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犬肺炎诊断与治疗毕业论文

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犬肺炎诊断与治疗毕业论文

一、狗肺炎是什么

如果由于某种因素导致气管、支气管、肺泡、肺泡之间的形成组织感染,最直接的影响就是气体交换功能下降,狗狗容易缺氧。这样会给狗狗造成不可修复的伤害。

二、狗狗得肺炎的病因

肺炎的病因可分为吸入、细菌、免疫、霉菌和肺部感染。

1.吸入性:异物进入呼吸系统导致感染,异物包括呕吐物和食物。这种现象经常发生在狗狗喉咙瘫痪和食道结构异常等上消化道系统异常情况的狗身上。麻醉处理不当和饮食不当也容易导致狗狗得肺炎。

2.细菌:细菌通过口腔或鼻腔进入肺部,从而引起气管、支气管、肺泡被感染。工作犬、猎犬、运动量大的狗体重超过12千克的发病率相对较高。每个年龄段都可能发病,但一般在1岁以内的公犬发病率相对较高。

3.免疫:主要发生在容易得先天免疫缺陷的西伯利亚雪橇犬身上,狗狗会由于先天免疫缺陷而引起肺部感染。另外,犬心丝虫感染也是主要原因。

4.霉菌:环境中或体内其他器官的霉菌或酵母进入肺部从而引起肺部感染。常见的感染源有芽生霉菌、组织浆霉菌、球孢子菌、隐孢子菌。大多发生在大狗身上,但有些霉菌容易出现在可卡和德国狼犬身上。年龄在4岁以下的发病率很高,公犬的发病率是母犬的2~4倍。

5.肺部感染:主要是气道和肺泡之间的组织损伤,是犬瘟热感染时最常见的并发症。

三、狗狗肺炎的临床症状

临床症状由感染的原因决定的,但是狗狗咳嗽、发烧、呼吸困难、活力下降、食欲不振、体重下降、鼻腔黄色分泌物等这些是最常见的症状表现。

四、狗狗肺炎的诊断方法

1.血液检查:主要目的是了解血液变化和感染程度。

2.胸腔X射线检查:胸腔X射线检查拍摄过程中,需要狗吸气时再进行,这样方便医生诊断。通过此项检查,可了解感染的肺叶部位。

3.取样培养:可采用气管冲洗,就是将生理盐水注入气管内再抽出或使用气管镜、骨髓取样、脑脊液取样、淋巴结取样等。其主要目的是收集肺内感染源,以便在实验室进行病原体培养和抗药性试验,选择最有效的药物。

五、狗狗肺炎的治疗方法

1.事实上,最有效的治疗方法是先找出感染源,然后根据感染源给予有效的药物治疗。x射线检查只是确定狗狗肺炎的感染程度,还需要选择药物才能治疗好狗狗。

2.另外,补充足够的水分也很重要,因为感染肺炎时,肺部需要通过咳嗽的方式将这些感染源排出体外,如果狗体内水分不足,肺部痰液就会过于粘稠,难以排出。

3.气雾疗法。它可以帮狗狗排痰和注射药物。

4.在饮食方面,建议给狗消化良好、蛋白质含量高的食物。如果狗的生理状况不好,必要时可以注射静脉营养或埋设胃管。

六、狗狗肺炎治疗后的情况

根据感染源的不同,治疗效果也不同。比如年轻的狗感染了细菌性肺炎,痊愈后不注意预防就容易变成慢性气管炎。所以要注意预防。另外,麻醉往往会导致呕吐和吸入性肺炎。所以,如果狗需要麻醉或冷静,应该先禁6~12小时。

温馨提示:点击《狗狗支气管肺炎的治疗方法》可以了解更多关于狗狗肺部疾病的知识。

如果狗狗得了肺炎的话,我们要立刻带他去医院,根据宠物医生的指示治疗。看是要吃药还是住院?

首先是注射抗菌消炎的药物,进行初步治疗,其次是药物治疗,按照医嘱给狗狗吃药,最后是手术治疗,拯救狗狗性命!

犬瘟热的防治及控制措施近几年来,城乡养狗的数量不断增加,狗的传染病也随之频繁发生,尤以犬瘟热为主的病毒病,给人类健康和畜牧业发展带来极大危害。现将犬瘟热的发生与传播途径、诊断要点、防治措施做以阐述,以及当前对犬瘟热病应采取的控防措施,发表几点个人意见与建议。犬瘟热是犬科、鼬科和浣熊科动物的一种急性、热性传染病。病犬以呈双相热型、鼻炎、严重的消化道障碍以及呼吸道炎症等为主要特征。1病的发生和传播病原体为犬瘟热病毒,是副粘病毒科、麻疹病毒属的一个成员。病毒对高温和某些化学消毒药较敏感,100℃1分钟死亡。传播途径主要是健犬与病犬的直接接触,也可通过空气飞沫而经呼吸道传染,或通过污染的食物经消化道感染。诊断要点流行特点病的发生无明显的季节性,尤以寒冷季节(10月至翌年4月间)多发。临床特征病犬体温升高,呈双相热型;精神沉郁,有明显的卡他性鼻炎和结膜炎症状,鼻流水样分泌物,打喷嚏、咳嗽,有的出现肺炎症状。鼻镜干燥和有龟裂。眼睑肿胀,有脓性分泌物,后期可发生角膜溃疡。腹下和股内侧、耳壳等处皮肤上可能出现小红点、水肿及脓性丘疹。病犬常呕吐,起初大便干燥,不久下痢,粪便中常混有血液和气泡,少数病例可见足掌和鼻翼皮肤角化过度性病变。单纯犬瘟热病犬无特征性的病理变化。诊断时根据病犬的流行特点、临床症状,可作出初步诊断。防治措施定期预防接种:首免月龄,二免与首免隔15~21天,三免与二免隔21天,三次免疫后,以后每年免疫一次,每次的免疫剂量为2毫升,可获得一定的免疫效果。加强兽医卫生防疫措施:各养殖场尽量做到自繁自养,在本病流行季节,严禁将场外的犬带到场内。各家庭饲养的宠物犬加强饲养管理,尽量做到不带入疫区。及时隔离治疗:及时发现病犬,早期隔离治疗,预防继发感染。病的初期可肌内或皮下注射抗犬瘟热高免血清(或犬五联高免血清)或本病康复犬血清(或全血)。血清的用量应根据病情及犬体大小而定,通常使用5~10毫升/次,连续使用3~5天,可获得一定疗效。加强消毒:对犬舍、运动场应以各种消毒药,如百毒杀等进行彻底大消毒。2当前对犬瘟热病应采取的控防措施当前流行的犬病应引起政府的高度重视养犬数量的快速增加,给一些犬类疫病的发生、发展创造了有利的条件。为此,各级政府应加大犬病防治工作的力度,对犬类实行限养、禁养政策,认真贯彻“管”“免”“灭”的综合防治措施。集镇养犬实行圈养,乡村农户实行拴养或圈养;对狂犬病实行计划免疫,实施强制免疫;犬瘟热、犬传染性肝炎实行推荐免疫,并纳入地方动物疫病免疫计划;对无免疫证明犬和游荡的野犬实行扑杀,避免伤害感染人畜。各级动物防疫监督机构及乡镇兽医站要积极配合公安、工商等部门,做好犬类疫病的免疫接种工作。积极开展犬类疫病防治工作的规范化、制度化。认真做好几种犬类疫病的免疫接种工作积极开展犬类疫病的免疫接种,是防止犬类疫病发生的主要措施。目前,犬瘟热、犬病毒性肝炎、犬狂犬病、犬细小病毒病和副流感皆可通过注射疫苗来加以预防。最方便有效的方法注射五联苗,也可用单联苗。在进行免疫注射时要严格按照免疫操作要求进行,做到一畜一针头,严格消毒,确保免疫效果。对不接受免疫的群众,要做好思想工作,必要时可配合公安部门,为其强制实施免疫,切实保证狂犬病的免疫密度达到100%。广泛宣传,提高人们的自我防范意识犬类疫病的防治工作,牵涉到集镇和农村,由于其涉及面广,影响力大,操作不当可造成不良的社会影响。为此,各级政府和动物防疫监督机构,要认真宣传、普及犬类疫病菌的有关防疫技术知识,尽量做到家喻户晓,营造一个使广大群众都支持犬类疫病防治工作的良好氛围,使广大群众提高自我防范意识,以促进犬病防治工作的全面、正常的开展。加强监督检查,依法打击违法养犬行为各级动物防疫监督机构,应切实履行其法律、法规赋予的职责,开展运输、上市交易的检疫、免疫工作。同时打击犬病防治工作中的不法行为,

