结核病患者护理的毕业论文

2022年结核病工作总结篇1

在乡党委政府和上级业务主管部门的正确领导下，紧紧围绕着结核病防治 工作计划 ，经过结防战线工作人员的团结一致、共同努力，始终坚持以“预防为主防治结合”的方针政策，以法律法规为准绳，全面实施现代结核病控制策略，加强结核病的归口管理。强化了肺结核的发现、诊断、治疗、管理五境乡卫生院结核病防治工作取得了显著的成效。现将20xx年结核病防治工作总结如下。

一、年初召开疾病预防控制工作会议，总结上年工作，交流经验，析解决存在的问题，全面部署今年工作任务。严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》《结核病预防控制工作规范》等结核病相关技术规范，继续全面开展全乡结核病防治业务培训工作。

二、开展对肺结核病人的诊断、报告、转诊、追踪、治疗、管理、督导及访视等工作，确保病人全程规律服药，提高治愈率。现管理结核病人2例，按要求进行督导，并做好督导记录，转诊1例。完成管理1例。

三、宣传培训按照国家制定的相关结核病防治手册及培训教材，开展逐级培训工作，不断提高各级防治人员的能力和业务素质规范结核病防治工作。20xx年开展3次知识讲座，黑板报12期。宣传材料发放50余份，张贴宣传画3类5人次，接受健康教育230人次。四、建立健全结防机构与医疗机构沟通与协作机制，深入开展健康促进工作，加强督导，提高防治工作质量，今年在中心领导的重视和科室人员的共同努力下，固然取得了一些成绩。但与结核病控制项目工作的要求，与群众实际需求相比还有一定差距存在一些困难和问题，还有一些薄弱环节。一是宣传教育覆盖面还有待进一步扩大，力度还需进一步加强。二是由于各方面原因少数肺结核病人治疗还存在不到位、督导不及时、有断药情况发生等现象。三是肺结核病人追踪到位率还需进一步提高。四是结防人水平还有待进一步提高，服务能力还有待进一步加强。在今后的工作中，我们将继续努力，为提高我乡针对结核病的预防控制水平，做出更大的贡献。

2022年结核病工作总结篇2

20xx年，我区坚持“政府领导、多部门合作、全社会参与”工作机制，全面实施现代结核病控制策略，强化结核病患者发现、诊断、治疗和管理，防治工作取得成效。现将20xx年工作总结如下：

一、领导重视，机制完善

我区将结核病防控工作作为民生工程来抓，区政府成立了以分管副区长为组长的结核病防控领导小组，组织召开领导小组工作会，研究和解决了我区结核病防控工作存在的困难，纳入政府目标考核。建立健全区、镇、村三级结核病防治网络，保持了我区以镇为单位dots覆盖率100%，依托国家基本公共卫生服务项目平台，扎实推进结核病患者健康管理。

二、狠抓指标，强化管理

20xx年非结防机构报告(疑似)肺结核患者297例，转诊病人276例，转诊率，转诊和追踪到位290例，转诊追踪总体到位率。传染病漏报调查结果示：（疑似）肺结核报告率100%。开展耐多药/广泛耐药肺结核可疑者筛查109例，培养109例，培养结果：48例阳性，38例阴性，3例污染，20例等待培养结果。52例患者进行了药敏试验,发现1例耐多药患者。

20xx年共接诊可疑就诊者1024例，发现活动性肺结核234例，其中涂阳63例（初治涂阳57例、复治涂阳6例），初治涂阴xx6例（重症涂阴51例），结核性胸膜炎4例。涂阳肺患者发现率，登记和筛查涂阳病人密切接触者155例，密切接触筛查率100%，未发现活动性肺结核病，接受免费抗结核治疗率100%。20xx年系统管理率为，涂阳患者治愈率，中断治疗追踪率100%。

三、突出重点，预防为先

（一）以“学校”为重点

按照区卫计局和区教育局安排部署，20xx年针对全区14243名新入学学生开展结核病症状筛查，筛查率，其中270例新入学学生接受结核分支杆菌igm/igg抗体检测，未发现活动性肺结核患者。20xx年我区共发现活动肺结核学生17例，涉及江南职业中学、**中学、合面中学、白节中学、护国中学、大渡中学泸县第二中学和**马街中学。我中心均按照《学校结核病防治工作规范（试行）》和《学校结核病防治工作手册》规范处置疫情，患者学生休学治疗，疫情波及学校全面开展消毒工作，对3121名密切接触者进行了症状和胸片筛查，筛查发现1例活动性肺结核病患者。

