柳叶刀杂志刊载的缺铁性贫血文献

《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（Reed Elsevier）集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱（Thomas Wakley）所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（to let in light）。

2013年10月，英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法，并刊登了瑞士科学家的有关调查报告，证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。

现在社会上各类保健品多的让眼花缭乱,让你不知道该如何选择.买保健品也得像军事中的一句话:知己知彼,方能百战百胜!你买这个东西是为了什么,只有了解你自身的状况,你才能去买到真正适合你的产品.只有这样才能真正意义上的使你更健康!也许你知道人不能不吃饭,不能不喝水.可吃饭喝水也得有讲竟,不然你一定不会健康,甚至出现一些病证.吃饭吃的是什么呢?----能量,人体所需的一些微量元素等,大家都知道维生素.如果缺少的话都会引起一些疾病,维生素不光能维持人体正常生命功能,而且还对人的健康有很大的益处,比如说维生素C具有抗氧化的作用,能清除人体内的自由基,从而减少癌症的发生率.这些都是人们都知道的就不多说了,可有多少人知道还有一些微量元素更是对人体有着不可估量的作用,甚至能延续人的生命.它就是元素----硒. 硒的对人体的作用:从1957年5月17日法国科学家施瓦茨（schwarz）第一次证明硒具有动物营养作用开始，人类经过了将近50年的研究，总结出硒至少具有以下的功能：1，预防和抑制人类的癌症，极大减轻癌症患者放疗、化疗带来的副作用、明显缓解晚期癌症病人的剧痛；2、硒可保护肝脏，使肝脏细胞的结构完整，提高肝脏自身抗病能力，同时还可以清除乙肝病毒。3、硒可保证心肌细胞的正常代谢，并能稳定细胞膜结构的完整性，保护血管的内皮细胞，防治动脉硬化等功效；4、人们已经发现缺硒时常发生心肌和胰腺的双重病变，并证实了胰腺也是硒缺乏的敏感器官，硒还能防治糖尿病的并发症等；5、硒是天然解毒剂，能解除多种重金属污染导致的中毒，因此，硒能在很大程度上缓解肝脏的压力，保护肝脏，保护胰脏；6、硒能促进肠胃道功能，补充硒可以治愈胃炎、肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、等消化道疾病；7、硒对儿童的生长发育有非常重要的影响，补充硒能改善营养不良儿童的生长发育，预防婴儿突发死亡综合症，使 少年儿童体质增强；8、能明显减轻吸烟带来的人体伤害，有利于人健康长寿。防治了大骨节病；9、硒对风湿性关节疾病有显著的治疗作用。防治疾病，定量补硒 专家推荐标准一览表须补硒人群 食用量（微克/天） 作 用 癌症患者 200-400 抑制癌细胞生长，减轻抗癌药物的毒副作用，缓解晚期剧痛 糖尿病患者 300-400 逐步减少对降糖药物的依赖性，防治并发症 肝病、肾病患者 250-350 保护肝细胞，提高肌体自身免疫功能，显著降低肝癌的发病率。 心脑血管患者 300-250 可保护缺氧的心脑细胞，缩小心肌梗塞面积；降低血液粘稠度，养活血栓形成，促进栓塞后损伤的康复。 