经典精神病评论文章

精神分析疗法的科学认识和正确评价升解心理2019年04月19日 · 重庆师范大学硕士 心理领域创作者精神分析可以说是世界上第一个专业的心理疗法。到目前为止精神分析已经经历了好几代的发展，经典的精神分析是建立在弗洛伊德的神经焦虑理论的基础之上。精神分析家都认为任何适应不良的行为的根源是童年的经历及持续影响一生的婴儿期的思维和情感，对童年时期成长过程的洞悉有助于采用更为成熟和有效的方式使生活更开心，也会使成年期的生活更有活力。同时，精神分析还认为所有心理行为异常都与某种满足本能欲望的努力被固着在早期发展阶段有关。人在发展的过程当中如果经历了阻碍，会在本能欲望和惩罚的恐惧之间产生冲突。这种欲望和恐惧虽然发生在儿童期的某个阶段，但由于固着而被带入了青少年和成人时期。精神分析治疗作为一种顿悟疗法，它试图去除早年的压抑并帮助患者面对孩童时期的冲突，从而获得顿悟并且按照成人的现实方法去解决。精神分析理论源于心理疾病的临床实践，作为第一个专业性的治疗方法开辟了心理治疗的新途径，对异常心理研究和临床作出了巨大的贡献。精神分析理论使人们对正常和异常行为的认识由表面深入到内心深处，让人们意识到心理问题其实都是内心世界各种力量的斗争的结果。虽然精神分析的应用很广，但学术界对其的评价却是毁誉参半。批评的焦点是认为弗洛伊德的理论来源是建立在主观经验和逻辑演绎之上，缺乏事实依据，也难以进行科学验证。除此之外，弗洛伊德是研究样本来源于心理疾病患者，有人因此怀疑他混淆了正常人和心理障碍患者的区别。相关推荐抑郁症患者眼中的世界是怎样的？看完我哭了阿尔法心理研究所 57条评论心理学家：抑郁症不能依赖药物，还需要做到这4点阿尔法心理研究所 20条评论面对抑郁症的孩子，自残行为，家长该如何掌握顺势而为的三不原则云尔老师 5条评论为什么猫交配时，叫声这么凄惨？人类与猫科动物，有何不同？腾飞说史 4781条评论心理学家告诉你：人快自杀时的征兆心理学汤先生 3条评论热门讨论影鱼优质娱乐领域创作者倪萍家曾有一个保姆，做了15天就被倪萍辞退了。一次访谈节目上，倪萍说：“错了不能认，这种人最可恨。” 倪萍儿子初中毕业，有一件短袖的校服，上面签满了同学的名字留着纪念。 后来家里的阿姨看到这件衣服，没有问就把它给洗了。倪萍儿子看到后，哭得很伤心。 倪萍知道这件事后，特别心疼儿子，就严厉责怪保姆智慧女人书有次和朋友谈起林徽因人气何以这么旺，不但梁思成、徐志摩、金岳霖、张歆海追慕她多年，就连跟她交集不多的胡适先生，在她和老友凌叔华发生冲突时，都舍老友而站到她这一边。