益生菌在儿科临床应用论文

建议选择有临床试验及论文研究的抗过敏益生菌配方

康敏元抗过敏益生菌与西京医院儿科团队的临床研究，历经两年的时间顺利收案，两篇研究论文均被国际级期刊收录发表，重点针对过敏的保护作用的机制研究，发现抗过敏益生菌诱导CD103+树突状细胞的生成，进而调控免疫细胞T淋巴细胞（Treg）的生成，促进免疫平衡，降低食物过敏及气道炎症的风险。

论文1：康敏元抗过敏益生菌对食物过敏保护作用的机制研究

论文出处： Journal of Functionnal Foods(SCI影响因子：)

论文摘要：康敏元抗过敏益生菌能够降低血清中IgE和IgG的含量，促进IgA的生成来抑制食物过敏症状，并诱导CD103+的树突状细胞（DCs）的生成，促进调节性T淋巴细胞（Treg）的生成，促进肠道免疫平衡，帮助调整过敏体质。

论文2：康敏元抗过敏益生菌对气道炎症保护作用的机制研究

论文出处：J Shanxi Med Univ

论文摘要：康敏元抗过敏益生菌可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞数量（嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少），减轻气道慢性炎症，同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生，促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达，抑制Th2型细胞因子表达，发挥免疫调控的作用，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。

用粉尘螨滴剂与康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果对比

（什邡第二医院，四川德阳618400）

[ 摘要 ] 目的 ：对比分析用粉尘螨滴剂与康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果。方法 ：抽选什邡第二医院 2015 年 6 月至 2017 年 6 月期间收治的 84 例过敏性鼻炎患者作为研究对象。根据治疗方式的不同将其分为对照组和康敏元组。为对照组患者使用粉尘螨滴剂进行治疗，为康敏元组患者使用康敏元益生菌进行治疗。然后比较两组患者的治疗效果。结果：康敏元组患者治疗的总有效率（）高于对照组患者治疗的总有效率（），P ＜。结论 ：与采用粉尘螨滴剂相比，用康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果较好。

[ 关键词 ] 粉尘螨滴剂 ；康敏元益生菌 ；过敏性鼻炎

[ 中图分类号 ]    [ 文献标识码 ]B   [ 文章编号 ]2095-7629-（2018）18-0121-02

过敏性鼻炎是临床上比较常见的一种呼吸系统疾病。此病患者可出现鼻塞、流涕、鼻痒等症状，其症状与上呼吸道感染极为相似 [1]。粉尘螨滴剂和康敏元益生菌均为临床上治疗过敏性鼻炎的常用药。为了进一步比较用粉尘螨滴剂与康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果，笔者对什邡第二医院收治的 84 例过敏性鼻炎患者进行了分组对比研究。

1.资料与方法

基本资料

从什邡第二医院 2015 年 6 月至 2017 年 6 月期间收治的过敏性鼻炎患者中抽选 84 例患者作为研究对象。根据治疗方式的不同将其分为对照组和康敏元组，每组各 42 例患者。对照组患者中有男 22 例，女 20 例 ；其年龄为 24 ～ 65岁，平均年龄（±）岁 ；其病程为 ～ 12 年，平均病程（±）年。康敏元组患者中有男 19 例，女 23 例；其年龄为 22 ～ 64 岁，平均年龄（±）岁 ；其病程为 1 ～ 13 年，平均病程（±）年。两组研究对象的性别、年龄、病程等基本资料相比，差异无统计学意义（P ＞），具有可比性。

治疗方法

为对照组患者使用粉尘螨滴剂进行治疗。粉尘螨滴剂（生产厂家 ：浙江我武生物科技股份有限公司，批准文号 ：

国药准字 S20060012，规格：2 mL/ 瓶）的用法是：滴于舌下，1 min 后吞服。让患者依次使用浓度为 1 μg/mL、10 μg/mL、100 μg/mL、333 μg/mL 和 1000μg/mL 的 粉 尘 螨 滴剂进行治疗。根据患者的实际情况为其调整用药量。在治疗期间，患者若出现病情急性发作或并发哮喘的情况，应及时对其进行对症治疗。为康敏元组患者使用康敏元益生菌进行治疗。康敏元益生菌（生产厂家 ：宁波绿康贸易有限公司，抗过敏专利号 ：，规格 ：2 g/ 袋）的用法是 ：温水送服，1 袋 / 次，2 次 /d。两组患者均连续治疗 6 个月（治疗 3 个月为 1 个疗程）。

