医学杂志人工肾

由UCSF医学中心的医学博士Shuvo Roy教授领导的一支由工程师、生物学家和物理学家组成的科学家小组经过20多年的努力，有望在可以向患者提供一种可植入式人工肾脏。这是一款仿生设备，它使用了与制造笔记本电脑芯片和智能手机芯片相同的技术。科学家把精心设计的硅纳米孔过滤器堆叠起来然后把它们跟生长在生物反应器里的活肾细胞组合在一起，将其封装在一个对人体友好的盒子当中，并连接到患者的循环系统和膀胱，不需要体外插管。人工生物肾脏是一种精密的可以进行手术植入并能用来单独治疗尿毒症的装置。它拥有人类真实肾脏的绝大部分生物功能。

这一设备的关键是硅纳米级的微芯片技术和活体肾脏细胞的培育技术该装置不需要专门的动力源它的动力来自于病人的心脏——在血管中血液流动产生的自然压力——来推动血液通过过滤器。除此之外该技术还具有新颖的分子涂层，可以保护硅膜并使其与血液兼容。首先硅纳米级的微芯片血液过滤器模块负责处理传入的血液，生成含有溶解毒素、糖和盐等成分的超滤液其次，由人工培育的肾细胞生物反应器负责处理超滤液并将糖和盐送回血液。在这个过程中水分也被重新吸收回到体内，超滤液浓缩成尿液，通过膀胱排泄体外。

析间歇期血中尿毒素很高，透析后清除尿毒素很快，一高一低，病人不易适应。对于尿毒症病人血液透析能活多久，目前没有特别的定论，与每个人的自身体质和病史有关。透析模拟不出人类肾脏的全部功能，便携式的透析机将需要小型化的组件，并且不能用到那么多水，而且便携式设备中所需的生物材料也将面临着严格的监管，但新一波的融资潮正在扭转多年来的停滞局面。

1960年，美国有一位名叫阿尔伯斯的研究生不幸患了严重的肾脏疾病，他的肾已不能完成过滤血液中有害物质的任务了。如果不及时采取措施便会发生尿毒症，即他会产生恶心、呕吐、浮肿、高血压、昏迷等一系列症状，直至肾脏彻底衰竭而死亡。此时医生们果断地给他施行了“人工血液透析”，即“人工肾”治疗，使他获得了第二次生命。在治疗过程中，阿尔伯斯凭借“人工肾”，顽强地学习与工作，终于完成了他的博士论文。如今，像阿尔伯斯这样靠人工血液透析来代替肾脏功能，并坚持工作的人，在全世界多达30~40万人。人工肾对人类的功劳真是不小呀。

肾脏病人正在使用人工肾脏机从他们的血液中滤出废物那么，怎样进行“人工血液透析”呢？或许我们可以形象地将它喻为“人工洗血”。原来，患有严重肾脏疾病的病人，由于肾脏不能过滤血液中的毒素及代谢产物，这些物质便在血液中累积起来，最终使患者产生严重的毒症状。人工血液透析就是利用“透析”原理，将这些废物从血液中滤出支。科学家们设计了一种血液透析机，它主要由两个部分组成，即透析器及动力泵。前者由极细的空心半透明细管侵入透析液内所构成。因此，当病人的血液流经小管时，通过透析作用，血液中的尿素及其他代谢废物便可从管内排出至透析液中，同时，透析液内对身体有利的某些物质，如钾、钙、葡萄糖等可以摄入到血液内。至于动力泵则是推动病人血液至透析器中的动力装置。

目前，世界上有许多科学家潜心于人工肾的改良与制作。1985年日本大阪市立大学医学研究中心研制成功了一种新型的人工肾，它不需要动力泵来推动血流，而是靠病人本身的血压来驱动的。这样不但更简单，而且也更安全。经动物实验表明，其功能与真正的人体肾脏基本相似，用于病人效果也很不错。近年来科学家们正向人工肾小型化、高效化等方面努力。我国也研制成功“吸附型人工肾”、“粘胶空心纤维人工肾”等，临床证明效果也相当好。

