一、以发热、乏力、干咳为主要表现。二、胸部影像学显示早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,极少严重者可出现肺实变, 胸腔积液少见。三、发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少。有上述症状中的2条且有流行病学史,或与疑似病例、确诊病例接触史即可诊断为疑似病例。而疑似病例具备以下病原学证据之一者即可确诊为新型冠状病毒感染:1、呼吸道标本或血液标本示荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。2、呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
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本文以“膈肌松解技术”为检索关键词,从CNKI、万方以及维普检索到两篇[1][3],以“Manual Diaphragm Release Technique”为关键词,从Pubmed以及PEDro检索到多篇[2-8],其中一篇论文影响因子为7[2],其余影响因子多数为3-4[4-7]。由于一方面搜索的文章样本数量不足,第二方面大部分文章的质量都相对不高,因此只对“膈肌松解技术”做一个简单的介绍。 膈肌 膈肌由肋骨部、中心韧带和腰部3个部分组成。当膈肌收缩时, 穹隆顶分往腹腔方向运动, 增加胸腔体积。 在病理状态下或呼吸疲劳时,呼吸力学的改变会影响膈肌做功,从而导致呼吸能力降低。如在COPD患者中,由于过度膨胀和呼吸肌疲劳会导致呼吸肌的过度紧张以及构成胸壁的脊柱、肋骨和胸骨关节的活动性降低。 常规改善呼吸肌疲劳的方法在前面的文章有讨论过 →膈肌疲劳的发生机制及物理治疗策略 ,即包括辅助通气(有创-无创-高流量-氧疗)、减少氧化应激、增加肌蛋白合成以及一些呼吸训练,而在相关的研究结论里膈肌松解技术对膈肌的僵硬疲劳也有一定改善的作用,本文就此项技术展开讨论。 什么膈肌松解技术? 1手动膈肌松解技术(Manual Diaphragm Release Technique) ①协助患者仰卧位,双膝下垫软枕,使腹部呈放松体状态。治疗师立在患者头部位置,把双手小鱼际放于第7~10软骨下方位置,治疗师前臂平齐与患者肩膀。患者吸气时,治疗师双手放在患者第7~10肋软骨处,双手随吸气肋骨升高横向用力,力度要轻微。呼气时,治疗师需要加大与第7~10软骨内侧的接触面,维持一定的抵抗力。在随后的呼吸周期中,治疗师双手与肋缘内侧的接触深度可随着后期治疗周期的增加而加大[1]。 ②参与者被要求仰卧,四肢放松。治疗师位于患者头部,手动接触小鱼际区,最后三个手指位于第七至第十肋肋软骨的两侧。治疗师的前臂对齐参与者的肩膀。在吸气阶段,治疗师用双手向头部方向轻轻拉动接触点,稍微向侧面拉动,同时抬高肋骨。呼气时,治疗师向肋骨内侧边缘用力,保持阻力。在随后的呼吸周期中,治疗师可加深肋缘内的接触[2]。2作用机制: 肌肉拉伸引起的肌梭急性激活,增加感觉传入刺激,增加神经运动反应,最终增加肌肉张力,改善肌肉弹性,从而减少肌肉僵硬和增加胸部活动度。 膈肌松解技术拉伸膈肌纤维有利于减少交感神经兴奋性和副交感神经激活。当牵拉膈肌时激活副交感神经系统,从而调节放松呼吸肌。 在相关研究中,手动膈肌松解技术提高了慢性阻塞性肺病患者的膈肌活动度,运动能力和吸气能力。 总结与讨论 本次以“膈肌松解技术”为检索关键词,从CNKI、万方以及维普找到两篇[1][3],以“Manual Diaphragm Release Technique”为关键词,从PUbmed以及PEDro找到多篇[2-8],其中一篇论文影响因子为7[2],多数为3-4[4-7]。由于一方面样本搜索的文章样本数量不足,第二方面大部分文章的质量都相对不高,因此只对“膈肌松解术”做一个简单的介绍。也期待能有关于这个技术更多高质量的研究成果发表。 参考文献 [1]李琳琳,郝世杰,王万宏,徐朦婷,娄天伟,邹建鹏,毕鸿雁,孙超,陈国明.膈肌松解技术联合吸气肌训练对脑卒中患者肺功能的影响[J].康复学报,2018,28(01):19-23. [2]Rocha T, Souza H, Brandão DC, et al. The Manual Diaphragm Release Technique improves diaphragmatic mobility, inspiratory capacity and exercise capacity in people with chronic obstructive pulmonary disease: a randomised trial. J Physiother. 2015;61(4):182-189. doi: [3]张小玉,黄营湘.六字诀联合膈肌松解技术对脑卒中偏瘫患者肺功能的影响[J].