观察指标

比较两组患者的治疗效果。疗效判定标准是 [2]：1）显效。治疗后，患者的流涕、鼻塞等临床症状基本消失。2）有效。治疗后，患者病情发作的次数和频率均明显下降。3）无效。治疗后，患者的临床症状未改善。

统计学方法

采用软件 SPSS 对本文中的数据进行统计学处理。计量资料用（ x s ）表示，采用 t 检验，计数资料用 % 表示，采用 χ² 检验。P ＜ 为差异有统计学意义。

2.结果

治疗后，对照组患者中临床疗效为显效的患者有 14 例（占 ），为有效的患者有 19 例（占 ），为无效的患者有 9 例（占 ）；康敏元组患者中临床疗效为显效的患者有 17 例（占 ），为有效的患者有 23 例（占），为无效的患者有 2 例（占 ）。康敏元组患者治疗的总有效率（）高于对照组患者治疗的总有效率（），P ＜。详见表 1。

3.讨论

过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。此病主要是由接触过敏原导致的组胺释放增加、细胞因子及免疫活性细胞分泌紊乱引起的。此病是由环境因素和基因共同作用而产生的一种多因素疾病。任何年龄段的人群均可发生此病。过敏性鼻炎患者的主要临床表现为流涕、鼻塞、过敏性哮喘和过敏性鼻炎具有显著的治疗效果，一般用于患者过敏症状发作的初期。康敏元益生菌的主要成分为功能性益生菌。此药的作用机制如下 ：1）可抑制特异性 IgE抗体的合成，缓解过敏反应。2）可刺激脾脏细胞 γ 干扰素的分泌，调节 TH1 和 TH2 的平衡，从而可起到提高免疫力、改善过敏症状的作用。临床研究发现，使用康敏元益生菌对过敏性疾病患者进行治疗可有效地提高其免疫力，改善其过敏症状 [4]。本次研究的结果显示，康敏元组患者治疗的总有效率（）高于对照组患者治疗的总有效率（）。综上所述，与采用粉尘螨滴剂相比，用康敏元益生菌治疗过敏性鼻炎的效果较好。此法值得在临床上推广应用。

儿童益生菌的选购原则1、要选优要选择优质儿童益生菌，就是说要选择“安全、高活性”的益生菌，选择知名度高口碑好的品牌是至关重要的。2、看菌株和活菌数儿童益生菌中起作用的菌株一般都是乳杆菌和歧杆菌。活菌数也是很重要的，只有活着的菌群能顺利到达肠道，才能起到调理作用。现在市面上的儿童益生菌的活菌数一般都是规定在40亿到100亿。3、专业性选择专为宝宝研发的益生菌，比如life space的儿童型益生菌，五种菌株100亿活菌数，耐高温、耐酸，可以顺利抵达宝宝肠胃起到调理作用。以上就是对宝宝益生菌哪个牌子好的回答，另外，在冲服益生菌的时候水温不要超过40摄氏度，放置在阴凉干燥处，这样做可以大大保护好益生菌哦。安科生物的赛乐素可以选用，希望给你带来帮助！

