医院内科收入结构分析论文

财务分析是医院财务管理中的一个重要手段，利用医院财务报表、统计资料和其他有关资料，对医院财务资料进行研究和分析。下文是我为大家蒐集整理的关于下载的内容，欢迎大家阅读参考!

试论国有医院财务分析

摘要：新的医院财务制度只是对医院财务分析提出了简单要求，对如何进行深入的财务分析并没有详细说明。本文首先分析了目前国有医院财务分析存在的问题，然后针对这些问题，深入探讨了加强医院财务分析的对策措施，以期为财务工作者实际进行财务分析提供参考。

关键词：国有医院 财务分析 财务情况说明书

一、引言

随着市场经济的全面推开， 国有医院的外部环境发生了巨大的变化：民营医院兴起、公立医院改革、取消以药补医、部分医院试行法人治理等。这给国有医院带来机遇的同时，也对管理者提出了新的要求，要求国有医院管理者不仅是医疗业务专家，也要是财务管理专家。国有医院在持续经营中，经营业绩以及财务成果都将以不同的指标表现出来，评价这种业绩和成果的前提就是对这些指标开展分析。财务分析报告是这些经济指标的书面反映，它不仅是一种工作总结，主要是通过财务分析，说明医院总的财务状况和经营执行，体现效绩结果，实现医院的总体财务战略及管理目标。可以说，财务分析是整个管理的起点，对于医院的发展有着至关重要的作用。

二、当前国有医院财务分析存在的问题

一重核算，轻分析

医院财务核算工作比较繁重，会计人员的大部分精力主要放在核算上，轻视分析工作，再加上单位领导对分析不是很重视，对分析中提出的建议基本上不做反应，有些领导甚至认为，做财务分析是多此一举，只是为了完成上级下达的任务，所以造成财务人员的工作积极性不高，在财务分析上下的功夫不够，工作做的不细致，在效果上也达不到为财务决策、监督提供真实有力财务资讯的目的，不能为医院提供决策依据，使得医院的管理仍停留在粗放型管理之中。

二财务分析沿用传统方法、比较简单，有局限性

医院现行的财务分析主要是简单地罗列当期及上年的医院收入、支出及结余等，格式老套，方法简单。而且许多财务人员在对医院的财务指标进行分析时，主要借鉴或参照相对成熟的企业会计指标体系及分析方法，由于《医院会计制度》与《企业会计制度》存在较大的差别，如果不对所涉及的指标内涵进行对应性改变，而是生搬硬套，就可能出现较大的误差，甚至得出完全相反的结论。新的医院财务制度虽然明确了会计报表附注以及财务情况说明书构成，但在分析的内容上，对投资决策、国有资产保值增值及现金流量指标等未作要求，致使单位对这些指标重视不够，在实际运用中，缺乏财务分析指标与非财务指标的有效结合，存在局限性。同时，由于各家医院缺少与其他医院的横向对比资料，致使各医院对医院间的横向指标无法综合对比分析，无法通过分析和比较找到自己在同行业中的位置，所以提供的资料无法让管理者采纳。

三全面财务分析没有与专项分析相结合

现行医院财务分析在固定资产购置上、装置物资决策分析上未引入财务风险分析机制。财务分析并没有与专项分析相结合，没有针对医院管理中存在的薄弱环节开展专题分析的机制。财务分析侧重单一财务资讯的分析，综合分析水平不高，重视医院内部分析，忽视行业外部分析;着重于经济事项的事后分析，缺少有效的前瞻性分析;缺乏全成本核算意识;缺乏风险意识。财务分析报告时效性差：报告一般在次月中旬或月底提供，就财务论财务，与医院管理脱节;就资料论资料，与医疗业务脱节;忽视指标间的相互关系，容易判断失误，陷入静态分析和经验性判断的误区，与同行业比较显得简单化、绝对化，忽视每家医院的经营特点。