放化疗癌症患者 400 减轻放化疗及抗癌药物的毒副作用，增加食欲，保护白细胞 久病不愈者 100-200 提高免疫力，修复受损细胞，恢复其正常功能，增强自愈力 孕妇、乳母 50-100 提高免疫力，防止感染疾病，保证大人、胎儿、乳儿的硒摄入量 成长发育中的儿童 25-50 促进儿童生长发育、改善营养不良状态，保护视力，提高抗病能力，排除体内铅汞 从事有毒、有害工种者 100-200 排除体内有毒、有害物质，修复损伤，形成细胞抗氧化保护 用手机、电脑者 50-100 减轻辐射损伤、保护脾脏、肝脏 交警、司机 100-200 清除尾气粉尘对人体的污染，降低铅蓄积的毒性，形成细胞抗氧化保护 长期吸烟者 100 清理毒素、修复损伤，保护呼吸系统、心脑血管、增强免疫功能。 经常饮酒者 100 解酒，减轻酒醉不适反应，保护肝脏 亚健康状态者 50-100 减轻精力不足、疲乏无力、周身不适、内分泌失调等症状 硒元素的来源:人可从饮水和食物中获得硒。原农业部副部长路明强调：中国72%的地区严重缺硒，而这些地区都是我国人口商品粮主产区，可以想象中国缺硒人口不仅局限于72%的地区。硒在海水中的含量为4-6微克/升。在河水中的含量为微克/升。食品硒含量从高到低的大致顺序为：动物内脏>海产品>鱼>蛋>肉>蔬菜>水果,蛋黄>蛋白。蔬菜中蘑菇和大蒜的硒含量比较高。海产品的硒含量很高，但它的硒利用率较低，因为海产品中常含甲基汞等环境污染物，必须有相当数量的硒去解除汞毒等，用于其他方面的硒自然减少了。 从上面不难看出硒元素对人体的重要性是多么的重要,也使我们更能清楚的了解到我们体内是不是太缺少这种宝贵的元素了.这个倒没什么呢,下面的更为重要:硒元素具有防治癌症已是公认的事实!近来年硒元素对人类健康的重要性国家是越来越重视,而我国的有效硒在我国严重缺乏!硒分为无机和有机两种,前者有毒，禁止使用, 后者也分好几种,蛋白硒是吸收率最高的一种,硒必须和蛋白质结合才能形成高吸收率的元素,而蛋白硒就是一种能很好吸收利用的有机态硒.这下知道了我们体内为什么体内没有足够的硒吧,原因很简单:就是我们周围没有能被人体利用的有机态硒.天津宝恒生物科技有限公司.主要进行硒产品的开发与研究,在全国为数不多,为大家特别是亚健康人群以及一些患者带来了福音.人体需要的维生素有两大类：一、脂溶性维生素：包括维生素A、D、E、K二、水溶性维生素：包括维生素B族（B1、B2、B6、B12）、维生素C、生物素、叶酸、烟酰胺、泛酸。维生素B维生素B也作维他命B，是某些维生素的总称，它们常常来自于相同的食物来源，如酵母等。维生素B曾经被认为是像维生素C那样具有单一结构的有机化合物，但是后来的研究证明它其实是一组有着不同结构的化合物，于是它的成员有了独立的名称，如维生素B1，而维生素B称为了一个总称，有的时候也被称为维生素B族、维生素B杂或维生素B复合群。维生素B都是水溶性维生素，它们协同作用，调节新陈代谢，维持皮肤和肌肉的健康，增进免疫系统和神经系统的功能，促进细胞生长和分裂（包括促进红血球的产生，预防贫血发生）。人类所需的维生素B维生素名称 一般使用的化学名 其他常用别称及说明 维生素B1 硫胺 维生素B2 核黄素 维生素G 维生素B3 烟酸 维生素PP、烟碱酸、尼古丁酸 维生素B5 泛酸 遍多酸 维生素B6 吡哆醇类 包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺 维生素B7 生物素 维生素H、辅酶R 维生素B9 蝶酰谷氨酸 叶酸、维生素M、叶精 维生素B12 钴胺素 氰钴胺、辅酶B12 