肾癌医学论文

真不懂，或许所在临床科室与学术研究方向不一定重叠也有可能

肾脏肿瘤的病因至今尚不清楚，各族及地理条件不是引起肾脏肿瘤的重要因素。有报道芳香族碳氢化合物、芳香胺、黄曲霉毒素、激素、放射线和病毒可引起肾癌;某些遗传性疾病如结节性硬化症、多发性神经纤维瘤等可合并肾细胞癌;肾结合合并肾盂癌，可能与局部长期慢性刺激有关。有学者在1990年提出吸烟与肾癌的关系，戒烟者比从不吸烟者患肾癌的危险性高2倍，重度吸烟者较轻度吸烟者发病率更高，吸烟时间长短与患病率直接相关，并认为吸烟者尿内各种诱变活性物质含量增高;烟草中的二甲基亚硝基胺导致肾癌，虽尚未得到临床证实，但动物实验中已使家兔诱发了肾癌，因而他们认为吸烟习惯加上其他危险因素如酗酒、职业接触等，可进一步增加发生肾癌的危险性。【临床表现】1.血尿：血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿，间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛，常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。2.腰痛：腰痛为肾癌另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。3.肿块：肿块亦为常见症状，大约1/3～1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽，肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。4.疼痛：疼痛约见于50%的病例，亦是晚期症状，系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯，或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。5.其他症状：不明原因的发热，或刚发觉时已转移，有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外，肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的，包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症，发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的，但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索，这种发现考虑为肿瘤的系统作用。l.一般检查：血尿是重要的症状，红细胞增多症多发生于3%～4%;亦可发生进行性贫血。双侧肾肿瘤，总肾功能通常没有变化，血沉增高。某些肾癌患者并无骨骼转移，却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高，肾癌切除后症状迅速解除，血钙亦回复正常。有时可发展到肝功能不全，如将肿瘤肾切除，可恢复正常。线造影术为诊断肾癌的主要手段(1)X线平片：X线平片可以见到肾外形增大，轮廓改变，偶有肿瘤钙化，在肿瘤内局限的或广泛的絮状影，亦可在肿瘤周围成为钙化线，壳状，尤其年轻人肾癌多见。(2)静脉尿路造影，静脉尿路造影是常规检查方法，由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤，以及不易区别肿瘤是否肾癌。肾血管平滑肌脂肪瘤，肾囊肿，所以其重要性下降，必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况，对诊断有重要的参考价值。(3)肾动脉造影：肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤，肾癌表现有新生血管，动静脉瘘，造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影变异大，有时肾癌可不显影，如肿瘤坏死，囊性变，动脉栓塞等。肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应。 在比较大的肾癌。选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术，可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。3.超声扫描：超声检查是最简便无创伤的检查方法，可作为常规体检的一部分。肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现，重要的是鉴别肿块是否是肾癌。肾癌为实性肿块，由于其内部可能有出血、坏死、囊性变，因此回声不均匀，一般为低回声，肾癌的境界不甚清晰，这一点和肾囊肿不同。肾内占位性病变都可能引起肾盂、肾盏、肾窦脂肪变形或断裂。肾乳头状囊腺癌超声检查酷似囊肿，并可能有钙化。肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺，在超声引导下穿刺是比较安全的。穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影。囊肿液常为清澈、无肿瘤细胞、低脂肪，造影时囊壁光滑可肯定为良性病变。如穿刺液为血性应想到肿瘤，可能在抽出液中找到肿瘤细胞，造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤，其超声表现为脂肪组织的强回声，容易和肾癌相鉴别。在超声检查发现肾癌时，亦应注意肿瘤是否穿透包膜、肾周脂肪组织，有无肿大淋巴结，肾静脉、下腔静脉内有无癌栓，肝脏有无转移等。扫描：CT对肾癌的诊断有重要作用，可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌，可准确的测定肿瘤密度，并可在门诊进行，CT可准确分期。有人统计其诊断准确性：侵犯肾静脉91%，肾周围扩散78%，淋巴结转移87%，附近脏器受累96%。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块，亦可突出于肾实质，肿块为圆形，类圆形或分叶状，边界清楚或模糊，平扫时为密度不均匀的软组织块，CT值>20Hu，常在30～50Hu间，略高于正常肾实质，也可相近或略低，其内部不均匀系出血坏死或钙化所致。有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节。经静脉注入造影剂后，正常肾实质CT值达120Hu左右，肿瘤CT值亦有增高，但明显低于正常肾实质，使肿瘤境界更为清晰。如肿块CT值在增强后无改变，可能为囊肿，结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断。肾癌内坏死灶，肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后，注入造影剂以后CT值并不增高。肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪，CT值常为负值，内部不均匀，增强后CT值升高，但仍表现为脂肪密度，嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰，内部密度均匀一致，增强后CT值明显升高。

