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一、如果未伤牙髓：可以通过补牙来把牙齿补充的很完美。目前纳米树脂补牙和3m树脂补牙的效果非常好，是补牙的理想选择。二、如果门牙缺损伤及牙髓，但牙根依然稳固那么就可以利用这颗牙根做烤瓷冠，首先通过牙齿根管治疗把牙髓抽出并补好。在这个基础上做一个烤瓷冠，就是我们通常说的烤瓷牙，烤瓷牙分为合金烤瓷牙，贵金属烤瓷牙和全瓷牙，可以根据自己的情况进行选择。三、如果门牙破损并出现牙齿活动的情况，那就需要把这颗牙拔掉，然后做连体烤瓷牙或者种植牙，1、连体烤瓷牙，通过磨掉缺失牙齿附近的两颗牙齿来做桩来支撑固定，把烤瓷牙做成三颗连体形式，那么缺失的门牙是没有牙根的，完全靠附近的两颗牙齿来做支撑力。这样解决了牙齿的缺失又给附近的牙齿也做了美容，一举两得。2、种植牙，是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性，种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。
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隐裂是造成完全性牙折裂的一个常见因素。从众多临床资料看,第一磨牙的折裂率最高，其次为前磨牙。按照Silvestri对后牙牙折的分类,将其分为完全性斜向折裂和完全性纵向折裂。斜折可涉及一个或二个牙尖;断面可在龈缘上方或下方。纵裂可为牙冠近远中向裂或颊舌向裂，多已达髓室底。临床中，隐裂牙的早期诊断与折裂牙的综合治疗并不是如很多文献报道的那样简单与明确，往往医生处在一种两难的境地。早期无明显症状的隐裂牙有时可以通过调合、降低牙尖高度,磨除隐裂线后充填等手段保存患牙，而隐裂达牙本质深层，已有有牙髓炎或根尖周炎症状者，用钢丝结扎或带环固定后行彻底根管治疗并全冠修复现已成为保存患牙的常规治疗方法。完全性折裂牙的治疗则需视折裂的类型，部位和程度而定。折裂达髓室底致牙体与根分叉处形牙周交通的此类患牙保存治疗难度较大，且预后需长时间观察。近年，根切术的临床应用为折裂牙的保存治疗提供了新的思路和方法。对已无咀嚼功能，牙体缺损面积大，折裂后就诊时间过迟，纵折线两侧牙体游离，松动，牙周状况差（有深牙周袋，牙周溢脓或有瘘管形成）的患牙，有时外科拔除成了解除症状的唯一选择。一些学者认为，折裂牙如能早期固定，可以通过折线处的牙骨质沉积而愈合，本人认为此观点尚缺乏足够的证据。最近看了MAUROFRADEANI的ESTHETICANALYSIS一书，有一个行根切术的病例印象深刻，值得我们借鉴。（图片随后附上）折裂牙治疗的适应征的把握一直以来是个难题，全面分析并评估其预后是治疗前医生慎重考虑的内容。其次医患沟通显得尤为重要，患者意愿强烈且对各种预后有所了解，医生可试行保留，但不可急于全冠修复，以避免患者不必要的经济损失。以下为患者就诊的过程：患者女性45岁主诉：右上原隐裂牙全冠修复后反复肿痛数日病史：一年前，因咬合痛两天于外院就诊，当时检查确诊为右上第一前磨牙牙隐裂。摄片见根充不完善（见上图右），医生遂行钢丝结扎后根管治疗并树脂充填，观察一周无症状即刻行固定义齿连桥修复（14------17四单位桥）（同时伴有第二前磨牙和第一磨牙缺失）。自从戴牙后患者一直不能用右侧咀嚼食物，并反复肿痛，伴有颊侧根方伴有瘘管出现，其医生采用调合处理不见改善，后又曾进行牙周刮治试保留，也没有临床效果。近日自觉此患牙反复肿痛，影响工作与生活，前来就诊。拍片见根尖周大面积阴影（上图左），近远中探及深牙周袋。建议患者拆除冠桥查看劈裂程度。瘘管常发部位拆冠后见24牙冠合面牙体组织及充填体有裂纹,颊舌向劈裂至髓室底,劈裂部分有相对移位（见上图）。最终建议拔除此患牙,患者表示同意。拔除患牙后见离体牙裂纹顺颊舌两根之间直达根尖部（见上两图）后来我把牙齿浸泡清洗后加拍了一张照片，隐裂更明显。回顾此病例，其先前主治医生保存患牙的意愿可以理解，但其治疗方案尚有以下不妥：首先折裂牙根管治疗后未行疗效观察就急于全冠修复，且将此患牙作为一侧独立基牙，值得商榷。其次，患者由于反复肿痛再次前去就诊时，已提示保存治疗失败，再尝试保留已没意义。保存患牙是现在牙体牙周治疗的要求和趋势，但保守治疗还是外科拔除，取决于适应征的把握，而非患者的意愿或医生的经验，有时候果断地舍弃也是一种积极的态度…下面是病例引自MAUROFRADEANI的ESTHETICANALYSIS一书，值得我们借鉴：拔除没有保留意义的牙根利用剩余健康牙根进行冠修复，恢复咬合及功能。王义勇医生：有隐裂的牙齿到底能否保留，需要我们临床更加谨慎的进行检查及效果评价，制定合适的治疗方案。
牙隐裂(cracked tooth)又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常渗入到牙本质结构，是引起牙痛的原因之一。在饮食上可以多吃营养丰富、含糖少的食品，包含鸡蛋、牛奶、酸奶、奶酪、米饭、馒头、面包、爆米花、新鲜的蔬菜和水果等。
牙齿已产生牙髓炎症时,则需要作牙髓治疗,然后再作全冠修整.当裂纹已涉及到龈下,根尖组织或牙根已裂开时,患牙就不能保留了只能拔除。牙齿隐裂症的早期诊断非常重要,诊断越早,经过适当治疗,保留牙齿的可能性就越大.早期牙齿隐裂症尽管裂纹是极细的,医生还是有办法检查出来.对于隐裂牙,早期时医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬合面,并且立即作一个全冠将牙齿包起来,使牙齿不再裂开.也可以将裂隙处磨去,再用树脂补牙材料或合金材料将牙齿作适当的修补。所以当牙齿出现问题，要及时到正规医院进行诊治。
牙隐裂必须戴冠保护的，否则咀嚼时可能造成牙裂，那只能拔掉了。这种可能性的问题当然是预防的越早越好，吃东西每天都在吃的啊，隐裂的牙做牙套最好先做根管。隐裂牙的牙髓坏死的可能性很大，如果先做套，下次牙髓出现问题在做根管易造成牙裂。所以牙隐裂最好尽快做根管治疗并作保护冠，治疗过程中要健侧咀嚼。
