甘肃卫生厅医学论文

中西医结合医学论文范文篇2 浅论新时期中西医结合 21世纪必将是中西医结合医学蓬勃发展的世纪，也是全人类传统医药与现代医药相结合的“结合医学”蓬勃发展的世纪。促进和实现中西医结合，是我国医学发展的方向和远大目标，是我国医药卫生工作者及科技工作者共同承担的历史使命。 中西医结合医学的定义是：“综合运用中西医药理论与方法，以及中西医药学互相交叉渗透中产生的新理论与新方法，研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)的关系，探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学。”中西医结合是我国独具特色的一门学科，它是建立在中国传统医学与现代医学的基础上，且在两者之间相互兼容、相互渗透、相互结合后形成的一门新兴学科。 中西医结合的内涵，应该是通过比较中西两种医学体系在医疗实践中所采用的思维方式、认识手段和应对措施的异同，吸收各自的长处，逐步做到在理论体系上融会贯通，在临床实践中优势互补。现代科学可以帮助理解和阐明深奥复杂的中医理论，而中医药学对人体生命现象的独特认识和对疾病独到的治疗手段又能丰富和充实现代生命科学的内涵。中西医结合是我国医学事业发展的特色和亮点，也是我们缩短与医学发达国家之间的差距，并以自己的特色赶上和超过世界先进水平的优势所在。 目前国外对“结合医学”的研究和投入呈逐年上升趋势，美国NIH1992年用于整个替代医学的研究经费仅200万美元，而近年仅哈佛大学麻省总院用于中医药的科研经费已超过1亿美元。广东等省政府都已明确将中医、中西医结合研究列入全省重点工作之一。这些都为我们积极谋求中西医结合的发展提供了良好的机遇。面对这样一个大好的时机，中西医结合工作要做的事情还很多。 一、中西医结合的意义 1.疾病预防。如在传染病的预防当中，中医学在这方面办法不多，而西医学“疫苗”方法就很有效而且简单方便。 2.疾病诊断。中医在诊断上是笼统的、抽象的、理论性的，而西医在诊断上是具体的、准确的、实在的。如高血压脑血管意外患者，中医说是“中风”、“肝风内动”等所致，这的确不好理解，患者也不易接受。要明确诊断该病，就需要应用现代化设备，即西医检查手段，如CT、MRT或DSA。 3.疾病治疗。对某一种疾病，采用中西医结合方法思考，明确中医治疗疗效好还是西医治疗疗效好，然后应用疗效好的方法治疗，以尽量减少患者痛苦，减轻患者负担。 4.疾病康复。许多疾病，西医只能采取加强营养、增强功能锻炼等措施，靠人体自身恢复，而中医可以采用针灸、理疗等康复措施，这时中、医康复治疗措施就是最好的。 二、理论互补发展 建国初期制定的“团结中西医”的卫生工作方针，以及1954年以后中西团结合作的真正实现，是中西医结合迈出的第一步。在中西医结合的研究过程中，“西学中”人员是中西医结合研究的主体。后来随着中医院校正规教育的发展，通过进一步学习西医而由中医成长为中西医结合人才者逐渐增多。这类人才与“西学中”相比，虽有西医学基础不够坚实的缺陷，但在“系统学习，全面掌握”中医学方面，却又表现出一定的优势。确立现代科学方法为中西医结合研究方法，是中西医结合研究工作的关键。现代科学方法当然包括现代医学方法。一般而言，生命科学不过是物理、化学、数学等非生命科学在生命研究领域中的应用。由于方法论的统一性，现代医学与不断发展的现代自然科学的高度亲和性，是传统医学所无法比拟的。 近两百年来，现代科学的进展带来西医的飞速发展。西医一直致力于从微观角度探讨生理、病理，从而带动新的疗法及药物的发明。在后基因组学时代，生物医学界认识到基因并不能决定一切，因此又有了蛋白组学、代谢组学等帮助人们了解从基因到蛋白再到组织和器官，直至人体这一复杂系统的运作方式。其治疗手段的发展可归结为以基因或某些分子为目标的靶向治疗、代表药物等。 因此，多数学者认为中医应当向西医学习，打开黑箱，探求脏腑经络阴阳的本质，各相当于西医的何种系统、器官、功能乃至分子，方药治疗不仅能表现为临床疗效，而且要从分子机理上进行实验验证，从而说明中医的某一理论是科学的，并且把这当作中西医结合的首要任务。从20世纪70年代以来，中、西医界一直在做上述努力，并取得不少的成果，如肾本质的研究、阴阳的物质基础、经络的实质等。 三、用西医的方法评价中医疗效 具体而言，就是用队列研究、循证医学的方法评价中医疗效，规范中医的“辨证”。例如冠心病全都归于数种乃至一种证型，并以固定的方药施治，再以随机、双盲、对照的方法判断疗效。多数学者认为这种以病统证，及于方药的治疗及评价体系，有助于中医证的客观化及疗效的可重复性。 