中眼科结膜炎论文

眼膜炎的症状有哪些

眼膜炎的症状有哪些，眼结膜炎又称为红眼病,是一种常见的由细菌感染引起的急性自限性疾病.多见于春秋季节,可以散发或流行感染，那么以下是关于眼膜炎的症状有哪些。

眼膜炎这个称呼是不标准的，指的是结膜炎，就是眼睛白眼球表面的这一层结构。结膜炎它的发生通常与不注意眼部卫生有关，例如用脏手揉眼，用污染的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛

到水质不达标的游泳池、池塘、河流、湖泊中游泳以及佩戴隐形眼镜时没有洗干净手等都有可能导致外界环境中的病原体污染眼睛，感染结膜而发生结膜炎。结膜炎的主要表现就是眼部充血发红，有大量的分泌物，咱们治疗结膜炎要注意以下几点：

第一：要注意眼部卫生不要用手揉眼。

第二：可以用干净的纸巾或湿巾将眼部的分泌物擦掉。

第三：需要规律的点滴眼液治疗，例如细菌性结膜炎，可以点抗生素滴眼液，常用的有氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液、氯霉素滴眼液、妥布霉素滴眼液等，病毒性结膜炎，需要点抗病毒的药物治疗常用的有更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼液等。

眼膜发炎的位置可能在结膜或者角膜。结膜炎的症状可以表现为异物感，烧灼感，患者有分泌物，分泌物可以呈丝状，粘液状，浆液状，水状。

球结膜充血，查体可以看到，乳头滤泡增生，角膜血管翳；角膜炎的患者主要的症状是畏光流泪，伴有视力的下降，靠近角膜缘的充血或混合充血，角膜上可以有浑浊。上皮剥脱，溃疡，严重者，角膜可以穿孔，引起粘连性的角膜白斑。

眼膜炎通常来说就是眼睛结膜的发炎，即结膜炎，结膜炎常见的症状是眼红、流泪、痒、疼痛、异物感。这些症状有的一起出现，有的一个症状出现，有的是几个症状出现，总体来说就是结膜发炎引起相应的一些不舒服。

这些症状可以通过滴消炎类眼药水进行治疗。另外，眼睛还有一个疾病是角膜炎，角膜炎和结膜炎是完全不同的疾病，角膜炎属于比较严重的疾病。角膜炎的症状就是明显的疼痛，怕光、视物模糊，要和结膜炎进行鉴别。如果出现角膜炎的症状，如疼痛明显、流泪、怕光、视物模糊，要及时去医院进行治疗。

急性结膜炎是由病毒中的细菌引起的急性传染性结膜炎，也称为“红眼”。主要是接触性感染，症状包括细菌性结膜炎。自感畏光，晨起大量粘液脓性分泌物使上下眼睑粘在一起不易分开。

自查眼睑红肿、眼结膜充血发红。 对于急性结膜炎，建议是使用抗生素(如氯霉素)滴眼液在一天中滴几次(一次/1 ~ 2小时)。睡前点金霉素或红霉素眼膏(1 ~ 2次/天)；在严重的情况下，可以使用红霉素和其他抗生素片剂口服。若治疗效果不佳，应去医院眼科诊治。