首先要确定你牙齿是否发炎了，没症状不代表没发炎，这需要医生亲自检查判定。如果牙髓活力正常或敏感，可以降低咬合，并且上带环。以此作为保守治疗。不一定需要做根管治疗（RCT）并带牙套的。但是可以肯定的是，如果你做了根管治疗RCT，最好戴牙套。因为会存在冠渗漏，在国外只做RCT，不做冠属于失败的RCT。我的参赛病例就是因为没有后期的做牙套，所以参加亚太地区的RCT比赛才没有为中国拿到奖的。
造成牙齿隐裂的原因不外乎几种。咬到硬物。例如吃饭咬到沙子之类的，因没注意用力过猛所致；外伤。被石头砸到、打架被打到、车祸等等……确诊比较简单，用棉签沾点碘伏，擦拭在患牙上，数秒后用清水冲去，如有隐裂则会有一条裂隙。一般不分轻中重三度，分早晚期。如果必须得分就根据治疗方法，将轻都归为早期，中重度归晚期吧。早期可将牙齿磨小，作个烤瓷压套住。晚期，造成牙髓炎必须拔除。
你好：根据你的描述，如果确诊牙隐裂的话，建议你作烤瓷全冠修复。就是把患牙磨小，戴烤瓷帽。不过因为牙隐裂易继发牙髓炎，所以很多医生保险起见，都会在作完根管治疗的基础上再行冠修复。就算不做烤瓷牙，至少也应该调合。让该牙与对侧牙不接触，防止牙裂。或者是做牙圈（铁圈）套在牙上。否则牙裂的可能性是不小的。一旦牙裂至根下，一般只能拔除。
篮球运动员的弹跳、速度、爆发力非常重要，而这一切，都离不开跟腱。篮球运动员遭遇跟腱断裂，在之前几乎就是可以宣布职业生涯结束了，现在，随着医学水平的提高，这样的大伤，也有可能在手术治疗后重回赛场，但是状态就会大不如之前。
跟腱，英文名称是Achilles Tendon，其中Tendon是肌腱的意思，而Achilles是希腊神话中的一位勇士的名字，跟腱之所以称为Achilles Tendon，这其中还有一个典故。“ 据The Iliad记载，特洛伊战争中，希腊联军阵营最骁勇善战的一支军队是Achilles率领的Myrmidons。 Achilles之所以如此骁勇，是因为出生时，他的母亲海洋女神Thetis为了让他刀枪不入，捏着他的脚踝在Styx河边泡水，但遗憾的是Styx河水流湍急，被母亲捏住的脚后跟却不慎露在水外。 长大的Achilles强壮而又聪慧，是一个战无不胜的勇士，是所有英雄中最耀眼的一位，他虽然号称刀枪不入，却有一个致命之处———自己的脚后跟。后来在特洛伊战争中，Achilles杀死了特洛伊王子Hector，因而惹怒了Hector的保护神太阳神Apollo，于是太阳神用箭射中了Achilles的脚后跟，希腊人的第一勇士因此而死去。后来，解剖学家就将脚踝位置的肌腱(即Achilles被射中的位置)命名为 Achilles Tendon 。 虽然传说未必完全可信，但至少说明了跟腱是人体比较脆弱的部位，尤其对于一些运动员和体育爱好者来说，跟腱的损伤尤其多发，比如：科比、刘翔、贝克汉姆……他们都是因为跟腱损伤而影响了运动生涯。那么对跟腱损伤，我们应该如何预防和治疗呢？今天我们就来讲讲这方面的问题。一、跟腱最容易发生损伤的部位跟腱是人体最大的肌腱，主要功能是在站立时固定踝关节，在走、跑、跳时提脚后跟。其一端是腓肠肌及比目鱼肌的肌腹，另外一端固定在跟骨结节上。在跟骨结节上方2—6cm的地方血液供应极差，而跟腱损伤就多发生在这个部位。二、最容易发生跟腱断裂的动作当脚向下踩时，有小腿三头肌、胫后肌、腓骨长短肌、屈趾肌群在发挥作用。但在整个过程中，各个肌群所负职责不同，当脚在背伸20°-30°角再发力向下踩时，小腿三头肌主要发力。此时跟腱处于极度紧张状态，其他肌群相对松弛，若突然发力，跟腱最容易断裂。三、导致跟腱断裂的因素1 经常进行强度很大的跳跃、蹬腿等动作，超过耐受能力，使跟腱劳损，导致其营养障碍，发生变性、强度降低。当动作不协调，或用力过猛时，跟腱就容易发生断裂； 2 疲劳会使肌张力异常增加，弹性下降，协调性破坏； 3 长时间不运动，不但身体素质下降，协调性，灵活性不好，还会导致跟腱组织中的血管开放数目减少，供血不足，组织变异，跟腱的抗拉强度降低，一旦冒然做剧烈运动，易致损伤； 4 年龄越轻，跟腱血供越丰富，随着年龄的增长，跟腱内的血管数逐渐减少，血管变细出现供血不足等情况，导致跟腱发生损伤； 5 鞋后跟过尖、后帮过窄、鞋系带过紧等因素都可挤压、磨擦跟腱，或者鞋底过硬，在过硬场地运动，都延长了从踝到足的杠杆力臂，增加跟腱的牵拉力，引起劳损； 6 封闭治疗中常用的类固醇药，有缓解症状的近期效果,但类固醇对胶原纤维具有损害作用，可导致跟腱张力强度减退，甚至引起永久性损伤。四、跟腱断裂时的症状一般在跟腱断裂时，可以感觉到跟腱部明显疼痛，甚至能听到“啪”的响声，就像有人从后面踢了你一脚，或被石块击中的感觉。五、跟腱断裂后的治疗方法跟腱损伤后，一般分为有保守治疗和手术治疗两种。1 保守治疗 一般在创伤后48小时内采用踝关节跖屈位石膏固定。根据跟腱撕裂程度确定石膏固定时间的长短，一般为8周左右。2 手术治疗 手术治疗则是将跟腱断端直接缝合，缝合后加用筋膜和肌腱缝补，或用其他生物材料替代加强。术后也要进行石膏固定，根据手术方式确定石膏固定时间的长短，一般为6周左右。跟腱断裂术后的康复跟腱断裂术后的康复可以分为以下几个阶段：第一阶段：长石膏固定期（1-4周）第二阶段：短石膏固定期（5-6周）第三阶段：跟腱靴保护期（7-12周）第四阶段：进阶体能及模拟运动期（13周-6个月）第五阶段：重返运动场（6-12个月后）以上的时间阶段仅为临床上的大量案例康复过程参照，因为每个患者的跟腱撕裂程度不同，手术医生不同，手术方式不同，自身的身体素质不同，所以恢复的过程肯定会有很大差异。希望在术后康复的每个阶段内，患者都能够由专业的康复师进行康复评定，根据当时肌肉的力量大小、踝关节角度、跟腱的愈合情况、踝关节的肿胀程度等因素，制定个体化的康复方案。高队医提示： 在怀疑自己跟腱受伤时，最好能马上到医院进行检查，寻找专业的康复治疗中心，避免出现病情加重，跟腱断裂早期治疗，伤口小、并发症少，术后恢复效果好。
因为篮球为竞技类运动，在激烈的比赛中最容易受伤的就是脚踝，跟腱断裂对于篮球运动员来说是很严重的，因为一旦断裂基本上恢复不到之前的水平。
陈旧性断裂一般需要延长，如果延长还不行的话就会植入类似跟腱物体进行连接！ 小腿全部切开应该是进行延长手术，把上面的跟腱延长下来。 你能想得办法不多，听从医生的，或者转院！尽量配合医生的治疗，手术完成后的康复才是最重要的！