炎症损伤了呼吸道粘膜诱发了过敏性咳嗽变异性哮喘。“晨起和夜间咳嗽”是小儿过敏性咳嗽的最大特点 ，但有的孩子也会发生白天阵发性咳嗽，主要表现在过度运动或大笑大哭后发生阵发性咳嗽，严重者出现喘鸣音， 应用抗过敏益生菌康敏元对过敏性咳嗽进行免疫调节抗过敏。过敏性咳嗽与上感或气管炎不容易区别，而且往往由上呼吸道感染为诱因而诱发呼吸道过敏性咳嗽。反复呼吸道感染的小儿应特别注意：反复气道感染会破坏气道粘膜壁，使气道重塑，气道高反应性表现，从而诱发过敏性咳嗽和哮喘反复发生。过敏性咳嗽一般不发烧，吐白色泡沫痰，多以咳嗽为主，不喘，过敏反应严重都可伴有喘鸣音或能听见呼吸水泡音。咳三阵是小儿过敏性咳嗽最大特点：晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，但因不能及时确诊，而且家长对孩子这种阵发性咳嗽不重视，以为不严重，从而诱发哮喘。有的儿童能连续咳上3个多月。过敏性咳嗽的孩子多数都有过敏性鼻炎和湿疹病史，过敏性鼻炎的高发年龄段是2-8岁的学龄期儿童，过敏性咳嗽的孩子喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡。晚上睡前咳一阵半夜醒来咳一阵早上醒来咳一阵引起儿童慢性咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一，患儿往往长期咳嗽，久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎，一味给孩子用抗生素和止咳药，治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。有过敏体质的幼儿到了天气变化较大的季节，尤其是季节交替，常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状， 而且病状去而复返几个月不断。许多家长常以为他们的孩子体质差而经常『感冒』，但又老是不易医好，却不知小儿过敏体质发生了过敏反应，过敏才是小儿反复咳嗽的真正元凶。2-6岁的学龄前儿童正是呼吸道过敏性疾病高发阶段，此期当多补充儿童抗过敏益生菌康敏元来调整过敏体质，增强孩子们的免疫抗过敏能力来帮孩子们渡过此易过敏期。当孩子们反复咳嗽几个月后才被考虑是过敏性咳嗽而进行抗过敏治疗，有些过敏性咳嗽的孩子因没有及时有效的抗过敏治疗而被发展成过敏性哮喘。事实上一般感冒的症状常常只会拖个1星期至10天左右，如果幼儿之『感冒』至此时常还未好转，就应考虑有过敏的可能。由于鼻子是呼吸道吸入空气的第一道关口，因此对外界环境的变化特别敏感，当外界温度、湿度、气压有较大变化时；或是当外界的空气中含有刺激性物质，如烟粒、粉尘、或特殊气味时，有过敏性体质的幼儿就常常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状，有些人甚至也会流眼泪、眼睛红，眼睛痒、揉眼睛(过敏性结膜炎)。例如对屋尘螨过敏的小儿在妈妈打扫房间或抖棉被时，常常会发生流鼻水、鼻子痒、眼睛痒、咳嗽等症状，对温度湿度敏感的小儿在突然进入冷气房或受季节转换天气变化甚至在剧烈运动时，会有鼻塞、流鼻水、咳嗽等症状发生。同样地，患过敏性咳嗽的小儿疾病史问诊也常合并有婴幼儿期湿疹、食物过敏、异位性湿疹，甚至气喘。由于过敏体质，在孩子们的成长中会出现过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘，受免疫功能紊乱的影响，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的调节活性儿童抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏免疫调节的能力。过敏症状：常出湿疹、反复腹泻、反复咳嗽发热当小孩经常擦鼻子、揉眼睛、出湿疹、拉肚子了，很多家长都不以为然，只带孩子去医院看皮肤科、眼科或者消化内科……从而让孩子们反复就诊，当小孩出现以下症状时，建议家长带孩子去医院检查是否过敏体质。皮肤常出湿疹：多出现在孩子婴儿期(0~1岁)，尤其是出生后2个月起。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮。皮损是对称的，瘙痒明显，搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂，严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。这个时期的湿疹往往与食物过敏关系密切。反复腹泻：多出现在孩子婴幼儿期(出生-3岁)。长期反复腹泻不止的孩子不一定是细菌感染引起，很有可能是消化道过敏导致的过敏性腹泻。患儿每日大便六次以上，并且都是稀便，常带粘液和血。除腹泻外，婴幼儿消化道过敏往往还有呕吐、腹胀、嗳气、腹痛、腹部不适、拒食等症状。长期反复的腹泻会使孩子生长迟缓、贫血、精神不振，甚至出现衰竭状态。反复感冒、咳嗽、发热：多出现在幼儿期及学龄前期(2~7岁)。幼儿期及学龄前期孩子的过敏多表现为体质不好，反复生病。如经常擦鼻子、揉眼睛，早上起床或在空调房容易打喷嚏，在外出游对花粉过敏，部分孩子反复咳嗽，夜间的反复咳嗽导致睡眠不足，严重者会发展成哮喘病，还有的孩子会表现为反复发热。过敏性疾病为什么要补充抗过敏益生菌？过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、异位性皮炎湿疹、慢性荨麻疹，这些难治性过敏性疾病已严重影响着人们的生活品质，长期服用抗过敏药对身体健康也造成了很大的威胁，过敏到底是什么样的疾病呢，为什么光吃抗过敏药治不好过敏呢，医学微生态学从另一个角度研究过敏性疾病，从微生态学的角度重新审视感染的发生，发展及转归过程，改变更新了抗过敏的策略，提出了由纯粹“抗炎”转向“抗炎”同时需要“促菌”调节免疫抗过敏的微生态抗过敏新观念。