哈哈超man
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导语：回首过去，我们思绪纷飞，感慨万千；立足今日，我们胸有成竹，信心百倍；展望未来，我们引吭高歌，一路欢笑。以下是我为大家精心整理的作文，欢迎大家参考！
时光匆匆，短短三载眨眼即逝。无形中把一个朦懂孩童教化成人…
在20xx新年伊始，静心沉思。才发现面对未来是那么迷茫。
我不是个消极的人但现实刺激我的神经让我认清前途并不光明。
还记得刚进入卫校时，抱着的“白衣天使”梦。呵，多么纯真。
再过些日子就进入社会这个“大学校”了，紧张而又期待…
近几年“就业问题严峻”已众所周知，人们生活水平在不断提高。对财富的需求趋于狂热，竞争充斥人们生活。展望下未来，若没有过硬的文凭、专业技术知识……“立足于中上等生活水平”无疑为‘痴人说梦’！
当然，随着人们生活质量的提高，对个人健康的重视程度将逐渐加深。药学的就业领域面也会大大拓宽，这就给了我许多择业机会。
实习期间我将会认真钻研，多积累工作经验。抱着［磨炼自身］的意识应对难题。
等以后工作稳定时，一定要拓宽自身知识面，提高自身文化修养。我清楚：知识就是财富。
我不能一味地追求安逸的生活，要认清社会是残酷的。“落后就要被淘汰”！个人问题不能过早提上日程。人都说，女孩子将来找个好婆家比什么都强。我明白“花瓶”是个贬义词。
人生因奋斗而精彩，待时机成熟组建家庭时，是否还能这么洒脱地对生活说：No！？
展望未来一定会有更多的欢笑与泪水，成功与失败。小人物也有大梦想。“不追求扬名中外，能有个高质量就心满意足”这是大多数人的指导思想，我没有资本指责这种思想，没错！高质量生活是那么另人羡慕，那么嫉妒。然而现实是残酷的，往往事与愿违，开始的时候就消极地对待未来，那么你又准备让未来怎么“对待”你呢？
不要过早地设定未来，一步一步地奋斗将会发现未来依旧那么朦胧，那么让你充满斗志！
未来是丰满的，现实是骨感的。我坚信现在扎实地积累“营养”梦想就会“茁壮成长”！
时光飞逝，20xx年，就这样俏无声息的离开了我们。时间老人怀着岁末年初的成果和希望、喜悦和憧憬走过了20xx年，岁月的车轮即将驶入20xx年！
当20xx年的新年钟声敲响时，20xx年将永远的离开我们远去了。回顾2014年，我们新中国喜迎65华诞，60年间新中国取得了无数的辉煌成就，全球华夏儿女无不为之感到骄傲自豪和欢欣鼓舞，人们用最盛大、最隆重的方式为祖国母亲庆祝。20xx年，中国共产党十七届四中全会胜利召开，为新形势下进一步加强党的建设、不断提高党的建设科学化水平指明了方向。20xx年，深入学习实践科学发展观活动在全国梯次推进，为应对金融危机、推动经济社会又好又快发展提供了强大动力。20xx年，面对国际金融危机的巨大冲击，全国上下坚持以科学发展观为指导，全力应对危机，扩内需、保增长、调结构，实现了经济形势总体企稳回升，经济保持了平稳较快发展。
20xx年，“转型创新谋发展，‘双轮’驱动促统筹，破解难题惠民生，狠抓落实见成效”的理念深入人心，我市的学习实践活动稳步推进，成效显着。20xx年，我市全力推进经济结构调整和发展方式转变，重点工程建设积极推进，百项转型项目进展顺利，煤炭资源整合基本完成。20xx年，东南出入口通道工程、泽州公园改造工程等十大城建重点工程胜利竣工。晋城市城市总体规划生效，环城、高陵高速建设全面展开，北石店区城市化改造工程破土动工，“六区联动、组团发展”正式进入实施阶段。20xx年，经济适用房、廉租房公开配售，市区环境空气质量稳定达到二级标准，“五个全覆盖”深入推进，为民办实事项目初战告捷。20xx年，全国绿化造林现场会、中原经济区第二十届市长联席会、全国村官论坛先后在我市召开，第二届中国？晋城棋子山国际围棋文化节和“神奇太行？经典晋城”旅游月活动成功举办，20xx中国魅力中小城市50强、首批国家级创业型城市、全国社会治安综合治理优秀地市，一项项荣誉加冕，使我市在全国的知名度和影响力不断扩大。