中国医学创新,2020,17(01):40-43. [4]RohJA, Kim KI, Jung HJ. The efficacy of manual therapy for chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review. PLoS One. 2021;16(5):e0251291. Published 2021 May 18. doi: [5]PuttMT, Watson M, Seale H, Paratz JD. Muscle stretching technique increases vital capacity and range of motion in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Arch Phys Med Rehabil. 2008;89(6):1103-1107. doi: [6]YilmazYelvar GD, Çirak Y, Demir YP, Dalkilinç M, Bozkurt B. Immediate effect of manual therapy on respiratory functions and inspiratory muscle strength in patients with COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016;11:1353-1357. Published 2016 Jun 20. doi: [7]ElnaggarRK, Shendy MA, Mahmoud MZ. Prospective Effects of Manual Diaphragmatic Release and Thoracic Lymphatic Pumping in Childhood Asthma. Respir Care. 2019;64(11):1422-1432. doi: [8]NairA, Alaparthi GK, Krishnan S, et al. Comparison of Diaphragmatic Stretch Technique and Manual Diaphragm Release Technique on Diaphragmatic Excursion in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Randomized Crossover Trial. Pulm Med. 2019;2019:6364376. Published 2019 Jan 3. doi:
新型冠状肺炎的临床表现为喉咙肿胀发烧四肢酸疼,可能味觉和嗅觉有一定的影响,也可能存在一些后遗症,每个人的表现都不太一样,可以从知网里查询文献
《中国康复医学杂志》是中国康复医学会主办的国家级专业核心期刊。国内外公开发行。内容主要涉及运动系统和相关高级神经中枢的功能障碍,以及心肺功能障碍的康复。先后为中国科技期刊管理数据库、中国生物医学文献光盘数据库收录。1996年1月成为光盘国家工程中心北京清华信息系统工程公司联合主办的《中国学术期刊(光盘版)》的首批入编期刊。1998年被中国科技信息研究所选为上网科技期刊,可即时全文入载国际互联网。
中国康复医学杂志目前仍是中文核心期刊,位于核心期刊表“R4 临床医学类”4 复合影响因子: 综合影响因子:主办: 中国康复医学会周期: 月刊ISSN: 1001-1242CN: 11-2540/R邮发代号: 82-361创刊时间:1986该刊被以下数据库收录:CBST 科学技术文献速报(日)(2009)中国科学引文数据库(CSCD—2008)核心期刊:中文核心期刊(2008)中文核心期刊(2004)
不是。《中国康复》杂志属于国家级学术期刊,为国家科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技论文核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,中国康复医学杂志仍是中文核心期刊,位于核心期刊表。
《中华护理杂志》,《中国护理管理》,《护理学报》,《护理学杂志》,《解放军护理杂志》,《护理研究》,《护理管理杂志》,《现代临床护理》,《护士进修杂志》,《中国实用护理杂志》,《护理与康复》,《护理实践与研究》,《上海护理》,《天津护理》,《临床护理杂志》,《中华现代护理杂志》,《全科护理》,《齐鲁护理杂志》,《当代护士《中旬刊》,《国际护理学杂志》护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。是医学科学中的一门独立学科。护理学包含了自然科学,如生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等知识。护理学是一门技能极其强的学科,要求实践,动手能力也要好,最重要的是能吃苦耐劳,为病人服务的。
