许多玄妙、奇妙功力、功能现象不可思议,不能接受,这样在气功界内部发生了一些知名度很高的气功师也互相攻击、否定的奇怪现象。这是一种无知浅陋的表现,井底之蛙岂知外面的天地奇妙多彩? 对道家哲学思想的一知半解严重阴碍了这些同道的精修进境,无疑是一种悲哀。一般的武术师(炼精之士)对练气士的外气伤人于无形、隔空击人,感到惊奇,这在气功未普及以前是不好理解的,甚至以为是邪术。但是在今天大家却习以为常了,因为达到这一层次的人数与日剧增,已属相当普及了。现在又出现炼气者对炼神者的惊奇否定,这并不足以为怪。请稍待时日,让实践去检验其真伪吧。 道家法术的初乘、中乘是先师们为了方便积修、入世助道而设,这是其初衷,后来由于历史的演变而发生了较大的变化。相对于内源性特异功能而言,它的层次是不高的。因为其所运用的不是自身的元神,而是凭借符咒驱使潜意识体(俗称孤魂野鬼),层次高点的可指挥有封号的神祗,通过他们来完成各种特异功能形式,例如:耳报法、五鬼搬运法等等。我国道家法术,基本上分为上、申、下三乘,每一层次在能量和效应上均存任着很显著的差别,虽然其目的都是突破太极弦做功,但难易之别尤为明显。 法修之初乘,也可称之为念力法术,这种初乘之术是纯以念咒、祷告、书符等技术方法为用,依靠真言和符号所凝集的能量产生效应发挥作用。这种初乘之术,能量不高,效果并不十分明显,它是依靠反复念诵和书写获得的信息能量。初乘法术大都在民间和一般宫、观之中流传和运用。 法术之中乘,中乘法术是气道门的重要技术法门。这一层次的法术,是按照一定程序方法进行内修炼气,加上掌握必要的法术技术方法,二者相结合运用的法门,一般的符录门派大都属于这一层次。“符无正形,以气为灵”,就是中乘层次的重要鉴别特点之一。 法术之上乘,上乘法术是神道门神修者之术,是元神或圣神所持之术,法无痕迹可循,全由元神或者圣神所学习运用,所掌握的符号大都是先天类结构符圄,其能量巨大和明显,“一点灵光便是符”为其特色之一。 因为法术有易学炼易成功的特点,历史上曾有过较大的发展,而形成独立的符录派,例如正一教,就是其中较大的一派。我国民间迄今仍有一些只有初步气功功夫,却能熟炼运用符咒表现特民异功能的人物。 这种凭藉符咒驱使鬼神来表现出特异现象的功能,可以称之为外源性特异功能。当然,如果能调神、分神的修炼者,同时也掌握了符咒法术,那无异于猛虎添翼,锦上添花。 这种分类法只是在大的范围上进行区分,目的是使大家便利了解和研究。严格说起来,内源性特异功能中,许多特异表现自神并无能力完成,还是要求助灵空中的上师帮助,或者他们主动进行帮助,这里就不多谈。 【人体特异功能】 人体特异功能是人体所出现的,超越五官感知,不可思议的能力。具有这些能力的人士有些是天生的,有些是经过气功修练到高深境界后所出现的,也有些是大难不死,如生重病或出意外之后出现的。基本上它是一种人类潜在的能力,正式的名称应该定为「人体潜能」,只不过具有这种能力的人不多,而且很难用目前的科学理论来解释,从而安上了一个「特异功能」的名号。 以性质来分,特异功能可以划分为两种不同的类型:一种是拥有超越五官感知能力的「超感知觉」,也就是外国超心理学所谓的 ESP (Extra Sensory Perception) 能力,包括有心电感应、透视力、预知未来以及回知过去的能力。也就是这个人变得很敏感,别人心里想的事,他可以感觉得到 (心电感应);他可以「看」到远方发生的事情,或穿透障碍物看到内部的东西(透视力),他可以预知未来数小时或几天会发生的事情 (预知未来);也可以在摸到一个人所用过的物品或本人,而说出这个人过去所经历的事情(回知过去)。另外一种类型的特异功能是人体发放能量操控外界事物能力,包括以意念使物件移动、种子发芽的念力;使物体从封闭的容器穿壁而出的「空间移转」能力等之。 【历史的记载】 这些能力到底是真还是假,先让我们看看历史的记载:史记「扁鹊列传」中记录了扁鹊具有「视人五脏颜色」的能力,也就是他具有透视力,能透视人体,再配合他的医学知识,成就了他千古的声名。 