此外，还有维生素B族的胆碱和肌醇通常也归为人类必需维生素其他维生素B还有一些物质也被称为维生素B，但是请注意它们有些是以上人类必需维生素的别称，有些不是人类必需维生素，甚至不是营养物质：俗称 化学名 说明 维生素B4 腺嘌呤 维生素B7* 异丁苯丙酸 商品名“布洛芬”，经常被称为维生素I 维生素B8 腺嘌呤核苷酸 维生素B10 通常为叶酸和其他维生素B的混合物，也被称为维生素R 维生素B11 水杨酸 也被称为维生素S 维生素B13 通常为叶酸或乳清酸（4-羟基尿嘧啶） 维生素B14 维生素B10和维生素B11的混合物 维生素B15 泛配子酸 被称为潘氨酸 维生素B16 维生素B17 苦杏仁苷 或被称为扁桃苷、苦杏仁甙 维生素B22 被称为是芦荟提取物中的一种成分 维生素B-c 维生素B9的别称 维生素B-h 环己六醇 肌醇的别称 维生素B-t 三甲基羟基丁酰甜菜碱 肉毒碱的别称 维生素B-w 生物素的别称 维生素B-x 对氨基苯甲酸 维生素B族的主要食物来源比较相近，主要有酵母、谷物、动物肝脏等。维生素B族的作用维生素B族有十二种以上，被世界一致公认的有九种，全是水溶性维生素，在体内滞留的时间只有数小时，必须每天补充。B族是所有人体组织比不可少的营养素，是食物释放能量的关键。全是辅酶，参与体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，因此被列为一个家族。所有的维生素B必须同时发挥作用，称为VB的融合作用。单独摄入某种VB，由于细胞的活动增加，从而使对其它VB的需求跟着增加，所以各种VB的作用是相辅相成的，所谓“木桶原理”。罗杰.威廉博士指出，所有细胞对VB的需求完全相同。维生素B大家族最经常的成员有B1、B2、B3（烟酸）、B5（泛酸）、B6、B11（叶酸）B12（钴胺素）。它们的作用分述如下。1．是糖代谢过程中关键性的物质。身体的肌肉和神经所需能量主要由糖类提供，所以最易受累。VB充足，则神经细胞能量充沛，可以缓解忧虑、紧张，增加对噪音等的承受力；反之，导致应对压力的能力衰退，甚至引发神经炎。心脏功能由于丙酮酸、乳酸的沉积而受影响。肠胃匮缺能量，蠕动无力，消化功能减弱，且产生便秘。严重时引发脚气病。它的演化过程是：体虚—疲倦—烦躁、情绪低落—便秘—神经炎—心痛—心衰—水肿。1897年荷兰医生发现食用精米可导致脚气病，主要是因为缺乏维生素B1，所以B1也叫做抗脚气病维生素。2．和糖、蛋白质、脂肪的代谢密切相关。维持和改善上皮组织，如眼睛的上皮组织、消化道黏膜组织的健康。严重缺乏时会有视力疲劳、角膜充血、口角炎等。当口角炎时医生常常会要患者服用核黄素，也就是B2。3．脂肪代谢不良会引起溢脂性皮炎、痘痘、痤疮，补充维生素B有很好的效果。4．缺乏B族以至胃肠蠕动无力、消化液分泌不良，造成消化不良、便秘、口臭、大便奇臭。5．B3在体内构成脱氢酶的辅酶，在碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢中起重要作用，严重缺乏时引起神经、皮肤、消化道病变，叫做癞皮病，也叫三D症，表现为皮炎、腹泻和痴呆。6．帮助身体组织利用氧气，促进皮肤、指甲、毛发组织的获氧量，祛除或改善头皮屑。7．解除酒精和尼古丁等毒素，舒缓头痛、偏头痛、保护肝脏。8．B11、B12的缺乏将影响胸腺嘧啶、嘌呤、等的合成，引起DNA合成障碍。最终导致红细胞的细胞核不成熟，生成无效性红细胞，这就是巨幼细胞性贫血。9．