犬细小诊断与治疗毕业论文

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犬细小病毒病是犬细小病毒引起的狗狗的一种急性传染病,是危害犬类的最主要的烈性传染病之一。本病无明显季节性,断乳前后的幼犬感染率最高。分胃肠炎型和心肌炎型,肠炎型多见于青年狗狗,先呕吐后腹泻,粪便先为黄色带有大量黏液,接着排出像番茄汁样红色带有难闻的腥臭味,体温升高、白细胞减少。成年狗狗一般不发病,病情较轻而且治愈力高。

心肌炎型多见于幼犬,感染狗狗精神食欲正常,偶见呕吐、轻度腹泻或有体温升高或有呼吸困难。脉搏快而弱,可视粘膜苍白,心律不齐。心肌炎型常突然发病,数小时内死亡,病死率高,多因心力衰竭死亡。

如出现以上症状建议狗狗主尽快去正规的宠物医院检查就诊,治愈率还是挺高的。

犬细小病毒病主要经消化道传染,病犬是主要的传染源,其腹泻物、尿液、呕吐物均含有病毒。健康狗狗因接触病犬和食入污染的食物而感染。预防本病主要依靠接种疫苗,请宠主按照正常的疫苗接种程序接种,可以有效预防包括细小在内的多种传染病。

发现本病应立即进行隔离饲养。防止病犬与健康狗狗接触,对狗舍及用具用2%火碱水或10-20%漂白粉等反复消毒。要特别提醒的是,如果您家曾有发生此病的小狗,即使环境已经消毒,也千万不要再把没有打过全部疫苗的其他小狗带回家,否则很快就会被传染发病。

犬细小诊断要点

(1)各种年龄的狗狗都易感染,但以2一4月龄的幼犬最易感染,且发病率,死亡率最高。

(2) 自然条件下为发散,在养犬比较集中的地方呈爆发式流行,而且传播速度快,春秋季节发病率最高,通过消化道传染,潜伏期短,一般5—7天。

(3)本病表现两种临床综合征。肠炎综合征:病犬发热,精神抑郁,突然呕址,腹泻,粪便呈番茄汁样,腥臭,食欲减退至废绝,消瘦,严重脱水,血液检查可见白细胞显著减少。心肌炎综合征:发热,突然精神沉郁,呼吸用难,心力衰竭而死亡。

(4)剖检病犬可见小肠中段和后段肠腔扩张,浆膜血管明显充、肠粘膜出血,肠内容物水样,絮状或粘液状,肠系膜淋巴结肿胀、充血。

(5)实验室确诊本病的方法有;电镜检查,血凝与血凝抑制试验、荧光抗体检查,免疫酶与免疫电泳,胶体金技术,PCR技术

(6)临床上常发生犬细小病毒与犬瘟热病毒、狗狗传染性肝炎病毒或狗狗冠状病毒混合感染,在诊断时应加以注意,治疗的方法目前尚无特殊方法,临床上常采用以大量补液、止泻、止血、止吐、严格控制进食为原则的对症、支持,防继发感染等

治疗措施

(1)补液常用复方氯化纳或5%糖盐水,在输人的液体中可加人硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素或红霉素等防止继发感染,加入维生素C、肌酐、ATP(三磷酸腺酐)等,增强疗效;加入碳酸氢钠成乳酸钠溶液,纠正酸中毒。

(2)止吐解痉剂常选用硫酸阿托品(毫克/次,皮下注射,2次/日)或盐酸氯丙嗪(每千克体重4毫克,I次/日,肌注)。

(3)止泻选用碱式硝酸铋(4~6片/次,3次/日)或思密达(每千克体重250~500毫克,口服)。

(4)止血选用安络血(5~10毫克/次, 2次/日,肌注)或酚磺乙胺(克/次, 1次/日,静注)及维生素K, (10毫克/次,2次/日,肌注)。

(5)特异性的治疗方法可使用高免血清犬细小病毒单克隆抗体,也可使用抗病毒药,如双黄连注射液(每千克体重1毫升, 1次/日,肌注)、干扰素等。改善饲养条件,注意保持狗舍干燥,保持适当温度,及时清除粪便,及时消毒,给予充足饮水,有利于病犬的康复。

预防措施

(1)对病犬、可疑病犬要隔离观察和治疗。

(2)对狗舍、用具要进行消毒,并妥善处理病犬的粪尿。

(3)康复犬可能长期带毒,故仍应禁止同健康犬接触。

(4)定期注射犬细小病毒病灭活疫苗或活疫苗。成年狗狗每年1次。仔犬在6~7周龄时首免,以后每隔15天免疫1次,连续免疫3次。

你这分数太少了,如果教你写了是害性命...也不知道你是怎么学习的上个大学连个英语都不会

肺结核诊断与治疗论文参考文献

论文关键词: 结核病;化学治疗;药物

抗结核药物是结核病化学治疗(简称化疗)的基础,而结核病的化学治疗是人类控制结核病的主要手段。结核病化疗的出现使结核病的控制有了划时代的改变,全球结核病疫情由此得以迅速下降。最早出现的有效抗结核药物当数链霉素(SM)。它发现于20世纪40年代,当时单用SM治疗肺结核2~3个月后就可使临床症状和X线影像得以改善,并可暂获痰菌阴转。对氨水杨酸(PAS)被应用于临床后发现,SM加PAS的治疗效果优于单一用药,而且可以防止结核分支杆菌产生耐药性[1]。发明异烟 肼 (INH)后,有人单用INH和联用INH PAS或SM进行对比治疗试验,再一次证明了联合用药的优势[2]。于是在此基础上产生了著名的结核病“标准”化疗方案,即SM INH PAS,疗程18个月~2年,并可根据药源和患者的耐受性将PAS替换为乙胺丁醇(EMB)或氨硫 脲 (TB1),俗称“老三化”[3]。70年代随着利福平(RFP)在临床上的应用以及对吡 嗪 酰胺(PZA)的重新认识,在经过大量的实验后,短程化疗成为结核病治疗的最大热点,并取得了令人瞩目的成就[4,5]。当人类迈入2000年的今天,抗结核药物的研究已经获得了更进一步的发展,其中最引人注目的主要是利福霉素和氟 喹 诺酮这两大类药物,尤以后者更为突出。