四因缺少成熟的专业财务软体未推行成本核算

在现行医院实际执行中，由于 *** 对医院的补偿逐年减少，医院面临生存危机。对医院上报的新诊疗收费专案，因为社会各界都觉得看病贵，物价部门不能轻易定价。医院对所申报的新治疗专案也是希望以最少的消耗获得最大的经济效益，这就迫切需要医院全成本核算的推行，可以为物价部门制定合理的医疗服务价格提供依据，也为主管部门探索新的财政补偿办法提供依据。由于缺少成熟的专业财务软体，大部分医院未开展真正的全成本核算，成本核算不全面，更谈不上开展成本控制分析，只是简单地实行单病种手术核算，并没有将投资决策分析与大型医疗装置的购置分析相结合，在对装置购买后的跟踪审计使用效果方面，医院的分析流于形式。

五财务分析资料无法自动计算，资讯化程度差

在进行财务分析时需要进行大量的资料计算分析，如：上年成本对比分析、预算执行分析、财务状况上年对比分析等，这些资料的取数还依赖于会计人员手工查询填制，无法用计算机直接生成，主要原因是现行财务软体不支援，再加上今年执行新的医院会计制度，会计科目改变，使资料无法直接对比。

三、加强国有医院财务分析的对策措施

针对上述国有医院财务分析存在的问题，可以从以下方面采取措施加以改善：

一建立一套完整的、科学的财务分析体系

财务分析依赖于真实、准确及时的基础资讯，以保证资料的完整性和有效性。财务分析体系考虑由以下几部分组成：财务资料链分析、对标管理、重点专案的作业分析法、流程再造分析、平衡计分卡分析。在实际操作中，应该首先明确分析目的，才能收集、整理、核实资料 ，包括对本单位历年的经营状况、人力资源报表、医疗全行业或同一级别医疗机构各项指标平均水平、医疗统计报表、装置及物资报表、当前政策导向及市场前景等的资料的收集。同时对财务报表质量进行检查，选择分析方法。在选择分析指标时应注意对标杆单位指标的选择，要兼顾财务指标与非财务指标的平衡、领先与滞后指标的搭配、突出医院战略发展重点指标，采用平衡计分卡法分析，抓住关键指标，最后才能编写财务分析报告。

二掌握正确科学的分析方法，重视多种分析方法的结合

财务分析评价方法是医院业绩评价的具体手段，财务分析评价方法包括单项指标评价方法、权重设计及多指标综合评价等方法。没有科学合理的评价方法，评价结果就会出现偏差，误导医院管理者。在实际运用时，针对不同分析主体，考虑可运用差额分析法、比率分析法、因素分析法、趋势分析法等进行分析。注意与医疗市场分析方法的多种结合，财务指标与医疗指标及综合指标有良好的协调，建立分析的多重标准，指标间均衡互补，目标一致。

三做好巨集观经济分析和行业分析工作，加强医院之间的横向指标对比分析

在实际的财务分析中，财务分析要与医院的经营战略相结合，在财务分析中需要明确的思路是：医院要求达到的目标是什么，医院应该如何实现，为实现这些目标需要哪些资源，医院现在处在发展的哪个阶段，选择怎样的医院做对标等等。总之，财务分析要与财务整体预测相结合，避免指标之间的不协调，出现理论与现实的偏差。这些工作的完成，可以通过在日常工作中注意收集相关资料，可以通过报纸杂志等收集其他医院的医疗服务资讯，对工作量指标、医疗费用指标等做横向对比，通过分析和比较可以使医院管理者对自己医院的经营及管理情况进行适当的定位，对决策进行适当的调整，在市场竞争中找到适合自己的发展空间。

四开展成本分析，实现对运营成本的控制

开展成本分析，实现对运营成本的控制是提高医院竞争能力的关键环节。采用作业成本分析，改变成本观念，要有目标成本分析法的观念，对医疗作业消耗资源合理分类，采用持续改进的策略，进行医疗作业改进，增加价值或降低成本以建立竞争优势，提高医院成本的管理水平，从而提高医院的经济效益和职工的积极性。

五开展人力资源效益分析和医院创新能力分析

医院发展的内在动力是医学科学技术的不断创新，而医学科学技术的使用离不开医务工作者。所以，我们在进行财务分析时应特别重视医院的人才培养以及科技创新能力的结合。财务指标只是对过去指标的总结，非财务指标偏重的是未来工作的指导，在实际工作中可借鉴平衡计分卡法，增加一些非财务指标因素，使财务分析更具有实用性。在实际工作中：如采用开展人力资源效益分析，可以开发员工潜能，提升企业核心竞争能力;对科研费支出占业务收入的比率分析，则可以反映医院技术开发能力的强弱，以反映医院对人才的培养及创新的投入。

