银屑病研究新进展论文

牛皮癣在现代医学称为银屑病，是一种常见易复发的慢性皮肤病。其发病率近年来呈明显升高趋势。据调查,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人，黑种人次之。如美国近年来的调查,其发病率为,患者多达600-700万人,远远高于中国。因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为“中医与中西医结合是防治银屑病的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用,应尽量避免使用”。 一、银屑病(牛皮癣)分型与临床特征 临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。 （一）寻常型牛皮癣（银屑病）牛皮癣图谱 寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位，呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。 进展期：特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多，易脱落，多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后，可继发为牛皮癣皮损，医学称之为同形反应。 静止期：病情保持于静止阶段，无新疹出现，旧疹也不见消退。 退行期：皮疹缩小，逐渐消失。皮疹消退后，可遗留暂时性色素减退或沉着斑。 （二）脓疱型牛皮癣（银屑病），分为泛发性、限局性两型。 1．泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后，骤然停药而发病，或与感染、药物刺激有关。本病病情较重，常呈周期性复发，预后较差。 2．局限性脓疱牛皮癣（银屑病），又称掌跖脓疱病，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性者。 3. 肢端脓疱病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型银屑病的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效。 （三）关节病型牛皮癣（银屑病），又名牛皮癣性关节炎，常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系，本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎，累及远心端小关节，伴有指（趾）甲损害，类风湿因子阴性。此外，可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别，后者多侵犯近心端小关节，但不伴发牛皮癣，类风湿因子阳性。 本病可长期迁延，治疗较为困难。 （四）红皮病型牛皮癣（银屑病），多因寻常性牛皮癣急性进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所致。此外，脓疱性牛皮癣在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病。本病约占牛皮癣的1％。 初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润，在弥漫性潮红浸润中，常有片状正常“皮岛”，为本病的特征之一。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因（如药疹、毛发红糠疹等）引起的红皮病鉴别，后者无牛皮癣史。牛皮癣图谱 二、牛皮癣（银屑病）的发病原因与机理的最新研究 牛皮癣的发病原因目前有遗传，免疫功能紊乱，精神刺激,外伤感染等多方面的学说,但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺等细胞毒类抗癌药，以及地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。因以上药物及其配制的各种制剂，,对机体肝，肾和免疫功能有严重损坏作用；部分患者用后虽有一定的短期效果,但停药后病情反跳加重恶化的毒副作用，已使不少患者深受其害。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为：“中医与中西医结合是防治牛皮癣（银屑病）的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重毒副作用,应尽量避免使用”。 我们通过二十多年的临床研究和分析大量的临床资料,认为牛皮癣的发病是由先天易感基因,在机体气血平衡失调，外界环境气候，风湿寒热，精神刺激,外伤感染等因素的综合作用下,引起的血热,血燥与表皮细胞过度增生性病变。