回眸20xx，我们欣喜；展望20xx，我们期待！
回首初中，总是充满无尽的回忆，回忆中有酸，有甜，有苦，也有辣。有和同窗嬉闹的欢乐；有和老师探讨的激烈；有挑灯苦读的辛酸，也有离别好友的难过……总之，我的初中可以用四个字概括“精彩人生”！
不错，刚进中专的大门，虽然我们脸上的稚气未脱，却在心智上多了一份思想上的成熟。虽然我们依旧好动，却在表现上多了一份内心的平静，这也许就是初中生和高中生的不同之处吧！经历了中考，经历了无数次的成功与失败，经历了风雨，看见了彩虹，也许彩虹是稍纵即逝的，也许只是白驹过隙，而我却会努力让它定格，成为永恒……
转眼间我入学已经快满一学期，那没有初中的美好，但是也会让我学会坚强。我记得曾经有人对我说过：“进入中专，就等于一只脚进入了社会，就要学会如何保护自己，如何学会人际交往。”现在的我才从初中刚进入中专，在剩下的两年我会成长，会强大。在初中，班主任对我们讲过：“不管你们以后是考进高中还是中专，你们都会认为在初中的生活是最美好的、最快乐的。”虽然现在的班级、同学都很好，但当我走过初中的地方，看着那曾经的地方，回想着当时的情景，只能笑笑，但心中又有丝丝的伤悲。那时的我们多么的开心，那场景我永远无法忘怀。
但现在的我不能活在回忆中，我要看向未来。
我总喜欢把未来想象得光明灿烂，展望未来就如同在做一个未来世界里的梦。不管现实对我有多么的不利多么地艰苦，不管我现在还处在一种很迷茫很糟糕的境况中，对于未来我依然是以一种乐观的向上的心态去想象。世界是现实的但有了梦想世界才因此而飞速转动起来。展望只能是展望，要将这些梦想变成现实更需要我的实际行动。活在当下，将当下的压力变成实现未来梦想的动力。
回忆过去我发现我以很不成熟的步伐走过了四年的青葱岁月，展望未来我坚信我会比任何时候做得更好。
告诉你一个令人振奋的消息：举世瞩目的西气东输天然气即将到达奉贤，并定于12月27日下午两点在海湾旅游开发区举行奉贤区西气东输天然气通气点火仪式。这意味着奉贤掀开了使用天然气的辉煌的一页。这怎不令我们欢欣鼓舞？
人民的生活水平有了很大的提升，各方面都在升级换代。姑且不说其他方面，光人们烧菜做饭用的燃料也在旧貌换新颜。听妈妈说，她小时侯家里用的是灶头，燃料是棉花秸杆、柴草和一些边角料，甚至木工刨下的木花也成了家家户户的`抢手货。每年外公外婆都要为足够的柴火动足脑筋，为冬天作好准备。后来，妈妈和爸爸结婚了。虽然不用灶头，但每天生火烧煤饼炉子，也是件麻烦事。每当生炉子的时候，整个居民楼内充满了烟雾，绝不亚于战争年代的硝烟，直把人呛得咳嗽连连。连妈妈停在走廊内的新自行车也很快生了锈，妈妈气得哭了好几夜。总算盼来了液化气，当时家里经济很紧张，但妈妈还是借了钱，成了液化气的第一批用户。如今，天然气就要进入家家户户，怎不令人心潮澎湃呢？
西气东输是一项宏伟的工程。是国家重点能源项目，途径10个省市区。工程静态投资1400亿人民币，是我国目前距离最长、投资最多、输气量最大、施工条件最复杂的输气管道。天然气已被世界公认为最清洁、经济、安全、高效的优质气体燃料，被誉为“绿色能源”。我们用上了天然气，经济支出将减少，生活更方便，家庭更卫生，安全更可靠。妈妈的故事将成为永远的历史，更美好的未来等着我们去开创。