如在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可导致胎儿神经管畸形，从而增加裂脑儿，无脑儿的发生率。 维生素c 维生素C又叫抗坏血酸，是一种水溶性维生素。英文名称：Vitamin C ，Ascorbic Acid性质分子式：C6H8O6；分子量：；CAS号：50-81-7；酸性，在溶液中会氧化分解。物理性质外观：无色晶体；熔点：190 - 192℃；沸点：（无）；紫外吸收最大值：245nm；荧光光谱：激发波长－无nm，荧光波长－无nm；维生素性质溶解性：水溶性维生素；推荐摄入量：每日5克；最高摄入量：引起腹泻之量；缺乏症状：坏血病；过量症状：腹泻；主要食物来源：柑桔类水果、蔬菜等维生素C主要生理功能 1、 促进骨胶原的生物合成。利于组织创伤口的更快愈合；2、 促进氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代谢，延长肌体寿命。3、 改善铁、钙和叶酸的利用。4、 改善脂肪和类脂特别是胆固醇的代谢，预防心血管病。5、 促进牙齿和骨骼的生长，防止牙床出血。；6、 增强肌体对外界环境的抗应激能力和免疫力。药物作用维生素C在体内参与多种反应，如参与氧化还原过程，在生物氧化和还原作用以及细胞呼吸中起重要作用。从组织水平看，维生素C的主要作用是与细胞间质的合成有关。包括胶原，牙和骨的基质，以及毛细血管内皮细胞间的接合物。因此，当维生素C缺乏所引起的坏血病时，伴有胶原合成缺陷，表现为创伤通难以愈合，牙齿形成障碍和毛细血管破损引起大量瘀血点，瘀血点融合形成瘀斑。维生素C和坏血病有一段很长的历史渊源。希波克拉底是第一个提到坏血病的人。他描述当时士兵牙床溃烂、牙齿脱落。。。；早期的海上旅行引起了人们对坏血病的重视，船队离开港口3—4个月，船员往往会因此患上坏血病，人们开始发现这是由于海上旅行缺乏新鲜蔬菜和水果的缘故。1932年英国军医从柠檬汁中离析出具有抗坏血病的晶状物质，1933年瑞士科学家合成了维生素C，又叫做抗坏血酸。近代研究表明VC对人体健康至关重要：1．胶原蛋白的合成需要维生素C参加，所以VC缺乏，胶原蛋白不能正常合成，导致细胞连接障碍。人体由细胞组成，细胞靠细胞间质把它们联系起来，细胞间质的关键成分是胶原蛋白。胶原蛋白占身体蛋白质的1/3，生成结缔组织，构成身体骨架。如骨骼、血管、韧带等，决定了皮肤的弹性，保护大脑，并且有助于人体创伤的愈合。2．坏血病。血管壁的强度和VC有很大关系。微血管是所有血管中最细小的，管壁可能只有一个细胞的厚度，其强度、弹性是由负责连接细胞具有胶泥作用的胶原蛋白所决定。当体内VC不足，微血管容易破裂，血液流到邻近组织。这种情况在皮肤表面发生，则产生淤血、紫癍；在体内发生则引起疼痛和关节涨痛。严重情况在胃、肠道、鼻、肾脏及骨膜下面均可有出血现象，乃至死亡。3．牙龈萎缩、出血。健康的牙床紧紧包住每一颗牙齿。牙龈是软组织，当缺乏蛋白质、钙、VC时易产生牙龈萎缩、出血。4．预防动脉硬化。可促进胆固醇的排泄，防止胆固醇在动脉内壁沉积，甚至可以使沉积的粥样斑块溶解。5.是一种水溶性的强有力的抗氧化剂。可以保护其它抗氧化剂，如维生素A、维生素E、不饱和脂肪酸，防止自由基对人体的伤害。6．治疗贫血。使难以吸收利用的三价铁还原成二价铁，促进畅道对铁的吸收，提高肝脏对铁的利用率，有助于治疗缺铁性贫血。7．防癌。丰富的胶原蛋白有助于防止癌细胞的扩散；VC的抗氧化作用可以抵御自由基对细胞的伤害防止细胞的变异；阻断亚硝酸盐和仲胺形成强致癌物亚硝胺。曾有人对因癌症死亡病人解剖发现病人体内的VC含量几乎为零。