肺吸虫病复查论文

唐仲璋唐仲璋（1905年12月10日—1993年7月21日），福建福州人，生物学家，中国科学院学部委员（院士），厦门大学教授、博士生导师。1931年唐仲璋毕业于福建协和大学生物系，毕业前后在福州理工学校兼生物学教师；1932年在福建省立科学馆任研究人员；1938年在福建医学院担任教师；1939年回到福建协和大学生物系，担任讲师；1940年到北京协和医院寄生虫学系当研究生；1945年至1948年在福建省研究院植物研究所任研究员；1948年前往美国留学；1949年获得约翰·霍普金斯大学科学硕士学位；1950年回国后任职于母校，先后担任生物学系教授、系主任；1958年担任福建师范学院副院长，同年加入中国共产党；1970年调到厦门大学工作，任生物学系教授；1978年出任厦门大学副校长；1980年当选为中国科学院学部委员（院士）；1993年7月21日逝世，享年88岁。唐仲璋主要从事人体和家畜的寄生虫研究，特别对危害性较大的蠕虫病，如日本血吸虫病、丝虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、胰阔盘吸虫病、钩虫病、西里伯瑞氏绦虫病以及家禽嗜眼吸虫病等的生物学及流行病学进行了研究。中文名：唐仲璋国籍：中国出生地：福建省福州市出生日期：1905年12月10日逝世日期：1993年7月21日职业：教育科研工作者毕业院校：美国约翰·霍普金斯大学主要成就：1980年当选为中国科学院学部委员（院士）代表作品：《中国吸虫学》《人畜线虫学》人物生平1905年12月10日，唐仲璋出生于福建省福州市。1923年6月，唐仲璋毕业于青商高中普通科，之后考入福建协和大学生物系学习。1931年，唐仲璋毕业于福建协和大学生物系，获得理学士学位。毕业前、后在福州理工学校兼生物学教师。1932年，唐仲璋在福建省立科学馆任研究人员，并为中学生物实验员。1938年，唐仲璋在福建医学院担任教师。1939年，唐仲璋回到福建协和大学生物系，担任讲师。1940年，唐仲璋到北京协和医院寄生虫学系当研究生，从事寄生虫学的研究。1942年，唐仲璋担任福建协和大学生物系副教授。1945年，唐仲璋在福建省研究院植物研究所任研究员（—1948年）。1948年夏，唐仲璋前往美国留学，进入约翰霍普金斯大学公共卫生学院学习。1949年，唐仲璋获得美国约翰·霍普金斯大学科学硕士学位。1950年，唐仲璋回国后任职于母校（1950年福建协和大学和华南女子文理学院合并，成立福州大学；1953年，福州大学又改名为福建师范学院），先后担任生物学系教授，系主任。1958年，唐仲璋担任福建师范学院副院长。同年加入中国共产党。1970年，唐仲璋调到厦门大学工作，任生物学系教授。1978年，唐仲璋出任厦门大学副校长。1980年11月，唐仲璋当选为中国科学院生物学部学部委员（院士）。1984年，中国动物学会寄生虫学专业学会在厦门正式成立，唐仲璋当选学会名誉会长。1993年7月21日，唐仲璋因病在厦门逝世，享年88岁。主要成就科研成就唐仲璋主要从事人体和家畜的寄生虫，特别是危害性较大的蠕虫病的生物学祁流行学研究。研究了30多种吸虫和虫的生活交，积累了吸虫系统的大量资料，为探讨吸虫纲的演化和合理的分类体系提供了科学依据。主要科学研究成果有：对日本血吸虫研究：曾首先发现福建日本血吸虫病区及其流行危害状况，华支睾吸虫探讨其幼虫期的发育形态与行为习性，侵入人体后的移行途径和异位寄生现象，研究了病区和水系关系及中间宿主——钉螺的胚胎发育和分布情况。对丝虫病的研究：经过多年深入病区调查研究，阐明了班氏丝虫及马来丝虫在福建的主要传播媒介和在中国境内包括福建省的分布规律。对肺吸虫的研究：早年曾发现福建并殖及其生活史，并与卫氏并殖详做比较。对钩虫病的研究：阐明了甘薯的种殖对于钩虫病传播的关系，以及中国东南部钩虫病员主要的流行方式。对华支阜吸虫病的研究：首次报告福建存在流行病区，证明米虾及河虾是福建省农村流行区的传播媒介，补充了淡水虾类能充当华支睾吸虫的第二中间宿主。对绦虫病的研究：多年探索西里伯瑞氏绦虫生活史，并进行动物实验，阐明了小红棕色蚂蛹是这种绦虫的中间宿主和传播媒介，六钩蝴虫在它腹腔内发育为拟爱尾蝴虫并能感染哺乳动物。对牛羊胰阔盘吸虫的研究：经长期调查研究和实验，阐明了牛羊胰阔盘吸虫在贝类宿主体内的发育过程，包括两期的胞蝴、尾蝴以及子胞勘从蜗牛体内的排出。又在全国各地开展了大规模全面调查，阐明了中国三种阂盘吸虫——腔阔盘、胰阔盘、枝阔盘吸虫的全部生活史、流行状况及其分布地域，详细报告了中国南方农业区、北方草原和高山林带等不同流行区的不同贝类宿主和昆虫宿主，奠定了中国防治本虫病的科学基础。还研究过禽寄吸虫，如鸡嗜眼吸虫的生活史及流行状况，发现寄生在家鸭的包氏毛毕血吸虫是南方稻田皮肤疹的病源，阐明寄生经济鱼类与损害鱼苗的龙江血居吸虫、产生“闭口病”的侧殖吸虫及在他建议下由他的女儿唐祟惕阐明危害贝类养殖的溢短吸虫等的生活史及流行规律。此外，还对西里伯端氏虫、鸡嗜眼吸虫、鸭的包氏毛毕血吸虫和鱼的龙江血吸虫等进行了深入的研究。