xiǎo ér huí chóng bìng
infantile ascariasis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
infantile ascariasis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
《中医药学名词》(2004):小儿蛔虫病(infantile ascariasis[1])是指发生于小儿的蛔虫病[1]。
《中医药学名词》(2010):小儿蛔虫病(infantile ascariasis[2])是指小儿感染蛔虫引起的寄生虫病[2]。
蛔虫病是常见的肠道寄生虫病,儿童时期最多见[3]。属祖国医学“虫证”范畴[3]。
人因吃了被蛔虫卵污染的食物而得病[3]。
蛔虫又名蚘、长虫、蚘虫[4]。状如蚯蚓,寄生在小肠内[4]。静止时无自觉症状[4]。在初期或有发热、咳嗽。肠蛔虫病时,可有食欲不振,恶心呕吐,胃部不适,流涎,腹痛,易激怒,梦惊,夜间磨牙,鼻痒,偶有惊厥等症[4]。蛔虫具有一种鉆入各种孔道的特性,当肠内发生某些对蛔虫生活不良的条件时,其活动的能力增加,扰动时腹痛阵发,如虫多可引起肠梗阻,窜入胆道,可引起胆道蛔虫症[4]。
①有喜食生冷的不良卫生习惯,有排出蛔虫史[3]。
②反复脐周阵痛或隐痛,食欲好而消瘦,或食欲不振,夜眠不安,腹部能触及蛔虫条索或团块(可揉散)[3]。
③大便检查找到蛔虫卵[3]。
④可并发胆道蛔虫症、肠梗阻、肝脓肿等,可有其相应症状[3]。
小儿蛔虫病·虫积肠道证(infantile ascariasis with syndrome of accumulation of worms in intestine[2])是指虫积肠道,肠腑不宁,气机不利,以脐腹阵发疼痛,时作时止,夜卧不安,寐中磨牙,流涎,鼻痒,有时大便排出蛔虫,苔薄白或花剥,脉细弦为常见症的小儿蛔虫病证候[5]。
小儿蛔虫病·脾胃气虚证(infantile ascariasis with syndrome of qi deficiency of spleen and stomach[2])是指虫积日久,脾胃虚弱,以病程长,面黄肌瘦,巩膜、面颊、指甲虫斑累累,神疲纳呆,夜寐不安,时寐时醒,舌淡,苔白,脉细弱为常见症的小儿蛔虫病证候[5]。
治疗以驱蛔虫为主[4]。宜用乌梅丸[4]。胆道蛔虫症,治宜先安后驱;肠梗阻则应配合通利腑气,当蛔虫驱去以后,再予健脾[4]。驱虫用使君子、苦楝根皮等;健脾用异功散加减[4]。
取双侧四缝穴,常规消毒后,垂直捻转刺入~寸,捻转10~20次后即出针,并用手指按压穴位周围,使少量黄色黏液或血液渗出,如一次无效,可再针1~3次[3]。或针刺大横、足三里,针用泻法[3]。