久病伤肾,久病多瘀，加之治疗过程中反复不当的应用白血宁,乙亚胺,乙双吗啉等细胞毒类抗癌药与激素类药物;又致病情趋向顽固恶化难治愈。 三、中药银屑康治疗(牛皮癣)的研制与作用机理 根据我们以上的见解，我们以补肾养血治本,清热凉血,化瘀解毒治标,重在调整机体阴阳气血平衡的中医理论为基础，选择经现代药理研究具有调节机体免疫,改善血液微循环,抑制上皮细胞过度增生的中草药配成的“银屑康”“平屑汤”系列，治疗牛皮癣（银屑病）收到独特疗效。1990年 ，以中国中西结合皮肤病专业委员会主任秦万章教授为首的专家鉴定委员会鉴定认为：“该研究与当今较好的西药乙双吗啉及中药克银方对照,有疗效好，复发率低，副作用小和经得起疗效重复等优越之处”。该研究在1998年（建国后40年间）全国中医治疗牛皮癣（银屑病)秘方评选中名列第一，入编卫生部副部长兼国家中医药管理局局长胡熙明教授主编的《中国中医秘方大全》银屑病篇，《平屑方治疗银屑病(牛皮癣)临床观察研究》课题，1991年荣获山东省卫生厅科技进步奖，1993年获中国爱迪生杯金奖，1996年获国际中医药优秀成果奖，1998年获卫生部医促会验证推荐证书，1999年获世界传统卫生组织（WTHO）圣塔妮卡科技进步三等奖，并列为2000年世界传统卫生组织两百项国际性推广成果。并收入《世界名医文献库》。该项研究成果在2002年（北京）第二次世界中西医结合大会上，再次受到国内外专家学者的好评。〈中国卫生信息报〉，〈香港信报〉，〈世界信息报〉等多家新闻机构做过报道。 四、银屑康服用方法 银屑康系纯中草药精制提取制制成浓缩颗粒冲服剂，该药每晚睡前一次冲服，具有服用方便，治疗作用缓和，常期服用无毒副作用的优点。应用该药治疗30--60天为一个疗程，一般患者在3周内见效。初发病患者多在1—2个疗程内痊愈，患病时间长，病情较为严重，且又反复不当的应用过细胞毒类或激素药治疗，机体的免疫功能等受到一定损害的患者，其见效与治愈的时间要延长，一般需要3个月以上痊愈，为防止复发，对愈后患者还要坚持服一疗程的药做巩固治疗。对脓疱型、关节病型与红皮病型银屑病患者，在服用银屑康的同时，根据临床辩证可再配合汤剂治疗。 【典型病例】 例一：苏怀山，男，聊城市梁水镇季庄农民，15年前全身患银屑病(牛皮癣)久治不愈，1984年服用“银屑康”2疗程痊愈，随访15年未复发。 例二：王金生，男，41岁，黑龙江省双鸭山煤矿工人，15年前因出汗后突受雨淋而至全身起红色小丘疹，瘙痒脱白屑，并逐渐扩大成片。先后经白血宁，乙双吗啉等内服和外用药治疗时轻时重。二个月前又因精神刺激和感冒，使皮损加重，皮疹基底鲜红，覆盖鳞屑层层。1982年2月7日服用“银屑康”治疗3周，皮疹变薄，色泽变淡，继用30天，大部恢复正常，继续服用30天痊愈，随访9年未复发。 例三：项俊峰，山东省汶上县退休干部，10年因出汗受风全身患银屑病，由于反复应用亚胺，双吗啉等细胞毒类药，而诱发了右肺支气管鳞癌，虽经手术切除，但化疗药物的毒副作用，又致牛皮癣遍布全身，1987年9月来诊时，身体非常虚弱，白细胞下降至3300mm3。经“银屑康”治疗3个月痊愈，随访10年未复发。 例四：吉林省长白山林管局的周某患牛皮癣20余年，害得他与妻子分居多年，使他失去了生活的信心。1987年他从《大众日报》看了《治牛皮癣的吴梦平》新闻报道后，求治3个月痊愈，随访10年未复发。 例五：香港刘风霞女士，全身患牛皮癣15年，历经美国，日本等多家医院治疗收效不佳，1988年她从《银屑病通报》看了吴梦平发表的论文后，求治3个疗程痊愈，随访10年未复发。 在1998年卫生部中国医促会信誉度调查委员会，对我所治疗的银屑病（牛皮癣）病例进行的远期疗效随访调查中，辽宁省鞍山钢铁厂的李国光、河北省唐山市开滦煤矿的孙全才、河南省南乐县千口镇西村的于焕玲、济南市大桥镇政府的王德祥和历城区姚墙镇陈庄的陈延水、济南汽车总厂的高玉兴、莘县王庄集退休教师王守身和余粮海村的张素英、聊城市梁水镇季庄村的苏杯山等数百名患者，经应用中药银屑康治愈后，至今已15年以上没有复发。因此而获得中国医促会信誉度调查委员会颁发的验证推荐证书。 五、银屑病(牛皮癣)防护措施与注意事项 因该病病因复杂，患者除坚持正确的治疗外，还应避免对病情的不利刺激，这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。患者应做到：一，注意气候变化，避免感冒和上呼吸道感染。二，忌口适当，勿食辛辣鱼虾，海鲜等过敏腥发物。三，洗浴时切忌水温过高或过低，一般以30—37度为宜。四，保持精神愉快，情绪稳定，免受刺激，避免过度劳累。五，治疗选药适中，切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。 【注】细胞毒药类药主要有白血宁，乙亚胺，乙双吗啉，环磷酰胺，轻粉，水银等。激素类药物主要有：地塞米松，强的松，倍他米松和进口针剂康宁克通—A等，以上药物对部分患者虽有短暂的近期效果，但对机体有严重的毒副作用，停药后可使病情反跳加重顽固恶化。给患者彻底痊愈带来一定困难，应尽量避免应用。

