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上一篇介绍了饮食调整改善荨麻疹，这一篇介绍2个影响荨麻疹的关键饮食，肠道微生物和患者的维生素D水平。 改善肠道和提升维生素D到适当水平，都可以有效改善荨麻疹有关病情。
肠道微生物
2019年11月汕头大学医学院发表的一项对照组研究，[20] 比较了10名CSU患者和10名 健康 对照组的肠道菌群，发现患者和 健康 对照组的菌群组合显著不同，患者的拟杆菌属（Bacteroides）较少，包括大肠杆菌等的细菌则较多。该研究对10名患者使用了益生菌治疗，但细节并没有披露，看来效果不怎么样，研究只提到当患者肠道的大肠杆菌较多，治疗效果就不显著。
2020年山西医科大学发表的一项研究[21],分析了100名CSU患者和100名 健康 对照组受试者的肠道菌群，同样发现CSU患者包括拟杆菌属等菌群较少，而且双歧杆菌等益生菌也较少。研究也发现前一年使用过抗生素跟CSU的患病风险有关联性。研究的结论是CSU患者的菌群改变可能加剧身体的炎症反应。
2016年意大利的一项临床研究，[22]52名CSU患者接受连续8周接受益生菌的治疗，当中14名没有完成流程，当中11名不继续的原因是没有感觉病情有改善。剩下的38名患者中，11名（）有不同程度的改善，27名（）病征没有改善。该研究使用的益生菌组合是唾液乳杆菌+短双歧杆菌（Lactobacillus salivarius LS01 and Bifidobacterium breve BR03）。所以该研究是个反面教材，这个组合的益生菌不太灵。
2019年的一项文献回顾[26],发现很多感染人芽囊原虫的患者，当成功治疗人芽囊原虫感染后，荨麻疹和其他皮肤有关的问题都一同痊愈，研究人员的结论是人芽囊原虫可能是一直被忽略导致荨麻疹的一个原因。
值得注意的是，在“ 健康 人群”中感染人芽囊原虫的比例也不低，但不代表人芽囊原虫不会引致各种炎症性疾病，因为“ 健康 ”在临床上是没有发现病征而已，感染人群没有出现病征不代表身体免疫系统没有受到刺激，也不代表经过一段时间后免疫系统有关疾病不会出现。可惜单单靠粪便种菌检查人芽囊原虫也容易出现假阳性和假阴性，需要配合DNA的PCR分析才能达到较为准确的结果。
维生素D
2018年发表的一项荟萃分析[28], 包括了17项研究，1321名CSU患者和6100名对照组样本，当中大部分研究显示患者缺乏维生素D，比对照组低不等，其中7项临床研究显示补充高剂量维生素D3可以改善荨麻疹病征。
2020才发表的一项临床试验,[29] 80名慢性荨麻疹患者分成高剂量组连续12周每周服用28,000IU的维生素D3,和低剂量组每周服用4200IU的维生素D3。结果显示两组的荨麻疹病征都显著改善，但高剂量组的改善更为明显。研究的剂量是，每周28000IU的维生素D3作为辅助治疗慢性荨麻疹是安全和有效的。
成功康复病例
2017年8月美国医生发表的一个病例研究，[30] 也许可以让慢性荨麻疹患者作为参考。患者是7岁女孩，她自四岁起就出现荨麻疹和肠易激综合征（IBS），儿科医生做过标准的肠镜检查后处方了质子泵药，但患者多年来病情没有改善，经常出现荨麻疹，湿疹，还有哮喘和腹痛，伴随着腹泻，也有便秘和胀气。
下表是患者在6个月接受发表该研究的主诊医生治疗的时间轴，患者接受治疗之始就停了质子泵等药物，2013年12月起开始实行无麸质无奶类饮食，还有避开其他容易引起不耐受饮食。2014年2月仍然出现荨麻疹而且多次因为病情停学，之后医生根据检查结果让患者开始了每天4000IU的维生素D3，和多种维生素，还有VSL 的益生菌（笔者注：这个组合的益生菌已经被禁止在美国出售，我在《益生菌（二）：避开品牌的坑，从阅读标签开始》已经介绍过），包括了嗜热链球菌，短双歧杆菌，乳双歧杆菌，嗜酸乳杆菌，植物乳杆菌，副奶酪乳酸杆菌，瑞士乳杆菌(（Streptococcus thermophiles; Bifidobacterium breve， B lactis; Lactobacillus acidophilus, L plantarum,L paracasei, and L helveticus）。
患者在2014年4月复诊时病情已大幅改善，使用的益生菌和维生素D3的剂量也因为病情改善而调低了，但患者继续实行无麸质和无奶类饮食，病征只在饮食不注意时才会复发。2014年6月患者已经康复，在一年后2015年6月复诊时，患者还继续服用益生菌，维生素D3和多种维生素,也继续无麸质，无奶类饮食，只偶尔出现的荨麻疹病征，患者母亲认为只有在高糖饮食之后才会出现。
上述病例可能只是个例，但说明多维度的饮食和营养素治疗，起码可以对某些荨麻疹的患者有显著的效果。
总结
荨麻疹的成因暂时还没有共识，但多维度的饮食和营养干预可能对改善慢性荨麻疹有一定帮助。 从上述的众多研究中，我们可以得出下面的结论：
1 慢性荨麻疹患者需要接受寄生虫检查，如果发现寄生虫，先治疗寄生虫可能可以马上改善荨麻疹病情，但我国医院可以全面检查寄生虫，特别是文中提到的人芽囊原虫的并不多。
2 除了排除了寄生虫感染，从饮食调整改善肠道环境对改善荨麻疹会有帮助。
3 慢性荨麻疹患者也需要检查维生素D的水平，缺乏维生素D的患者在补充维生素D后，病情可能可以改善。但维生素D水平可能需要提升到40 – 60ng/ml的水平，对包括荨麻疹等收到维生素D介导的免疫系统问题才能得到缓解。