一、利福霉素类

在结核病的化疗史上,利福霉素类药物的研究一直十分活跃。随着RFP的发现,世界各国出现了研制本类新衍生物的浪潮,相继产生了数个具有抗结核活性的利福霉素衍生物,但杀菌效果都不如RFP,RFP仍是利福霉素类药物中最经典的抗结核药物。

1.利福布丁(rifabutin,RFB,RBU):RBU对RFP敏感菌的最低抑菌浓度(MIC)是低的(< μg/ml),而对RFP耐药菌株的MIC明显增高(~ μg/ml)。此结果显示RFP与RBU存在交叉耐药;这么宽的MIC范围,又提示RFP耐药菌株对RBU有不同程度的敏感性,敏感比例高达31%。在MIC< μg/ml的结核分支杆菌株,或许可把RBU考虑为中度敏感[6]。RBU的亲脂性、透过细胞壁和干扰DNA生物合成的能力高于RFP,使之能够集中分布在巨噬细胞内而具有较强的活性。

RBU也有其不足之处。如RBU的早期杀菌作用不如RFP[7],可能与其血浆浓度低有关。有研究结果表明,RBU口服剂量300 mg 4 h后的峰值浓度仅为 μg/ml,比同剂量RFP的峰值约低10倍。究其原因,可能与RBU的口服生物利用度和血清蛋白结合率均低有关,前者只有12%~20%,后者仅为RFP的25%。

临床上已将RBU试用于不同类型的结核病人。香港胸腔协会的研究结果表明,在治疗同时耐INH、SM和RFP的结核病患者中,RBU和RFP的效果几乎相等[8]。但已有研究表明,RBU对鸟分支杆菌复合群有明显的作用。

2.苯并恶 嗪 利福霉素-1648(KRM-1648):苯并恶 嗪 利福霉素-1648属于3-羟-5-4-烷基 哌 嗪 ,为苯并恶 嗪 利福霉素5种衍化物之一。本品比RFP的MIC强16~32倍。小鼠实验结核病治疗结果显示:单剂KRM-1648 3 mg/kg的疗效明显优于RFP 10 mg/kg,与HE联用亦比RFP HE疗效佳。KRM-1648和其它利福霉素类的交叉耐药也必然是一问题,但纲谷良一[9]认为:由于KRM-1648比RFP有更强的杀菌作用,即使结核分支杆菌对RFP具耐药性,本药也能发挥一定的杀菌作用。

最近芝加哥的一份动物实验研究结果表明,KRM-1648、RBU和RFP这三种相类似的药物均对耐多药结核病(MDR-TB)无效[10]。

3. 利福喷丁(rifapentine, DL473, RPE, RPT):RPT又名环戊基 哌 嗪 利福霉素,于1976年由意大利Leptit公司首先报道,我国紧跟其后于1977年就已着手研制,并在1984年应用于临床。该药为RFP的环戊衍生物,据Arioli等[11]报告,其试管中的抗菌活力比RFP高2~10倍。本品口服后,胃肠道吸收良好,并迅速分布到全身组织中,以肝脏为最高,其次为肾、脾、肺及心脏,在脑组织中也有分布。人口服后4 h即达血浓度高峰。RPT的蛋白结合率可达98%~99%,因此组织停留时间长,消除半衰期时间亦较RFP延长4~5倍,是一种高效、长效抗结核药物。

我国使用该药替代RFP对初、复治肺结核进行了对比研究,每周顿服或每周2次服用RPT 500~600 mg,疗程结束时痰菌阴转率、病变有效率和空洞关闭率与每日服用RFP组相比,疗效一致,未见有严重的药物毒副反应。本药不仅有满意的近期效果,而且有可靠的远期疗效[12]。由于RPT可以每周只给药1~2次,全疗程总药量减少,便于督导,也易为病家所接受。

二、氟 喹 诺酮类(FQ)

第三代氟 喹 诺酮类药物中有不少具有较强的抗结核分支杆菌活性,对非结核分支杆菌(鸟胞分支杆菌复合群除外)亦有作用,为临床治疗开拓了更为广阔的前景。由于结核分支杆菌对氟 喹 诺酮产生自发突变率很低,为1/106~107,与其他抗结核药之间无交叉耐药性,目前这类药物已成为耐药结核病的主要选用对象。

氟 喹 诺酮类药物的主要优点是胃肠道易吸收,消除半衰期较长,组织穿透性好,分布容积大,毒副作用相对较小,适合于长程给药。这类化合物抗菌机制独特,通过抑制结核分支杆菌旋转酶而使其DNA复制受阻,导致DNA降解及细菌死亡。氟 喹 诺酮在肺组织、呼吸道粘膜组织中有蓄积性,浓度均超过结核分支杆菌的MIC。感染部位的组织浓度对血药浓度的比值较正常组织中高,在痰、支气管粘膜、肺等组织的药浓度/血清浓度为2或更高,显示了对肺结核的强大治疗作用。

1.氧氟沙星(ofloxacin, OFLX):OFLX对结核分支杆菌的MIC约~2 μg/ml,最低杀菌浓度(MBC)为1~2 μg/ml,在下呼吸道的组织浓度远高于血清浓度。OFLX有在巨噬细胞内聚积的趋势,在巨噬细胞中具有与细胞外十分相近的MIC,与PZA在巨噬细胞中产生协同作用。OFLX与其他抗结核药之间既无协同作用也无 拮 抗作用,可能为相加作用[13]。

OFLX的临床应用已有若干报道,尽管人体耐受量仅有中等程度抗结核作用,但不论对鼠实验结核或人结核病治疗均有肯定疗效。现在香港将OFLX与其它可供使用的配伍药一起,常规用于少数耐多药的慢性肺结核病人[8]。

我院采用含有OFLX的化疗方案治疗耐多药肺结核,获得了痰菌培养2个月阴转率50%、3个月62%以及6个月75%的可观效果。厂家推荐的用于治疗严重呼吸道感染的剂量为400 mg 2次/日。有人对22例单用OFLX 300 mg/d或800 mg/d治疗,持续9个月到1年,所有病人耐受良好,并显示较大的剂量效果较好[6]。多次用药后,血清或各种体液中无临床上明显的蓄积作用,有利于肺结核的长程治疗。人体对OFLX的最大耐受量为800 mg/d,我院选择的经验剂量为300 mg 2次/日。