《口外弓治疗上颌拥挤时对牙合面影响的研究》；《头帽J钩与微种植螺钉压低上前牙对牙合面影响的比较分析》；《自锁托槽矫治特点的力学原理》等。在学界以细致缜密，工作严谨，基本功扎实，技术全面著称。曾在附属第九人民医院口腔内科，牙周科工作20年，主攻牙周病的临床和实验研究，在牙周病的诊断及基础治疗，中重度牙周病的综合治疗方面具有深厚的理论基础和丰富的临床经验，精于牙周手术，同时擅长种植牙修复和牙体牙髓病的诊治，并在口腔临床多学科联合治疗方面有深厚的造诣，参与多项国家级，市级课题研究，曾获上海市科技进步二等奖。并且曾多次受到如《X诊所》等知名健康宣讲电视栏目的邀约，为大众普及口腔健康知识。
随着经济与社会的发展，以及人们生活层次和质量的提高，现代人在口腔健康与美的投入上越来越大，口腔医学美学应运而生。下面是我为大家整理的口腔医学美学论文，供大家参考。
【摘要】 目的 探讨口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的必要性。 方法 结合当前国内口腔正畸学研究生的美学教育现状，分析口腔正畸学与口腔医学美学的关系，讨论口腔正畸学研究生口腔医学美学课程的教学内容和 教学方法 。结果 口腔医学美学教育有利于提高口腔正畸学研究生的综合素质。结论 口腔正畸学研究生应加强口腔医学美学教育。
【关键词】 口腔医学;正畸学;美学;教育,研究生
近年来，我国高等教育中美学教育工作日益受到重视。21世纪是审美的时代，美学教育要把培养“审美的人”作为自己的根本任务;与此同时，审美时代也给美学教育提出许多新的课题。口腔医学美学是口腔医学与美学交叉和结合的边缘学科，是医学美学中的一个应用分支，口腔正畸学作为口腔医学的一个分支，与美学关系十分密切,并与美学相互渗透。口腔正畸学在世界医学教育中属于 毕业 后教育，目前我国的临床口腔正畸医师的培养主要是通过研究生教育或进修生教育，其中研究生教育是较为理想的一种口腔正畸学医师教育方式。因此，在口腔正畸学研究生中普及和加强口腔医学美学教育就显得尤为重要。
1 口腔医学美学及口腔医学美学教育概念
口腔医学美学是医学美学中一门具有直接实践性的应用分支，是一门研究在维护、塑造口腔颌面部健美的创造性活动中体现出来的一系列医学美现象和医学审美规律的科学[1]。口腔医学美学教育即口腔医学审美教育，是指从口腔医学领域的特殊性出发，通过各种形式的审美活动和审美教育 措施 ，培养和发展口腔医师的专业审美意识和审美心理，提高他们在医学审美实践中感受美、鉴赏美、运用美和创造美的能力。
2 口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育必要性
口腔正畸学与美学的关系
美国著名牙医、美学牙医学创始人PINCUS指出，美学牙医学是继生物学、生理学、机械学之后的第四维临床牙医学。西方和日本均将美学作为牙医学院的必修课程。口腔正畸学是口腔医学中的一个专科，是研究各种错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。其研究的解剖范围是人类容貌的敏感区之一——口腔颌面部;其研究内容——错畸形是一类影响外貌和功能的畸形，世界卫生组织(WHO)将其定为“牙面异常”。口腔正畸学的基础理论、科学实验和临床实践中蕴含着许多美学的思想和原理，著名正畸学家GRABER曾指出，口腔正畸学是科学与艺术的统一，这高度概括了正畸学与美学两者密不可分的关系。
口腔医学美学在口腔正畸学中的作用
口腔医学美学作为一种方法手段对口腔正畸学临床具有实践和指导作用。利用美学手段可以处理正畸学中的一些单纯用医学手段难以解决的技术问题。牙齿与颜面审美的协调关系是口腔正畸治疗的目标[2]，在临床正畸学的诊断，矫治方案的设计，临床矫治技术中，处处可见美学踪迹。如面部的对称性，前牙的中线，牙齿与面部以及病人的性别、年龄、身高等的协调性，个体弓形的设计，微笑的美学设计，严重骨性畸形病人术前术后的矫治等均离不开口腔医学美学理论的指导。
口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的目的和意义
我国现代高等教育提倡的是素质教育。是以提高民族素质为宗旨的教育。为了适应当今的形势发展，我国口腔医学教学改革的主要目标是：面向现代化、面向世界、面向未来，培养高素质的、适应当代社会和科学技术飞速发展要求的口腔医学专门人才。
美学教育是一种高形态的素质教育，一个适应时代发展的高素质的正畸医师必须具备良好的审美意识和审美观，口腔正畸医师只有很好地掌握了口腔医学美学的知识和原理，才能对病人做出正确的诊断、设计并进行合理的治疗，从而最终取得令病人满意的既美观协调又具有良好功能的牙列和颜面。如果一个口腔正畸医师没有扎实的美学知识作指导，只会简单地排齐牙齿，而不顾牙齿的垂直向位置、近远中位置、唇齿关系、笑线的问题、微笑的问题，那这只能是一个牙匠而非合格的正畸医师。
口腔正畸学研究生是未来的口腔正畸医师，只有加强他们的口腔医学美学教育，才能使研究生的人才培养真正实现由“单一型”向“复合型”、 由“技能型”向“艺术型”、由“匠人型”向“ 文化 型”的转变。
3 目前我国口腔正畸学研究生口腔医学美学的教育现状
口腔医学美学是一门新兴的边缘学科，目前在我国各医学院校口腔正畸学研究生的课程设置中口腔医学美学课程的开设尚不统一，只有少数院校在本科教育阶段将其设为必修课，如安徽医科大学口腔医学系、大连医科大学口腔医学系等，是国内比较早将口腔医学美学作为必修课的医学院校[3,4]，但大多数医学院校仍把医学美学或口腔医学美学作为选修课，而且教学力量薄弱，专职的美学老师很少，多由其他专业的教师兼职，尚无统一规范的口腔医学美学教材，教学内容和教学方法也在摸索之中。
4 加强口腔正畸学研究生口腔医学美学教育的方法和途径
普及口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育
虽然有些医学院校已经在本科生教学中将医学美学或口腔医学美学作为选修课，但选修率并非100%，而且学时有限。口腔正畸学在世界医学教育中属于毕业后教育，因而口腔正畸学在整个口腔医学本科教育中的学时不多，主要介绍口腔正畸学的检查诊断以及各种错畸形的矫治原则，而对于临床各种矫治技术的讲解比较简单。本科期间也没有正畸专业的实习，学生对涉及口腔正畸临床方面的美学知识的学习和认识无法深入，所以有必要在研究生阶段进一步加强和普及口腔医学美学教育。 普及口腔正畸学研究生的医学美学教育，就应将口腔医学美学课程列为必修课，使每一名口腔正畸学研究生都能接受这方面的的教育，培养他们的审美能力，健全审美观，提升审美境界，为以后的临床和科研工作打下良好的基础。
