关于包虫病论文

肝包虫病是牧区较常见的寄生虫，也称肝棘球蚴病。在中国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和西藏等省区。病因犬绦虫寄生在狗的小肠内，随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上，人吞食被虫卵污染的食物后，即被感染。虫卵经肠内消化液作用，蚴脱壳而出，穿过肠粘膜，进入门静脉系统，大部分被阻留于肝脏内。蚴在体内经3周，便发育为包虫囊。包虫囊肿在肝内逐渐长大，依所在部位引起邻近脏器的压迫症状，并可发生感染，破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症。肝包虫病外科治疗中最大难题之一是残腔的处理，而这个难题的根本原因就是外囊的存在。如果患者不能实施不切开外囊包虫囊肿切除，也应在实施切开外囊术即行内囊摘除术后，尽可能切除外囊。无论采取哪种术式，都要根据残腔的大小、部位、周围组织的厚薄、有无感染、胆管漏等具体情况，选择相应的处理方法。常用残腔缝合闭锁、残腔部分切除后开放、大网膜充填和残腔置管闭式引流 。手术治疗仍为治疗的主要治疗手段。手术的原则是清除内囊，防止囊液外溢，消灭外囊残腔，预防感染。具体手术方法依包囊大小，有无胆瘘和感染或钙化决定。术前可静脉滴注氢化可的松100mg，以防术中囊液不溃入腹腔引起过敏性休克，手术方式需依据有无合并感染而定

论文：“小儿包虫病”刊《中华儿科杂志》；“隔下脓肿16例临床分析”刊《甘肃医药》；“先天性无阴道成形术”刊《中华甘肃医学分会妇产科文选》；“小肠广泛切除的有关问题”、“下消化道出血的探讨及外科治疗”、“小儿胆总管自发性穿孔的讨论”、“胃次全切除胃肠吻合术141例分析”刊《为中华甘肃医学分会第一届普外学会资料汇编》（198年），参加 1983年全国大外科天津会议；“洋金花复合麻醉在休克急诊手术的体会”参加（IT5年全国麻醉休克杭州会议，1979年北京图书馆收藏资料，并收入《1979年甘肃麻醉汇编》；《胃大部切除》B—Ⅱ刀式胃肠吻合术135例并发症及其预防”参加（1986年全国胃肠会议，并收入《1987年西北五省普外学会汇编》；“血液稀释及防治休克的意义”参加（1989年全国外科中青年河南会议并收入《河南医学会汇编》，发表于1990年《普外临床杂志》；“肝包虫病的诊断和治疗”参加1991年全国普外承德会议，1991年西北五省普外青海会议。传略收入《中国当代高级医师大全》。

病情分析：外科手术为根治本病的首选方法，应争取在压迫症状或并发症发生前施行。术时先用细针将囊液抽去（慎防囊液外溢），然后将内囊摘除。内囊与外囊仅有轻度粘连，极易剥离，常可完整取出。在手术摘除包虫内囊之前，向包虫囊内注入10%福尔马林液以助杀死原头蚴，由于本品对肺部组织具有刺激性和偶有的中毒副作用，故尤其不适用于破裂性肺或肝包虫囊肿。国外有人采用西曲溴胺（cetrimide）杀原头蚴，并认为是毒性低、效果好的理想杀原头蚴剂，用于人体包虫囊摘除术前，分2次注入囊内适量的，每次历时5分钟，一组10年期间通过378例的手术时应用和手术后观察报告表明，无1例包虫复发，而未用Cetrimide以前，术后包虫复发率为10%。苯并咪唑类化合物是近年来国内外重点研究的抗包虫药物，在动物实验的基础上试用于临床并取得了一定的疗效。按照WHO意见，阿苯达唑和甲苯咪唑均列为抗包虫的首选药物。仅供参考，祝您健康。

病情分析：不是由于吃肝脏导致的。这种病也不是无法治愈的，去医院做手术治疗是可以根治的。意见建议：