治疗哮喘临床医学杂志

哮喘病是一种慢性的气道炎症，患者会出现胸闷，气促，咳嗽的症状，特别是在晚上和凌晨这一疾病的发病率高，下面我带你了解，希望对你有帮助! 1.治疗目标 1完全控制症状; 2预防疾病发作或病情加剧; 3肺功能接近个体最佳值; 4活动能力正常; 5提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院机率; 6避免药物的不良反应; 7防止不可逆性气道阻塞; 8预防哮喘引起死亡。 2.哮喘防治基本临床策略 1长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。 2应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。 3规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂联合用药;亦可考虑增加吸入激素量。 4重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理给予大剂量激素等治疗，待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。 3.综合治疗的治疗措施 1消除病因和诱发原因。 2防治合并存在的疾病，如：过敏性鼻炎，反流性食管炎等。 3免疫调节治疗。 4经常检查吸入药物使用是否正确和对医嘱的依从性。 哮喘病的发病机制 哮喘的发病机制包括:目前还不完全清楚,包括:变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性、气道神经调节失常、遗传机制、呼吸道病毒感染、神经讯号转导机制和气道重构及其相互作用等。 哮喘患者的支气管狭窄与正常人支气管的差异。 哮喘病的特征 尘螨是最常见、危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病原因,尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮溼以及通风不良的地方。 多种非特异性 *** 如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外,精神因素亦可诱发哮喘。发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状咳嗽变异型哮喘。 有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。 哮喘病的护理 保持心情舒畅,坚持治疗。注意开窗通风,少用挂毯、地毯之类,保持室内空气清新。注意休息,不要过于劳累,要劳逸结合。适当的耐寒锻炼,可以使人体逐渐适应寒冷 *** 。找出过敏源和诱因,以避免再次接触。注意保暖,防感冒。注意食品的选择,少吃油腻或过甜的食物,多吃营养丰富、清淡易消化的食物,如牛奶、米粥等。禁菸禁酒,这很关键。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。 不能骤减或停服药物,以免引起哮喘持续发作。克服自卑感及恐惧心理,避免疲劳、紧张等诸因素 *** 。加强体质锻炼,起居有规律,忌菸、酒、茶、咖啡等 *** 性食物。不要开车、游泳、夜间独自外出等,如有发作预兆,立即卧倒,避免跌伤。 宜吃某些富含矿物质的食物,如:镁大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中;锌存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中和钙 主要存在于牛奶和乳制品中,常吃此类食品可有效预防哮喘。

鹿道温教授：国内知名变态反应学科专家，国务院特殊津贴获得者，曾四次代表中国参加世界变态反应（过敏）学术大会，并发表学术报告，在国际上享有很高的知名度。姜阳教授：原中国人民解放军536医院大外科主任，国内知名哮喘手术专家，全军三类人才津贴获得者，荣立二等功一次，三等功三次。从事神经外科专业多年，积累了丰富的临床经验。为国内最早开展哮喘手术专家之一。曹富春教授：主治医师，青岛现代医院哮喘病研究中心研究员。家传五世中医，曾跟随姜洪玉教授、陈友栋教授进修学习，从医三十多年对肺气肿、老慢支、哮喘、过敏性鼻炎有独道的治疗方法，在国内及省内医学报刊和杂志发表过多篇文章，有丰富的临床经验和良好的患者口碑。王毅杰教授：毕业于青岛医学院临床医学专业。曾在重庆医科大学第一附属医院、重庆西南医院、深圳市三九医院、青岛市中心医院进修学习。从事内科临床工作近30年。在国内及省内医学报刊和杂志发表过多篇文章。有丰富的临床经验和良好的服务态度。特别擅长支气管哮喘、慢支、肺气肿、肺心病及心脑血管疾病的治疗。李明玉教授： 毕业于首都医科大，先后在哈尔滨医科大学第一附属医院、黑龙江胸科医院呼吸内科工作。多次在国家级、省级刊物上发表学术论文，擅长中西医结合治疗儿童、成人哮喘病及慢性阻塞性肺病等，成功治疗哮喘病人数千例。任玉皊教授： 毕业于上海第二军医大学六年制医学系，出身中医药世家，原海军某司令部医务主任，潜心研究哮喘病40余年，运用中西医结合治疗，独创“任氏穴位注射治疗法”，并撰有专着一部论文六篇，荣获三等功两次。使一批哮喘病重症患者不仅临床治愈，而且控制一二十年未复发，患者誉其为“任神针”。