上海，正发生着日新月异的变化，吸引了全国和世界的目光。全国各地的精英乃至世界各地的高科技人才都来投资上海这块热土，上海成了众人瞩目的焦点。我们奉贤，是上海的南大门，是一颗熠熠生辉的明珠。奉贤有了天然气，使投资环境有了新亮点，招商引资有了新活力，以天然气为主要能源的大型企业将为用上天然气而频频落户奉贤。展望奉贤的未来，我的心充满了希望与憧憬。奉贤的未来是美好的，我们的前途是光明灿烂的。在不远的将来，奉贤的天将更蓝，水将更清，空气质量将更优，城镇将更洁净。
一天晚上，我做了一个梦。这个梦好美好美：在碧空蓝天下，我们一家在海湾放风筝，那风筝飘得好高好高，我们的笑声传得好远好远……
“别等到一千年以后，所有人都遗忘了我，那是红色黄昏的沙漠，能有谁，解开苍老千年的寂寞……”每当听到林俊杰那令人舒适的声音，和歌曲的悠扬的乐曲，有时我不禁想：“我的未来是什么样子的呢？是充满坎坷的，还是充满欢喜的；是充满成功的，还是充满失败的？”这个话题说的太远了。未来，离我是那么的遥远，说起未来，它只能在我的幻想中出现吧。
一次在看《意林》的时候，无意间想到了“作家”这个词语。看见作家与大师们在书上报上发表的文章，非常引人注目。我有几次尝试着写文章，投了稿。其中有一篇文章见报了，还有稿费。说真的，那次写作不是因为有兴趣才写，有感而写，而是为了一种利益——稿费写文章的。而现在我想成为作家，不是为了稿费和名利，而是因为写文章是我的兴趣，我喜欢写文章。
偶然一次，我在书店见过《哈利·波特》第六部书，翻开一看，都是英文。我连一面都没读完，就读不下去了。我英语水平还不错。但是从那天起，我就想我何时能翻译一本英文小说或短文，因为我对英语有浓厚的兴趣和好奇心，迫使我翻译文章，使我长大当一名翻译。
既然前两次都是突然之间想到的，当一名医生是我小学就已经想到的职业。医生就是救死扶伤的，缓解他人的疼痛，使失目双明者变为重见光明者；使离死的边缘很近的人变为重生的人；使疼痛的人变为快乐的人。这一切，都源于医生有一双充满智慧的脑筋和一双灵巧的手。
未来，我并不知道我的未来是光明的还是黑暗的，是成功的还是失败的，是充满风险的还是风雨无阻的。但是有一点，我的未来是灿烂而又辉煌！
回首初中，总是充满无尽的回忆，回忆中有酸，有甜，有苦，也有辣。有和同窗嬉闹的欢乐；有和老师探讨的激烈；有挑灯苦读的辛酸，也有离别好友的难过……总之，我的初中可以用四个字概括“精彩人生”！
不错，刚进中专的大门，虽然我们脸上的稚气未脱，却在心智上多了一份思想上的成熟。虽然我们依旧好动，却在表现上多了一份内心的平静，这也许就是初中生和高中生的不同之处吧！经历了中考，经历了无数次的成功与失败，经历了风雨，看见了彩虹，也许彩虹是稍纵即逝的，也许只是白驹过隙，而我却会努力让它定格，成为永恒……
转眼间我入学已经快满一学期，那没有初中的美好，但是也会让我学会坚强。我记得曾经有人对我说过：“进入中专，就等于一只脚进入了社会，就要学会如何保护自己，如何学会人际交往。”现在的我才从初中刚进入中专，在剩下的两年我会成长，会强大。在初中，班主任对我们讲过：“不管你们以后是考进高中还是中专，你们都会认为在初中的生活是最美好的、最快乐的。”虽然现在的班级、同学都很好，但当我走过初中的地方，看着那曾经的地方，回想着当时的情景，只能笑笑，但心中又有丝丝的伤悲。那时的我们多么的开心，那场景我永远无法忘怀。
但现在的我不能活在回忆中，我要看向未来。
我总喜欢把未来想象得光明灿烂，展望未来就如同在做一个未来世界里的梦。不管现实对我有多么的不利多么地艰苦，不管我现在还处在一种很迷茫很糟糕的境况中，对于未来我依然是以一种乐观的向上的心态去想象。世界是现实的但有了梦想世界才因此而飞速转动起来。展望只能是展望，要将这些梦想变成现实更需要我的实际行动。活在当下，将当下的压力变成实现未来梦想的动力。