2.环丙沙星(ciprofloxacin,CPLX, CIP):CIP对结核分支杆菌的MIC和MBC与OFLX相似,具有很好的抗菌活性,但由于有人认为该药在试管内和RFP一起应用有 拮 抗作用,所以临床应用的报道也还不多。CIP因胃肠吸收差,生物利用度只有50%~70%,体内抗结核活性弱于OFLX。基于上述因素,OFLX被更多地用于耐药结核病。

3.左氟沙星(levofloxacin, DR-3355, S-OFLX, LVFX):1986年开发的LVFX为OFLX的光学活性L型异构体,抗菌活性要比D型异构体大8~128倍。在7H11培养基中,LVFX抗结核分支杆菌的MIC50、MIC90均为 μg/ml。在7H12培养基中对敏感菌及耐药菌的MIC为~1 μg/ml(MBC1 μg/ml,),比OFLX强1倍。与OFLX一样,LVFX亦好聚集于巨噬细胞内,其MIC为 μg/ml(MBC是2 μg/ml),抗结核分支杆菌的活性也是OFLX的2倍。两者之间之所以产生这样的差异,可能与它们抗DNA旋转酶的活性不同有关[14]。

LVFX口服吸收迅速,服药后1 h血药浓度达 μg/ml,达峰时间(±) h。服用LVFX 4 h后痰中药物浓度平均 μg/ml,高于同期平均血液药物浓度 μg/ml,证明本品在体内吸收后渗透入支气管-肺屏障的浓度极高。而且,该药的副反应发生率只有。LVFX良好的抗菌活性、优良的药物动力学和较高的安全性以及与其他抗结核药间的协同作用[15],使LVFX正逐步替代OFLX而成为MDR-TB的主要治疗药物。

4.司氟沙星 (sparfloxacin, AT-4140, SPFX) 与洛美沙星(lomefloxacin, LMLX):SPFX是现行氟 喹 诺酮类中抗结核分支杆菌活性较高的品种。SPFX的MIC为 μg/ml,MBC μg/ml,较OFLX和CIP强2~4倍,亦优于LVFX。采用SPFX 50 mg/kg(仅相当于OFLX的1/6)就完全能够控制鼠结核病,临床上为达到最佳治疗结核的效果,宜采用400 mg/d。但SPFX对脑脊液的渗透有限,单次口服200 mg后脑脊液中的药物浓度分别低于或 mg/L。

LMLX对结核分支杆菌亦具有活性,但弱于对其它革兰阴性菌和阳性菌的活性。用于抗结核的剂量为400 mg 2次/日,如治疗超过一个月的患者可改为400 mg 1次/日。Primak等对43例初治肺结核用本药或RFP联用其它抗结核药进行疗效对比,3个月的痰菌阴转率不逊于RFP组。

SPFX与LMLX和氟罗沙星(fleroxacin)一样,因光毒性,使其在临床上的应用受到一定限制。

5. 莫西沙星(moxifloxacin, MXFX, Bay12-8039):MXFX因附加的甲基侧链可增加抗菌活性,属第三代 喹 诺酮药物。对结核分支杆菌的MIC为 mg/L,虽体外活性大致与SPFX和克林沙星(clinafloxacin)相当;体内如在鼠实验结核中,克林沙星无活性,而MXFX的杀菌力较SPFX更高[16]。MXFX对治疗结核具有一定的开发潜力。

尽管上述氟 喹 诺酮类药物具有较好的抗结核作用,但无论如何也不能和RFP相提并论[17]。由于氟 喹 诺酮类药物影响年幼动物的软骨发育,对儿童和孕妇的安全性至今尚无定论,原则上暂不考虑用于这二类人群。

三、吡 嗪 酰胺

PZA是一种传统的抗结核药物,后来对它的杀菌作用又有了新的认识。根据Mitchison[18]的新推论,虽治疗开始时病灶内大多数细菌存在于细胞外,但当其中某些菌引起炎症反应使pH下降,部分细菌生长受抑制,此时PZA较INH更具杀菌作用。所以在短程化疗开始的2个月中加用PZA是必需的,可以达到很高、几乎无复发的治愈率。目前国外正在研制新的吡 嗪 酸类衍化物[20]。

四、氨基糖苷类

1.阿米卡星(amikacin,AMK):卡那霉素由于它的毒性不适合于长期抗结核治疗,已逐渐被AMK所替代。AMK在试管中对结核分支杆菌是一种高效杀菌药,对大多数结核分支杆菌的MIC约为4~8 μg/ml。肌注 mg/kg(相当于 g/50 kg),1 h后平均血的峰浓度(Cmax)为21 μg/ml。美国胸科学会(ATS)介绍的肌注和静脉滴注的剂量均为15 mg/kg[6] ,并将AMK列入治疗MDR-TB的主要药物中。

尽管AMK的耳毒性低于卡那霉素,但在条件许可的情况下,应监测该药的血浓度以确保剂量足够但不过高。具体做法可考虑每月测定一次高峰血液药物浓度,推荐峰浓度(静脉注射30 min后,肌肉注射60 min后)为35~45 μg/ml,可据此进行剂量调节。如果患者年龄在60岁或以上时,需慎用,因为AMK对年老患者的肾脏和第八对听神经的毒性较大。

2.巴龙霉素(paromomycin):巴龙霉素是从链霉菌(streptomyces rimosus)的培养液中获得的一种氨基糖苷类药物,有研究认为它具有抗结核作用[19]。Bates[20]则将其作为一种新的抗结核药物,并用于MDR-TB。

五、多肽类,结核放线菌素-N(tuberactinomycin-N,TUM-N;enviomycin,EVM)

结核放线菌素-N的'抗结核作用相当于卡那霉素的1/2,它的优点是对肾脏和听力损害比紫霉素和卡那霉素低。鉴于此药对耐SM或KM菌株有效,可用于复治方案。常用剂量为1 g/d,肌肉注射,疗程不超过3个月。上海市肺科医院临床应用的结果表明,密切观察下肌肉注射结核放线菌素-N 1 g/d 14个月,未观察到明显的药物副反应。

六、氨硫 脲 衍生物

较引人注目的是2-乙酰 喹 啉 N4吡咯烷氨硫 脲 ,MIC为 μg/ml,优于TB1。国内单菊生等报告的15种氨硫 脲 衍生物有4种具体外抗结核分支杆菌作用,MIC范围在~ μg/ml之间,其中以乙 烯 基甲基甲酮缩TB1对小鼠实验性结核病的疗效为著。

七、吩 嗪 类

这是一类用于麻风病的药物,近年来也开始试用于耐药结核病,其中对氯法齐明(氯苯吩 嗪 , clofazimine, CFM, B663)的研究最多[21]。CFM是一种吩 嗪 染料,通过与分支杆菌的DNA结合抑制转录而产生抑制分支杆菌生长的效果,对结核分支杆菌和牛分支杆菌的MIC为~ μg/ml。一般起始剂量为200~300 mg/d,当组织饱和(皮肤染色)时减为100 mg/d。它的另外一个重要作用是与β干扰素合用,可以恢复由结核分支杆菌25片段引起的细胞吞噬和杀菌活性的抑制作用,从而成为吞噬细胞的激发剂,属于免疫治疗的一部分,已经超出了单纯化疗的范畴[22]。CFM可引起严重威胁生命的腹痛和器官损害,应予以高度重视[23]。