哮喘是指有外在哮喘中医疗法或内在过敏原或非过敏原因素，通过神经、体液导致气管痉挛的变态反应疾病，中医称“哮证、喘证”!治疗本病宜辨症施治，实者用温宣、清肃、化痰、降气法;虚者用补肺、纳肾、益气、养阴法，驱邪扶正，多能治愈。 一、醋蛋疗法制法：鸡蛋一个，陈醋50毫升共煮，蛋熟后再煮5分钟。服法：食蛋饮醋，日服2剂。疗效：服药10剂，有效率达：治各型哮喘处方：茯苓、桔红、地龙各15克，桂枝、炙甘草各12克，杏仁、五味子、炙麻黄、粟壳各9克，桔梗6克。 ''''随症加减：发热加石膏、知母、黄芩。喘重时加前胡、白前、桑白皮、银杏。痰壅气逆加苏子、旋复花、瓜蒌。咽喉不利加川贝，麦冬。气虚加党参、黄茋、白术。阴虚加熟地、沙参、阿胶。用法：水煎，日1剂。服2次。20剂为一疗程。疗效：用药3个疗程，有效率达96%。二、药膳治疗哮喘1.核桃粥：材料是核桃仁50克，粳米100克，冰糖100克。先将核桃仁用沸水浸过去皮，切成米粒大小，待米煮开花时加入，同时加入冰糖，熬煮成粥食用。2.南瓜粥：材料是南瓜500克，粳米100克。把南瓜去皮，切成小片跟米一起煮，先用大火煮开后，转用小火煮成粥即可食用。3.茶叶蛋：绿茶15克，鸡蛋2粒，加水一碗半同煮，蛋煮熟后去壳再煮至水干时，取蛋吃。三、饮食宜忌：忌食可诱发哮喘的食物，比如螃蟹、虾、生奶。平时饮食宜清淡，吃容易消化吸收的蛋白质，少吃油腻、煎炸、生冷或雪糕、冷饮寒食等，大人要少吃辛辣和烟酒。

好像很难挂上他的号

哮喘患者先进行适当的检查,对病情进行有效的评估。进行一系列的控制病情的治疗措施,其中以背针注射、雾化吸入、呼吸机是比较先进的哮喘的治疗方法。再配合一些口服药物、静脉注射药物的治疗,能够在很大程度上控制患者的病情,防止进一步恶化。哮喘患者的自我护理方法是要时刻保持稳定的情绪,这对自我保健是很有意义的。生命在于运动,坚持散步、慢跑、练拳等有氧锻炼,可以帮助哮喘患者改善和增强肺部呼吸功能,使肺泡能有足够的活动,有效地增强肺组织弹性,提高肺泡张开率,从而增加肺活量。饮食上哮喘患者要控制好自己的食欲,避免食用会诱发哮喘的鱼类、蛋类、部分海鲜,选择其它食物代替、补充这几种食物中所含的营养物质。

患者很大的一个误区，就是我们病人看病，都是因为有症状去的，发作了，他找你看病，他这段时间睡不下觉，憋的睡不了觉了，活动不了了，他找你看病去，他是因为有症状。那这些病人经过医生处理以后，他症状很快就能改善，用了药能改善。但这些病人他症状一改善，他把药就停了，下次又遇到感冒，遇到过敏原等接触性因素，他又发作了，发作他又来找你了，实际上反复的发作的过程，会加速这个疾病的进展。