这种方法将中医辨“证”的特点纳入到了西医诊“病”的体系之中，简化了中医的思维，易于掌握，方便西医运用中成药，例如治疗心衰用参麦针，治疗发热用清开灵，等等，但同时也失去了中医个体化治疗的优势。中医诊断和治疗的核心环节是证。通过患者的表现，归纳出属于何证，便可制定相应的法、方、药，如药证相符，即可收到预期的效果。否则，即需进一步思考辨证、用药是否正确。成功治疗一例患者后，以后遇到类似的患者就会考虑以相同的理法方药略作调整加以应用，同一类证可以用同一类方，《伤寒论》即为代表，这就是中医疗效的可重复性。 中西医结合可以理解为把中医学理论和西医学理论相联系，各取其优势，做到优势互补，然后应用到疾病的预防、诊断、治疗和康复过程中，实现更好地为人民健康服务的目的;为了推广中医药，证明中医药的疗效，对中药进行有效成分研究，即中药的西药化研究，这也是中西医结合的一部分内容。 参考文献： [1]沈自尹.从肾本质研究到证本质研究的思考与实践――中西医结合研究推动了更高层次的中医与西医互补.上海中医药杂志，2005，34(4)：47. [2]北京中医学院.中医学基础[M].上海：上海科技出版社，. 猜你喜欢： 1. 中西医结合医学毕业论文范文 2. 大学生医学论文范文 3. 本科医学毕业论文范本 4. 大学医学论文范文

关于超声医学的论文范文篇二 医学超声远程现状与案例分析 摘 要： 超声远程是远程医疗的一个重要应用分支，可以远程为边远地区的患者提供高质量的专家医疗服务，节约就诊时间和成本。同时也提升了基层医生与专家的沟通平台，弥补了国内医疗资源分配不均匀的状况。依据超声诊断的特点对超声远程的应用特点、市场远程设备的情况、超声远程的应用效果，以及国内超声远程的应用案例做了介绍。 关键词： 超声远程; 远程医疗; 病例分析; 超声诊断 中图分类号： TN911?34; 文献标识码： A 文章编号： 1004?373X(2014)20?0137?04 Current situation and case study of medical tele?ultrasound GAO Hai?juan， PING Zi?liang (Department of Communication and Information Engineering， Century College， BUPT， Beijing 102101， China) Abstract： Tele?ultrasound is an important branch of tele?medicine， which can provide high quality medical service from tertiary hospital to remote area patients， and save much treatment time and cost. Meanwhile， the tele?ultrasound can also promote the communication platform between less experienced healthcare workers in remote hospitals and specialists in tertiary hospitals， making the discussion more easily and effectively. It balances the medical resource distribution inequality to some extent. According to specialty of the medical ultrasound test， the tele?ultrasound implementation situation， tele equipment features， application effect of tele?ultrasound in clinic and some typical cases in domestic environment are introduced. Keywords： tele?ultrasound; tele?medicine; medical case analysis; ultrasonic diagnosis 0 引 言 20世纪60年代，远程医疗成为欧美新型医学课题。80年代末远程医疗概念被正式提出，并且在计算机技术迅速发展的带动下，远程医疗被广泛应用起来。90年代末国内发表不少关于远程医疗的文章，成为医学界和计算机界共同关注的热门话题[1?3]。