对狂犬病的认识论文摘要

狂犬病是世界上病死率最高的疾病，一旦发病，死亡率为100%。近年来，随着养狗和家养宠物数量的增多及缺乏对犬和猫等宠物的严格管理，加之对狂犬病防治知识的普及不够，使我国狂犬病发病率已连续5年回升。据卫生部资料统计，至2003年狂犬病病死率居各类传染病之首。面对这一严峻的事实，应充分发挥护士在预防工作中的干预作用，从社区到临床，需集宣传者、督促者、咨询者于一身，针对高危人群及养犬密度大的农村，开展预防宣传，普及狂犬病的防治知识，降低狂犬病的发病率。由于我国处于狂犬病持续上升高发阶段,健康动物带毒已成为我们身边的严重隐患,威胁着人类的生命安全和健康.所以被动物咬伤后，及时冲洗处理伤口、注射免疫血清和疫苗接种是防范狂犬病必不可少的三大步骤。狂犬病免疫疫苗接种通常采用五针疗法，免疫时间为零、三、七、十四、二十八天。伤势严重者，在疫苗接种前还需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

被狂犬病毒感染的人会出现痉挛的现象，有时候会怕风也会怕光，有时候会发烧，头疼也会出现红肿的现象。遇到这种情况一定要及时去打狂犬疫苗，而且一定要先用干净的水清洗，然后用碘伏擦洗伤口。

狂犬病（俗称狂犬病）是一种由狂犬病毒引起的人畜共患、急性、直接接触性传播疾病。 其特点是病畜中枢神经系统功能高度兴奋，意识障碍，继之出现部分或全身瘫痪和死亡，海马角神经元中可见特异性内体。病原狂犬病毒属RNA型弹状病毒，呈子弹形或短棒形，大小为100----151×70纳米。

病毒主要存在于患病动物的中枢神经组织和唾液中，其他器官、血液和乳汁中可能有少量病毒。 病毒可在中枢神经细胞（尤其是海马角的细胞）内形成嗜碱性包涵体——内体，呈圆形或椭圆形，内部有数量不等的嗜碱性颗粒，有别于其他类似的包涵体

病毒对外界的抵抗力不是很强。  5%石炭酸溶液和5%福尔马林可以快速杀灭病毒，其他酸碱也容易破坏病毒。 但耐低温、耐干燥，5%磷酸甘油缓冲液中的中毒脑组织可在冰箱中保存一年以上。

在自然流行病学条件下，所有温血动物都易患这种疾病。 狗的发病率最高，其次是牛、马和猪。 人类也易感。  12号唾液中有病毒）是本病的主要传染源，犬类野生动物也可能是本病的天然保护者，本病主要通过被病犬咬伤感染，传播途径为 吸血虫也不容忽视。  . 此外，当健康动物的皮肤和黏膜受损时，也可能因接触病畜的唾液而被感染。 本病多为散发，病死率高。

症状潜伏期最短10天，最长6个月，平均21～60天。 潜伏期的长短取决于宠物的抵抗力、被咬的部位和入侵的病毒数量。 神经和淋巴管丰富，且靠近中枢神经系统，侵入次数多，潜伏期短，反之则长。 根据临床表现，狂犬病主要分为暴力型和抑郁型两种。 焦虑、肌肉震颤、狂犬病咬伤、明显的攻击性，最后瘫痪死亡，抑郁型病畜兴奋和压力没有明显增加，病畜精神萎缩、隐匿、一动不动，很快出现瘫痪死亡。 临床上可见少数不典型、发育不良的狂犬病动物，故又称萎缩型。 在短暂的典型症状出现后，疾病会停止并最终抽搐。

大多数狂犬病患者发作初期会出现全身不适、发烧、疲倦乏力等症状，之后患者对光、声音、水、风等外界刺激反应激烈，尤其是水，但不会到处去咬人。 被狗抓伤、咬伤或舔舐伤口后，可以用肥皂水等弱碱性清洗剂和大量流动水交替清洗每一处伤口，至少清洗15分钟以上。 最后根据情况，打疫苗和被动免疫制剂（血清、免疫球蛋白）。

狂犬病一直是我国养犬业的一个重要课题，但许多人对狂犬病的认识还不够。狂犬病可以在动物之间传播。狂犬病病毒不能通过整个皮肤。它通过与伤口或粘膜直接接触进入身体。最常见的方法是被携带病毒的动物咬伤，或者移植携带病毒的人的器官和组织。人类是狂犬病病毒的最终宿主。除了移植病毒携带者的器官外，包括医生和病人之间，还没有证实有病毒在人与人之间传播的病例。切断病毒传播的有效方法之一是避免与可能携带病毒的动物接触所造成的伤害。

这个问题需要根据狂犬病的暴露水平来判断。一级接触：指日常喂养和接触动物时，身体无创伤，皮肤完整无需处理。二次接触：如果皮肤有轻微的咬伤或抓伤，但皮肤没有损伤和出血，可根据需要治疗伤口并接种疫苗。最后三个暴露水平：当皮肤被一个或多个部位的渗透物咬伤或划伤时，发生出血，或舔最初未修复的伤口，伤口被被动物体液体污染，伤口需要立即治疗，需要注射被动免疫制剂，然后再次接种疫苗。

被咬伤后，在去医院之前，如果伤口只是轻微的，可以用自来水等流动水清洗伤口。用肥皂或其他弱碱性清洁剂清洁伤口。重复上述两个步骤至少15分钟。如果伤口很大，需要立即去医院治疗。

即使你的狗或其他动物已经接种了狂犬病疫苗，仍然需要接种疫苗。因为即使是健康的狗也有疫苗失效。此外，一些只注射一次的狂犬病疫苗不起作用。狂犬病疫苗接种仍然会导致疾病。事实上，此类案例相对较少。主要原因包括：受伤后未能及时就医，延误了最佳治疗时间。伤口没有得到适当治疗，也没有充分冲洗。未使用被动免疫制剂。疫苗是不规则的。由于个体免疫能力的差异。

得了狂犬病有可能会导致人的行为变得不正常，要及时拨打相应的疫苗。