8．保护细胞、解毒，保护肝脏。在人的生命活动中，保证细胞的完整性和代谢的正常进行至关重要。为此，谷胱甘肽和酶起着重要作用。谷胱甘肽是由谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸组成的短肽，在体内有氧化还原作用。它有两种存在形式，即氧化型和还原型，还原型对保证细胞膜的完整性起重要作用。VC是一种强抗氧化剂，其本身被氧化，而使氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽，从而发挥抗氧化作用。酶是生化反应的催化剂，有些酶需要有自由的琉基（-SH）才能保持活性。VC能够使双硫键（-S-S）还原为-SH，从而提高相关酶的活性，发挥抗氧化的作用。从以上可知，只要VC充足，则VC、谷胱甘肽、-SH形成有力的抗氧化组合拳，清除自由基，阻止脂类过氧化及某些化学物质的毒害作用，保护肝脏的解毒能力和细胞的正常代谢。9．提高人体的免疫力。白细胞含有丰富的VC，当机体感染时白细胞内的VC急剧减少。VC可增强中性粒细胞的趋化性和变形能力，提高杀菌能力。促进淋巴母细胞的生成，提高机体对外来和恶变细胞的识别和杀灭。参与免疫球蛋白的合成。提高CI补体酯酶活性，增加补体CI的产生。促进干扰素的产生，干扰病毒mRNA的转录，抑制病毒的增生。10．提高机体的应急能力。人体受到异常的刺激，如剧痛、寒冷、缺氧、精神强刺激，会引发抵御异常刺激的紧张状态。该状态伴有一系列身体，包括交感神经兴奋、肾上腺髓质和皮质激素分泌增多。肾上腺髓质所分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素是有酪氨酸转化而来，在次过程需要VC的参与。进入人体的维生素C很快分布于个组织器官，在正常情况下，人体维生素C库为1500毫克。多余的大部分随尿排出，少部分随大便、汗及呼吸道排出。但是在感染情况下，人体所需的为平时的20---40倍之多，而且所有的药物都会破坏体内的VC。所以在人体有状态的情况下补充VC是非常有益的。美国著名营养学家戴维斯问过对营养学有研究的医生，是否应将VC当作家中常备药品，以便任何疾病初期都可以服用。大多数医生都说：“当然比任何阿司匹林安全多了”，第一次使用足够的量比连续使用小剂量有更好的效果。维生素C是一种水溶性维生素（其水溶液呈酸性）化学式为C6H8O6，人体缺乏这种维生素C易得坏血症，所以维生素C又称抗坏血酸。维生素C易被空气中的氧气氧化。在新鲜的水果、蔬菜、乳制品中都含维生素C，如新鲜的橙汁中维生素C的含量在500mg/L左右维生素C有防病作用一项调查表明，每天稍增加一些水果与蔬菜的摄入，就可能起到防病作用。维生素C可能对若干慢性疾病有保护作用。然而，从前瞻性的研究结果来看，维生素C与心血管病或癌症的关系，并非始终如一。为了评估血浆维生素C的水平与所有原因（心血管病、缺血性心脏病和癌症）死亡率之间的关系，英国剑桥大学临床医学院Khaw等，对19496名45～79岁成人，进行了4年的前瞻性调查。(Lancet 2001,357∶657)纳入的研究对象填写一份健康和生活方式的问卷调查表，并接受身体检查。研究者随访4年，追踪死亡原因。这些人按性别特异的血浆维生素C5分位值加以划分。研究者采用Cox比例风险模型确定维生素C与其它危险因素对死亡率的影响。结果显示，血浆维生素C浓度，与男女两性所有原因（包括心血管病和缺血性心脏病等）的死亡率呈负相关。位于维生素C最高5分位组的死亡危险，为最低5分位组的一半(P< )。