大连儿科尹主任论文

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Technology》等）、教育网站和国际国内有关学术会议（GCCCE、ICCE、CBE等）的论文集进行分析，网络教学的设计研究主要是关于建构主义学习环境的设计和协作学习的设计等方面，缺乏系统的研究。可以说，网络教学的设计理论的研究还处于初级阶段，还有很多问题需要去研究和探索。例如，在网络环境下如何利用网络资源进行主动学习、利用虚拟情境进行探究学习、利用通讯工具进行协商学习、利用工具进行创造学习的设计以及教师指导性活动的设计等方面，都值得我们去研究。2、网络教学的评价研究才刚刚起步随着Internet应用的普及，网络教学已成为一种重要的教学手段和教学场所。然而，与传统教学相比，网络教学的质量保证体系却显得不够完善、健全。如何保证网络教学的质量，建立一个行之有效的网络教学评价模型，已成为网络教学研究的一个重要课题。时至2000年，教育部批准全国31所高校建立网络教育学院，但却没有制定出如何保证网络教育质量的相关政策。美国国家教育政策研究所（The Institute For Higher Education Policy）于2000年4月也发表了一份名为"在线教育质量：远程互联网教育成功应用的标准"的报告，然而，这些文章（报告）也仅仅是描述性的定义网络教学的评价指标，而对如何组织评价、如何获取定量数据、评价数据如何促进教学等方面则很少涉及。目前，网络教学的支撑平台中的学习评价模块往往只含有测试部分，而缺乏相应的分析与反馈。（二）课题研究的意义1、促进网络教学的发展，提高网络教学的质量由于网络教学可以实现信息资源共享，在网上组织最优秀的教材和教法，使学习者在网上可以学到最新的知识，因此是教学改革发展的方向。通过本项目的研究与实践，使网络教学更能为学习者提供一个建构主义的学习环境，充分体现学生的首创精神，学生有更多的机会在不同情境下去运用他们所学的知识，而且学生可以根据自身的行动的反馈来形成对客观事物的认识和解决实际问题的方案，从而提供网络教学的质量。2、寻找利用计算机技术和网络技术实现学生远程交互自主学习的教学设计的技术解决方案3、完善和发展教学设计理论网络环境下的教学与传统教学，不仅是教学环境的不同，在教学内容、教学手段、教学传播形式上都有本质的区别。通过本项目的研究，能够解决网络环境下，教学如何进行教学设计，如何调控教学过程，如何有效实施教学活动以达成教学目标，是对教学设计理论的完善和发展。二、课题研究内容（一）研究的主要内容1、网络教学设计理论体系的研究包括教学目标的设计、建构性学习环境的设计、学习情境的设计、学习资源的设计、学生自主学习活动的设计、学生协作学习活动的设计、教师指导性活动的设计、学习评价工具的设计等。2、基于网络环境下的教学策略与教学模式的研究（1）网络教学策略的研究，如网络环境下的教学内容组织策略、网络环境下的教学情景营造策略、网络环境下的教学对话组织策略、网络环境下的的课堂管理策略等（2）网络教学模式的研究，如项目化学习模式、探索性学习模式、研究性学习模式等3、网络教学评价的内容体系、方法、步骤与模型的研究4、网络教学设计系统软件的开发与应用5、网络教学评价系统软件的开发与应用根据上述研究内容，总课题下设如下子课题：1、网络教学设计与教学评价的理论研究（谢幼如、李克东）2、网络教学资源的开发（邓文新）3、网络教学设计与教学评价系统的开发（柯清超）4、Web课程的教学过程设计及支持系统的研究（陈品德）5、网络教学设计与教学评价理论的应用研究（余红）（二）课题的研究目标本项目的研究目标是：运用现代教学理论与建构主义学习理论，通过教学改革与实验，探索网络教学的设计与评价的理论和方法，开发相配套的网络教学的设计和评价系统软件，探索普通中小学利用网络资源进行网络教学的途径与方法。（三）预期成果形式1、论文与专著发表有关网络教学的设计与评价的一系列学术论文，出版专著《网络教学的设计与评价》。2、电脑软件开发《网络教学设计系统软件》和《网络教学评价系统软件》，制作《网络教学设计》专题教学（学习）网站，建立《教学设计》多媒体资源库。三、研究方法与技术路线（一）研究方法与步骤本项目的研究主要采用行动研究、实验研究、评价研究等方法。对于较大规模的教学设计与教学模式的试验研究，将采用行动研究方法。对于个别带有创新性的，能提出重要见解的小范围的教学研究，则通过建立科学的假设，采用实验研究的方法。关于教学模式的评价和有关教学效果的分析，则采用评价研究方法。研究步骤如下：2002年5月-2002年8月，收集资料，建立模型2002年9月-2003年1月，开发软件2004年2月-2004年8月，教学试验，评价修改2005年9月-2005年12月，扩大试验，归纳总结（二）关键技术1、基于网络的协作化设计思维工具的通讯模型的构建；2、教学设计系统中师生教学活动的可视化表示与分析；3、网络教学的教学评价模型的构建；4、网络教学过程中学习反应信息的自动采集与处理。四、课题研究价值（一）创新点1、建立网络教学设计的理论体系与方法。2、建立基于网络环境的各类教学评价指标体系。3、开发出操作性强、具有实际应用价值的网络教学的设计工具和评价系统软件。（二）理论意义传统的教学设计是应用系统方法分析和研究教学的问题和需求，确立解决他们的方法与步骤，并对教学结果作出评价的一种计划过程与操作程序。