截至1993年7月，唐仲璋共发表科学论文近90篇，著有寄生虫学巨著《人畜线虫学》和《中国吸虫学》，并参与编写多部专著，此外他还与中山医学院寄生虫室、南开大学生物系、福建师范大学寄生虫研究空、中国科学院动物研究所等单位合作编写《中国动物志》中的《吸虫志》第一分册，他承担了《双腔科》和《嗜眼科》两部分的编写工作。出版著作期刊论文唐仲璋.闽江叶形吸虫新种的生活史研究.CurrentZoology,1985(3):49-56.唐仲璋.半尾类吸虫包括四新种的描述.CurrentZoology,1981(3):55-65.唐仲璋.人畜蠕虫病的防治及其病原生物学.动物学杂志,1964(6):65-72.唐仲璋,唐崇惕.牛羊胰脏吸虫病的病原生物学及流行学的研究.厦门大学学报：自然科学版,1975(2):54-90.唐仲璋.组织培养中美洲锥形虫发育的研究.微生物学报,1953,7(1):141-150.唐仲璋.人畜蠕虫病的防治及其病原生物学.动物学杂志,1964(6):65-72.唐仲璋.窄口螺侧殖吸虫的发育史及早熟现象.水生生物学报,1980,4(2):231-244.唐仲璋.两种侧殖吸虫的生活史及其分类问题的考察.福建师范大学学报(哲学社会科学版),1962(2):161-183.唐仲璋.钉螺的胚胎发育和生态分布的研究.福建师范学院学报,1962(2):215-243.唐仲璋.组织培养中美洲锥形虫发育的研究.微生物学报,1953,7(1):141-150.唐仲璋.切头涡虫(TemnocephalasemperiWeber,1889)在福建省的发现及其生物学的研究.福建师范学院学报(生物专号),1959(S1):45-60+282-286.唐仲璋.两种淡水鱼类假叶绦虫的生活史.动物学报,1982(1).唐仲璋.福建假叶绦虫形态和生活史的研究.福建师范大学学报(自然科学版),1956(1):37-66.唐仲璋,唐崇惕.福建省数种杯叶科吸虫研究及一新属三新种的叙述(_形目:杯叶科).ZoologicalSystematics,1989(2):134-144.唐仲璋,唐崇惕.蚴形属吸虫一新亚属新种Cercarioides(Eucercarioides).(Trematoda:Heterophyidae).武夷科学,1992:91-98.唐仲璋,唐崇惕.牛、羊二种阔盘吸虫及矛形双腔吸虫的流行病学及生物学的研究.CurrentZoology,1977(3):41-56+117.唐仲璋,唐崇惕.中国裂体科血吸虫和稻田皮肤疹.CurrentZoology,1976(4):39-58.唐仲璋.长劳管吸虫生活史的研究.CurrentZoology,1981(1):67-77.唐仲璋,唐崇惕.中口短咽吸虫Brachylaimamesostoma（）Bear,1933的生活..动物学报,1993(1):13-18.唐仲璋,唐崇惕.中国裂体科血吸虫和稻田皮肤疹.CurrentZoology,1976(4):39-58.唐仲璋,唐崇惕.福建白蛉(.)新种的描述.福建师范学院学报(生物专号),1959(S1):165-180.唐崇惕,唐仲璋.福建腹口吸虫种类及生活史的研究.CurrentZoology,1976(3):60-75.唐仲璋,唐崇惕.福建双腔科吸虫及六新种的记述.厦门大学学报：自然科学版,1978(4):64-80.唐仲璋,唐崇惕.卵形半肠吸虫的生活史研究.动物学报,1992(3):272-277.唐仲璋,唐崇惕.我国牛羊双腔类吸虫病.厦门大学学报：自然科学版,1978(2):13-30.唐仲璋,唐崇惕.枝腺科(LecithodendriidaeOdhner)吸虫一新属新种.武夷科学,1982(1).唐仲璋,唐崇惕.卵形半肠吸虫的生活史研究(Trematoda:Mesocoeliidae).动物学报,1992(3):43-48.唐崇惕,唐仲璋.东亚尾胞吸虫(Halipegus)生活史研究及其种类问题.福建师范大学学报：自然科学版,1959(S1):145-152+154-155+303-305.唐仲璋,林日铣.瑞氏条虫Raillietinacelebensis(Janicki,1902)Fuhrmann,(1920)人体感染及分类问题.福建师范学院学报：生物专号,1959(S1):61-71.唐仲璋,唐崇惕.产生皮肤疹的家鸭血吸虫的生物学研究及其在哺乳动物的感染试验.福建师范大学学报(哲学社会科学版),1962(2):1-44.唐仲璋,唐崇惕.福建白蛉(.)新种的描述.福建师范学院学报(生物专号),1959(S1):165-180.唐仲璋,唐崇惕.福建省一新种并殖吸虫.的初步报告.福建师范大学学报：哲学社会科学版,1962(2):245-261.唐仲璋,林秀敏.东肌吸虫生活史及斜睾总科系统发生的考察.动物学报,1973(1):14-28.唐仲璋,林秀敏.中国单脏科三新种一新属的叙述.动物学报,1978(3):4-12.唐仲璋,唐崇惕.福建白蛉(.)新种的描述.福建师范学院学报(生物专号),1959(S1):165-180.唐仲璋,唐崇惕.福建嗜眼科吸虫种类的记述.厦门大学学报：自然科学版,1979(1):99-106.唐仲璋,林秀敏.中国鲫吸虫生活史及区系分布的研究.厦门大学学报(自然科学版),1979(1):81-98.唐仲璋,唐崇惕,唐超.