我在聪明漂亮之外，强调了林徽因的自信勤奋等等，那位朋友却笑起来，说，照我看，主要是她够洋气。 “洋气”这个词，像“高级”一样，山城最靓的妞老家老小区改造，物业要求每户出30000块钱加装电梯费，二楼死活不出，我家三楼也不出。 于是我们三楼以下住户，在小区里属于难打交道的人，都在背后指指点点，他们不知道的是，如果加装电梯，公摊会变大，房价会降下来。 物业也来我家好多次，给我们做思想工作，我家反正是坚决不出钱，一是三楼要不要电梯都无所肝病医生程进明河南省医药科学研究院附属医院副主任中医师肝功能检查怎么看？今天我就给大家普及一下肝功能检查结果最主要反应肝脏三个方面的问题： 1、肝脏有没有炎症：谷丙转氨酶、谷草转氨酶 2、胆性酶普：反映胆管损伤的指标，主要包括谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。 3、反映肝脏合成功能：像蛋白代谢、白蛋白、球蛋白的变化。通过肝功能我们可以看到肝脏是否发炎了，蛋蛋的三味书屋优质情感领域创作者1992年，创作完白鹿原不久，陈忠实收到一封来自人民文学的信封后，瞬间目光呆滞，瘫坐在椅子上，妻子吓得满屋跑，以为丈夫生了病。 看着眼前薄薄的信封，陈忠实表面平静，内心却激动的很，因为以往的经验告诉他，厚厚的信封，代表稿子件被退回，而薄薄的信封，可能是投稿成功！ 眼前的信封确实传递来一个信息——精彩视频为什么很多人奋斗一辈子还是没钱？听听佛祖怎么说？00:36一代笑神 121万次播放猪肉清洗有人用热水，有人用冷水！都不对，学会一招，干净又卫生03:08郑妈妈的美食日记 63万次播放中国人死亡原因排名，肺癌只能排第三03:53浪潮工作室 24万次播放抑郁症不被家人理解是种怎样的体验？爸爸妈妈，对不起。23:18大连老湿王博文 14万次播放色盲眼中的世界是什么样子？对比普通人看到的有什么不一样？05:42星球课堂 万次播放精选视频打开今日头条看更多风险面前没有“铁饭碗”！金融学者揭秘赚钱背后的逻辑 |活得通透01:55管清友 58万次播放搜索精神分析学曾奇峰暴力型精神分裂症精神分裂症未分化型光动力疗法青春期狂躁症李子勋心理访谈实时热榜1天津再新增1例本土无症状者890147442当街枪杀民众的黑老大被执行死刑805438723拜登一口气给9名助手“封官”728791124特朗普有一个很危险的想法659437445男子服刑22年出狱申诉 案件再审59668368