治疗荨麻疹多管齐下，可能是基于现有研究证据的最有效办法。
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参考
[20] Lu, Tao & Chen, Yanxia & Guo, Yangmin & Sun, Jiayu & Shen, Weitao & Yuan, Mengsi & Zhang, Shuping & He, Ping & Jiao, Xiaoyang. (2019). Altered Gut Microbiota Diversity and Composition in Chronic Urticaria. Disease Markers. 2019. 1-11. .
[21] Wang, D., Guo, S., He, H., Gong, L., & Cui, H. (2020). Gut Microbiome and Serum Metabolome Analyses Identify Unsaturated Fatty Acids and Butanoate Metabolism Induced by Gut Microbiota in Patients With Chronic Spontaneous Urticaria. Frontiers in cellular and infection microbiology, 10, 24.
[22] Nettis, E & Leo, Elisabetta & Pastore, Angela & Distaso, M & Zaza, I & Vacca, M & Macchia, L & Vacca, A. (2016). Probiotics and refractory chronic spontaneous urticaria. European annals of allergy and clinical immunology. 48. 182-187.
[23] Melo, Gessica & Malta, Fernanda & Maruta, Celina & Criado, Paulo & Castilho, Vera & Gonçalves, Elenice & Espírito-Santo, Maria & Paula, Fabiana & Gryschek, Ronaldo. (2019). Characterization of subtypes of Blastocystis sp. isolated from patients with urticaria, São Paulo, Brazil. Parasite Epidemiology and Control. 7. e00124. .
[24] Wawrzyniak, Ivan & Poirier, Philippe & Viscogliosi, Eric & Meloni, Dionigia & Texier, Catherine & Delbac, Fre & El Alaoui, Hicham. (2013). Blastocystis, an unrecognized parasite: an overview of pathogenesis and diagnosis. Therapeutic Advances in Infectious Disease. 1. 167-178.
[25] 胡缨,黎学铭,张鸿满,石焕焕.(2013).南宁市城区人群人芽囊原虫感染情况调查.中国病原生物学杂志(06),73-74+.
[26] Bahrami, Fares & Babaei, Erfan & Badirzadeh, Alireza & Rezaeiriabi, Tahereh & Abdoli, Amir. (2019). Blastocystis, urticaria, and skin disorders: review of the current evidences. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 39. .
[27] Kolkhir, Pavel & Balakirski, Galina & Merk, Hans & Olisova, Olga & Maurer, Marcus. (2015). Chronic spontaneous urticaria and internal parasites - A systematic review. Allergy. 71. .
[28] Tuchinda, P., Kulthanan, K., Chularojanamontri, L., Arunkajohnsak, S., & Sriussadaporn, S. (2018). Relationship between vitamin D and chronic spontaneous urticaria: a systematic review. Clinical and translational allergy, 8, 51.