肾癌是恶性程度极高的肿瘤，其发病因素主要有：(一) 吸烟 ：肾癌的病因是大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2, 且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。(二) 肥胖和高血压：发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明,高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素。(三) 职业：肾癌病理标本有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加，这就是肾癌的病因。(四) 放射：肾癌的病因还有有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌的相关报道。

肾癌的引起原因，发现吸烟是一个主要引发肾癌的病因，有接触金属铺的工人，报业印刷功能，焦炭工人，干洗业和石油化工产业的肾癌发病率也增加。肾癌的病因也与遗传因素有关。

肾癌最常见的转移部位是肺，约有25%的病人，在诊断肾癌的时候，就已经有了远处转移。肾癌做肾癌根治手术，根据分级分期不同，也会有不同比例的病人在手术后会发生转移。那么肾癌病人在检查胸部CT的时候，发现双肺多发小结节，是不是肾癌转移呢？

首先需要回顾一下你做手术的时候的病理检查结果。第一是肾癌的种类，最常见的是透明细胞癌，还有嫌色细胞癌，囊性肾癌，乳头状细胞癌等，如果是嫌色细胞癌，那么肺转移的可能性要小一些，如果是乳头状细胞癌尤其2型，那么转移的可能性就大一些。第二是肿瘤分级，病理分级1-2级的肾癌，转移的可能性要小一些，3-4级的肾癌，转移的可能性大一些。第三是肿瘤分期，如果是4cm以下的肾癌，分期T1a期，转移的概率更小，如果7cm以上为T2期或者已经累及肾周脂肪等T3期以上，转移的概率更大。如果肾周围淋巴结有转移，转移的可能性就很大。还有是当时手术的单位，如果在手术不太标准规范的医院，那么发生转移的概率会高一些。

这只是一个粗略判断肺转移风险的办法，具体到每一个病人，还需要具体的分析。尤其是动态的分析。一般在做肾癌手术之前，都会有胸部CT的筛查，如果在手术之前没有这些双肺的小结节，手术之后复查的时候发现双肺多发结节，那么很大可能是发生了肺转移。如果手术之前就发现肺部多发结节，手术后1年2年甚至更长时间复查，这些结节没有任何变化，那么很可能就不是肺转移，而是之前肺部慢性炎症引起；又或者病人本身长期从事粉尘的工作如矿工，石匠等，那么肺部多发结节可能也不是转移；如果手术前就有双肺结节，手术后复查这些结节有长大或者变多，那么很可能就是肺转移。

第三是需要在CT上观察双肺结节的位置和形态。这个就更加专业了。比如结节多位于肺尖部，有高密度钙化，那么很可能是陈旧性结核，还可以从结节和血管的关系，结节的形态是否规则，结节和胸膜的关系等来判断是否是肺转移。除此之外，还有一些方法来判断，比如可以做PET-CT来进一步判断结节的代谢活性，如果结节的位置大小比较合适，还可以通过穿刺活检来准确判断。

最后，如果单纯的肾癌肺转移，瘤负荷不太大的话，其实也是不用担心的。肾癌是靶向药物疗效最好的几种癌症之一。肾癌的靶向药物多数已经纳入医保，医保病人服用肾癌靶向药物，大概花费每个月在2000-3000元，虽然不算低，但是大多数医保病人已经可以承受。晚期肾癌靶向治疗的平均生存期已长达4-5年，如果是单纯肺转移，平均生存期可超过5年，在晚期癌症里已经算不错的疗效。