1．杨 峰，郑 敏：外周血B淋巴细胞增殖试验。上海免疫学杂志 1987,6：3572． 郑 敏，朱铁城： B淋巴细胞激活与系统性红斑狼疮 国外医学 皮肤科分册 1987，6：2653. 杨 峰，郑 敏：龟板提取物对SAC 诱导的B淋巴细胞增殖反应的影响。中国免疫学杂志 1988,2 ：1274． 张家敬，郑敏 ：系统性红斑狼疮患者B 淋巴细胞增殖功能的辨证分型 浙江中医杂志 1989,24：4175． 郑 敏，朱铁城 ：系统性红斑狼疮患者B淋巴细胞增殖功能及临床意义 中华皮肤科杂志1990,23：906． Mrowietz M.,Zheng M.,Christophers E.: Phenotyping of human peripheral bloodmonocyte subpopulations in inflammatory dermatoses: Evidence for differential regulation of antigen expression in atopic dermatitis,allergic contact eczema and psoriasis. Symposium on the macrophage 1990,part I,held at the 1990 annual conference of the upper Rhine universities,Freibury,Germany,September 6-8,1990. Pathobiology 59 (3).． Mrowietz M.,Zheng M.,Schwarz T.,Urbanski A.:Production of interleukin-6 from human blood monocyte subpopulations in patients with psoriasis and atopic dermatitis. (Abstract) J Invest Dermatol 1991,96(6)10088． Zheng Min,Yang Hua,Mrowietz M .et al. Isolation of Human Monocyte Subpopulation by Single-step Counterflow Centrifugation Elutriation by a Sanderson Chamber. Clinical Biotechnology 1991,3：1979． 郑敏等，银屑病患者单核细胞亚群表型细胞流式仪分析研究 中华皮肤科杂志 1992,25:17510． 朱可建、郑敏：树突状细胞与变态反应性疾病 浙江大学学报医学版 2002 18(2):143-14511．孙国钧，郑 敏，陈有英：环胞菌素A 治疗严重皮肌炎 中华皮肤科杂志 1993,25: 37112． 郑敏等。SLE 患者抗心磷脂抗体和凝血功能检测 中华皮肤科杂志 1993,26:8013． 郑敏等。SLE患者可溶性IL-2受体水平及临床意义 中华皮肤科杂志 1993,26 :34314． 劳力民，郑敏，孙国均：系统性红斑狼疮患者血清铁蛋白水平测定 科技通报1994,11(5):321-32215． Zheng Min,Mrowietz U.,Christophers E. Phenotypic characteristics of human blood monocyte subpopulations in psoriasis and atopic dermatitis: evidence for differential expression of surface molecules. (Abstract) Arch Dermatol Res 1994,286 : 18816． Zheng Min,Christophers E.,Mrowietz U. Chemotactic activity of purified human T-lymphocytes towards interleukin 8 in patients with psoriasis and atopic dermatitis. (Abstract) Arch Dermatol Res 1995,287 : 36617． Zheng Min,Mrowietz U.,Christophers E. Phenotypic characteristics of human blood monocyte subpopulations in psoriasis and atopic dermatitis: evidence for differential expression of surface molecules. (Abstract) Chin Med J 1995,108 （3）：23818． Zheng Min,Mrowietz U: CCE isolated Monocytes is