（二）以“老年人和糖尿病”为重点

结合基本公共卫生服务项目，对参加健康体检的老年人和糖尿病患者开展结核病症状筛查，对有肺结核可疑症状患者予以免费胸片检查。20xx年已筛查34399名老年人，筛查率；已筛查糖尿病患者5497例，筛查率，未发现活动性肺结核。

（三）以“监测分析”为重点

落实专人负责疫情监测工作，发现异常疫情及时报告和分析原因，找准解决措施。坚持每季度开展1次疫情监测分析，形成规范的分析报告向区卫计局报告疫情形势。

（四）以“健康促进”为预防手段

不断加大宣传力度,积极采取多种形式,广泛宣传结核病防治政策和策略,普及结核病防治知识,营造浓厚的宣传氛围，有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率,增强了防病治病的意识。

2022年结核病工作总结篇3

20xx年上半年，在县卫生局和疾控中心的正确领导下，我们坚持“预防为主、防治结合”的原则，全面实施现代结核病控制策略，加强结核病归口管理，强化了结核病的发现、诊断、治疗、管理，结核病防治工作取得了显著成效。现将具体工作总结如下：

一、结核病发现及时有效

扎实有序开展因症就诊、转诊、因症推荐、集中推荐以及涂阳肺结核密切接触者进行统一筛查排除。病人系统管理率达100%。截止6月底共转诊可疑结核病患者6例，追踪10例可疑患者，追踪到位8例，追踪到位率80%，管理5例患者。

二、业务培训常抓不懈

每月一次防疫人员例会坚持不懈，雷打不动，及时分析并解决了结防工作存在的突出问题。另外，根据项目要求，先后于每月例会时间举办了六次乡村人员培训班，受训66人次。培训中坚持结合实际，分门别类对防疫专干、村医等不同岗位进行相应知识培训，业务水平和技能得到大幅提升，为结核病防治奠定了坚实基础。

三、病人督导循规推进

从年初至今，我们采取2月一次现场督导和电话督导相结合方式，对全辖区结核病人给予访视。对今年耐药监测纳入的患者定期进行随访，以了解患者服药、复查等基本情况。

对村级医疗机构每两月定期督导一次，主要查看门诊日志、传染病登记本严格按照传染病管理办法进行登记、上报，确保无漏诊现象发生及对辖区结核病人的管理情况。

四、健教宣传成效显现

我们不断加大宣传力度,采取多种形式,广泛,深入地对国家的结核病防治工作政策和策略进行宣传,普及结核病防治知识,有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率,增强了防病治病的意识,为防治工作营造舆论氛围.。一是对每一例前来就诊、咨询的群众实行进行面对面宣传、讲解，并发放结核病防治宣传卡，做到健康教育经常化、随时化。二是利用世界结核病宣传日深入我辖区中心校进行了“大手拉小手，健康你我他”、“你我共同参与，消除结核危害”专题宣讲签名活动，累计发放宣传画300余张，各类折页850余份，接受咨询200余人，直接、间接接受健康教育的人数达1000余人，使更多人了解结核病知识,提高了全民结核病防治知识知晓率。

2022年结核病工作总结篇4

今年是实施“十二五”规划的开局之年，在全面总结我县前十年结核病防治效果的基础上，以《全国结核病防治规划(20xx-20xx年)》和《全省结核病防治规划(20xx-20xx)》为指导，重点完成以下工作。

今年在确保完成《规划》实施各项指标，强化dots策略实施质量的同时，系统详细地进行了规划终期评估工作的同时完成了20xx年结核病防治工作各项目标任务。现就20xx年结核病防治工作情况总结如下：

(一)规范结核病防治工作

1、年初召开疾病预防控制工作会议，总结上年工作，交流经验，分析解决存在的问题，全面部署今年工作任务。严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》《结核病预防控制工作规范》等结核病相关技术规范，继续全面开展全县结核病防治业务培训工作。

