白塞氏病的论文

白塞氏病是一种慢性疾病，大多数患者对于疾病的认识不够，在早期治疗不及时，造成后期多个部位的损害，这也是患者死亡的一个主要原因。白塞氏病为一种以细小血管为病理基础的多系统损害的自身免疫性疾病。位于济南市解放白塞氏综合征（眼、口、生殖器三联综合征）中医称为狐惑病。首载于《金匮要略·百合病狐惑阴阳毒篇》：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白、蚀于上部则声嗄，甘草泻心汤主之”。路3号的济南泉城的口腔专家靳成荷教授说：依据祖国医学理论认为素体脾虚运化无力是白塞病发生的根本内在基础，邪气内舍是白塞病发病的外部条件，湿热毒瘀胶结是白塞病的病机关键。1、脾失健运为白塞病发病的内在基础2、邪气内舍为白塞病发病的外部条件3、湿热毒瘀胶结为白塞病的病机关键如果你还有什么疑问，您可以登陆齐鲁中医药研究院济南泉城的官方网站查

白塞氏病属于中医学中狐惑病的范畴，多因肝、脾、肾三脏功能失调，复受外邪侵袭，以致湿热交阻，气血瘀滞而成。饮食不节，或忧思过度，或劳倦过度都可诱发本病。1、白塞氏病的辨证要点本病多因肝、脾、肾三脏功能失调，复受外邪侵袭，以至湿热交阻，气血瘀滞而成。外阴溃烂是由于湿热毒邪循肝经下注，熏蒸会阴部所致。足厥阴肝经上通于咽喉，其肝火热毒循经上冲，则出现口腔溃烂。临床辨证首先要分清虚实，急性发作期热邪内扰，湿毒熏蒸，多为实证，积极治疗可获得较好的效果；中后期则气血阻于经络，正虚邪实，肝肾阴虚，虚火上炎，本虚标实，以致病情缠绵，久治难愈，临床治疗效果不佳，这是辨证的关键。2、白塞氏病的治疗要点中医治疗该病以扶正祛邪为基本原则。首先治其标，然后顾其本；祛邪首当其冲，扶正紧随其后。疏通气机是治疗白塞氏病的关键，对于控制病情的继续发展及预防其他并发症有重要意义。临床应用时明辨虚实，实证以疏肝理气为主，虚证以益气养阴扶正为法，辨证论治多可获得较好的治疗效果。白塞氏病是一种好累及口腔、眼部、生殖器和皮肤的血管性皮肤病，目前尚无根治本病的办法，临床治疗的目的是控制现有症状、防治重要脏器损害、延缓疾病进程。治疗可简单地概括为局部治疗和全身治疗，局部治疗又可分为局部用药治疗和手术治疗。1、局部用药治疗对于复发性口腔溃疡严重的患者可局部使用糖皮质激素软膏、冰硼散、锡类散等外用药;生殖器溃疡严重者可用1：5000高锰酸钾液做局部清洗后外涂抗生素软膏;伴有结膜炎、角膜炎的患者可使用糖皮质激素眼膏或滴眼液，对于眼色素膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎等等)患者须使用散瞳剂以防止炎症后粘连，重症眼炎患者可在球结膜下注射糖皮质激素。2、局部手术治疗眼部损害致青光眼、白内障及失明的患者，尤其是持续疼痛严重的患者可行患眼摘除术;重症肠白塞氏病患者并发肠穿孔时需进行手术治疗，但术后有近半数的患者会在肠原发灶以外的部位复发，因此要慎重选择手术治疗;合并动脉瘤的患者可手术摘除瘤体，同样的问题也是不能避免动脉瘤的再次形成，因此临床上实施的也不多。

白塞氏病是一种慢性的自身免疫性疾病，无法彻底治愈，但是能够控制得很好。在使用激素、免疫抑制剂包括生物制剂等药物之后，白塞氏病的患者控制好的话，是能够达到完全缓解的。所谓的完全缓解就是它的临床表现，比如肠道的表现，眼睛的表现，神经系统、血管表现等，都可以得到完全的控制和缓解，炎症指标也可以完全正常，但这种情况下也不能叫彻底治愈，因为白塞氏病还是有复发的风险，我们只能叫临床缓解。这些患者虽然达到缓解之后可以停药，但也需要患者能长期的在医院里进行监测随访