chemotactic to IL-8. . (Abstract) Arch Dermatol Res 1996,288 : 45419． Zheng Min,Christophers E.,Mrowietz U. Decreased chemotactic activity and increased activation of T-lymphocytes in psoriasis. (Abstract) J Invest Dermatol 1996,106:92420． Zheng Min et chemotactic activity of T-lymphocytes in response to interleukin 8 is significantly decreased in patients with psoriasis and atopic dermatitis. Exp Dermatol 1996,5 :33421． 蔡绥勍,孙国钧，郑敏： 银屑病皮损ICAM-3 表达的免疫组化研究. 中国皮肤性病学杂志1997:5(11) 131-13222． Muller R. Zheng Min. Mrowietz U: Significant reduction of human monocyte chemotactic response to monocyte-chemotactic protein 1 in patients with primary and metastatic malignant melanoma. Exp. Dermatol 1997,6: 81-8623． Zheng Min and Mrowietz U.: Phenotypic differences between human blood monocyte subpopulations in psoriasis and atopic dermatitis. J Dermatol 1997,24:． 郑敏等： 以痒疹为皮肤表现的艾滋病. 临床皮肤科杂志 1998,2:11425． 蔡绥勍，孙国钧，郑敏：银屑病患者粘附因子免疫组化研究.中华皮肤科杂志1998,2:79-8126． 郑敏，孙国钧，蔡绥勍：银屑病患者T淋巴细胞化学趋化功能.中华皮肤科杂志 1998,2:8727． Zheng Min et al.: The chemotactic activity of T-lymphocytes in response to interleukin 8 in patients with psoriasis. Chin Med J 中华医学杂志英文版1998,2:16628． 郑敏，蔡绥勍，，孙国钧： 恶性黑色素瘤患者T淋巴细胞化学趋化功能. 中华皮肤科杂志 1998,4: 87－9129． 曹越兰，郑敏，商慧英： Reiter 病1例 临床皮肤科杂志 1998，4:26130． 蔡绥勍，陈有英，郑敏： 青霉素诱发泛发性脓疱性银屑病3例 临床皮肤科杂志 1998，4:26831． 郑敏，孙国钧： 恶性黑色素瘤治疗研究进展 实用肿瘤杂志1998,13: 328－32932． 蔡绥勍，，郑敏，孙国钧： 钙泊三醇外用治疗可减少银屑病皮损中ICAM-3阳性浸润细胞的表达. 中华皮肤科杂志 1998:6:360-36233． Zheng M et al.: Significent reduction of T-cell Chemotaxis to MCP-1 in Patients with Primary and Metastatic Melanoma. Chin Med J 中华医学杂志 英文版1999,112(6):493－49634．邱家全，孙国均，郑敏等：胫前粘液性水肿拌甲亢1例 临床皮肤科杂志 2000;29(5)302-30335．蔡绥勍，，郑敏，孙国钧：系统性红斑狼疮患者Tamm-Horsfall 蛋白的测定及其临床意义 中华皮肤科杂志 2000,33: 8-936．蔡绥勍，，林丽萍，茅晓红.曹越兰 郑敏： Q开关Nd:YAG激光治疗135例错误纹眉疗效分析 临床皮肤科杂志 2000;29(1)28-2937．陈积素，郑敏： 血管生长因子与银屑病 国外医学 皮肤科分册 2000.(1)1638．郑敏，蔡绥勍，，孙国钧等 异位性皮炎T细胞化学趋化功能研究 浙江大学学报医学版 2000. 29: (2) 49-5139．金洁，钱文斌，郑敏，R Parwaresch: 小剂量雷公藤内酯醇对K562细胞端粒酶活性的影响 中华血液学杂志 2000. (21)12:654-65540．朱可建、Mrowietz、郑敏等：Il-8,MCP-1,RANTES 及其受体在树突状细胞中的表达与其趋化性 中华微生物与免疫学杂志 2000.(20)4:344~34541．