太平天国史中记录了天王洪秀全的特异功能,他是在第二次考完秀才回到家乡大病 40 多天后出现的,他治病的范围包括了疯瘫及耳聋,可以「信面即愈」。这个能力与圣经上所记载耶稣的能力不相上下,这可能也是洪秀全创立「拜上帝会」,声称上帝有两个儿子,天兄是耶稣,天弟是洪秀全的最根本原因。 可是作为上帝的儿子的他最后怎么落得个失败身死的结局,可见谎言总是会被揭穿的。孟子说“尽信书不如无书”,诚言哉。 大陆的陈涛秋先生从我国的历史文献中包括正史、地方志和笔记史料整理采集得到千余条史例,精选出二百一十八例写成一书《千古异人录》,其中有超常智能,超感官知觉、念力、心电感应和预知未来的事例,例如春秋时公孙侨、曾参母子到明清时徐霞客母子临危遥感的史实,恰与现代超心理学实验报告相映成趣,充分证明超常现象是伴随着人类社会不断出现的现象。 【西方研究的情形】 人类超常能力的科学研究,肇始于 110 多年前。公元 1882 年 2 月 20 日英国剑桥大学的几位教授组织成立的一个「灵力研究协会」,公推三一学院具有学术声望的 Sidswick 教授为会长,对于超感官知觉、念力、灵动转世等现象展开了科学的调查与研究。 他们成立协会的目的很单纯,在当时的英国及欧陆国家有不少灵媒存在,声称可以和人死亡亲友的灵魂沟通,并展示出不少实迹,似乎真有其事,造成社会的轰动。而这种灵异现象,自古以来就在人类社会中流传繁衍,与其让社会大众以讹传讹,不断传播夸大这些神秘现象,不如把他们纳入科学的范畴来做研究,以达正本清源之效。 「灵力研究协会」成立的第一步工作,是做超常能力案件的收集与调查并发表学术著作,为了建立程序之严密性,协会规定一定要有人证或物证才能接受案件展开调查。例如一个人声称他有预知能力,那么他预测未来发生的事情以后,有没有事先记录下来比如写在日记上 (物证),或是告诉过别人 (人证),如果有一项要件成立,则可以派员展开调查往后的新案例,并全程记录,分析及建立档案并发表。在协会成立后的前三、四十年内,所做的主要研究工作就是在收集案例,包括了心电感应、透视力、念力、预知未来、灵动及转世等领域。 到了二十世纪初期,1920 年代末期,情况有些改变,一些欧美的大学如美国杜克大学,英国爱丁堡大学在学校里正式成立了系来从事超能力的教学与研究,这个系叫做「超心理学系 (Department of Parapsychology)」也就是在心理学 (Psychology) 前面加一个 para 而成。而且把所研究之超常现象统称为赛 (psi) 现象,赛为希腊字母 Ψ 之发音,代表未知的意思,与目前流行的电视影集「X档案」中的X有相似的意义。 同一时间在研究的方法上也出现了重大的突破,当时美国杜克大学超心理学系主任莱因博士,他本身是学统计学的,为了要从实验的角度上来证实现象之存在性,于是在公元 1934 年发明了一套五张牌叫做 ESP 卡片,各有一个简单的图案:圆圈、方框、十字、流水、星形。 在做如心电感应的实验时,利用随机乱数的抽牌方式抽出一张牌由主试者看牌,让受试者来感应正确图案,如此重覆几十或几百次然后根据或然率及统计理论,来卸ㄊ苁哉咧�杏φ�返拇问�鞘粲诨�手�冻牖蛘咴冻���识�哂型臣粕现�宰判浴S纱顺�睦硌Ь桶谕蚜税咐�占���常���胧笛槌�睦硌е�辰纾��骋虿┦恳脖挥��执�笛槌�睦硌е�浮? 经过了 60 年的实验研究,基本上证实了部份赛现象的存在性,也发展出很多理论来解释这些现象,但是很可惜的是并没有形成共识。目前全世界有十余种学术期刊在刊登有关「赛」现象的研究论文。设有超心理学系的大学也散布到亚洲如日本的防卫大学及澳洲的新英格兰大学等。而国内只能找到一种相关的学术期刊是在中央图书馆内,各大学图书馆内均无,由此可见国内虽然有超常能力流传久远的历史与传统,但是学术界对此领域之热情是远远落后西方社会及日本的。