远程医疗的核心概念是借助互联网技术、电视传播、卫星通信等一系列现代通信技术将不同地域的医生(或者医护人员)连接起来，通过医生间实时的音视频交流或者离线传输病人数据来完成对疾病的诊断。远程医疗一定程度上弥补了医疗资源分布不均匀的弊端，让医疗条件落后的患者可以快捷的得到远端专家医生的诊断建议，既节约了宝贵的治疗时间，又降低了长途就医的费用。同时，基层医生也在每一次的远程会诊过程中向专家学习了如何解决此类疑难杂症，日积月累，不断提升自己的专业技能，进而吸引更多的病人前来就诊，这对于基层医院的发展是非常有利的。而对于专家医院来讲，远程诊断这种新型医疗服务模式，可以减少非急诊患者的求诊人数，减轻医生问诊的负担，同时也避免了医院的拥挤，再加上远程会诊所带来的医疗收入，以及对医院影响力的提升都有所促进，因而也广受欢迎。远程医疗应用十分广泛，可用于放射科、病理科、皮肤科等课室。但是，远程医疗在超声课室的应用相对起步晚，在此本文将介绍超声远程的应用特点、国内外超声远程设备情况、以及超声远程的应用效果和国内的应用案例。 1 超声远程的应用特点 超声检查与X线，MRI，CT相比，一个显著的特点是它的检查方式很大程度上依赖医生的扫查手法，一个探头在一个医生的手上就像一副眼镜在一个人眼睛上一样，医生更习惯按照自己的扫描习惯，调整探头的扫描方位，选取扫描切面来诊断病人。如果借助超声远程，将A医生扫描的病人图像发送给B医生，让B医生来分析诊断，那么B医生一定会非常的谨慎，这就如同让B医生带着A医生的眼镜来走路一样，因为图像往往并不是B医生所习惯看到的图像，如果图像的信息量远远的低于B医生所期待的，那么远程会诊就会失败。A医生必须重新提供病人的超声图像，如此地重复扫描大大的降低了远程的效率和医生应用的信心，不利于超声远程的推广和发展。 目前，一些国内超声水平高的医院已经重视起超声远程规范化扫描的制定，例如北京安贞医院胎儿心脏远程会诊中心提出了胎儿超声心动图远程会诊检查流程及基本切面的规范要求。文献[4]提出胎儿远程会诊所需的图像切面、存储要求、测量参数等具体规范，重点提出对胎儿心脏畸形的产前超声远程心动图检查，明确定义16幅必存动态切面图像和14幅必存静态图像的内容，规范了胎儿超声远程的操作方法，有效提高医生之间进行远程诊断的效率。超声扫描规范化的脚步从未停止过，超声远程的规范化也会发展起来，让不同地域的医生能在一个标准的扫描框架下，有效地传输超声数据，彼此接受对方的扫描图像，有效的完成超声会诊。 另一个解决此手法依赖性问题的途径是借助超声远程设备的特殊传输功能。比如传输的超声数据中携带着大量的机器原始参数，可以在专家处理端还原超声扫查的过程，重新调整扫描的机器参数和选取扫描的切面，按照专家的习惯重新定位病灶的位置，进行病灶的测量和分析，这样将极大地提高会诊的成功率。目前美国通用电气(GE)的RAWDATA[5]扫描技术即可以满足这样的需求，从技术层面解决扫描手法依赖性问题。 2 国内外超声远程设备情况 超声远程设备按照工作模式，可以分为两种模式，一种是在线模式(也称同步模式)，一种是离线模式(也称异步模式)。 所谓在线模式，就是申请端医生和处理端医生同时在线，实时的进行视频和音频的沟通。处理端医生可以实时看到申请端超声设备的动态图像，可以看到探头的扫查位置，可以和申请端医生进行通话交流，实时指导申请端医生调整探头的扫查位置，调整病人的体位，以及根据图像的质量来调整机器参数。这种模式的特点是：指导性强，互动性强，图像质量高;对双方的时间要求有约束性，缺乏灵活，在实际的应用情况比较难实现，因为专家医生日常工作时间紧张，会诊会占有太多的时间，时间成本提高，业内专家也有同样的顾虑[6]。 所谓离线模式，是指不需要处理端医生在线的等待，处理端系统自动接受申请端发送过来的病人二维超声图像或者三维容积数据，当图像或者数据传输完毕，处理端医生即可灵活安排时间完成会诊意见。此模式的特点是： (1) 会诊时间灵活，对双方的时间约束弱，可实施性强; (2) 离线发送过来的病人图像，专家可以进行更加详细的分析和处理，准确率高; (3) 可以归纳收藏病人的图像数据，进行后期统计分析，建立病例库。 超声远程设备按照会诊需要的医生人数，也可以分为两大类，一类是需要至少两位医生共同来完成，另一类是借助机器人代替申请端医生，只需要处理端一位医生操作完成。第一类设备和常规会诊设备一样，两端设备可以视为两台计算机工作站，两端的医生分别完成各自的任务分工，申请端提出会诊申请，填写病人基本的情况和初步诊断。处理端医生根据收到的病人数据做出会诊建议，并反馈给申请端医生。