思考： 1、陷入哀伤情绪，为什么有的人长久不能自拔？ 2、“神经衰弱”这个病名，为什么现在很少说了？ 3、为什么现在患焦虑症、抑郁症的人多了？-1- 最近读了两篇文章，一个是美国人写的《哀伤是一种精神病》，一个是国内大V写的《神经衰弱：一个有中国特色的精神疾病》。 两篇文章分别对“哀伤”和“神经衰弱”是否作为精神疾病的诊断展开论述。当然，最终也没有定论。 这是行业内部的一场争论，但是，里面所讲的情绪问题，是我们每个人都会面对的。 诊断，是治疗的前提，要通过医学进行干预。不被诊断，医学不会参与，只能精神自救。 换句话说，诊断的确立与否，是确定一个人正常还是患病的一个分界线。-2- 哀伤 对于亲人离世、天灾人祸这类事件，经历的人伴随哀伤情绪是人之常情，大部分人会随着时间流逝，走出心理的阴霾。 但有一部分人，这种情绪反应会非常强烈，并且持续很长时间，甚至伴有一些精神症状，或导致抑郁。 比如，走在大街上，会突然觉得看见了已故的亲人；伴有内疚自责无法解脱；悲观厌世，觉得自己活着没有意义…… 这种持续性的强烈哀伤情绪，不仅表现为精神症状，大多还伴有胸闷、失眠、头晕、乏力、厌食等躯体症状，更有可能增加患其他疾病的风险，比如心脏疾病，高血压，恶性肿瘤。 所以对这类比较复杂的哀伤情绪，是否应该被诊断为一种精神疾病，进行医学治疗，专业人士展开了讨论。 争议点： 伴有多少个心理症状、持续多长时间才可以被诊断？这是一个模糊的概念。 虽然抗抑郁治疗很有效，但药物不会缓解哀伤者的心理阴影和对逝者的思念。 如果把哀伤确定为精神疾病，是否会引发过度医疗？医疗保险是否给予承认和支付费用？ 丧亲后不久，就被当作抑郁症来治疗，当事人能否从心理上接受？ ...... -3- 神经衰弱 首先，这确是一个诊断。是一个我们非常熟悉，但现在很少用的一个精神类疾病诊断。 “神经衰弱”作为诊断名称，最早出现在美国，是在1868年。 当时被定义为一种慢性的、功能性的神经系统疾病，是工业化导致的神经力量耗损和衰弱，多见于脑力劳动者。症状见于头晕、耳鸣、失眠、烦躁、厌食、乏力…… 1980年，美国取消了这个诊断，代之以抑郁症、焦虑症、强迫症等诊断。而在我国，这个病名几年前还很盛行。 在我国，它是一个笼统的病名，凡是慢性疲劳、情绪不隐、植物神经功能紊乱伴有许多躯体性症状，又没有什么器质性疾病，一度都被诊断为“神经衰弱”。 可以说， “神经衰弱”是一个筐，但凡有上述症状，又查不出什么病因的病，都可以装在这个里面。 不得不说，文化的影响在这里面起到了根本性作用。我们向来忌讳“精神病”、“神经病”，“精神科”这样的词汇，唯恐作为标签贴在自己身上，这在中国文化中带有很深的耻辱烙印。 而“神经衰弱”这个名称，则巧妙地回避了精神因素的作用，成为了精神疾病的避风港。 而今这个病名在我国的精神科医师中也很少用了，但在普通民众和其他科医生中还没有被完全取消。 目前国内业界通常的做法是， 如果一个病人的症状同时符合多个精神疾病的诊断，比如怀疑有抑郁症和神经衰弱，优先诊断为抑郁症。只有排除了其他疾病，最后才能说是神经衰弱。 如果病人就诊于神经内科，各项指标没什么异常，被内科医生诊断为神经衰弱，最好再去精神科看看，以明确是否患有焦虑抑郁，因为药物干预是很有效的。 -4- 为什么对精神类疾病的诊断存在争议？当我们被此类情绪困扰，该如何面对？ 精神疾病以主观感受为主 对于一般的精神类疾病而言，它不像糖尿病、高血压，有明确的客观指标，正常与疾病之间存在明显的分界线。 精神疾病的专业诊断，很多时候来自病人的主观感受，医生需要依靠病人的描述做出判断。 这样的描述必然要受到文化、习俗、心理的影响，而疾病的诊断是要证据的，所以造成一些精神疾病的诊断困难。 精神疾病是正常状态的一种延伸 “喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，是每个人都会发生的正常的情绪反应，我们很难将它们当作疾病来对待。 只有当这种状态持续时间过长，反应过于强烈，自身无法走出，将这种情绪无限延伸后，才成了病。 我们要学会面对不良情绪，能做到适可而止，及时从情绪的漩涡中把自己拉出来，回到正常的生活轨道。 我们该正视精神疾病 既然精神类疾病与正常状态的界限如此不明显，我们就不该讳疾忌医。 当我们深陷其中不能自拔时，就要及时寻求他人的帮助，必要时找精神科医生进行干预。 无论是哀伤，还是神经衰弱，最终可能会导致焦虑、抑郁。在精神科的专业领域，抗焦虑抑郁治疗具有显著疗效。 应用一些药物和认知疗法就可以帮助深陷其中的人度过难关。 这就是我读书后的一点感悟，与您分享。——END——