回忆过去我发现我以很不成熟的步伐走过了四年的青葱岁月，展望未来我坚信我会比任何时候做得更好。
人世间总在上演着一幕幕的告别，每个人一生中都会有许多的告别。
——题记
告别是人生成长的彩链，告别幼稚，告别辉煌，告别童真，告别过去，走向成熟，走向未来。潇洒的挥挥手，不留任何牵念，登上出行的列车，遥看窗外的风景走向未来，任由风儿飘飘，让它带走往昔的一切，走向为来，走进现实。不管别人怎么评说，不管世俗怎么嫌猜，总是那么刚毅果决的告别，对天空呐喊Saygoodbye！
一起玩捉迷藏，一起跳一起唱，无忧无虑，无所事事，每天邀些朋友出去打打闹闹，有山玩水，然后爬上高高的山顶上呐喊出心中的不悦，那时的我们很幼稚，很活泼。
童年，每一个人都是天真的，活泼可爱的，思想上的天真，行为上的幼稚。那时的开朗，那时的顽固，回忆起，只能微微一笑。
过去的每一个人，对每一件事都是不理不睬的。红艳的鲜花，在它的花丛中开得分外妖娆，密密麻麻，犹如铺上一层红地毯，一个路过的小孩见到就伸手去摘一朵，另一个小孩路过就伸手去摘一朵，路过的孩子多了，红艳的鲜花也就随之减少了。地毯被残踏了，又一道风景没了。小时候，就是这样，越美的东西就越想得到，完全不会考虑结果，过去，是无知的，是自私的。
记忆是阵阵花香，一起走过永远不能忘，回忆只能让现实更充满虚无。现实让我们自身了解到，只有长大，才能告别，告别那些幼稚的，无知的，辉煌的过去，让自己再迈上一步，一步一个脚印，走多了，成熟了，懂事了，起码知道了，路边的野花不要采，就算再美，只能观看，要不然怎么会有眼看手莫动着一成语呢。一点一滴的事情，美好的过去，我们只能回忆，憧憬更好的未来。
列车已到下一个地方，再下一个地方…。直到该列车的终点地区，列车停下来了，我也该清醒了，让那些回忆慢慢消失，慢慢消失…。遥看远方，未来在等着…
每天听着时钟“滴答”“滴答”的响声，每次看见西下的太阳，总会发现一些时间的脚印，它慢慢关闭了我思维的闸门，给我的空间上了一把大枷锁，昔日的美好回忆渐渐淡忘，那整天在外面玩耍的孩子也慢慢的开始学习起来，因为他们明白——自己的未来自己创造！
往日的故事，带给了我心灵上的安慰；未来的世界，点燃了希望之火，给了我前进的动力。身在“今天”的我，正在“昨天”与“未来”之间，我要好好把握，创造美好未来！
考试后的失败，需要我们回首，今后道路上的成功，需要不断的努力。然而，今后道路的成功又何尝不是吸取昨天的教训呢？人人都收失败是成功之母，那么他们又何尝不是从这个角度出发的呢？
有时，我们会不禁想起以前的故事，每每想起，内心总会有一种莫名其妙的激动；在成功时，我们又会想起战胜困难的全部过程。不是吗？人要不断奋斗，不断努力，才能赢得一个美好未来！
看电视时，每次看到惊心动魄或激动地情节时，电视的节拍便会慢下来，然后呈现出回忆。难道这不是回首昨天吗？
我想，身为成年人，看到那些天真活泼的孩子们，一定会不禁想起自己的童年。因为，每个人都有回首昨天的机会，同样也有展望未来的权力。
而在今天的我们呢？该干些什么？回首昨天，是为了吸取教训，懂得珍惜；展望未来，是为了锻炼勇气与信心，增强信念。静观今天，把握今天，在“今天”，让我们一起奋斗，一起放飞梦想吧！
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药学论文是药学工作者知识水平和研究能力的重要体现。下文是我为大家整理的关于药学本科毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!