第二类设备称为远程机器人辅助超声检查系统(简称机器人超声)，它是借助于并行机器人技术[7]，在申请端搭建多个机器人装置，覆盖病人待检查部位，机器人模拟医生手持常规超声探头，对病人进行超声扫查，控制机器人的是处理端的专家。此类设备的特点为可以大幅度的发挥专家的技术，保证超声数据采集的有效性。其所涉及的主要技术问题有三个： (1) 处理端专家操作远端机器人所做动作的准确性。机器人需要施加合理的力度使探头在病人的皮肤上扫查，根据不同的检查部位，机器人需要调整探头的位置，倾斜的角度，锁定部位处进行旋转和微小移动。 (2) 机器人动作的延迟。理想的系统坏境是处理端专家触发控制信号，机器人同步完成动作，超声设备实时反馈图像给专家。但是，实际的情况是机器人机械控制和电路控制环节存在一定的时间延迟。 (3) 超声图像传输的速度和质量。 比较两类设备，机器人超声的最大优点是真正的将专家的“眼睛”延伸，考虑超声检查对手法的依赖性强，这种远程超声技术更能达到预期的诊断效果。在机器人技术的带动之下，持探头机器人的机械控制涉及的机械难点会得到解决，系统的精确性会得到较大的提高。至于图像传输质量，文献[7]对图像传输中使用的图像压缩技术进行了分析对比。采取的方法是：考虑人眼视觉的灵敏度，在粗略扫查，寻找感兴趣区域的过程中，使用有损压缩或高压缩比率的压缩技术，以提高传输的速率，而在找到感兴趣区域后进行仔细鉴别检查时，则采用无损压缩的压缩技术，以保证图像的质量。超声图像的失真主要是两个方面，一是图像对比度的下降，一是图像噪声的干扰。对比度的调整将由专家来调整，因为系统自动的调整将影响专家的诊断。噪声多数是由于人体组织的不同密度而产生后场散射声场造成的，采用合适的滤波器参数可以达到降低噪声而不影响诊断的作用。基于以上分析，机器人超声将凭借其技术的优势得到快速的发展。 3 超声远程的应用优势及效果 超声远程的应用优势包括减少病人不必要的转院治疗、节约病人的就医时间和成本以及在医学教学中的作用[8?10]。文献[11]介绍在急诊情况中应用超声远程缩短病人从入院到手术的时间大约3 h，既为救治急诊病人节约了高贵的“黄金”时间，又提升了急诊中救护车医护人员与医院手术室人员的交流效率， 所以文献中作者建议应将超声远程推广应用在高风险的孕妇和复杂性分娩等情况。 文献[7]将机器人超声应用在32例病例检查上，采用了两种不同的网络连接方式，分别为ISDN综合业务数字网连接(Integrated Services Digital Network)和具备动态带宽384 Kb/s的卫星连接。设计病人完成常规的腹部扫查，包括肝脏、胰腺、门静脉、主动脉、膀胱、子宫或前列腺，脾脏等组织的扫查，并对通用的诊断数据(包括组织的大小，轮廓等)进行了记录。用远程超声会诊的方式与传统超声检查方式进行了对比，结论是：机器人超声检查出58例病变的38例，达到66%的检出率。对漏诊的病变分析如下： (1) 根据病灶大小分为三类：7例是病灶小于 cm，包括胆固醇沉着症，肾结石，胆囊息肉;8例是病灶在1 cm左右，包括血管平肌瘤，肾结石，肝脏血管瘤;4例病灶在～ cm之间，包括囊肿，固态肾包块，肝脏多个低回声病灶。 (2)根据导致漏诊的原因分为：8例是由于图像分辨率低，3例是由于扫描参数设置的不佳，7例是由于不充分的图像数据传输，1例是由于病人的扫查条件不好。 (3)其中12位病人有症状呈现，比如黄疸，发热等，远程超声可以诊断出其中的10位，达到83%检出率。 (4)另外，超声检查常见的扫描局限性，比如病人过胖，过瘦或者年龄大也是漏诊的固有原因。 4 国内超声远程的案例 近五年国内超声远程网络得到迅速的发展，这主要得益于国家医疗改革的取向。2012年3月，国务院印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，明确指出：要让信息技术成为提升医疗机构管理效率和服务水平的重要手段。国内一些已经在远程医疗设备有一定技术积累的厂家也针对远程超声开展了研发和市场推广工作。 开展超声远程的医院和机构也在逐年增加。典型的有以北京安贞医院牵头成立的胎儿超声心动图远程会诊中心[4]，凭借在胎儿心脏的权威性，会诊中心帮助基层医院在胎儿先天性心血管结构畸形和心脏异常等方面展开会诊工作。大连市中心医院，天津市第一中心医院等也都有各自的超声远程网络系统[12?13]。值得提出的是由上海长宁区卫生部门主导发起的“上海市长宁区超声远程诊断网络项目”[14]。该项目以上海市第六人民医院为依托成立了超声远程诊断中心，并与长宁区的10家社区卫生中心实现网络联接，使市民在家门口就能享受到高水准的远程诊断服务，同时也节约了就诊时间和费用，促进了医疗资源的合理分配利用，是超声远程的典型应用。 