hpv医学杂志

中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology）杂志，发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法（careHPV）的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比，能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说：“临床检测结果显示，这项技术的假阴性率为10%，假阳性率为16%，接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代（HC2）技术，比较令人满意。” 在美国比尔／梅林达?盖茨基金会的资助下，流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）和德国凯杰公司（QIAGEN）合作，历经5年，研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比，HPV快速检测技术实验设施简单，操作容易。乔友林说：“乡村卫生员经过基本训练，就能很好地掌握这个技术，而且，可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县，采用三种方法——HPV快速筛查法（careHPV），醋酸染色后观察（VIA）法，以及杂交捕获二代技术检测（HC2）法对2388名30－54岁妇女进行了对比检测。 结果表明，HPV快速筛查技术，识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度，都大大优于醋酸染色后观察法，并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功，改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代（HC2）技术相差甚小，但费用却比它少10倍，”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法，HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在，是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌，中国约有10万，其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛，都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来，宫颈癌早期病变检出率增加，全球宫颈癌发病率下降了80%。但是，在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说，“首先，它需要建立高标准的细胞学检查系统，以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员，这两方面所需的费用都相当可观。”另外，巴氏涂片的敏感度并不令人满意，假阴性率约可高达40%。 从理论上讲，液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法，其假阴性率为2%，假阳率为15%。“唯一的问题是，做一次这样的检测需要花费500多元人民币，即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市，”乔友林说。目前，醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币，但效果不尽如人意。他说，“如果妇科医生不熟练，或没有接受良好的培训，肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市，但是，疫苗只能预防70%左右的宫颈癌，而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此，HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次，作到早诊早治疗，那么，宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一，”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯（John Sellors）博士说。

我非常赞成，倘能实施此种方案，将会给更多需要的人带来福音。

赞成。hpv病毒甚可怕，因为它可能会使女人得癌症，所以hpv疫苗对女人而言，甚重要，把该疫苗纳入这个计划，甚不错。

我赞成此建议，因为这么做有利于人们接种二价HPV疫苗。

如果觉得有需要，那就是需要完成第三针，这样就是更加安全，更加有保障。

在HPV疫苗是否接种第二针和第三针的问题是选择权在于接种者，就目前来看有条件的情况下还是持续接种比较保险。

HPV疫苗可以只接种一针的说法来源于世界卫生组织关于一剂次人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的接种建议，世界卫生组织的专家组评议后认为，一剂次的HPV疫苗和三剂次的效果相当，一针等同于三针的效果，同样可以有效愈发因为HPV感染引起的宫颈癌。而世界卫生组织的这一建议是来源于《新英格兰医学杂志》近期发表的文章《单剂次人乳头瘤病毒疫苗在年轻非洲妇女中的效力》 ，这里面经过18个月的临床实验得出的结论是关于HPV感染的有效遏制，在一针剂的效果与三针剂的效果相当，那是否之前接种三针的都属于交了智商税呢？

疫苗的接种次数直接影响疫苗的效果，例如我们每年接种的流感疫苗，以及现在接种的新冠疫苗，其根本目的都是为了进行原始疫苗的加强，说到底也就是体内抗体的浓度问题，本次实验只能说明18个月内抗体浓度相当，至于之后的是否引起癌变，无法有效临床数据证明，并且广泛认为，HPV疫苗的有效期是在10年到终身，那是否一剂次在十年后的效果与三剂次也一样呢，无法保证，并且在中国如今，预约上一次HPV疫苗，实质上是等于三针全预约上，那这个时候是否需要因为1000元钱放弃后续的接种。肯定是没有必要的，预约是最难的，而不是钱的问题，所以在中国还是最好进行三剂次的接种，至于世界卫生组织的倡议，可能更多的角度是希望把三剂次平均分配给更多的需要的人。

每一个出现hpv阳性的人们都会显得很担心害怕，其实这种情况的出现也不用过度担心，只要积极对症进行调理，也就会有很好的治疗效果，不会让患者的病情发展的更加严重，患者一定要慎重对待这种疾病，不要耽误治疗就好，那么，宫颈hpv阳性会不会传染。

1，宫颈hpv阳性会传染，因为hpv病毒会有很强的传染性，给患者的身体健康都会造成很大影响，而且要是有性生活的话，会直接通过性生活传染给性伴侣，给男性朋友的身体健康也会造成很大威胁，所以说宫颈出现hpv阳性的话，一定要及时禁止性生活，要避免让男性朋友和自己在一起，这样才能确保其他人的身体健康不会受到影响，要是已经有过性生活，就应该告诉性伴侣，一起去医院进行详细的检查，看看是否已经被感染上hpv这种病毒，要是没有被感染上也就不用太担心，但是要是被感染上了就要积极对症进行治疗。

2，hpv阳性一定要根据自己情况进行相应的调理，只有针对性的治疗，才能保证病情不会加重，也就不会容易诱发癌症的出现，患者平时还应该多休息，避免熬夜，劳累，剧烈运动的出现，以免对患者身体健康造成不利影响，饮食方面也要合理搭配，保证营养均衡比较好，避免总是吃垃圾食品。

最后，出现hpv阳性这种情况的时候，患者不能胡乱治疗，更加不能盲目轻信偏方治疗，以免导致患者病情加重，给患者身体健康造成很大影响，期间还应该多喝点水，多吃点蔬果类的食物，对提高免疫力，帮助病情恢复和控制都会有很好的作用，期间还要调整好心态。