法医学论文精神病

精神病学(psychiatria)一词，源出希腊语。psyche即精神、灵魂之意，iatria为治疗之意，即精神病学是治疗灵魂疾病的意思。这是因为在古代认为有不依赖躯体的灵魂存在，认为灵魂可以生病，也可以受治。比奈尔(Pinel，1754-1826)是第一个被任命当“疯人院”的院长。他去掉了精神病人身上的铁链和枷锁，把他们从不见天日终生囚禁的监狱生活中解放出来，把疯人院变成了医院。进行了有历史意义的改革。从而也使医生有可能观察研究精神疾病的症状，使当时法国的精神病学有了显著发展。如比奈尔的学生Esquirol发现了错觉与幻觉的区别，Falret对循环性精神病等的精神症状进行了描述，Bayle等对麻痹性痴呆作了临床和病理解剖学研究等。在l8和19世纪的德国，由于受康德和黑格尔哲学思想的影响，精神病学中宗教道德观念占统治地位。康德认为要实现至善理想，必须悬设意志自由、灵魂不朽和上帝存在。康德的哲学观点认为精神病患者应由哲学家而不是医生来管理，这样便使精神病学离开了医学，陷入歧路。当时德国存在看两个对立的学派，“精神学派”认为精神病是精神或灵魂本身的病，因罪恶、居心不善而引起的。精神病人不应由医生治疗，而应由哲学家来进行道德教育（中国文革）。与这一学派相对立的“躯体学派”则认为精神、灵魂是永恒不灭的，不可能得病。如有精神病乃是躯体疾病引起的。因此，这一学派从躯体变化方面去寻找病因，积累了资料，对当时精神病学的发展曾起了一定的促进作用。到19世纪中叶，随着自然科学包括基础医学，如生理学、解剖学和病理学的发展，以及临床资料的积累，终于得出精神病是由于脑病变所致的结论。德国Griesinger(18l7-1868)在1845年所发表的专著中，引用了当代大脑生理和病理解剖的资料，论述所谓的精神失常是一种脑病的论点。19世纪未至20世纪初期，在精神病学的发展史上也是一个重要时期。德国克雷丕林Kraepelin(1856-1926)以临床观察为基础，以病因学为根据，提出了临床疾病分类学原则。他认为精神病是一个有客观规律的生物学过程，可以分为数类。每一类都有自己的病因，特征性的躯体和精神症状，典型的病程经过和病理解剖所见，以及与疾病本质相联系的归转。他以严谨的科学态度积累临床资料，第一次将早发性痴呆作为疾病单元来描述，并认为青春痴呆、紧张症和早发性痴呆的表现虽然不同，而是同一疾病的亚型。躁狂症和抑郁症外表上虽然完全相反，本质上是同一疾病的不同表现，合称躁狂抑郁性精神病。他的思想推动了精神病学理论的发展，为精神疾病的分类学打下基础，并使精神病学的理论从症侯群的基础上进入自然疾病单元的研究。20世纪以来，许多精神病学家对精神病的病因。发病机理分别从大脑解剖学、生理学和心理学不同角度进行了大量的研究和探讨，以阐明精神现象的实质和精神病理现象的发生机理。由于学术观点的不同，形成了精神病学中的各种学派。 主要运用韦氏智力测试软件、韦氏记忆测试软件、瑞文推理软件、脑电图以及精神分析术、心灵控制术等精神医学或心理学等手段对涉及与法律有关的法定能力,如刑事责任能力、受审能力、服刑能力、民事行为能力、监护能力、性自我防卫能力、作证能力,精神损伤程度、智能障碍等问题进行鉴定。具体介绍如下：邢事责任能力：是指行为人构成犯罪并承担刑事责任所必需的,行为人具备的刑法意义上辨认和控制自己行为的能力。被鉴定人实施危害行为时，经鉴定患有精神疾病，由于严重的精神活动障碍，致使不能辨认或者不能控制自己行为的，为无刑事责任能力。被鉴定人实施危害行为时，经鉴定属于下列情况之一的，为具有责任能力：1、具有精神疾病的既往史，但实施危害行为时并无精神异常；2、精神疾病的间歇期，精神症状已经完全消失。刑事受审能力：是指刑事被告人参加庭审，接受审判的能力。具体是指刑事被告人理解自己在诉讼中所处的地位和自己行为在诉讼中的意义，能够行使诉讼权利，并能与辩护人合作为自己进行辩护的能力。它可分为有受审能力、无受审能力和部分受审能力。部分受审能力是指被告人在某种治疗措施或其他科学措施下，具有的受审能力。服刑能力：是指被鉴定人在服刑、劳动教养或者被裁决受治安处罚中，经鉴定患有精神疾病，由于严重的精神活动障碍，致使其无辨认能力或控制能力，为无服刑、受劳动教养能力或者无受处罚能力。精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。民事行为能力：简称“行为能力”。能够以自己的行为依法行使权利和承担义务，从而使法律关系发生、变更或消灭的资格。自然人的行为能力分三种情况：有行为能力、限制行为能力、无行为能力。精神损伤程度鉴定：是以其精神障碍出现与所遭受伤害之间存在的因果联系作为鉴定的基础和前提，评定损伤程度时对有关因素进行综合考虑，而不是片面强调某一方面的发现。智能障碍（智力低下）：是指智力明显落后于同龄正常儿童智力水平（智商低于平均值的两个标准差），也就是我们常说智力商数为70分以下的人，同时伴有适应能力缺陷。按病理及进展的不同而分为进行性智能障碍和非进行性智能障碍。

