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医学临床教学,是关系到医学教学从理论到实践能否衔接好的一个重要环节。下面是我为大家整理的临床医学教育论文，供大家参考。

摘要：开展双语教学是我国医学高等教育改革的一项重要措施，也是适应我国高等教育国际化发展的需要。如何有效开展双语教学是医学教育者面临的难题。笔者结合工作实践，从双语教学的必要性及优势、体会、不足等方面进行阐述，以期更好地推动临床医学双语教学的发展。

关键词：双语教学;临床医学;多媒体教学

随着我国改革开放的不断深入，对外交流合作日益频繁，社会对人才的要求不断提高，迫切需要既精通专业又精通外语的高素质人才，国际化已经成为高等学校办学水平的重要体现。实施专业课双语教学是适应我国高等教育国际化发展的需要，是培养具有国际合作意识、国际交流与竞争能力人才的重要途径。双语教学是当前高等教育改革的重点和热点，2001年教育部《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》中要求推动英语等外语教学，许多重点高校率先试行双语教学改革，已收到较好成效[1]。我校近两年也尝试利用现代教育技术辅助开展中文主导型双语教学，给传统教学模式注入了新的活力，起到了优化教学内容、提高教学效果的作用，但在实践过程中还存在一些不足。下面就多媒体双语教学在医学课程中的应用浅谈一点体会。

1临床医学课程双语教学的必要性及优势

教学改革势在必行

随着我国对外开放的深入，国际交流日益频繁，要求教育朝着规范化、国际化方向发展，双语教学成为我国实施素质教育的重要内容之一。我国医学教育体系多借鉴西医学科，目前世界上通行的医学书籍与期刊文献等均以英语为主，而且国际性学术交流会议主要采用英语，可以说英语是西方医学的主流语言和主要载体[2，3]。因此，学习并掌握医学专业英语是医学院校师生不断更新医学前沿知识的有效途径，开展专业课双语教学势在必行。多媒体现代教育技术具有内容丰富、形式多样、使用灵活等特点，是一种富有活力的教学手段，能使双语教学所面临的主要困难得到解决，是双语教学的工具和辅助者。医学本身是实践性很强的学科，传统教学枯燥抽象，已不能满足学生需求。有些疾病在诊断过程中所牵涉的操作技能较复杂，学生无法看到，只能死记硬背。这样进入临床实习时，学生很难将所学理论知识同临床实践相结合。上述因素增加了临床医学课堂教学的难度，在此基础上开展双语教学难度更大。因此，改革教学方法、提高课堂效率势在必行。

课堂信息量增加，教学效率提高

传统教学模式中，由于多方面因素影响，教师挑重点、难点内容来讲，有些内容只能一带而过，甚至不讲，更不用说重点内容用英文讲授了。这导致授课内容不完整、不全面，学生对医学英文信息知之甚少，知识在大脑中的保留极不可靠。多媒体双语教学的应用能解决这一问题。教师可以按教学大纲要求准备包含大量信息的多媒体课件，课件中重要内容、重点名词用英文标注，使学生在短时间内学到更扎实、更全面的知识，而且增加了医学专业英语词汇量。

内容丰富，学生学习兴趣提高

教师购买或通过网络下载一些国内外教科书、专著和期刊文献，将其中大量与课堂教学内容相关的图片、信息及最新进展全部展示给学生，补充教材知识的不足，极大地丰富了教学内容，开阔了学生视野。双语教学的引入使教学形式更加多样化，调动学生努力学习英语的积极性。与专业英语教学不同，双语教学使学生通过对专业知识的学习来达到提高英语水平的目的，学生在掌握教师课堂教授的专业知识的同时，英语听、说、读、写能力得到强化，这对学生英语整体水平的提高起着重要的辅助作用。

2临床医学课程双语教学实施过程中的体会及不足

双语教学开课前的准备工作至关重要

医学英语涉及词汇繁多，因此注重平时的积累非常重要。学院在开始医学临床课之前，会开设医用专业英语选修课，规范讲授医用英语常见词汇、词根、词缀、固定搭配等，按照各系统进行全面教学，并配合听、说训练，为学生打下一定的医学专业英语基础[4]。在专业课双语教学开课前，对学生进行适当的培训，如将讲课中涉及的单词及重要短语、句子发给学生提前预习，上课后教师利用几分钟时间通过多媒体课件带着学生将这些内容朗读一遍，以使学生对每节课的知识印象深刻，自然而然地跟随教师进入双语教学。