有人报道,在11个吩 嗪 类似物中有5个体外抗结核分支杆菌活性等于或优于CFM(MIC90≤ μg/ml),其中以B4157最强(MIC90为 μg/ml),但仍在进一步研究之中[21]。

八、β内酰胺酶抗生素和β内酰胺酶抑制剂

结核分支杆菌也产生β内酰胺酶,但β内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦在单用时并不能抑制结核分支杆菌的生长,而是通过抑制β内酰胺,使β内酰胺酶类抗生素免遭破坏[24]。当β内酰胺酶抑制剂与不耐酶的广谱半合成青霉素联合使用时,能大大增强这类青霉素的抗结核分支杆菌作用。其中的最佳联用当数氨 苄 西林或阿莫西林与克拉维酸的等摩尔复合剂[25]。一项27株结核分支杆菌的试管实验结果显示,阿莫西林单用时的MIC>32 mg/L,而与克拉维酸联用时MIC下降至4~11 mg/L,效果增加了2~7倍。这类代表性的复合剂有阿莫西林-克拉维酸(奥格孟汀,augmentin),氨 苄 西林-克拉维酸和替卡西林-克拉维酸(特美汀,timentin)[26]。值得注意的是,氨 苄 西林加丙磺舒远远高于氨 苄 西林与克拉维酸联用时对结核分支杆菌的MIC90。如单用氨 苄 西林口服 g后的血清峰值为18~22 mg/L,加用1 g丙磺舒后可上升至25~35 mg/L。

由于β内酰胺酶类抗生素很难穿透 哺 乳动物的细胞膜而进入细胞内,有可能限制这类药物抗结核治疗的效果[27]。目前,这类药物的抗结核研究还限于实验阶段。

九、新大环内酯类

本类抗结核分支杆菌作用最强的是罗红霉素(roxithromycin, RXM, RU-28965),与INH或RFP合用时有协同作用。其它还有甲红霉素(克拉霉素,clarithromycin, CAM, A-56268)和阿齐霉素(azithromycin, AZM, CP-62933),主要用于非结核分支杆菌病的治疗[28]。

十、硝基咪 唑 类

近年来的研究认为,5-硝基咪 唑 衍生物作为新的抗结核药物具有相当好的开发前景。此类药物中的CGI-17341最具代表性,体外抗结核分支杆菌活性优于SM,可与INH和RFP相比拟,对结核分支杆菌的敏感菌株的MIC为~ μg/ml。实验动物中该药对感染结核分支杆菌小鼠的半数有效量(ED50)为 mg/kg,而INH和RFP的半数有效量分别为(~)和(~) mg/kg。其疗效与剂量显著相关,20、40、80 mg/kg的生存时间分别为(±) d、(±) d和(±) d。但是,5-硝基咪 唑 衍生物的抗结核研究尚未应用于临床。

十一、吩噻 嗪 类

吩噻 嗪 类中的氯丙 嗪 在早期的文献中报告能改善临床结核病,其浓度为~ μg/ml时能抑制巨噬细胞内结核分支杆菌,并增强SM、INH、PZA、RFP和RBU对抗细胞内结核分支杆菌的作用,该类药物中的 哌 嗪 衍生物三氟拉 嗪 (triluoperazine),也有与之相类似的效果。

十二、复合制剂

抗结核药物复合制剂的研制主要是为了提高病人的依从性和增加药物的杀菌效果。复合制剂有杀菌剂与抑菌剂、杀菌剂与增效剂等多种形式,一般是两药复合,也有三药复合的情况。部分复合制剂的药效仅仅是单药累加效应,目的是提高病人的依从性;另一部分则不仅提高了依从性,也起到了增进药物疗效的作用。

在众多复合剂中,力排肺疾(Dipasic)是最为成功的一个品种,它以特殊方法将INH与PAS分子化学结合。动物实验结果显示,力排肺疾较同剂量INH的效果高5倍,亦明显高于以物理方式混合的INH加PAS,而且毒性低、耐受性良好、容易服用、耐药发生率低。近年来,国内已开始自行生产这类制剂,如结核清、百生 肼 、力康结核片和力克肺疾等。

力排肺疾的临床应用有两大趋势,一是用于耐药结核病,二是用于轻型儿童结核病。用于耐药结核病的理论依据是:自从短程化疗问世以来,临床上已很少使用PAS,可望结核分支杆菌对PAS有较好的敏感性;再就是二药分子化学结合而产生的增效结果。力排肺疾服用方便,毒副反应少,更适合于儿童结核病患者。

其它复合剂型还有卫肺特(Rifater,HRZ)和卫肺宁(Rifinah,HR),这些复合剂只是物理性混合药物,本质上和组合药型类似。

已有的研究结果表明:使用复合剂的头8周痰菌阴转率为87%,高于单剂联合的78%;副作用前者为,低于后者的,但也有副作用以前者为高的报道;使用上复合剂较单剂联合更方便,有助于提高病人的可接受性[29]。

以上虽罗列了数大类药物在抗结核研究方面的进展,但应该认识到这些只不过是抗结核药物研究重新开始的序幕。因开发一种新的抗结核药物既需要财力和时间,还要评估其在试管和临床试用的效果,并非易事。从前一段时间看,由于发达国家的结核病疫情已经下降,而且认为已经有了有效的抗结核药物,而发展中国家无能力购置昂贵的药物,这些都是为什么尚无治疗结核病新药问世的一些理由。由于目前伴有HIV感染的结核病发病率增加和耐多药结核分支杆菌的出现,以及预料今后耐RFP菌株的发生率将会增高,所以导致急需迅速开发新的抗结核药物。抗结核新药的研究,在美国、欧洲和亚洲的实验室,已经从过去10年基本静止状态发展到一个活力相当大的时期。虽然Hansen疾病研究实验室筛选了可能用于抗结核的近5 000种化合物,但还没有发现高质量的化合物,而且该项目的因素评估工作还需要数年之久。何况即使在实验室初步证实有效的药物,用于人体是否有效和足够安全,尚待揭示,可谓任重道远。抗结核药物研究除直接开发新药外,还要认识到随着靶向释药系统的发展,利用脂质体或单克隆抗体作载体,使药物选择作用于靶位,增加药物在病变局部或细胞内的浓度,以改进疗效。文献早已报道了脂质体包埋的INH和RFP对鼠实验结核病的治疗取得良好效果。有人以携有吞噬刺激素(tuftsin)的RFP脂质体治疗实验鼠结核病,每周2次,共2周,使小鼠肺脏活菌数下降的效果比游离RFP至少强2 000倍,其疗效非同一般。目前脂质体虽尚无制剂上市供临床应用,但为今后提高难治性结核病的疗效、降低副反应,提供了令人鼓舞的前景。由此来看,未来结核病化疗的研究重点将仍在于寻找更为高效的杀菌剂或(和)灭菌剂,进而减少服药数量和服药次数、缩短化疗疗程、提高病人的依从性。