现代教学设计理论已经不拘泥于系统论的理论基础，不强调对教学活动的绝对控制，逐渐放弃呆板的设计模式，开始强调教学设计的关系性、灵活性和实时性，从而更加有利于学生的创新精神和实践能力。本课题的理论成果将完善和发展传统的教学设计理论与方法。（三）应用价值1、通过课题的研究与实践，总结并形成基于网络环境下学科教学设计的理论与方法，优化中小学课堂教学结构。2、通过课题的研究与实践，探索并总结信息化时代如何改革传统的思想和模式，使学生学会利用网络资源进行学习的方法和经验。3、通过课题的研究与实践，探索普通中小学利用网络资源的途径与方法，形成一批优秀的网络教学课例。4、通过课题的研究与实践，开发出具有应用推广价值的网络教学的设计工具和评价系统软件。五、研究基础（一）已有相关成果1、曾于93年、97年两度获得国家级优秀教学成果奖，其中《多媒体组合教学设计的理论与实践》项目的成果在全国的大中小学广泛应用，《多媒体组合教学设计》（李克东、谢幼如编著，科学出版社）多次再版发行。2、出版的《多媒体教学软件设计》（含教材与光碟）（谢幼如等编著，电子工业出版社，1999年）、《多媒体教学软件设计与制作》（含教材与光碟）（李克东、谢幼如、柯清超编著，中央广播电视大学出版社，2000年）和《信息技术与学科教学整合》（李克东、谢幼如、柯清超等，万方数据电子出版社，2001年）在全国广泛应用。3、97年《多媒体技术在基础教育改革中的应用实验研究》和《小学语文"四结合"教学改革试验研究》获国家教委全国师范院校面向基础教育改革科学研究优秀成果二等奖。4、承担国家"九五"重点科技攻关项目《计算机辅助教学软件研制开发与应用》（简称96-750）《小学语文科学小品文》、《小学语文古诗欣赏》、《小学语文扩展阅读》、《初中语文新诗赏析》四个子课题的研制与开发，4个项目6张光盘全部通过教育部组织的专家组鉴定，被评为优秀软件，并由北京师范大学出版社和电子工业出版社出版，在国内及东南亚地区发行。5、2000年所完成的《学习反应信息分析系统》获广东省高等学校优秀多媒体教学软件一等奖，并出版专著《学习反应信息的处理方法与应用》（谢幼如、李克东著，暨南大学出版社，1999年）。（二）研究条件华南师范大学教育技术学科是国家级重点学科，华南师范大学教育信息技术学院是"211工程"重点建设学科单位，我国的教育技术学博士点之一。华南师范大学教育技术研究所拥有从事计算机教育应用研究的人员近30名，其中包括教授2名、副教授5名、讲师8名、博士研究生4名和硕士研究生近15名。他们在长期的研究工作中，对各种多媒体教学软件、网络教学应用软件、学科教学工具、资源库管理应用系统进行了深入的研究与探索，并已取得了实质性的进展和成果。本研究所拥有先进的计算机软件开发实验室两个、国家级的多媒体教学软件制作基地一个，在国内教育技术领域方面处于领先地位。（三）参考文献1、《多媒体组合教学设计》，李克东、谢幼如编著，科学出版社，1992年第一版、1994年第二版2、《多媒体教学软件设计》谢幼如等编著，电子工业出版社，1999年3、《信息技术与学科教学整合》，李克东、谢幼如主编，万方数据电子出版社，2001年4、《学习反应信息的处理方法与应用》，谢幼如、李克东著，暨南大学出版社，1999年5、《Global Education On the Net》，高等教育出版社、Springer 出版社，1999年6、《教学设计原理》，.加涅、.布里格斯、.韦杰著，华东师范大学出版社，1999年7、《新型教学模式的探索》，谢幼如编著，北京师范大学出版社，1998年8、全球华人计算机教育应用大会（GCCCE）第一届至第五届论文集，1997年（广州）、1998年（香港）、1999年（澳门）、2000年（新加坡）、2001年（台北）9、《改善学习--2001中小学信息技术教育国际研讨会论文选编》，吉林教育出版社，2001年10、《认知过程的评估》，.戴斯、.纳格利尔里、.柯尔比著，华东师范大学出版社，1999年11、《教育技术学研究方法》，李克东编著，北京师范大学出版社，2002年六、研究组织机构本课题的研究人员由教学设计专家、信息技术教育应用专家、网络技术专家、学科教学专家、中小学教师、教育技术研究人员与研究生组成，以大学的教育技术研究所为核心，主要以广东、江苏、浙江、福建等地区的部分中小学以及西部一些网络环境较好的中小学为研究基地，辐射其他地区的中小学，借助信息技术产业的技术力量，实现理论、技术与学科教学的优化整合。总课题组顾问：南国农教授（我国著名电化教育专家，西北师范大学）李运林教授（华南师范大学电化教育系原系主任）周君达教授（中央电化教育馆原副馆长）苏式冬教授（广东教育学院原副院长）许汉特级教师（广州市教研室）总课题组组长：谢幼如教授（华南师范大学教育技术研究所）李克东教授（华南师范大学教育技术研究所所长、博士生导师）总课题组成员：柯清超博士生（华南师范大学教育技术研究所）陈品德副教授、博士生（华南师范大学网络中心）邓文新讲师（华南师范大学教育技术研究所）余 红副教授（华南师范大学教育技术研究所）总课题组秘书：王冬青博士生（华南师范大学教育技术研究所）高瑞利硕士生（华南师范大学教育技术研究所）刘铁英硕士生（华南师范大学教育技术研究所）孔维宏硕士生（华南师范大学教育技术研究所）徐光涛硕士生（华南师范大学教育技术研究所）杨淑莲硕士生（华南师范大学教育技术研究所）尹 睿硕士生（华南师范大学教育技术研究所）