加强师资队伍的建设
目前，我国各医学院校口腔医学美学的师资力量还不够均衡，大多数院校这方面的人才比较匮乏，是由其他专业的教师兼职，如美术老师、音乐老师、中文老师等，但是这些老师对口腔科学的知识了解较少，在讲解与口腔知识有关的美学知识时，不能和口腔正畸临床实践有机地结合起来，这样就不能保证讲解的针对性和生动性。所以有必要加强口腔医学美学的师资队伍的建设，应对美学教师进行口腔相关知识的培训，或对口腔正畸学教师进行医学美学知识的培训，使教师首先做到能将医学美学的理论和原理同口腔正畸实践融会贯通。
口腔医学美学的教学内容和教学方法
口腔医学美学教学内容应该包括以下三个方面[4]。①美学的理论：该部分是整个课程的基础，通过美学理论启迪建立积极有序的美学思维，健全学生的哲学审美观和艺术审美观，提高对美的感悟、认识、品鉴能力。②医学美学：指导学生探索口腔医学与美学的结合点及其内在联系、规律，熔铸医学审美能力的基础。③口腔医学临床审美的理论和应用：这是口腔医学美学的最终目标。这一部分内容要结合正畸临床讲解，针对与美学有关的正畸问题，如牙齿排列的美学问题：牙冠的长度和宽度，牙齿的垂直向位置，近远中向位置，唇舌向位置;并强化责任意识[3]。严格出科考试和毕业前的临床技能考试与评价。这样，不仅考核了学生的临床技能水平，也评估了临床教学质量，对规范教学管理、加强教学工作有积极意义。颜面软组织与牙齿的美学关系：唇齿关系、与微笑美学有关的笑线、切牙曲线、负性空间等进行讲解。
口腔医学美学的教学方法应采用理论与实践相结合的教学模式，利用多媒体教学手段，将一些与正畸美学有关的现象的照片和图片，以及矫治前后病例的牙齿和颜面改变的资料等直观地呈现出来，结合临床实践讲解，便于学生理解。
在学生当中组织一些病例讨论，选择典型的病例，先让学生利用课堂所学的口腔医学美学的理论知识，独立分析诊断病人所存在的美学问题，并提出相应的处理措施和矫治方法，然后由教师进行讲评，并给出实际临床矫治方案、矫治方法以及最后的矫治结果，最后让同学根据该病例的矫治前后的过程写出 总结 和体会，这种病例讨论可以提高学生的主观能动性。
经过这种理论与正畸临床实践相结合的学习过程，可以使学生真正将审美的理论应用到正畸临床中，达到学习口腔医学美学的最终目标。近年来，我科在口腔正畸学研究生的临床教学中采取了PBL教学法，即“以问题为基础”、自学讨论为主体的教学法，取得了较好的教学效果[5]。作者认为这种方法也可以尝试应用于口腔医学美学的教学中。
综上所述，加强口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育是全面提升正畸学研究生审美素质，培养21世纪口腔正畸事业所需合格人才的需要，虽然这项工作在我国起步较晚，但是相信经过广大正畸学和美学教育工作者的共同努力，口腔医学美学教育会越来越成熟。
【参考文献】
[1]孙少宣. 口腔医学美学的理论探讨[J]. 口腔医学, 1992，12(2)：105?106
[2]孙少宣,唐丽丽,王光护. 美学在牙医学中的地位和功能[J]. 中华医学美学美容杂志, 2000，6(5)：261.
[3]曲晓娟,刘铁玉,张丽君. 口腔医学美学课程的设置探索与研究[J]. 中华医学美学美容杂志, 2001，7(4)：207?208.
[4]孙少宣. 口腔医学美学教学中若干问题的探讨[J]. 中华医学美学美容杂志, 2003，9(6)：363?364.
[5]陈杰,刘君,徐宏. PBL教学法在口腔正畸研究生教学中的应用[J]. 青岛大学医学院学报, 2006，42(2)：177
现代医疗服务对口腔医生的要求20世纪80年代后期， 随着医学美学与医学美容学在我国的兴起， 人们越来越意识到未来医学的口腔专业技术人员，要有精湛高超的医疗技术， 还要有扎实的人体审美以及美学基本知识。
目前，现代口腔医学， 要求把艺术和科学融合在一起， 对口腔医生的基本要求为：具有扎实的专业基础、 素描 能力、透视能力、审美能力、 雕刻 能力、美学以及艺术涵养。把口腔正畸学作为模板， 在整个错牙以及畸形矫正的临床工作中，应在整个矫正设计的理念、矫正过程以及临床效果评估中贯彻美学思维。这就需要不断对口腔科医生的思维进行开拓， 从牙齿的排列中具体体现患者的个性以及性别等要素， 使治疗后的牙列和面部外形既表现出良好的功能， 美观、稳定， 又具有动态美。
不仅要有高超，精湛的医疗技术，还必须有一个坚实的基础知识美学和人体美学的知识。现代口腔医学杂志，需要科学与艺术的融合，要求牙科医生不仅要有扎实的专业知识，还要有审美能力，能力的角度来看，绘图功能，雕刻能力和审美素养和艺术修养。还是正畸，例如，在整个咬合不正矫正畸形在临床工作中，美学应随身携带整个家电设计，创意，且治疗过程评价疗效。这就要求牙医继续发展思维，以反映性别，个性和特定患者的牙列的安排等元素，使处理后的牙列和面部外观既表现出良好的功能性，美观性，稳定性，又具有动态美。
人类对生命的要求不仅仅是寿命的延长， 还要求生活质量的提高， 对疾病不仅仅要求治疗，还要求符合美的原则， 要求医务工作者在临床实际中运用美学理念， 采取最优的医疗手段和护理方法， 使患者早日恢复健康美丽， 满足患者的审美需要。
口腔医学美学是一门研究口腔颌面部医学美学现象及其审美规律的科学，既是口腔医学的专业基础课，又是直接参与和塑造口腔系统健美的临床美容学科，由于口腔是人体容颜美最显露的部分，任何牙颌畸形、牙列缺损、错位牙和口腔颌面部的创伤都会影响功能协调，感情的表达，人物的形象，所以现在就诊的患者不仅要求疾病得到治疗，功能恢复，而且更注重对美的要求和完善。
1 浅谈口腔工作者的美学修养
口腔科是一门造型艺术，如牙体牙列缺损的修复，错颌畸形的矫治，颌面部外伤的手术缝合等，无不包含和浸透着美学的因素。口腔工作者是人体美的忠诚卫士，要履行自己的 岗位职责 ，自身必须具备心灵美和外在美的优良素质，提高自己容颜美的专业造诣。美学素质应包括仪表美、语言美、行为美、心灵美和环境美等几个方面。