此外，2013年在国家发改委的指导下，甘肃省卫生厅、甘肃省人民医院和通用电气医疗集团共同建立了基础医疗范畴内的超声远程省内医疗试点项目[15]，采用“1+3+3”的拓扑模式，即“1”是指一家三级医院，也就是甘肃省人民医院，第一个“3”是指3家县级医院，包括定西市第二人民医院、临洮县人民医院和岷县人民医院，另一个“3”是指3家乡镇卫生所，包括香泉镇中心卫生院、新添镇中心卫生院和闾井镇中心卫生院。据媒体报道，从2013年3月10日远程系统全面启动截止2013年5月15日，3家县级医院共完成37例会诊病例，3家乡镇卫生所共完成68例会诊病例，超声远程会诊不仅帮助当地病人及时的诊断疾病，为基层医生提供了诊断思路，也为上级医院减轻了负担。这种基层医疗机构负责治愈简单的病症，上级医院就专攻疑难、危重病症的模式正是中国整个医疗架构的理想资源分配形式。 5 结 语 本文介绍了超声远程的应用特点、常见设备分类、应用效果和国内的远程案例。技术上，伴随着计算机及网络通信技术的不断发展，超声远程设备必定会在技术上取得进一步的突破，更快，更高质量的传输图像，也可能会加入可穿戴智能辅助设备;服务模式上，随着国家全方位立体化远程医疗体系的建设，超声远程会进入社区，为居民提供远程咨询医疗服务;市场推广上，国家的政策以及地方政府都在积极的推动远程医疗的覆盖面，探索这种模式下的收费标准，用以提高医疗单位主动服务的积极性，保证超声远程的经济效益和长足发展。可见，超声远程在未来的几年一定会有较快的发展，也希望有更多的人关注超声远程的发展。 参考文献 [1] 王志中，李凌，蔡立羽，等.国内远程医疗的现状及展望[J].计算机工程，1999，25(5)：3?5. 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1. 每周花1-2个小时用于写论文制定一个时间表并严格执行。如果需要更多的激励，你可以建立一个奖励机制来保持动力。如果您选择周日早上进行写作或背景研究，那么请在整个写作周期内，将此段时间在时间表上标记出来。2. 根据您的时间与能力，决定最适合您的论文类型这一步需要您找到一个平衡点。您应该客观地评估您究竟有多少时间可以用于研究并写出一篇有质量的论文。医学院的课程是首要任务，但是就增加专业经历而言，发表论文也应该被高度重视。有人对发表论文有一个误区，那就是医学院学生发表论文唯一的途径是通过科研。虽然这确实是一个生成新发现的好方法，但绝不是唯一的途径。3. 选择论题时间因素也许会限制你选择什么类型的论文。有个方法可以尽可能的避免其限制，那就是找到一个你真正感兴趣的话题，一个你有所了解，掌握并愿意去写作的论题。尽量避免从事无法得到太多指导的项目，或是论文选题过于专业与复杂容易让人厌倦这个方法会有效控制背景研究上所花费的时间，并帮助明确阐明研究主题。这样，您就可以事倍功半地完成一篇高质量的论文。4. 文献回顾从文献中提取的背景研究可以为你的论文搭出一个大致的框架。你的论题是否重要并值得在医学领域内被报道?你的选题是否已经有很多人研究过了?如果这样的话，你也许需要换一个独特的视角。在整理数据，分析趋势，得出结论，并将论点与更大的背景联系起来之后，您需要把一切都写下来。遵守一开始为自己制定的写作时间安排表。每周追踪查看你所希望达成的进度，并努力取得切实进展。5. 让导师审核你的文章找到一个通晓你所写的论题并愿意帮助指正的人。最好在寻求他们帮助前，你们已经建立了一个很好的专业关系。在这个过程中，你容易受到批评，所以让我来告诉你我导师的告诫：培养谦逊。要接受好的、不好的和不堪的评价，用以帮助提升你的论文。6. 最后，选择一个合适的期刊来提交论文调查一下哪个期刊更容易接受你的论文。阅读出版社网站上给作者的说明事项，先向知名度高的期刊投稿，如果未被采纳，那么再向知名度稍低的期刊投稿。在这过程中，一些编辑也许会就如何改进论文提供一些反馈意见。如果是这样，请考虑这些建议之后，再提交给其他期刊。7. 认识医学论文，正确看待它。或许有些学生会觉得论文是很表面的东西，真正重要的应该是医学实践能力。作为未来的医生，我们的应持严谨客观的态度来看待医学论文。学术论文的存在即有它存在的道理。