长期的这种维持治疗，长期治疗，要树立一个慢性病长期治疗这种观念。从管理的目标来讲，就是要达到哮喘总体控制，一方面就当前症状控制，第二方面要防止它未来风险的这种发生。现在公认的治疗方法主要是有三个方面：一个方面就是病人的教育，它是最有效的哮喘管理的方法。就是你通过教育病人，提高患者对哮喘病的认知程度，这样就能提高我们哮喘的病人药物的治疗率，改善治疗的依从性，从而改善这个病的控制水平。

哮喘的原因多种多样且复杂，不可能简单地说可以找到某种药物或方法来治疗哮喘。一般来说，哮喘是特应性患者呼吸系统的表现。如果患者有哮喘发作的家族史，这种哮喘的治疗可能是终身的。如果哮喘是职业性或季节性的，它的治疗可能是不连续的。至于它能否治愈，很难说。你描述的哮喘发作每年发生一次，并且与季节密切相关。就哮喘分类而言并不严重。治各型哮喘处方：茯苓、桔红、地龙各15克，桂枝、炙甘草各12克，杏仁、五味子、炙麻黄、粟壳各9克，桔梗6克。随症加减：发热加石膏、知母、黄芩。喘重时加前胡、白前、桑白皮、银杏。痰壅气逆加苏子、旋复花、瓜蒌。咽喉不利加川贝，麦冬。气虚加党参、黄茋、白术。阴虚加熟地、沙参、阿胶。用法：水煎，日1剂。服2次。20剂为一疗程。

张文彭、医学博士、研究员，教授,中国中医科学院研究生院教学研究中心主任。1983年7月毕业于山东中医药大学中医系。1984年考取中国中医研究院西苑医院著名中西医结合专家陈可冀院士的中西医结合临床老年医学专业硕士学位研究生，研究方向为清代宫廷医疗经验在老年病中的应用。1987年毕业获临床医学硕士学位，于中国中医研究院研究生部教研室从事教学与科研、医疗等工作。擅长于应用中医药、针灸治疗中老年心血管、呼吸、消化、内分泌、神经、男科等方面的疾病，以及妇科杂症。自2000年秋至2005年底于俄罗斯国立皮尔姆医学科学院第二附属医院从事哮喘发病机理的自主神经调节机制与针灸治疗哮喘作用机理的临床研究，做了大量研究工作，受到俄国医学专家与患者的好评。2005年12月以针刺治疗支气管哮喘临床疗效与作用机理研究为毕业论文于俄罗斯国立皮尔姆医学科学院通过临床内科与康复医学副博士（相当于我国博士）学位论文答辩，获相当于我国医学博士学位。研究证实哮喘患者具有明显的自主神经功能失调，主要表现为交感神经功能低下与副交感神经功能亢进；临床应用针刺治疗哮喘，不仅对患者的免疫功能有调节作用，对自主神经的调节作用是针刺治疗哮喘的即刻效应与疗程效应的重要作用机理。相关论文已陆续在俄罗斯与国内《中国中西医结合杂志》、《中国针灸》、《针刺研究》等医学杂志发表。 自1986年至今在中国、香港、日本及俄罗斯的医学杂志发表有关中医、中西医结合医学方面的论文30余篇，主编《糖尿病防治指南》、《溃疡病防治指南》、《高血压病防治指南》、《肿瘤病人康复手册》等专著均先后于人民卫生出版社出版。并先后参加《老年医学在中国》、《中西医结合临床手册》、《实用中医保健学》、《中国老年学》、《中医临床大全》等专著的编写。 诊治范围：冠心病、高血压、心律失常、肺心病、支气管哮喘、慢性支气管炎、溃疡病、慢性胃炎、糖尿病、甲状腺疾病、脑血管疾病、帕金森氏症、老年性痴呆、失眠、神经衰弱、月经失调、不孕、子宫内膜异位、子宫肌瘤、卵巢囊肿、及男科等疾病。