高期刊的投稿难度一般和该期刊的级别以及文稿质量相关。通常情况下,级别越高的期刊投稿越难,级别越高。护理与康复杂志是一本科技核心期刊,期刊级别较高,投稿难度相对较大。目前期刊为月刊,年发文量在460篇左右,收稿量还是比较少的。所以收稿量少,版面就少,见刊周期长,再加上该杂志为统计源期刊,投稿多,审稿时间长,所以竞争还是挺大的。护理与康复杂志审稿周期:一般审稿周期为1-3个月。录用的概率是百分之三十。《护理管理杂志》于2001年创刊,是国内第一本护理专科杂志。杂志社的审理周期一般较长,护理专刊杂志审理周期一般在两到三个月。投稿到杂志社的结果一般分为三种:录用、返修、退稿。
被万方数据公司买断了,知网自2006年之后不再收录。
一、护理类的期刊目前只有3个核心类别:北大中文核心期刊;中国科学引文数据库(CSCD);中国科技论文统计源期刊(即中国科技核心);二、各类别核心所收录的期刊:北大中文核心;中华护理杂志;中国科学引文数据库(CSCD):中华护理杂志;护理学杂志;解放军护理杂志;中国护理管理;三、中国科技核心仅12种:中华护理杂志;中国实用护理杂志;护士进修杂志;中国护理管理;护理管理杂志;护理学报;护理学杂志;护理研究;中华现代护理杂志;现代临床护理;解放军护理杂志;上海护理;四、未被任何类别核心期刊目录收录的正规护理期刊:国际护理学杂志;中西医结合护理(中英文);齐鲁护理杂志;天津护理;中华护理教育;循证护理;护理研究(英文版);中国临床护理;临床护理杂志;护理实践与研究;护理与康复;全科护理;当代护士(学术版)。
投稿两种方式: 第一,网上投稿,以电子邮件方式发往下面的邮箱: 新闻中心 新闻中心 摄影 编辑一中心 人文管理 采编二中心 医学科技 知识健康 记者通联部 记通 通联 信息 广告部 广告 中国卫生杂志 中国卫生 大众健康杂志 大众健康 健康报网 管理员 技术支持 技术部 技术 办公室 办公室 人力资源部 人力资源 发行处 发行 公共事务部 公共事务 第二,直接写信寄往如下地址: 北京市东直门外小街甲6号 邮编:100027订阅的话直接到邮局即可。
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朋友你好,直接往要投的报刊、网站或者其他媒体的电子邮箱投稿即可。根据我多年从事文字工作的经验,我认为:如果投稿更有针对性,命中率会更高一些。这就关系到,你是哪里的?干什么的?写的稿件是什么体裁?什么内容?如果说投稿的话,最好投当地的报刊、网络或者是你从事的职业报刊发表,要投哪个媒体首先要研究哪个媒体,看它需要什么内容、什么体裁、什么格式的稿件,“对症下药”,这样会更轻松一些、方便一些,命中率会更高一些。如果你能够告诉我你的具体情况(干什么工作,哪里的,写的小说的大致内容等),我可以给你一些建议。我1993年开始在部队时开始发表各类文章,包括:报告文学、新闻、诗歌、散文、小说、评论等体裁的,到目前,先后在《人民日报》《法制日报》《农民日报》《中国文化报》《法制文萃》《半月谈》《解放军报》《中国国防报》《中国绿色时报》《中国日报》《中国教育报》《人民公安报》《中国交通报》《中国安全生产报》《中国转业军官》《中国人事》《道路交通管理》等报刊发表的大约5000篇左右吧,有40多篇获奖。另外:投稿时,第一要有信心,第二要投对报刊媒体,这两点非常重要。祝你成功!
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中国康复医学杂志目前仍是中文核心期刊,位于核心期刊表“R4 临床医学类”4 复合影响因子: 综合影响因子:主办: 中国康复医学会周期: 月刊ISSN: 1001-1242CN: 11-2540/R邮发代号: 82-361创刊时间:1986该刊被以下数据库收录:CBST 科学技术文献速报(日)(2009)中国科学引文数据库(CSCD—2008)核心期刊:中文核心期刊(2008)中文核心期刊(2004)
医学cscd核心期刊有:《中国中药》、《中国公共卫生》、《中华医院感染学》、《临床检验》、《药学学报》、《法医学》、《中草药》、《临床放射学》等,《实用放射学杂志》为cscd核心期刊。
简单列举如下:1、《康复学报》2、中国康复3、《中国康复理论与实践》4、《中国康复医学杂志》等等。康复治疗技术专业是培养在具有必备的康复治疗技术基础理论知识和专门知识的基础上,重点掌握从事本专业领域实际工作的基本能力和基本技能;适应康复治疗技术生产、建设、管理、服务第一线需要的德、智、技全面发展的高素质康复治疗技术技能型专门人才。
CSCD跟核心期刊的具体区别:
1、期刊含盖范围不同。国内核心期刊,有七大数据库,核心期刊包括各类核心,比如cssci、中文核心、统计源核心、CSCD、EI等等,CSCD是其中的一个数据库,属于核心期刊。
2、分别是不同数据库。核心期刊也单指某一个数据库,即北大核心期刊,又名中文核心,因为这个核心在国内虽然不是最权威的,却是最普及的,所以核心期刊可以是中文核心的代名词。此时核心期刊和CSCD期刊是两个不同的数据库。
CSCD扩展版定义:
CSCD中C库代表核心,E库为扩展版。
CSCD期刊的定义:
cscd指的是中国科学引文数据库,主要负责收录我国数学、物理、化学、天文学、地学、生物学、农林科学、医药卫生、工程技术和环境科学等领域的核心期刊,国内有七大核心期刊体系,其中cscd就是其中的一种。