医院药学服务状况
近年来，随着我国医疗体制改革的深入进行，人们健康意识和法律意识的普遍提高，越来越多的消费者开始要求有用药知情权和用药选择权;另外，药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采取自我药疗的手段来进行保健与治疗。
在这样的新形势下，如何满足消费者的需求，保证用药的安全与效果，提供全面的药学服务，已经成为了广大医药工作者面前的一个重要课题。
1药学服务的现状
药学服务体系未形成 国际上一些发达国家已经有了比较完善的药学服务的概念与体系，并且有一套完整的法律体系与之相适应，同时还有相应的行业自律的管理机制来弥补法律规定上的不足。
而药学服务这个概念引入我国的时间还不久，当前药学服务的研究还处于初始阶段，大家对药学服务的认识还不够，药学服务体系在我国还是一个空白。
药学服务机构不完善 提供药学服务的一个重要场所是医院药房，然而目前我国大多数医院药房进行的仍然是简单的制剂、处方调配、发药的工作，仍然停留在传统的、封闭的、被动的服务模式上。
医院药房的药师在工作中缺乏与医师和患者的交流沟通，不能主动地参与药学服务工作。
社会药房作为另一个提供药学服务的重要场所，在欧美发达国家也越来越显示出其重要作用。
在我国，有相关数据表明，药品供应重心正逐步地由医院药房向社会药房转移，民众日常使用的药品有一半来自医院外药房的比例。
在这种情况下，社会药房更应该发挥药学服务的作用，但是实际情况非常不令人满意。
目前，我国社会药房的药师主要把时间和精力放在药物销售上，对如何做好药学服务及其意义没有足够的认识，服务范围狭窄，缺乏深度和广度， 一定程度上影响了公众用药的质量、效果和安全。
药学服务提供者整体素质堪忧 作为药学服务提供者的药师，整体素质堪忧。
在最近的一次对执业药师调查的数据显示，的被调查人员对于常用OTC 药物的使用方法比较熟悉;的人认为能够准确理解开方者的意图， 并按照要求调配处方; 的人认为熟悉常用药物的配伍禁忌及药物间的相互作用;的人认为熟悉常用抗菌药物的治疗周期。
这表明多数被调查者的工作还处于药师工作比较初始的审核、调配处方阶段，缺乏提供药学服务所要求的能力，在提供药学服务方面还存在相当的困难。
2药学服务开展不力的原因
药学服务起步晚，缺乏制度保障 我国，传统药学工作理念现在还具有很大的影响力，而药学服务的理念进入我国也不过短短数年，影响甚微。
直至2003年2月25日，我国第一个与药学服务相关的行业规范《优良药房工作规范(试行)》(GPP)才由中国非处方药物协会发布。
而相关的法律法规至今也还没有能够制定出来。
缺乏国家法律强有力的支持与保障，仅靠一部行业规范来推动药学服务的发展确实举步维艰。
药学服务提供机构对药学服务重视程度不够 我国医院长期以来"重医轻药"，医院药房工作质量的评价标准并没有将药学服务质量纳入其中，主要以药品供应以及药房经济效益情况为依据。
对药师工作的评价也不考虑药物治疗效果。
这使得药房管理人员在工作中更重视药品的供应，而不是如何提供优质的药学服务。
而社会药房的发展仍在起步阶段，对市场经济体制下竞争与发展的规律认识不够，在经营上以经济效益为重，对药学服务的重要性认识不够，缺少开展药学服务的氛围。
大部分社会药房药师的工作以销售为主，有的地方甚至让药师当起了"药托"。
药学人才培养模式与选拔机制存在问题 我国药学高等教育一直沿袭前苏联过于学术化的培养方式，药学课程的设置以化学为主干，知识系统主要是为科学研究服务。
而生物医学课程所占比例很小，导致学生生物医学知识欠缺。
同时，药学学生临床实习时间普遍不足甚至没有，这很不利于对学生实际处理合理用药问题能力的培养。
药学服务要求药师不仅要懂得药学知识，还应该懂得医学，管理学的知识，并且还要具有较强的与医生和患者交流的能力。
以目前的药学模式所培养的学生多方面的能力不足使他们对开展药学服务工作感到力不从心，只能充当"药品售货员"的职能。
另外，作为药师选拔机制中重要一环的执业药师资格考试也存在明显的缺陷，其内容的设置偏重于工业生产及大化学知识方面，忽略了临床用药、药房咨询、用药指导等方面的知识考核。