传统教学模式与现代教学模式有效结合

单一的多媒体教育技术并不能满足现代化教学需要，每种单一的教学方式都各有利弊。传统教学虽不及多媒体教学形象，但其最大优点是教师能吸引学生注意力，使他们跟上授课节奏。而多媒体教学容易造成学生的懒惰心理，导致其上课不注意听讲，只在课后拷贝课件。由此可见，多媒体教学的优势也正是传统教学的不足，而多媒体教学的弊端又可以用传统教学来消除。因此，我们上课时应尽量将两种模式穿插使用，这样才能真正提高课堂教学整体水平。双语教学要求教师灵活得体地运用各种教学形式，而不只是读懂外语教材。这决定了双语教学对教师的高要求。教师必须在自己完全消化原版教材基础上，结合各专业的新发展、新动向，不断充实教学内容，这样就必然加大了教学难度。对于教师来说，首先，必须具备丰富的医学理论知识和临床专业知识，才能把重点、难点讲透，让学生易于理解;其次，由于专门的双语教学教材较少，既不能从英文原版教材中硬搬内容过来，又不能断章取义，因此必须要讲究教学方法。专业教师大多是医生出身，没有在师范院校接受过严格训练，即使有渊博的医学知识和丰富的临床经验，也不一定都能真正上好课、当好教师[5]。

提高教师双语教学能力

要提高教学质量，首先要提高教师素质。实施双语教学的师资人员，既要懂专业知识又要精通英语，还要具有丰富的教学经验。但目前的师资状况是公共英语教师虽然有较强的英语语言运用能力，但缺乏专业知识，而且不可能在短期内就掌握专业知识，因此专业课双语教学只能由专业教师来承担。而专业教师虽然专业知识丰富，但总体来讲英语水平相对不足。他们中很多人英语阅读能力很强，但书写教案及听、说能力，尤其是口语表达方面比较欠缺[6]。针对以上问题，我们逐步加强教师专业英语能力训练，选派部分教师参加双语教学培训，迅速提高其英语水平。要求教师上双语课前必须用英语认真备好每一堂课;经常观摩英语水平高、责任心和上进心强的教师开展双语教学;有条件的教师可以到英语母语国家进行短期进修，这样既可以了解国外学科动态，又可以学习到先进的教学方法，还可以提高英语水平。

临床医学课程双语教学的局限性

临床医学课程是在大学四年级开始讲授的一门专业课，教学大纲要求教师通过理论课和临床见习课向学生传授医学专业知识，在一学期内顺利完成教学任务并达到预期教学效果，即要求学生从理论上掌握医学常见病、多发病的临床表现和诊治原则。教师和学生的汉语表达及接受能力都强于其外语能力，且不同学生英语能力差别较大，如有的学生英语听力较差，完全听不懂医学英语，双语教学的意义完全无法体现，甚至达不到最基本的教学要求。因此，过多的英语讲解可能会影响学生对专业知识的掌握，不利于学生对临床医学知识的理解、掌握和对临床学科学习兴趣的培养。鉴于此，按照英文水平适当进行分班教学可弥补这一不足。此外，调动学生积极性，首先要激发学生的学习动机，提前布置预习内容，培养学生参与双语教学的兴趣，让学生认识到双语教学的重要性[7]。教师还要积极营造课堂气氛，课外安排播放医学课程原版录像片段，创造说英语、写英语的教学情境，让学生消除胆怯心理，敢于用英语与别人交流。总之，开展临床医学课程双语教学势在必行。相关教育工作者应从医学课程设计出发，根据学生外语水平、双语师资配置等多方面条件，有针对性地调整教学方法，努力探索适合的临床医学课程双语教学模式、方法和手段，不断提高教学效果。

参考文献：

[1]陈鸿雁，喻志英，胡雪，等.医学双语教学的比较研究[J].中国高等医学教育，2010(7)：62-63.

[2]霍健.医学院校开展双语教学的探讨[J].医学信息，2010，23(8)：2812-2813.

[3]：thequalityofevidenceforcomputer-assistedinstruction[J].AmJObstetGynecol，2003，188(3)：849-853.

[4]HeinrichsWL，PichumaniR，MatherR，：anewmultimediaapproachtoWeb-basedlearningofbiologyandmedicine[J].StudHealthTechnolInform，1998(50)：370-372.

[5]陈道瑾，周剑宇.关于医学生临床英语教学(双语教学)的思考与体会[J].中华医学丛刊，2004，4(6)：106-107.

[6]蔡绍先，陈玮莹，杨棉华.医学新教学模式师资的培训应关注的问题[J].医学教育探索，2008，7(5)：558-559.

[7]蔡大川，郭渊，陶鹏，等.七年制医学生双语教学需求调查[J].医学教育探索，2010，9(3)：368-370.