朱可建、沈倩云、Mrowietz and 郑敏： Human monocyte-dendritic cells both express chemotactic cytokines IL-8,MCP-1,RANTES and their receptors and selectively migrate to chemokines. Chin Med J 中华医学杂志 英文版 2000;113(12)1124-112842．朱可建、Mrowietz、郑敏等：抗CD25单克隆抗体治疗银屑病的初步观察 中华皮肤科杂志 2001 34（2）：12543． 戴宇文、毛建华、梁黎、郑敏： 过敏性紫癜患儿T细胞亚群和免疫球蛋白检测 中华皮肤科杂志 2001,34 (6):45444．Zhu KJ、Shen QY、Zheng Min et al: Effects of calcitriol and its analogues on interaction of MCP-1 and monocyte-derived dendritic cells in vitro. Acta Pharmacol Sin 2001;22:62-6545．黄新炎、郑敏： 激光脱毛的治疗现状 国外医学 皮肤科分册 2001，27（3）：131~13446．颜文飞、孙国均、郑敏：角质形成细胞生长因子与银屑病 国外医学 皮肤科分册 2001，27（1）：10~1247．梁爱民、郑敏、孙国均：儿童线状免疫球蛋白A大疱性皮病1例报告 浙江预防医学2002，103(3):4048．朱可建、周伟芳、周凯、郑敏等：延胡索酸脂对体外培养的树突状细胞分化的影响 浙江大学学报医学版 2002,31(6):453-45649．陈积愫、郑敏： 银屑病血清皮损VEGF表达与临床 中华皮肤科杂志 2002 (35)2: 111-11350．颜文飞、郑敏、孙国均： 银屑病皮损NGF和EGF表达与临床 中华皮肤科杂志 2002(35)2: 94-9651．王建有、郑敏等： SLE患者血清MCP-1和RANTES水平检测与临床 中华皮肤科杂志 2002(35)1:．蔡绥勍、郑敏： 银屑病患者皮损和血清粘附因子表达研究. 中华皮肤科杂志 2002(35)2: 99-10153.郑敏： 银屑病是细胞免疫介导性皮肤病? 中华皮肤科杂志 2002(35)2: 85-8754．朱可建、周伟芳、劳力民、郑敏：银屑病患者外周血单核细胞向树突状细胞分化能力研究.中华皮肤科杂志 2002(35)2: 88-9055．刘伦飞、俞新民、郑敏： 重症药疹分析 临床皮肤科杂志 2002;31(6)302-30356． 刘伦飞、郑敏： CXCR3及其配体与皮肤病 国外医学 皮肤科分册2002;28(5)16657．鲍 彰、郑敏： Fratalkine及其受体与皮肤病 国外医学 皮肤科分册2003;28(6)365-36758．吕中法、伍津津、刘荣卿、钟白玉、郑敏： 碱性成纤维细胞生长因子对毛发生长的研究 中华皮肤科杂志2002:35(6)47559．蔡绥勍、、姚丽芳、郑敏等： 泛发性皮肤肥大细胞增生病一例. 中华皮肤科杂志 2002(35)6: 48460．吴贤杰、郑敏： Tarcrolimus外用治疗皮肤病的进展 中华皮肤科杂志2002(35)6: 491-49361．严建良、周伟芳、周凯、郑敏： 26例梅毒妇女及其子女TPPA、RPR检测结果分析 中国麻风皮肤病杂志 2002 (18)4:414-41562．刘伦飞、周伟芳、周凯、郑敏：1004例支原体性尿道及宫颈炎病原药敏试验 浙江预防医学 2002 14(12)59-6163．蔡绥勍、、姚丽芳、郑敏等： Merkel 细胞癌1例 临床皮肤科杂志 2002,31(5):316-31764．殷文浩、郑敏等： 淋球菌流行株对抗生素耐药性的监测.《浙江预防医学》2003（15）4:29-3065．殷文浩、郑敏： 防御素与皮肤病 国外医学 皮肤科分册2003(29)1:25-2766．邱斌松、殷文浩、陈正行、郑敏： Leser-Trelat 症1例报告 实用肿瘤杂志2003(18)1:54-5567．刘伦飞、郑敏： SLE患者血清I-TAC水平与临床意义 中华皮肤科杂志2003(36)1:4-668．吕中法、郑敏、蔡绥勍、孙国均：莫能菌素中毒抢救一例. 中华医学杂志2003,83(4):30569．蔡绥勍，、郑敏等： 595nm脉冲染料激光和532nm半导体泵激光治疗蜘蛛痣 中华皮肤科杂志 2003,36(6): 353-35470．朱可建、商惠英、劳力民、郑敏等：银屑病患者T细胞CD25和CD69的表达 中华皮肤科杂志 2003 36（3）：142-14471．吕中法、伍津津、刘荣卿、钟白玉、郑敏： 影响毛囊器官型培养中胶元凝胶收缩的几个因素分析浙江大学学报（医学版）2003:32(4)323-32672．朱 凡、郑敏等： 银屑病患者VEGF受体KDR和FLK-1 表达与血管增生关系研究 中华皮肤科杂志2003,36(7):365-36773．黄新炎、郑敏： 激光脱毛术后家狗皮肤组织学和超微结构变化 浙江大学学报医学版 2003: 32(4)．叶进、劳力民、严建良、郑敏： 伴类白血病反应的脓疱型银屑病1例 临床皮肤科杂志 2003,32(8):47075．