这种机制很不利于选拔具有药学服务能力的专业人才，也使得执业药师资格的获得者不重视临床实践，导致我国执业药师普遍缺乏面向患者提供药学服务的能力，对于处方药物是否会发生相互作用，剂量是否正确等问题，缺乏审核把关的能力。
3解决开展药学服务困境的对策
吸取国外先进经验，建立符合我国国情的药学服务体系 借鉴国外的实践经验，确立一套药学服务标准化方法指导原则。
以WHO的GPP的主要内容与要求为依托，参考发达国家的药学服务相关规范，结合我国目前医疗改革的实际情况，制定一系列与药学服务相关的法律规范与行业规范。
根据医院药房与社会药房各自的特点，确定相应的药学服务实施的量化指标。
同时加大宣传力度，使有关各界充分认识药师在患者药物治疗中的作用和实施药学服务能够给患者和社会带来的益处。
全方位推动我国药学服务事业的发展。
转变观念，建立新的药房工作制度 无论医院药房还是社会药房，都应该明确这一点，药房其实不只是卖药，在销售药品的同时，还应把健康提供给消费者。
充分认识到提高药学服务质量不但可以使消费者获得更好的治疗与保健，同时也可以提高单位自身的竞争力。
将药学服务纳入药师的评价体系，以GPP为指导，重新构建药房的服务规范。
根据医院药房和社会药房的不同情况设置各自专门的药学服务区域，配备相应设施，安排专职药师，提供相应服务。
改革药学人才培养模式与选拔机制 优化教学计划，改革传统教育模式。
调整化学类课程内容与学时，增加生物医学课程，临床基础课程以及管理类课程，使药学教育模式由"化学模式"转为"生物医学-管理学-药学"模式。
增加临床实习时间，让学生有更多机会直接面对患者，了解患者的用药史，参与建立患者药历，对治疗药物进行监测等工作，培养他们的药学服务意识与能力。
新形势下医院药学发展的要求与转变
【摘要】 随着医药卫生改革和现代制药技术的发展，医院药学逐渐由以往的单一供应服务型模式向科技服务型扩展，从传统的药品调配到参与临床的合理用药是药学未来的发展方向，医院药学工作面临新的挑战和难得的机遇。
【关键词】 医院药学; 发展
在医疗体制改革的新形势下，医院药学已经逐渐成为药学领域中的重要学科之一。
医院药学的发展，对广大人民群众的身心健康有着直接影响，时刻关系到人民群众的切身利益。
药学发展中存在的问题也已经成为社会的热点话题。
本文从药学发展的几个方面对其进行分析探讨如下。
1 医院药学的概念
医院药学是研究、实践医院药品供应、药事管理、药物制剂、药学技术和以患者为中心、药品为手段，运用药学专业知识指导、参与临床安全、有效、经济、合理的药物治疗方案[1]。
医院药学包括下列专业：药品调剂、药品供应、药物制剂、药品检验、临床药学、临床药理、药事管理、药物研究等。
其内容涉及化学、物理学、药理学、药剂学、临床医学、治疗学、生物学、临床检验学、心理学、管理学、经济学、信息学、法学和伦理学等学科。
医院药学这一概念是20世纪40年代中期由美国提出的，现已广泛为世界各国所接受，我国在80年代才明确提出这一概念。
2 医院药学的发展阶段
随着社会化的前进、科学技术的发展，我国医学药学事业有了很大的进步。
医院药学的形成和发展可分为3个阶段。
传统药学阶段 传统的药师服务是按方配发药品。
在配方服务岗位上，药师的责任主要是认清处方、保证质量和交待清楚用法，通过发药窗口与患者接触。
药剂科的工作就是保障药品供应、调配简单制剂。
医院药学服务阶段 此阶段的特点是以合理用药为中心的临床药学服务。
自70年代末临床药学概念引入我国以来，全国各医院根据自己的特点积极开展了临床药学实践。
临床药学的兴起是药师服务的一次突破。
药师与临床结合，参与药物治疗，推动合理用药。
在药师与患者关系方面突破了原来配方的局限，关系到患者的用药方案，调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。
药学监护阶段 90年代初，美国Minnesota大学药学院Hepler和Srtand教学提出了药学监护(Pharmaceuical Care, PC)的概念[2]，这在全世界范围内引起医院药学界的广泛关注。