整个维生素C浓度分布，与死亡率连续相关。血浆维生素C浓度每上升20μmol/L（约相当于每天增加水果或蔬菜摄入量50克），所有原因死亡危险下降约20％(P< )，且不受年龄、收缩压、血胆固醇、吸烟习惯、糖尿病和补充剂应用等的影响。在男性中，维生素C水平与癌症死亡率呈负相关；但在女性则不然。发现历史坏血病是几百年前就知道的疾病，但是一直到1911年才确定它是因为缺乏营养而产生的。在18世纪坏血病在远洋航行的水手中非常普遍，但也流行在长期困战的陆军士兵中，长期缺乏食物的社区，被围困的城市，监狱犯人，和劳工营中。例如140年前加州的淘金工人和90年前阿拉斯加的淘金工人都有大批的坏血病病例。坏血病开始的时候症状是四肢无力，精神消退，烦燥不安，做任何工作都易疲惫，皮肤红肿。病人觉得肌肉疼痛，精神抑郁。然后他的脸部肿胀，牙龈出血，牙齿脱落，口臭。皮肤下大片出血看来像是严重的打伤。最后是严重疲惫、腹泻呼吸困难，骨折，肺脏或肾脏衰竭而致死亡。早年航海人员因坏血病死亡的灾难不可枚举，因为他们在航行时的食物是面饼和咸肉，含有很少的维生素C。1497年7月9日到1498年5月30日，葡萄牙航海家达伽马（Vasco da Gama）发现绕过非洲到达印度的航线，他的160个船员中，有100人死于坏血病。1519年，葡萄牙航海家麦哲伦率领的远洋船队从南美洲东岸向太平洋进发。三个月后，有的船员牙床破了，有的船员流鼻血，有的船员浑身无力，待船到达目的地时，原来的200多人，活下来的只有35人，人们对此找不出原因。1536年法国探险家Jacques Cartier在发现圣劳伦斯河之后，溯流而上抵达魁北克过冬。探险队中24人死于坏血病，其它多人也都病重。有一位印第安人教他们饮用一种arbor vitae（Thuja occidentalis）树叶泡的茶，就治好了这些人。后来发现这种树的叶子里每100克含有50毫克的维生素C。西班牙征服墨西哥的荷南·科尔蒂斯将军，在1536年占领下加州Baja California后，因为水手多数患坏血病而回师，以致没有继续侵占加州本部。1577年一艘西班牙大帆船漂流在马尾藻海海面上，发现时所有的船员都死于坏血病。相对于在15世纪中国明朝的郑和多次率领下西洋的事迹记载，并无发现有大量船员因长期航行而染上坏血病而死，这与当时郑和船队带备蔬菜和水果有关，亦可见蔬菜和水果内的物质（后来发现是维生素C）对防治坏血病有很大的帮助。1734年，在开往格陵兰的海船上，有一个船员得了严重的坏血病，当时这种病无法医治，其它船员只好把他抛弃在一个荒岛上。待他苏醒过来，用野草充饥，几天后他的坏血病竟不治而愈了。诸如此类的坏血病，曾夺去了几十万水手的生命。1740年冬，英国海军上将George Anson率领961水手乘6艘船远征。1741年6月抵达Juan Fernandez岛时只剩下335人，半数以上的船员死于坏血病。当时海军上将John Hawkins发现长期航海时海员发生坏血病的机会和只吃干粮的时间成正比例。如果他们能够吃到新鲜食物，包柑橘类水果，就会迅速复原。因为新鲜的蔬菜水果是在船上最难保存的食物，所以英国海军致力研究发展其代用品。1747年英国海军医官詹姆斯·林德在船上做了这个现在很着名的实验，12个严重的坏血病海员，大家都吃完全相同的食物，唯一不同的药物是当时传说可以治疗坏血病的药方。两个病人每天吃两个橘子和一个柠檬，另两人喝苹果汁，其它人是喝稀硫酸，酸醋，海水，或是一些其它当时人认为可治坏血病的药物。6天之后，只有吃柑橘水果的两人好转，其它人病情依然。