小儿科发烧论文集

新生婴儿为什么会发烧呢？林口长庚医院内科部新生儿科主治医师杨长佑表示，发烧是人体对抗疾病入侵的一种反应，也属于身体正常的防卫机制，因此，当人体有任何地方发炎时，就会发烧。所以，带宝宝看医生，是为了找出导致发烧的疾病，而不是治疗发烧。

新生儿的发烧，常和感染有关，但也要排除是否因为衣物包覆过多。常见之新生儿感染，如：败血症、脑膜炎、脐部发炎、肺炎、骨髓炎及化脓性关节炎、泌尿道感染等，均可能引起发烧；尤其2岁以前的宝宝，因泌尿道感染所引起的发烧很常见，但必须透过验尿得知。另外，持续发烧常见于病毒和细菌的感染，而某些病毒感染，可导致高烧温度达℃。虽然温度的高低，并非潜在性感染的一个可靠指标，但是较高的体温，则对两岁以下的婴幼儿，可能带来较高风险。

宝宝的发烧，在什么季节尤其要特别注意呢？杨医师说，秋季入冬前，天气急遽变化，早晚温差也大。因此宝宝常一不小心就发烧、感冒。尤其六个月至三岁前，某些宝宝甚至需要注意哮吼（Croup）的问题。到了冬季，病毒及细菌特别活跃，因此流感、感冒（Common cold）、病毒性肠胃炎（Viral gastroenteritis）等疾病盛行，包含非细菌性肺炎，亦多发生于天气较寒冷的月份，感染途径主要是透过密切接触的飞沫传染所致。而在冬末初春，细菌性肺炎好发于男童，家长也要格外留意。而在夏天高温炎热之下，是肠病毒感染的盛行期。但是由于台湾四季不分明，两岁前的宝宝，呼吸道融合病毒造成的急性细支气管炎，则是全年都有感染威胁，家长亦须慎防。

杨长佑医师指出，出生一个月内的婴儿，如果以耳温枪测量时，若体温超过℃即是发烧。但是，该怎样帮婴儿正确测量体温呢？杨医师建议，就小宝宝的体温来说，家长最好选择用耳温、肛温来测量，通常测试的结果是最准确的。只不过，肛温虽然精确（注：通常比口温、腋温高出℃），但测量时务必要格外小心，以免宝宝 *** 周围的黏膜受损。

再者，帮宝宝量体温，也有需要特别注意的；像是如果帮较大的儿童量口温或腋温，原则上应该测量5分钟后再看温度会较准；若是帮幼宝宝量肛温，则约等2分钟就可以测出标准温度。因此测量不同的部位，均有必须注意的诀窍，否则测量的温度就会有所误差。

此外，摸宝宝额头，可否简单判定婴儿有无发烧？杨医师回答说，用手触摸的体温，个别感觉差异是很大的，而且小朋友的正常体温，本来就比成人高一些，如果经验不足，以触摸方式来判断发烧，就很容易误判。因为身体的体温，平常约在℃至37℃之间，但如果天气较热，或运动过后，体温都会上升，不过这种常态的升温再怎么增加，也不会超过发烧的标准，所以只有超过发烧的温度指标，才算是发烧。

再者，测试体温的位置不同，其温度也会不太一样。像是量口温或耳温，38℃就是发烧；腋温则要少个℃，也就是℃就算发烧；量肛温则要比口温、耳温提高℃，也就是℃，这样才算有发烧。

杨医师叮咛说，各厂牌的耳温枪及保护套厚薄不同，因此在使用前，应尽可能先作校正。在怀疑有发烧的情况下，则可多量几次，通常以最高温的那次为准。测得的体温若不到35℃，则可能是耳温枪使用不当所致。另外，有些宝宝可能因耳道弯曲、耳垢较多，故阻碍红外线就会影响结果。而耳温枪的探头耳套，使用后即应丢弃，以防病菌感染，但目前耳套供不应求，不少人改以酒精消毒，但是酒精若未挥发完全，就放入耳道测量，也可能产生温差。

最后，测量耳温时，应拉直原本弯曲的耳腔，以便使耳温枪能正确侦测到耳朵鼓膜，以获得较准确的温度。另外，有些耳温枪连续使用太多次，一般超过1,000次后，可能会有温度量不准确的情况唷！