所以，肾癌病人手术后复查发现双肺多发结节并不用过分沮丧，首先需要专科医生来判断是不是发生了肺转移，即使发生了肺转移，治疗效果也还不错。

肾癌检查发现双肺多发小结节，确实是让人比较苦恼的事情。根据题主的描述， 现在并无法排除肾癌双肺转移的可能。

肾癌中，以透明细胞癌最常见，约占 60% - 85%。

1、症状。

早期肾癌无明显症状。随着人民对 健康 的重视，体检的逐渐普及，越来越多的早期肾癌被发现。确诊时已属晚期的患者已由数年前的 30%下降至现在的 17%。

经典的肾癌三联征：

△血尿

△腰痛

△腹部包块

当以上三种症状都出现时，肾癌大多已经进入中晚期（60%的患者至少已达T3期）。

转移性灶引起的症状：

部分肾癌 一发现就已经转移。表现为：

△骨痛、骨折

△咳嗽、咯血

△双下肢水肿等

2、肾癌最常见的转移部位是肺转移。

肾癌的常见转移发生率依次为：

肺转移（）

骨转移（）

肝转移（）

肾上腺转移（）

皮肤转移（）

脑转移（）

其他部位等（）。

其实，不仅仅是肺癌， 约有20％～54％的恶性肿瘤都会发生肺部转移，其中以乳腺癌、结肠癌、肾癌、子宫癌和头颈部肿瘤最常见。 这是因为肺存在庞大的毛细血管网且位于循环系统中枢，使肺部成为恶性肿瘤最常见的转移器官之一。