不是必需条件，但有的话肯定更有优势。 参考文件： 关于印发甘肃省卫生技术高级职务任职资格评审条件的通知第一章 总 则第一条 为客观、公正、科学地评价卫生专业技术人员的能力与水平，鼓励多出成果，多出人才，培养造就一支高素质卫生专业技术人员队伍，不断提高卫生技术人员技术水平、学术水平和履行相应职责的能力，以更好地满足人民群众对医疗保健服务的需要，实现卫生工作为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务的目标，根据卫生部制定的《临床医学专业中、高级技术资格评审条件（试行）》和我省目前执行的有关专业技术职务任职资格评审条件，结合卫生行业特点和实际，特制定本评审条件。甘职改办［2001〕6号各地（州、市）人事处（局）、职改办、卫生处（局），省直各部门人事处、职改办，中央在甘有关单位：现将《甘肃省卫生技术高级职务任职资格评审条件（试行）》印发你们，请遵照执行。执行中存在的问题，请及时反馈我们，以便进一步修改完善。甘肃省卫生技术高级职务任职资格评审条件（试行）第一章 总 则第一条 为客观、公正、科学地评价卫生专业技术人员的能力与水平，鼓励多出成果，多出人才，培养造就一支高素质卫生专业技术人员队伍，不断提高卫生技术人员技术水平、学术水平和履行相应职责的能力，以更好地满足人民群众对医疗保健服务的需要，实现卫生工作为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务的目标，根据卫生部制定的《临床医学专业中、高级技术资格评审条件（试行）》和我省目前执行的有关专业技术职务任职资格评审条件，结合卫生行业特点和实际，特制定本评审条件。第二条 卫生技术高级职务任职资格的名称为副主任医（药、护、技）师、主任医（药、护、技）师。第三条 本条件同时适用于中医药技术高级职务任职资格的评审。第二章 基 本 条 件第四条 申报卫生技术高级职务的人员，必须具备良好的职业道德和敬业精神，遵守国家宪法和法律。申报临床、公共卫生、中医、口腔专业的副主任医师、主任医师技术职务的人员，必须具有中华人民共和国合法行医权。第五条 具备下列条件之一者，可申报卫生技术副高级职务任职资格。（－）具备医学或相关专业大专学历，从事本专业工作满20年，取得主治（管）医（药、护、技）师资格，并被聘从事主治（管）医（药、护、技）师工作满5年；（二）具备医学或相关专业大学本科学历，取得主治（管）医（药、护、技）师资格，并被聘从事主治（管）医（药、护、技）师工作满5年；（三）获得医学或相关专业硕士学位，取得主治（管）医（药、护、技）师资格，并被聘从事主治（管）医（药、护、技）师工作满5年；（四）获得医学或相关专业博士学位，取得主治（管）医（药、护、技）师资格，并被聘从事主治（管）医（药、护、技）师工作满2年。（五）具备医学或相关专业中专学历，在县（不含市、区）及以下基层医疗机构中从事本专业工作满25年，取得主治（管）医（药、护、技）师资格，并被聘从事主治（管）医（药、护、技）师工作满5年，可申报评审小范围有效卫生技术副高级职务任职资格。（六）申报副主任护师人员学历条件可适当放宽，评审小范围有效任职资格。具体办法另行制定。第六条 具备医学或相关专业大学本科毕业以上学历，获副主任医（药、护、技）师资格，并被聘从事副主任医（药、护、技）师工作满5年者，可申报主任医（药、护、技）师职务任职资格。第七条 对卫生技术人员进行年度考核，是实行专业技术职务评聘的基础和前提。年度考核成绩分为优秀、良好、称职、不称职4个等次。（一）申报评审卫生技术高级职务任职资格的人员，在任现职期间年度考核成绩均应在称职以上，并且至少要有1次优秀或2次良好。（二）对于获得国家级科技奖励一、二等奖，排在前9名；或获国家级科技奖励三等及省级科技奖励一、二等奖，排在前7名；或获省级科技奖励三等及地级科技奖励一、二等奖，排在前5名者；或因专业技术成绩突出，获地（州、市）以上党委、政府授予的卫生专业技术先进称号；或获省卫生厅授予的全省卫生系统卫生专业技术先进称号者，当年可直接确定为优秀。（三）获得地级科技奖励三等奖，排在前4名者；或获县（市、区）党委、政府授予的卫生专业技术先进称号者，或获地（州、市）卫生处（局）授予的本地区卫生系统卫生专业技术先进称号者，当年可直接确定为良好。（四）任现职期间年度考核成绩连续 3年为优秀者，可提前2年申报高一级专业技术职务任职资格。（五）年度考核成绩为不称职者，应解聘所担任专业技术职务，低聘或不聘任专业技术职务至少1年以上。年度考核成绩不称职当年及低聘、不聘专业技术职务的时间，不能计入其申报高一级职务所需任职年限。（六）专业技术人员所在单位须将年度考核结果在本单位公示；以保证考核的真实性以及专业技术职务评聘的公正性。第八条 卫生技术职称外语考试语种为英、日、俄、法、德、西班牙语。1980年（不含1980年）以前参加工作的中医药专业技术人员可选择医古文考试。职称外语考试分为A、B两个等级。（一）申报高级职务者一般应参加A级考试。在县（不含市、区）及县属以下单位工作的人员申报高级专业技术职务可参加B级考试。