瘿瘤的医学论文

甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。 中医认为本病的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑 ，使气机郁滞，肝气失于调达，津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝，用结颈前，则形成瘿病。谈气凝之日久，使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞，则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。又因饮食失调或居高山、水土失宜，一则影响脾胃功能，脾失健运，聚温生痰，二则影响气血的正常运行，痰气淤结聚颈前则发为瘿，而这两种原因往往与体质有密切的关系：如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。又因家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高，说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤，局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌，危及患者生命。 西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症，如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等，所以治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。没什么禁忌,注意精神保养就可以了。

瘿瘤：指颈部结喉处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽而上下移动。多因肝郁气结痰凝所致，或因水土失调，痰气搏结所致。瘰疬：指颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠。医学敎育网搜集整理多由肺肾阴虚，虚火内灼，炼液为痰，结于颈部，或因外感风火时毒，夹痰结于颈部所致。

注解瘿瘤为病名。出《中藏经》卷上。即瘿与瘤的合称。或单指瘿。瘤瘤又名瘤赘，病名。《三因极一病证方论》卷十五有六瘤记载，即骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤、石瘤。多因七情劳欲，复感外邪，脏腑失调，生痰聚瘀，气血凝结而成。症为体表出现肿物，如梅如李，日久增大，界限分明，色白而肿痛，亦可破溃化脓，病程漫长，多属阴症。治宜化痰解瘀，软坚散结；破溃化脓者，佐以解毒。须按瘤体不同而选方。瘿瘿为病名。出《尔雅》。又名大脖子、瘿病、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋。《说文解字》：“瘿，颈瘤也。”瘿瘤的名目较多，《圣济总录》卷一二五有五瘿，即石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿。由情志内伤，饮食及水土失宜，以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前所引起，以颈前喉结的两侧漫肿或结块，皮色如常，不痛不溃，随吞咽而上下移动，逐渐增大，缠绵难消为特点。多指甲状腺肿大一类疾患。可发于任何地区，以高原地带及山区多见，男女老幼均可罹患，而以中青年女性为多。古典医书将本病分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿和石瘿等五类。气瘿相当于现代医学的单纯性甲状腺肿，甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺功能亢进等亦可参照本条治疗。针灸对单纯性甲状腺肿有较好的疗效，其效果优于甲状腺腺瘤和甲亢。腺肿局部针刺时宜取仰卧位，应避免误伤颈部血管和神经。瘿病与饮食缺碘或机体消耗碘过多而摄入量不足有关。因此，针灸治疗同时给予碘剂治疗可增强疗效。 详见百科词条：瘿瘤 [ 最后修订于2016/10/18 15:24:08 共576字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