接触了孩子因而爱上他们！

在儿科底下有许多次专科，「血液肿瘤科」（Hematology ＆ Oncology）是相对较为冷门的科别，而许多爸妈对于血液肿瘤科的印象就是癌症，感觉治愈率不高、人生好像没有了希望，因此多少有些排斥。

一开始对于孩子并没有特别有兴趣的马偕儿童医院血液肿瘤科资深主治医师侯人尹，在大学三年级下学期之际，当时发生了921大地震，参与学校的服务队，来到了灾区，才有机会实际接触孩子，也是从那时候起，侯人尹医师发现自己喜欢与孩子互动相处。

白血病、脑瘤是儿童常见癌症

属于血液肿瘤科的疾病可以分成「血液」及「肿瘤」两大类，与血液相关的就是血液疾病，癌症便归类于肿瘤的类别。

像是红血球、白血球、血小板及凝血因子有异状就是血液疾病，例如地中海型贫血、缺铁性贫血、再生不良性贫血、中性球低下、血小板低下或血友病；可能是先天就有问题，也有可能是后天造成。另外一部分就是肿瘤问题，也就是儿童癌症。

侯人尹医师指出，在血液癌症之中，儿童最常见的是白血病（血癌），可以分成急性淋巴性及急性骨髓性两类，其中以急性淋巴性白血病占多数。白血病是从骨髓之中生长出的白血病细胞，并无形成特别的固态肿瘤，通常是抽血或抽骨髓时会被发现。另外是固态的肿瘤，意指可以实际上触摸到有一块的肿瘤，儿童常见的是脑瘤，其他像是恶性淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨肉瘤、横纹肌恶性肉瘤、生殖细胞瘤或肝脏肿瘤…等，有些需要外科手术切除或者合并放射线治疗。