Lind继续研究，1753年出版了《坏血病大全》（A Treatise on Scurvy）一书。英国的着名探险家库克船长最为人称道的是他控制了可怕的坏血病。他在1768年到1780年间三次远航太平洋，他的船员有些生病，但是没有一人丧生于坏血病。而他同时许多其它探险船队中，坏血病依然猖獗。库克防治坏血病的贡献，使得伦敦皇家学会选他为会员，并授予他Coply奖章。每次航行靠岸时，库克都命令船员上岸购买水果蔬菜及绿色植物来补充营养。有一次他在旗舰Endeavour上带了7860磅的德国酸白菜Saukerkraut，船上70人一年航程中每人每周有两磅的供给。酸白菜含有丰富的维生素C，每100克含有50毫克的维生素C。虽然在Hawkins上将之后有经验的航海家都知道用柠檬汁代替柑橘类水果，可以防治坏血病，但是柠檬汁价格贵，贮藏不易，船长和船公司都觉得宁信其无，可以不用就不用。对柠檬汁的效果，公众也是存疑，在医学界也是争议不断。1795年Lind去世，Lind人微言轻，他的实验结果也湮没无闻。但是另一位英国医生Gilbert Blane相信Lind的结果，1795年Blane因为是英王御医而被任命为英国海军医疗委员会委员，由于他的努力，英国海军部才通令每个海军官兵每天都必须饮用3/4盎斯柠檬汁。1796年英国海军中坏血病病例大幅降低。英国海军战力倍增，在1797年击败西班牙舰队，缔造了大英日不落帝国。虽然英国海军部采用了柠檬汁，商业部却自行其是，因而坏血病在英国商船上仍然猖獗不止。70年之后，英国商业部在1865年才规定商船上的海员也必须每天服用柠檬汁。但那时还不知柠檬中的什么物质对坏血病有抵抗作用。1907年Axel Holst 和Theodor Frolich发表使用天竺鼠做坏血病实验的论文。他们观察到老鼠和其它的动物都不会生坏血病，只有天竺鼠和人类相似，在禁绝新鲜蔬果后会产生坏血病。这是为什么现代的医药研究一定要用天竺鼠做实验，所得的结果才能推引到人类的疾病上。我们现在知道天竺鼠和灵长类(包括人类)都不能自己制造维他命C，其它的动物都能在肝脏或肾脏中制造维他命C。人类大多数的疾病，都很少见于其它动物。动物受伤和疾病之后都可以很快地自行复原，只有人类因为不能自行生产维他命C而需要医生的专业服务。1912年，波兰裔美国科学家卡西米尔·冯克，综合了以往的试验结果，发表了维生素的理论。他认定自然食物中有四种物质可以防治夜盲症，脚气病，坏血病，和佝偻病。这些物质被丰克称为 “维持生命的胺素（Vitamine）”，因为拉丁文中的vita意思是生命。冯克以为这些物质都含有氮或胺基，所以加上胺素Amine的结尾。后来发现有些物质并不含氮，所以改称为Vitamin，中文称为维生素或维他命，四种物质分别被称为维生素A，维生素B，维生素C和维生素D。中文分别称为维生素甲，维生素乙，维生素丙，和维生素丁。后来发现的就依英文字母顺序一直排到维生素K。维生素B里面又发现有许多不同成份，就有了维生素B1，B2，B3，B6及B12等名称。1920-1930年代，有机化学家群起研究维他命，试探在食物中分析维他命并决定它们的化学成份。1928年匈牙利生化学家Albert Szent-Gyorgyi在英国化学家Frederick Gowland Hopkins的实验室中成功地从牛的副肾腺中分离出1克纯粹的维他命C。他也因为维生素C和人体内氧化反应的研究获得1932年的诺贝尔医学奖。1928年他发表论文，确定维生素C的化学分子式是C6H8O6，所以称之为Hexuronic acid。