2、开展对肺结核病人的诊断、报告、转诊、追踪、治疗、管理、督导及访视等工作，切实落实国家和我省、市结核病免费诊疗政策及结核病报病和病人督导管理补助政策；做好抗结核药物不良反应的处理，确保病人全程规律服药，提高治愈率；按照国家制定的相关结核病防治手册及培训教材，开展逐级培训工作，不断提高各级防治人员的能力和业务素质，规范结核病防治工作。

(二)继续做好结核病项目工作

1、切实执行我省、市全球基金结核病项目实施计划和各领域实施细则，做好全球基金结核病项目工作，主要是加强了基本dots领域技术指导和培训工作。

2、继续做好中央转移支付和我省民生工程项目，加强监控与督导力度，按照民生工程结核病控制项目实施方案及经费安排，扩大结核病免费治疗范围，减轻患者的医疗费用负担，确保我省结核病“两免一加强”惠民政策落到了实处。

3、严格执行项目财务的有关规定，明确项目开支类别，根据年度项目工作计划及时开展工作，合理使用经费。

(三)采取积极措施，应对“三大挑战”

1、根据《咸阳市耐多药结核病规范化治疗行动计划》，实施耐多药肺结核规范化治疗管理，确保耐多药肺结核患者得到及时而规范的医疗服务，降低其患病和死亡，减少在人群中的传播；同时加强对流动人口、tb／hiv双重感染的控制工作。

2、按照国家和省级耐多药结核病计划，积极做好准备工作；切实落实好跨区域流动人口结核病管理机制，不断提高患者管理质量；按照《全国结核病／艾滋病病毒双重感染防治工作实施方案》要求，为所有艾滋病病毒感染者和患者提供结核病问卷筛查和检查服务。

(四)强化实验室网络建设，提升服务水平

1、落实《结核病网络实验室能力认可规则》，积极准备实验室认证认可和合格评定工作（按照生物安全、工作质量和能力等开展星级评定）。

2、建立健全结核病实验室网络服务体系，加强痰涂片显微镜检查的质量保证体系建设；开展生物安全督导检查，提高实验室服务质量和水平，提高结核病的早期、快速诊断能力。

(五)建立健全结防机构与医疗机构沟通与协作机制

1、定期召开协调小组例会，研究解决结核病人报告、转诊和追踪工作中存在的问题，强化医疗机构在肺结核病人疫情报告、网络直报和转诊工作中的职责。

2、加大了对已报告但未到位的肺结核病人的追踪力度，提高了病人的发现和管理水平。因地制宜、稳步推进，构建县级医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构三位一体的新型防治服务体系。

(六)加强药品管理，保证药品供应

严格按照国家《抗结核药品管理标准操作手册》开展药品的使用管理，年初进行了20xx年度药品计划的测算工作，加强抗结核药品、x光胶片及实验室耗材等规范化管理。进一步完善药品、x光胶片及实验室耗材等物资的分类，保存及有效期限等，杜绝项目各种药品、物资过期，浪费现象。化疗药品实行专人、专柜管理，药品管理人员必须定期检查登记药品数量、有效期，确保药品正常供应。

(七)加强学校、监狱等重点场所结核病防治工作认真贯彻《学校结核病防控工作规范（试行）》、《关于加强学校结核病防治工作的通知》及《关于切实加强结核病防治工作的通知》的要求，加强学校、马栏监狱等重点场所的结核病防治工作。及时妥善处理结核病突发事件。今年五月，我县旬邑中学高一年级出现一例肺结核病人，发现疫情后，立即报告中心领导，随之启动应急方案，对该同学所在班级，邻班同学，同宿舍同学，带课老师进行了结核病方面的排查，最终发现结核6病人例，有效杜绝了结核病在学校的发生和传染。

(八)加强督导，提高防治工作质量

1、县疾控中心按要求每两月对14个乡镇及村进行1次全面督导，填写督导记录，书写督导报告，并对督导过程中发现的问题进行现场培训反馈，提高了督导质量。

2、按照结核病防治工作指南和督导员手册做好督导工作，完成督导频次的同时提升督导质量，及时反馈督导结果，追踪整改措施落实情况。

(九)结核病防治各项工作指标的完成情况

今年截止现在共登记接诊可疑结核病人965例，可疑症状者就诊率为‰；初诊查痰965人次，痰检率100%。非结防机构报告167人，报告率100%；重卡32人，疑似症状者转诊43人，转诊率为，追踪到位81人，追踪到位率为100%，总体到位率100%，治疗管理病人124人，系统治理率100%。涂阳病人家属筛查率为100%。其中初治涂阳免费治疗64人，完成任务数；涂阴免费治疗48人；复治涂阳免费治疗12人，完成任务数；涂阳病人治疗两月痰菌阴转率为,三月痰菌阴转率100%，治愈率为。全面完成了各项目标任务。