本书共17章,概述了肺结核的发病学、现代控制策略、临床分类和表现,详述了肺结核的诊断与冶疗方法,包括实验室诊断、内镜诊断、病理诊断、不典型肺结核的诊断与鉴别诊断,化学药物冶疗和各种辅助冶疗方法,以及咯血、气胸、并发肺部感染和耐药性肺结核的冶疗等。作者长期从事结核病防冶研究的临床工作,为编写本书参考了大量文献资料,阐述了的内容科学、新颖、实用性、指导性强、适于临床医师、结核病防冶人员、基层卫生人员和医学院校师生参考,亦可供肺结核患者及其家属参阅。

请查看 参考文献希望对你用所帮助 我院自1993年以来,共收治疗51例同种异体肾移植患者,其中2例术后数年出现不明原因高热,经痰培养、尿培养、胸片及手术剖腹探查证实为急性结核播散,治疗后1例好转。特报告如下。 1 病例报告 例1,患者,男,45岁,无慢性传染性疾病史,因慢性肾小球肾炎4年尿毒症2年,于2000年行同种异体肾移植术,术后一直常规服用免疫抑制药物。2004年初开始经常出现腹部不适、乏力、纳差,而到我院就诊。诊断为“胃肠炎”给予对症治疗后好转。平时尿量尚可,定期检查肝、肾功能均正常。2004年1月29日突然出现高热,经检查血象正常,尿量减少,移植肾区无压痛,肿胀等症状。血环孢A浓度正常,咽拭子、痰培养、胸片正常。按慢性排异给予对症治疗,体温高,一直持续不退。2月7日胸片发现左上肺有片状影,而按病毒感染治疗,体温有所下降,但2天后体温又有所上升。经肺科会诊,疑诊肺结核而转肺科治疗。在肺科治疗期间体温时高时低,于3月初痰培养查到结核杆菌,胸片提示左上肺阴影有所扩大,3月底尿培养查到结核杆菌。经系统抗结核治疗,体温正常,但右下腹不适症状加重,4月27日出现急腹症体征而转外科急症手术,术中发现回盲部一个肿块,大小约7cm左右,其上方有一大小穿孔。回肠末段见2个狭窄段,整个肠系膜上,部分小肠浆膜上可见大小不等的结核灶。因无法切除肿块而在肿块上方行结、回肠侧侧吻合。病理检查证实为肠结核。手术后9天拆线,现仍然在肺科抗结核治疗,病情稳定。 例2,患者,男,48岁,于1996年行同种异体肾移植术,术后一直常规服用免疫抑制药物。1998年3月初出现高热不退达℃。经血常规,尿常规,咽拭子,痰培养,尿培养等检查,均未发现异常。移植肾区无肿胀,压痛。按病毒感染治疗体温依然时高时低。3月17日曾疑诊慢性排异给予“甲强龙”冲击治疗。又多次查恙虫、疟原虫为阴性。半月后拍腹部平片时才发现肾区有钙化斑,复查胸片左上肺出现斑片状阴影,尿常规异常检出抗酸杆菌。原准备转肺科治疗,但3月21日患者出现上消化道大出血,经反复抢救无效终因各脏器衰竭而死亡。 2 讨论 肾脏移植在治疗终末期病中取得可喜的效果,已在国内广泛开展。人与肾年存活率已达到90%以上,10年成功率达60%。但仍有少部分病人术后因并发症而死亡。肺部感染占肾移植术后常见并发症首位 [1] 。而肾移植术后发生的肺部感染较为复杂,诊断也较困难。发热为其常见症状,其病因多种多样。国外有报道感染引起的发热占肾移植术后发热总数74%,其中病毒感染占55%,细菌和真菌分别占14%和5%。由于大量应用激素和免疫抑制剂,部分病人临床体征会不太明显,仅凭胸片也往往难以作出诊断。近年来结核的发病率有所上升 [2] ,本组2例病人发热初期胸片均无异常,结核播散后胸片上的表现主要为大小不等的片状肺部浸润阴影,很容易与肺部霉菌感染和肺放线菌病相混淆,而且高热长时间不退,后来主要还是通过尿培养及组织病理学检查证实。 肾移植术后患者肺部感染率比正常人高5~24倍,近年来虽有所下降,但一旦发生肺部感染,病情 最严重,是各种感染死亡率最高的,大约25%,而且结核发生率也在提高。如何预防肺部感染的发生,是目前肾移植临床医生首先关注的问题。本组2例患病前可能均已感染上结核,肾移植术后长时间大剂量服用免疫抑制药物,使机体抵抗力下降,结核扩散。 肾移植术后结核扩散的治疗上也存在矛盾 为了治疗结核,就需要大剂量用足抗结核药物。而抗结核药物对肝脏的毒副作用是众所周知的。而且,肾移植患者因长时间服用大量免疫抑制药物,肝脏功能本身就不好,如何既要抗结核治疗,又要移植肾不出现排异及稳定肾功能和肝功能?是目前临床医生最感到棘手的问题。 肾移植患者术后出现高热,除了要考虑常见的肺部感染性疾病外,还要考虑一些非特异性传染性疾病。在排除了排异引起的发热后,不要轻易冲击治疗,以免不必要并发症发生。从例2教训中我们可以看到,上消化道大出血的发生和冲击治疗是有一定关系的。在具体的抗排异抗感染治疗中,要仔细检查和鉴别,应对临床病情分析再决定治疗方案。 参考文献 1 谢桐.肾脏移植,香港:山德士出版社,1991,228. 2 汤金娣.尸体肾移植患者的肺部感染.中国器官移植杂志,1989,10(3):119. 作者单位:361026福建省厦门市第二医院泌尿外科

犬瘟热诊断治疗论文开题报告

1、毕业论文的背景及意义:背景: 犬瘟热发病率高,病死率高。CDV可以通过身体的所有分泌物排除到体外,尤其是呼吸道。幼犬(3-6个月)易感,自然发病率随年龄增长而减少。未完成免疫程序的幼龄宠物犬是临床上最易患此病的动物,但临床上一直存在治疗难、病死率高等问题,常常给宠物主人带来巨大经济损失和感情损害。意义:本人毕业后将在宠物医院实习,从事宠物的疾病诊疗工作,有条件接触到大量犬瘟热病例。可以在犬瘟热诊疗方面做出一些调查试验等。犬瘟热单克隆抗体早已经被宠物医疗人员广泛使用,但是为了在最经济实用的情况下寻找出有最佳治疗效果的用量,我选择做不同剂量犬瘟热单克隆抗体的疗效比较研究这一课题,希望能为犬瘟热的临床治疗做出一些贡献。 2、毕业论文的研究目标:犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的犬的一种高度接触传染性疾病。该病具有传播快、死亡率高的特点是严重威胁犬生命和健康的主要疾病之一。希望采纳!!!!