杨医师说，只要发烧会引起小朋友的不舒服，这种情况就需要吃药，但是怎么知道他身体不舒服？判断的方法很简单，只要看到小朋友哭闹不安、很烦躁，又一直睡不着觉，还会喊头痛，出现多方面抱怨的时候，就表示他不舒服，需要积极退烧，让他服用退烧药。

常用小儿退烧药有两种成分，一种是普拿疼的成分，即第一线最常用的乙酰氨酚，另一种是酸痛药的成分，称为待克菲那。因为药效的作用方式不同，也需要时间发挥药效，两种药至少间隔小时服用比较安全。美国小儿科医学会建议有效又安全的儿童退烧药是Acetaminophen（安佳热／普拿疼）和ibuprofen（舒抑痛／马盖先／依普疼），其中ibuprofen则不建议用在六个月以下的婴儿或是脱水儿童，因为减少肾血流，有时会伤害到肾脏，这一点家长就要特别当心！

当小朋友生病时，随时都可能发烧，而发烧也可能反复出现，因此建议家长应学习几种处理退烧的方便技巧：

（1）体温在38至℃时，少穿一、两件衣服，棉被改为盖薄一点，然后打开窗户保持室内空气流通，有助宝宝散热。

（2）体温在至39℃时，可以吃退烧药；让小朋友睡水枕（3个月以下）或冰枕（3个月以上适用），且使用冰枕，必须以干毛巾包裹冰枕。

（3）体温超过39℃以上时，则是按照医师指示使用 *** 塞剂来退烧，还可以让小朋友泡温水澡，借此帮助身体散热。在泡温水之前，爸妈可以先用手肘试试水的温度，感觉不烫不热、温温的，就可以让小朋友泡20～30分钟。

如果宝宝的发烧并没有超过摄氏℃，不妨先给些口服退烧药（ *** 塞剂较不舒服也较不常用），再抱小朋友洗29℃到32℃的温水澡来散热，或开空调等物理方式降温。至于该不该使用冰枕退烧呢？杨医师说，若小于5岁的孩子发烧时，通常不建议冰敷，尤其感染病毒时，冰敷甚至也会引起头痛，让宝宝更不舒服喔！

此外，宝宝发烧时，首先要补充水份，而最简单的方法就是喝水。二岁以下的宝宝，有时会因水份摄取不够，而引起所谓的「脱水热」，发烧是需要多补充水份的，但只要宝宝还吃得下，就没有必要掉点滴，唯有宝宝活动力不佳，才需要注射葡萄糖水或食盐水。

畏寒发抖是发烧的另外一种表现。由于人体对于冷热的感觉，是透过皮肤的神经受体，及大脑中枢系统中的脑下垂体所调节。此一系统对于体温和体外温度之间的区别很敏感。因此使我们可采用降低环境温度，或提高身体的温度，此两种不同方式来给予身体降温。

身体回应发烧的方式，类似于它回应外部温度下降的方式。包括身体打哆嗦、打寒颤、起鸡皮疙瘩在内，所有身体正常的自我保护系统，都可适当让身体产生热能，避免失温。而食物也被视为能够提高身体温度的一种良方，所以一个畏寒发抖的人，也可能会觉得饥饿。而身体为了试图保存热量，会促使皮肤血管收缩，因此人体也会蜷缩成一团。不过，当孩子发烧引起畏寒时，千万别把宝宝裹在被毯里，因为这样反而会促使体温更高、更烫。

SOS 以下情况，立即就医

*一周内的婴儿温度超过℃。

*三个月内的小孩温度超过38℃。

*两岁以下的儿童温度超过39℃。

*如果居家治疗措施失败，而温度依旧超过℃。

*体温高达℃。

*持续超过五天以上的发烧。

家中的小宝贝如果又发烧了，爸妈记得不要慌慌张张像个无头苍蝇，因为发烧是身体和疾病作战的反应，应该积极找出导致小朋友发烧的原因，这比急着退烧来得重要。尤其三更半夜发觉小孩发烧，可先不必急着找医师，如果小孩仍能很安稳的睡觉，不如让他好好休息睡到天亮；或可以直接给予栓塞剂。如果吵闹不安，可按照上述步骤处理，待天亮后，再带去看医师。爸妈应了解宝宝生病，发烧也是一定的过程，只要确实遵照儿科医师指示的用药、剂量及次数，经过一段疗养时间，小朋友自然会痊愈喔！