1）平时要少吃点糖，因为糖会增加患上糖尿病以及肿瘤的风险。（2）在平时要多喝些温热水，特别是在炎热的夏季或者是天气比较干燥的秋冬季节，身体缺少水分的时候会增加身体的炎症，并会出现咽喉肿痛并伴有口舌生疮的现象。（3）随着天气的变化注意增添衣物，避免因着凉后导致生病，从而影响到体能的下降，增加患上疾病的几率。（4）每天面对计算机工作者的人，可以在日常生活中可以多喝枸杞、菊花和枣子做的茶，它们具有滋阴补肾、清肝明目、益气活血等功能。一周喝三到五次。最好不要用这个不锈钢杯子来浸泡这些物质。如果不锈钢杯子的质量不好，它会溶解重金属，最好用陶瓷杯子，陶瓷杯子泡出来的效果会比较好。

白塞病刚开始出现的时候是会带来口腔溃疡类似的症状的，这类疾病发生在口腔和四肢的时候，也会给人们带来很多的危害。出现白塞病的时候要能够积极的治疗，在初期阶段用对方法可以将白塞病解决掉。

白塞病是一种容易出现在人们口腔、四肢、背部的疾病，面对这种疾病的出现，虽然它的症状不是很严重，但已经影响到人们正常的生活和饮食、工作等等，尤其是发生在口腔里的白塞病。那么，初期白塞病可以治愈吗?

初期白塞病可以治愈吗?只要采用合理规范的治疗方法，初期的白塞病肯定是会治愈的，它不会往深度的白塞病发展，更不会因此而造成许多的麻烦和危害。在白塞病初期阶段，也是治疗疾病的最好时机，如希望自己更快的将白塞病解决掉，希望每一个白塞病患者都能够保证合理的治疗方法。由于白塞氏病可引起很多并发症，如眼部损害，肺部损害等，并且白塞氏病患者的初期表现不是很明显，往往诊断为白塞氏病时，已经错过了最佳的治疗时期，因此应了解白塞氏病的早期症状，用对合理的治疗方法。

初期白塞病的症状并不是那么的严重，很多患者也没有完全的感受到白塞病带来的危害，所以会觉得白塞病不是那么的严重。其实初期的白塞病如不治疗的话是会深入发展下去，到时候给患者带来的危害就会更多，患者治疗白塞病的费用也会更高。为此在一开始的时候就要将其给解决掉。白塞氏病患者溃疡始发于舌尖、舌缘、唇、颊、口底等角化较差区域，数目不等，圆或椭圆型，微凹，表面可有黄色假膜，周围有充血红晕，灼痛明显，看起来跟口腔溃疡差不多。

初期白塞病可以治愈吗?初期白塞病治疗的难度是会比较低的，在发现自己有初期白塞病相关症状出现的时候，很多白塞病患者都希望能够在最短的时间里将其治愈，那么就需要找对方法彻底的配合医生的治疗工作才可以。

白塞氏病作为一种比较常见的血管炎性疾病，根据病情的发展速度，一般情况下可以分为急性和慢性两种类型，在临床上，以慢性白塞氏病比较常见，因此，建议患者应该要引起足够的重视，多了解和掌握一些该病的有关常识，那么 ，白塞氏病的症状表现有哪些呢？

1、口腔溃疡：白塞氏病发生以后，在临床治疗方面，往往会出现复发的情况，在出现复发以后，有的患者就会出现口腔溃疡的症状表现，口腔溃疡的边缘比较明显，既可以单个出现，也可几个连成一片，病情严重的患者在患处还会留下一些比较明显的瘢痕。

2、眼睛不适：根据病情的发展进程，白塞氏病可以分为初发阶段和复发两个阶段。在发病初期，一些患者可能会引发一些局部炎症，其中比较常见的就是虹膜炎、结膜炎等眼科疾病，而发展到第二阶段以后，患者则会出现眼球萎缩，并引发青光眼、白内障等疾病症状。

3、关节疼痛：少数患者还可能会出现有关节疼痛的临床表现，白塞氏病作为一种比较常见的疾病类型，在一般情况下，都可能会侵犯到四肢的大型关节，并且还会呈现出游走性的发病特点，部分患者甚至还会伴有水肿的情况。

4、消化道出血：如果白塞氏病累及到消化道以后，一些患者还可能会出现非特异性消化道溃疡或者是消化道出血，在病情发作的时候，常常会有明显的腹痛、腹泻、腹胀等症状，消化道出血所引起的腹痛往往以阵发性疼痛为主。

