顽固性皮肤病论文

如果你的皮肤瘙痒检查过医生，查明不了发病原因，排除了真菌感染，病毒细菌感染，并且反复治疗还没有什么效果的话，那你有可能是患上了顽固性皮肤病。 顽固性皮肤病指的是目前难以治愈的慢性皮肤病，如： 皮肤瘙痒、湿疹、过敏性皮炎、牛皮癣等 ，该类疾病病因不明，反复发作，临床仅以控制症状为主，因此，目前被临床认定为疑难病或不治之症。 顽固性皮肤病，病程较长，常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为顽固性瘙痒和湿疹，也可由于经常抓挠、摩擦、刺激，以致发病开始时即转为顽固性湿疹。顽固性湿疹，大都通过长年累月治疗未获痊愈，患者常常失去信心。由于此病发病原因极为复杂，给治疗带来困难，所以应尽可能避免各种可疑致病因素。 顽固性皮肤病多表现为 皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒 。不同部位的湿疹，常伴有其他不同程度的感染，比如耳道湿疹容易伴有真菌感染，乳房湿疹常见于哺乳期妇女，常有破裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂，不易愈合等。严重影响美观和患者生活质量。 很多人因这类的皮肤病困扰了许多年，骚痒起来难以忍受，痛不欲生，反复治疗无效，并且反复发作。为此，我说一下我理解的顽固性皮肤病应该的治疗方法： 1、调整代谢功能 人体摄入营养物质后需要通过代谢系统一系列的代谢活动才能利用，体内众多生物成分即是人体组织所必需的物质，同时，如果偏离正常值也会成为毒性物质，而这些生物成分通过调整代谢功能是完全可以补充和降解的。 “消化系统疾病”是“慢性疾病”的首要因素，这与世界医学界证实的“代谢紊乱综合征”是众多疾病的根源不谋而合，证实了营养、 代谢 与多种疾病的关联关系。 2、调整内分泌功能 人体组织器官的众多功能是受“神经内分泌”系统调控的，内分泌异常也是诱发慢性疾病的重要原因。内分泌器官受到攻击会引起系列反应，常常波及范围较广，病因复杂，治疗难度较大，中医的天然药物特性可以有效地修复内分泌器官，恢复其功能。 3、调整免疫系统功能 免疫系统是人类预防和抵御疾病的重大途径，自身免疫系统是人类的天然屏障，一旦免疫系统出现障碍，可导致众多疾病。充分利用中药的天然属性可有效地保护和修复免疫器官，抑制免疫细胞错误表达等。 4、排毒抗氧化恢复内环境 “循环系统”是人的各大系统的纽带，人体所需的各种物质通过循环系统运输到全身，同样，一些有害物质也会通过循环系统影响全身组织器官功能，各种毒素及氧化物均可污染内环境，进而攻击内分泌、免疫器官，甚至导致基因突变、G蛋白和免疫细胞错误等。加强重要毒素的降解及排除，保护和修复解毒器官是治疗疑难慢性疾病的关键。 5、激活体内生物酶活性 人的体内时时刻刻都在进行着各种生命活动，不断地推陈出新，在这些生命活动中，进行着众多合成与分解的化学反应，而这些活动又是众多生物酶持续不断地参与，而这些生物酶可以因组织器官功能失调、营养物质缺乏而影响其活性，从而影响了组织器官的功能。 6、恢复组织器官功能 中药与西药的一个重大区别就是“天然成分与化学成分”，因此，众多中药符合人体生物化学特性，合理的中药处方完全可以帮助修复组织器官功能，从根本上治疗疾病。因此以天然药物为主的中医与以化学药品为主的西医治疗疾病的指导思想完全不同。