按照最初定义，药学监护是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善患者生存质量的既定结果。
这些结果包括：(1)治愈疾病;(2)消除或减轻患者的症状;(3)阻止或延缓疾病进程;(4)预防疾病或症状的发生[3]。
指出药学监护具有3种职能，即识别潜在的和实际存在的药物问题的发生。
美国《医院药师协会》药学监护的统一定义是：药师的使命是提供药学监护。
药学监护是提供直接的、负责的、与药物有关的关心照顾，目的是获得改善患者生存质量的确定结果。
由于上述定义不够完善，又作了进一步补充和完善，新的定义为“药学监护是执业者(如临床药师)对患者药物有关需要承担责任并为满足这些需要负责实践”。
PC强调药师在药物治疗中必须承担责任，要求医院药学的各个环节都要以患者为中心，药品为手段，运用药学专业技术知识来开展工作、提供服务。
例如，用艾绒不仅达到治疗的目的，还要考虑到患者生存的质量;解除患者用药顾虑，提高患者用药的依从性;宣传药物的正确使用，防止药品不良反应;如何减轻患者负担等。
“PC”这一概念的出现，标志着医院药学的发展进入一个崭新时代。
人们开始明确医院药学专业的发展方向，认识到医院药学实践必须由过去“以产品为中心”的模式转变为“以患者为中心”的模式，即从“对物”转变为“对人”，变被动服务为主动服务，变(在药房)等候服务为上门(病房、门诊)为患者服务。
PC要求药师必须去临床，成为药学治疗小组成员，直接接触患者，参与临床药学治疗，并对患者的药物治疗结果承担责任。
也就是说，医师和护士合作共同对患者的健康负责。
药学监护与医疗监护、护理监护一样，是为了满足患者需要，是强调患者药物治疗有关的需要。
药师需要弄清楚患者正在服用的所有药物(包括非处方药物OTC)，根据患者的情况，评估用药是否合理有效，制定治疗方案，并对治疗的进展情况定期随访。
药师必须学会如何确定患者的药物治疗需要及如何制定满足这些需要的监护计划。
近年来，国外医院药学学科发展突飞猛进，逐步从多年来医院药学的单一供就服务型模式向科技服务型发展，以患者为本，向临床延伸。
药学部(药剂科)在医院是技术职能部门，不是单纯“买卖药品”。
结合到笔者所在医院，自从开展临床药学以来，药剂科、临床药学室做了大量服务于临床的工作，如：首先建立了由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展起了具体的临床合理用药工作;参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施;开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用与遴选;对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同探讨对药物的治疗方案。
开展了使用抗生素专项整治工作，已进行了临床应用监测，对临床大夫实施了处方点评与超常预警，从而促进了抗生素的合理使用。
同时，掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识，真正使临床药师在治疗患者中发挥了重大作用。
未来医院药学发展方向主要是药学监护。
面向21世纪，适应医学药学发展的要求，承担起患者监护中的责任，为药师在患者治疗中发挥作用提供了机遇，也是挑战。
另外，我国医疗制度的改革，特别是医疗保险制度的出台和对药品收入在医疗保险制度中的规定要求必须重视合理用药，避免造成药品浪费，减少患者经济负担，逐步实施药学监护实践，推动我国医院药学不断向前发展。
参 考 文 献
[1] 吴永佩.药学综合知识与技能[M].北京:中国医药科技出版社,2000:1.
[2] Heple CD, Strand LM. Opportumities and resplnsibil ities in pharceutical care[J]. Am J Hosp pharm,1990,47:533.
[3] 余自我,王宏图,张楠森.药学监护实践――21世纪中国药师面临的机遇和挑战[J].中国医院药学杂志,2000,20(6):355.