摘要：老师在教学查房的过程中要通过观察学生的反应来判断他们的理解水平，及时调整讲述的速度和难易;也要关注患者的反应。在选择确定用于教学查房的病例后，一定要告知患者教学查房的目的并征得患者的知情同意。

关键词：脑血管;临床医学;教育

1研究结果

2011-2012学年，2007级临床医学七年制学生的脑血管病临床教学查房质量评价平均分为分;2012-2013学年，2008级临床医学七年制学生的内科学临床教学查房质量评价平均分为分;2013-2014学年，2009级临床医学七年制学生的内科学临床教学查房质量评价平均分为分。经正态性检验，每学年的临床医学七年制学生的脑血管病专业的临床教学查房质量评价分数为非正态分布(P<),故采用秩和检验比较三组学年之间临床教学查房质量评价分数，2013-2014学年与2012-2013学年、2011-2012学年的教学查房质量差异有显著性(P<)。

2讨论

医学专业认证是国际医学教育质量保障和学历互认的重要前提，有助于鼓励教育机构不断改进与完善以便促进质量发展。在临床教学中，教学查房是主要的教学形式，主要针对9方面的能力展开，包括：病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和鉴别诊断、制订和执行诊疗计划、临床操作、临床思维、急诊处理、沟通技能。其中培养学生的“临床思维”是教学查房的关键。临床思维形成的过程是相关知识不断被强化的过程，如提到“头痛”症状，学生脑海里要马上反映出还要询问头痛的性质、诱因、缓解因素、持续时间、伴随症状等。只有这种不断的强化训练，才不会在病史采集时出现遗漏。临床思维培养的过程也是教学查房最常见的和主要的过程。但是过去传统的“填鸭式”教学，学生多被动接受，缺少兴趣，教学效果不够理想;而临床专业认证则促使教学查房方法的改进。如床边教学是教师展示和学生学习医患沟通、医护沟通最直接的过程;也是学员学习老师如何寻找和发现疾病线索的过程，好的床边教学可以增加患者对医生和医学生的信任度。一个好的教学查房，老师除了要做好计划(教案)外，还要有饱满的热情，甚至有时还要有即兴表演的才能，这样才能做到气氛活跃、不沉闷，也有助于减轻学生的紧张情绪。

老师在教学查房的过程中要通过观察学生的反应来判断他们的理解水平，及时调整讲述的速度和难易;也要关注患者的反应。在选择确定用于教学查房的病例后，一定要告知患者教学查房的目的并征得患者的知情同意。教学查房是开展“启发式”教学和“问题式”教学方式最好的体现。在教学查房中，老师的任务是注意调动不同层次的学员的积极性，根据学员的知识水平设置不同的问题，按照由低到高、由易到难的梯度逐级回答，互相补充和提示，这种全员参与的过程也是培养团队精神的过程。理想的教学查房氛围应该是让学生主动地投入进来。而这种主动的投入往往需要老师的启发和提问来调动。老师的任务是去掌控互动的环节而不是去接管互动的环节;老师应该是多观察学员的表现而不是滔滔不绝地讲述答案。临床医学专业认证工作前期准备中，通过对临床教学查房培训和质量监管、教学方法的改进等一系列措施，对改善临床教学查房质量起到了实质性作用。

