皮肤病带状疱疹论文

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的，沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病，是脊髓后神经节潜伏的病毒激活所致，中医称缠腰蛇。该病好发于春秋二季，成人患病较多，该病病变局限，病程有自限性，感染后常可获得终身免疫。部分患者被带状疱疹病毒感染后不发病，成为带病毒者由于病毒具有侵神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当抵抗力低下或劳累感冒，感冒发烧感染，生气上火等病毒可再次繁殖而发病。

带状疱疹(herpes zoster)是由水痘—带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)所致的、临床上以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的感染性皮肤病，常伴有明显的神经痛。本病的病原体为水痘-带状疱疹病毒，医学上现正式命名为人疱疹病毒3型(HHV-3)。VZV具有嗜皮肤和神经特性。病毒经呼吸道粘膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染。以后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。当机体受到某种刺激如创伤、疲劳、恶性肿瘤、或病后虚弱等，机体抵抗力下降，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所支配的皮肤细胞内复制，产生水疱。同时受累的神经发生炎症、坏死，产生神经痛，病后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。本病好发于成人，春秋季节多见。本病典型表现为：1、前驱症状即发疹前可有轻度乏力、低热、全身不适、纳差等，可能会被误诊为感冒。自觉患部皮肤灼热感或神经痛，持续1～3天。亦可无前驱症状即发疹。2、皮疹特点患部先有潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。陆续发疹。数日后水疱干涸、结痂，愈后留有暂时性淡红斑或色素沉着。3、皮肤分布皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。好发部位依次为腰部、颈部、面部。4、神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮疹出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，老年人为3～4周。带状疱疹伴有的神经痛多在皮损完全消退后或发病1个月内消失。如患者皮损完全消退后，持续神经痛超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。临床表现为自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主，异常性疼痛和痛觉过敏，大多数患者疼痛程度剧烈难以忍受。带状疱疹后遗神经痛是困扰中、老年人群的顽痛症之一，其持续时间短则1-2年，长者甚至超过10年。本病呈自限性，治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防止并发症。

带状疱疹起病往往由于儿时患过水痘而致水痘-带状疱疹病毒潜伏在身体里，当成人抵抗力下降时，潜伏的病毒"“苏醒"而再度活跃，且沿着感觉神经感染，发展为带状疱疹。

病毒再次激活的确切原因还不清楚，一般认为与免疫力下降有关。激活后的病毒会繁殖，然后损伤神经引起神经痛，也会出现皮疹。

水痘-带状疱疹病毒只生存在人类。曾患水痘的成年人体内“潜伏"有水痘-带状疱疹病毒，一般潜伏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面，带病毒再次"激活"时就可以引起带状疱疹。

潜伏的病毒被激活之后，会沿着神经活动，转移到神经支配区域的皮肤里面，进行大量的复制，产生带状疱疹的水疱等皮疹。病毒使神经发生炎症和(或)坏死，引起神经痛。

一般治疗

尽可能保持皮疹的清洁和干燥，这有助于降低皮疹感染细菌的风险。

穿着宽松的衣服，有助于减少摩擦和水疱破裂的风险。如果水疱有渗液，可以使用冷敷（用自来水冷却过的布或毛巾)，每日数次，能够舒缓皮肤并保持皮肤的清洁。

炉甘石洗剂对皮肤有舒缓、冷却效果，可用于缓解可能有的瘙痒。紫外线、红外线等局部照射，可以促进水疱干涸和结痂，对缓解疼痛也可能有一定的帮助。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

有一种痛叫“带状疱疹”。豪不夸张的说，除了“天下第一痛”的三叉神经痛，就属它了。夏天是带状疱疹的高发季节。在我国，带状疱疹每年影响近300万人。

大家都听过缠腰火丹、缠腰火龙、缠腰龙、蛇盘疮、蛇缠腰和蜘蛛疮这些称呼吧。说的就是带状疱疹。光听名字就知道有多么可怕了。许多得过带状疱疹的患者都知道那撕心裂肺的疼痛，让人切齿穿心，彻夜难眠，刻骨难忘，甚至痛不欲生。

一、如此可怕的带状疱疹究竟是一种什么样的病？

首先带状疱疹是神经损伤性疾病

带状疱疹之所以会产生这刻骨铭心的神经痛，最主要原因是水痘-带状疱疹病毒侵犯并损伤相应的感觉神经的结果。

当出现创伤，疲劳，病后虚弱，免疫下降的时候，就会被激活。沿着感觉神经轴索，到达该神经所支配的皮肤区域。增殖变身为带状疱疹，首先会出现潮红斑，有灼热感，继而会出现米粒到黄豆大小的丘疹。

因此带状疱疹不仅仅是皮肤病，更是神经损伤性疾病。也就是说除了皮肤发炎外，神经也同样发炎了。痛觉由神经系统传递，神经发生炎症，想不痛都难。

二、是什么原因导致带状疱疹发生的呢？

这就要提及一个病原体——水痘-带状疱疹病毒（varicella zoster virus ，VZV）。之所以叫水痘-带状疱疹病毒，是因为它既可以引起水痘，又可以引起带状疱疹。对这一病毒没有抵抗力的初次感染者，通常会表现为水痘，常见于婴幼儿和学龄前儿童。水痘的传染力极强，直接接触患儿或其飞沫均可传染，易感儿发病率可达95%以上，但该病为自限性疾病，一般不留后遗症，且病后可获得终身免疫。但是有时病毒会以静止的状态存留于神经节（潜伏期），并在多年后复发而出现带状疱疹。也就是说，患有水痘的任何人，在日后都有可能会出现带状疱疹。据相关研究显示，约有10-20%的水痘患者，日后会出现带状疱疹。