[29] Nabavizadeh, S. H., Alyasin, S., Esmaeilzadeh, H., Mosavat, F., & Ebrahimi, N. (2020). The effect of vitamin D add-on therapy on the improvement of quality of life and clinical symptoms of patients with chronic spontaneous urticaria. Asian Pacific journal of allergy and immunology, . Advance online publication.
[30] O'Neil-Smith, K. & Barber, Melissa. (2017). Treatment of chronic atopy and irritable bowel syndrome in a 7-year-old: A case report. Integrative Medicine (Boulder). 16. 48-52.
在思想政治品德考核和身体健康状况检查合格、统考成绩达到同批次录取最低分数线，符合汕头大学提档要求的情况下，依据考生成绩、专业志愿，以及汕头大学录取原则择优录取。
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会的，003年荣获全国首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2004年先后被俄罗斯《文摘杂志》和美国《化学文摘》列为收录期刊，迈出了与国际接轨的步伐。主管单位：中华人民共和国教育部主办单位：西安交通大学、第四军医大学编辑单位：中国美容医学杂志编辑委员会出版单位：中国·陕西医学美学美容杂志社社长：辛映继总编：辛映继主编：朱宏亮。
中国美容医学杂志 下半月？是国家正刊吗？|
不是北大核心期刊
国内并没有《中华医药美学美容杂志》这个刊物，据我了解只有中华医学会主办的《中华医学美学美容杂志》，请问你要问的是不是这个期刊呢？刊名： 中华医学美学美容杂志Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology主办： 中华医学会周期： 双月出版地：北京市语种： 中文;开本： 大16开ISSN： 1671-0290CN： 11-4657/R邮发代号： 82-800现用刊名：中华医学美学美容杂志曾用刊名：中华医学美容杂志;医学美学与美容创刊时间：1994统计源核心期刊目录（部分）：G172 中华血液学杂志G191 中华眼底病杂志G173 中华眼科杂志G873 中华眼视光学与视觉科学杂志Q920 中华医学超声杂志电子版G705 中华医学教育杂志G489 中华医学美学美容杂志G175 中华医学遗传学杂志G176 中华医学杂志G194 中华医院感染学杂志G591 中华医院管理杂志G610 中华胰腺病杂志G177 中华预防医学杂志该刊为中华医学会系列期刊、国家级期刊、统计源核心期刊。相关美容杂志（供参考）：中国美容整形外科杂志中国美容医学医学美学美容中国科学美容如有其他疑问请继续追问。
高职院校办学规模和专业设置策略分析论文
[摘要] 高职院校办学规模、专业设置受到办学条件的局限，应适当控制办学规模，改造、优化原专业，建设新的专业方向，整体规划学生就业目标。
[关键词] 高职院校办学规模专业设置就业
当前，随着高校办学规模的扩大，万人以上的高职院校越来越多，开设的专业也在不断增加。许多高职院校从课程设置开始改革，不断改善办学条件，期望学生就业的质量能进一步提高。这里存在一个认识误区，应当适当控制办学规模，从优化专业设置入手，提高高职院校的办学效益和水平。
一、办学规模和专业设置之间的关系
(一)办学条件制约了办学规模
根据2004年教育部印发的《普通高等学校基本办学条件指标(试行)》(教发[2004]2号)，高职院校生均占地面积应达到54m2，生均教学行政用房14m2，生均宿舍面积。从该文件的要求来看，很多高职院校生均占地面积很难达到要求，学校办学规模的发展受到很大的影响。加上高职院校多年来一直扩招，而建设新校区的可能性不大，难以满足学生不断增加的要求。相对来说，由于生均教学行政用房和生均宿舍面积只需要足够的资金就可以达到要求。但由于校园面积无法扩展，一旦扩招，生均占地面积要符合基本办学条件的要求困难较大。因此，高职院校要扩大招生规模要以符合基本办学条件指标为标准，坚持走内涵式发展的道路，提高学生的培养质量，办出特色和个性。即使办学条件符合规定的标准，扩大办学规模也要三思而后行。