参考文献

1、把医学人文精神融入临床医学教育胡燕军;谢幸;黄丽丽;医学教育探索2007-05-15

中医毕业论文是由高等院校中医专业毕业生（本科、研究生）撰写，是培养高层次中医药人才的重要方面。写毕业论文的目的是为了让学生把课堂学到的各种知识，通过论文写作得以加工融合，而转化成为发现问题、解决问题的能力，毕业论文的写作是一个独立，不可替代的重要的学习环节。 毕业论文要表明作者己经掌握了中医药学科的基础理论、专业知识和基本技能，能综合运用本专业知识分析、解决问题，具有从事中医药技术和研究工作的初步能力。这种论文涉及的课题难度并不太大，毕业论文与学位（士）论文不完全等同。学位论文（包括学士、硕士和博士三级）。是学位申请者为了获得学位而撰写，用于答辩的学术论文，学位论文是考核学位申请者能否获得学位的重要依据。 我国1980年颁布的学位条例，规定高等学校本科毕业生课程成绩优良，学士学位论文成绩优良，达到一定学术水平即可授予学士学位，目前国内医学教育界尚未设立独立的学士学位论文，一般认为，撰写学士学位论文应具备以下要求： 1）掌握了中医药学科的基础理论和系统的专业知识。 2）具有从事中医药研究工作或担负专门技术工作的能力。 3）对研究课题有新的见解（体会）。 一、中医论文的基本格式 论文格式是由论文内容决定的，中医论文总体上属于自然科学论文的范畴。撰写格式要遵循国家和国际标准和规定，国家标准是《GB7713—86科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》，国际标准是《ISO8—1977文献工作—期刊的编排格式》。作者要随时关注有关期刊对中医论文写作格式的最新要求。根据现行的有关标准，中医论文写作的基本格式应包括以下部分：题目、摘要、导言、正文（临床资料、材料方法）讨论、小结、致谢、参考文献。 学位论文因学位级别、专业类型的不同，其结构略有差异。但基本结构是由标题、署名、目录、摘要、关键词、正文（引言、资料、结论）讨论、致谢、参考文献组成。学位论文属于学术论文的范畴，具备学术论文的一般特征，是一种重要的中医药论文文体，但它又是一类非常特殊的学术论文，其鲜明的个性特点表现在： 1、作者单一：学士学位论文是由大学本科毕业生独立完成，并以此考察申请人的知识基础和动手能力，（硕士、博士学位的论文是研究生，或未经过研究生阶段的学习，在中医药研究上做出优异成绩的同等学历者）。 2、篇幅不限：由于学位论文要显示作者已经掌握了坚实的基础理论、系统的专门知识，相应的工作能力。论文要体现一定的工作量，故论文篇幅不受限制，但不宜太短（5000——10000字）。 3、用于申请学位：学术论文是用于传递学术信息、进行学术交流，多为公开发表、或会议宣读交流的形式。但学位论文的撰写目的是用于答辩，申请学位，或向学位授予部门递交的论文。 4、学位的考核依据：大学本科生或研究生的学业，主要体现在课程的学习情况和论文的写作水平。全面考核申请学位人员的学术水平，论文是反映知识和能力的重要依据。通过考察论文的质量及答辩成绩，决定是否授予学位。 （一）文题 文题即论文的题目，又称"题名"、"标题"、"命题"或"篇名"。文题是中医论文的“招牌”，可揭示论文内容的主题，提供论文的主要信息。文题象人的眼睛一样，具有“传情达意”的特殊功能，俗话说"买书先看皮，阅刊先看题"，文题能给读者第一印象，好的文题可以引人注目，作者对文题的命定要给予高度的重视。不同题材的中医论文，文题拟定有不同的规律。一般从论文的主题、论述范围入手拟定文题。使论文的主题思想（中心论点）直接在题中反映出来，这种文题的优点是观点鲜明、题意清楚、一目了然，开门见山。文题命定要注意以下几点： 1、国家标准要求文题不超过20个字，一般不用正副型文题，当20个汉字难以概括论文的中心内容时，可采用正副型文题，副题置于正题下方，副题应加括号或破折号与正题分开。 2、强调的词语置于题首：题首的词语能给人留下深刻印象，将论文内容强调的词语置于题首，使题意更加鲜明，重点更加突出。如《介绍单验方及中成药治疗老年性便秘》一题，为强调"老年性便秘"这一重心，改为《治疗老年性便秘的单验方及中成药介绍》；《临床应用苦参的经验》改为《苦参临床应用的经验》则突出了"苦参"这一研究对象。 3、文题要求确切、简明 确切：题文相符，文题应准确地表达论文特定的主题、论文内容。论文内容是拟定文题的基础。能实事求是地概括作者研究工作所达到的深度和广度。简明：即简洁、鲜明，文题应力求用最简短、最精练的文字进行表述。 文题简练，在能准确表达内容的前提下，删去多余的字词，如《活血化瘀药物复方丹参片对100例肺心病患者治疗结果的临床疗效分析》一题，共30个字，颇显繁杂；可改为《复方丹参片治疗肺心病100例疗效分析》，经过删节不影响原意，而显得简明清晰。