（二）符合下列条件之一者，可免于“A”级考试：1、获得医学博士学位；2、出国留学获得医学硕士学位；3、出国留学或在国外进修1年以上，并经组织考核外语已达到‘四会”（听、读、说、写）水平。（三）符合下列条件之一者，可免于“B”级考试。1、获得医学硕士学位或医学研究生班毕业；2、参加国际上承认的外语考试机构组织的出国外语考试合格；3、参加国家外语六级考试合格；4、单独发表译文或出版译著累计10万以上印刷符号。（四）在乡镇卫生院工作的卫生技术人员，申报副高级技术职务可免试外语。（五）符合下列条件之一者，外语考试成绩不及格，可不作为否决条件。1、年龄在55周岁以上申报正高级技术职务；2、年龄在50周岁以上申报副高级技术职务；3、在矿山、井下、森林、野外等艰苦条件下从事卫生技术工作15年以上申报副高级技术职务；4、获省级以上科技奖励的定额内人员，申报副高级技术职务；5、任现职以来，获地、州、市或厅局系统以上先进工作者称号。第九条 卫生技术（不含护理）人员应掌握计算机基础知识，能够操作计算机。（一）1980年（含1980年）后参加工作的人员，计算机应用能力考试成绩应达到合格标准。（二）符合下列条件之一者，计算机应用能力考试成绩不合格，可不作为否决条件。1、1980年（不含1980年）前参加工作；2、在少数民族州属企、事业单位工作。（三）符合下列条件之一者，暂不要求计算机应用能力考试成绩。1、年龄达50周岁以上；2、在县（不合市、区）和乡镇所属企、事业单位工作；3、在矿山、井下、森林、野外等艰苦条件下工作。（四）符合下列条件之一者，免于计算机应用能力考试。1、参加全国计算机专业技术资格和水平考试取得证书；2、参加省人事厅、省教育厅联合组织的计算机考试取得合格证书；3、获计算机专业中专以上学历；4、在专门的计算机室、中心从事计算机专业（含教学）工作3年以上。第十条 从事医学专业的经历是申报专业技术职务的必备条件。（一）申报副主任医（药、护、技）师的人员，在担任主治（管）医（药、护、技）师工作期间，平均每年参加本专业工作的时间应不少于35周。在县级以上医疗机构工作的临床医学专业技术人员还必须在所从事专业科别的病房工作时间累计不少于90周。（二）申报主任医（药、护、技）师的人员，在担任副主任医（药、护、技）师工作期间，平均每年参加本专业工作的时间应不少于30周。在县级以上医疗机构工作的临床医学专业技术人员还必须在所从事专业科别的病房工作时间累计不少于80周。（三）对卫生技术人员实际工作时间，所在单位要认真做好考勤工作，考勤结果应进行公示。第十一条 申报人应承担的技术工作及工作量应符合下列要求：（一）申报临床副主任医师的卫生技术人员，要求在任现职期间诊治本专业病人不少于300例，其中书写住院病历不少于200例，甲级病历达98％以上。门诊时数每年不少于35个工作日。以单位审核认定的病历首页或门诊病历为据。对于临床医学外科专业中的普通外科、骨科、胸心外科、神经外科、泌尿外科、小儿外科、肿瘤外科、烧伤外科、整形外科及妇产科专业的技术人员，在任现职期间，作为术者或者第一助手完成手术不少于300台次，其中大中型手术不少于60台次，耳鼻咽喉科专业作为术者完成手术不少于 50例次，中医骨科专业作为术者或者第一助手完成手术不少于100台次，以正确规范的手术记录为据。（二）申报临床主任医师的卫生技术人员，要求每年诊治本专业病人不少于150例，诊治病例中，复杂疑难病例不少于40％，以单位审核认定的病历首页或门诊病历为据。对于临床医学外科专业中的普通外科、骨科、胸心外科、神经外科、泌尿外科、小儿外科、肿瘤外科、烧伤外科、整形外科及妇产科专业的人员，在任现职期间，作为术者或第一助手完成大、中型手术不少于150台次，其中大型手术不少于70台次。耳鼻咽喉科专业作为术者完成手术不少于70例次，以正确规范的手术记录为据。第十二条 必须完成担任现职期内规定的继续教育学分。每年平均取得25学分，其中一类学分须达到5－10学分，二类学分须达到15?20学分，并获得《继续教育证明书》。其中：（一）在省级医疗卫生机构工作，申报评审副高级职务任职资格者，任现职 5年内必须获得国家级项目 5?10学分。（二）在省级医疗卫生机构工作，申报正高级职务任职资格者，任现职5年内必须获得国家级项目15学分。第十三条 申报评审临床副主任医师职务任职资格的人员，在任现职期间，须到县以下医疗机构工作半年。第十四条 凡医疗事故责任者三年内、医疗差错责任者一年内、受行政处分者在处分期内，均不允许申报评审专业技术职务任职资格。第三章 评 审 条 件第十五条 凡符合申报副主任医（药、护、技）师职务基本条件，任中级职务以来，具备下列二款中的一款可评审副主任医（药、护、技）师职务任职资格。