3、肾癌发生肺转移的几率大小与肿瘤的大小、病理分型、临床分期都有关系。

相对来说，体积较小的肾癌，直径小于七厘米，特别是直径小于四厘米的小肾癌，发生转移的机会很小。

但这并非绝对，有些肾癌在体积很小时，就已经发生远处部位的转移。

肺部结节可以是良性病变、原发肿瘤或者转移性肿瘤。

一般 认为>10 个的弥漫性肺结节，多为恶性肿瘤转移或者良性病变 ( 感染或非感染因素导致的炎症性疾病 ) 所致， 原发肿瘤的可能性较小。

引起肺部多发结节性的 良性病变 ，包括肉芽肿(结核、真菌感染、组织胞浆菌病、Wegner肉芽肿)、肺脓肿、多发性肺梗塞和结节病等。

而引起肺部多发结节的 转移性肿瘤 以绒毛膜癌最高，其次为支气管癌和肾癌。

那么，如何鉴别肺部多发结节性的性质呢？

1、CT检查。

在CT上，转移性肿瘤所致的肺部多发性结节有以下特点：

病灶边缘多清晰，密度均匀，大小不等，直径3 mm～15 cm或更大，多分布于肺野外1／3，尤其以两中下肺胸膜下区多见。

对CT上发现的肺部结节，应定期复查随访，建议3个月、6个月、12个月和24个月进行复查。

2、细胞病理学。

大约35％～50％的肺转移性肿瘤患者，从痰液或支气管镜刷进行病理细胞学检查，可呈现阳性结果。

但由于阳性率较低，就像从痰液中进行新冠病毒核酸检查类似，有时连续检查数次，还有可能查不到。

另外，除了肾癌和结肠癌转移以外，细胞学检查结果常难以区分肿瘤是原发或继发。

3、组织病理活检。

包括纤维支气管镜、经皮肺穿刺或开胸肺活检等。

△纤维支气管镜活检。

一般肺转移性肿瘤多分布于肺周边部，病灶小且有包膜，纤维支气管镜不容易到达病变组织获取病变肺组织标本，诊断阳性率较低。

△经皮肺穿刺活检。

X线或者CT引导下经皮肺穿刺病变组织进行活检，对肺转移性肿瘤的检测敏感性较高。

△开胸肺活检获取组织标本进行检查。

由于创伤性大，目前已经较少使用，仅用于纤维支气管镜和经皮肺穿刺活检都无法得到病理组织标本的病人。

肾癌一般主张根治切除手术，如果肺部已经转移，一般身体状况还好的话，肾脏原发性肿瘤仍可进行减瘤性切除手术。总体上可以延长生命。

所以， 题主肾癌如果尚未手术，身体许可的话，可以切除肾癌。

至于肺部多发性结节，最好能明确性质，是转移还是良性疾病亦或是原发性肿瘤。

良性病变，则最好不过，通过抗炎等相应治疗，结节可缩小或消失。

如果明确为肾癌转移，则相对棘手。

肾癌对放疗与化疗都不敏感。其它常见晚期癌症的治疗手段放化疗作用不大。但近年发展起来的 分子靶向治疗 ，对转移性肾癌有不错的反应。

分子靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点，使用药物进行阻断，使肿瘤细胞特异性死亡。

目前针对 肾癌的分子靶向药物有索拉非尼和舒尼替尼等多个药物，但大多价格昂贵，需量力而为。

参考文献：

1、《肾癌诊疗规范肾癌诊疗规范》（2018 年版）年版。

2、白春学，张萍海，《肺部肿瘤与肺部多发结节性病变》，中国内科杂志，2007，27（17）。

3、王雅娟,刘长庭,孙宝君等，《肾癌根治术后12年单侧肺、胸膜转移1例》，解放军医学杂志，2010，4。

4、《中国肺部结节分类、诊断与治疗指南》2016年版。

我是小影大夫，一名影像科医生。做了肾癌切除手术，发现双肺结节，是不是肾癌转移？不一定，有可能是转移，也有可能不是转移。这个得具体看了片子才好判断是不是转移。如果结节太小，单靠片子也没法判断是不是转移，必要时还需要做穿刺活检。

不仅是肾癌，其他癌症也有很多人问到同样的问题。癌症做了手术后，发现双肺多发结节，是不是转移？很多朋友就怕就是出现肺转移，是不是转移，还得具体看看片子。影像科医生需要通过片子看结节的形态和大小，有多少，来判断是哪种可能性大。

1.肾癌转移

这种情况是最不想看到的。癌症做了手术后最怕的就是复发和转移。而肺转移也是常见的转移部位。如果双肺结节呈圆形、类圆形，多发，随机分布，叶间裂有结节，那么转移的可能性很大。CT发现可能是转移，最好要做个PETCT再评估一下。有些癌症肺转移有些非常典型，通过胸部CT基本上能判断。

但是有些肺结节还非常小，或者单个出现，即便是转移，早期也不好判断。需要复查或者结合其他检查。

2.良性结节

正常人，没有得过癌症的人很多都有肺结节。所以出现肺结节不都是恶性的。肺结节有良性和恶性之分。有些炎性吸收好转后，也可以表现为结节的改变。还有就是良性的肿瘤，也可以是结节样。

3.原发性肺癌转移

出现肺多发结节，还有一种情况就是其中一个是肺癌，出现的多发肺转移。这种情况，也是非常不幸的。除了得了肾癌，还有肺也长了癌症，并且也是出现了肺多发转移。这种情况比较少见，最终还得穿刺活检来确诊。

所以，单纯这样是无法判断是不是肾癌转移，先不要过于担心。具体还得请影像科医生看看片子，或者进一步做检查。如果影像科医生说还是转移可能性比较大，那么就要综合治疗了。如果还是不能判断，就要做穿刺活检了。

肾癌切除手术后，检查发现双肺多发小结节，会是肾癌转移造成的吗？答案是：有可能，但不一定。下面来分析一下。

第一种可能：是肾癌转移引起的。如果这个双肺多发结节是之前没有的，手术前没有，手术后也没有，是最近复查才新出现的，那么要高度怀疑肾癌肺转移的可能，当然，也不是一定，要综合肺CT的影像表现特点来看。

第二种可能：是肺部炎症引起的。肺部炎症有的也会表现为双肺多发小结节影，这个要结合血象，炎症指标，咳嗽发热等症状，肺部听诊，肺CT影像表现特点等来分析判断。

第三种可能：肺癌引起的。这种可能性不大，但也有可能，同样要结合年龄、肿瘤标志物、吸烟史、肺CT影像表现等特点来分析判断。

第四种可能：其他癌症发生肺转移。得过肾癌的人不是说以后就肯定不会得其他癌症，有的人先后得多个不同的癌症，比如，得了肾癌，以后又得了肝癌，淋巴瘤，乳腺癌等等，这就是所谓的双原发癌或多原发癌。注意，不能是指相互转移，比如肾癌转移到肺，仍然是肾癌，并不是得了肾癌和肺癌，还是一个癌。比如，胃癌转移到肝，仍然是胃癌，并不是得了胃癌和肝癌。