犬瘟热的防治及控制措施近几年来,城乡养狗的数量不断增加,狗的传染病也随之频繁发生,尤以犬瘟热为主的病毒病,给人类健康和畜牧业发展带来极大危害。现将犬瘟热的发生与传播途径、诊断要点、防治措施做以阐述,以及当前对犬瘟热病应采取的控防措施,发表几点个人意见与建议。犬瘟热是犬科、鼬科和浣熊科动物的一种急性、热性传染病。病犬以呈双相热型、鼻炎、严重的消化道障碍以及呼吸道炎症等为主要特征。1病的发生和传播病原体为犬瘟热病毒,是副粘病毒科、麻疹病毒属的一个成员。病毒对高温和某些化学消毒药较敏感,100℃1分钟死亡。传播途径主要是健犬与病犬的直接接触,也可通过空气飞沫而经呼吸道传染,或通过污染的食物经消化道感染。诊断要点流行特点病的发生无明显的季节性,尤以寒冷季节(10月至翌年4月间)多发。临床特征病犬体温升高,呈双相热型;精神沉郁,有明显的卡他性鼻炎和结膜炎症状,鼻流水样分泌物,打喷嚏、咳嗽,有的出现肺炎症状。鼻镜干燥和有龟裂。眼睑肿胀,有脓性分泌物,后期可发生角膜溃疡。腹下和股内侧、耳壳等处皮肤上可能出现小红点、水肿及脓性丘疹。病犬常呕吐,起初大便干燥,不久下痢,粪便中常混有血液和气泡,少数病例可见足掌和鼻翼皮肤角化过度性病变。单纯犬瘟热病犬无特征性的病理变化。诊断时根据病犬的流行特点、临床症状,可作出初步诊断。防治措施定期预防接种:首免月龄,二免与首免隔15~21天,三免与二免隔21天,三次免疫后,以后每年免疫一次,每次的免疫剂量为2毫升,可获得一定的免疫效果。加强兽医卫生防疫措施:各养殖场尽量做到自繁自养,在本病流行季节,严禁将场外的犬带到场内。各家庭饲养的宠物犬加强饲养管理,尽量做到不带入疫区。及时隔离治疗:及时发现病犬,早期隔离治疗,预防继发感染。病的初期可肌内或皮下注射抗犬瘟热高免血清(或犬五联高免血清)或本病康复犬血清(或全血)。血清的用量应根据病情及犬体大小而定,通常使用5~10毫升/次,连续使用3~5天,可获得一定疗效。加强消毒:对犬舍、运动场应以各种消毒药,如百毒杀等进行彻底大消毒。2当前对犬瘟热病应采取的控防措施当前流行的犬病应引起政府的高度重视养犬数量的快速增加,给一些犬类疫病的发生、发展创造了有利的条件。为此,各级政府应加大犬病防治工作的力度,对犬类实行限养、禁养政策,认真贯彻“管”“免”“灭”的综合防治措施。集镇养犬实行圈养,乡村农户实行拴养或圈养;对狂犬病实行计划免疫,实施强制免疫;犬瘟热、犬传染性肝炎实行推荐免疫,并纳入地方动物疫病免疫计划;对无免疫证明犬和游荡的野犬实行扑杀,避免伤害感染人畜。各级动物防疫监督机构及乡镇兽医站要积极配合公安、工商等部门,做好犬类疫病的免疫接种工作。积极开展犬类疫病防治工作的规范化、制度化。认真做好几种犬类疫病的免疫接种工作积极开展犬类疫病的免疫接种,是防止犬类疫病发生的主要措施。目前,犬瘟热、犬病毒性肝炎、犬狂犬病、犬细小病毒病和副流感皆可通过注射疫苗来加以预防。最方便有效的方法注射五联苗,也可用单联苗。在进行免疫注射时要严格按照免疫操作要求进行,做到一畜一针头,严格消毒,确保免疫效果。对不接受免疫的群众,要做好思想工作,必要时可配合公安部门,为其强制实施免疫,切实保证狂犬病的免疫密度达到100%。广泛宣传,提高人们的自我防范意识犬类疫病的防治工作,牵涉到集镇和农村,由于其涉及面广,影响力大,操作不当可造成不良的社会影响。为此,各级政府和动物防疫监督机构,要认真宣传、普及犬类疫病菌的有关防疫技术知识,尽量做到家喻户晓,营造一个使广大群众都支持犬类疫病防治工作的良好氛围,使广大群众提高自我防范意识,以促进犬病防治工作的全面、正常的开展。加强监督检查,依法打击违法养犬行为各级动物防疫监督机构,应切实履行其法律、法规赋予的职责,开展运输、上市交易的检疫、免疫工作。同时打击犬病防治工作中的不法行为,

猫瘟的诊断与治疗毕业论文

一、什么是猫瘟

又名猫泛白细胞缺乏症、猫细小病毒病、猫瘟热、猫传染性肠炎。猫瘟是猫的一种急性高度接触性传染病。临床表现多以突然发高热、顽固性呕吐、腹泻、脱水、循环障碍及白细胞急剧减少为主要特征(不是所有的白细胞减少的情况都是猫瘟,其它的病症也会引起白细胞减少,例如猫白血病,猫肝炎等)。

猫瘟主要感染一岁以下免疫不全(打了疫苗和接种上疫苗是两个概念,需查抗体才能确诊是否接种上疫苗)的幼猫,母猫如果在怀孕期感染,会造成死胎、流产和初生小猫出现神经症状。

有宠物主人会问,我家猫猫带回家后从不出门,怎么会得猫瘟?

那我们来看下得猫瘟的三个要素。

1、传染源

2、传染途径

3、自身免疫力

传染途径是接触带病毒的尿粪或经吸血昆虫及蚤类。病原为细小病毒科、细小病毒属的一种病毒。当满足了前面两个要素,应激以后免疫力又下降,就有引发猫瘟的可能。

二、猫瘟症状

最急性:当场倒毙,不显症状。

急性:24小时内死亡。

亚急性(常见):病程一周左右,明显症状为呕吐、腹泻、便血、腥臭、脱水。

三、猫瘟诊断方法

现阶段常见诊断方法:

1、临床症状+快速测试版+血常规血象(白细胞下降)

2、猫瘟病毒PCR检查

四、猫瘟治疗方法

猫瘟病毒现阶段没有特效药,宠物医院能够给予的治疗方案:给予补充水分、补充离子、调节酸碱平衡、控制不良症状(呕吐、血便等)、防止继发性感染,与此同时给予单抗(单克隆抗体。是一种针对猫瘟病毒的蛋白)和抗生素配合治疗。

能否痊愈关键点:

1、自身的免疫力和体质最为关键,猫瘟病程大约在7-1天左右,因为猫瘟会引发一系列并发疾病,如果猫猫自身体质虚弱(消瘦、贫血、寄生虫感染等),这将大大影响治愈率。

2、宠物医院的及时治疗,由于猫瘟病毒使得机体无法进食进水,从而导致机体脱水、电解质紊乱、酸碱度紊乱等一系列问题,宠物医生需要通过静脉补液将这些紊乱调理到最接近正常的状态,让机体保持最佳状态与病毒对抗,同时,控制继发的感染和控制呕吐、肠道出血也是非常重要的。