问题一：顽固性皮肤病怎么治疗 你好！ 皮肤病的种类有很多，像皮炎，湿疹，牛皮癣，白癜风，过敏，痤疮，荨麻疹等等都是属于皮肤病的，你首先要确定自己的是哪种皮肤病才可以再针对性的治疗，如果 不清楚自己的是哪种最好也是不要 盲目的去使用药物，在平时的生活饮食中要避免辛辣 *** 的食物，海鲜，烟酒之类，避免油腻饮食，最好是清淡饮食，多喝水，注意休息。 祝你健康！ 问题二：治疗顽固性皮肤病 牛皮癣就是银屑病，如果已经确诊为银屑病，那么就应该坚龚用药，他的复发因素很多。平时多注意自己的生活习性。曾经接触过一个患者，他的复发最长期限是13年。 问题三：顽固性皮肤病几年了怎么办 你好，顽固性皮肤病是指临床皮损严重,缠绵不愈,反复发作,极难调治的一类皮肤病。包括顽固性牛皮癣、湿疹、过敏性紫癜、红斑狼疮、白癜风、鱼鳞病、硬皮病、过敏性皮炎、荨麻疹、痤疮、黄褐斑、斑秃、脱发、脚气、灰指甲等。因你没有描述其他症状，无法进一步诊断，建议到正规医院详细检查，明确病因，针对性治疗，祝你健康。 问题四：顽固性皮肤病用什么药好 皮肤病的种类太多，基本都很顽固 切不可乱用药，一定要听医生的 自己乱用药的结果就是不紧没治好病，还把病情弄严重了 我自己就是最好的例子 问题五：我的了五六种顽固性皮肤病请问是什么原因引起的 病情分析： 您好；最好到医院做真菌检查,看是真菌感染还是过敏性疾病,查明原因才好针对性治疗，祝您身体健康。

李友余，男，1965年毕业于江西中医学院，主任中医师，第二批国家级名老中医学术继承人指导老师。从医近50年，临床经验丰富，擅长中医内科及杂病的辨证论治，疗效显著。笔者有幸跟随于李师临床，收益良多，现将李师学术思想简要整理如下：

1.辩证与辨病相结合是提高中医疗效的根本方法

李师认中医的生命在于疗效，而提高中医疗效的根本方法就在于坚持辩证与辨病相结合的原则。

辩证与辨病，中医应用"四诊"、"八纲"，辨证施治，这是中医认识疾病本质的方法和手段，"证"是临床辩证论治的依据，证在"病"的发生和发展过程中不断变化，辩证就是在分析了解疾病的部位、性质、原因后，归纳成比症状更接近于疾病本质的证；中医对各种疾病进行分析归纳，着眼全局和整体，突出特点为统一整体观。以整体综合观察的方法，把人体看成是一个有机的整体，并以"人与天地相参也"的整体观念，强调入与自然界之间存在的密切关系。李友余老师在辩证施治中，十分重视整体观念，强调从时令节气、地理区域、自然环境和人体禀质等各方面的综合因素中对疾病加以分析。

李友余老师指出既要重视辩证，也要重视辨病，只有两者结合，才能提高临床疗效。辨病与辩证相结合是正确诊断的需要，是评价疗效的需要，也是实现中医现代化的需要。因此可以说辩证是中医的临床指导核心，舍此则失却中医的'特色；辨病是中医临床现代发展，无此则停滞不前。

2.气血病变是临床辩证的基础和施治的根本

李师强调治病必求其本，本在阴阳，实则气血，气血病变是临床辩证之基础，调整气血是施治之根本。人体分阴阳，其构成的基本物质是气血，人体的气血是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础，是人体一切活动的动力和源泉，它来源于水谷，化生于脏腑，既是脏腑经络功能的动力，又是脏腑功能活动的产物。气行与血畅、气血相互平衡是脏腑经络功能正常运行的基本条件。

"气为百病之长，血为百病之始"，气血也是各种疾病的病理基础，气血失常的病机，如同邪正盛衰，阴阳失调一样，不仅是脏腑、经络等各种病变机理的基础，而且也是分析研究各种临床疾病病机的基础。脏腑经络的病理变化无不影响气血，内外妇儿临床各科的病症无不涉及气血，气血辩证始终贯穿在八纲、卫气营血、脏腑、六经等辩证方法之中。