①口腔工作者的自我形体风格要严格注意修养。上班时要服饰整齐，衣着严谨，仪表雅洁这是表现一个白衣天使形象美的关键，②为患者服务或谈话接触时要保持良好的心态，耐心倾听患者的要求，态度和蔼，举止文雅，语言文明，通过美好的语言使患者对你有一个亲切信任感，进而使患者产生康复有望的积极心理;然后再检查操作时动作要敏捷，技术娴熟，为患者磨牙或备洞时，操作要正规动作要轻巧，程序要规范，最后在医德、情操、品格方面还要表现出高尚，奉献精神使患者感到一种宽松、宁静、舒适感，进而产生对医生的信任和满意。
医疗环境的完美是保证医疗活动正常开展的一个缺少的硬件条件，口腔工作者应积极营造一个美的工作环境。患者一踏进医院的大门就应感觉赏心悦目，候诊室内应有导医小姐热情接诊，根据病情将患者分诊到应就诊的诊室，同时候诊室内应设有电话、饮水机科普宣传书等。这是口腔工作者在临床工作中应提倡和注意的美学修养。
2 探讨求美者的心理，提高医疗效果
探讨求美者的心理状态，了解患者的顾虑、愿望和要求，因人施治，有的放矢地采取相应的美学措施，尽量满足患者的合理要求，达到医患共同的目的。患者的心态分析如下。
积极型 某些患者有残疾或前牙疾患的患者，他们往往因生理的缺陷和社会的偏见与歧视，或者受到同龄伙伴的讥笑，造成一定的心理障碍，有强烈的自卑感，这些人都迫切希望通过手术"辞旧迎新"。这一类型患者手术时都比较配合，要给患者充分参与的机会，了解他们的审美观，尽量满足其要求，以获得理想的效果。
适应需要型 因为自我的容颜缺点，引起恋爱、升学、求职的失败，故而通过美容实现对方需要的美。这类型患者的愿望和不切实际的要求要及时疏导与患者达成一个美的共同认识。术者有义务和责任尽最大努力恢复其功能和协调，使之成为体态完美的人。
参与型 自身要求美容的心理不强烈，但看到别人术后效果好，或者经别人劝告而参与的，这类患者应保证修复的成功，让患者满意。
欲望过高型 客观上没有美容的必要，如有些人他本来已有一微黄，有光泽的健美牙齿，但他们却认为牙齿越白越好，要求做牙齿漂白等，对这类型患者应做好解释工作不应进行手术。
3 应用审美意识使口腔医学更加完美
在口腔颌面外科的修复中，要根据颌面部的解剖和美学要求，合理地选择手术切口部位，精巧地切开与缝合，选择最佳的手术时机，使口腔颌面部的疾患得到很好的修复，维护患者的美和健康。口腔内科的修复既要治疗疾病的同时，还要使牙齿更完美，如注意不要因充填材料而使前牙变色，后牙的充填也要美观实用。在口腔修复中运用美学规律指导设计制作，使修复体既符合解剖形态，又能体现形态美和艺术美。
口腔修复美学中应注意的几个问题
义齿的选择以及形态的排列 选择义齿的重点在于区别义齿的形状和排列，能在年龄和性别方面体现患者的特点，要注意形美、应遵守法律。总结得出男性的特点是以毅力和力量为主的表现形式，是一种"阳刚之气"， 女人的优雅和温柔，是"阴柔之美。"一般年轻女性选择圆钝、贝壳形人造牙冠，按照平均角度，圆弧状各个角度的平衡，对称布置，易与女性的特征和性格相联系。特别是年轻的成年人男性患者，人工牙齿需要明确的标准，尤其是在切牙中的平衡安排，把侧切牙转向内侧，尖牙向外转，覆盖范围较小的侧切牙，中切牙突出，突出男性的刚强性格。
而老年患者，应该体现其沧桑的形态，在排列人工牙和选择人工牙形态方面要注意以下几点：人工牙切端发生磨损，颈端是尖型的，暴露牙根部，邻面以面接触，需借助调磨以及修改等工序以达到美观的效果。
人造牙的颜色 天然牙具有好的色泽，分为浅白、浅黄和淡黄色;选择完成制作假牙或牙烤瓷冠，应与天然牙色线、牙邻牙或皮肤的颜色搭配。医生认为环境周围颜色的口比色的影响应该如患者的口红、面妆、毛巾的颜色、医患服装、诊室墙壁的颜色以及有色光源等，均可能会影响比色精度，使修复身体失去真实的感受。烤瓷牙制作过程中，由于种种原因，特别是由于瓷的厚度不够做成的烤瓷冠，缺乏足够的水平，牙体冠、颈、活力切割边缘不容易区别，这些应在生产过程中避免，生产的烤瓷冠应该模仿同名牙齿表面的不规则性发育沟、窝和自然磨损，在灯光的照射下，形成漫反射入射光产生光泽，从视觉上更可能产生与天然齿的类似的感觉。
牙齿修复的和谐之美 如何让牙修复前后达到和谐之美。和谐之美是指对称分布应包括平衡、对比色、协调的形态与和谐的比例。因此，前牙修复需求之间的关系，实现与邻牙色泽均匀的一致，并符合比例协调的要求。中切牙，侧切牙，在大小选择是有区别的，侧切牙最小，中切牙最大，下颌牙比上颌牙小，虽然他们，但整体布局和大小应该没有差异，混合整齐寻求和谐之美。排列应与上下颌弓关系相呼应，在牙弓弧线上进行排列，前牙具有合适的覆盖关系，无论从唇面观或面观，前牙的排列曲线不是处于呆板的直线状态。
一个美丽的微笑，上颌的4个切牙切缘构成的曲线应和下唇缘线基本吻合，而下唇缘线的弧度会因年龄的增长和面部表情肌肉张力的下降而逐渐减小，即年轻人的下唇缘线弯曲程度较老年人大，老年人的下唇缘线已经趋于平直状态，所以应使中切牙与侧切牙和平 面相 差的距离(一般为1mm)进行患者年龄特征的判断。Richarde EoLombardi等主张：中切牙凸显年龄，侧切牙凸显性别，尖牙凸显性格。
参考文献：
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一、审美教育对口腔医学生的重要性
(一)提高口腔医学生的审美和创造美的能力
口腔医学生需要具备丰富的色彩学、美学等相关知识，并能够将其运用到口腔治疗中。口腔医学生需要利用审美能力对口腔进行美的创造，从而治疗疾病，同时重塑患者容貌。口腔医学生的审美能力与专业技术决定了患者形象是否美观。通过对口腔医学生进行审美教育，使其具备美术造型能力，进而创造美。
(二)提高口腔医学生对容貌、空间的把握能力
对口腔医学生进行美术造型训练，提高学生对空间感和物体结构、质感的把握能力，通过大量训练，将手与眼统一并提升至一定高度。为提升口腔医学生对器官的空间把握能力，可对人物面部进行写生或是解剖，进而提高口腔医学生的动手和观察能力。
(三)提高口腔医学生的审美实践能力
1.色彩的重要性人们对于色彩有着天生的辨别能力，这种能力要强于对外形的辨别。色彩能够影响人们的情绪和感觉，进而引起不同的生理反应。因此，把握好色彩对口腔医学生来说，是十分重要的。例如修复义齿时需要对义齿进行比色，参考患者脸色、唇色以及光源，设计适当的义齿颜色。