对于大多数现代社会来说，食人是一种不可想象的暴力行为，是严格禁止的。最近，研究人员调查了精神疾病如何在非常罕见和极端的情况下导致一个人打破这一严重禁令。

科学家最近回顾了5个医学案例研究，这些案例研究的对象是18至36岁的男性患者，他们曾因精神疾病而进行过病理性的同类相残或同类相残。研究人员在一项新的研究中报告说，所有的病人都是法国维勒吉夫一家精神病院的住院医生，他们在20年的时间里，通过检查病人的病史和诊断细节，

，科学家们希望发现能够解释是什么引发了食人行为的行为模式。[僵尸饮食：人类食用人类的10个真实生活例子]

人类食人的证据可以追溯到90万年前我们的亲戚；在我们已经灭绝的近亲尼安德特人中有记载，大约10万年前，这一行为被保存在17000多年前的冰河时期的骨头中。这种习俗在一些人类社会中一直存在，与仪式和社会习俗相联系；在严重饥饿的情况下也有记录——2013年在朝鲜贫困地区报告了几起事件。

，但病理性的食人现象极为罕见，被认为发生在两类人身上：患有严重精神病的人和患有严重精神病的人研究人员称，严重性妄想的极端形式——危险活动所满足的 *** 。他们的研究结果发表在6月3日在法医学期刊《KDSPE》“KDSPs”上发表的一篇基于现有记录的研究中，研究者将患者分为两组：重度精神分裂症患者和混合性人格障碍患者。研究显示，所有的患者都有功能失调的童年，暴露在 *** 待、家庭暴力或情感忽视中。

混合型人格障碍组的两名患者对社会禁忌不感兴趣；事实上，他们承认有食人癖幻想或者计划“回溯多年”，研究人员写道。是什么导致他们袭击并吃掉受害者？”科学家说：“羞辱感似乎是导火索，两名患者都是在失去自尊的时候袭击受害者的。”。食人还伴随着涉及受害者的性行为。

相比之下，三名精神分裂症患者的食人行为伴随着突发的暴力事件。所有这些病人都攻击并吃掉了父母的部分身体。研究人员发现，这些亲子关系中存在着情感摩擦和敌意的历史。

作者的结论是，精神分裂症组的食人行为是一种非常极端的自我防卫反应，对破坏的威胁-身体或心理。对于混合型人格障碍患者，自相残杀提高了他们的自尊，缓解了他们的紧张情绪；“自我和自恋是中心问题，他们渴望通过非凡的行为来克服根深蒂固的挫败感，研究人员写道：“根据这项研究，”