并非一概而论，越简单越好，如一篇介绍产后病护理经验体会的论文，文题拟为《产后病经验体会》，此题易使人误解，故增补"护理"这一关键词，改为《产后病护理的经验体会》方与内容相符，语意完整。 4、用语规范，符合逻辑 文题语意要完整，要符合语法和逻辑规则。文题中所用词语要与论文内出现的词语完全相应，其概念的内涵和外延一致，不能违反有关的逻辑规则。通过调整文题的语序，使文题表示的意思符合语法规则，避免意思的误解，如《某教授肝硬化腹水的治疗经验》一题，将文题的语序调整为《某教授治疗肝硬化腹水的经验》更符合论文的原意。 5、不规范的简称、代号或已经淘汰的名词术语不能使用。如"人流"、"慢支"，应分别置换为"人工流产"、"慢性支气管炎"；"扁桃腺"、"剖腹产"、"抗菌素"应分别改为"扁桃体"、"剖宫产"、"抗生素"等。 文题要符合关键词，题录编制、索引和检索等规则，避免使用非公认的代号、字符、缩写词、缩略语（不要化学结构式、数学公式）。若附外文（英文），文题的含义必须与中文文题完全一致。 科研选题本身就是论文的文题，在工作的过程中，常出现与预先设计要求不完全符合，或事先未能估计到的新情况，选题范围、深度或侧重点常发生变化，论文撰写之前需要对原有的选题重新审查，并在此基础上重新拟定文题。 （二）作者署名 中医论文属于科技论文的一种，原则上要求作者署真实姓名，学位论文的作者必须签署真实姓名。这是法律赋予作者的权利。作者署名的具体位置一般在文题下方，论文摘要之前。 （三）摘要 "摘要"也叫文摘、提要、内容提要。摘要的位置在作者署名之后，关键词之前。摘要是简要介绍论文主要内容的，摘要陈述重点是论文的信息部分。有一定质量，篇幅较长的中医学术论文都应写摘要。 摘要是对论文内容准确扼要的缩写短文。摘要独立于正文之外，意义完整、不加评论、有独立意义的报道性短文，避免文章信息不清或残缺不全，字数宜控制在200~400字之间。一般分段（不用图表、化学结构式及非公认的代号、专业术语和参考文献），有摘要的中医论文，正文后一般不再写"小结"，以免重复。外文(英文)摘要的内容应与中文摘要完全一致。 摘要多采用“四项结构式摘要”，其内容包括：论文目的、方法、结果和结论，简称四要素。这种摘要格式规范，结构统一、条理清楚，层次清晰、信息量足。符合根据中华人民共和国国家标准《GB6447-86文摘编写规则》的要求。 目的：说明本研究想解决的问题，突出主题内容，简单明了，一般只用一句话。 方法：说明本研究采用的方法、途径、药物、仪器等，即论文中"材料和方法"的简化。若是中医理论文章，应指明理论研究的依据。 结论：介绍本研究取得的事实、数据、资料、新的技术和方法、新装置的作用或成果，指出与传统方法比较的优缺点。 学位论文的摘要常常独立于全文正本之外，对全文内容的高度概括，是学位论文的缩影（摘要用于送审和提交答辩）。摘要独立成文，重点突出，内容完整，包含与学位论文等量的学术信息，每项内容不展开论证说明，文中不用图表、数学式、化学结构式，不受学术论文摘要写作的限制。包括：①选题的目的和意义；②研究方法、手段；③概述研究内容和工作过程的进展；④取得的主要成果；⑤结论性意见。 （四）关键词 关键词的位置在摘要之后，无摘要的论文则置于论文正文之前。关键词之间用逗号、分号或空格隔开（多用空格），最后不加标点。外文关键词必须与中文关键词对应，放在外文摘要之后。 关键词用于文献标引，从论文中选取反映主题内容的词和词组。一篇论文一般可选取3~8个，尽量从《汉语主题词表》、《医学主题词表》、《中医药主题词表》等公认的主题词表中选取经过规范的单词、词组或术语。必要时也可选未被收录的新学科、新技术的重要术语作关键词。 （五）正文： 正文是中医论文的主体部分，占论文的绝大部分。中医论文一般不标明“正文”二字，正文有相应层次和小标题。各类中医论文由于内容不同，正文可有多种不同的形式，都包括论点、论据、论证三个基本要素。这三个要素在正文中的布局，根据选题、体裁的种类，或研究方法的不同而定。以中医药学科理论或其他学科理论为指导，从研究材料、方法、观察记录的各种数据、资料处理的结果等，阐述获得的新理论、新见解，或报告新发现、新创造。 以临床研究型论文为例：包括文题、署名、提要、关键词、参考文献等基本格式，其正文部分由引言、临床资料、方法（疗效标准、观察方法）、结果（疗效标准、治疗效果）、讨论五部分组成。 1、 引言 也称导言，一般不须标明"引言"二字。引言是引导读者思路，进入正文的"开场白"，介绍论文背景材料。临床研究型论文的引言要简要阐述论文选题的缘起、目的、意义、主要方法、涉及的范围等内容相关的背景材料，从中了解到论文写作的来龙去脉和写作意图。如目前研究现状，病例收集时间等。 