对于过敏等免疫性难治性疾病，科学的研究不只是停留在化学药品的研究层面，在系统生物学理念和多组学技术如基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学技术的发展，以及人类元基因发展的推动下，微生态学研究通过研究人体微生物细菌群对人体疾病的影响得到了国内外前所未有的重视。【 辨症论过敏】 目前国内知名儿科呼吸科专家已经提出，儿童过敏性咳嗽，过敏性哮喘存在着过度诊断与医疗的问题，万物都有其存在的必要性，长期使用激素吸入剂或组胺受体拮抗剂如顺尔宁，氯雷他定等拮抗组胺和白三烯受体，势必会引起人体其它方面的机能改变而在不久的将来出现新的难以解决的疾病。给过敏宝宝补充康敏元抗过敏益生菌调节免疫改善过敏体质已迫在眉睫。 幼儿到了2-12岁期间容易发生呼吸道疾病，与孩子生理发育有一定的关系，在此期间会出现反复呼吸道感染，气道高反应表现，过敏性咳嗽变异性哮喘或者已诊断为过敏性哮喘的患儿，真的除了吸入糖皮质激素与长期服用组胺受体拮抗剂再没有其它办法了吗？药品对于过敏性疾病或慢性气道炎症的症状控制上有发挥作用，但目前的医疗并没有深度考虑过对于呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘的幼儿的气道修复，三分治七分养，没有人告诉年轻的家长们，当孩子们遇到过敏性气道疾病时，该如何正确的护理与调养好孩子。 哮喘的非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来，药物或激素治疗并不能给儿童哮喘带来良好的愈后，肠道菌群是哮喘早期预防之立足点，在儿童哮喘或儿童过敏早期能够给予补充具有特殊功效的康敏元抗过敏益生菌来完成针对过敏反应这种特殊的免疫功能的改变，益生菌做为微生物分布在人体的各个环节，并不只是肠道才有微生物菌群，呼吸道，皮肤都存在着丰富的微生物菌群，而这些菌群都参与了过敏性哮喘的进程。 过敏性鼻炎不干预抗过敏免疫调节，两年内会有60%发展成过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘的幼儿单纯应用抗过敏药物治疗，不干预过敏免疫调节，3年内会有40%发展成过敏性哮喘，这就能够理解，为什么幼儿在过敏性疾病治疗中一直用药，也一样挡不住过敏性疾病的发展进程，最终还是发展成哮喘：除了吸入激素和抗过敏药，我们给孩子们在用药治疗中补充康敏元抗过敏益生菌，就可以做到调节免疫抗过敏，来改变过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘的愈后，大大减少用药周期及复发率，用这个方法来解决过敏性咳嗽的幼儿在用药治疗后停药就复发的难题。 康敏元抗过敏益生菌介导免疫球蛋白IgE通路，并通过修复呼吸道微生态菌群，改善气道高反应，改善过敏性咳嗽和哮喘患 儿的肺功能，这些功能都是激素和药物不能满足的治疗功能，康敏元益生菌能够在很大程度上改善过敏性咳嗽哮喘包括湿疹荨麻疹等儿童过敏 性疾病 的愈后及预防，为儿童建立起微生物屏障功能，这个理论把人们对哮喘的发病机理与治疗领入了一个新的领域，那就是肠道微生态介导IgE通路。 菌群稳态直接影响到过敏 性哮喘的病程，吸入激素与抗过敏 药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后，而具有特殊功能的抗过敏益生菌菌株组合物康敏元益生菌通过降低因过敏 而导致的TH2免疫反应，增强TH1型免疫功能 ，调节Treg免疫细胞，成为肠道菌可以对抗过敏 性疾病新发现的有利科学支持，儿童过敏性鼻炎，过敏性咳嗽 ，咳嗽变异性哮喘，过敏性哮喘，甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏 益生菌康敏元来干预肠道微生态介导的IgE通路，来抑制IgE过敏抗体的生成，从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后，减少哮喘复发率。康敏元抗过敏益生菌与西京医院儿科团队的临床研究，历经两年的时间顺利收案，两篇研究论文均被国际级期刊收录发表，重点针对过敏的保护作用的机制研究，发现抗过敏益生菌诱导CD103+树突状细胞的生成，进而调控免疫细胞T淋巴细胞（Treg）的生成，促进免疫平衡，降低食物过敏及气道炎症的风险。论文1：康敏元抗过敏益生菌对食物过敏保护作用的机制研究论文出处： Journal of Functionnal Foods(SCI影响因子：)论文摘要：康敏元抗过敏益生菌能够降低血清中IgE和IgG的含量，促进IgA的生成来抑制食物过敏症状，并诱导CD103+的树突状细胞（DCs）的生成，促进调节性T淋巴细胞（Treg）的生成，促进肠道免疫平衡，帮助调整过敏体质。论文2：康敏元抗过敏益生菌对气道炎症保护作用的机制研究论文出处：J Shanxi Med Univ论文摘要：康敏元抗过敏益生菌可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞数量（嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少），减轻气道慢性炎症，同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生，促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达，抑制Th2型细胞因子表达，发挥免疫调控的作用，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。