眼角膜炎的症状：

角膜炎主要的症状是会有强烈的发炎症状，自我感觉有强烈疼痛、畏光、流泪和眼睑痉挛，即眼睛周围肌肉的不自主收缩。

因为角膜内是三叉神经末梢分布区域，且神经丰富，受到刺激以后会引起泪液分泌增多。

此外还会有分泌物增加以及表现为睫状充血或虹膜也伴有充血。如果炎症导致角膜水肿，浑浊，会使视力或多或少的受到影响。

眼角膜炎的相关知识：

角膜炎是眼科非常常见的疾病，通常是由于角膜的防御能力减弱，外界或者内源性的致病因素侵袭角膜组织，而引起的炎症。引起的病因有很多，通常可以分为以下三类：

1、感染性因素，这是目前最常见的因素。主要的病原微生物可以包括细菌、病毒、真菌、阿米巴原虫等。

2、内源性病因，如自身免疫性的疾病，包括类风湿性关节炎、维生素A缺乏引起。

3、局部疾病的蔓延，包括邻近组织的炎症可以波及角膜，如结膜炎可以引起周边部角膜浸润性炎症，巩膜炎可以引起硬化性角膜炎，虹膜睫状体炎可以影响角膜内皮等

眼角膜炎的注意事项：

1、平时不要吃辛辣刺激性的`食物如芥末、桂皮、花椒、葱姜、蒜、胡椒、醋等。

2、眼角膜炎也不要吃腥荤的食物如母猪肉、鹿肉、马肉、驴肉、龟、羊肉、鳖、虾、鱼肉、蟹肉、鸡肉、鹅肉等。

3、眼角膜炎的患者应该注意养成健康的生活习惯，平时要多注意休息，避免熬夜。眼睛要多接触一些新鲜的空气。

眼膜炎一般是指结膜炎，患者出现结膜炎，常见的有两种情况，具体如下：

第一、感染性结膜炎：由于脏手揉眼睛，或眼睛接触到不干净的物品所引起。患者出现感染性结膜炎时，可以滴消炎的眼药水杀菌、杀病毒等，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等。

第二、过敏性结膜炎：患者此时眼睛会发痒、畏光、流泪，需要滴抗过敏的眼药水，比如富马酸依美斯汀滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液、奥洛他定滴眼液等。

患者要根据不同的情况，需要使用不同的眼药水进行治疗。严格来讲，并没有眼膜炎这个病名，只有结膜炎或者角膜炎。结膜炎是眼睛表面最常见的炎症，一般分为细菌性、病毒性和过敏性

细菌性结膜炎要用抗细菌的药物点眼，病毒性的结膜炎需要使用抗病毒的眼药水点眼，同样，过敏性结膜炎需要使用抗过敏药物点眼。

当然临床上常见的结膜炎可能不是单一的，而是混合的，需要联合用药，另外在明确病因，抗菌药物可以控制的情况下，可以给小量低浓度激素点眼快速缓解症状。日常注意眼部卫生，清淡饮食。

眼膜炎也称结膜炎，是眼科疾病常见的一种临床症状，病因有细菌感染和病毒感染两大类。患有眼膜炎时，可能出现眼屎增多、眼脸红肿、流泪、发痒疼痛等等症状

眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是我为大家整理的眼科护理相关论文，供大家参考。

观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法，护士只有具备强烈的敬业精神，扎实的理论基础，丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力，并在第一时间发现问题、解决问题。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。眼科作为一个小科室，在许多护理同仁的眼中，是一个具有这些特点的不起眼和不被重视的地方。1疾病只限于眼睛，患者95%以上可以自理;2病情很轻，不会危及生命;3工作量不大，用药简单，即使打针发药发生差错，也不会造成伤残或生命危险;4一般护理部都会将需要照顾的护士或能力相对较弱的护士配备给眼科。

1 护理人员观察力的要素

高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神，是发自内心对工作的热爱和高度负责，是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风，才能洞察到病情变化。

扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值，迅速采用正确的护理措施，减轻病人疼痛甚至抢救生命。

丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程，也就是积累经验的过程，不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状，而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。

2 护理人员观察力的重要性

在大内科工作近20年调至眼科，刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多，但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后，认为眼科病人潜在的危险非常多，需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术，还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力，这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间，共转出并发其他疾病的患者共74例，其中男性患者45例，女性患者29例，汉族42名， *** 尔族28名， *** 2名，蒙古族2名。内科病历45例，年龄在21-84岁，平均年龄55岁。外科病历29例，年龄在8-86岁，平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。

外科疾病以颅脑损伤多见，现将典型病历介绍如下：

病例1：患者男性，25岁，维族，以“左眼巩膜裂伤”收入我科，因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤，在当地医院做初步处理，行头颅CT无异常后送至我院急救中心，在我院再次行头颅CT仍未发现异常，平车推入我科，患者酒醉未醒，烦躁，颜面部及左眼外伤，行清创缝合，遵医嘱给予醒酒对症处理。次日，观察患者未见明显好转，大小便失禁，神志不清，烦躁不安，告知护士长，并通知主管医生，行头颅CT检查，结果回报：蛛网膜下腔出血，转至神经外科专科诊治。 病例2：患者女性，51岁，汉族，以“右眼急性视 *** 炎”收入我科，在询问病史时，患者主诉右眼视物不清，并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木，曾到乌市医科大就诊检查，未发现异常，未做治疗。次日晨12时，发现患者步态不稳，行走时需扶墙栏，有跌倒的危险，感到很意外，立即上前搀扶患者入病室，协助其上床休息，仔细询问，患者主诉：胸部以下麻木，感觉迟钝，右下肢较左下肢无力，感到患者可能患有神经内科疾病，立即将心中疑问汇报给护士长，并通知值班医生，请专科医生会诊及检查，查体：胸四平面以下痛温触觉减退，左下肢肌力5级，右下肢肌力3级，右下肢肌张力减退，双下肢膝反射+++，双侧踝反射++，右侧Babinski+，左侧chardark征+-，考虑：多发性硬化病，建议立即转上级医院诊治。