因为只有五个病例被审查，而且所有受试者都是男性，所以这项研究结果并不意味着广泛应用于其他同类相残的病例中。

更重要的是，每个病例临床上都很复杂，因此需要进一步的分析来解开可能导致同类行为的环境和个人因素的网络。

，而传记、诊断或研究报告作者称，这些病人的关联模式可能会突出他们攻击背后的原因，行为的本质仍然是个谜。

最初发表在《生命科学》杂志上。

法医学是应用医学、生物学、物理、化学以及其它自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门科学。是法庭科学的一个重要组成部分。法医学在发展中逐渐形成多个分支学科主要包括法医病理学，法医物证学，法医临床学，法医毒理学，法医毒物分析，法医精神病学，以及法医人类学，法医昆虫学等学科。法医病理学（Forensic pathology）：法医病理学是研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的一门学科。主要包括确定各种暴力性人身伤亡，自然死亡中的猝死，涉及医疗诉讼的死亡，工、农业事故造成的中毒、伤亡或危害公众的烈性传染病死亡和其它可能涉及法律问题的伤亡等内容。还需参与与法医病理学有关的法律、法规的制定、实施、修改等法制建设工作。在实际工作中法医病理学主要研究是与法律有关的伤亡的专门性问题进行检验、分析并作出科学结论，为公、检、法、司等部门提供案件所需要的医学证据以及侦查线索。法医物证学：（forensic genetics.）法医物证学是用血清学、免疫学以及生物化学的方法检验血液（痕）、体液（斑）与脏器组织，以解决法律问题的一门医学科学。其研究的主要内容是人体的组织器官或分泌物，排泄物，其次是精液（斑），阴道液（斑），唾液（斑），毛发等及致伤物，为法医学个人识别及亲子鉴定等工作提供科学依据。法医临床学：（Clinical Legal Medicine）法医毒理学：(forensic toxicology)法医毒理学是一门为法律服务的法医分支学科。它是应用毒理学及有关学科的理论和技术，研究与法律有关的自杀、他杀和意外或灾害事故引起中毒的一门学科。其研究和检测的对象主要为人体，除着重揭露以毒物作为暴力手段对人体造成的危害。为侦破和审理中毒案件提供线索和证据，同时，也给临床医学实践提供诊断和治疗的依据，对有关职能部门的毒物管理和中毒防治问题提出建议和咨询，并有助于有关毒物管理和中毒防范的立法。法医毒物分析：(Forensic toxicological analysis)法医毒物分析是应用分析化学、医学、物理学等学科的现代科学理论、技术和实验方法对危害人类健康和生存的化学物质进行分析研究的一门应用学科。主要研究 法医精神病学：(Forensic Psychiatry)法医精神病学是研究与法律相关的精神障碍和精神卫生问题的一门医学科学。它研究的是精神障碍与违法行为的关系以及与精神状态有关的各种法定能力，劳动能力，伤害性质和程度，医疗事故的法医学评定标准和方法。对精神障碍者权益的法律保障；违法行为精神障碍者的治疗，监护；各种罪犯的行为矫正和监狱心理卫生问题；对精神障碍者危险行为预测和预防酗酒，吸毒，自杀等引起的法律问题和青少年违法犯罪的精神卫生问题起重要作用。法医人类学()Forensic anthropology与法医昆虫学（Forensic entomology）法医人类学是运用体质人类学的理论和方法，研究解决法律中涉及人的种族、性别、年龄、身高以及面貌特征的一门新兴的应用科学。它是现代法医学的重要组成部分，在法律制定、侦查、审判实践中发挥重要作用。法医昆虫学是应用昆虫及其他自然科学的理论与技术，研究并解决司法实践中有关昆虫问题的一门科学，它是一门新兴的交叉学科,它将昆虫学证据应用于司法实践中,在刑事案件侦破和法庭审判中起着不可低估的作用。