(十)存在的问题今年在中心领导的重视和科室人员的共同努力下，固然取得了一些成绩，但与结核病控制项目工作的要求，与群众实际需求相比还有一定差距，存在一些困难和问题，还有一些薄弱环节。一是宣传教育覆盖面还有待进一步扩大，力度还需进一步加强。二是由于各方面原因少数肺结核病人治疗还存在不到位、督导不及时、有断药情况发生等现象。三是肺结核病人追踪到位率还需进一步提高。四是结防人水平还有待进一步提高，服务能力还有待进一步加强。

2022年结核病工作总结篇5

年度，在市委、市政府的高度重视下，在上级主管部门的正确领导下，各部门密切配合，抓好病人发现、报告、转诊及追踪管理等各环节，全市共发现结核病人1023例，其中涂阳病人536例，初阳528例，复阳8例，涂阴病人488例，完成全年规划任务，病人治愈率达到，概括起来有以下几个方面。

一、积极发现病人，病人报告、转诊制度得到进一步完善。

年元月13日，市卫生局在疾控中心召开了全市结防工作会议，各卫生部门一把手参加，卫生局甘局长对全年工作做了重要布置，对完成进度要求作了重要指标。元月18日，召开了结防机构与综合性医院之间的协调会，各部门之间密切配合，认真抓好病人发现，全年各综合医院共转诊结核病人342例，转诊到位155例，结防机构追踪病人187例，追踪到位率100%。:

二、规范治疗，按时督导管理病人。

各乡镇对每位阳性病人指定一名村医督导病人服药，及时处理报告病人服药期间出现的一些情况，保证了病人能够安全规范服药，市疾控中心每月对各乡镇督导一次，及时发现纠正存在问题，全年中断服药现象明显减少，阳性病人治愈率达到。

三、宣传方式丰富多彩，群众结防知识知晓率大大提高。

年度市疾控中心共印制发放宣传单6万余张，宣传资料3万余张，“3·24”日全市开展了丰富多彩的宣传咨询活动，分管市长进行了电视讲话，电视台制作了专题节目，各乡镇均制作了宣传横幅，每月出版一期结防知识宣传栏，大大地提高了群众的结防知识。

年度各市结防工作取得了一定的成绩，但还存在一些不足，各中心卫生院查痰工作还未开展，综合性医院仍存在病人迟报现象，20xx年我们将纠正以上存在问题，认真实施现代结核病控制策略，使工作上一个新台阶。

2022年结核病工作总结篇6

20xx年即将过去。回顾这一年，我院结核病防治工作在区疾控中心的正确指导下，在院领导的直接领导下，顺利完成了结核病防治工作任务。现将一年来的工作做如下简要总结：

一、主要完成的工作

1、做好宣教工作

结核病防治工作最主要的是提高群众的防治意识，以预防为主，防患于未然。所以做好结核病防治知识的宣传就显得十分重要。为此，我院在今年的结核病防治工作中开展了结核病防治知识的宣教工作，比如在“”结核病防治日通过设点，宣传结核病防治知识、健康咨询、散发宣传资料等方式开展结核病防治的宣教活动；不定期入村进行结核病防治宣教；对辖区内结核病患者及其家属进行随访、服药督导、密切接触者预防指导；对本院医务人员、村站医生进行不定期相关知识培训等。以此来提高辖区人群、辖区医务人员对结核病的防治意识和防治水平。

2、加强结核病的预防工作，对新生儿及时予以卡介苗的接种。

3、病人筛查工作：加强门诊医生的责任心，要求门诊医生对慢性咳嗽咳痰2周以上的首诊病人要常规进行结核病的排查工作，发现疑似病人即转至县疾控中心进行确诊。

4、病人治疗全程管理：

本镇内的肺结核病人，我们都纳入了结核病随访管理，定期按时上门进行随访督导。督导内容包括：解释病情、用药指导、服药记录的填写、服药副反应的处理以及坚持规则用药的重要性等。