(二)办学规模影响了专业设置
在校学生数与开设的专业数有一定的相关性。通过查阅广东省高职院校专业开设的情况和在校学生数可以发现，开设的专业数在27个以下的学校，一般学生数在7000人左右，超过27个专业的学校，在校学生数一般在1万人左右。这当然不是绝对规律，但在一定程度上说明，高职院校的规模与开设的专业数还是存在一定的联系。开设的专业数有一定的限制，如原来的办学基础(师资结构、占地面积等)会影响专业的开设，不可能无限制地开设；同理，在校学生数也不可能无限制地扩招。也就是说，开设的专业数应适当进行控制，在校生人数也应保持一定的比例，超过最佳规模可能会影响到规模效应和培养质量。
二、高职院校办学规模和专业设置的策略
(一)适当控制办学规模，提高资源的利用率
1 办学规模应适应当前高考人数下降的趋势。统计显示，从2002年到2007年以来，参加全国高考的学生数一直在不断增加。而2009年参加高考人数比2008年减少了30万，2010年比2009年减少了63万。专家猜测，由于我国人口出生率的降低，参加高考的人数还将继续下降。而高校录取的人数一直在增加，尤其高职院校大都一直在扩招。应当考虑高考人数下降对高职院校的冲击，适当控制高职院校的办学规模。
2 办学规模影响生源质量。近年来，高考录取率已经从2008年的57％、2009年的62％上升到2010年的69％。可以预测，2011年录取率还将进一步提高，录取率的提高必将带来生源质量的下滑。
3 高职院校应保持适度规模，不要盲目扩招。当前，我国人口出生率正在逐年下降，基础教育学生人数正在锐减。高职院校的扩招必将带来生源、就业的压力，如果盲目扩大招生，生源危机到来之时，必然会带来教师的“过剩”、校园的闲置、资源的浪费等。目前，高职院校应采取保持一定规模、不扩招的对策，以减缓生源剧减时带来的冲击。
4 招生计划应充分考虑资源的使用效率。每个专业招生数量应考虑学院现有的资源，如多媒体课室的数量以及每个多媒体课室的容量。一般来说，多媒体课室大部分可容纳学生100人左右，太多或太少都会造成多媒体课室利用效益下降，造成多媒体课室紧张或闲置的状况。
(二)专业设置要量力而行，充分考虑“出口”
1 改造、优化原有专业，开设新专业方向，尽量控制新专业的数量。如果专业特色明显，可以考虑在方向上拓展，如广州民航职业技术学院、广州体育职业技术学院、广东邮电职业技术学院等，他们的专业数都比较少，但每个专业都有很多方向。专业设置要有行业背景、社会背景和人才需求调查预测，能适应经济、社会发展需要和人才市场需求，防止一旦经济衰退，或设置不当而造成资源浪费。要坚持把专业建设成“精品”，只有“精品”才有“品质”，才有个性和特色。因此，进行专业调整要“按需扶强”、“按需扶特”，优化专业结构，形成特色专业、品牌专业。
2 开设新专业要考虑原有基础。当前，高职院校开设新专业往往会先考虑文科专业，因为文科专业办学成本较低，容易开设。但文科专业大都属于长线专业，一旦撤销或转专业，教师的'安排将会带来一定的困难。
3 开设专业应先考虑“出口”。高职院校学生的培养周期一般为3年，专业开设前需进行调查论证和申报审批，需要l一2年时间。这样，从调查论证到第一批学生毕业需要4—5年的时间。调查论证与学生就业之间的时间差，可能会导致培养出来的学生与市场需求相脱节。调查论证时是“鲜鱼”，学生就业时可能变成了“臭鱼”、“咸鱼”。要使“鲜鱼”“保鲜”，就要在培养过程中不断调整，以就业这个“出口”为目标，不断加入“保鲜剂”。如调整课程设置、增加学生社会实践的机会和时间等。“出口”畅通了，专业的开设才能“活”起来，“进口”的学生才会兴旺起来，专业的发展才有可持续发展力。
(三)办学规模和专业设置应从总体上进行规划
1 招生宣传应考虑到地区差异和学生今后的就业。根据所在省专科毕业生就业量最大城市排名和本学院学生的生源地排名，一些相关专业应选择一些重点城市进行招生宣传。如商务英语专业可加强在经济发展较好的城市进行就业宣传，教育类专业可把招生宣传重点放在一些经济欠发达地区等。根据地区差异进行招生宣传，目的在于根据学生的就业情况进行招生，让招进来的学生毕业后能到最需要的地方就业，能服务地方经济发展，使招生和就业从一开始就挂起钩来。