大将生来胆气豪，腰横秋水雁翎刀。大家好，这里是拿不动刀的深空小编。小编整理了半天，给大家带来了这篇文章。准备好瓜子板凳，我们一起去瞧一瞧。诺福克和诺里奇大学医院领导的一项涉及东安格利亚大学的最新研究表明，用健康的细菌补充早产婴儿的牛奶可能已经帮助解决了严重肠道问题和感染的一半问题。NNUH，Quadram研究所和UEA的研究人员回顾了近十年来在新生儿重症监护病房住院的近1,000名非常早产的婴儿的结局。2013年1月，由于越来越多的证据表明，在牛奶中添加活乳杆菌和双歧杆菌益生菌细菌可以减少坏死性小肠结肠炎的发生，越来越多的证据表明，NNUH成为英国首家为NICU婴儿每天引入益生菌剂量的医院之一。NEC是一种危及生命的肠道疾病，其中肠道组织发炎并开始死亡，主要影响非常早产的婴儿。这份发表在《儿童疾病档案》上的研究报告表明，自从在NNUH的新生儿科引入常规益生菌以来，早产儿NEC的病例数已从下降到，败血症病例从下降到。NNUH新生儿医学顾问和UEA诺里奇医学院名誉教授Paul Clarke博士说，预防坏死性小肠结肠炎是英国研究的重中之重，并且有强有力的证据支持新生儿常规给予早产婴儿益生菌。他说：我们是第一项评估常规益生菌使用对NEC和败血症发生率的潜在影响的英国研究。这是一个巨大的团队努力，以提高这些脆弱的婴儿的肠道健康，并为其提供帮助。他们从一开始就获得了正确的肠道细菌。我们为完成这项重要的研究感到自豪，这表明我们使用益生菌可以预防许多NEC和败血症，从而挽救了生命。我们每天为每个婴儿喂养超过十亿个健康的活细菌，这似乎对减少我们希望减少的NEC产生了有益的作用。英国大多数新生儿重症监护病房部门仍然没有常规给予益生菌，因此我们希望这项研究可以鼓励更多的医院开始提供早期益生菌来保护婴儿。Quadram研究所的Lindsay Hall博士是该研究的合著者之一。她补充说：这项工作着重说明了如何利用有益细菌调节早产儿肠道菌群，才能真正改善这些脆弱和处于危险中的婴儿的健康状况。下一步是了解此类补充剂如何调节更广泛的微生物社区以及这些有益效果背后的机制。阿奇福克纳于2016年3月出生于NNUH，时长24周零4天，体重1磅5盎司。他在重症监护病房期间接受了常规的益生菌治疗，现在已经健康了三岁半。他来自诺威奇的妈妈萨曼莎霍华德说：当阿奇这么早就出生时，这真是令人震惊，因为他很小，我们不能拥抱他几个星期。这需要一些时间来适应这一事实。他这么早就出生了，但我们从来没有想过他会做到。他得到的照顾绝对令人惊奇，每个人都很可爱。我们竭尽所能，参与病房中的大多数事情。欲要知晓更多《提供数十亿种活菌以促进早产儿的肠道健康》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩

#生命早期1000天# 系列 #真相来了#

1、什么是益生菌?

所谓的益生菌，国际主流的观念指的是，摄人一定数量时，能够对人体 健康 产生有益作用，活的微生物制剂。但也有专家认为益生菌不仅仅是活的细菌，还包括死菌或者细菌产生的蛋白、多糖、核苷酸、肽类等生物活性分子，都可以称为益生菌。

2、益生菌怎么分类？

益生菌可以依据菌株的来源和作用机制，分为原籍菌制剂、共生菌制剂和真菌制剂。原籍菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道原籍菌群，服用后可以直接补充原籍菌，发挥作用，如双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、粪链球菌等；共生菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道以外，与人体原籍菌有共生作用，服用后能够促进原籍菌的生长与繁殖，或直接发挥作用，如芽孢杆菌、枯草杆菌等；真菌制剂类益生菌比较少，比如布拉氏酵母菌就属于真菌制剂。

3、益生菌到底能治什么病？

关于益生菌治疗感染性腹泻应该这样表述，某些益生菌对治疗儿童急性感染性腹泻具有疗效，尤其是对病毒感染导致的水样腹泻具有显著疗效，对侵袭性细菌导致的腹泻没有明显疗效。推荐益生菌应用于急性水样腹泻。对侵袭性的细菌导致的炎性腹泻不推荐应用。推荐在疾病的早期给予益生菌治疗。益生菌治疗效果有菌株差异性，对急性水样腹泻，强烈推荐布拉酵母菌或鼠李乳杆菌。

关于益生菌对于儿童抗生素相关性腹泻的治疗有效，这些结论是来源于专家的意见。当然，对于抗生素相关性腹泻，并不是所有益生菌都有用，证据级别相对较高的，只推荐应用布拉酵母菌。如果是益生菌用来预防抗生素相关性腹泻话，特别是布拉氏酵母菌，证据级别还是较高的，可以使用强烈推荐的语气来建议使用布拉氏酵母菌。因此，益生菌治疗和预防抗生素相关性腹泻，使用效果还是有区别的。

湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出性倾向的炎症性皮肤病。我们知道湿疹的病因目前尚不明确，外界的很多因素，比如环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等均可引发或加重湿疹。国外有研究表明，益生菌的确可用于预防和治疗湿疹，但证据相对高的主要是用于牛奶蛋白过敏性湿疹，比如使用鼠李糖乳杆菌或乳双歧杆菌。但如果是其他原因引起的湿疹，使用益生菌进行治疗有效性缺乏证据。因此，公众对这种研究结果夸大了应用范围，不管什么原因引起的湿疹，都吃益生菌来进行治疗，效果可能就会千差万别。