随访过程中不忘进行结核病防治的宣教工作，内容包括：

（1）结核病是呼吸道传染病，治疗头2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。

（2）结核病是可以治愈的,要树立坚定信心,充分与医生配合。

（3）坚持按制定的化疗方案规则治疗,完成规定的疗程是治好结核病的关键。

（4）服药后可能出现副反应，如一旦出现副反，就及时找医生处理,不要自行停药。

二、存在问题

1、我镇患者及其家属的文化素质低，难以接受结防知识的宣教，造成防病意识难以提高。

2、患者的认识水平有限，在出现药物反应后病人不听医生劝告，不坚持服药。

三、今后的工作意见

1、加强临床医生、村医业务和职业道德学习，提高工作责任心和业务水平。

2、经常开展各种培训班，以提高村医的业务水平。

3、加大健康教育的宣传力度，特别是有针对性的在辖区内开展结核病防治知识的宣传。强化意识，提高群众的防病意识。

2022年结核病工作总结篇7

20xx年，我院结核病防治工作在县疾控中心的正确指导下，在院领导的直接关怀下，顺利完成了结核病防治工作任务。现将一年来的工作做如下简要总结：

一、主要完成的工作

1、做好宣教工作结核病防治工作最主要的是提高群众的防治意识，以预防为主，防患于未然。所以做好结核病防治知识的宣传就显得十分重要。为此，我院在今年的结核病防治工作中开展了结核病防治知识的宣教工作，比如在3。24结核病防治日通过设点，宣传结核病防治知识、健康咨询、散发宣传资料等方式开展结核病防治的宣教活动；不定期入村进行结核病防治专题讲座；对辖区内结核病患者及其家属进行随访、服药指导、密切接触者预防指导；对本院医务人员、村站医生进行不定期相关知识培训等。以此来提高辖区人群、辖区医务人员对结核病的防治意识和防治水平。

2、病人治疗全程管理：凡经县慢病站确诊并进行治疗的肺结核病人，我们都纳入了本辖区结核病随访管理，定期上门进行随访。随访内容包括：解释病情，介绍治疗方案，药物剂量、用法和毒副反应以坚持规则用药的重要性。对误期取药者及时处理，如通过电话，家庭访视等方式及时追回病人。并加强教育，说服病人坚持按时治疗。培训病人和家庭成员，使其能识别抗结核药物，了解常用剂量和用药方法，以及可能发生的副反应，并督促病人规则用药。核实服药情况，核查剩余药品量、督促按时门诊取药和复查。通过随访，做通病人思想工作，争取病人主动配合治疗。随访过程中不忘进行结核病防治的宣教工作，内容包括：结核病是呼吸道传染病，治疗头2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。结核病是可以治愈的，要树立坚定信心，充分与医生配合。坚持按医生制定的化疗方案规则治疗，完成规定的疗程是治好结核病的关键。

3、服药后可能出现副反应，如一旦出现副反，就及时找医生处理，不要自行停药。原则上治疗满2个月、5个月、6个月按时到县慢病站查痰。

二、存在问题

1、辖区内患者及其家属的文化素质低，难以接受结防知识的宣教，造成防病意识难以提高。

2、患者的认识不平有限，在出现药物反应后病人不听医生劝告，不坚持服药。

三、今后的工作意见

1、加强临床医生、村医业务和职业道德学习，提高工作责任心和业务水平

2、经常开展各种培训班，以提高村医的业务水平。

3、加大健康教育的宣传力度，特别是有针对性的在辖区内开展结核病防治知识的宣传。强化意识，提高群众的防病意识。

肺结核病是一种严重危害人体健康的慢性病,该病的病程长、恢复慢,而患者在患病期间会处于营养失衡的状态,在用抗结核药物治疗期间,还容易引发胃肠道的不良反应,因此既需要配合医生治疗,又要注意饮食护理。下面是我为大家整理的结核护理论文，供大家参考。

【摘要】 结核病是由结核杆菌引起的慢传染病，可累及全身多个脏器，以肺结核最为多见。其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。临床上呈慢性过程，少数可急性发病，常低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。

【关键词】 肺结核 护理

一、病因、病理

1.结核菌

属于分支杆菌，生长缓慢，涂片具有抗酸性，亦称抗酸杆菌，对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿，在阴湿处可存活5个月以上，但在烈日下曝晒2h或煮沸lmin杀灭。