2.义齿修复与个性化修饰医师对于色彩的把握很大程度上影响了义齿的美观程度。口腔医学生应了解色彩原理和相关基础知识，并对配色有一定了解。在进行色彩训练时，加强训练学生对于色彩的辨识和搭配，为了避免学习枯燥，可将色彩运用至绘画。
(四)提高口腔医学生的人文素质和专业修养
良好的审美教育可以提高口腔医学生的人文素质，并且以此提高学生的艺术思维，培养学生专业修养，将自身的美学理念融入专业知识，促进全面发展。
二、口腔医学生审美教育现状及内容
(一)口腔材料美学教育
以往选择口腔材料时，只是考虑材料的机械强度与相容性是否达标，但是，近些年，口腔材料是否符合美学标准已经成为了选择材料时必需考虑的因素，这是口腔美学的一大进步。过去常用的金属冠桥已经被树脂和陶瓷材料所取代，原因在于较强的金属色泽在口腔中过于突兀，远不如陶瓷材料美观，而且陶瓷、树脂的性能优于金属材料。
(二)口腔色彩美学教育
由于计算机光电测色技术的发展与进步，使得口腔色彩美学得到了更好的发展，利用计算机调色、配色，将色彩数值化，消除了人眼误差，提高了配色技术。另外，利用计算机测色，可研究出各种影响因素对口腔材料色泽的影响。
(三)颜面美学教育
正畸治疗是改善面部软组织的重要治疗方法，但是以往的治疗只是注重矫正错咬合，却少有人关注对面部容貌的影响。目前，研究人员对正畸治疗的作用进行改观，不仅要矫正牙列，还应矫正面部异常。
(四)牙周病审美治疗
我国对牙周病的审美治疗已经获得了一定的成效。牙周病包括牙龈增生、牙龈暴露过多、高笑线等，都会在一定程度上影响容貌，可通过切除牙龈、修复生理冠等手术治疗牙周病，从而有效改善面部美观程度。对于青年人的牙周炎，可配合正畸治疗、咬合调整，进行牙周手术，进而解决牙列不齐、咬合紊乱等问题，提高口腔美观性，同时治愈疾病。对于成年人的牙周炎，可配合牙周夹板进行常规治疗，从而固定牙齿，恢复牙列。
三、提高口腔医学生审美教育的具体措施
(一)充实教育内容
在进行课堂教育时，应选择丰富、优秀的教材，并以此为载体，制定相关教学计划，并充分利用网络资源丰富课程，使教师有所教，学生有所学。
(二)提高教师审美素质
教师在审美教育中发挥着重要作用，因此，只有提高教师自身的审美素质，才能提高口腔医学的审美教育。这就对进行审美教育的教师提出了更高的要求，教师必需具备丰富的专业知识，在此基础上还应具备一定的美学知识以及审美 经验 。将口腔学与美学相融合，提高自身的口腔审美素质，才能为学生带来更好的教育。
(三)加强学生审美兴趣
在对学生进行审美教育前，首先应激发学生对口腔美学的学习产生兴趣，然后鼓励学生 发散思维 ，使用美学理念去看待专业知识。在讲授专业知识时，应融合入美学知识，并同时讲解医学与美学的基础知识，有利于学生对知识的理解与掌握。另外，还应培训学生的审美技能，通过实践提高学生发现、创造美的能力。
四、小结
综上所述，审美教育在口腔医学教育中占据着重要地位，不仅可以提高学生的审美能力和空间把握能力，还能提高学生创造美的能力。因此，口腔美学在我国的口腔教育中得到了发展与重视，学校应改善教材、丰富内容，并且提高教师的审美素质，进而加强口腔医学生的审美教育。
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①根据导师指导意见与个人兴趣及能力，从导师所给参考题目中选定。②通过查阅相关资料并在导师的指导下共同商定此论文题目。③在大学各课程的学习中对×××的现状与发展这一问题产生了浓厚的兴趣，有极大的热情对其进行研究与分析，所以就以这个问题作为论文的题目。④通过查阅与专业相关的资料及文献，并根据自己所学的专业知识以及与导师进行讨论确定论文题目。⑤通过自己广泛的阅读资料并与指导老师协商后拟定。
论未成年人犯罪的预防（完整版/推荐）内容摘要：本篇文章从三部分讲述了未成年人犯罪的预防。在第一部分里简单概括未成年人犯罪以及未成年人犯罪的原因及特点。第二部分中，我认为未成年人犯罪的预防应当分为四点，自我预防、家庭预防、学校预防和社会预防，其中以学校预防和社会预防为重点。在学校和社会的预防工作中，学校应当注重全面教育，素质教育和文化教育是同等重要的。学校不能只片面的追求升学率，而忽视学生的人生观、价值观等，导致学生在其它方面的教育欠妥。社会应当狠抓预防工作，使未成年人犯罪的几率降到最低。第三部分，未成年人犯罪已成为全社会所关注的问题，地方政府及司法机关在各个方面已经出台很多政策，希望通过各个单位、集体严厉打击未成年犯罪。关键词：未成年、犯罪、未成年人犯罪、预防一、未成年人犯罪的原因及特点未成年人犯罪，是指已满14岁不满18岁的人实施了法律规定的犯罪行为。在这几年中，由于未成年人身心发展的特殊性以引起未成年人犯罪原因的复杂性，对待未成年人犯罪，应采取“以防为主，打击为辅、防打结合，标本兼治”的方针，促使家庭、学校、社会形成遏制未成年人犯罪的合力，全民参战，齐抓共管，从源头上预防和减少未成年人违法犯罪。为何未成年人犯罪的数量会逐年上升，我们应从四个方面来讲：1、未成年人自身素质不高，认知能力低，抵御能力差。例如：王某、黄某某，均是十五六岁的青少年，在某中学读初中，在上小学和初中时，都是父母的乖孩子，听话的好学生。自从认识朱毅权后，他们学习成绩开始下降，经常逃学，并多次离家出走。22岁的朱毅权曾因盗窃罪被判处有期徒刑2年，1997年刑满释放。为找帮手，他通过别人认识了王某、黄某某，在他的诱导下，王某、黄某某产生了邪念而走上犯罪道路。2、家庭的教育与关爱不够，导致青少年过早受外界不良风气影响。例如：昆明五华区法院2003年审理的杨某某、孙某抢劫案，在开庭前会见被告人杨某某时，法官了解到其之所以走上犯罪道路，就是因为父母在他小的时候便离了婚，不久其父病逝，母亲则对他从不管不问，以至于平时的生活都是由居委会照管。因缺乏父母的关爱，感到很孤独，便结识了街上一些和他年龄相仿的人，和他们一起打架、喝酒、抽烟，最终走上犯罪道路。法官们希望为人父母的家长们要切实承担起监护人的职责，为孩子的健康成长而尽心尽力。3、学校对青少年政治思想教育和法制教育不力，在德育教育、人生观、世界观、价值观的培养上存在薄弱环节。