六增强风险防范意识

财务风险管理指标主要包括：资产负债率、流动负债比率、速动资产比率等，这些指标都是投资人及债权人关注的指标，对这些指标要有与期望值的对比分析，用资料说明事物的变动趋势及规律，给予风险防范提示。财务分析报告是医院控制的基础，也是医院预警机制的重要组成部分，财务分析报告应该能够反映医院战略的实现程度，应该从医院的病源、区域等多个维度，反映医院预算的执行情况，及时揭露医院经营中存在的重要风险，反映医院战略上调整和修正后的财务后果。

七与财务监督相结合

通过财务分析，主要解释指标变动的原因及趋势，为采取措施指明方向。充分发挥财务监督的基本职能，达到评价业绩、总结经验教训的目的，提出改进工作的意见或措施，以便更好地为医疗服务。

八撰写财务分析报告需关注的一些重要事项

1、报告的结构

财务分析报告的基本结构如下：1报告目录：指明报告分析的内容及所在页码。2重要提示：针对报告的重要内容或须加以重点关注的问题做出说明。3报告摘要：报告内容的高度浓缩。4具体分析：从适合医院发展方向的选择、发展战略、财务比率、社会效益和经济效益等方面阐述财务分析的过程。5建议：对医院运营情况进行分析，说明问题的同时还要分析问题，寻找问题形成的原因和结症，以达到解决问题的目的。

2、关注截稿后的修改与审定

财务分析报告形成初稿后，要征求主管领导的意见和建议，反复推敲，不断进行修改，充实新的内容，使之更加完善。

3、其他注意事项

以会计报表为财务分析的主要依据，注重多种分析方法有机结合和综合运用。通过分析，着力揭示医院经济活动的客观规律。通过分析，着力回答医院管理层普遍关注的重点问题。通过分析，着力洞察医院发展中的隐忧隐患，以便引起各方面的重视，尽早采取正确对策，保障医院可持续发展。

参考文献：

[1]江彬.最新医院财务管理与财务报表审计及医院会计全过程核算规范[M].北京：人民卫生出版社，2013;1

[2]张岚.实用医院财务管理[M].成都：西南财财经大学出版社， 2006;12

[3]由宝剑.现代医院全面预算管理理论、实务、案例[M].西安：西安电子科技大学出版社，2012;10

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浅谈医院财务报表的分析与应用论文

引言

随着医疗机构的管理及医疗产权制度改革的不断深入，医院在经营自主权上有很大扩展，在资金的筹集、使用和分配上已经有相当大的自主权。医院的投资者和管理者及相关的人员越来越重视医院的财务状况及经营成果，此时，能够反映资金运作的有效性和合理性得财务会计报表就突显的尤其重要。现行的财务会计报表是财务会计报告的主体和核心，主要包括：资产负债表、业务收支总表、业务收入明细表、业务支出明细表、净资产变动表、财务分析及基本数字表等。它能反映医院的资金结构、营运能力、偿债能力和盈利能力。医院财务报表分析，是医院财务管理的组成部分和重要手段，通过财务报表分析，可以评价、预测医院经营成果，客观地总结医院财务管理水平，揭示存在的问题，改进财务管理工作，提高财务管理水平，促进医院的发展。

1.医院财务分析的内容

《医院会计制度》规定，医院会计报表由资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表以及基本数字表等组成。医院财务分析，不仅是医院财务管理的重要手段，也是医院达到预期经济目标的重要管理方法。随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院的经济活动也不断发生深刻的变化。因此，要重视和加强医院财务分析，以提高经济效益，提高医院竞争力。医院财务分析的内容主要有以下几个方面：