殷文浩、郑敏： 302例梅毒患者临床分析 浙江大学学报医学版 2003:32(12)536-54276．殷文浩、郑敏： 基质金属蛋白酶与结缔组织病（综述）《国外医学：皮肤性病学分册》2003（29）6: 11：646-64977．殷文浩、劳力民、郑敏等： 僵硬皮肤综合征一例. 《中华皮肤科杂志》2003（36）12:32178．黄新炎、郑敏： 外源性α-MSH对翠绿宝石激光脱毛疗效的影响观察 中华皮肤科杂志 2003,(36)11：646-64979．朱凡、郑敏：血管内皮生长因子受体与银屑病血管异常的关系 浙江大学学报医学版 2003:32(6)543-54680．蔡绥勍，、郑敏、陈丽荣： Recurrent Merkel cell carcinoma Chin Med J (Engl) 中华医学杂志英文版 2003,116(9): 1429-1431 SCI收录81．刘暘、郑敏： 系统性红斑狼疮患者血清巨噬细胞来源的趋化因子的检测及与疾病活动性的关系 中华皮肤科杂志2004:37(1)4782． 殷文浩、鲍彰、郑敏： 系统性红斑狼疮患者血清MMP-9检测《中华皮肤科杂志》2004,37(2): 77-7983． 蔡绥勍、刘伦飞、郑敏等：组织细胞吞噬性脂膜炎一例 《中华皮肤科杂志》 2004,37(2): 12284．王建有、陈有英、郑敏：寄生虫病妄想一例 《中华皮肤科杂志》2004,37(3): 16185．吴贤杰、郑敏、吕中法： 他克莫司对阿糖胞苷引起的离体毛囊损伤的保护作用 《中华皮肤科杂志》2004，37(6): 36586．刘暘、郑敏： 血清中肝细胞因子与SLE活动性的关系 《中华检验医学杂志》2004，27（2）：76-7887．吴贤杰，郑敏，吕中法。他克莫司对小鼠触须毛囊体外培养生物学特性的研究，《中国药学杂志》2004,39(5)：7-9。EI收录88．傅君芬，戴宇文，梁黎，沈洪强，郑敏：GPI-80表达动态变化与过敏性紫癜患儿病情相关性研究 《中华皮肤科杂志》 2004,37(6): 338-34089．Zheng Min,Zhu Fan et al: Overexpression of vascular endothelian growth factor receptors in epidermis of psoriasis vulgaris J Invest Dermatol 2004,122(3):862(A1) SCI/ ISTP90．吴贤杰、郑敏、吕中法： 咪诺环素对对阿糖胞苷引起的离体毛囊损伤的保护作用 《浙江大学学报医学版》2004,33(4)：289-29491．吴贤杰、吕中法、郑敏等： 毛囊球部细胞体外在胶原/壳聚糖多孔支架上形成皮肤样结构的研究 浙江大学学报医学版2004,33(4) 280-28492．吴贤杰、郑敏、吕中法：骨形成蛋白在毛囊中表达意义的研究进展 浙江大学学报医学版2004,33(4)：369-37393．吕中法、曹越兰、郑敏： 毛囊细胞移植诱导裸鼠毛囊样结构形成的研究.浙江大学学报医学版2004,33(4):286-28894．吕中法、伍津津、刘荣卿、钟白玉、郑敏：培养毛乳头细胞FGF,ET-1,SCF的表达及其生物学特性.浙江大学学报医学版2004,33(4)295-29895．刘暘、郑敏等：SLE患者血清HGF与MMP-9的检测及与疾病活动性的关系研究 浙江大学学报医学版2004,33(4):339-34296．蔡绥勍，、陈丽荣、王海军、姚丽芳、郑敏：磷酸化STAT3和p53基因在表皮肿瘤中的表达.浙江大学学报医学版2004,33(4):330-33397．郑敏、吕中法：皮肤毛囊研究进展 浙江大学学报医学版2004,33(4):277-28098．刘暘、郑敏等：系统性红斑狼疮患者血清MDC与MMP-9的检测及与疾病活动性关系.中华检验医学杂志.2004,27(12):．刘暘、郑敏等：血清基质金属蛋白酶－9检测与系统性红斑狼疮活动性的关系.中华风湿病学杂志.2004,8(4): ．刘暘、郑敏等：SLE患者血清HGF及MMP-9的临床意义及相关机理探讨.中华皮肤科杂志.2004,37(12):703-705101．刘暘、郑敏等：他克莫思对RH-HGF刺激ECV304细胞株表达MMP-9的抑制作用。浙江大学学报医学版2004,33(6):540-5452004年有16篇一级杂志文章102．周建光、郑敏： TARC在某些皮肤疾病的研究进展（综述）《国外医学：皮肤性病学分册》2005（31）1: 29-31103．Cai. Suiqing,Z. Min,C. Rirong: Overexpression of Phosphorylated-STAT3 Correlated with the Invasion and Metastasis of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma. J Dermatol. 2005,32:收录104．