引言适当简介和评价前人在这一领域中所取得的成就，留下的空白、问题，阐明作者研究工作所要解决的问题，为提出自己的新论点，报道新发现、新发明做铺垫，含蓄地表述作者研究工作的先进性、科学性、理论意义和实用价值。 毕业论文与一般学术论文的区别是，要阐述相关的专业知识，进行必要的文献综述、评价，以显示作者掌握了坚实的基础理论，广博的专门知识，及本课题取得的进展，体现作者论文的工作量（这部分内容放在引言中）。 一般情况下不将材料、方法、结果、结论等项目的内容放在引言中叙述，以免与后文重复。引言切忌大段摘录教科书中的一般理论推导，不要偏离主题，超越论文所讨论的范围，让读者不得要领。 2、临床资料（材料与方法） 临床报道要注重论文素材的真实性，写作时要尊重事实。临床医学研究不得有半点虚假，在切不可有意无意地添加水份，甚至造假，以避免严重后果的出现。 临床研究的选题要尽量具体明确，若内容较多可分几篇论述，不要在一篇论文中包罗万象，内容庞杂，中心不突出。 1）一般资料：临床资料是论文科学性的基础，应给予高度重视，尽可能详细收集资料，不要随便舍弃，样本应有代表性。包括：病例来源：（门诊、住院、几家医院），病例数、性别、年龄（年龄范围、年龄段、平均年龄），病程（不同时间段的病例数、平均病程）。 2）诊断标准：中医诊断及分型，西医诊断及分期(统一客观的诊断标准，采用国家标准、或全国性学会拟定的标准)。 （1）临床有诊断价值的症状、体征； （2）实验室检查及其他特殊检查（量化指标)，诊断指标不要笼统地说"升高"或"降低"。 （3）其他：如患者职业、生活环境、习惯、心理状态、体质，以及发病季节、病因、并发症等）对发病、诊断、疗效有影响的也应详细记载。 3）方法：包括观察方法和治疗方法。方法应以科学、客观、易行为原则，尽可能地详细描述，以便他人仿效和验证。 观察方法：如观察内容、指标、条件和仪器（要有型号和生产厂家，新产品或自制仪器要有详细说明）。 治疗方法：1）中成药或西药剂型、剂量及生产厂家，批号；中药方剂的药物组成、剂量、加减、炮制情况和煎法；2）用药方法（口服、肌肉注射、静脉滴注、灌肠、外敷）、治疗时间；3）针灸的取穴、手法，推拿的操作过程，治疗步骤和疗程，禁忌(配伍禁忌、饮食忌宜)等。 为提高临床报道的质量，尽可能设对照组，因为有比较才有鉴别。临床研究如无对照组比较，结论的价值就不太高。有对照组要注意可比性，均衡是可比性的基础，也就是两组条件除治疗方法不同，其余均要相同，这样比较出的差异才有意义。对照组应遵循齐同对比的原则，与治疗组一样详细描述，不应以"有可比性"简单地带过。 4、结论（疗效标准与治疗效果） 临床研究的结果主要是疗效，包括疗效标准和治疗效果两部分。疗效标准要尽量用国际或全国统一标准（如WHO标准、国家中医药管理局发布的中医病证诊断疗效标准，及全国性学会拟定的标准）。目前没有标准的，可自拟科学、客观的标准。治疗效果应严格按疗效标准判断，要将临床各种观察结果及有关资料用文字、表格、图片等完整、真实地表述出来。数据是表示结果的较好方式，但数据要按设计要求进行统计学处理，不能简单地从例数、百分率或平均数的多少、差异而作出结论，这样极易造成错误的结果。文字、图表的选择，简洁明了，对同一内容没有必要同时用文字、图表重复描述。 结论部分应当鲜明准确、完整而有条理，在前文所阐述的事实材料的基础上，进行必要的推理判断，是整个研究工作的结果和论点的概括。凡未弄清的作用机理不要乱加推测，也不要过多出现“大概"、"或许"之类含糊不清的结论。有的研究工作不能明确导出结论，可不写"结论"，而进行必要的"讨论"。 （六）典型病例：（2—3个） （七）体会（讨论） 讨论是从理论上对实验结果进行阐述（用若干小标题列出），是对整篇论文的总结。一般可与国内外同类研究进行比较，对新的发现说明其理论和实践意义，对一些异常现象进行解释，对尚未解决的问题提出研究方向或建议。讨论不要过多重复实验结果，不要对结果作言过其实的评价，如"国内领先"、"国际先进水平"等。 讨论是文章的精华部分，是中医论文对研究结果进行理论分析，提出论点并依据临床观察论证自己的观点，是整个研究工作的归宿。讨论是从实践上升至理论，要紧紧围绕自己的临床研究内容进行，对以临床观察为主的报道，讨论也可写成体会，就临床观察到的现象谈自己的看法，对遣方用药谈自己的体会，对不足之处谈改善的设想。讨论的内容概括起来主要有以下三个方面： 1、对研究结果进行总体概括和科学总结。适当介绍国内外在这一领域的研究现状，重点指出理论观点和结果方面与本文的差异。可以引述相应的古代和现代文献资料，所引资料能说明本文研究结果的理论意义和实用价值。对研究结果进行实事求是、恰如其分的评价，要防止过高估价和逻辑错误。 2、对研究过程中发现的新事物、新现象及误差，实事求是地分析原因，通过"摆事实"和"讲道理"阐明自己的见解。 