（1）资产负债及偿债能力分析

主要分析医院偿还到期债务的能力，分析医院资产的安全性。主要指标有资产负债率、产权比率、流动比率、速动比率等。对医院偿债能力的分析主要利用资产负债表的相关数据来进行。资产负债表是根据资产=负债+净资产的会计等式，把医院的资产、负债和净资产项目排列，按照一定的编制要求而成的。报表中的资产项目可以说明医院所拥有的各种资源以及医院偿还债务的能力。报表中的净资产项目说明了医院拥有的资产总额。报表的负债项目说明医院所负担的长、短期债务的数量。其中资产负债率是负债总额与资产总额的比例。这个比率越高，说明医院负债越多，反之说明该医院的长期偿债能力越强。流动比率是流动资产与流动负债的比率，该比率越高，表明医院的短期偿债能力越强，但流动比率过高，表明流动资产占用过多，会降低资金的使用效率，影响医院的获利能力。速动比率是速动资产与流动负债的比率。该比率越高，债权人的`权益就越有保障，但速动比率过高，有可能是医院应收账款占用过多，现金回笼速度慢，反而会降低医院短期偿债能力。

（2）收入支出情况分析

通过对收入支出总表分析，可以判断医院的业务开展成果，分析医院业务收入完成情况;支出使用情况;业务收入、支出构成比例，以及影响业务收入、支出增减变动的因素，从而找出问题所在，及时采取措施，提高医院的经济效益。医院总收入主要包括医院自身实现的业务收入、财政补助收入、上级补助收入三方面，由于上级补助收入很少，可在分析时作说明，因此对收入的分析主要从业务收入及财政补助收入两方面进行分析。支出情况主要分析业务支出及项目拨款支出两方面，由于项目拨款比较单一，可在分析时说明，所以支出情况说明主要是对医院业务支出情况进行分析说明。现行的医院会计制度将支出分为人员支出、公用支出及对个人和家庭补助支出三方面来进行分析。人员经费支出主要是反映单位在一定时期内的在职职工的人员费用支出情况，公用经费主要是反映一定时期内医院在经营活动中所必需的消耗，对个人和家庭补助支出主要是反映离退休费用及职工个人和家庭补助情况。

（3）营运能力分析

营运能力是指医院基于外部市场环境的约束，通过内部人力资源和生产资料的配置组合而对财务目标所产生作用的大小。主要分析指标有应收账款周转率、存货周转率、流动资产周转率、固定资产利用率、总资产周转率等。应收账款周转率可以用应收账款平均天数来表示。应收账款平均周转天数越短，说明应收账款占用医院流动资金的时间越少；存货周转率是反映存货停留在医院的时间，也可用周转天数来表示，存货周转天数越少，说明周转速度越快。

除此之外，还有发展能力分析等其他相关指标。依据财务报表和统计报表，分析病床使用率、每门诊人次费用、每住院人次费用、药品收入占业务收入的比例、参保和非参保收入构成比例等，来了解收入的构成状况，增加医院的收入。

2.医院财务分析的方法

医院财务要引用现代财务分析的方法，运用各种经济数学公式和模式，健全医院财务分析体系，利用比率分析法、比较分析法、平衡分析法、因素分析法、图表分析法等。结合资产负债表、收入支出表、医疗收支明细表、药品收支明细表、现金流量表、根据经营管理实际需要，对医院各个时期财务会计报表及其他相关资料对会计报表指标进行全面分析。

医院通过对不同时期收入、支出、结余进行对比分析，找出差距；通过因素分析，可测定各因素变化的影响；通过经济批量分析，可掌握药品、库存物资的利用情况；购、销、存进行一体化管理，既保证业务正常需要，又不积压资金；评价经济效益，核定最佳经济批量，通过投入产出分析，可对制剂生产进行本、量、利的测定，评价经济效益；通过趋势动态对比，可对医院的发展趋势进行测定；通过对大型设备投资项目进行专题分析，可减少盲目投资带来的损失，防范和规避财务风险。通过一系列科学的财务分析方法，充分利用医院财务会计资料及其相关资料，为改进医院理财水平，提高社会效益和经济效益服务。

3.总结

医院财务分析是一种综合性的财务管理，涉及到医院的外部环境和医院内部的各种管理，需要我们不断总结经验，在实践中不断探索、不断创新，要体现出科学化、规范化和实用化和有利于宏观决策化的特点。总之，通过对医院财务报表分析，可以正确地评价医院经营状况和经营成果，从而更好地进行经营决策，促进医院快速发展。