其次，小于5岁的婴幼儿发烧，通常会有热痉挛（抽筋）的并发症，最常发生于6个月到五岁的宝宝，当温度超过℃，经常在发烧开始的24小时内发生，一般是属于良性的，抽搐时间不会超过10分钟，但是有热痉挛体质的小孩，如果有发烧，则建议先服用退烧药，然后再立刻求医为宜。

杨长佑

学历：高雄医学大学学士后医学系

经历：美国洛杉矶儿童医院 新生儿临床研究医师、美国南加州大学Keck医学院 小儿科 访问学者

现任：林口长庚医院内科部新生儿科主治医师、林口长庚医院内科部婴儿病房主任

感冒发烧鼻塞咳嗽简直就是这个季节的常态。虽然我们都知道这些问题不大，很快就会好；虽然我们都懂小朋友就是这样渐渐有了自身抵抗力然后慢慢长大，但是看到孩子受罪，家长心里还是不好受。 成长在洛杉矶微信号的我妈妈参考美国儿科学会发表的论文“Fever and Antipyretic Use in Children”，以及美国儿科医生 Dr. Natasha Burgert 的文章为大家提供以下资讯，也许可以帮助家长更正确地面对和处理孩子感冒发烧的情况。 孩子为什么会发烧？ 正常情况下我们的体温在°F（37°C）左右，大脑中有一个叫做“下丘脑”的自动调节“部门”。当有外敌入侵时，比如细菌啦病毒啦，下丘脑会把温度大幅调高来对抗它们！这个时候，我们就“发烧”了。让小朋友发烧的主要原因除了细菌和病毒感染外，还有穿得过多捂得太实 (常见于婴儿) 和免疫接种。有些小朋友长牙的时候也会发烧，但通常不会超过100°F(°C)。 5条让你稍稍安心的发烧事实 孩子发烧都是让父母着急捉狂的一件事。但是，我想告诉你5条关于发烧的事实，希望这几条事实能减轻你面对孩子发烧时的“焦虑”，让你至少稍稍安心～ 请注意：以下这些发烧的事实仅适用于3个月以上的孩子以及常见的发烧（幽闭症，黄热病，棒球热等罕见疾病不包括在内）。3个月以下的婴儿一旦出现发烧你务必要马上联络你的儿医。 1.体温升高并不是坏事 发烧是一种症状而不是疾病本身，真正的敌人是细菌和病毒。细菌和病毒很喜欢我们的正常体温但大多数无法在高温下复制。当细菌和病毒入侵时，正常孩子的机体会用发烧来抵抗外来病原体的感染，所以发烧其实说明了你的孩子有坚强的自身免疫防御系统。所以，除非罕见情况，孩子在感染期间出现高烧并不是决定要不要去急诊的指标。 2. 体温越高并不代表病越重 通常超过100°F我们称之为发烧，不过除非罕见情况，101°F和103°F并没有什么区别。我在诊所常常见到发着高烧还在满地跑的孩子，也有些孩子虽然低烧但却看上去萎靡不振。每个孩子发烧的反应都不同，所以不管体温计上的数字如何，重点是要仔细观察孩子是否出现严重疾病的迹象。比如他们的不舒服程度，有没有活力，是否可能脱水等。一旦你有任何担心，都应该与你的儿医联络。 3. 发烧不一定要吃药 你已经了解了发烧可以帮助孩子的机体对抗感染，所以除非发烧让孩子特别不舒服，不然没有必要吃退热药。因为吃退热药并不能起到治疗作用，只是让孩子感觉舒服一点。比如孩子发烧的时候感觉烦躁不安睡不好吃不好，退烧药的确会让孩子舒服很多（体温稍降就开始玩了有没有），还可以降低脱水的风险。如果你决定带孩子去儿科诊所，去之前就可以服用退烧药，不必等到医生看完后再给，因为孩子在舒服的时候更配合儿医的检查，而只有做好检查医生才能及时发现病因对症处理。 发烧的日常护理上，美国儿科学会有以下一些建议： 发烧时别“捂”孩子，这样会阻止身体散热，并可导致体温上升。确保孩子的卧室温度适中。 有些家长会使用洗温水澡的方式降温，这种方法只能暂时降温，事实上，让孩子在发烧时洗澡会让他们觉得不舒服。禁止使用酒精或冰袋/冷水澡（会导致冷战，反而让体温上升）。 提供大量的液体以免脱水，因为发烧让小朋友比平时容易丢失液体。水，汤，果汁，棒冰，及各种口味的gelatin都是不错的选择。不要应用含咖啡因的饮料，包括可乐和茶，因为这些会增加排尿导致脱水加重。如果孩子有呕吐或腹泻，询问下医生需不需要补充儿童专用的电解质饮料（如下图），不要给孩子喝成人的运动饮料。 一般情况下，让孩子选择吃他们想吃的东西，别太多就行。