2 应在就业较好的城市开发实训基地，便于今后就业。在广东省，高职高专毕业生就业量最大的前10位城市依次为广州、深圳、佛山、东莞、江门、汕头、中山、惠州、茂名、肇庆等。高职院校应有意识地在这些就业较好的城市设立实习、实训基地，统筹安排学生的就业工作。
3 应考虑学生就业后的稳定性，加强人职前的教育；对就业率较高的专业应加强学生的职业道德教育，预防就业后失业和频繁跳槽。我们在调查中也发现，电子商务、计算机应用技术、商务英语是广东省就业率较高、需求比例也较高的专业，这也是大部分高职院校都开设的专业，但学生就业后失业、跳槽的现象很明显。这就告诉我们，高职院校除应加强专业思想教育外，对就业率较高的专业还应加强学生职业规划和职业素养的培养，加强专业思想、职业道德教育，让学生爱一行、干一行，确保就业率高，失业率低。
4 课程设置要与学生就业相联系。课程设置是为学生就业服务的。因此，课程设置要体现专业的培养目标，专业培养目标要与专业定位相联系，专业定位要落实到具体的工作岗位，具体的工作岗位要体现学生的就业方向，学生的就业方向可从课程内容得到反馈，课程内容由课程设置来体现。
一般的流程都是想考专科，之后再报考本科的哦学历考试有三种 自考、成考及网络考所有的报考学校及专业可以咨询当地的教育局或者培训报名机构，一般这两个都是代理的自考 是学历考试中最难的，通过率最低的一个，这个一般是依你报考的专业来考课程的最少是十二门来的。但文凭含金量是相当的高成考 成考中有脱产、业余和函授三种，专科都是考三门，语文、数学和英语。但可能要依你报考的学校，会有指定的考点，如果是外省一般都要去当地参加入学考试。脱产是指通过成人高考录取后在学校全日制学习的，所以文凭含金量是仅次于自考的,一般是两年毕业。业余和函授相比之下我们听的比较的多，文凭含金量一般，毕业时间一般是年网络考 现在的网络太普遍化了，所以文凭含金量是比较的低，但比较好的一点是不管报考哪里的学校都是在你本地报名点参加入学考试！比较的省事以上供参考，希望能帮到你！
1、初中毕业考的3+2模式大专； 2、参加成人高考，报函授、业余、夜大等成人教育，获大专。如是中职，通过对口考试，入学专科高职。
中专毕业生考大专或本科可以通过以下方式：
1、自考，参与全国自学考试，一般可以获得专科证，不过自学的难度比较大。自学的社会否认度比较高，连国外都否认。
2、函授，即先找一个大学设于当地的函授站咨询一下明确的情况，一般的程序是先选一所大学，并甄选参与入学考试，即8月中旬甄选，参与每年10月中旬的全国成人高考，过了这关之后，就可以进入学校了。
1、高等教育自学考试（Self-taught higher education examinations），简称自学考试、自考，它有大自考(社会型考生)和小自考(应用型考生)两种类别。
1981年经国务院批准创立，是对自学者进行的以学历考试为主的高等教育国家考试，考生主要有两种学习方式，
一是在高等院校举办的助学点学习或进入本校进行全日制学习(学生采用这种学习方式称为应用型考生)。
二是在社会举办的助学单位学习或自学(用这种学习方式的学生称为社会型考生)。
2、函授是成人高等教育的一种学习形式，属于高等教育层次的一种学习层次，主要按各专业教学计划利用寒、暑假或国定假日派教师到各地函授站组织面授和考试。成人高等教育另外几种学习形式是业余学习（夜大）和脱产学习（全日制）。
其通过国家统一的成人高考被高校录取，发放录取通知书，属国民教育系列，国家承认学历，参加全国成人高考招生统一考试，各省、自治区统一组织录取。
百度百科--高等教育自学考试
百度百科--函授
是可以提前报考的，然后好好的学习，好好的努力复习，到了考试的时间去指定的地方进行考试就可以了；如果你考试通过以后，上了本科的话的毕业的时候就可以向学校申请论文了。
每年6月份。汕头大学研究生毕业论文一般6月份时候查重，最好查重的时间是答辩前1个月到3个星期左右。其实论文查重意思主要就是看你的论文中有哪些地方是出现重复的，论文都是会通过专业的查重系统来进行查询，如果有重复的地方就会直接被确定。
我觉得可以在相关的网站进行报名，然后购买自考的学习材料；可以在网上进行申请，然后找到相关的指导老师，撰写论文之后进行答辩就可以了。
初中文凭也是可以参加自考，但是难度就是相对应高一些，汕头大学自考本科，如果想要申请论文，可以在网上直接申请