1929年他到美国Rochester， Minnesota的Mayo医院做研究，附近的屠宰场免费供给他大量的牛副肾，他从中分离出25克的维他命C。他将一半提炼出纯粹的维他命C送给英国的醣类化学家Walter H. Haworth进行分析工作。可是那时技术尚不成熟，Haworth没有能决定维他命C的结构。1930年Szent-Gyorgyi回到匈牙利，发现匈牙利的辣椒中含有大量的维他命C。他成功地从中分离出1公斤纯粹的Hexuronic acid，并再送一批给Haworth继续分析。1932年美国匹兹堡的化学家Charles King从Szent-Gyorgyi的学生Joe Svirbely知道他鉴定Hexuronic acid就是维他命C，就抢先在Nature杂志上发表这个结果。但是1937年的诺贝尔医学奖还是颁给Szent-Gyorgyi，因为他对维他命C和人体内氧化反应的研究。Haworth决定了维他命C的正确化学构造。并且用不同的方法制造出维他命C，而获得了1937年的诺贝尔化学奖。Szent- Gyorgyi和Haworth最后决定将维他命C命名为抗坏血酸ascorbic acid。1933年瑞士化学家Tadeus Reichstein发明了维生素C的

牛奶是很多人早餐或者晚上临睡前必备的奶制品，它适合的人群是非常多的，有学生、老年人、孕妇等。现在被议论最多的就是脱脂牛奶和全脂牛奶。那么，脱脂牛奶和低脂牛奶的区别是什么呢?接下来我就来说说关于脱脂牛奶的那些事吧!

主要就是牛奶中脂肪的含量是不同的，脱脂牛奶就是把正常牛奶的脂肪去掉一部分，脂肪含量通常降到以下，低脂牛奶所含的脂肪大约是新鲜牛奶的1%~。

低脂牛奶所含的脂肪约是新鲜普通牛奶的一半左右。适合于需控制饮食的糖尿病患者饮用。消化能力较弱或腹泻的婴儿也可服用。因脂肪含量较低，不宜长期用于喂养婴儿，否则可能会因能量供应不足而造成营养不良。家庭中也可以自制低脂牛奶。因牛奶中所含的乳脂比重较轻，会上浮在牛奶表层，将鲜牛奶静置过夜然后用吸管或汤匙将上浮的奶脂去除，就成低脂牛奶。也可将鲜奶煮沸后静置，待稍冷却后牛奶表层即形成一奶皮，此奶皮就是脂肪皮，去除后就是低脂牛奶。脱脂牛奶所含的脂肪在1%以下。家庭自制，需将鲜奶静置过夜或煮沸去奶皮3次，使脂肪减到最少量。脱脂牛奶较适合成年人饮用，特别是一些需限制和减少饱和脂肪摄入量者，因为他们不依靠牛奶来供应能量，喝牛奶是为了补充牛奶中的优质蛋白质和钙剂等。而加入钙剂的脱脂牛奶，更适合中老年人服用。

如果有血脂偏高的患者，平时可以适当的喝一些脱脂牛奶，但是如果脂肪含量并不高，但是身体有偏胖等情况，也可以适当的喝一些低脂牛奶，还是要根据身体具体情况来选择合适的牛奶进行饮用。

从营养价值考虑，全脂牛奶是优于脱脂牛奶的，所以一般人群建议选择全脂牛奶。

而脱脂牛奶的优势是低热量、低脂肪、低胆固醇，所以对于血脂明显异常者，特别是已患动脉粥样硬化的心脑血管患者，则以脱脂牛奶为宜。脱脂奶的出现也算是对有特殊需求人群的一种营养补充饮品。

正常减脂人群也推荐首选全脂奶就好，对于超过300克的部分可以选择脱脂牛奶，以控制一天总热量的摄入量。

还有一部分人选择脱脂奶，因为认为全脂奶含有饱和脂肪和胆固醇。不过，越来越多的研究表明，牛奶中的饱和脂肪并不是那么糟糕，反而可能更有利健康。英国《柳叶刀》杂志刊载的一篇研究在国内营养界引起了关注。这项研究分析了21个国家和地区13万人9年随访的数据后得出结论：每天摄入3份全脂牛奶制品或有助心脏健康，降低心血管疾病和早逝风险。