一定要确保孩子有充分的休息，当然也不是说整天躺在床上，放松就好。孩子发烧最好还是在家里休息。儿医建议要在体温正常24小时后再回学校。 4. 有一半的家长给错退热药剂量 据调查发现，超过一半的父母在给孩子退烧药的时候剂量不准确，包括不足及超量。家长要记住：药物的剂量是根据孩子的体重来算的，而不是年龄。一定要使用药物附带的量具，家用的调羹和量勺常常不够精确。 我常常听家长说：“我真的不希望给孩子吃药，所以我只给一半量”。请大家记住：半量不会起任何作用，还不如不给。总之，如果你觉得你的孩子需要使用退热药，一定要给足正确的量。 5. 高烧通常不会导致脑损伤 每个正常的大脑都有内在的恒温机制可以防止体温太高而损伤脑组织。只有当大脑的“恒温”机制受损时（如脑外伤）或在某种情况下不能散热（如夏天被锁在封闭的车里），才会导致脑损伤。一个正常的孩子在一般生病发烧时是不会导致器官受损的。 家长常问的发烧问题解答（Dr. Natasha Burgert） 1. Ibuprofen (Advil, 布洛芬) 和 Acetaminophen (Tylenol, 泰诺) 的区别在哪里？我应该给孩子哪种？ Acetaminophen 既是镇痛药又是退热药，适合3个月以上（婴幼儿必须有儿医的许可），有口服和直肠栓剂两种给药方式，在体内可持续工作4-6小时。 Ibuprofen既是镇痛药又是退热药还有抗炎消肿的作用，适合6个月以上（婴幼儿必须有儿医的许可），口服为主，在体内可持续工作6-8小时。这两种药都在服用后1小时以内起效，大概能降低1-2度，也就是说如果孩子体温较高，服药后并不能让体温恢复到正常水平。 在有些情况下你可能需要换药。比如孩子如果出现脱水迹象，我建议你使用 Acetaminophen。孩子如果有肿胀的情况，我建议你使用Ibuprofen。不然的话，这两种药物你都可以选用。如果在使用是出现特殊情况，一定要联系你的儿医。 请注意：30年前阿司匹林曾被广泛用于止痛退热，但是长期的研究发现阿斯匹灵的使用和Reye综合症有关联，所以现在阿斯匹灵已经不再是儿童退热药的选择了。总之，请不要给孩子服用阿司匹林。 2. 什么时候需要孩子服用退热药？剂量怎么计算？ 如果你觉得孩子因为发烧而不舒服，请给他们用药。记住，给多少药是根据孩子的体重而不是年龄。 Acetaminophen (Tylenol, 泰诺) Ibuprofen (Advil, 布洛芬) 3. Acetaminophen (Tylenol, 泰诺) 和 Ibuprofen (Advil, 布洛芬) 哪个更安全？ 首先你要知道任何药物都可能出现并发症，退热药也一样。但一般来说，如果你按药物说明正确使用（尤其是剂量），退热药被认为是安全的。我不建议大家买“multi-symptom”的制剂，比如市面上有很多标着“cold and cough”的产品。因为这些产品会增加意外服药过量的风险。比如父母可能会给孩子服用泰诺的同时服用某种“cold and cough”产品，但是无意中退热药的量可能就超了。 4. 听说交替使用Acetaminophen和Ibuprofen最好，真的吗？ 的确有很多儿医建议交替使用Acetaminophen和Ibuprofen，而有的儿医建议只用一样。为什么儿医的建议会不一致，是因为目前儿科在退热药的使用上还尚未标准化。 尽管有些临床研究发现联合交替使用这两种退热药的退热效果显得稍稍好些，但是交替使用退热药的缺点是很容易用错量。我认为你只要找到一种能让你的孩子轻松服用的退热药即可。 5. 我需要半夜把孩子叫醒吃退烧药吗？ 如果孩子能睡着，说明Ta感觉还比较舒服，本来吃退热药的目的就是让孩子感觉舒服，既然孩子情况可以，就没必要在半夜叫醒吃药。 6. 怎样量体温最好？ 数字式温度计最快捷最准确，而且口腔，直肠和腋下都可以用。0-6个月的宝宝，用数字式温度计测量直肠温度最为可靠，其次是颞动脉温度计。6个月到4岁，仍然是数字式温度计测量直肠温度最靠谱，其次是颞动脉温度计，电子耳温度计，或用数字式温度计测量腋下温度。