3、指出当前这一研究领域存在的主要问题，包括作者本人研究工作中的问题或不足之处，并对今后的研究在方向上、方法上提出改进意见、建议和设想。 （八）致谢 致谢是中医论文常用的结构之一，但不是必有的结构。致谢一般置于论文全文之后、参考文献之前。内容要简短具体，语言诚恳恰当。致谢是作者用书面形式，对论文形成中给予过各种帮助和支持的个人或集体、单位表示感谢。如受委托搜集资料、数据、答疑解难、审阅修改论文、提出建议，校订稿件、绘制图表、摄制图片等提供过帮助，或虽参加过部分实际工作，以书面表示感谢。 （九）参考文献 论文中列出的主要参考文献，其顺序以出现的先后为序。列出的参考文献是作者直接引用、正式出版物公开发表，读者能够查阅到的文献。未在正式出版物发表的资料一般不引用。所列参考文献能反映作者立论科学、严谨的学风，同时也表示尊重原作者的严肃态度，避免版权纠纷，向读者提供信息的来源，便于读者需要时查阅核对。 以上是中医论文基本格式的内容，并非每篇论文都必须完整具备，不同体裁和内容的中医论文，其格式也有所变通，有些部分可以省略，有些部分可以合并。每一部分应当写什么不写什么，也不是一成不变的，可视具体情况灵活掌握。 中医药实验研究型论文的结构，除文题、署名、摘要、关键词、致谢、参考文献等基础格式外，其正文部分不同，是由引言、材料、方法、结果、讨论五部分组成。 1）引言：阐述研究目的、意义，内容等相关的背景资料。 2）材料：具体详实，以便重复实验。包括：①实验对象，如动物种类、数量、种系、分级、性别、体重和来源，以及健康状况、饲养条件、分组情况等，根据不同的实验目的，选用相应的合格实验动物；如实验对象是人，则参照临床报道叙述的内容，遵循双盲（或单盲）法则。②实验试剂，如试剂的名称、规格、成分、纯度、剂量、生产厂家、批号、配制等。③实验仪器，如仪器的名称、型号、生产厂家等。 3）方法：实验模型的制作方法、实验步骤及操作方法、观察指标、记录方法等。作者创造的新方法要详尽介绍，如改进前人的方法，要介绍改进之处，对常规方法则只需说明出处。方法的科学性十分重要，如方法不科学，其实验结果必然也不科学。由于实验方法与使用材料有关，可以把实验材料和方法放在一起写，即"材料与方法"。 4）结果：实验结果是论文的关键部分，将实验得到的各种数据资料，完整真实，科学地表达出来。不能杂乱无章，简单罗列，也不能随意取舍自认为无意义的内容。对所有结果进行认真整理归纳，数据要进行统计和误差分析。一般用图表表示结果，直观形象，读者能一目了然，根据需要可以用表、图、文字三种形式表达。 实验报告作为基础医学论文，是中医药科研人员从事某项研究工作后的总结报告。实验研究是科研人员对某研究课题的设想，按事先设计的研究方案进行实验，根据实验获得的数据、资料，来证实自己的设想。其特点是研究目的明确，研究方法科学，实验结果只要条件相同能重复，中医药科研的实验论文与现代医学研究基本相同。 实验研究可获得新知识越来越多地用于中医药，实验研究对促进中医药学不断进步无疑是十分有益的。中医药实验研究的范围很广，主要是用实验方法来证实中医理论的科学性，或证候客观化研究、揭示治则的理论依据。借鉴现代科学和现代医学理论、方法和技术，创立新观点，提出新学说，以指导临床实践，提高中医治疗效果。运用现代科学技术研究和发展中医学术理论，以实现中医科学体系从传统型向现代型的转变，是中医学发展的趋势。 二、选题的思路与程序 选题是论文写作的第一步，也是论文质量的关键，选题一定要慎重。在中医论文写作的过程中，选题不当会造成不可挽回的先天性缺陷，无论再做何种努力，都难以提高论文质量，要么勉强成文，要么中途仓促换题，其结果均不理想。故要特别重视选题问题。中医论文首先要具有学术价值，这是评价论文质量的公认指标。学术性的标准可以概括为"新、深、实"三方面。"新"是论点或方法上具有创新性，对某一课题有新意，有独到的见解；"深"是研究课题有一定的深度，能抓住事物本质，对推动学科建设和发展有积极意义；"实"是所用的资料具有权威性，时间合理，论据经过组织和加工能获得结论。中医学位论文一般只选择成功的经验。 （一） 选题原则 同学选题时常有无所适从的感觉，可以向已获得学位的人请教，学习他们做学位论文的经验体会。要多看资料，各家观点比较之后，自然会找到感觉，产生新的认知，或求得老师、同事的点拨，从中获得悟性。提倡在学科边缘或学科交叉点上选题，容易取得突破性进展。学位论文的选题强调先进性、实用性、可行性。 1、创新性 又称先进性，新颖性。创新性是中医论文的生命力，具有创新性才有传播价值，是衡量论文质量的首要条件。一般而言，学士论文要求对研究课题有体会，文题优于同类选题。硕士论文要有创造性见解。创新性表现在作者论述的主题是本学科前人未曾研究，或对已有的研究结果仍值得深入探讨。