（一）作为前5名完成人，获国家级一、二等科技奖励；作为前3名完成人，获国家级三等或省级一、二等科技奖励；作为前2名完成人，获省级三等或地级科技奖励。优秀教学成果一、二等奖。（二）符合下列9项中的3项。1、主持完成列入地（州、市）、厅（局）计划下达的科研项目，已通过地（厅）级鉴定、其成果已在实际工作中采用并取得明显效益；2、作为前2名完成者，获得地级科技奖励、优秀教学成果奖中的三等奖1项，或县级一等奖2项；3、作为前2名作者在3300种国际著名学术刊物上全文发表论文1篇；4、在省级医疗卫生机构或地、州、市范围内主持完成了创建新专业、新学科的工作，经相应的卫生行政部门确认，并取得良好的社会效益；5、至少有2篇第一作者或执笔人的本专业论文，在公开发行的省级以上专业期刊正刊上全文发表，或在省及省以上本专业学术会议上交流；6、正式出版有创造性、有重要科学价值的本专业专著或译著，本人完成6万字以上；7、列入组织培养计划（以组织备案的培养计划及培养总结为据），带教2名住院医师或协助指导1名研究生；8、担任省级本专业学会常务理事或正、副秘书长5年以上；或担任全国本专业学会理事5年以上；或担任卫生部专家委员会委员；或受聘为省级本专业学术刊物编委3年以上；或受聘为国家级学术刊物编委1年以上；9、专业工作成绩突出，被选拔为地(州、市）以上中青年科技拔尖人才，或被确定为厅级以上学术带头人；或获省卫生厅授予的全省卫生系统专业技术先进称号；或获地（州、市）党委、政府授予的专业技术先进称号；或获县（市、区）党委、政府授予的专业技术先进称号2次以上。以上1?3条，可累计计算。第十六条 凡符合申报主任医（药、护、技）师职务基本条件，任副主任医（药、护、技）师职务以来，具备下列二款条件中的一款，可评审主任医（药、护、技）师技术职务任职资格。（一）作为前5名完成者，获国家级一、二等科技奖励，或作为前3名完成者，获国家级三等、省级一、二等科技奖励。（二）符合下列9项中的3项：1、主持完成列入国家部委、省科技厅计划下达的科研项目，已通过省、部级鉴定，其成果在实际工作中采用并取得显著效益；2、作为前2名完成者，获得省级科技奖励三等奖，或地级科技奖励、优秀教学成果一、二等奖1项；3、作为第一作者或执笔人在3300种国际著名学术刊物上全文发表论文1篇；4、在省内主持完成创建新专业、新学科的工作，经省卫生厅确认，并取得良好的社会效益；5、至少有3篇第一作者或执笔人的本专业论文，在公开发行的省级以上专业期刊正刊上全文发表或在全国性、国际性本专业学术会议上交流；6、正式出版有创造性、有重要科学价值的本专业专著或译著，本人完成12万字以上；7、列入组织培养计划（以组织备案的培养计划及培养总结为据），每年为下级医师讲授专题课至少3次，并培养主治医师或协助培养研究生至少2名；8、担任省级本专业学会正、副主任委员或正、副秘书长5年以上、常务理事10年以上；或担任全国本专业学会常务理事5年以上、理事10年以上；或担任卫生部专家委员会的委员；或受聘为国家级本专业学术刊物编委3年以上；9、专业成绩突出，被评为省、部级以上有突出贡献的中青年专家；或被确定为省“333”’人才工程一、二层次人选；或获得省委、省政府授子的专业技术先进称号；或获全省卫生系统专业技术先进称号2次以上；或获地（州、市）党委、政府授予的专业技术先进称号2次以上。以上1?3条可累计计算。第十七条 对申报高级技术职务任职资格的人员，多人合作的获奖成果、项目，应按下列比例计算合作者个人成绩：参考资料2

1978年9月毕业于兰州医学院临床医疗系陈学忠，男，汉族，主任医师，中共党员，研究生学历，硕士生导师。1978年9月毕业于兰州医学院临床医疗系。毕业后分配到兰州医学院第一附属医院工作，先后任医师、主治医师；1992年6月调入甘肃省肿瘤医院，先后任肿瘤外科副主任医师、主任医师、胸外科主任；2003年1月至2006年6月，任甘肃省医学科学研究院、甘肃省肿瘤医院副院长。2006年6月至今，任甘肃省医学科学研究院、甘肃省肿瘤医院院长、党委委员。甘肃省卫生厅中青年学术技术带头人。现兼任职务有：中华医学会肿瘤学分会常委，中国抗癌协会理事，甘肃预防医学会肿瘤流行病调查专业委员会主委，甘肃省抗癌协会副理事长，甘肃省医师协会副会长，甘肃省医学会肿瘤专业委员会副主委，中华医学会甘肃分会胸外科专业委员会委员。专业方向为胸部肿瘤的临床及基础研究，在食管癌、肺癌的手术及综合治疗领域有深入研究和较高造诣。主持承担国家“十一五”重大科技支撑项目，完成多项省级科研课题，获省级科技进步一等奖、三等奖各1项；医学科级一等奖、二等奖各1项，三等奖多项；教育科技一等奖1项。发表论文20余篇，医学专著2部，发明专利1项。