刘暘、郑敏等： 咪诺环素对rhHGF刺激ECV304细胞株表达MMP-9的抑制作用 中国现代应用药学（2）：95-99105．吴贤杰、郑敏等：阿糖胞苷引起的毛囊损伤的离体模型建立以及他克莫司对其的逆转作用 中国现代应用药学（2）：109-113106．蔡绥勍，、陈丽荣、王海军、姚丽芳、郑敏等： 磷酸化信号传导和转录激活因子3和上皮钙粘着素尚在表皮肿瘤的表达《中华皮肤科杂志》：（2） 86-88107．蔡绥勍，、郑敏、陈丽荣等： 阿维A对表皮鳞状癌细胞A431细胞株生长及凋亡的影响《中华皮肤科杂志》：（4） 225-228108．周建光、郑敏： 双肺弥漫性钙化灶--右下肺单发型上皮样血管内皮瘤《中华医学杂志》（26）1864-1867109．蔡绥勍，、王海军、郑敏等： 皮肤鳞状细胞癌STAT3和MAPK磷酸化及CYCLIN D1蛋白表达的意义《中国皮肤性病学杂志》2005，19（8）：449-454110．张宝荣. 殷鑫浈. 夏昆. 丁美萍. 胡正茂. 郑敏. 刘志蓉. 夏家辉: 一个表皮松解性掌跖角化病家系的KRT9基因突变分析中华医学遗传学杂志2004年（21）6：570-111．吴华香，李军,郑敏： 关节型银屑病的临床表现与治疗《中华皮肤科杂志》：（5） 170112．高文凤、郑敏： 光过敏与自身免疫病的研究进展（综述）《国外医学：皮肤性病学分册》2005（31）5: 294-296113．温丽虹、郑敏： 自身免疫病的研究进展（综述）《国外医学：皮肤性病学分册》2005（31）5: 291-293114．吴贤杰、郑敏： 肥大细胞增生症与C-kit 《国外医学：病理生理学分册》2005(25)1:87-90115．蔡绥勍. 陈丽荣. 郑敏：细胞信号传导分子与皮肤肿瘤 国外医学.皮肤性病学分册2004年（30）6：393-395116．Cai Suiqing,Zheng Min,et al. Overexpression of Phosphorylated -STAT3 Correlated with the Invasion and and Metastasis of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma. J Invest Dermatol (4):A17 (099) Abstract SCI/ ISTP117． Zheng Min et al. Skin-like Structure Generated from Implantation of Hair Follicle Bulb Cells into Collagen/Chitosan Porous Scaffolds in vitro. J Invest Dermatol (4):A99 (590)Abstract SCI/ ISTP118． Zheng Min et al. Protective Effects of Minocycline against Hair Follicle Damage Induced by Cytosine Arabinoside. J Invest Dermatol (4):A99 (589)Abstract SCI/ ISTP119． Zheng Min,Cai Suiqing,et al. The Effects of Acitretin on proliferation and Apoptosis Induction in Non-Melanoma Epidermal Squamous Carcinoma Cells. J Invest Dermatol (4):A17 (100)Abstract SCI/ ISTP120．.Lu Zhongfa,Zheng Min et al: Biological Characterizaton ofcultured dermal papilla cells and hair follicle regeneration in vitro and in vivo…J Invest Dermatol : (4):A100 (595)Abstract SCI/ ISTP121．周建光、郑敏等： 疑难病例评析： 双肺弥漫性钙化症-右下肺单发型上皮样血管内皮瘤《中华医学杂志》(26):1864-1867122．周建光、郑敏等： POEM 综合症《中华皮肤科杂志》2005(38)10:647123．傅君芬、梁黎、董关萍、王秀敏、郑敏： 《中华皮肤科杂志》2005（38）7：429-431124．蔡绥勍，、陈丽荣、郑敏等： 伊曲替酸对表皮鳞癌细胞信号转导相关基因表达的影响《中华肿瘤杂志》2006（28）1：21-24125．吕中法等、郑敏： 培养毛乳头细胞生物学和毛囊重建的研究. 《中华皮肤科杂志》（2）64-67。126．郑敏：银屑病发病机制研究的问题与方向 《中华皮肤科杂志》2006(39)3：121-123127．蔡绥勍，、陈丽荣、郑敏等： 伊曲替酸诱导上皮鳞癌细胞凋亡及相关信号途经的改变 浙江大学学报医学版2006，35（2）：182-188128．