论文有新的创意，如采用新的技术方法，阐述了新理论、新内容，提出了新的观点等。用通俗的话讲：就是说了前人没有说过的话，属创见性论文；说了前人没说完的话，属发展性论文；说了与别人不同的话，属争鸣性论文。具备以下三点就可称为有创新性： 1）前人没有研究过的课题：选题是在前人研究没有涉及到，或涉及不多的领域进行探索，并得出新的结论，填补了某一方面的空白。选题有特色、有新意。而不是给人以"似曾相识"的感觉。 2）补充前人之不足：从新的角度探索已有的研究课题，或运用新的方法得出新的结论，提出新的证实，使之发展提高，有超越前人的独到之处。对某一问题的分析论证有所创新，在论述的深度和广度上明显地超越他人，或对已取得的结论更有说服力。这类选题有： ① 发现并提出新问题；总结新理论。 ② 对古代文献重要资料、史实的考证和解释有所发现，或对古代文献(及其注疏)有所发明。 ③ 总结临床诊疗新经验，创造诊疗新技术方法和用具。研制新药物。 科学的发展是无止境的，一个问题在过去或现阶段被解决，过一段时间可能又有新的认识，新的问题被发现。要有一种不被前人、名人经验所束缚的精神，要敢于怀疑已有的结论，提出新的问题。 3）继承为主的选题：是以深入发掘和继承发展前人学术成就为主的选题。这类选题虽以继承为主，但包含一定的创新。确立这类选题的原则是“发掘有深度、继承有创新”，在前人研究的基础上产生新的认识、新的观点，使前人经验和认识更加全面丰富。这类选题多数是传统中医的研究方法，少数是用现代科学手段研究中医。用中医传统方法研究中医学术的各类选题，常见的有： ① 为中医传统学术理论提供新论据的选题，整理研究古代文献的各类选题； ② 用中医辨证施治方法研究临床各科疾病的选题；古方古法新用的选题； ③ 新思路、新方法、新工艺、新材料引入中医药临床、教学、科研工作的研究选题； 4）具有地方特色的选题：这类选题具有鲜明的地域特点和浓厚的地方特色,不易与前人和异地学者的研究重复，因而较易体现选题的新颖性和特异性。作者可以利用天时、地利与人和的有利条件，充分显示选题的先进性。 这类选题有：（1）民间单方、验方的搜集整理；地方中草药有效成分分析与作用原理研究；疗效系统观察。（2）地方病的中医药防治经验；名老中医经验的整理发掘；地方医籍整理和医药史志的研究。 5）中西医治病的优劣势比较：就某种疾病而言，衡量双方疗法的优势劣势后确定选题。找出西医治疗上的薄弱环节，特别是西医疗效不佳的病种，要充分发挥中医优势，凡是西医推到中医的病种一般都是医学难题。有一些西医束手无策的病，恰恰是中医的优势所在。根据中医辨证论治的特色，选择中医治疗经验丰富的病种，或西医治疗尚无较好疗效，而中医有明显优势的病种，或中西医疗效均不理想，但中医还有些治疗措施。要敢于挽逆流起沉疴，充分发挥自己的优势创造新的成绩。 对中医学术研究的焦点问题进行文献综述和评价，找出研究层次及优缺点。其优点、不足之处均可成为研究课题的突破口，并作为学位论文的选题。 衡量实验研究型论文的创新性是：1）是否提出了新的学说、新的观点或新的方法；2）是否对已有的理论方法提出了新的补充或修改，使其更加完善和严谨，更接近事物的本质和规律；3）是否对既成理论提出质疑或证伪，或者将问题研究引向纵深。 衡量临床研究论文的创新性是：1）着重考察是否提出了新的方法，采用了新技术、新疗法、新诊疗工具或新药物、新制剂。2）考察其疗效的高低，对提高中医临床预防和诊治水平是否有直接的指导作用、副作用的大小、推广的难易程度及经济和社会效益等。 2、 实用性： 又称应用性，是对科技论文的基本要求，也是衡量中医论文质量的重要指标，是论文在理论上、方法上或技术上的实际应用价值。实用性是从中医学科发展和社会需要的实际出发，选题紧紧围绕中医临床实践的特色和优势，以及保障人民健康的迫切需要，着重选择一些具有临床实用价值或理论意义的课题。1）选题是否从学科研究和临床实践中产生，是否反映了科学研究的新成果、新问题。2）论点、论据资料是否从科研或临床中取得的第一手材料，不可东拼西凑、道听途说。 3、 可行性： 一切从实际出发，在选题过程中应当正确估量自己的主客观条件，选择力所能及的课题，不脱离实际、不可好高莺远，贪大求洋。题目宜小不宜大，学位论文的撰写有时间限制，一般从选题到总结只有半年的时间。要小题大作，针对某个具体问题集中论述，层层剥茧，步步深入，题目虽小而内容丰富，容易取得新见解。选题太大，在规定时间内完成不了论文，或内容空泛，难以深入而招致失败。题目太小也不行。 学位论文要紧密围绕研究项目、人员构成、必需物质基础等构成课题的三要素，量力而行。课题份量和难易程度要恰当，要使研究工作达到一定的工作量，并在规定的时间内做出结果。要充分考虑现有临床条件、实验条件等，以及作者具备的各种条件，能否满足研究工作和论文写作的实际需要