益生菌在儿童便秘的临床应用缺乏循证医学依据。把益生菌用来治疗便秘，有可能是混淆了益生菌和益生元概念，其实是益生元可以治疗便秘。益生元是指通过刺激人体结肠内常驻菌的生长和活性，以改善人体 健康 的不消化的食物成分。益生元主要指菊糖、低聚果糖、低聚半乳糖、大豆低聚糖、乳果糖等，作为药物在临床上常用于治疗便秘的是乳果糖。因此，我们家长们应该分清楚这两个概念喔。

的确，是有研究表明肠道微生物是促进出生后免疫系统成熟和诱导免疫平衡的重要因素。肠道微生物信号刺激肠道免疫系统的发育，在生命早期尤其重要。遗传因素、产前母亲暴露环境、分娩方式、喂养方式等可能通过影响肠道微生物定植演替进而影响到以后许多免疫反应的结局。但基于目前动物实验及为数不多的临床试验，仅对于有过敏或哮喘家族史的儿童，在其母孕后期及婴儿期使用益生菌，可降低疾病风险，但具体使用的菌株、剂量及疗程等，以及对其他免疫系统疾病的调节，仍然缺乏证据。

目前在成人的消化不良疾病中的研究发现，某些益生菌可以减轻与乳糖消化不良有关的症状，比如使用保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌，在剂量达到一定要求以后，在缓解成人此类的症状方面具有较高的临床价值。当然成人的数据代替不了儿童，因此，对于其他原因引起的消化不良，或者是儿童人群乳糖不难受的消化不良，目前还缺乏有效性的证据。

关于益生菌用来治疗婴幼儿肠绞痛，治疗效果也是具有菌株特异性的，基于目前国际上证据水平相对较高的研究结果，发现罗伊氏乳杆菌可以治疗某些肠绞痛，但是这并不代表所有的益生菌都可以治疗肠绞痛。当某个研究结果出来以后，我们最担心的就是医务人员和公众片面的曲解成果，没有认真看看到底研究者使用的是哪种益生菌，导致以偏概全盲目的使用益生菌。

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1.家有小朋友容易反复呼吸道感染的请多关注最新的《2017益生菌儿科临床应用循证指南》。2.对比2010版，专家们指出微生态学知识得到进一步普及，益生菌在国内临床应用日益增多。虽然实际工作中仍有很多人抵触这方面的研究成果。 3.适应病症与2010版大致相同，主要集中在胃肠道疾病（包括腹泻病、炎症性肠病、肠易激综合征、乳糖不耐受、功能性便秘、幽门螺杆菌感染等），肝胆疾病（包括胆汁淤积性肝病、肝硬化等），新生儿疾病（包括新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿黄疸、早产儿喂养不耐受等），过敏性疾病，以及健康促进作用（包括反复呼吸道感染和腹泻病的预防等）。提出益生菌可有效预防反复呼吸道感染，表现为明显减少呼吸道感染发生次数、发热时间、咳嗽及喘息时间和抗生素使用时间，有推荐使用菌种和疗程。 4.推荐菌种更明确，证据级别更详细。继续肯定益生菌的安全性。 5.效果较确切菌种前四类：双歧杆菌，乳杆菌，布拉酵母菌，酪酸梭菌。 6.指出国际上指南推荐使用益生菌预防婴儿过敏，特别是对于发生过敏性疾病高风险的婴儿，推荐母亲在妊娠后期和哺乳期及出生以后的婴儿使用益生菌，而国内报道尚较少。 7.益生元对益生菌非常重要，但新版删除对益生元的论述，令人不解。仍然没有深入论述益生菌剂量（菌群数量）差别这一重要方面，未给出使用剂量指引。 8.专家们继续建议拓展益生菌在儿科临床应用的适应证，造福儿童。