以上只是分析可能性，到底是什么情况，只是根据检查发现双小结节这一个信息是不可能判断的。

肾癌最常见的转移部位是肺，大约60-70%肾癌转移到肺，因此肾手术前检查或者术后复发发现肺小结节，需要进一步检查明确是否为转移。

要明确肺结节是否为转移需要进一步明确以下几个情况：

1.肾肿瘤的分级，如果肾原发肿瘤巨大，且分化不好，如合并肉瘤样变，或者伴随周围淋巴结转移，这样情况说明肾肿瘤恶性度较高，如合并肺结节，则高度怀疑是转移；

2.肺转移瘤通常形态为类圆形，单发或多发结节，如结节大于1cm，则转移可能性比较大；

3.肺转移瘤比较确定的情况无需穿刺明确病理，如果特殊情况可以行穿刺活检可以明确诊断。

1.肾癌肺转移发生率还是较高的，与癌细胞经肾静脉回流至肺部有关，较容易导致转移。

2.另可以通过PET-CT或者经皮肺活检进一步明确肺部结节性质。

应该与癌症转移有关系

吃中药，改善体质。

应该没有什么联系，注意按时复查和后期治疗就可以了。

不清楚

1.肾肿瘤患者在日常生活中应注意哪些 应以清淡而富有营养为主。 多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物；少吃狗肉、羊肉等温补食物；忌过酸、过辣、过咸、烟酒等 *** 物。 中国肿瘤网-肾癌（积水）专题 什么是肾癌？ 肾癌是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为，常于40岁以后发生，偶有30岁以下者，个别年龄仅20余岁。 男性吸烟者是肾癌的病因，女性吸烟者与之无关。男性吸烟者并暴露于镉工业环境发生肾癌者高于成人。咖啡可能增加肾癌的危险性，与咖啡用量无关。肾癌还有家族发病倾向。 肾癌由肾小管上皮细胞发生。逐渐长大侵入肾盂时出现血尿。 如穿透肾包膜可侵入肾周脂肪甚至邻近器官。肾癌>3cm即易发生转移。 临床表现 1.早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿。 2.肿瘤位于肾下极或体积较大时，上腹可及包块。 3.疼痛为晚期症状，常为腰部钝痛。 4.肾外表现为发热、高血压、高血钙、多血症、精索静脉曲张、恶液质及肿瘤转移症状。 诊断依据 1.年龄>40岁男性，有无痛性肉眼血尿者，应疑为肾癌；2.尿路造影示肾占位性病变。 3.超声检查示肾局部增厚凸出，肾 *** 系回声受压移位，肾内肿块圆形低回声。扫描，显示肾内实质性占位元性病变。 5.血碱性磷酸酶值增高。 治疗原则 1.早期行根治性肾切除术； 2.术前行肾动脉栓塞术，可减少术中出血及防止癌瘤于术中扩散。 3.如双侧肾或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好者，应行保留肾组织的肾癌手术如部分肾切除亦可将肿瘤剜出。 4.下腔静脉癌栓在肾根治性切除术的同时，切除静脉内癌栓或取出下腔静脉癌栓。 5.放射治疗、化学治疗、免疫治疗及激素治疗效果不肯定。 用药原则 肾癌的化学治疗，免疫治疗及激素治疗效果不肯定，可用联合2种以上的治疗效果较好。 辅助检查 1.早期肿瘤检查框限以“A”为主； 2.晚期肿瘤检查框限包括“A”、“B”。 2.肾癌患者饮食及日常生活习惯 芬兰专家经过长期研究发现，改变饮食习惯和加强运动可以有效防治成年型糖尿病。 芬兰公民保健所公布的最新研究报告显示，健康的饮食结构和有指导地进行运动锻炼，能够使糖尿病患病率降低58%，并能使至少一半的人推迟患上糖尿病。芬兰是糖尿病高发国家之一。 由于受遗传因素和生活方式的共同影响，全国有7%的成年人患有糖尿病。1998年，公民保健所在芬兰5个城市实施为期3年的糖尿病防治计划，500多名身体肥胖的中年男女被分为两组进行跟踪观察和治疗。 结果发现，接受严格的饮食和运动指导的一组人员身体状况明显良好，糖尿病发病率不到另一组生活习惯没有变化人员的一半。负责这项研究工作的芬兰科学院院士亚科.图奥米莱赫托指出，不良的生活习惯、身体肥胖和年龄结构是诱发糖尿病最主要的原因。 因此，培养包括饮食在内的良好生活习惯和坚持锻炼对预防糖尿病十分重要。目前，芬兰正在制定国家预防糖尿病计划，重点通过各种宣传活动使青少年从小就养成良好的生活习惯，以减少糖尿病发病率。 人们对癌症可以说是谈虎色变，对癌症患者都要对其敬而远之。