在74例转出患者中，内科患者年龄偏大，外科患者青壮年居多，且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤，病情较重，随时都有生命危险。

3 讨论

观察病情是护理危重病人的先决条件，病人生命体征的改变，瞳孔意识的变化，精神状态的紊乱，排泄物的异常等，都能提示危重病人的状况。因此，通过护士对患者细致入微的观察，在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果，发现异常情况，立即呼叫医生，并详细询问病史，监测生命体征，使患者得到及早诊断，及早治疗，尽早痊愈。

敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一，扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础，只有在临床工作中注意病情观察，通过反复学习和实践才能具备较强的观察力，使护理人员的价值真正体现出来，更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。

参 考 文 献

[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素.护理研究杂志， 2010，51.

[2]陈静，闽南华.临床带教体会.中国误诊学杂志，2009，92:475-476.

[3]陈维英.病情的观察及危重病人的抢救配合护理.基础护理学，1995，103:196

【关键词】 眼科门诊 安全护理

门诊是医院的视窗，代表着医院的形象，是接待患者完成一般医疗工作和急救处理的第一线，护士是直接参与完成这些措施不可缺少的一部分，随着竞争机制在各行各业的竞相出现，管理科学也在不断更新。因此，做好眼科门诊护理工作，规范服务意识，做到以病人为中心，确保以优质、安全、快捷、有效的服务满足患者的需要。

1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析

门诊护理工作中存在着许多不安全因素，这些因素将直接影响护理效果，影响患者康复，影响医院在患者和公众心目中的形象，给医院信誉造成负面的影响。

管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制[1]。控制或消灭不安全因素，避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要[2]。

护理人员因素

技术因素 因为多种原因影响，目前护理人员队伍存在数量不足，流动性大，护理水平参差不齐的现象，而眼科门诊专科性太强，专科操作较多，各种仪器的检查的也多，既要求护士掌握常用基础护理操作技能，又要有全面的理论知识，还要熟悉各种检查仪器的使用，才能给病人满意的指导和解释，否则，医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计，在医疗纠纷中，60%以上是医患沟通不良导致的[3]。

工作责任心 护士在医疗活动中，担负著患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿，儿媳，妻子，母亲等角色。护理人员少，工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往，将对护士的身心健康造成损害，由此可引起工作责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，对患者带来不安全的后果或不安全的因素，这些也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。

患者因素 随着社会进步和发展，病人的权利意识，保健意识，消费意识增强，对门诊的服务要求高，如果服务不到位，容易产生矛盾[5]。由于眼科患者的特殊性，如患者视力较差，不熟悉环境导致患者跌倒：保管不严造成病人物资被盗等。

2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施

重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理，通过对护理人员进行教育，使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全，坚持“预防为主”的原则，防患于未然[6]。

提高服务质量，优化服务流程 工程中做到以礼待人，耐心地疏导，做好解释工作，合理地安排好专家、专科、简易门诊，验光等病人的就诊次序，恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄，病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告，以确保患者的身心健康。

重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育，积极参加医院和科室组织的各种学习，还要着重护士礼仪，文明用语，人际沟通能力的培训，特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中，只有不断的更新质量理念，全面提高护理质量，才能确保护理安全，更好的为患者服务。

【参考文献】

[1] 史自强，马永祥，胡浩波，等.医院管理学[M].上海远杂出版社，1995，238～245.

[2] 左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志，2004，343：191～192.

[3] 赵炳华.现代护理管理[M].北京：北京医科大学出版社，.

[4] 孙立平.军队医院管理学[M].北京：人民军医出版社，.

[5] 潘少山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，～136.

[6] 陈晓梅，胥清容，杜沂岚.西南国防医药，～909.