3.宗师李东垣脾胃论学术思想，独创"气虚气滞"理论

李师在临床辩证施治上特别重视脾胃，他受张仲景《伤寒论》"顾护胃气"学术思想影响甚大。提出"留得一分胃气，便有一分生机"。学习并领会李东垣脾胃论学术思想，特别强调"人以胃气为本"。脾胃居于中焦，是人体气机升降之枢纽，能灌通其它四脏五腑，为气血生化之源，五脏六腑四肢百骸之根，故称"脾胃为生化之源，后天之本"。脾胃受病，以脾胃先虚为主。脾胃为气血生化之源，气机升降出入之枢纽。人体气机升降是维护机体生命活动的重要表现。气贵顺，血贵行，气血调和，百病无生；气不顺，血不行，气血不和，百病丛生，诸症蜂起。脾胃虚弱，则气血生化失源，升降出入混乱，气虚无以运行，气虚导致气滞，气滞则致血瘀，并可行起阴虚、血虚、出血、挟湿、挟食、生水、生痰，碍肝累肺，络损心肾，诸症皆起，日久不解成为沉疴顽疾。这是李友余老师脾胃论指导下独创"气虚气滞"理论，在这个理论指导下，创方加味香砂六君子汤，共药物组成为：广香9g、砂仁7g（后下）、煨肉豆蔻6g、厚朴9g、党参30g、白术10g、茯苓15g、甘草3g、黑丑3g、生大黄3g。本方特点是权衡补行，把握升降，方中以四君子汤健脾益气，补其气虚，选广香、砂仁、煨肉豆蔻、厚朴及少量的黑丑、生大黄，以及去其壅滞，推陈致新，清降胃气，综合本方以补促行，以行助补，补行结合，从而达到补中有行气不滞，行中有补气不耗。所有虚实传变，都应以脾胃气虚气滞为本，补行平衡为治，这就是李师治疗脾胃病的中心思想。

4.瘀血学说和活血化瘀的临床运用

李师对瘀血学说和活血化瘀的临床运用有一定的研究，并运用活血化瘀治则，施实异病同治，论治痹证、痛证、心脑血管疾病、顽固性皮肤病、内科杂症取得了较好的临床疗效。

瘀血学说和活血化瘀治则实则为李友余老师气血论在临床上的具体运用。李师瘀血学说有三个观点：①"气帅血行"的观点。气血二者，以气推动"血之运行"。《素问》谓："凡病皆生于气"，强调气在发病学上的重要性。不论气实还是气虚，都可能导致血脉的运行不畅。临床上常有气滞血虚或气少血脉不畅等不同情况。②关于血虚血实的观点。过去曾有人误解为"凡瘀血都一定血实"，其实不然。在临床上确有二种情况，有偏有血虚者，有偏于血实者。③淤血分寒热。以临床遇见气滞血淤而导滞的血淤证来说，其分寒热。寒主收涩，血遇寒而凝属寒淤。热迫血妄行，离经之血便不全所引起的供血不足等。

活血化瘀的治疗目的，就是"化解"和"排除"淤血。从而使由"淤血"形成的疾病得到痊愈。李师运用活血化淤治则治疗"淤血"主要有四法：①调气活血法：如清代王清任所拟补阳还五汤，李师常用此方治疗气少血脉不畅，其中补气行气黄芪用量为60～120g，而其它活血化瘀药只不过10～30g。②补血活血法：血实者常用桃红四物汤，多用于血瘀之腰痛，血虚多为心脾两虚而致血瘀证选用归脾汤主治，妇科的痛经、经闭就常见此证。③行气活血法：此法又分行气温经活血，行气清热活血。瘀血属寒则经脉挛缩，凝滞不畅，临床以冷痛，苔白或舌青，脉沉迟等为主证，常见痹证，常用药物选用桂枝、干姜、细辛、当归、川芎、鸡血藤之类，瘀血属热则见头痛、胸痛、内热瞀闷、急躁善怒。舌质红、脉数等为主症，病如银屑病、玫瑰糠疹、面部痤疮、过敏性皮炎等均属瘀血属热，常用生地、丹皮、紫草、生地榆、白癣皮、白蒺藜、地肤子等凉血祛淤，每收良效。④祛血祛风法："治风先治血，血行风自灭"。中医所指"风"的概念较为广泛，包括内、外风，内风指病理产物，如中风、顽固性皮肤病、过敏性疾病等，在这些病证的治疗上也采用活血化淤的方药，认为这些"风证"的治疗仅用祛风方法还不够，要将活血药与祛风药并用或突出应用活血药，才能消除"风证"，这就是"血行风自灭"的含意。李师在治疗痹证及过敏性皮肤病时常选用以四物汤为主方化裁治疗，取得较好的疗效。这一观点对临床实践是有指导意义。

在近50年的临床实践中，李师既立足于中医基础理论，又不断进行理论创新，以缓解患者的痛苦为己任，兢兢业业，得到了广大患者的高度好评，笔者更是受益终身，故将李师的学术思想加以总结，以供广大同行参考借鉴。