事实上，只要能运用现代的知识和科学技术，建立以合理饮食为基础的良好生活方式，许多癌症是可以预防的。 癌症的发生固然有遗传、基因等内因作祟，但90%以上是外部环境导致的，流行病学研究发现约40%的癌症患者与饮食习惯、食物构成、食物加工、烹饪方法等因素有关。有大约30%的癌症与生活习惯，特别是吸烟、喝酒有关。 另外还有一些和个体的体质有关的因素。这里介绍10条预防癌症的饮食规则。 1、食物多样化： 注意食物多样化，以植物性食物为主，应占每餐的2/3以上，植物性饮食应含有新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等。 2、控制体重： 避免体重过重或过轻，成年后要限制体重增幅不超过5公斤，超重或过度肥胖容易导致子宫内膜癌、肾癌、肠癌的危险性增高。 3、不吃烧焦的食物： 烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。 最好煮、蒸、炒食物。 4、多吃淀粉类食物： 每天吃600—800克各种谷类、豆类、植物类根茎，加工越少越好。 要限制精制糖的摄入。食物中的淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用，高纤维饮食有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。 5、多吃蔬菜、水果： 坚持每天吃400—800克各种蔬菜、水果，可使患癌症的危险性下降20%，每天吃五种或五种以上的蔬菜和水果。 6、不提倡饮酒： 如饮酒每天不超过一杯（相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒），经常饮酒能增加患口肠癌、咽喉癌、食道癌等的危险。 7、减少红肉摄入量： 每天应少于90克，最好用鱼和家禽替代红肉。红肉会增加结肠癌和直肠癌的发生危险率。 同时要限制高脂饮食，特别是动物脂肪的摄入，应选择恰当的植物油（如橄榄油等）。 8、限制腌制食品的摄入并控制盐和调料的使用： 高盐饮食会增加胃癌的患病率。 世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量应小于6克。 9、不要食用在常温下保存过久、可能受真菌毒素污染的食物。 10、坚持体育锻炼： 每天应坚持锻炼40—60分钟，快走或类似强度锻炼为宜。 只要大家能够饮食中注意合理膳食，养成良好的生活习惯，保持良好的心态，在面对各种致癌危险因素侵袭时就可以形成巩固的防线，“拒之于千里之外而后快”。 饮食与健康论文：本文由和茶网原创，转摘请注明出处。 一.饮食的重要性 饮食是维持人体生命的必需物质，但是饮食不当则又会成为疾病发生的重要原因。 俗语说：「病从口入」其理由在此。饮食不当招致疾病. 饮食过饱过饥或不定时，容易得胃病. 大量吃油腻食物，容易患胆囊炎、胆石症、胰腺炎、动脉硬化和冠心病长期大量饮酒，易患肝硬化、可导致胎心畸形或痴呆的低能儿。 如果酒中甲醇含量过高，还会产生视力模糊，甚至失明症。经常食盐过量，会出现高血压；经常食盐不足，会出现低血压和无力症、肾病。 长期偏食会缺乏某种营养素，导致营养不良水肿、肝硬化、缺铁性贫血、坏血病、脚气病、夜盲症等。常吃霉变食物或黄麴霉毒素污染的粮食，易患肝癌。 注意饮食调理，做好疾病防治饮食关系到人体的健康和疾病的防治，因此日常必须特别加以注意，并加以调理。饮食调理原则主要是：一是饮食要多样化合理搭配「五谷为养、不果为助、五畜为益、五叶为充」。 即是说谷类为食品，肉类为副食品，用蔬菜来充实，以水果为辅助。五味为酸、苦、甘、辛、咸。 五味和五脏相联系，「五味入胃，各有所喜」，「心欲苦、肺欲辛、肝欲酸、脾欲甘、肾欲咸」。所以酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，碱先入肾。 只有五味调和才能滋养五脏，促进身体健康。二是饮食要有节制，切忌过饮过食甚至暴饮暴食。 总而言之，饮食的调理宜清淡素食，忌高梁厚味，老年人宜温热熟软，忌粘硬生冷。春食凉，夏食寒，以养阳，冬食热，以养阴。 本文由和茶网原创，转摘请注明出处。 二.正确的饮食方式 寝不言，食不语，细嚼慢咽，粗细兼顾、荤素相宜本文由和茶网原创，转摘请注明出处。 城市生活的节奏越来越快，每天上班一族往来穿。