4岁以上均可。 你要知道体温计上的温度并不能衡量你孩子的病情。如果是3个月以上的孩子，你不用为如何量得准确的体温而纠结，因为无论是量耳朵，额头，舌下，还是腋下，所有的体温计都各有长短处。 你知道怎样给小宝宝量直肠温度吗？先把数字体温计的尾端用soap消毒然后用水冲干净，涂上润滑剂（如petroleum jelly），让宝宝这样躺好（下图），轻轻插入后按照下图的手势固定体温计直到量好即可。 7. 什么时候我需要带孩子去看儿医？ 如果孩子发烧让你很担心，请不要犹豫和你的儿医打电话。你只要记住：发烧是一种症状而不是疾病本身，学会观察孩子的异常表现来决定是否要见儿医。孩子是否舒服，情绪怎样，有没有力气，是否有脱水是你更需要关心的地方。儿医的责任是当家长担心的时候为你好好检查你的孩子。所以，如果你担忧，就打电话吧。 8. 什么情况孩子可以回校上课？ 这一条每个学校有不同的规定，你需要询问学校。一般而言是在24小时内体温低于100°F即可回校。 哪些发烧情况需及时就医？ Reviewed by Dr. Rupal Christine Gupta 3个月以下的婴儿如果直肠温度超过°F (38°C), 请立即于你的儿医联络或直接去急诊室。新生儿阶段的低烧也可能是严重感染的征兆，务必要及时就医。 3个月以上即使发烧在°F以下, 但是出现以下情况你需要见儿医： 拒绝喝任何液体，或者看上去虚弱到无法喝 持久腹泻或呕吐 出现脱水迹象：尿量比平时少很多，哭时没眼泪，反应较平时呆滞。 抱怨耳朵痛或喉咙痛 2岁以下发烧持续24小时，2岁以上发烧72小时 每天只是晚上发烧，但是持续好几天 有慢性疾病的孩子，如心脏，癌症，红斑狼疮或镰状细胞病 出现皮疹 排尿疼痛 如果出现这些情况，你需要立即去急诊： 持续哭不停 极度烦躁不安 精神萎靡，叫不醒 出现皮疹或紫色斑点，看起来像是皮肤上的瘀伤（新的） 嘴唇，舌头或指甲发紫 头颈僵硬 严重头痛 拒绝移动 呼吸困难（并非因为鼻腔分泌物堵塞） 身体前倾并流口水 抽搐 腹痛 为什么有些孩子会发热抽搐？ Reviewed by Dr. Rupal Christine Gupta 高热惊厥抽搐（Febrile Seizures）通常发生在3个月到6岁的小朋友，最常见的是12-18月大。癫痫发作通常几分钟，伴随°F（38°C）发烧。高热惊厥抽搐虽然很可怕，不过事实上都未治疗就自行停止了，并且不会导致其他疾病，发生过一次并不意味着孩子会发展成癫痫病或造成脑损伤。 高热惊厥抽搐有两种类型。简单的惊厥通常是全是抽搐，发作几分钟到15分钟。复杂的惊厥可持续超过15分钟，24小时内发生不止一次，有时候表现为部分肢体的抽搐。高热惊厥抽搐会自行停止，而发烧可能还会继续。有些小朋友在抽搐后感到很疲乏，也有一些没有任何影响。 目前为止高热惊厥抽搐的确切发生原因仍然还是个课题，一些研究发现这可能与某些病毒相关。有高热惊厥抽搐家族史的孩子发生率更高些，发生过高热惊厥的小朋友中的1/3会在1-2年内会再发。第一次高热惊厥发生在15个月以下的，将来再发的机率较高。目前为止，高热惊厥抽搐不被认为是癫痫病的前兆，发生过高热惊厥抽搐的孩子在癫痫病的风险上比没发生过的孩子仅稍微增大。 孩子高热惊厥抽搐时怎么办？ 保持冷静 确保孩子在一个安全的表面，如地板，确保不会碰到坚硬的东西。 注意观察呼吸和脸色的变化，防止窒息。 发作时不要抱住或限制孩子，不要喂任何东西包括药物，不要用温水/冷水降温 发作完，需要与儿医预约门诊一明确发烧的原因。儿医会检查孩子病询问惊厥抽搐的情况。大多数情况下不需要额外的处理。 按照儿医的建议服用退热药。过多过频服药并不能预防高热惊厥抽搐。 如果孩子发生2次以上持续5分钟的抽搐，儿医可能会开抗惊厥药。 这些情况需要打911： 持续发作超过5分钟 只有部分肢体抽搐（不是整个身体） 呼吸困难，脸变色 反应呆滞 发作完1小时仍然没有回复正常状况 有脱水的倾向 24小时内发生第二次 大量呕吐，头颈强直，婴儿头上鼓出软包，提示有脑膜炎的可能，尤其那些未打过疫苗的孩子