五、猫瘟预防

1、控制传染源:患病猫猫隔离饲养,控制其与外界接触。

2、切断传播途径:不用患病猫猫用过的食具、玩具、猫砂盆等用具

3、加强自身免疫力:合理营养饮食;在合适年龄注射疫苗;减少应激。

品种家猫,雄性,已免疫第一周疫苗,未驱虫,年龄5M,体型消瘦,平时以采食猫粮为主, 在发病前曾在宠物店寄养1周,后回家第一天发现精神食欲减退,第二天出现食欲废绝,拉稀情况,遂来就诊。 临床检查 体温℃,体重,心率136次/min、呼吸24次/min,机体消瘦,脱水,心律齐,呼吸音正常,眼结膜苍白,口腔可视粘膜苍白,听诊胃肠蠕动音未见明显异常,触诊腹部未见明显紧张和疼痛感 实验室检查血液学检查 1) 血常规:结果判读:从血液指标可以看到,白细胞的数目在治疗第一天的时候偏低,治疗第三天白细胞指标有回升到正常范围以内:红细胞数目,血红蛋白含量和红细胞压积相对低于正常范围,并且指标越来越低,结合血小板指标也是逐渐降低的趋势,怀疑机体内有大量出血或者凝血的情况,怀疑有其他原发或者并发症,红细胞压积降低到一定程度后开始考虑输血治疗。2) 生化检查结果结果判读:肝脏指标,肾脏指标,白蛋白,球蛋白,血糖浓度,钙,磷,都处于指标降低的情况,胰腺指标淀粉酶升高,怀疑胰腺炎。生化各项指标,结合血常规指标来看,机体各内脏器官处于衰竭状态,预后不良。.其他检查: 1) FPV:++  猫瘟强阳性 2) 粪检:未见明显虫体及虫体,因为机体便血,镜下可见少量的红细胞。治疗原则:治疗原发病因,防止继发感染,改善机体临床症状。 1)生物制剂:猫瘟抑制蛋白;干扰素;巨力肽 2)抗生素:阿莫西林 3)输液:为了改善脱水,离子失衡症状,输一定体积的5糖和乳酸林格液,对出现严重休克症状的病猫,也可以混合给予强心升压制剂,如异丙肾上腺素等。 4)输血:目的在于移入抗体、白细胞和血小板以及促进造血等。供血猫最好选择通过追加接种病毒后具有高效价抗体的猫,输血量为5-10ml/kg。 5)其他:对于呕吐的病猫给予止吐剂(阿托品,止吐宁);腹泻的病猫给予止泻药(坦必新,益生菌);出现出血性肠炎的给予止血剂(酚磺乙胺注射剂,肾上腺色腙,维生素C) 1) 流行病学和发病机制:重要的传染源是感染猫和康复带毒猫,可自粪、尿、唾液、呕吐物和眼、鼻分泌物排毒,可直接或者间接的传染给其他猫科动物。冬末至春季多发,一岁以内幼猫发病率高达,随着年龄增长发病率降低,三岁以上成年猫发病率2%。猫群一旦被污染,多数呈急性经过,死亡率极高。 2)临床症状:该病的潜伏期为2-6D       A. 主要症状:病猫初期表现精神沉郁,食欲减退,厌食,呕吐、腹泻(黏液性软便、泥状便、水样便或血便)、脱水、体温最初高达40℃以上,持续24H左右下降,有些病例入院时体温并不高,反而会降低。由于发病呈现急性经过,因此初诊时应考虑病猫是否进入重症期。预后不良的病猫,在住院后的1-2d内,出现体温下降、血样腹泻、呕吐等症状,最终陷入虚脱而死亡。能够痊愈的病例,体温在1-2d内降至正常,4-7d开始出现食欲,并在2周内恢复健康,有的病例其腹泻  症状仍持续一段时间。 B.并发症:不同病例在患病期间,伴发口炎、坏死性齿龈炎、溃疡性口炎或可视粘膜苍白、流鼻涕等。部分病例合并感染猫病毒性鼻气管炎。该病出现溃疡性口炎和并多器官损伤,故预后不良。 C.幼猫的小脑性运动失调症:妊娠母猫可通过胎盘感染胎儿而引起流产、死胎或畸形胎儿,幸存者自生后2-5周龄开始,因小脑发育不全而导致运动失调。 3)防治措施:由于该病的死亡率很高,往往通过治疗很难治愈,因此,通过接种疫苗耳预防是一项重要的措施。当发现同群的猫有感染此病毒时,进行紧急接种抗体:多注意猫舍环境的干净卫生和消毒措施。总之防大于治。

治疗方法主要以非经胃道给予输液以补充电解质及营养并矫正脱水,改善呕吐症状和投予广谱抗生素预防二次细菌感染为重点,如发生严重贫血时,应考虑给予全血或血浆输血治疗。当然预防总是优于治疗,所以事先给予疫苗注射以保护爱猫才是最佳办法。对轻症病例,尤其在发病初期,应在隔离条件下进行治疗。病猫由于腹泻,严重脱水,所以,发病的早期要及时而果断地输液,以调节体液电解质的平衡与纠正机体酸中毒。输液量应根据病情特别是脱水的程度而定,一般是每千克体重50毫升左右。其次,进行抗菌消炎,各类抗菌药物对猫细小病毒是无任何医疗作用的,主要用以预防继发感染。除此之外,可采用一些辅助疗法,如给以止血药、10%葡萄糖注射液、维生素类药物等。1、一定要保暖。2、猫瘟高免血清很重要,实际上是猫瘟病毒的抗体,在治疗中只有这个是专门针对病毒的。但是要注意尽量不要连续注射三天以上,多了也有副作用。2、补液平衡和预防酸中毒输液是最好的治疗方法,如果没法给猫咪输液,可以每隔一段时间喂10%葡萄糖注射液和生理盐水的混合液,帮助他补充能量和水分。3、用抗生素预防继发感染常用的抗生素有庆大霉素,一天两次,一次喂2万单位。现在新出的一种动物用的抗生素药叫普康素,具体可以咨询大夫用量的情况。4、止吐胃复安针剂是很好的止吐药物,在治疗期间很重要。可以注射也可以口服。5、调节消化功能治疗期间因为摄入了大量的抗生素类药物,在治疗的同时也破坏了猫咪正常的消化菌群,需要给猫咪服用一些调节消化的药物如乳酶生,整肠生等,但需要注意的是这类药物要在猫瘟的恢复期也就是猫咪开始吃东西的时候使用,要和抗生素类药物间隔半小时以上分开服用。6、其他的如地塞米松和VC类的药物都是帮助新陈代谢的药物,可以看情况添加

猫瘟通常由环境感染所引起,猫咪暴露在带病毒的环境中后便会染病。感染了猫瘟的猫咪通常会出现精神不振、呕吐、腹泻等症状,预防该种疾病最有效的方式是做好免疫。环境感染是猫咪感染猫瘟的常见原因,当健康猫咪在患病猫或带毒猫呆过的地方停留,经由粪便、尿液、唾液或呕吐物等途径接触到了病毒,便会感染猫瘟。在感染猫瘟病毒后,猫咪会出现精神不振的情况,变得没有精神,不太愿意动弹,一直软绵绵的趴在一处。希望回答能够帮助到您,有其他问题想咨询宠医,点击下方头像,进行免费1对1咨询。

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