真正精神疾病的痛苦，常人是难以想象的。

虽然说活在世间的人，都各有各的烦恼，各有各的不易，但是如果不曾患过精神疾病，是很难体会到什么才是真正令人绝望的痛苦的。

首先，来自生活和现实等其他方面的痛苦，都看得见，摸得到，说出来也有人相信，别人大多会有同样的经历和感受，也能让人理解，别人可以感同身受。

而精神疾病的苦，却不能。

这一点和其他形式的痛苦都不一样。

精神的疾病发生在肉眼看不见的地方，看起来似乎不疼不痒，不关乎要紧，但它比任何发作在身体上的病症都更痛苦，更致命。

精神疾病之苦，让人苦心智，乱所为，行动颠倒，神志丧失。

是不是有些像孟子曾说过的话？

翻译成白话文，成就大事的人，在成功之前总是会内心受到痛苦的折磨，经受各种劳累饥饿，或是人生坎坷，遇到总是不顺利的困境，这样的话方可以磨练他的意志，增加他的才能。

但这话套在罹患了精神疾病的人身上，却格格不入而且尴尬。

大多数的精神疾病患者，都遭受着巨大的痛苦，那些伟大人物在成功之前所遭遇的“内心磨难”有很多他们都承受了。

但是他们却没有换来后面的“动心忍性，曾益其所不能”。

他们大多没有成功者的成功，却遭受了成功者的磨难。

有一个残忍的事实是，很多患者所受的苦，的确会白白受了。

精神疾病患者大多会有不同程度的能力丧失，导致最后在 社会 上成为弱势群体。

对于弱势群体来说，有些人成为弱者是因为自身原因，而 精神疾病患者成为弱者，有很多却只是因为不幸 。

这个世界，不公平是常态。

其实再多的描述，都不容易真实刻画精神疾病的痛苦。

没有真正罹患过精神类疾病的“正常人”，早已习惯了自己是自己心灵主人的事实，超出常识理解的此类病症，令他们很难想象，真正的令心灵失去控制的疾病是怎样的。

也许有些人会说，普通人也有很多的麻烦和困难，即使精神 健康 正常，也同样会遇到生活的不易、求学和工作的辛苦、家庭感情的变故、养家糊口的艰辛，以及 社会 人性的险恶、人生意外的不测等等。

看起来，哪一项也都不容易应付。

没错，常人自有常人的烦恼。但问题的关键，一个人如果精神是健全的，心理是 健康 的，那么以上的困难，都是能够想办法面对和解决的，不会真正意义上的无能为力，和力不从心。

而患有精神疾病则不然（这里并非指所有的精神疾病），常人所面对的任何一项人生任务对于他们来说，困难都放大了无数倍。

这是最痛苦的事情。

我想说的是，站在一名心理咨询师的角度，我深知心理，尤为是一个人自发的主观能动性对他的重要性，但是， 心理本身就是大脑内的化学物质来提供生理基础 ，才能够发挥作用。

当大脑生了疾病，心灵的功能便会不同程度的受到影响，甚至患者作为人类特有的主观能动性也会受到侵蚀，对于人类来说， 要用一颗残缺的心灵应付世界，这是多么艰难而困苦的事 ！

当然，精神疾病也是分很多类的，有些精神疾病的痛苦程度大一些，有些精神疾病痛苦没那么强烈，这和病的类型相关，这篇文章不赘述，仅是让人了解到真实的精神疾病之苦，足矣。

精神疾病患者的求学、工作、感情、成家、生子、快乐……任何一项都是艰难无比，这些对于普通人来说不是那么困难的事，但对于患者来说，往往都是远在天边的梦想。

而真正尊严和自我实现，更是随着疾病的发作，缥缈如烟，与自己毫无瓜葛。

我曾经在精神专科医院的病房里，见到过住院超过二十、三十年以上的患者，这些患者基本上已经丧失了 社会 功能，在最美好的时光里，患上了这类疾病，一辈子都毁了，令人唏嘘感慨。

举个例子，老李（化名）是我认识并且攀谈过的一名患者，患有精神分裂症已经30多年，他在年轻的时候，大概八十年代，改革开放初期，有一次在街上和人争吵，被人诬蔑为小偷游街示众，失了脸面，那一天他受了刺激，从此发了病，住进了医院，一住就是三十多年…

我们不来探讨老李的病症，也不追溯他的生物学病因，只说透过这件事，看到了 精神疾病患者丧失的人生中种种的美好 …

即使这样，很多人仍然是不理解，觉得像老李这样的人是“心眼太小”，“想不开”，要是换做一个厚脸皮的人也就不会这样了…

其实啊，这是大错特错，精神疾病发病的机制非常的复杂，单纯将发病原因和患者本人的心理素质和思想问题挂钩，这是不科学，也是不公平的。

而真相是，一旦罹患了精神疾病，就像是出了一场车祸一样不幸，无需责怪患者，追问病责。

摊上某一种精神疾病，对于一个家庭来说，无论是患者本人还是家属，都是巨大的痛苦和打击，这个时候，唯有打起精神，去尽早治疗，抓住黄金时机，其他的都是次要。