例如：黄某是某校读职高，成绩一直不太好，因未完成假期作业，老师怕影响到班级成绩和荣誉，在开学时，不准其注册，故辍学在家，后因没事就到社会上玩，而结识了一些行为不良的同龄人，以至走上犯罪道路。本案谷某的犯罪就是因为学校、教师采取了不正确的教育方法，将其推出校门，使其最终走上犯罪道路。4、社会不良环境对青少年的影响日益力剧。例如曹某，女，14岁，是个非常听话，成绩优异的女孩子，邻居家10岁的林某一直拿她当做榜样，放假时俩人经常在一起学习、玩耍，可是有一天，林某像往常一样去曹某家玩，却被曹某砍死。警察在调查此案件中，曹某声称：“我看电视里，杀人的镜头很过瘾的，于是我就想试试。”本案中曹某就是因为受外界影响，使其最终走上犯罪道路。在法院审理未成年人犯罪案件分析三大形式特征分别表现在以下几个方面：1、未成年人犯罪在全部刑事案件中所占比例在逐年上升，涉案未成年被告人增加幅度较大。例如：某高校在校大学生，2001年犯罪率比上年上升300％，2002年同比上升120％；某县法院01年判处未成年人犯罪同比上升倍，2002年同比上升倍。其中未成年被告人占80％以上。2、未成年人犯罪较为突出的表现为：财产型犯罪和暴力型犯罪；3、是未成年人犯罪的主要形态表现为团伙犯罪；例如：在《学生伤害赔偿案件及分析》一书中未成年人团伙犯罪的案例占本书案例70％以上。二、对未成年人犯罪的预防犯罪，尤其是未成年人犯罪，是一种十分复杂的社会现象。犯罪的发生和变化，犯罪的原因和危害后果，均具有社会性、综合性，是社会上各种消极因素、不良影响，恶劣环境等在未成年人身上综合作用的结果。在一定意义上，犯罪实际上是社会消极面的“综合症”。从未成年人犯罪的产生原因看，有主观原因，也有客观原因。就客观方面而言，有的是自身方面的原因，如自身素质不高，认知能力差，对外界的防御能力低；有的是家庭方面的原因，如父母离异、教育、监护不力，父母、监护人有不良行为或违法犯罪行为；有的是学校方面的原因，如政治思想、教育和法制教育不力，片面的追求升学率，疏于对学生的教育和管理，尤其是对“双差生”的冷落或歧视等；有的是社会方面的原因，如不良书刊或含有渲染暴力、色情、赌博、恐怖活动内容的影视作品和出版物的不良影响；由此可见，未成年人犯罪的原因是多方面的，多层次的，是社会问题的综合反映。既然未成年人犯罪是一个复杂的社会问题的综合反映。就不可能靠一个部门解决，也不可能按照某一种方法解决，而必须依靠全社会的力量，齐抓共管，通过政治的、经济的、行政的、法律的、文化的、教育的、等多种手段，进行综合治理。只有这样，才能标本兼治，有效地预防未成年人犯罪。自我预防在未成年人犯罪的年龄阶段来看，往往是未成年人自身认知能力底，防御能力差以及能力不够，应当认真学习《预防未成年人犯罪法》，遵守法律、法规及社会公共道德规范，树立自尊、自律、自强意识，增强辨别是非和自我保护的能力，自觉抵制各种不良行为及违法犯罪行为的引诱和侵害。在自我预防的过程中，应举和帮助那些违法犯罪的未成年人，帮助已经发生违法犯罪的未成年人；带头认真学习《预防未成年人犯罪法》；如果发现有违法犯罪迹象时，应当及时认识到事情的严重性，在自身找出不足，以最快的方式杜绝有违法犯罪的事情发生。家庭预防家庭结构失调、家长不良言行的熏染以及教育方法不当，都极可能导致未成年人违法犯罪。发现未成年人犯罪蛛丝马迹的当首属其家庭成员。特别是初犯阶段，父母如能及时制止、教育；将会取得事半功倍的效果。所以说，家庭安定则社会安定，家庭和睦则社会和睦。抓好家庭教育这个环节，就是抓住了未成年人犯罪的源头。我认为有关部门可与少年家庭签订防治犯罪的责任状，明确父母对子女的教育责任，通过落实承包责任制，巩固家庭这个堡垒，对于整天忙于生意、事业、忽视子女教育的家长，要促使其从思想上重视，从行动上落实。如果父母与孩子常交流，有感情，孩子就会有爱心，有同情心，有责任感……这些都需要父母的正确引导。家是孩子每天停靠的港湾，是情绪的出口，是在外受伤跌倒时可以疗伤止痛、补充能量的地方。那些教育方法不当、过分溺爱、纵容或棍棒教育的家长，通过举办家长学校等形式，进行必要的培训，促使其摒弃不良的教育习惯，使每个家庭都能真正起到教育预防的职责。其实孩子都是很宽容的，对父母的要求并不高，给孩子一个亲密的拥抱，一个幸福的微笑，一个关注的眼神，一次倾心的交谈，甚至是一次适时的批评，都会让孩子感到父母在关注他、爱他。父母的那份爱意将会给孩子送去一片蓝天，为家庭生活带去一缕清香。学校预防在学校预防中，学校首先是传道，教学生做人的道理以及如何做人，其次才是传授文化知识。学校应改变现有不当的德育模式，发挥课堂主渠道作用，加强学生的思想品德教育，积极探索新形势下学校的德育及其违法的原因。德育本身没有过错，错的是教育的不当内容和方式，片面的追求、且德育仍然是预防未成年人违法犯罪最初的和最有力的屏障。，因此，要发挥德育教育自身的有效作用的同时来预防未成年人违法犯罪的几率。关闭而不是开启未成年人走向违法犯罪的大门，必须纠正德育工作中存在的问题，回归教育本来面目，认真研究、探索在新形势下学校德育的有效方式。各级教育行政部门和各级各类学校，要高度重视预防未成年人违法犯罪的工作，要对学生进行生动活泼的法制教育，在学校开设法制课，设置专业法制教员，加大法制教育工作力度，让学生每周至有一节法制课。同时要建立教师教法、学生学法的考核制度，使老师认真教学生认真学，把学生学法、懂法、守法落实到实处。全面落实教育法律法规、学校、老师要认真履行好应尽的各项职责。社会预防现在的社会多姿多彩的，国家经济高速发展，社会财富积累可观，大多数人富裕程度明显提高，综合国力明显增强。给我们带来丰富的精神文化的同时，一些不健康的东西也涌了进来。即便是收视率很高的频道，也免不了武打凶杀、异性亲热等演示传递的信息。所以有的青少年边看边模仿，甚至对身边的家人、朋友动手动脚。“泡网吧”更是成了青少年们的乐园，在那里，他们可以整天整夜地玩游戏、上网聊天或看形形色色的影视、图片，不管网上好的坏的、高尚的腐朽的、科学的迷信的，他们照单全收，他们从不担心老师或家长去找他们，因为门口有老板在放哨。渐渐地由逃学到辍学，因享乐到手头拮据而诱发盗窃、抢劫、强奸、杀人等犯罪累见不鲜。在市场经济社会里，在“全民经商”的潮流中，恭喜发财、赚钱光荣不再被中国人羞涩避讳，不读书照样可以挣大钱已成为部分家长和学生的共识。