肾脏对我们身体来说，确实尤为重要的不仅如此，他也是一个一直情况非常好的，一个器官，也正是因为如此肾移植的一个手术本身就是非常的成熟了，今天我要讲这个话题也是和肾移植有关系。

这一个技术一旦成熟，这也就意味着有越来越多肾脏患者会得到救治，不仅如此有很多的人可能已经透析了，十年根本无法等到的也会在这一刻迎刃而解，另外呢，因为是人造的肾脏，所以会根据你身体的情况来判断，这种情况之下，排斥反应会更小配型也会更加成功。大大的增加了肾移植的成功率。

说句实在的本身这个技术就是非常难度的，所以在价格方面来说，也是价格不菲的，一般的家庭还是难以承受的。这个呢也是没有办法的，但是在不久的将来相信技术的，一旦普及，也会让它的价格而降低让越来越多的患者受益。

现在的生意只第一个是捐献者比较少，另外呢，大多数人都是意外啊，或者是在生前的时候签署了肾脏移植的手术。这种情况下也是需要紧急的启动网络的配型，可是有很多人非常的符合，可是没有办法，因为自己不能够短时间里面来到这个医院，这也就意味着自动放弃了配型，所以有很多的肾脏可能没有找到移植者，然后就放弃了。虽然肾脏的移植成功率很大，但是后期的排斥反应，也让很多人都非常的痛苦。除此之外，也是一个很大的开销，让很多家庭也面临着几乎倾尽所有去做这个手术。好了，今天这个话题就到这里吧，如果还有什么想说的，可以在评论区上留言哦。

美国研究人员成功培育人造肾脏美国研究人员最近利用纳米技术，朝着制造功能性人工肾的方向迈出了第一步。研究人员说，如果研制成功，今后利用这种似平装书大小、可随身携带或植入的装置，晚期肾病患者也许不用进行透析和肾移植。 加利福尼亚大学的艾伦·尼森森及其同事在《血液透析国际》季刊中指出，该装置由两个透析膜组成，就像人体内真肾的过滤结构一样。他介绍说，该装置与血流连接后，血就可以流入该装置。新装置中的透析膜负责过滤和处理，废物和水排入外接膀胱，盐、钙和营养物质则送回体内。 研究人员说，计算机模拟显示，这一每天工作12小时的装置比1个星期进行3次传统透析提供的透析率更高。如果加以改进，该装置可以持续运转，同真肾一样。 不过研究人员强调，人工肾的研制工作才“刚过概念阶段”，现在正开始制造必需的透析膜，临床应用有可能从2010年开始。通过纳米技术，研究者们已经迈出了研究全功能人工肾的第一步，这种人工肾可能让晚期肾病患者避免透析和肾移植。这个设备很小，大约有平装书那么大，因此便于携带或植入。加里福尼亚大学的Allen R. Nissenson博士在《国际血液透析》杂志上对这个设备进行了说明，它在每个药筒内包含两层膜，这两层膜模仿人肾脏内的过滤结构。通过计算机模型，研究者们发现这台仪器每天工作12小时，每周工作7天，比常规每周透析3次的滤过率高的多。Nissensor强调说，人工肾的研究工作目前刚刚过了概念阶段，他们已经做了广泛的计算机模型试验，来预测仪器的工作原理，而且他们已经开始对那些必需的膜进行研究。以后的工作就是生产完全的过滤膜，并把它结合到仪器中，在人类试验前在动物身上先检测一下它的功能。这一步可能要2-4年

人工肾的工作原理就相当于一个非常精密和科学的一个过滤器，专门用来清理人体血液中的杂质和杂物以及代谢的废物等。

好多国家都在研究

过滤膜都要2至4年，临床需要多少年，一共十年吗？不是说二零二零年吗？到底什么时候？谁有具体时间？谁有说一说。