随着经济的发展,社会对儿科医疗卫生事业提出了更高的要求。下面是我为大家整理的儿科论文，供大家参考。

儿科论文 范文 一：儿科临床护理专家课程设置及评价构建

摘要：目的：研究儿科护理专家课程设计及评价体系构建问题。 方法 ：采用专家调查法，选取的20名儿科护理专家，包括儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家。结果：研究组20名儿科临床护理专家均认为组织课程设置具有重要意义;通过调查问卷收集分析得出，专家认为专业素质指标最为重要，意见较统一。结论：我国应注重儿科临床护理专家课程体系和评价指标体系构建，强化护理专家的专业素质和综合素养，提升整体护理水平。

关键词：儿科临床护理专家;课程设置;评价指标体系构建;研究

临床护理专家(CNS)通常是指在某一专科领域护理水平较高的护理人才，其通过设置课程教学、实施临床护理以及会诊等方式加快护理学的发展进程。护理专家课程的设置能够提升护理效果，缩短患者住院时间，降低并发症发生率，在临床上得到了充分的肯定。护理专家评价体系作为评价其护理工作的重要标准，需要进行有效构建和实施。本文以20名儿科护理专家为研究对象，对儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系构建的重要性进行分析，结果 报告 如下：

1对象与方法

对象

20名儿科护理专家，包括儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家。成立咨询专家组，专家组人员均具有该领域十年以上工作 经验 ，具有大专以上学历，副高级技术职称以上。

方法

查阅文献及资料，设置调查问卷，参照国内外CNS认证评价的综合分析结果，征求护理专家建议，并根据我国儿科护理情况，确定各项评价指标。将调查问卷分别分发给20名儿科临床护理专家，待完成填写后统一收回。本次20份调查均收回，且均有效。