日本血吸虫童虫在终末宿主体内迁移途径的研究.动物学报,1973(4):18-35.唐仲璋,唐崇惕,陈清泉,etal.福建省家禽嗜眼吸虫的研究.CurrentZoology,1980(3):39-49.唐仲璋,唐崇惕,崔贵文,etal.中华双腔吸虫的生活史.厦门大学学报：自然科学版,1979(3):105-121.截至1993年7月，唐仲璋先后获得国家级奖励四次，其中三次为国家自然科学奖（三等奖二次，四等奖一次），国家教委的优秀科技成果奖及科技进步一等奖各一次，福建省人民政府科技二等奖和一等奖各一次。人才培养唐仲璋从大学毕业至抗战爆发这段时间内在福州市广播电台作科普讲演，讲述植物、鸟类、昆虫、动物寄生虫、卫生防疫、科学史问题以及人类健康问题，共讲了几十次。唐仲璋培养了一批寄生虫学的人才，诸如林宇光、吴淑卿、叶英、徐秉琨、江静波、廖翔华、周述龙、周祖杰、许鹏如、汪溥钦、陈佩惠、何毅勋、熊光华等专家教授，他们都是中国国内医、农院校、研究所以及卫生防疫、畜牧兽医等单位的领导者和学术带头人。荣誉表彰个人生活唐仲璋的女儿唐崇惕是寄生虫学家，也是中国科学院生物学部学部委员（院士）。唐仲璋一生留下了感怀、赠答、悼亡等类诗词100余首，表达了他爱国爱家的炽热情怀和投身科学攀登高峰的远大抱负。他在任教于福州理工学校时，一次到闽北深山采集动植物标本，做了一首《山行杂诗》，其中有“偶见垂岩思结屋，晴窗日暖枕书眠”句，表达了他对生活的热爱。1964年，他在北方大草原上进行野外采集时，做了一首《双辽草原》，其中“荒原落日不依山，万里征鞍意未阑。冉冉行云随雁远，茫茫草原竞天宽。”表现了他当年的意气风发，干劲十足。1941年，他在北京协和医学院工作时做了《去国思》：“寒衾不解温乡梦，起上高栏看晓天。”表达心怀国恨，盼望民族早日独立。1978年，他写的《重过福清县血吸虫病区》：“别有欢欣关一事，解襟探疾示疤痕。”表达了对病区人民消除了血吸虫病的喜悦。社会任职唐仲璋先后担任福建省人大代表，第五、六届全国政协委员，福建省科协副主席、中国动物学会理事、《中国科学院动物志》编委、《动物学报》编委、《动物分类学报》编委。人物评价唐仲璋研究了30多种吸虫和绦虫的生活史，积累了吸虫系统发生的大量资料，为探讨吸虫纲的演化和合理的分类体系提供了科学依据。其研究成果对防治人畜和禽类寄生虫的病害，促进农业、畜牧业生产，发展国民经济有着十分重要的意义。（中国科学院评）唐仲璋毕生致力于寄生虫学研究工作，是中国寄生虫学事业的奠基人之一。从事教学与科研工作六十多年来，在日本血吸虫等多种重要人畜寄生虫的病原生物学及流行病学等方面的研究作出了国际公认的突出贡献，有许多学术论文成为经典之作。为中国的寄生虫学和生物科学事业培养了大批高级人才，并创立了寄生动物研究室，使之成为中国寄生虫学研究的重要基地。（福建师范大学生命科学学院评）后世纪念2004年12月10日，唐仲璋院士百年诞辰纪念会在厦门大学举行。厦门大学党委副书记潘世墨、厦门大学副校长孙世刚、中国科学院生命科学和医学学部副主任强伯勤院士，以及来自中国国内外有关单位的领导和专家、教授近200人参加了纪念会。

根据我国《传染病防治法》（1989年发布）的规定，预防、控制和消除传染病的发生与流行是各级医务人员的神圣职责。因此临床医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时，也应努力做好传染病的预防工作。 传染病预防措施可分为：①疫情未出现时的预防措施；②疫情出现后的防疫措施；③治疗性预防措施。（一）预防性措施在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容如下：1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施 改善饮用水条件，实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。2.预防接种（vaccination）又称人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群免疫水平，预防传染病的发生与流行。(1)预防接种的种类1）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为：活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而又保留免疫原性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。2）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过25天，因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂滥用。被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，可肌注白喉抗毒素1000～3000单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。