新形势下医院药学发展的要求与转变【2】
[摘要]新形势下，笔者就临床药学管理思想，电脑网络化管理，信息与咨询服务，提高药师专业知识等方面分析医院药学面临的要求和转变。
关键词：临床药学网络化管理信息服务专业知识
随着科技进步与医药卫生事业的发展，人们的健康意识逐渐增强，用药需求不断增加。
面对新形式的发展与变化，现代医院药学如何转变职能、拓宽药学服务的内容、转变药学人员的思想观念以适应新形势的要求，是对医院药学发展的一个挑战。
医院药学要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益，通过医、药、护三方密切合作，提高医疗服务质量和服务水平，在药品使用中体现以服务病人为中心、以合理用药为核心，开展药学技术服务。
笔者在多年的药师工作实践中，积极思考，总结经验，认为新形势下医院药学发展必须做到以下几点转变。
1建立临床药学管理思想
传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留在技术含量较低的事务性工作上，医院领导对医院药学重视不够，这为临床药学的发展造成了困难。
随着医药卫生体制改革的发展，医院应定期安排从事临床药学工作的药师学习必要的临床医学知识。
使之在科室轮转，参与管理患者，处理医嘱和药物治疗，增进医、药、护间的沟通交流，提高医院药师的药学服务水平，推动临床药学工作的发展。
事实上临床药学已经是医疗工作的重要组成部分。
它主要通过药师进入临床，协助医师提出个体化给药方案，并监测患者的整个用药过程，最大限度地发挥药物的临床疗效。
药师走向临床，医药结合，参与合理用药，保证病人用药安全有效，这是临床药学的基本任务，也是加速临床药学发展的关键。
培养专职临床药师长期深入病房参与药物治疗，发挥药学所长，积极培养药师走向临床与医师合作，为病人药物治疗服务，加快临床药学发展。
通过药学与临床医学的有效结合而实施医院药学及药学监护工作，药师的工作才不再是单纯地保证药品质量，而是以病人为中心，与医师合作共同保证服务质量。
即根据各个医院的特色和技术要求，将药学实践工作尽可能与临床分科接轨，划分为专科药师，以便提供相应的高质量的药学服务。
2进一步加强电脑网络化管理
目前我国医疗行业已基本进入电脑全程化管理。
从药品入库开始基本实现了电算化，提高了工作效率。
在药品管理方面，由于数量完全在控制之下，不仅可以减少无意的浪费，还可以杜绝工作人员私用和盗用。
在提高服务质量方面，减少了病人看病的环节，使整个管理更加规范化、科学化，提高了工作效率和医疗水平，从而整体提高了服务质量。
同时，为了加强医疗管理和工作需要，药品电脑管理系统程序须不断完善与更新，以满足实际工作需要和现代化管理的要求。
电脑用于药品管理，主要是药库和药房药品等，应加强提高计算机药品系统程序，实施全程电算化管理，促使药房药品数量、金额双向管理，避免收费处划价的药品库存不稳定。
3加强药物信息、咨询工作，开展信息资料交流和咨询服务
药物信息交流及咨询服务是临床药学的重要内容，在我国医院，这方面工作已有一定的基础。
但从发展来看，不仅是选择、储备各种医药书刊、杂志及资料供药学人员参考和编写定期刊物供院内医务人员参考，如何扩大服务范围，值得研究，例如编制本院病人用的药品资料，为药事委员会编写和修改本院处方集，提供拟增添的新药系统资料与原有同类药物相比和价格分析，汇总有关物药不良反应资料，供增删药品品种参考。
提供有关药物及医疗保健方面新知识新技术的发展信息，将有关资料加以综合分析，帮助医药人员在为病人治疗、科研、学术活动中提供服务，建立院内计算机联网的药物咨询系统，开展咨询服务，争取与院外药物信息交流。
4不断提高药师的药学专业知识
促进合理用药是药学服务的核心内容，药物则是药师开展药学服务的载体。
所以药师必须加强药物结构、理化性质、药理作用机制等知识的学习，并在为病人提供药学服务同时，要积极参与药物不良反应监察、药物流行病学研究、药物经济学分析、药物利用评价、新药开发等相关课题的研究，不断拓展医院药学领域的深度和广度。
作为综合性医院的药师还应具有一定的教学能力，有义务为实习生、进修生、医护人员开展学术讲座及至整个社会进行临床药学普及知识教育。
总之，在新的形式下，医院药学需要在制度上做相应的转变，以及严格要求药师的专业技术水平，才能满足科技进步与医药卫生事业的发展。
参考文献
[1] 严宝霞.临床药学各论[M].北京：北京大学医学出版社， 1999.
[2] 王茜，朱立勤.提高新时期现代化.医院药学的服务质量[J].天津药学， 2008， 20(6)： 49-50.
[3] 张琦媛，关于县级医院药学管理工作的几点建议[J].医院管理，1007-8517 (2010) 02-0203-01.
[4] 蒋亚萍.加强医院药学管理创新医院药学服务[J]，中国卫生质量管理2010，17(2)：106-108.
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