白塞氏病是一种非常严重的疾病类型，这一疾病的发生往往会使患者出现关节疼痛、眼睛不适以及消化道出血等症状，为了减少该病给患者造成严重的危害，所以，建议大家应该要坚持早发现，早治疗的原则，只有这样才能够有效地控制病情的进一步发展和恶化。

中医：早在古代，此病在就已引起注意，近代由于发病率逐渐增高，因此引起了国内外的关注。此病以肝脾湿热为主要病机，其先兆证多呈肝郁脾胃湿热证型，即见心绪不舒，多疑善妒，口臭泛恶，舌红苔黄腻，便干，溲短腥臭等症，并多有七情损伤史。西医：病因有感染、遗传、环境因素及自身免疫和炎性介质等。患者以青壮年为主，多见于20 ～ 30 岁。1. 遗传因素研究证明，本病与人类白细胞抗原HLA-B5 和HLA-B51 显著相关。候选基因定位于第6 号染色体，包括MHC-Ⅰ相关基因（尤其是MICA6 等位基因）、PERB、NOB 和抗原呈递基因（TAP）。2. 感染因素已在白塞病患者的血清中分离出抗链球菌抗体。在白塞病患者的口腔菌群中也发现了较高浓度的链球菌，且可能与溃疡的发生有关。3. 免疫机制在发病中起主要作用，包括热休克蛋白（heat-shock protein，HSP）、细胞因子、中性粒细胞与巨噬细胞的活性改变和自身免疫因素等。临床表现皮肤黏膜表现 （1）复发性口腔溃疡：每年至少发作3 次，是诊断的必要条件。本症状见于98% 的白塞病患者，且多数是本病的首发症状。（2）生殖器溃疡：80% 的患者有此症状，生殖器溃疡的外观和经过与口腔溃疡相似，但发生次数较少，数目也少，好发生于龟头、阴道、阴唇和尿道口，也见于阴囊、肛周和会阴等处，痛性溃疡发生在外生殖器，无痛性溃疡常在阴道。（3）皮肤损害：各种皮肤损害为。眼部表现各型眼损害占43%，前段有虹膜睫状体炎、前房积脓、结合膜炎和角膜炎。关节炎发病率为40% ～ 60%，白塞病患者常发生非侵蚀性炎症性对称性或非对称性寡关节炎，但也可表现为多关节型和单关节型。其他系统表现中枢神经系统、胃肠道病变、肺部异常、肾脏病变、心血管受累。治疗方法中医：治疗舒郁清热利湿，方用丹栀逍遥散，此病可逐渐改变郁热内蕴，避免发展。如见可疑的疮，常为本病欲作信号，服龙胆泻肝汤可以防患于未然。发展下去，见默默欲眠，或卧起不安，神情时恍，逐渐出现口腔、外阴甚至眼见溃烂则为狐惑病征兆，治用甘草泻心汤。西医：1. 局部治疗（1）糖皮质激素：外用 曲安西龙，溃疡可局部注射曲安西龙乙酸酯，5mg/cm2 皮损下注射。（2）四环素：250mg 胶囊的药物溶于约5ml的水中，含于口中约2min，然后吞下，每天4 次。氯已定漱口1 ～ 2 次，生殖器溃疡可用 依沙吖啶清洁。2. 系统治疗（1）非甾体抗炎药：对皮肤和生殖器溃疡疼痛、关节痛可用布洛芬 ～ ，每天3 次，或吲哚美辛25mg，每天3 次。（2）糖皮质激素：一般用泼尼松30 ～ 60mg/d，病情控制后减量维持。严重的患者，可采用甲基泼尼龙冲击疗法（1g/d，连续3 天）。（3）秋水仙碱：，每天2 ～ 3 次，连用1 ～ 2 个月。对皮肤黏膜损害、关节炎、眼部病变有效。（4）免疫抑制剂：环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A、甲氨蝶呤亦可选用。（5）改善微循环：①血栓性静脉炎可用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、阿司匹林、双嘧达莫等；②炔雌醇和苯乙双胍及口服链激酶和司坦唑醇片，用于血栓性静脉炎及血纤维蛋白溶解活性降低者。（6）生物制剂：英利西单抗（infliximab）、依那西普（etanercept）也可选用。（7）其他：①沙利度胺，对口腔、生殖器溃疡疗效较好；②氨苯砜，对皮肤黏膜损害有效，葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏者禁用；③抗结核治疗，PPD 试验阳性可应用。（8）免疫调节剂：转移因子、胸腺肽均可使用。