（2)计划免疫：计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来，已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统，疫苗接种率不断提高，相应传染病的发病率逐年稳步下降。1988年和1990年，我国分别实现了以省和以县为单位儿童免疫接种率达到85％的目标，并通过了联合国儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。目前，以消灭脊髓灰质炎为重点，我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传染病的新阶段。1）计划免疫的免疫制品及病种：我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫，使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国已将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理，但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展，可以预计，其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。2）计划免疫的免疫程序：免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件，由国家对不同年（月）龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施，才能充分发挥疫苗效果，避免浪费。免疫程序的内容包括：初种（初服）起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。儿童基础免疫：卡介苗1针，脊髓灰质炎三价混合疫苗3次，百白破混合制剂3针，两针（两次）间最短间隔时间为一个月；麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区，在12月龄内完成儿童基础免疫；尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成：牧区（含半牧区）及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求，不论城市还是农村，基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前（但可以推后）；两针次间隔时间最短不应短于28天（但可长于28）。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强，根据当地结核病流行情况决定。3）计划免疫的实施：①组织措施：接种方式有定点和分散接种，凡有条件和可能的地区都应实行定点接种，以保证接种质量和降低疫苗损耗。接种人员城镇由基层保健构成预防保健科（组）、乡镇卫生院防保组（股、站）负责实施接种；农村由乡镇卫生院防保组或乡村医生负责实施接种，在无乡村医生和卫生员的地区、乡村医生和卫生员工作态度不可信的地区、乡村医生和卫生员技术不适应的地区可组织接种小组（分队）实施接种。②接种剂量和部位：使用有效疫苗，正确的接种剂量和接种途径是保证免疫成功的关键。如接种剂量与途径不当，可造成接种事故，如个别基层卫生组织误将用卡介苗作皮下接种而发生成批的深部脓肿患者出现。③接种实施步骤：实施接种步骤及其工作要求如下：④计划免疫疫苗的禁忌证世界卫生组织规定，计划免疫接种所用的疫苗几乎没有禁忌证。发热、腹泻和营养不良的儿童均可进行接种，儿童腹泻时，仍可口服脊灰疫苗，但不计入基础免疫次数，应在下次补服；家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时，应鼓励和动员他们进行接种；若经劝告仍不愿接受，可暂缓接种，等愈后及时补种；对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应（抽搐、高热、惊厥）的儿童，不可再接种第二针。根据我国计划免疫工作实际情况，处理疫苗禁忌证的原则为：受麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病的预防接种，以减少其发病率与死亡率。1990年9月世界儿童问题首脑会议，通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》。1991年3月，我国政府总理已正式签署了上述两个世界性文件，为实现文件规定的各项目标作出了庄严承诺。这两个文件涉及到预防接种目标者，如下：到2000年，全球消灭脊髓灰质炎；到1995年，消除新生儿破伤风；到1995年，与实行计划免疫前相比，使麻疹死亡率降低95％，发病率降低90％，以此作为长期在全球消灭麻疹的重要步骤；保持高水平的免疫覆盖率（到2000年以后）。