导致青少年价值观念的迷惘，物质享受的强烈诱惑，物质生活的高度追求，使意志薄弱者跌入迷途，走向犯罪。鉴于上述诱发青少年犯罪的社会原因，我们应当按照中央综治委的要求；实行社会治安综合治理。一、是净化社会环境，整治搞好校园和周边环境。各级党委、党政府、领导要组织好同级教育行政部门，在宣传、新闻出版、公安政法等部门的制度，在共青团、妇联、群众、社会团体的大力支持下，下定决心治理好学校内部和周围社会治安，坚决打击危害青少年学生健康成长的不法行为，切实保证学生有一个安静、和谐、健康的学习环境。二、是加强法制教育，开展形式多样的法制教育，要积极争取有关单位的支持，建立一支优秀的校外辅导员或者配备专职法制教员，进一步加强对青少年学生的纪律法制教育；要结合当前青少年犯罪典型安例，组织学习《预防未成年人犯罪法》，预防和减少青少年违法犯罪。三、加大打击引诱青少年违法犯罪活动的力度，把校外的青年人组织起来，开展一些积极向上，文明健康活动等等，对违法犯罪的未成年人实行教育、感化，换救的方针，坚持以教育为主，惩罚为辅的原则，使青少年学生树立正确的人生观、价值观。十年树木，百年树人。加强和改进教育工作，需要全党、全社会的关心支持。我们坚信，有全社会的高度重视，有各行各业采取的综合治理，青少年发展的社会环境一定能够进一步得到优化，处于困境中的青少年一定能够得到有效的保护。三、地方政府、司法机关对预防未成年人犯罪职责及预防《预防未成年人犯罪法》第四条各级人民政府在预防未成年人犯罪方面的职责是：1、制定预防未成年人犯罪工作的规划；2、组织、协调公安、教育、文化、新闻出版、广播电影电视、工商、民政、司法行政等政府有关部门和其他社会组织进行预防未成年人犯罪工作；3、对本法实施的情况和工作规划的执行情况进行检查；4、总结、推广预防未成年人犯罪工作的经验，树立、表彰先进典型。四川省泸州市纳溪区人民法院在办理未成人刑事案件中，严格执行法律法规，认真贯彻教育、感化、挽救的方针，采取六条措施，切实保护未成年人的合法权益，收到了很好的效果。①指定辩护，切实保护未成年被告人的诉讼权利。凡被告人为限制行为能力人或开庭时不满十八周岁的未成年人没有委托辩护人的，都为他们指定辩护人。在2002年以来所办理的57人中，有12名未成年人没有委托辩护人，法院都为他们指定了辩护人。如陈某盗窃案，由于陈的父母离异，家庭经济困难。法院通知陈父到庭后，他虽然愿意为儿子委托辩护人，但却无钱。法庭了解到这一情况后，即为陈某指定了一名律师作为辩护人。②寓教于审，坚持教育、感化、挽救方针。如在审理刘某等五人抢劫一案时，特邀请了该案5个被告人所在学校的副校长作为陪审员组成合议庭进行审理。判决时，合议庭充分考虑了他们是在校生，且平时表现比较好的实际情况，除被告人刘某外，其余四人均免予刑事处分，使四人重返学校。法庭最近回访了解到，四人遵守纪律、学习更加努力，都表示要“珍惜学习机会，刻苦学好本领，将来为祖国建设贡献力量。”③多方配合，共同做教育、挽救工作。凡是作有罪判决的，均组织家长、所在村委会干部、公诉人、辩护人等参加帮教座谈会。从犯罪的主客观原因、犯罪根源、犯罪的社会危害性、违法性、应受惩罚性等方面进行分析，帮助未成年犯提高认识，深刻反省，吸取教训。通过座谈帮教，未成年犯及其家长都受到深刻教育，表示接受法院判决，真诚悔改，重新做人。对被判缓刑的未成年犯，法院主动与学校联系，做学校的工作，使其重返校园学习，有效地遏止了未成年缓刑犯流入社会再次犯罪。④根据未成年人的身心特点确定庭审方式、方法，防止伤害未成年人的身心健康。如在审理廖大和廖二抢劫一案中，法庭针对廖大对自己犯抢劫罪的认识不到位的情况决定休庭，让指定辩护人、家长在一起共同对廖大进行教育。当他认识到自己行为的严重性后痛心流涕，当即承认自己的行为构成犯罪，决心痛改前非，重新做人。据此，法庭判处二人缓刑。法庭采取这种方式，既不伤害其自尊心，又达到了教育、挽救的目的。⑤坚持“教育为主，惩罚为辅”的原则，依法能够适用缓刑的，尽量适用缓刑。2002年以来，该院共审理未成年人刑事案件31件57人，其中21件是抢劫。在未成年犯的57人中，判处免予事处分的6人，缓刑17人，单处罚金5人，拘役10人；判处三年以下有期徒刑的19人，仅占33％。57人中无1人上诉。广泛开展送法进校活动。该院派出法官到中小学担任法制副校长或法制辅导员，帮助学校普法。在法官们的指导下，这些学校普遍举办了法制展览、法制告会、学法用法演讲会、摩拟法庭等活动。法官们还选择一些典型案件，到中学开庭审判，收到了使学生学法、知法、讲法、用法、守法的好效果。法院执法须保证“三要”：一要维护少年被告人的合法权益。做到在开庭时将有关诉讼权利告知被告人；未请辩护人的依法为其指定辩护人；在审判区内为监护人安排专席，保证其参与诉讼，为少年被告人辩护，并享有阅读审判笔录和为少年被告人上诉等权利。宣判后安排监护人与少年被告人见面；二是要把法律教育贯穿于庭审全过程。在审判活动中，注意做到法律用语通俗化，审判语言言简易懂，绝不使用讥讽、挖苦词句；法庭设置简单，形式灵活，做到在严肃与温和相济的气氛中进行审理，把感化的亲切语言印在少年被告人的心中，把教育关怀的情感体现在促进失足少年的自我悔悟改造上；三要正确适用刑罚，体现依法从宽精神。在对其定罪量刑时，对那偶然失足，罪行较轻，悔罪表现好的，一般都减轻处罚；对同时具有从重和从轻情节的，都体现从轻处罚；对符合宣告缓刑条件的，绝不收监，依靠社会和家庭力量加强帮教；对少年被告人一般不适用附加刑，不在公判会上宣判，以保护其自尊心和悔罪自新的信心。综上所述，未成年人犯罪问题已成为全社会关注的焦点，但未成年人的身心特点决定了他们的可塑性和可造性。从某种意义上看，对未成年人犯罪，社会的责任大于未成年人犯罪自身的责任。打击仅是低层次的防范，预防才是最有效的手段，而防治未成年人犯罪是一项综合性的社会工程，它涉及到社会的各个方面，只有社会各方面，只有社会各方面力量协调一致，相互支持，密切配合，才能保证这一工程的顺利进行。参考文献：①2004年3月14日新华网云南频道②北京大学法学院刘中发《论预防未成年人犯罪的基本原则和特点》③1999年6月28日《预防未成年人犯罪法》④1999年6月28日《预防未成年人犯罪法》第四条⑤2004年4月27日中国法院网⑥《未成年人犯罪案例》⑦《学生伤害赔偿案件及分析》⑧2003年7月中国青年