满孝勇、郑敏： 银屑病治疗进展《中华皮肤科杂志》2006(39)3：174-177129．Zheng M,et al: Expression of vascular endothelium growth factor receptor 3 on keratinocytes in psoriatic epidermis. J Invest Dermatol (4) Abstract. SCI/ ISTP130．Man SY,Zheng M,Yang XH: Calcium enhance mRNA expression of VEGFR1,VEGFR2 and VEGFR3,but not Neuropilins on epidermal keratinocytes. J Invest Dermatol (4)Abstract SCI/ ISTP131．Yang XH,Zheng M,Man SY et al: 17βestradiol enhance the mRNA and protein expression in HaCaT cell line. J Invest Dermatol (4)Abstract SCI/ ISTP132．Cai SQ,Zheng M,et al: Acitretin Induces Apoptosis and Change of Relative Signaling Pathway in Epidermoid Carcinoma Cell Line. J Invest Dermatol (4)Abstract SCI/ ISTP133．Zhou JG,Zheng M,et al: High Mobility Group Box 1 Expression in Murine Lupus Nephritis. J Invest Dermatol (4)Abstract SCI/ ISTP134．Zhang XQ,Zheng M,et al: Effects of 8-methoxypsoralen on melanocytes adhesion,migration and expression of MMP-2 in vitro. J Invest Dermatol (4)Abstract SCI/ ISTP135．Zheng M、Liu Yang,et al: Relationship between Serum level of MDC and MMP-9 and disease activity in patients with Invest Dermatol (4):Abstract SCI/ ISTP136．蔡绥勍，陈丽荣，郑敏： 伊曲替酸诱导上皮鳞癌细胞凋亡及相关信号途经的改变 浙江大学学报医学版2006，35（2）：182-188137．满孝勇、郑敏： 银屑病发病的遗传与免疫机制研究进展《中华皮肤科杂志》（综述）（4）：238-240138． Lu Zhong-fa，Zheng min et al: Biological Characterization of cultured dermal pappilla cells and hair follicle regeneration in vitro and in vivo. Chin Med J 2006 (4):收录139．徐玮、郑敏： 神经营养素在特应性皮炎发病机制中的作用（综述）《国际皮肤性病学杂志》2006，32（3）165-167140．江建雄、郑敏： 遗传性血管性水肿研究进展（讲座）《国际皮肤性病学杂志》2006，32（3）．赵璐、郑敏：移植物抗宿主病的皮肤表现和治疗进展（综述）《国际皮肤性病学杂志》2006，32（3）153-155．

牛皮癣患者应该在生活中进行有效的皮肤护理，除了可以保护皮肤免遭外界刺激的侵袭，还能够促进康复。将护理和治疗结合起来，能够缩短病程提高治疗效果。可是很多人对于牛皮癣的护理知识很缺乏，患病后因为没有良好的护理而导致病情反复发作。其实牛皮癣并不是不可以治好的疾病，很多人之所以病情反复，原因就在于治疗不够积极，同时又没有做好日常的皮肤护理。牛皮癣尽量不要穿一些紧身不透气的衣物，以该穿比较宽松舒适，应选纯棉的衣物。贴身衣物应该尽可能地柔软透气，洗衣服的时候衣服要多透洗几次，尽量不要让洗衣粉或者洗衣液过多的残留在衣物上而刺激到皮肤。

不同类型的牛皮癣都有什么症状呢?牛皮癣的特征是比较明确的，而牛皮癣症状也比较的明显，是比较好确认的，它的主要特征就是红斑，非常的影响患者的皮肤美观。初期好发部位为四肢伸侧，初症状开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹，以后皮疹逐渐扩大增多，牛皮癣疾病虽然是一种慢性的皮肤疾病，难治疗的疾病，但是牛皮癣疾病它也是可以治疗的疾病，关键就在于患者怎么对待。经过正确的治疗，合理的护理，以及恰当的预防，相信不久的将来是可以康复的。