统计学分析

将此次调查统计的结果数据录入统计软件进行统计学处理分析，用X2检验计数资料，用(x±s)表示计量资料，判断得出P<具有显著差异，该统计具有统计学意义。

2结果

儿科临床护理课程设置的认识情况

研究组20名儿科临床护理专家均认为组织课程设置具有重要意义。

儿科护理专家权威程度分析

通过调查问卷收集分析得出，专家认为专业素质指标最重要，意见较统一。

3讨论

随着医疗水平的发展，人们更加注重护理的质量，特别是儿科护理，患者起病较急，年龄较小、感知能力较低，不注重临床护理工作会造成意外情况的发生，给患者家人和医院造成不可挽回的损失。近年来，儿科临床护理专家开始出现，其作为儿科临床护理的权威，在专业素质和临床技能方面较普通护理人员均有明显提升。护理专家是指在某一专科领域护理水平较高的护理人才，其可通过设置课程教学、实施临床护理等方式提升护理水平[1]。儿科临床护理专家是儿科临床护理的权威人员，因而其在专科护理知识以及专业技能方面应具有更高的水平，能够在临床工作当中及时发现儿科患者潜在的危险，对临床中存在的复杂护理问题通过商讨进行解决，通过与医护人员的团结协作使护理质量获得有效提升[2]。本研究中，通过调查问卷调查的方式，发现儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家对儿科临床护理专业课程设置的认识基本相同。依据国内外相关经验得出，课程设置主要集中在专业课程上，如儿科护理学、小儿外科护理学、婴幼儿病情观察、婴幼儿急救护理学等，这就说明我国儿科临床护理专家应将儿科专业护理知识以及专业技能作为重要的评价体系中的重要评价指标。儿科临床护理中最基本的亦是最重要的专业素质便是临床实践技能，其不仅可作为临床护理专家的职业特征，亦是开展课程教学，实施护理 教育 和护理管理工作的支撑。儿科临床护理专家的评价指标还包括护理管理能力、科研能力以及教育能力等，因而临床护理专家不仅需要做好解决复杂护理问题、提升护理质量工作，还应承担一定的科研任务和 健康知识 宣传任务。儿科专科课程设置一般设置儿科护理学、婴幼儿病情观察、婴幼儿急救护理学、儿科护理诊断学、小儿外科护理学、 儿童 健康评估等课程，此外还应根据专科教学的特点合理的设置其他课程，强化专家课程教学工作，构建良好的评价指标体系，更好的促进临床护理学的发展。本文通过采用调查问卷的方式，统计分析发现，儿科临床护理专业课程设置具有重要意义，且所有专家的意见比较统一，均认为专业素质是评价指标体系中的重要评价指标，这对评价指标体系的构建具有重要的指导意义。因而我国应注重儿科临床护理专家课程体系和评价指标体系构建，强化护理专家的专业素质和综合素养，提升整体护理水平[3]。

参考文献：

[1]樊落，席淑华.急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建研究[J].中华护理杂志，2011，46(2)：144-146.

[2]'sresponsibilityforpatientquality，safety，[J].Nurseleader，2009,8(6):34-43.

[3]查丽玲，王建宁，江榕.江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系的构建[J].护理学杂志，2013，28(17):10-12.

儿科论文范文二：儿科临床用药安全护理干预效果分析

摘要:目的本文探究儿科患者接受临床用药安全护理下的效果。方法选取我院儿科于2014年4一12月所收治的关于药物治疗儿科患者1200例,将其定为实验组,对患儿及其家属实施护理干预。并将同期所收治的另外1200例患者设置为对照组,进行常规用药护理。两组患者在年龄、性别及病情上的差异无统计学意义(P>)。对患儿及其家属关于 用药知识 掌握的情况和护理满意度进行充分的调查,并做好记录工作。结果在患儿及其家属在用药知识掌握程度及护理满意度方面的对比,实验组都比对照组占有明显的优势。结论对护理人员进行相关安全责任意识的强化,并进行日常的培训,进行系统化和责任化的管理,将合理用药安全护理干预正确应用到患儿上,可以促进患儿及其家属对用药知识的掌握程度,提高护理满意度,取得较好理想的治疗效果。

关键词:临床用药;用药安全;儿科;护理干预

将合理的药物治疗实施在患儿身上,这是儿科护理工作的一项重点。针对临床上所使用的药物,一方面要确保具有实际的疗效,另一方面还需要确保合理性和安全性所在,因为这些因素与患儿的健康密切相关。从笔者实际工作经验来看,相当一部分患儿的病情比较轻微,因此只需要接受药物治疗便可以得到治愈。这也就成为了药物治疗成为儿科比较普遍的治疗方法,患儿疾病的康复有赖于正确的用药。确保药物的安全性,是保证患儿健康安全的一大保障,如果在临床上出现用药不当的行为,那么就会对患儿的健康构成威胁。合理用药发挥治病救人的作用,不合理用药则会产生治病害人的不良影响。当前实施药物治疗的直接执行者和观察者就是护士,因此,护理要做到足够的细心,对每一个细节都要认真对待,严密谨慎。护理工作质量的高低,直接与患儿药物治疗效果产生挂钩关系,护士始终系整个过程中的第一线地位。本文就儿科临床用药护理干预效果进行了分析,现将实验报道如下。