中医瘿瘤，是甲状腺疾病在中医上的叫法。《岐天师别传》有论瘿瘤：瘿、瘤不同。瘿者，连肉而生，根大而身亦大，瘤者，根小而身大也。即瘤之中，又名不同。有骨瘤、有脂瘤、有肉瘤、有脓瘤、有血瘤、有粉瘤、有筋瘤、有物瘤。筋瘤不可治，亦不必治，终身十载，不过大如桃核。发病原因首先在于患者素体阴亏，肾阴不足，水不涵木，肝阴失敛。在此基础上，复遭情志失调，精神创伤。其中女性的发病率比男性高2 4倍。 中医认为，由于七情不遂，肝气郁结，气郁化火，上攻于头，瘿瘤患者主要表现为急躁易怒，面红目赤，口苦咽干，头晕目眩；肝郁化火，的伤胃阴，胃火炽盛，故消谷善饥；脾气虚弱，运化无权，则消瘦乏力；肝郁气滞，影响冲脉，故月经不调，经少，经闭；肾阴不足，相火妄动，则男子遗精、阳萎；肾阴不足，水不涵木，则肝阳上亢，手舌震颤；心肾阴虚，则心慌、心悸，失眠多梦，多汗；阴虚内热，则怕热，舌质红，脉细数。患者素体阴虚，遇有气郁，则易化火，灼伤阴血。总之，患者气郁化火，炼液为痰，痰气交阻于颈前，则发于瘿肿；痰气凝聚于目，则眼球突出。 在江苏某中医院的专家门诊上，1/2都是瘿瘤，已经超过了糖尿病，成为内分泌的第一大病。其患病率甚至达到了18%-19%，基本上，每5个人中就有1个瘿瘤患者，特别是在中年女性中较多见。瘿瘤分为良性及恶性两种，良性占绝大多数，恶性结节不足1%。 虽然瘿瘤大多都是良性，但在发现是良性后，也需要及时治疗，以免结节继续生长变大，增大癌变概率，进而危及生命。对于瘿瘤的治疗，河北甲状腺专科医院主任梁医生不建议盲目手术，因为我们甲状腺周围的血管丰富，手术存在一定风险，而且手术后复发的概率很高，反而采用中医治疗最为有效。 那么，中医如何治疗瘿瘤？ 中药外敷散结方，是在古典记载的中医学治疗甲状腺疾病的方法基础上，分析人体经脉、穴位，分解症状,结合目前甲状腺疾病理论和临床经验，遵循中医辨证论治及中药功效、主治与归经的原则 (1)活血消炎——平病性 中医上认为，瘿瘤的病理产物和致病因素是气滞、痰凝、血瘀；其病理特点是本虚标实， 的 虚实夹杂，在正气亏虚脏腑功能失调的基础上，由气滞、痰凝、血瘀而为病。经脉不通则疏通经脉，血脉不通则活血祛瘀，气机不畅则调整气机。 散结方选用莪术、姜黄、急性子、木鳖子等20多种中草药，萃取出药物精华成分，凝练成膏，具有很强的活血化瘀、补血调血作用，通过外用贴敷，直接作用穴位，持久穴位给药，药效持久，让经络气血恢复畅通，彻底达到活血消炎的作用。 (2)疏肝理气——达病位 瘿瘤发病早期都是由于肝气郁结，气郁化热，火热伤阴，灼津凝痰，气滞痰凝壅结颈前，而致颈部肿胀。 散结方采用独特的中药发酵和鲜株入药工艺，保证了药物的原始效用，使药效直达病灶，将人体的精气和药物协同抗病祛邪，清除淤积病毒、调节甲状腺素分泌，疏肝理气，解郁消肿，能够快速改善患者因结节引发的不适症状。 (3)软坚散结——消病因 中医认为瘿瘤的辨证首先要明确标本，即紧抓阴虚为本，气、火、痰、瘀为标这个基本病机；其次，要辨病情轻重、病程长短、脏腑偏重。养阴清热、解郁化痰是治疗本病的基本治则。 中药外敷散结方通过穴位缓释给药，行滞通痹，能快速营养结节，直达病灶，改善患处微循环、消除炎症，激发人体免疫细胞活性、改善肌体气血功能、调节五脏阴阳平衡机制，坚持按疗程服用，能够软化结节处增生组织，使结节消散至缩小不见，达到综合治愈的目的，恢复机体正常功能。

1、症状不同

瘿瘤：以结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌常见。临床表现为颈部肿块，压迫症状。甲状腺恶性肿瘤可侵犯周围组织引起声嘶、吞咽困难、呼吸困难症状，还可导致颈部淋巴结转移和远处转移。

瘰疬：在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬，俗称疬子颈。多见于青少年及原有结核病者，好发于颈部、耳后，也有的缠绕颈项，延及锁骨上窝、胸部和腋下。

2、病因不同

瘿瘤：常因碘缺乏、对甲状腺素需求量增高、甲状腺合成和分泌障碍；性别，遗传因素，射线照射，促甲状腺激素过度刺激等引起的疾病。

瘰疬：多是由于结核杆菌侵入颈部所引起的特异性感染。

扩展资料：

瘰疬的临床表现

1、初期

颈部核块如黄豆大小，一个或数个，可同时出现或相继发生，皮色不变，质稍硬，表面光滑，不热不痛，推之能活动。

2、中期

核块渐增大，与表皮粘连，有时数个核块互相融合成大的肿块，推之不能活动，疼痛。当进一步化脓时，则表面皮肤转成暗红色，微热，按之有轻微波动感。

3、后期

已化脓的肿块经切开或自行破溃后，流出清稀脓水，夹有败絮状物质，疮口呈潜行性管腔（表面皮肤较薄，皮下有向周围延伸的空腔），疮口肉色灰白，四周皮肤紫黯，并可以形成窦道。如果脓水转稠，肉芽变成鲜红色，表示即将愈合。

参考资料来源： 百度百科-瘿瘤

百度百科-瘰疬