三、普通人如何避免或者降低带状疱疹的发生率呢？

1.避免皮肤外伤与破损皮肤的外伤与破损易降低人体对疾病的抵抗力，使疱疹病毒乘虚而入，从而引发带状疱疹。因此大家应注意预防发生皮肤外伤与破损，避免疱疹的发生。

2.避免接触毒性物质   防止病毒感染

3.尽量避免接触化学品及毒性药物，因为化学品及毒性药物易对皮肤造成很大的伤害，不仅影响人们的身体健康，而且会降低机体抵抗力，从而给疱疹病毒可趁之机。

4.预防被其他疾病的病毒感染，尤其是季节性的寒暖交替，要注意自身的保暖措施，预防受寒而导致上呼吸道病毒感染。

5.预防感冒：身体受凉会导致机体免疫力下降，在引起感冒的同时，有可能诱发带状疱疹；

6.养成良好的生活习惯，保持营养均衡的饮食，适当的运动，避免熬夜、过度疲劳等；

7.调整自身免疫力，水痘—带状疱疹病毒的侵袭，主要是由于人体自身的免疫系统失衡，因此，提高免疫力非常重要。

四、得了带状疱疹怎么治疗:

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛、缩短皮疹持续时间、防止皮疹扩散、预防或减轻并发症。系统性的药物治疗主要有 ：抗病毒药物、止痛和减少并发症。

早期使用抗病毒药物可有效地抑制水痘-带状疱疹病毒的复制，降低带状疱疹的严重性、降低带状疱疹的持续时间、预防带状疱疹的并发症。

带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病，由水痘－带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹，而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”，文献上叫“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上。实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”。中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发。患此病者，轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛，数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。一般采用抗病毒治疗。要尽早去医院诊治，切莫自行乱用药治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。治疗期间不宜食辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品)。希望这些能对你有所帮助哦

如果要给疼痛排序的话，排在前列的必然少不了生孩子的痛、智齿发炎时的疼痛、肾结石发作的疼痛......如果说，还有什么疼痛能够排得上号的话，“蛇缠腰”带来的疼痛绝对能占据一席之地。

“蛇缠腰”是民间更为通俗的叫法，医学上称为带状疱疹。老人常说“蛇缠腰”缠满一圈就会致命，它被许多人称为“不死癌症”，让人痛到怀疑人生。关于带状疱疹的这些信息，是时候要了解了。

一、什么是带状疱疹？

带状疱疹，民间俗称“缠腰火丹”、“蛇缠腰”，是一种叫作“水痘——带状疱疹”的病毒引起的皮肤病，主要在腰部皮肤呈带状分布，也可见于头面、颈、胸、腹部及四肢，并不仅限于腰部，感染过水痘的患者体内会隐藏这种病毒。人是这种病毒的唯一宿主，且特别容易出现于儿童和免疫力低下的人群。

二、带状疱疹更偏爱儿童和老年人？

实际上，所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。但一般来说，带状疱疹更容易出现在儿童和老年人这些免疫力低下的人群中。特别是老年人，气血亏虚，容易使病毒入侵，而且感染之后，因其机体免疫力不佳、新陈代谢慢，治疗过程也相对缓慢，甚至更容易留下神经痛的后遗症。

此外，并不是只有免疫力低下的老年人才会有这种问题。工作紧张、精神压力长期较大、情绪经常低落、长期熬夜的人也需要警惕带状疱疹。工作压力大，睡眠不好，都是导致免疫力变差，从而出现问题的因素。

三、痛如刀割的带状疱疹？

带状疱疹的主要症状为疼痛，伴有皮疹。在发疹前可能会伴随着轻度乏力、低烧、头痛等症状，皮肤可能出现灼烧感或疼痛等异常感觉。而遗神经痛为带状疱疹中最复杂且最常见的不良并发症。

广州市红十字会医院疼痛科主任医师王家双表示：带状疱疹神经痛在专业里有一个术语称之为“世界级的疼痛”。世界级的疼痛有三种：一种是疱疹后神经痛，第二种是三叉神经痛，第三种是晚期肿瘤疼痛。有一个国际通用叫VIS评分，就是世界模拟评分。试纸一端是零分另一端是十分，大部分带状疱疹的病人痛得非常剧烈，在做评分的时候，病人直接就把拉杠拨到十分了。

如果患上带状疱疹，一定要及时治疗。否则很容易就会引起带状疱疹后遗神经痛这种不良并发症，严重影响了生活质量、睡眠质量和日常生活能力。

四、带状疱疹怎么预防？

对于预防带状疱疹，在生活中应该注意“避风寒、慎起居、调饮食、畅情志”。提高免疫力是主要的预防手段。

1、注意防寒保暖，保证充足的睡眠。

2、饮食上不要过食辛辣刺激，要合理膳食。

3、平时一定要养成良好的生活习惯，多锻炼身体，注意劳逸结合。

4、保持心情舒畅，不要给病毒的感染创造机会。