1一般资料

选取我院儿科于2014年4一12月所收治的关于药物治疗儿科患者1200例,列为实验组,其中男性患儿687例,女性患儿513例;l岁以内的患儿有478例,l一5岁患儿有450例,5一12患儿有272例,平均年龄为岁。并将同期所收治的另外1200例患者设置为对照组。两组患者在年龄、性别及病情上的差异无统计学意义。

2方法

将护理干预实施在患儿及其家属身上,做好调查和记录工作,了解其对用药知识掌握程度和护理满意度的情况。

加强患儿及其家属关于用药知识的普及

对患儿群体特点和常见小儿疾病进行 总结 ,可以适当在病房的一些位置贴上小海报,这些小海报主要涉及儿科常用药物、药物用法和用量、用药常识和禁忌的食物等,鉴于儿科患者的缘故,可以使用幽默的语言和一些卡通人物在海报上。每天责任护士一定要对工作负责,在每次给药之前,都需要向患儿及其家属耐心地讲解药物的基本信息,要求是易懂、通俗和避免复杂化。为了提高工作的效率,可以结合具体的疾病,对患儿及其家属细分为不同的群体,再对每一个群体实施集中的讲解,实现短时多效的目的,让患儿及其家属尽量在短时间内了解相关的知识。除此之外,护士还应当在给药的时候,特别强调服药的时间,叮嘱患儿要在规定的时间内服药,这是因为,在调查中发现不少家长都存在给药时间越长越好的错误观点,这与正确的给药方法是有偏差的。药效的发挥和用药的安全性与用药时间有直接的关系,但是并不是用药时间越长越好。

强化学习,适应当前临床工作

临床工作的第一线就是护士,而护士在药学方面的学习则与患儿的安全用药和护理工作密切相关,所以,笔者认为有必要强化护理对各种药物的适用性的认识。当前儿科临床用药品种不断在增加,用法和用量除了要依据 说明书 以外,还需要遵医嘱。儿科患儿通常都具有病情变化快的特点,在用药方面,带有一定的复杂性,再加上药物种类繁多的原因,护士原有的药学知识显然已经不能满足当前临床工作的需要,那么就需要护士加强自身的学习,熟练掌握各类常用药物的知识,关注新药物的用法和应当注意的事项,确保儿科用药的安全性。如果护士对于某些药物的用法含糊的话,就需要咨询相关的医师,避免影响患者健康的问题出现。

3结果

在患儿及其家属在用药知识掌握程度及护理满意度方面的对比,实验组都比对照组占有明显的优势。在用药知识掌握程度方面的对比,实验组完全掌握和基本掌握的情况为100%,对照组则为8233%(988/1200);在护理满意度方面的对比,实验组护理满意度的情况为100%,对照组则为92%(1104/1200)。

4讨论

相当一部分患儿的病情比较轻微,因此只需要接受药物治疗便可得到治愈。因此出于患儿健康的考虑,在选用药物的时候,除了要确保一定的疗效外,还需要兼顾安全性和合理性。合理用药可以解决患儿疾病问题,但是不合理用药则会威胁到患儿的健康。随着当今新药种类不断推出,药品也在不断更新,安全隐患问题不容忽视。进行系统化管理,定期对相关人员进行知识的培训,可以减少患儿受到伤害的现象出现,让疗效更佳明显。综上所述,对护士加强责任心和安全意识的培养,不断更新其知识体系,接受定期的培训,让知识有足够多的储备,在规范化管理下,才能确保临床用药的安全性,有利于患儿用药的安全,让疗效充分体现出来,还有利于解决医患矛盾,减少不必要的纠纷。

参考文献:

[1]段桂仙.儿科临床用药安全护理风险管理[J].儿科药学杂志,2015(06).

[2]李继红.护理干预在儿科呼吸道疾病吸入治疗后的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2014(06).

[3]杨红红,胡雁,周英凤.住院患儿用药差错护理预防策略研究进展[J].中华护理杂志,2014(08).

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