糖尿病截肢利弊分析论文

由于糖尿病患者本身就有伤口难愈合的特性，所以糖尿病足截肢后的伤口愈合就成为了很大的问题，并且糖尿病足患者截肢以后医生也很难保证截了肢就会好。所以糖尿病足中心的袁敏琴主任不建议患者截肢治疗，并且糖尿病足是可以通过中西医结合治疗实现不截肢康复的。

引言：糖尿病患者通常伴有很多并发症，最常见的便是糖尿病足。由于有的糖尿病人年龄偏大，或者是血糖控制的不稳定，血糖经常不在正常的控制范围内，时间久了，糖尿病人双脚便会发生溃烂，破皮，这个时候需要去医院进行处理，越早发现对病情的治疗越有利，如果治疗不及时，会面临截肢。糖尿病病足部截肢对病情有什么帮助？今天小编和大家一起来聊一聊。

一、如何预防糖尿病足

糖尿病人的饮食有严格的控制，平时应该以清淡为主，少油、少盐、少糖；每天的降糖药物要按照时间和量及时的服用，不要私自改动药物的服用时间和用量，如果糖尿病人对药物服用的剂量和时间有疑问，可以去医院咨询医生，根据医生的指导来调整药物的用量；适当运动，运动时应该选择平坦的路面或者去公园，穿着舒适的鞋袜，运动量不宜过大，避免伤到脚；做好每天的清洁卫生，经常用温水来泡脚，水温不能过高，可以用水温计来测试温度，糖尿病人脚部对外界的温度变化反应迟钝，因为脚部周围神经末梢有些已经坏死。

二、糖尿病足截肢对身体的帮助

双脚因为感染危及到了生命，有大面积的伤口，经过治疗不能痊愈，这个时候便要截肢进行清创处理，及时的控制病情，保护生命。糖尿病足截肢，它只是一种开放的治疗方法，可以更好地清除病灶，控制病情，帮助患者尽快的恢复健康，延续生命。但是截肢也是一种不可挽回的手术，会给糖尿病人的心理造成伤害，身体也会造成遗憾，多数情况下为了更好的救治糖尿病人的生命，医生和病人会慎重地选择截肢作为最后的治疗手段，身体康复以后可以安装假肢，实现和正常人一样的生活。

可以缓解病情，能够控制好血糖，也可以预防败血症，可以预防感染，可以防止问题变得更加的严重。

糖尿病足采取截肢治疗，并不能阻止病变组织的蔓延。截肢后的伤口处还可能出现并发症，会造成更严重的后果：

1、血肿形成

截肢后止血不当，伤口缝合后伤口的血管由于还没有止血，很有可能会在残端形成血肿。这个时候还要进行血肿清除、引流和清创，不仅会出现更严重的后果，也会造成二次创伤。

2、感染

糖尿病足截肢术后患者感染发生率较其他非糖尿病患者高。截肢后的伤口处于闭合状态，伤口内什么情况我们很难看清楚。及时在伤口外采用大量的抗感染药物，对伤口内出现的感染却“望尘莫及”。

3、微血管内血栓形成。截肢过程中因为创伤、出血，进而启动凝血机制，从而造成微血管内血栓形成，往往进一步加重微循环障碍，引发新的组织坏死，这也是截肢手术后糖尿病足出现更大范围组织坏死的根本原因。

以上是糖尿病足患者截肢后多出现的情况，可能还会有其他的并发症，比如神经瘤等。截肢并不是糖尿病治疗的结束。后期还是要做好治疗。

针对糖尿病并发症的治疗，最重要的就是药物治疗。

1、控制血糖。胰岛素、二甲双胍、磺脲类、阿卡波糖、米格列醇等等降糖药，可以快速把血糖降到正常范围内。

2、防治并发症。建议中西药结合，参芪降糖颗粒配合西药降糖药，可以纠正血液流变，保护心脑肾靶器官，延缓并发症的进程。

3、相关并发症的控制。对出现的并发症做好针对性治疗，防止病情的进一步恶化。对于血脂、血压等健康指标做好监测，防止其他并发症的出现。

因为我们很多有糖尿病的病人，其远端血管的条件不是很好。因为我们体内的血糖升高会引发末梢血管的变性，所以我们就知道为什么我们有糖尿病然后足部碰伤以后伤口很难愈合。首先是因为体内的血糖较高，其次是因为末梢的血运条件不是很好。所以我们大部分患者行了足部的截肢术大都能好，但是也有很大一部分，因为末梢血运情况较差，而且血糖控制不佳，所以截肢以后仍然有伤口不愈合，甚至有感染的可能。因此，我们有糖尿病并合并有糖尿病足时，我们需要及时到医院进行规范治疗，在医生的管理和管控下进行治疗，我相信截肢以后伤口都能够达到一个满意的效果。当然，仍然是有伤口不愈合的可能，但是在医院通过规范治疗可以减低这种风险。

这都行。。。。。