2.感染途径

结核菌主要通过呼吸道感染，传染源主要是带菌的结核病人，由病人随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播，健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。其次是通过消化道感染，通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。

3.人体的反应性

(1)免疫力。人体对结核菌的免疫力有二种，一是先天性免疫力属于非特异性，另一种是后天性，具有特异性。一般人初次感染结核菌后，大多数由于免疫力的保护作用而不 发展成为结核病。

(2)变态后应(过敏反应)。结核菌侵入人体后4～8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。具有过敏反应的人再接触结核菌时，使局部组织反应强烈而产生炎症，甚至坏死，由此而灭菌使细菌局限化。达到防御作用。

(3)变态反应与免疫力的关系。人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻;反之如果机体免疫力低下，虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。

二、具体护理医嘱

1.一般护理

(1)休息与活动。早期中毒症状明显，需卧床休息，随体温恢复，症状减轻，可下床活动，参加户外活动及适度的 体育锻炼，部分轻症病人可在坚持化疗下继续从事轻工作。以不引起疲劳或不适为宜。

(2)饮食。结核病是一种慢性消耗性疾病，需指导病人及家属采取优良的均衡饮食，多食肉类、蛋类、牛奶及水果等高蛋白富含钙、维生素的食物，有助于增强抵抗力，增进机体的修复能力。若有大量盗汗应监测病人液体摄入量与排出量，给予足够的液体。

(3)环境的调整。清洁与舒适：尽力改善病人的生活条件与居住环境，室内应定时通风，特别是晨起、午后、夜间睡觉前。有盗汗应及时用温毛巾擦干汗液，勤换内衣，必要时每天更换床单，有条件者每天淋浴。 (4)消毒与隔离。指导病人咳嗽，打喷嚏时应以卫生纸或手帕掩住口鼻。

将痰吐在有盖容器中，1%含氯消毒剂加入等量痰液内混合浸泡 1h以上方可弃去，或吐在纸上焚烧。保持口腔清洁，尤在夜间入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余饭菜煮沸5min弃去;便具、痰具用1%含氯消毒剂或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再冲洗;床单、衣服等应以开水浸泡后再洗;衣被、书籍等物可在太阳下曝晒2h。

2.咯血的护理

(1)使病人绝对卧床休息，一切护理在床上进行，待血止一周后病人可下床大小便。

(2)给予心理护理，消除恐惧与忧虑，鼓励病人有血尽量咯出，以防窒息。

(3)护士在护理及抢救中必要沉着，迅速做好急救器材吸引器、气管插管、氧气及止血药物准备。

(4)咯血发作时立即 报告 医生，必要时按常规注射止血药物和物理疗法—胸部放置水袋或沙袋，并记录咯血量。

(5)按时查房。细致观察病情变化及四大生命体征。

(6)注意营养。给予高热量易消化饮食。

(7)保持大便通畅。便秘者可采用轻泻剂或灌肠。

(8)取患侧卧位。以防病变播散，鼓励指导病人咯出气管内血，避免大咯血窒息的发生。

(9)禁止会客与高声谈笑。

(10)如有发生窒息者，可立即采取体位引流，即抱起患者双足，使病人身体与床呈垂直，清出白内血块，放平立即氧气吸入，静脉注射及垂体叶素5u+10% NaCl 20mL或Gluosi 20mL，但对高血压、有冠心病病史的病人及预孕妇慎用。

三、心理护理

热情向病人介绍有关结核病的 用药知识 ，预防隔离知识，让病人认识到结核病是一种可以治愈的慢性病，使之保持良好的心态，能积极配合 治疗。遵守化疗方案规则用药,坚持全程化疗。

参 考 文 献

[1]黄津芳. 医院健康 教育 的研究方向[J].中华护理杂志,1998,33(11).

[2]何家荣.实用肺结核病学[M].北京: 科学技术出版社,2000:1.

[3]陈灏珠.实用内科学[M].第11版.北京：人民卫生出版社，2001：497.

[4]王国强.心身疾病的心理护理原则和目标[J].实用护理杂志，2000，16(4)：42.