在病童身上看到正向的力量

在住院医师阶段，侯人尹医师便感觉到血液肿瘤科的病童都很努力！不同于成人的癌症病患，大多呈现抑郁寡欢的状态，孩子却并非如此。即便生病不适，还是可以在病童身上看到许多正向的光明面。

侯人尹医师表示，虽然这次可能又是需要经过多次的检查与治疗，但对于孩子来说，疼痛的感觉好像不会记得那么久，抽血打针犹如是一项任务，完成任务后又可以继续开心地玩著玩具、满足地读著绘本。

信赖的医病关系共抗病魔

有别于门诊或住院病童，孩子生病了才会来找医师，血液肿瘤科的儿童病患一旦跟着这位医师，之后有关的大小疾病都会先寻求医师的意见，医师与病童、家属之间将建立起长期的医病关系，因此，必须要有一定程度的信赖感，才能够放心地治疗，共同对抗疾病。

详细解说治疗计画

如何建立医病的信赖感？从一开始，侯人尹医师就会详细地向爸比妈咪解说疾病的治疗计画，包含疾病本身的认识、检查项目、检查结果的可能性以及接下来可能会遇到的问题，让家属充分理解自己孩子现在的状况。

医师与病童的关系则是需要时间一点一滴的累积，有些孩子一看到穿着白袍的医师，就会吓得嚎啕大哭，因此，侯人尹医师进入病房时，先借由孩子床边的玩具或绘本作为互动的起头，消除孩子的紧张感，而不会一进来就要求马上看病检查。

团队合作完整照护

除了血液肿瘤科的医师之外，对于病童的照护是需要一整个团队合作，尤其是完成化疗或手术等治疗之后，需要注意并发症及药物副作用的产生，这些都是要依靠医师、护理人员以及陪伴者的细心观察，也需要定期抽血、测量呼吸心跳、体温、血压，监测孩子的生理现象指标。

侯人尹医师指出，在治疗之后，孩子的免疫力下降、感染风险升高，通常从体温来观察身体状况，不过，有些孩子的血球太少，不像想像中感染一定是高体温，反而低体温才是危险状态，所以还要观察孩子的血压、心跳、呼吸及精神活动力。

不能难过太久！情绪转换有一套

虽然儿童癌症的治愈率比起成人来说已经算是蛮高了，但还是有些经过长时间治疗仍不敌病魔，或因免疫差感染而离开的案例。看过许多生重病的孩子，侯人尹医师认为自己的人生观也多少有了改变。

侯人尹医师提到，对于爸妈而言，孩子是他们的全部，当病童的离开，医师也都会感到难过，但这一份情绪并没有办法持续太久。身为医师，必须要有转换情绪的能力，否则若陷入悲伤之中太久，就医师本身、其他病患都不是一件好事。

当得知孩子诊断罹患血液肿瘤科的疾病时，多数的爸妈是不能接受的，可能会不断地自问「为什么是我的孩子？」内心十分惶恐不安，此时的医师除了根据医疗层面告知实情之外，也要给予加油打气。但到了疾病末期，对于再多的医疗帮助，其效果都不大时，就得与爸妈讨论不需要过多的积极治疗，放下反而是一种解脱。

面对健康宝宝反而不知所措！

当侯人尹医师成为儿科医师时，接触的大部分是以生病的孩子居多；自己有宝宝之后，侯人尹医师笑着说，突然间不太会照顾健康宝宝──「排除了疾病因素，对于健康宝宝的哭闹反而有点不知所措？！」

然而，作为医师爸比的侯人尹医师，下班回到家之后，一手包办洗澡、换尿布及洗奶瓶的大小事，让哺喂母乳的太太有时间好好地休息。在半夜里，宝宝的哭闹也是由医师负责安抚处理，侯人尹医师体贴地说：「反正我值班久了也习惯了，夜里听到声音，就起来看看宝宝的状况。」

医师的孩子来医院一点也不怕

身为主治医师，即使下班回到家，来自医院的电话还是得立即处理，有时候因此影响到宝宝的睡眠，或是与孩子的相处时间就得中断一下，不过，后来孩子们也就习惯，还会在旁边捣乱，吵着要讲电话。

周末假日也要轮班查房的侯人尹医师，有时会带着大儿子来医院。在会议室里，大儿子自己玩玩具、看绘本，身为医师的孩子不像一般孩子对于医院有所畏惧，来医院好像走自家厨房一样轻松自在，不过，这与孩子很少生病，就算不舒服也都是由自己的爸比看诊开药有关。