既往诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种（口服脊灰疫苗除外）；免疫功能缺陷的儿童，可暂缓接种，等愈后补种；具体如何掌握各种疫苗的禁忌证，应以疫苗使用说明书为准4）冷链：实施计划免疫，冷链是保证疫苗接种质量的重要措施之一。所谓“冷链”（cold chain）是指疫苗从生产单位到使用单位，为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中，都能保持在规定的温度条件下而装备的一系列设备的总称。5）扩大免疫计划：世界卫生组织提出扩大免疫计划（expanded programme on immu-nization，EPI），要求1990年全世界所有的儿童接种率至少达到90％，以预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和肺结核。世界卫生组织西太洋地区通过了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标决议，我国地处西太洋地区，因此这个庄严的任务也是我国的奋斗目标。为此，我国《八五计划纲要》规定，到1995年乡镇计划免疫接种率达到85％。(3)预防接种反应1）一般反应：接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应，有时附近淋巴结肿痛。一般反应是正常免疫反应，不需作任何处理，1～2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5％，则该批疫苗不宜继续使用，应上报上级卫生机关检验处理。2）异常反应：少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低，但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救，注意收集材料，进行分析，并向上级卫生机构报告。3）偶合疾病：偶合疾病与预防接种无关，只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑，夏季常偶合肠道传染病，可经诊断加以鉴别。在接种时，应严格按照说明书规定进行接种，注意当时一些传染病的早期症状，尽量避免偶合疾病发生，同时应向病人家属作好解释。4）预防接种事故：制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术（部位、剂量、途径）错误而引起，常误认为接种反应。5）计划免疫所用疫苗的反应及处理。（4)预防接种效果考核：预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括免疫学效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括不良反应观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。3.防护措施 在某些疾病流行季节，对易感者可采取一定防护措施，以防止受感染，如应用蚊帐或驱避剂防止蚊虫叮咬，以预防疟疾、丝虫病、乙型脑炎等感染；在进入血吸虫病污染的“疫水”中时，可在皮肤裸露部位涂擦防护剂（如含2％氯硝柳胺的脂肪酸涂剂），或者穿用氯硝柳胺浸渍过的布料缝制的防蚴裤、袜，以避免尾蚴感染。4.携带者的检查措施 有很多传染病均有病原携带者，其危害程度不同，平坦应按病种在该地有目的地检查携带者。也可在新兵入伍、新生入学及招工的健康检查中发现。疟疾、丝虫病等寄生虫必要时可经普查发现。也可以从恢复期病人、病人密切接触者中追踪发现到病原携带者。特殊职业，如儿童机构、饮食行业、牛奶厂及水厂工作人员、炊事人员的定期检查发现携带者是必要的，因为很多爆发是由这些职业工作人员引起的。要建立登记卡，对上述特殊职业人员管理要严格，发现携带者时应将其暂时调离工作进行治疗，治疗无效时，则需调换职业。乙型脑炎表面抗原携带者现在尚无满意的治疗方法，对携带者及其密切接触者要加强卫生教育，正确认识携带状态对周围人群的可能危害性，自觉养成良好卫生习惯并接受必要的措施。⒌健康教育 平时的健康教育对预防传染病非常重要。饭前、便后洗手，不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一。可以针对不同病种按照季节性有计划、有目的地宣传传染病的症状及防治方法，达到普及卫生常识、预防疾病的目的。（二）防疫措施是指疫情出现后，采取的防止扩散、尽快平息的措施。1.对病人的措施 关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离。(1)早发现、早诊断：健全初级保健工作，提高医务人员的业务水平和责任感，普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面：临床、实验室检查及流行病学资料。