【摘要】 肺结核是一种由结核杆菌引起的严重危害人们身心健康的传染病，是国家重点预防和控制的传染病。对138例肺结核病人的心理特点进行分析，认为心理压力往往是造成患者身心健康急转直下的主要原因。根据肺结核病人的心理特点，制定相应的护理 措施 ，及时进行健康教育，帮助病人正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，达到身心健康的目的。

【关键词】 肺结核;心理特点;护理

文章 编号：1004-7484(2013)-10-5776-01

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，占器官结核总数的80%-90%。大多数患者缺乏肺结核病的知识，病情加重才到医院就诊。而肺结核病病程长，和非传染病人相比，肺结核病人思想压力大，怕传染给别人，担心别人歧视，使病人产生自卑、悲观、忧郁、恐惧心理，甚至绝望情绪。针对这些情况，我们在治疗护理的同时，特别注意心理护理和健康教育。

1 临床资料

一般资料 我科于2011年5月至2013年5月共收治肺结核病人138例，其中男性80例，女性58例。

入院情况 平诊入院98例，急诊入院40例，伴有咳嗽咳痰68例，伴有低热39例，伴有咯血31例。

治疗情况 坚持住院痊愈32例，症状减轻出院97例，死亡9例。

2 心理特点

多数患者缺乏结核病知识，在发病初期一般将头痛、低热、咳嗽视为普通感冒。症状持续一段时间不愈，才前往医院就诊。故对此病缺乏心理准备，常有焦虑感，甚至有恐惧感，有的有悲观心理，若不消除这种心理，不利于开展有效的治疗。作为护士，应了解患者的心理状态，给患者以恰当的解释，使患者消除这种顾虑，尽早接受治疗，树立战胜疾病的信心。

在治疗护理期间的心理特点 心理压力很大。怕别人歧视，甚至怕给家庭、社会带来经济负担，表现出消极情绪。此时护士应具备良好的举止，温和的态度，主动建立医患间的交流氛围。耐心听患者诉说，回答患者的疑问。这种尊重和关心可使患者发挥主观能动性，增强自信心。另外，有的患者对自己的身体过分关注，稍有不适即疑为病情恶化，这种消极的心理反应，严重者可导致感觉异常和心理、生理障碍。护士应告知患者病情好转的点滴信息，培养乐观情绪，以减轻患者对身体的过分关。

治疗结束后的心理特征 结核病患者治疗结束后，可分为两种心理状态：一种认为自己已治愈，恢复了健康，这种现象是正常的;而另一种对治疗效果持怀疑态度，一旦患感冒、咳嗽或胸痛就认为旧病复发。护士应在患者疗程结束后告知其这些知识，能正确认识对待和处理这些问题。

3 护 理

督促指导病人合理用药 对138例病人进行调查表明，约有78%的病人不知道治疗成败的关键所在。护士应耐心地向病人解释抗结核药的用药原则，即坚持早期、联合、适量、规律和全程治疗。在调查中发现约有80%的病人因经济困难而不能接受治疗，住院期间负担重，病情稍好转就要求出院。针对此类病人，护理人员应让病人知道必须规律用药，完成全疗程，应有95%以上治愈机会，并不会传染他人，否则就会发展成难治性肺结核病，使结核菌耐药，即便应用昂贵药品，花费更长时间，也难以治愈。

对住院病人的生活指导 由于结核病是一种慢性消耗疾病，丰富的营养对疾病恢复起着重要的作用，我们指导病人要加强营养，进食高热量、高蛋白及含维生素丰富的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼肉、水果及蔬菜等，教育病人养成规律的生活习惯，不吸烟、不饮酒，保证每日有足够的睡眠，劳逸结合，增强机体免疫力。

加强消毒隔离知识指导 由于肺结核病是经呼吸道传播，开放性肺结核病人的排菌是结核病传播的主要原因，切断传染途径从自己做起。给病人讲解预防常识，发给病人痰袋或痰纸，嘱病人吐在纸里后放入痰袋统一回收并焚烧，不面对别人咳嗽、打喷嚏，咳嗽、打喷嚏时用手帕遮住口鼻，减少结核菌的传播，增强病人的道德观念和社会责任感。病室要经常通风，并用消毒液擦洗地面、床头桌，被褥要经常晒。病人餐具应单独一套使用，并定期煮沸消毒。及早发现和诊断病人，有针对性的进行预防知识的宣传和教育，使群众提高自我保护意识，同时应进行PPD实验，阴性者及时接种卡介苗，以提高机体的免疫力。