居然被太太质疑自己的诊断

年幼孩子不免感冒发烧，当孩子身体不适，侯人尹医师诊断之后觉得并无大碍，一派轻松地请太太不用担心，但太太心急地质疑儿科医师老公──「发烧怎么会没关系呢！？」侯人尹医师表示，在临床上遇过许多生病的孩子，看到自己孩子生小病，觉得这只是小事而已，但身为妈咪的太太总是会比较在意，不过，时间会证明一切。（果真，过没多久孩子的烧就退了…）

身体健康真的是最重要的事

问及对于孩子的教养，最在意的是什么？侯人尹医师有点感叹地说，走这一科久了，深刻地体会到孩子身体健康是最重要的，只要不是做坏事，其他都还好！不过，孩子现在还小，也没有什么坏事可以做（笑）。

在血液肿瘤科看到许多孩子不幸罹患重病，无论是否能够治愈，中间的治疗过程真的非常辛苦，整个家庭投入的心力照顾及经济层面多少都会受到影响，因此，侯人尹医师对于自己孩子要求不多，也知道每个孩子的程度与能力都不同，只盼望孩子能够身体健康，其他的身为爸妈就尽可能协助孩子就好。

小心！7大儿童癌症警讯

依照目前的医疗技术，儿童癌症无法预防，得仰赖后天观察，侯人尹医师指出7大警讯提醒爸比妈咪，这些平时不以为意的症状，却可能是癌症在作祟！

－不明原因持续发烧

－脸色苍白、出血倾向

－淋巴结肿大

－身体或四肢有不明肿块

－神经症状（如：走路易跌倒、运动不协调）

－瞳孔有异常反射光

－不明原因疼痛

侯人尹

现职：马偕儿童医院血液肿瘤科资深主治医师、马偕医学院医学系兼任讲师、马偕医护管理专科学校兼任讲师

学历：阳明大学医学系、中华民国小儿科专科医师、中华民国血液病专科医师、儿童急诊医学次专科医师

多年来一直从事航海动态仿真、实时图形处理技术和虚拟现实技术方面的科研和教学工作，取得了如下几方面的成就：（1）“多本船功能完备的航海模拟系统及其开发平台”获国家科技进步二等奖（排名2）；“多功能航行安全仿真系统”获省科技进步一等奖（排名3）；“高品质航海模拟器及其开发平台” 获省科技进步二等奖（排名2）；（2）作为项目负责人和主要完成人完成了 “多功能航行安全仿真系统”、“大型船舶操纵模拟器”等交通部项目、“211”工程重点建设项目“多本船功能完备的航海模拟系统及其开发平台”以及“公安海警船艇操纵仿真系统”、 “潜艇航海综合训练系统”等科研项目40余项，并成功推广到包括新加坡海军在内的国内外50余家单位，合同总金额超过9000余万元。（3）作为骨干成员参加的973计划项目《虚拟现实基础理论、算法与实现》子课题“海上搜救虚拟训练系统” （项目编号：2002CB312100）2008年通过了国家科技部的验收。现正承担 “混合现实的理论和方法”973项目（项目编号：2009CB320800）子课题 “虚实混合环境的驱动引擎技术与系统”（课题编号：2009CB320805）的研制任务。（4）在国际、国内核心刊物和国际重要的学术会议上共发表学术论文80余篇，其中17篇被EI检索，6篇被ISTP检索，在国际会议上宣读论文9次，应邀作会议特邀报告4次；2008年10月作为 “系统仿真和科学计算可视化” 国际会议的分会主席和“第八届全国虚拟现实与可视化学术会议”国内会议的分会主席、“全国教育游戏与虚拟现实学术会议” 程序委员会委员；（5）2008年获大连市第三届青年科技奖； 2006年获大连市政府特殊津贴和辽宁省普通高等学校“优秀青年骨干教师”称号。2004年入选辽宁省“新世纪百千万人才工程”的千层次人才；2004年9月大连市教育局授予“大连市优秀教师”称号；2002年交通部授予“交通青年科技英才”称号；2000年被大连市科协评为“金桥工程有突出贡献人员”。2006年入选辽宁省高校优秀学术创新团队(船舶系统虚拟设计先进制造技术) 并成为其骨干成员。（6）2007年成为核心期刊《系统仿真学报》的编委。2008年成为中国计算机学会和中国图像图形学会虚拟现实与可视化专业委员会委员。（7）培养硕士研究生25名，博士研究生5人。已毕业硕士18人，博士1人。