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断，如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断，方才较为客观、正确，如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中，流行病学资历料往往有助于早期诊断，如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外，年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。（2)传染病报告：疫情报告是疫情管理的基础，也是国家的法定制度。因此，迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。1）报告的种类：根据1989年国家颁布的《传染病防治法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类，共计35种。甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：病毒性肝炎、细菌和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎，麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类传染病：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、流行性出血性结膜，除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻病。国务院可以根据情况，增加或者减少甲类传染病病种，并予公布；国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或者减少乙类、丙类传染病病种，并予公布。2）报告人及报告方式：凡从事医疗、保健、卫生防疫工作人员均为法定报告人。法定报告人发现甲类传染病或疑似病人应以最快方式逐级报告给同级卫生行政部门及上级卫生防疫专业机构。法定报告人发现乙类传染病人或疑似病人，以电话或传染病卡报告疫情。发现爆发流行，应以最快方式向县级卫生防疫站报告。法定报告人确诊或疑诊丙类传染病中的肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病病人，按规定向有关卫生防疫站报告疫情。丙类传染病中流行性感冒，除霍乱、痢疾以外的感染性腹泻病，流行性腮腺炎，风疹、新生儿破伤风为仅在监测点上进行监测的传染病。监测点上的法定报告人，对确诊、疑诊的上述五种传染病，按乙类传染病报告方法报告疫情。对疑似病人应尽快确诊或排除，发出订正报告。病人死亡、治疗、形成带菌者或有后遗症时要作转归报告。填写传染病报告卡要逐项填写，字迹清楚，防止漏项，14岁以下儿童必须填写家长姓名，以便于作流行病学调查。3）报告时限：发现甲类传染病人或疑似病人，在城镇于6小时内，在农村应于12小时内报至县级卫生防疫专业机构；发现乙类传染病人或疑似病人，应在12小时内报出疫情。发现爆发、流行，应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。任何单位或个人不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、慌报疫情。（3)早隔离：将病人隔离是防止扩散的有效方法。隔离期限依各种传染病的最长传染期，并参考检查结果而定（参见附录一）。隔离要求因病种而异。1）鼠疫、霍乱病人及病原携带者、艾滋病、肺炭疽，必须住院或隔离，由医生负责治疗。如拒绝或不治疗、隔离期未满擅自离院或脱离隔离，诊治单位可提请公安部门责令患者强制住院或重新隔离继续治疗。2）乙类传染病患者，住院或隔离由医生指导治疗。3）淋病、梅毒患者必须根治。医务人员不得扩散患者的病史。4）病人出院或解除隔离后，如病情需要，医疗、保健机构或卫生防疫专业机构可以继续随访、管理。除上述必须住院隔离的病种以外，一些传染病可采取在机关单位、居民点、学校建立临时隔离室或家庭隔离的方式进行隔离，由医护人员诊治、护理，并指导有关人员消毒与照顾。有些传染病病人传染源作用不大，勿需隔离。一些隐性感染较多的传染病，隔离病人的措施，并不能达到控制疾病扩散的目的。2.对接触者的措施 接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人。对接触者进行下列措施可以防止其发病而成为传染源。（1)应急预防接种：潜伏期较长的传染病，可对其接触者进行自动或被动免疫预防接种，如麻疹爆发时对儿童接触者可注射麻疹疫苗，对体弱小儿可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。（2)药物预防：对某些有特效药物防治的传染病，必要时可用药物预防。如以抗疟药乙胺嘧啶、氯喹或伯喹预防疟疾；服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等预防耐药性疟疾；用强力霉素预防霍乱；用青霉素或磺胺药物预防猩红热等。要防止滥用药物预防，以免造成药品浪费和增加病原体的耐药性。药物预防最好只用于密切接触者，而不要普遍投药。(3)医学观察：对某些较严重的传染病接触者每日视诊、测量体温、注意早期症状的出现。 (4)隔离或留验：对甲类传染病的接触者必须严加隔离（霍乱老疫区的接触者是否隔离，需根据当地情况而定），在医学观察同时还需限制行动自由，在指定地点进行留验。对接触者实施隔离或留验的时间应自最后接触之日算起，相当于该传染病的最长潜伏期。⒊对动物传染源的措施 有经济价值的动物如家畜若患有烈性传染病时，可以由兽医部门进行隔离、治疗。对家畜的输出应建立必要检疫制度，防止瘟疫蔓延。疫区的家畜、畜产品或动物原料必须经过检疫才准允外运。对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时，采取杀灭措施，如鼠类可以杀灭（灭鼠方法参见附录四）。有些传染病的动物尸体应焚烧、深埋，如患炭疽的动物尸体。4.对疫源地污染环境的措施 疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。地段医师或基层单位的医务人员尤应注意。肠道传染病由于粪便污染环境，故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境，其重点在于空气消毒、个人防护（戴口罩）、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫（杀虫方法参见附录三）。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。消毒（disinfection）是指消除和杀灭传播途径上的病原体，并非要求杀灭一切微生物（称灭菌，sterilization）。消毒可分为预防性消毒及疫源地消毒。预防性消毒即前述预防性措施中饮水消毒、空气消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指对现有或曾有传染源的疫源地进行的消毒，目的是杀灭由传染源排出的病原体。疫源地消毒又可分为随时消毒及终末消毒。(1)随时消毒（current disinfection）：指在现有传染源的疫源地对其排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒，以迅速将病原体杀灭，例如，对疾病病人的粪便进行随时消毒。因为随时消毒要经常进行，所以一般要指导病人家属进行，或由病房护理人员完成。(2)终末消毒（terminal disinfection）：指传染源痊愈、死亡或离开后，对疫源地进行一次彻底的消毒。应明确哪些病应进行终末消毒。一般是指病原体在外界环境中能存活较长时间的疾病，才进行终末消毒。而病原体存活时间较短的病，如麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒等病的病原体，一般勿需消毒。进行终末消毒前应明确消毒范围与物品。因此，消毒之前应进行流行病学调查，以考虑消毒的范围、物品及方法。需要进行终末消毒的主要疾病为：肠道传染病：霍乱、伤寒、副伤寒、疾病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。呼吸道传染病：肺鼠疫、肺结核、白喉、猩红热等。动物传染病：炭疽、鼠疫等。消毒方法参见附录二。（三）治疗性预防正确并及时地治疗病人，可以尽早中止传染过程，缩小传染源作用，有时也可防止传染病病人（如伤寒、疟疾等）形成病原携带者。孕妇在妊娠初4个月患风疹所产出的婴儿患有出生缺陷的机会很大，可考虑人工流产，以防止缺陷胎儿出生。（四）集体机构（作业）的预防措施集体机构（作业）的群体结构特点及生活状况特异，故其预防措施也很有差别。本节仅阐述托幼机构、集体野外作业的预防措施。医院的预防措施在第十章《医院内感染的发生及控制》中介绍。1.托幼机构 托儿所及幼儿园是传染病易感集中的群体，很容易发生传染病爆发，尤以病毒性肝炎、菌痢、病毒性腹泻、水痘、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染等为多见。(1)预防性措施：重点在于加强卫生监督，避免传染源进入。收容儿童及招聘老师和保育员均须经过体格检查，并有定期体检制度。应建立合理的儿童接送制度，接收儿童时要问清是否曾与有病儿童接触，晨检时应仔细检查有无早期症状及体征以便早发生疾病。对儿童及家长要做好卫生宣传工作，以取得合作。认真执行计划免疫工作。要做好饮食卫生、饮水卫生及环境卫生工作，教育儿童养成良好个人卫生习惯。（2)防疫措施：发现疫情后，要立即报告卫生防疫站，以便取得指导。在单位领导下制定防疫措施方案，重点是尽量控制疫情，使之不在机构内扩散。立即隔离、治疗病人。密切接触者（一般指同活动的班组）应检疫，即本班组与其他班组隔离、医学观察、施行适合的应急预防接种、给预防药物及消毒。疫情扑灭之前暂停接受新儿童。将有关情况通告所有家长，取得谅解及配合，共同合作扑灭疫情，避免进一步扩散。2.集体野外工作 野外作业如水利建设、筑路、勘探、农垦、部队野营等常集中较多人员协同工作或行动。由于人员流动性大，生活条件简陋，故极易发生传染病爆发、流行，如菌痢、伤寒、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、血吸虫病、流行性出血热、流行性感冒、流行性脑膜炎等。因此，在作业开始之前，就应做好预防措施。(1)预防性措施：在作业开工之前，应组织医务人员深入作业所在地区，进行流行病学侦察。了解该地区的环境、饮水来源、当地既往及现在有哪些疾病，并向该地区卫生防疫部门了解有关传染病及地方病的情况。进入现场前要组织好医务与卫生人员的队伍，并结合当地存在的特殊疾病及卫生问题作好进岗前培训工作。选择好生活场地、盖好工棚、厨房，选择好水源，兴建厕所，搞好杀虫、灭鼠和消毒工作，制订必要的卫生制度，要求派来工作人员的单位事先做好健康检查，以免传染源进入，并预先做好必要的预防接种，如流脑多糖体菌苗、破伤风类毒素类等接种。进入现场后要开展爱国卫生运动，做好卫生宣传，建立疫情报告制度。(2)防疫措施：重点在使疫情不扩散，保证作业顺利进行。病人应隔离、治疗。接触者庆给以适合的应急接种、药物预防及消毒，力求不发病。报告卫生防疫部门，取得指导帮助。（五）自然灾害的防疫措施我国地域辽阔，地形复杂，自然灾害频繁。常见的自然灾害有地震、洪涝、旱灾、风灾、雹灾、滑坡等。1976年河北省唐山大地震，正处午夜，居民熟睡，死亡24万人，重伤16万人。1991年夏天，安徽、江苏等省遭受特大洪涝灾害。自古以来即有“大灾之后必有大疫”的谚语。表明传染病的发生往往伴随着“大灾”。自然灾害之能导致传染病发生或流行是由于：①居民生活秩序失常；②自然环境遭受破坏；③医疗卫生机构遭受破坏三方面的原因。自然灾害虽已发生，若控制灾情的决策得当，措施及时，亦能控制或减少疾病发生，达到“灾后无大疫”的目标。我国1976年唐山大地震及1991年安徽、江苏等省特大洪涝灾害由于中央决策英明，各级政府措施得力，灾区群众不懈斗争，使灾区疫病发生减少，基本上达到“灾后无大灾”的要求。自然灾害的防疫措施：1.灾前在灾害的多发地区应建立应急突发事件的管理机制，做到居安思危，有备无患。做好组织、技术及物质准备工作。

环境污染往往具有使人或哺乳动物致癌、致突变和致畸的作用，统称“三致作用”。“三致作用”的危害，一般需要经过比较长的时间才显露出来，有些危害甚至影响到后代。 ①．致癌作用 致癌作用是指导致人或哺乳动物患癌症的作用。早在1775年，英国医生波特就发现清扫烟囱的工人易患阴囊癌，他认为患阴囊癌与经常接触煤烟灰有关。1915 年，日本科学家通过实验证实，煤焦油可以诱发皮肤癌。污染物中能够诱发人或哺乳动物患癌症的物质叫做致癌物。致癌物可以分为化学性致癌物(如亚硝酸盐、石棉和生产蚊香用的双氯甲醚)、物理性致癌物(如镭的核聚变物)和生物性致癌物(如黄曲霉毒素)三类。 ②．致突变作用 致突变作用是指导致人或哺乳动物发生基因突变、染色体结构变异或染色体数目变异的作用。人或哺乳动物的生殖细胞如果发生突变，可以影响妊娠过程，导致不孕或胚胎早期死亡等。人或哺乳动物的体细胞如果发生突变，可以导致癌症的发生。常见的致突变物有亚硝胺类、甲醛、苯和敌敌畏等。 ③．致畸作用 致畸作用是指作用于妊娠母体，干扰胚胎的正常发育，导致新生儿或幼小哺乳动物先天性畸形的作用。20世纪60年代初，西欧和日本出现了一些畸形新生儿。科学家们经过研究发现，原来孕妇在怀孕后的30天～50天内，服用了一种叫做“反应停”的镇静药，这种药具有致畸作用。目前已经确认的致畸物有甲基汞和某些病毒等 河流、湖泊等水体被污染后，对人体健康会造成严重的危害，这主要表现在以下三个方面。第一，饮用污染的水和食用污水中的生物，能使人中毒，甚至死亡。例如，1956年，日本熊本县的水俣湾地区出现了一些病因不明的患者。患者有痉挛、麻痹、运动失调、语言和听力发生障碍等症状，最后因无法治疗而痛苦地死去，人们称这种怪病为水俣病。科学家们后来研究清楚了这种病是由当地含Hg的工业废水造成的。Hg转化成甲基汞后，富集在鱼、虾和贝类的体内，人们如果长期食用这些鱼、虾和贝类，甲基汞就会引起以脑细胞损伤为主的慢性甲基汞中毒。孕妇体内的甲基汞，甚至能使患儿发育不良、智能低下和四肢变形。第二，被人畜粪便和生活垃圾污染了的水体，能够引起病毒性肝炎、细菌性痢疾等传染病，以及血吸虫病等寄生虫疾病。第三，一些具有致癌作用的化学物质，如砷 (As)、铬(Cr)、苯胺等污染水体后，可以在水体中的悬浮物、底泥和水生生物体内蓄积。长期饮用这样的污水，容易诱发癌症。 固体废弃物污染与人体健康 固体废弃物是指人类在生产和生活中丢弃的固体物质，如采矿业的废石，工业的废渣，废弃的塑料制品(如图)，以及生活垃圾。应当认识到，固体废弃物只是在某一过程或某一方面没有使用价值，实际上往往可以作为另一生产过程的原料被利用，因此，固体废弃物又叫“放在错误地点的原料”。但是，这些“放在错误地点的原料”，往往含有多种对人体健康有害的物质，如果不及时加以利用，长期堆放，越积越多，就会污染生态环境，对人体健康造成危害。采纳哦